కీమో అపోహలు
కీమో అంటే క్యాన్సర్ చివరి దశ అని కాదు
కీమో అంటే క్యాన్సర్ చివరి దశ అని చాలా మంది అనుకుంటారు. ఇది నిజం కాదు. కీమోథెరపీని స్టేజ్ I, II లాంటి తొలి దశల్లోనూ ఇస్తారు. సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో లక్ష్యం స్కాన్లో కనిపించని కణాలను తొలగించడం. ఒకే మందు ఒక దశలో వ్యాధిని తొలగించడానికి, ఇంకో దశలో అదుపు చేయడానికి పనికొస్తుంది. ఈ అపోహ నమ్మి కీమో వద్దనుకుంటే, దాని వల్ల ఎక్కువ ప్రయోజనం ఉండే సమయాన్ని కోల్పోవచ్చు.
ఈ పేజీలో
- కీమో ఇస్తున్నారంటే క్యాన్సర్ చివరి దశలో ఉందని అర్థమా?
- కీమో తీసుకుంటున్నానంటే నా క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందా?
- తొలి దశ క్యాన్సర్కు కూడా ఆంకాలజిస్ట్లు కీమో ఎందుకు రాస్తారు?
- కీమో వ్యాధిని తొలగించడానికి కాకుండా అదుపు చేయడానికి ఎప్పుడు ఇస్తారు?
- కీమోకు ఉన్న వేర్వేరు పేర్లకు అర్థం ఏమిటి?
- కీమో, క్యాన్సర్ దశ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కీమో ఇస్తున్నారంటే క్యాన్సర్ చివరి దశలో ఉందని అర్థమా?
కాదు. కీమోథెరపీని క్యాన్సర్ ప్రతి దశలోనూ ఇస్తారు. స్టేజ్ I, II లాంటి తొలి దశల్లో కూడా ఇస్తారు, అక్కడ లక్ష్యం వ్యాధిని పూర్తిగా తొలగించడమే. ఈరోజు కీమో తీసుకుంటున్న చాలా మంది, వ్యాధి తగ్గుముఖం పట్టి కనిపించకుండా పోవాలనే (remission) లక్ష్యంతో ఉన్న ప్లాన్లో ఉన్నారు. చికిత్సకు అందనంతగా వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను ఎదుర్కొంటున్నవారు కాదు.
ఈ అపోహ ఎందుకు ప్రమాదకరం?
చాలా మంది కీమో అంటే క్యాన్సర్ ముదిరిపోయింది, ఇక ఏమీ చేయలేరు అని అనుకుంటారు. ఈ నమ్మకం వల్ల కొందరు తమకు సహాయం చేయడానికే సూచించిన చికిత్సను వద్దంటారు. అది కూడా కీమో వల్ల ఎక్కువ ప్రయోజనం ఉండే సమయంలోనే. ఈ నమ్మకం తప్పు.
దశను బట్టే లక్ష్యం మారుతుంది
ఒకే మందును ఒక దశలో వ్యాధిని తొలగించడానికి, ఇంకో దశలో వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడానికి వాడవచ్చు. మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారన్న విషయం మాత్రమే మీ క్యాన్సర్ ఏ దశలో ఉందో మీకు గానీ, ఇంకెవరికి గానీ చెప్పదు.
అపోహ, నిజం
కీమో తీసుకుంటున్నానంటే నా క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందా?
కీమోథెరపీని క్యాన్సర్ ప్రతి దశలోనూ, తొలి దశల్లోనూ సూచిస్తారు. భారతదేశంలో గుర్తించే చాలా రొమ్ము, పెద్దపేగు, కడుపు క్యాన్సర్లలో సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో, వ్యాధిని తొలగించాలనే ప్లాన్లో ఒక భాగం.
కీమో చాలాసార్లు మొదటి లైన్ చికిత్స. లుకేమియా, లింఫోమా లాంటి రక్త క్యాన్సర్లలో వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన క్షణం నుంచే కీమో ప్రధాన చికిత్స. ఇది చివరి ప్రయత్నం కాదు.
