కీమో అపోహలు
కీమో వల్ల ఇంకో క్యాన్సర్ వస్తుందా? నిజం ఏమిటి
కీమో వల్ల ఇంకో క్యాన్సర్ వస్తుందేమో అనే భయం సహేతుకమైనదే, దానికి సూటి సమాధానం కావాలి. కీమో మీకు ఉన్న క్యాన్సర్ను వ్యాపింపజేయదు. కొన్ని నిర్దిష్ట మందులతో, ఏళ్ల తర్వాత వేరే క్యాన్సర్ కనిపించే చిన్న, నమోదైన ప్రమాదం ఉంది. రెజిమెన్ సూచించే ముందే మీ టీమ్ దాన్ని ఆశించిన ప్రయోజనంతో పోల్చి చూస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమో వల్ల క్యాన్సర్ వ్యాపిస్తుందా, కొత్త క్యాన్సర్ వస్తుందా?
కీమో మీకు ఉన్న క్యాన్సర్ను వ్యాపింపజేయదు. కొన్ని నిర్దిష్ట మందులతో, ఏళ్ల తర్వాత వేరే క్యాన్సర్ (ఎక్కువగా లుకేమియా) వచ్చే చిన్న, నిజమైన ప్రమాదం ఉంది. దీన్ని ASCO, ESMO బహిరంగంగానే అంగీకరిస్తాయి. చాలా మంది రోగుల్లో, ఇప్పుడు ఉన్న క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడం వల్ల వచ్చే ప్రయోజనం ఈ ప్రమాదం కంటే చాలా ఎక్కువ. మీ మందులకు ఇది ఎంత వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ బేరీజు వేయగలరు.
ఈ భయం సహేతుకమైనదే
కీమో కొత్త క్యాన్సర్లను మొదలుపెడుతుందేమో అని భయపడటం సహేతుకమే, దానికి సూటి సమాధానం కావాలి. ఒక రెజిమెన్ (మందుల కలయిక) సూచించే ముందే మీ టీమ్ ఈ ప్రమాదాన్ని ఆశించిన ప్రయోజనంతో పోల్చి చూస్తుంది.
నాలుగు ముఖ్య విషయాలు
కీమో రక్తప్రవాహం ద్వారా క్యాన్సర్ కణాలు ఎక్కడ ఉన్నా చేరుతుంది, వాటిని కొత్త చోట్లకు తీసుకెళ్లదు. కొన్ని మందులు, ముఖ్యంగా ఆల్కిలేటింగ్ ఏజెంట్లు (alkylating agents), ఏళ్ల తర్వాత సెకండరీ లుకేమియా వచ్చే చిన్న ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉన్నాయి. మీరు అంగీకారం ఇవ్వకముందే, చికిత్స ప్లానింగ్లో భాగంగా ఈ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేసి చర్చిస్తారు. చాలా మందికి, అసలు క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయకపోతే వచ్చే ప్రమాదం కీమో వల్ల వచ్చే సెకండరీ క్యాన్సర్ ప్రమాదం కంటే చాలా పెద్దది.
అపోహ, నిజం
కీమో క్యాన్సర్ను వ్యాపింపజేస్తుందా లేదా కొత్తవి తెస్తుందా?
క్యాన్సర్ కణాలు ఎక్కడ ఉన్నా చేరుకోవడానికి కీమో రక్తప్రవాహంలోకి వెళ్తుంది, అదే దాని పని తీరు. అది క్యాన్సర్ కణాలను కొత్త చోట్లకు మోసుకెళ్లదు. చికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత కొత్త చోట కనిపించే క్యాన్సర్, కీమో మొదలయ్యే ముందే అక్కడ పెరుగుతూ ఉంది.
కొన్ని కీమో మందులతో సెకండరీ క్యాన్సర్, సాధారణంగా ఒక రకం లుకేమియా, వచ్చే చిన్న, నిజమైన ప్రమాదం ఉంది. ASCO, ESMO సర్వైవర్షిప్ మార్గదర్శకాలు దీన్ని బహిరంగంగా నమోదు చేశాయి. చాలా ఎక్కువ మంది రోగులకు, ఇప్పుడు ఉన్న క్యాన్సర్కు చికిత్స చేసే ప్రయోజనం ఈ ప్రమాదం కంటే చాలా ఎక్కువ. రెజిమెన్ సూచించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెండింటినీ బేరీజు వేస్తారు.
