బ్లడ్ టెస్ట్లు, అవయవాలపై ప్రభావం
కీమో సమయంలో కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం: క్యాల్షియం, మెగ్నీషియం తగ్గడం
కీమో సమయంలో కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం, కనురెప్పలు కొట్టుకోవడం, నోటి చుట్టూ జివ్వుమనడం చాలాసార్లు రక్తంలో మెగ్నీషియం లేదా క్యాల్షియం తగ్గడం వల్ల వస్తాయి. సిస్ప్లాటిన్, కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులు, వాంతులు, విరేచనాలు వీటిని తగ్గించగలవు. ఒక బ్లడ్ టెస్ట్ కారణాన్ని కనుక్కుంటుంది. సప్లిమెంట్లు లేదా డ్రిప్ సాధారణంగా దీన్ని సరిచేస్తాయి. తీవ్రమైన బిగుసుకుపోవడం, గుండె దడ ఉంటే అత్యవసర చికిత్స అవసరం.
ఈ పేజీలో
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో కండరాలు ఎందుకు పట్టేస్తున్నాయి, ఎందుకు అదురుతున్నాయి?
దీనికి అత్యంత సాధారణమైన, సులువుగా సరిచేయగలిగే కారణాల్లో ఒకటి రక్తంలో మెగ్నీషియం లేదా క్యాల్షియం తగ్గడం. చాలాసార్లు దానితో పాటు పొటాషియం కూడా తగ్గుతుంది. ఈ ఖనిజాలు కండరాలను, నరాలను ప్రశాంతంగా ఉంచుతాయి. ఇవి తగ్గినప్పుడు కండరాలు చిరాకుగా స్పందిస్తాయి. రాత్రిపూట పిక్కలు, పాదాలు పట్టేస్తాయి, కనురెప్పలు అదురుతాయి, వేళ్లు లేదా ముఖం కొట్టుకుంటాయి, చేతులు బిగుసుకుపోవచ్చు, నోటి చుట్టూ లేదా వేలి కొనల్లో జివ్వుమనవచ్చు.
సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin), కార్బోప్లాటిన్ (Carboplatin), సెటుక్సిమాబ్ (Cetuximab), పానిటుముమాబ్ (Panitumumab) లాంటి యాంటీబాడీలు, వాంతులు, విరేచనాలు, సరిగ్గా తినలేకపోవడం, కొన్ని ఎసిడిటీ తగ్గించే మాత్రలు ఇవన్నీ ఈ ఖనిజాలను తగ్గించగలవు.
ఇతర కారణాలు కూడా ఉన్నాయి: ఒంట్లో నీరు తగ్గడం (dehydration), ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin), ప్యాక్లిటాక్సెల్ (Paclitaxel), విన్క్రిస్టిన్ (Vincristine) లాంటి మందుల వల్ల నరాలపై ప్రభావం, థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడం, కండరాలు బిగుసుకుపోవడం లేదా అశాంతి కలిగించే కొన్ని వికారం తగ్గించే మందులు, ఎక్కువసేపు కదలకుండా పడుకోవడం. ముఖ్యంగా ఆక్సాలిప్లాటిన్ డ్రిప్ తర్వాత కొద్ది సమయంలోనే చల్లదనం తగిలితే కండరాలు పట్టేయడం, దవడ లేదా గొంతు బిగుసుకోవడం జరగవచ్చు.
ఖనిజాలు తక్కువగా ఉన్నాయో లేదో ఒక సాధారణ బ్లడ్ టెస్ట్ మీ టీమ్కు చెబుతుంది. వాటిని తిరిగి ఇస్తే సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లో కండరాలు పట్టేయడం తగ్గుతుంది. తీవ్రమైన బిగుసుకుపోవడం, గుండె దడ, అయోమయం ఉంటే అత్యవసర చికిత్స అవసరం. ఈ పేజీ సాధ్యమైన కారణాలను వివరిస్తుంది. మీ సమస్యకు కారణం ఏమిటో, మీరు ఏమి వేసుకోవాలో చెప్పలేదు.
రాత్రిపూట పట్టేయడం సాధారణం
పిక్కలు, పాదాలు ఎక్కువగా రాత్రి లేదా తెల్లవారుజామున పట్టేస్తాయి. టెస్ట్ల ఫలితాల కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు మెల్లగా సాగదీయడం (stretching) సహాయపడుతుంది.
నోటి చుట్టూ జివ్వుమనడం ఒక సూచన
ఇది క్యాల్షియం లేదా మెగ్నీషియం తగ్గిందని సూచిస్తుంది. అదే రోజు టీమ్కు చెప్పాలి.
అదరడం హానిలేనిదీ కావచ్చు
అలసట లేదా టీ, కాఫీ వల్ల కొద్దిసేపు కనురెప్ప అదరడం సాధారణమే. కానీ కొత్తగా, తరచుగా అదురుతుంటే బ్లడ్ టెస్ట్ చేయించాలి.
