సెక్స్, సంబంధాలు
కీమోథెరపీ సమయంలో యోని పొడిబారడం, అసౌకర్యం
కీమో సమయంలో యోని పొడిబారడం, నొప్పి, సెక్స్ సమయంలో బాధ చాలా సాధారణం, ముఖ్యంగా పీరియడ్స్ ఆగిపోయినప్పుడు లేదా మెనోపాజ్ ముందుగా వచ్చినప్పుడు. దీని గురించి ఎవరూ పెద్దగా చెప్పరు, కానీ లూబ్రికెంట్లు, మాయిశ్చరైజర్లు, మృదువైన పద్ధతులతో సులువుగా సహాయపడవచ్చు. చికిత్స తర్వాత కూడా పొడిబారడం కొనసాగితే ఇంకా మార్గాలు ఉన్నాయి, మీ టీమ్ సురక్షితంగా సలహా ఇవ్వగలదు.
సూటిగా సమాధానం
కీమోథెరపీ వల్ల యోని పొడిబారడం ఎందుకు వస్తుంది, ఏమి సహాయపడుతుంది?
యోని పొడిబారడం స్త్రీలలో క్యాన్సర్ చికిత్స వల్ల వచ్చే అత్యంత సాధారణ ప్రభావాల్లో ఒకటి, అతి తక్కువగా మాట్లాడేవాటిలో కూడా ఒకటి. కీమోథెరపీ అండాశయాలు (ovaries) ఈస్ట్రోజెన్ తయారు చేయడాన్ని తగ్గించవచ్చు. చాలామంది స్త్రీలలో పీరియడ్స్ క్రమం తప్పుతాయి లేదా ఆగిపోతాయి. యోని లోపలి పొరను మందంగా, తడిగా, సాగే విధంగా ఉంచేది ఈస్ట్రోజెన్. అది తగ్గినప్పుడు ఆ పొర పలుచగా, పొడిగా మారుతుంది. దానివల్ల దురద, మంట, నొప్పి, సెక్స్ తర్వాత కొద్దిగా రక్తం రావడం, సంభోగం సమయంలో నొప్పి, తరచుగా మూత్ర లేదా యోని ఇన్ఫెక్షన్లు రావచ్చు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, మరికొన్ని క్యాన్సర్లకు ఇచ్చే హార్మోన్ను అడ్డుకునే చికిత్సలు, అండాశయాలు తొలగించే సర్జరీ, కటి భాగానికి రేడియోథెరపీ ఈ మార్పులను ఇంకా బలంగా, ఎక్కువ కాలం ఉండేలా చేయవచ్చు.
మంచి విషయం ఏమిటంటే పొడిబారడాన్ని సాధారణంగా సులువుగా మెరుగుపరచవచ్చు. నీటి ఆధారిత లేదా సిలికాన్ ఆధారిత లూబ్రికెంట్లు సెక్స్ను సౌకర్యంగా చేస్తాయి. యోని మాయిశ్చరైజర్లు (vaginal moisturisers), సెక్స్కు ముందు మాత్రమే కాకుండా క్రమం తప్పకుండా వాడితే, కణజాలం రోజువారీగా తడిని నిలుపుకోవడానికి సహాయపడతాయి. మృదువైన శుభ్రత, సువాసన ఉన్న ఉత్పత్తులు వాడకపోవడం, సెక్స్ను నెమ్మదిగా చేయడం కూడా సహాయపడతాయి. కొందరు స్త్రీలకు తక్కువ డోస్ యోని హార్మోన్ చికిత్స పరిశీలించవచ్చు, కానీ అది సురక్షితమా అనేది క్యాన్సర్ రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కాబట్టి దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించాలి. చికిత్స తర్వాత పీరియడ్స్ తిరిగి వస్తే పొడిబారడం తరచుగా మెరుగవుతుంది. మెనోపాజ్ శాశ్వతమైతే, నిరంతర సంరక్షణతో లక్షణాలను అదుపులో ఉంచవచ్చు.