కీమోకు మీరు అంగీకారం ఇచ్చే ముందు మీ టీమ్ చర్చించాల్సిన సమాచారంలో సెకండరీ క్యాన్సర్ ప్రమాదం ఒక ప్రామాణిక భాగం. అది స్పష్టంగా వివరించకపోతే, పూర్తి వివరణ అడగండి. ఆ సమాచారం తెలుసుకునే హక్కు మీది.
చికిత్స చేయని క్యాన్సర్ పెరుగుతూనే ఉంటుంది. ఆలస్యంగా వచ్చే చిన్న సెకండరీ ప్రమాదాన్ని తప్పించుకోవడానికే ఒక చికిత్సను ఎంచుకోవడం అంటే, అసలు క్యాన్సర్ ముదరడం అనే చాలా పెద్ద, తక్షణ ప్రమాదంతో దాన్ని పోల్చడం. కీమోతో పాటు ఏదైనా సంప్రదాయ లేదా మూలికా మందు వాడాలనుకుంటే, సరిగ్గా ఏమి వేసుకుంటున్నారో మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ టీమ్ను అడగండి
సెకండరీ క్యాన్సర్ ప్రమాదం గురించి మీ టీమ్ను ఏమి అడగాలి?
- మీ రెజిమెన్లో ఏ మందులు సెకండరీ క్యాన్సర్ ప్రమాదంతో ముడిపడి ఉన్నాయి, ఆ మందులనే ఎందుకు ఎంచుకున్నారు అని అడగండి.
- చికిత్స ముగిసిన తర్వాత ఫాలో అప్ ప్లాన్ ఏమిటి, ఎన్ని సంవత్సరాలు పర్యవేక్షిస్తారు అని అడగండి.
- చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే చెప్పండి: అసాధారణ నీరసం, సులువుగా కమిలిపోవడం, కారణం తెలియని జ్వరాలు.
- కీమోతో పాటు వాడుతున్న మూలికా, ఆయుర్వేద లేదా ఇతర మందుల గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి.
- బాగానే ఉన్నట్లు అనిపించినా, షెడ్యూల్ చేసిన ప్రతి ఫాలో అప్ అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లండి.
చికిత్స వల్ల వచ్చే లుకేమియా, క్యాన్సర్ నుంచి బయటపడినవారిలో ఎక్కువగా అధ్యయనం చేసిన దీర్ఘకాల ప్రమాదాల్లో ఒకటి. క్రమబద్ధమైన ఫాలో అప్ ఉన్నప్పుడు తొందరగా గుర్తించగలిగే వాటిలో కూడా ఇది ఒకటి. తొందరగా పట్టుకుంటే చికిత్స విజయవంతం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ కాబట్టి, కొన్ని కీమో రెజిమెన్ల తర్వాత బ్లడ్ కౌంట్ పర్యవేక్షణను ASCO, ESMO సర్వైవర్షిప్ మార్గదర్శకాలు సిఫారసు చేస్తాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో, సెకండరీ క్యాన్సర్ గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో క్యాన్సర్ను శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపింపజేస్తుందా?
లేదు. క్యాన్సర్ కణాలు ఎక్కడ ఉన్నా చేరుకోవడానికి కీమో రక్తప్రవాహం ద్వారా వెళ్తుంది, ఒకే చోట కాకుండా శరీరమంతా ఇవ్వడానికి కారణం అదే. అది క్యాన్సర్ కణాలను ఒక చోటు నుంచి ఇంకో చోటుకు తరలించదు. చికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత కొత్త చోట క్యాన్సర్ కనిపిస్తే, అది కీమో మొదలయ్యే ముందే పెరుగుతోంది. చాలా చోట్లకు చేరిన క్యాన్సర్ను మెటాస్టాటిక్ (metastatic) వ్యాధి అంటారు. అది మొదటి కణితి లక్షణం, కీమో సృష్టించేది కాదు.
కీమో వల్ల లుకేమియా రావచ్చా?