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో (adjuvant) ను ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ మొదలైన చోటు దాటి వ్యాపించనప్పుడే ఇస్తారు. స్కాన్లో కనిపించనంత చిన్న కణాలు మళ్లీ క్యాన్సర్గా పెరగకముందే వాటిని తొలగించడం దీని లక్ష్యం.
అది లక్షణాలు తగ్గించి జీవితం మెరుగుపరచడానికి ఇచ్చే కీమో (palliative) గురించి మాత్రమే. అది కీమో ఉపయోగాల్లో ఒకటి మాత్రమే. తొలి దశల్లో, ఒకే చోట ఉన్న వ్యాధిలో వ్యాధి తగ్గుముఖం పట్టాలనే లక్ష్యంతో కూడా కీమో ఇస్తారు. అక్కడ లక్ష్యం వ్యాధిని తొలగించడం, కేవలం ఊరట కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితొలి దశల్లో కీమో
తొలి దశ క్యాన్సర్కు కూడా ఆంకాలజిస్ట్లు కీమో ఎందుకు రాస్తారు?
సర్జరీలో కణితి (ట్యూమర్) తీసేసిన తర్వాత, ప్రతి ఒక్క క్యాన్సర్ కణం బయటకు వచ్చేసిందని ఎవరూ చెప్పలేరు. చుట్టుపక్కల కణజాలంలో గానీ, స్కాన్లో కనిపించనంత చిన్న లింఫ్ నోడ్స్లో గానీ సూక్ష్మ కణాలు మిగిలి ఉండవచ్చు.
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో ఏం చేస్తుంది?
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో (adjuvant) మిగిలిపోయిన ఆ కణాలు మళ్లీ కనిపించేంత క్యాన్సర్గా పెరగకముందే వాటిని తొలగించడానికి ఉద్దేశించింది. అందుకే ఆపరేషన్ సాంకేతికంగా విజయవంతమైనా, స్టేజ్ II, స్టేజ్ III రొమ్ము, పెద్దపేగు క్యాన్సర్లలో ఇది ఒక ప్రామాణిక సూచన.
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో
కొన్ని క్యాన్సర్లలో కణితిని ముందుగా చిన్నది చేయడానికి సర్జరీకి ముందు కీమో (neoadjuvant) ఇస్తారు. దీని ఉద్దేశం కూడా సర్జరీ ఫలితాన్ని మెరుగుపరచడమే. చికిత్స చేయలేని వ్యాధిని నెట్టుకురావడం కాదు.
లక్ష్యం మారినప్పుడు
కీమో వ్యాధిని తొలగించడానికి కాకుండా అదుపు చేయడానికి ఎప్పుడు ఇస్తారు?
క్యాన్సర్ శరీరంలో విస్తృతంగా వ్యాపించినప్పుడు కీమో లక్ష్యం తొలగించడం నుంచి అదుపు చేయడానికి మారుతుంది. వ్యాధి పెరుగుదలను నెమ్మది చేయడం, లక్షణాలు తగ్గించడం, వీలైనంత ఎక్కువ కాలం మంచి జీవన నాణ్యతను కాపాడటం అప్పుడు లక్ష్యాలు.
మీ చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో అడగండి
మీ చికిత్సకు ఏ లక్ష్యం వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా చెప్పాలి. "ఈ చికిత్స వ్యాధిని తొలగించడానికా, అదుపు చేయడానికా?" అని నేరుగా అడగడం ఏ అపాయింట్మెంట్లో అయినా సహజమైన ప్రశ్నే.
పాలియేటివ్ అంటే చనిపోతున్నారని కాదు
లక్షణాలు తగ్గించడానికి ఇచ్చే కీమో తీసుకుంటున్నారంటే మీరు చనిపోయే దశలో ఉన్నారని అర్థం కాదు. చాలా మంది ఈ కీమోను చాలా కాలం పాటు తీసుకుంటూ, జీవిస్తూ, పని చేసుకుంటూ ఉంటారు. ఈ పదం చికిత్స లక్ష్యాన్ని చెబుతుంది, మిగిలిన కాలాన్ని కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు
కీమోకు ఉన్న వేర్వేరు పేర్లకు అర్థం ఏమిటి?
- సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో (Adjuvant)
- ఒకే చోట ఉన్న క్యాన్సర్కు సర్జరీ చేసిన తర్వాత ఇస్తారు. మిగిలి ఉన్నా స్కాన్లో కనిపించని కణాలను తొలగించడం లక్ష్యం. తొలి, మధ్యస్థ దశల్లో వాడతారు, కేవలం ముదిరిన వ్యాధిలో మాత్రమే కాదు.
- సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో (Neoadjuvant)
- కణితిని చిన్నది చేసి, ఆపరేషన్ మరింత పూర్తిగా లేదా తక్కువ విస్తృతంగా జరిగేలా సర్జరీకి ముందు ఇస్తారు. రొమ్ము, మలద్వార (rectal) క్యాన్సర్లలో ఇది సాధారణం. దీని ఉద్దేశం కూడా adjuvant లాగే, సాధ్యమైనంత మంచి ఫలితం.
- వ్యాధి తొలగింపు లక్ష్యంతో ఇచ్చే కీమో (Curative-intent)
- కొన్ని రక్త క్యాన్సర్లు, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లకు ఇదే ప్రధాన చికిత్స. వ్యాధి పూర్తిగా తగ్గుముఖం పట్టి కనిపించకుండా పోవడం (complete remission) లక్ష్యం. ఈ క్యాన్సర్లలో ప్రతిసారీ సర్జరీ అవసరం ఉండదు.
- లక్షణాలు తగ్గించే కీమో (Palliative)
- క్యాన్సర్ సర్జరీతో అదుపు చేయలేనంత వ్యాపించినప్పుడు ఇస్తారు. వ్యాధిని నెమ్మది చేయడం, లక్షణాలు తగ్గించడం, జీవన నాణ్యతను కాపాడటం లక్ష్యం. ఇది కీమోలో ఒక రకం మాత్రమే, కీమో అంటే ఇదే అని కాదు.
తొలి దశ క్యాన్సర్లకు సర్జరీ తర్వాత కీమో (adjuvant) ఇవ్వడం, పెద్ద క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలను ASCO, ESMO లాంటి సంస్థలు సమీక్షించి ఆమోదించిన తర్వాతే ప్రామాణిక పద్ధతి అయింది. తీవ్రమైన జబ్బుతో ఎక్కువగా ముడిపెట్టే చికిత్సే, చాలా సందర్భాల్లో ఆ జబ్బు మళ్లీ రాకుండా ఆపడానికి ఎక్కువ కృషి చేస్తోంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో, క్యాన్సర్ దశ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో అవసరమంటే సర్జరీతో క్యాన్సర్ తీయలేరనా?
తప్పనిసరిగా కాదు. కీమో తీసుకునే చాలా మందికి ఇప్పటికే సర్జరీ అయి ఉంటుంది, లేదా సర్జరీకి సిద్ధం చేస్తున్నారు. కణితి తీసేసినా సూక్ష్మంగా కొన్ని కణాలు మిగిలే ప్రమాదం ఉన్నప్పుడు సర్జరీ తర్వాత కీమో ఇస్తారు. ఫలితం మెరుగుపడటానికి సర్జరీకి ముందు కూడా ఇస్తారు. రెండు సందర్భాల్లోనూ సర్జరీ, కీమో కలిసి పనిచేస్తాయి, ఒకదాని బదులు ఇంకొకటి కాదు.
కీమో క్యాన్సర్ కంటే ఎక్కువ హాని చేస్తుందని మా ఇంట్లో నమ్ముతారు. వారికి ఎలా చెప్పాలి?