ఇది కోరిక తక్కువగా ఉందనే సంకేతం కాదు
పొడిబారడం కణజాలంలో వచ్చే శారీరక మార్పు. శరీరం తగినంత తడి తయారు చేయనప్పుడు కూడా కోరిక, ఉద్రేకం ఉండవచ్చు.
ఇన్ఫెక్షన్లు పొడిబారడంలా అనిపించవచ్చు
చికిత్స సమయంలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ (thrush), మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్లు ఎక్కువగా వస్తాయి. అవి కూడా ఇలాంటి దురద, మంట కలిగించవచ్చు.
నొప్పిని భరించాల్సిన అవసరం లేదు
నొప్పితో సెక్స్ చేస్తే శరీరం బిగుసుకుపోయి నొప్పి ఇంకా పెరుగుతుంది. ఆపి, సహాయం అడగండి.
పొడిబారడం, దురద, లేదా నొప్పి గురించి మీ టీమ్కు లేదా గైనకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. ఇది గుర్తించిన సైడ్ ఎఫెక్ట్, సురక్షితమైన మార్గాలు ఉన్నాయి.ఏమి సహాయపడుతుంది
పొడిబారడం, అసౌకర్యం తగ్గించడానికి ఏ మార్గాలు ఉన్నాయి?
- లూబ్రికెంట్లు
- సెక్స్ సమయంలో రాపిడి, నొప్పి తగ్గించడానికి వాడతారు. నీటి ఆధారితవి కడగడం సులువు, కండోమ్తో సురక్షితం; సిలికాన్ ఆధారితవి ఎక్కువసేపు ఉంటాయి. కండోమ్తో నూనె ఆధారిత ఉత్పత్తులు వాడవద్దు.
- యోని మాయిశ్చరైజర్లు
- క్రమం తప్పకుండా, తరచుగా వారానికి కొన్నిసార్లు వాడతారు. యోని లోపలి పొర తడిని నిలుపుకుని, సెక్స్ సమయంలో మాత్రమే కాకుండా రోజువారీ జీవితంలోనూ సౌకర్యంగా ఉండడానికి సహాయపడతాయి.
- మృదువైన శుభ్రత
- మామూలు నీటితో కడగండి. సబ్బులు, డూష్ (douche), సువాసన ఉన్న వాష్లు, స్ప్రేలు వాడవద్దు. వదులుగా ఉండే కాటన్ లోదుస్తులు వేసుకోండి.
- యోని హార్మోన్ చికిత్స
- యోని లోపల వేసే తక్కువ డోస్ చికిత్స కొందరు స్త్రీలకు సహాయపడుతుంది. కానీ అందరికీ సరిపోదు, ముఖ్యంగా హార్మోన్కు స్పందించే క్యాన్సర్ల తర్వాత. మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పాలి.
- పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను సడలించడం
- కటి భాగం కండరాలను (pelvic floor) సడలించడం నేర్చుకుంటే నొప్పి తగ్గుతుంది. మహిళల ఆరోగ్య ఫిజియోథెరపిస్ట్ సహాయపడగలరు.
- యోని డైలేటర్లు
- కటి భాగానికి రేడియోథెరపీ లేదా సర్జరీ తర్వాత, యోని సాగే విధంగా ఉండడానికి డైలేటర్లు (dilators) సూచించవచ్చు. మీ టీమ్ మార్గదర్శనం చేస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
సెక్స్ ఇంకా సౌకర్యంగా ఉండాలంటే ఏం చేయవచ్చు?
తరచుగా పెద్ద తేడా చూపే చిన్న మార్పులు.
లూబ్రికెంట్ బాగా వాడండి
ఇద్దరికీ ఎక్కువగా రాయండి, అవసరమైతే మళ్లీ రాయండి. తక్కువ కంటే ఎక్కువే సాధారణంగా మంచిది.