అవును, దీన్ని ASCO, ESMO బహిరంగంగా నమోదు చేశాయి. కొన్ని కీమో మందులు, ముఖ్యంగా ఆల్కిలేటింగ్ ఏజెంట్లు, టోపోఐసోమరేస్ II ఇన్హిబిటర్లు (topoisomerase II inhibitors) తీసుకున్న కొద్ది మందిలో, సాధారణంగా చికిత్స ముగిసిన ఏళ్ల తర్వాత సెకండరీ లుకేమియా వస్తుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ పనిచేసే అతి తక్కువ డోస్ను పరిగణించడానికి, ప్రత్యామ్నాయ రెజిమెన్లు ఉంటే చర్చించడానికి ఇది ఒక కారణం. ఈ ప్రమాదం నిజం, చాలా మందికి చిన్నది, అసలు క్యాన్సర్ చికిత్స ప్రయోజనంతో స్పష్టంగా పోల్చి చూస్తారు.
ఏ కీమో మందులు రెండో క్యాన్సర్తో ముడిపడి ఉన్నాయి?
రెండు రకాల మందుల ప్రమాదం బాగా నమోదై ఉంది. లింఫోమా, రొమ్ము క్యాన్సర్, అండాశయ క్యాన్సర్ రెజిమెన్లలో వాడే ఆల్కిలేటింగ్ ఏజెంట్లు, చికిత్స తర్వాత చాలా ఏళ్లకు కనిపించే సెకండరీ లుకేమియాతో ముడిపడి ఉన్నాయి. కొన్ని రొమ్ము క్యాన్సర్, లుకేమియా రెజిమెన్లలో వాడే టోపోఐసోమరేస్ II ఇన్హిబిటర్ల ప్రమాదం ఇంకా తొందరగా కనిపించవచ్చు. శరీరంలోని కొన్ని భాగాలకు రేడియేషన్ ఇస్తే వేరే ఘన కణితి ప్రమాదం ఉంటుంది. మీకు సూచించిన రెజిమెన్కు వీటిలో ఏవి వర్తిస్తాయో, ఏ పర్యవేక్షణ ప్లాన్ చేశారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
కీమో తర్వాత ఎంత కాలానికి రెండో క్యాన్సర్ కనిపించవచ్చు?
ఇది మందు మీద, సెకండరీ క్యాన్సర్ రకం మీద ఆధారపడుతుంది. ఆల్కిలేటింగ్ ఏజెంట్ల వల్ల వచ్చే లుకేమియా ఎక్కువగా చికిత్స ముగిసిన చాలా ఏళ్ల తర్వాత కనిపిస్తుంది. టోపోఐసోమరేస్ II ఇన్హిబిటర్ల వల్ల వచ్చేది ఇంకా తొందరగా కనిపించవచ్చు. రేడియేషన్తో ముడిపడిన ఘన కణితులకు దశాబ్దం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పట్టవచ్చు. అందుకే చికిత్స ముగిసిన తర్వాత చాలా ఏళ్ల పాటు ఫాలో అప్ అపాయింట్మెంట్లు కొనసాగుతాయి. సెకండరీ మార్పులను తొందరగా, చికిత్సకు బాగా లొంగే సమయంలో పట్టుకునే అవకాశం ఉండేది ఈ కాలంలోనే.
ఈ ప్రమాదం వల్ల కీమో తీసుకోవాలనే నా నిర్ణయం మారాలా?
మీ ప్రత్యేక క్యాన్సర్, సూచించిన మందులు ముందు పెట్టుకుని మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చేయాల్సిన చర్చ ఇది. చాలా రెజిమెన్లలో సెకండరీ క్యాన్సర్ ప్రమాదం నిజమే, కానీ చిన్నది. చికిత్స చేయని అసలు క్యాన్సర్ ప్రమాదం చాలా మందికి ఇంకా తక్షణమైనది, పెద్దది. మీకు ఇచ్చిన సమాచారంతో ఆ పోలిక స్పష్టంగా చేయలేకపోతే, మళ్లీ వివరించమని మీ టీమ్ను అడగండి. ఇంకా సందేహం ఉంటే వేరే ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గర సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సహేతుకమైన అడుగు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Second Cancers in Adults
- American Cancer Society — Second Cancers in Adults
- Cancer.Net (ASCO) — Survivorship
- ESMO — Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.