కొత్తగా కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం, జివ్వుమనడం మొదలైతే మీ టీమ్కు చెప్పండి. అప్పుడు మెగ్నీషియం, క్యాల్షియం, పొటాషియం చెక్ చేయగలరు.సాధ్యమైన కారణాలు
చికిత్స సమయంలో కండరాలు పట్టేయడానికి, అదరడానికి కారణాలు ఏమిటి?
- మెగ్నీషియం తగ్గడం
- సిస్ప్లాటిన్, కొన్ని యాంటీబాడీలు, విరేచనాలతో సాధారణం. కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం, వణుకు, కొన్నిసార్లు గుండె దడ వస్తాయి.
- క్యాల్షియం తగ్గడం
- నోటి చుట్టూ, వేళ్లలో జివ్వుమనడం, చేతులు పాదాలు బిగుసుకుపోవడం, పట్టేయడం వస్తాయి. చాలాసార్లు మెగ్నీషియం తగ్గడంతో ముడిపడి ఉంటుంది. మెగ్నీషియం తక్కువగా ఉంటే క్యాల్షియం కోలుకోదు.
- పొటాషియం తగ్గడం
- బలహీనత, కండరాలు పట్టేయడం, గుండె దడ వస్తాయి. ఎక్కువగా వాంతులు, విరేచనాలు లేదా స్టెరాయిడ్ల తర్వాత కనిపిస్తుంది.
- ఒంట్లో నీరు తగ్గడం
- సరిపడా తాగకపోవడం, జ్వరం, ఎండ వేడి వల్ల కండరాలు సులువుగా పట్టేస్తాయి.
- మందుల వల్ల నరాలపై ప్రభావం
- ఆక్సాలిప్లాటిన్, ట్యాక్సేన్ మందులు (taxanes), విన్కా మందులు (vinca) కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం, చల్లదనంతో కండరాలు బిగుసుకోవడం కలిగించవచ్చు.
- ఇతర మందులు
- కొన్ని వికారం తగ్గించే మందులు కండరాలు బిగుసుకుపోవడం లేదా అశాంతి కలిగిస్తాయి. మూత్రం ఎక్కువగా వచ్చేలా చేసే మాత్రలు, ఎసిడిటీ తగ్గించే మాత్రలు ఖనిజాలను తగ్గించగలవు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
కారణం తెలుసుకునే లోపు ఏమి చేస్తే ఉపశమనం ఉంటుంది?
బ్లడ్ టెస్ట్లతో పాటు, ఇంట్లో చేయగలిగే సులువైన జాగ్రత్తలు.
మెల్లగా సాగదీయండి
పిక్క పట్టేస్తే కాలు చాపి, కాలి వేళ్లను మెల్లగా మీ వైపు లాగండి. లేదా నిలబడి మడమను నేలకు గట్టిగా నొక్కండి.
పడుకునే ముందు
- పిక్కలు, పాదాలను మెల్లగా సాగదీయడం
- పాదాలపై దుప్పటి వదులుగా ఉంచడం
వెచ్చదనం వాడండి
గోరువెచ్చని కాపడం లేదా స్నానం (మరీ వేడిగా కాదు) బిగుసుకున్న కండరాలను సడలిస్తుంది. చేతులు, పాదాలు తిమ్మిరిగా ఉంటే వేడిని జాగ్రత్తగా చూసుకోండి.
నీరు సరిపడా తాగండి
రోజంతా క్రమం తప్పకుండా తాగండి. వాంతులు, విరేచనాలు ఉన్నప్పుడు టీమ్ చెబితే ORS తీసుకోండి.
టీమ్ ఒప్పుకుంటే సహాయపడే ఆహారం
- అరటిపండ్లు, కొబ్బరి నీళ్లు
- పప్పు, గింజలు, ఆకుకూరలు
ఆక్సాలిప్లాటిన్ తర్వాత చల్లదనానికి దూరంగా
డ్రిప్ తర్వాత కొన్ని రోజులపాటు చల్లని పానీయాలు, చల్లని గాలి కండరాలు పట్టేయడం, గొంతు బిగుసుకోవడం కలిగించవచ్చు. వెచ్చని పానీయాలు తాగండి, ఒంటిని కప్పుకోండి.
టీ, కాఫీ తగ్గించండి
స్ట్రాంగ్ టీ, కాఫీ, ఎనర్జీ డ్రింక్స్ అదరడాన్ని, గుండె దడను పెంచవచ్చు.