ఇలాంటి ఉత్పత్తులు ఎంచుకోండి
- సువాసన, రంగు లేనివి
- నీటి లేదా సిలికాన్ ఆధారితవి
ఎక్కువ సమయం తీసుకోండి
ఎక్కువసేపు ముందస్తు ఆట (foreplay) సహజ ఉద్రేకాన్ని, తడిని పెంచుతుంది, కండరాలు సడలడానికి సహాయపడుతుంది.
మీ నియంత్రణలో ఉండే భంగిమలు ప్రయత్నించండి
లోతు, వేగం మీరు నియంత్రించగలిగే భంగిమలు నొప్పి తగ్గించి, ఆత్మవిశ్వాసం పెంచుతాయి.
ఇవి కూడా సహాయపడతాయి
- ఆసరాకు దిండ్లు
- ఏదైనా నొప్పిగా ఉంటే ఆపడం
తర్వాత మూత్రం పోయండి
సెక్స్ తర్వాత మూత్రాశయం ఖాళీ చేయడం మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్లను తగ్గిస్తుంది. చికిత్స సమయంలో అవి ఎక్కువగా వస్తాయి.
సంభోగం లేకుండా దగ్గరితనం
నొప్పిగా ఉన్న రోజుల్లో స్పర్శ, మసాజ్, ఇతర సాన్నిహిత్యం అంతే అర్థవంతంగా ఉండవచ్చు.
ఎక్కువగా లేదా ఆగకుండా వచ్చే యోని రక్తస్రావం, ముఖ్యంగా ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు · జ్వరం లేదా వణుకు · దుర్వాసనతో లేదా అసాధారణంగా ఉండే స్రావం · జననాంగాల దగ్గర పుండ్లు, బొబ్బలు, లేదా అల్సర్లు · తీవ్రమైన నొప్పి లేదా వాపు · జ్వరం లేదా నడుము నొప్పితో పాటు మూత్రంలో మంట · మెనోపాజ్ తర్వాత కొత్తగా, కారణం తెలియకుండా వచ్చే రక్తస్రావం. మీ కీమో హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. ఎక్కువ రక్తస్రావం అయితే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, ఆ వ్యక్తి కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
నిజాయితీగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
యోని హార్మోన్ చికిత్స మీకు సురక్షితమా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ క్యాన్సర్ రకం, అది హార్మోన్కు స్పందించేదా, మీ ఇతర చికిత్సల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే, వీలైతే గైనకాలజిస్ట్తో కలిసి, సలహా ఇవ్వగలరు.
మీ పొడిబారడం శాశ్వతమా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ వయసు, పీరియడ్స్ తిరిగి వస్తాయా, హార్మోన్ను అడ్డుకునే చికిత్స కొనసాగిస్తారా అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
చికిత్స సమయంలో ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్
యాంటీబయాటిక్స్, స్టెరాయిడ్లు ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ (thrush) ప్రమాదం పెంచుతాయి. మందపాటి తెల్లటి స్రావంతో దురద ఉంటే చూపించి, చికిత్స తీసుకోవాలి.
యోని లోపల ఇంటి చిట్కాలు వాడవద్దు
కొబ్బరి నూనె, నెయ్యి, పెరుగు, లేదా మూలికా మిశ్రమాలు మంట కలిగించవచ్చు లేదా ఇన్ఫెక్షన్ తీసుకురావచ్చు. ఏదైనా వాడే ముందు అడగండి.
పొడిబారడం రోజువారీ సౌకర్యాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు
కొందరు స్త్రీలకు సెక్స్ సమయంలోనే కాకుండా కూర్చున్నప్పుడు, నడిచేటప్పుడు, సైకిల్ తొక్కేటప్పుడు కూడా అసౌకర్యం ఉంటుంది. క్రమం తప్పకుండా మాయిశ్చరైజర్లు వాడితే సహాయపడతాయి.
కటి భాగానికి రేడియోథెరపీ వల్ల అదనపు ప్రభావాలు
అది యోని కుంచించుకుపోవడం, మచ్చ కణజాలం ఏర్పడడం కలిగించవచ్చు. డైలేటర్లు, తేలికపాటి కదలిక గురించి ఇచ్చిన సలహాను పాటించండి.