క్లినిక్కు కుటుంబాలు తెచ్చే భయాల్లో ఇది చాలా సాధారణమైనది, దీనికి సూటి సమాధానం కావాలి. కీమోకు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) ఉంటాయి, అవి నిజమే, వాటికి ముందే ప్లాన్ చేసుకోవాలి. మీ క్యాన్సర్లో, మీ దశలో, కీమో తీసుకుంటే ఏమి సాధించగలమని ఆశిస్తున్నారు, తీసుకోకపోతే ఏమవుతుంది అనే పోలికను మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో ఆ పోలికను సులువైన మాటల్లో అడగండి. అప్పుడు ఒకవైపు సాధారణ భయం, ఇంకోవైపు సాధారణ ధైర్యం కాకుండా, మీ కుటుంబానికి ఆలోచించడానికి స్పష్టమైన విషయం ఉంటుంది.
ఆపరేషన్ తర్వాత కీమో కావాలన్నారు. అంటే ఆపరేషన్ ఫలించలేదా?
కాదు. ఆపరేషన్ విజయవంతమైంది కాబట్టే, ఆ ఫలితం అలాగే నిలవాలని సర్జరీ తర్వాత కీమో ఇస్తారు. కనిపెట్టలేనంత తక్కువ మొత్తంలో మిగిలి ఉండగల కణాలను తొలగించడం దీని ఉద్దేశం. అసంపూర్తిగా జరిగిన సర్జరీని భర్తీ చేయడం కాదు. ఈ కీమో ప్రత్యేకంగా దేనిని నివారించడానికి ఇస్తున్నారు, అది లేకపోతే క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే ప్రమాదం ఎంత అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.
కీమోతో పాటు ఆయుర్వేద, నాటు మందులు వేసుకోవడం సురక్షితమేనా?
కొన్ని మూలికా మందులు కీమో మందులు పనిచేసే తీరును మార్చవచ్చు, లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచవచ్చు. ఇది సంప్రదాయ వైద్యాన్ని కొట్టిపారేయడానికి కారణం కాదు. కానీ ప్రతి సైకిల్ ముందు మీరు వేసుకుంటున్న ప్రతిదాని గురించి మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పడానికి ఇది కారణం. వ్యాధిని తొలగించే లేదా చురుకైన లక్ష్యంతో సూచించిన కీమో బదులు సంప్రదాయ మందులు వాడకపోవడం, మీ టీమ్కు అన్నీ చెబుతూ ఉండటం, ఇవే ముఖ్యమైన విషయాలు.
నా కీమో అసలు ఏ లక్ష్యంతో ఇస్తున్నారో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి: "ఈ కీమో ఉద్దేశం ఏమిటి, వ్యాధిని తొలగించడమా, అదుపు చేయడమా?" ప్రతి ఆంకాలజిస్ట్ ఈ ప్రశ్నను ఆశిస్తారు, సమాధానం చెప్పడానికి సిద్ధంగా ఉంటారు. కీమో తీసుకోకపోతే క్యాన్సర్కు ఏమవుతుంది, ఈ చికిత్స ప్రత్యేకంగా దేనిని నివారిస్తుంది అని కూడా అడగవచ్చు. మీరు మీ కుటుంబానికి తిరిగి చెప్పగలిగే మాటల్లో లక్ష్యం స్పష్టంగా తెలిస్తే, నిర్ణయాలు తీసుకోవడం, తర్వాత వచ్చేదాన్ని ఎదుర్కోవడం అందరికీ సులువవుతుంది.
కీమో తీసుకుంటున్నానని తెలిస్తే నా క్యాన్సర్ దశ ఇతరులకు తెలిసిపోతుందా?
లేదు. కీమోను తొలి దశల్లోనూ, ముదిరిన దశల్లోనూ ఇస్తారు కాబట్టి, మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారన్న విషయం మాత్రమే మీ క్యాన్సర్ దశను చెప్పదు. మీ దశ ఏమిటి, చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటి అనేది మీ రిపోర్ట్లు చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- American Cancer Society — Chemotherapy
- Cancer.Net (ASCO) — What Is Chemotherapy?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.