ఒంటరిగా ఉన్న స్త్రీలకూ వర్తిస్తుంది
సెక్స్ లేకుండా కూడా పొడిబారడం, అసౌకర్యం రావచ్చు. వాటికి చికిత్స అంతే ముఖ్యం.
భాగస్వామితో మాట్లాడడం సహాయపడుతుంది
పొడిబారడం శారీరకమైనదని వివరిస్తే భాగస్వాములు అర్థం చేసుకుని, సర్దుకోగలరు.
మహిళల ఆరోగ్య ఫిజియోథెరపిస్ట్
నొప్పితో సెక్స్ తర్వాత తరచుగా వచ్చే పెల్విక్ ఫ్లోర్ బిగుసుకుపోవడం, నొప్పి విషయంలో వాళ్లు సహాయపడగలరు.
కావాలంటే మహిళా డాక్టర్ను అడగండి
దీని గురించి మహిళా డాక్టర్తో లేదా నర్స్తో మాట్లాడాలని అడగడం సమంజసమే.
ఉత్పత్తులను గోప్యంగా కొనడం
లూబ్రికెంట్లు, మాయిశ్చరైజర్లు మెడికల్ షాపుల్లో, ఆన్లైన్లో దొరుకుతాయి. ఏ రకాలు చూడాలో మీ టీమ్ను అడగండి.
మాయిశ్చరైజర్లు క్రమం తప్పకుండా వాడితేనే బాగా పనిచేస్తాయి
యోని మాయిశ్చరైజర్లు లూబ్రికెంట్ల కంటే వేరు. సెక్స్ చేస్తున్నా లేకపోయినా, ఒక క్రమమైన షెడ్యూల్లో వాడేలా వాటిని తయారు చేస్తారు, తద్వారా కణజాలం కాలక్రమేణా సౌకర్యంగా ఉంటుంది. పూర్తి ప్రయోజనం కనిపించడానికి కొన్ని వారాలు నిలకడగా వాడాల్సి రావచ్చు. కాబట్టి పనిచేయడం లేదని నిర్ణయించే ముందు వాటికి సమయం ఇవ్వండి.
మూత్ర లక్షణాలకు సంబంధం ఉండవచ్చు
ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గడం మూత్రనాళ ద్వారాన్ని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. దానివల్ల మూత్రం ఆపుకోలేకపోవడం, మంట, తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్లు రావచ్చు. పొడిబారడంతో పాటు మూత్ర లక్షణాలనూ చెప్పండి, రెండూ కలిసి మెరుగుపడవచ్చు.
పొడిబారడం, హార్మోన్ను అడ్డుకునే మాత్రలు
కీమో తర్వాత హార్మోన్ను అడ్డుకునే మాత్రలు వేసుకునే స్త్రీలు కాలక్రమేణా పొడిబారడం ఎక్కువ కావడం తరచుగా గమనిస్తారు. ఇది ఊహించిందే. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతారు: ఇది మాత్రలు ఆపడానికి కారణం కాదు. మీ టీమ్కు చెప్పండి, మీ క్యాన్సర్ చికిత్సకు సరిపోయే విధంగా దీన్ని నిర్వహించే మార్గాలు ఉన్నాయి.
క్రమమైన తేలికపాటి కదలిక సహాయపడుతుంది
సౌకర్యంగా ఉన్నప్పుడు లైంగిక కార్యకలాపం లేదా డైలేటర్లను మెల్లగా వాడడం యోని కణజాలం సాగే విధంగా ఉండడానికి సహాయపడుతుంది. నెమ్మదిగా వెళ్లండి, నొప్పి ఉంటే ఆపండి.
తర్వాత ఏం చేయాలి
సెక్స్ సమయంలో లూబ్రికెంట్లు, క్రమం తప్పకుండా మాయిశ్చరైజర్లు వాడండి. శుభ్రత మృదువుగా ఉంచుకోండి. నెమ్మదిగా వెళ్లండి. యోని లోపల ఇంటి చిట్కాలు వాడవద్దు. ఇన్ఫెక్షన్లు, రక్తస్రావం ఉంటే చెప్పండి. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ఇతర చికిత్సలు సురక్షితమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చాలామంది నమ్మేవి
యోని పొడిబారడం గురించి నాలుగు అపోహలు
ఇది హార్మోన్లు తగ్గడం వల్ల వచ్చే శారీరక మార్పు. ప్రేమ లేదా కోరిక పోయిందనే సంకేతం కాదు.
లూబ్రికెంట్లు, మాయిశ్చరైజర్లు, ఇతర మార్గాలు సాధారణంగా సెక్స్ను మళ్లీ సౌకర్యంగా చేస్తాయి.
నూనెలు కండోమ్ను పాడు చేయవచ్చు, మంట లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించవచ్చు. నీటి లేదా సిలికాన్ ఆధారిత ఉత్పత్తులు వాడండి.
కొన్ని క్యాన్సర్ల తర్వాత అవి సరిపోవు. ముందుగా ఎప్పుడూ మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
యోని పొడిబారడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
కీమోథెరపీ వల్ల యోని పొడిబారడం ఎందుకు వస్తుంది?
అది అండాశయాల నుంచి వచ్చే ఈస్ట్రోజెన్ను తగ్గించి, యోని లోపలి పొరను పలుచగా, పొడిగా చేయవచ్చు. హార్మోన్ను అడ్డుకునే చికిత్సలు, కటి భాగానికి రేడియోథెరపీ దీన్ని ఇంకా పెంచుతాయి.
యోని పొడిబారడానికి ఏమి సహాయపడుతుంది?
సెక్స్ సమయంలో లూబ్రికెంట్లు, క్రమం తప్పకుండా యోని మాయిశ్చరైజర్లు, మృదువైన శుభ్రత, ఉద్రేకానికి ఎక్కువ సమయం, కొన్నిసార్లు మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆమోదించే ఇతర చికిత్సలు.
యోని పొడిబారడం శాశ్వతమా?
పీరియడ్స్ తిరిగి వస్తే తరచుగా మెరుగవుతుంది. శాశ్వత మెనోపాజ్ లేదా కొనసాగే హార్మోన్ చికిత్సతో అది కొనసాగవచ్చు, కానీ నిర్వహించవచ్చు.
ఏ లూబ్రికెంట్ వాడాలి?
నీటి లేదా సిలికాన్ ఆధారితవి, సువాసన, రంగు లేనివి. కండోమ్తో నూనెలు వాడవద్దు.
యోని హార్మోన్ క్రీమ్ వాడవచ్చా?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒప్పుకుంటేనే. హార్మోన్కు స్పందించే క్యాన్సర్ల తర్వాత అది సరిపోకపోవచ్చు.
నాకు ఇన్ఫెక్షన్లు ఎందుకు మళ్లీ మళ్లీ వస్తున్నాయి?
పలుచబడిన కణజాలం, తక్కువ కౌంట్స్, యాంటీబయాటిక్స్, స్టెరాయిడ్లు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పెంచుతాయి. చికిత్స చేయడానికి లక్షణాలను చెప్పండి.
సెక్స్ తర్వాత రక్తం రావడం సాధారణమేనా?
పొడిబారడంతో కొద్దిగా మచ్చలు రావచ్చు. కానీ ఎక్కువగా లేదా ఆగకుండా వచ్చే రక్తస్రావం, ముఖ్యంగా ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, వెంటనే చూపించాలి.
ఎవరు సహాయపడగలరు?
మీ ఆంకాలజిస్ట్, గైనకాలజిస్ట్, మహిళల ఆరోగ్య ఫిజియోథెరపిస్ట్, లేదా లైంగిక ఆరోగ్య నిపుణులు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Sex and the Woman With Cancer
- National Cancer Institute — Sexual Health Issues in Women With Cancer
- Macmillan Cancer Support — Sex and relationships
- Cancer Research UK — Sex and chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
పొడిబారడం లేదా అసౌకర్యంతో ఇబ్బంది పడుతున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.