చేతులు, పాదాలు లేదా ముఖం నొప్పితో బిగుసుకుపోయి ఆగకపోవడం · గొంతు బిగుసుకోవడం లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం · గుండె వేగంగా, గట్టిగా లేదా క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం · ఫిట్స్ · ఒక్కసారిగా అయోమయం లేదా తీవ్రమైన మగత · బాగా బలహీనపడి నిలబడలేకపోవడం · కండరాలు పట్టేయడంతో పాటు మూత్రం చాలా తక్కువగా రావడం లేదా ఆగని వాంతులు, విరేచనాలు. మీ కీమో హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి ఆ వ్యక్తి కీమో తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కండరాలు పట్టేయడానికి లేదా అదరడానికి అసలు కారణం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. దానికి బ్లడ్ టెస్ట్లు, కొన్నిసార్లు డాక్టర్ పరీక్ష లేదా గుండె రీడింగ్ (ECG) అవసరం. మీ ఖనిజాల రిపోర్ట్ అర్థం కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ కిడ్నీ పనితీరు, మందులు, లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఏ సప్లిమెంట్ వేసుకోవాలో కూడా చెప్పలేదు. మెగ్నీషియం, క్యాల్షియం, పొటాషియం తప్పు మోతాదులో తీసుకుంటే హాని చేయవచ్చు, ముఖ్యంగా కిడ్నీ లేదా గుండె సమస్యలు ఉన్నప్పుడు. మీ టీమ్ రాసిన విధంగా మాత్రమే వేసుకోండి.
మెగ్నీషియం తక్కువగా ఉంటే క్యాల్షియం కూడా పెరగదు
మెగ్నీషియం తక్కువగా ఉంటే, అది భర్తీ అయ్యేవరకు క్యాల్షియం, పొటాషియం కోలుకోకపోవచ్చు. అందుకే ఈ మూడింటినీ తరచుగా కలిపి చెక్ చేస్తారు.
ఆక్సాలిప్లాటిన్ తర్వాత చల్లదనంతో వచ్చే లక్షణాలు
చల్లదనం వల్ల దవడ బిగుసుకోవడం, గొంతులో ఇబ్బంది, కండరాలు పట్టేయడం సాధారణంగా తాత్కాలికమే. అయినా టీమ్కు చెప్పాలి.
అశాంతి వేరు, పట్టేయడం వేరు
కొన్ని వికారం తగ్గించే మందుల తర్వాత కాళ్లు కదిలించాలనే కోరిక లేదా లోపల అశాంతిగా అనిపిస్తే, మందు మార్చాల్సి రావచ్చు.
థైరాయిడ్ కూడా కారణం కావచ్చు
థైరాయిడ్ తక్కువగా పనిచేస్తే కండరాల నొప్పులు, పట్టేయడం రావచ్చు. థైరాయిడ్ చెక్ చేశారా అని అడగండి.
రాత్రి పట్టేయడం నిద్రను చెడగొడుతుంది
నిద్ర సరిగ్గా లేకపోతే అలసట పెరుగుతుంది. పడుకునే ముందు సాగదీయడం, తక్కువగా ఉన్న ఖనిజాలను సరిచేయడం తరచుగా సహాయపడతాయి.
అదరడం, ఆందోళన
ఒత్తిడి కండరాలు అదరడాన్ని పెంచవచ్చు. అయినా కొత్తగా లేదా శరీరమంతా అదురుతుంటే టెస్ట్ చేయించాలి.
ఎసిడిటీ తగ్గించే మాత్రలు
కొన్ని ఎసిడిటీ మాత్రలు ఎక్కువ కాలం వాడితే మెగ్నీషియం తగ్గవచ్చు. వాటి గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కండరాల బలహీనత గురించి చెప్పాలి
పట్టేయడంతో పాటు బలహీనత పెరుగుతుంటే, అది పొటాషియం తగ్గడం లేదా త్వరగా చూడాల్సిన ఇతర సమస్యలకు సూచన కావచ్చు.
లక్షణాల నోట్ రాసుకోండి
ఎప్పుడు పట్టేసింది, ఎక్కడ, ఏమి చేస్తే తగ్గింది అని రాసుకోండి. కారణం కనుక్కోవడానికి ఇది టీమ్కు సహాయపడుతుంది.
చెప్పులు, కూర్చునే తీరు చూసుకోండి
సరిగ్గా సరిపోని చెప్పులు, ఎక్కువసేపు నిలబడడం, కాళ్లు మడిచి కూర్చోవడం కాళ్లు పట్టేయడాన్ని పెంచవచ్చు. సౌకర్యమైన చెప్పులు, తరచుగా భంగిమ మార్చడం సహాయపడతాయి, ముఖ్యంగా చికిత్సకు దూర ప్రయాణాల్లో.
రోజూ కొంచెం కదలిక
పగటిపూట చిన్న నడకలు, సులువైన కాళ్ల వ్యాయామాలు కండరాలను సాగేలా ఉంచి, రాత్రి పట్టేయడాన్ని తగ్గించవచ్చు. నెమ్మదిగా పెంచుకోండి, అలసినప్పుడు విశ్రాంతి తీసుకోండి.
ఎక్కువసేపు డ్రిప్ తర్వాత పట్టేయడం
చికిత్స రోజు గంటల తరబడి కూర్చోవడం, అదనపు ద్రవాలు, వికారం తగ్గించే మందుల తర్వాత, ఆ సాయంత్రం కొంతమందికి కండరాలు పట్టేస్తాయి. అనుమతి ఉంటే పగలు కొంచెం నడవడం, ఇంటికి వెళ్లే దారిలో సాగదీయడం, నిలకడగా తాగుతూ ఉండడం దీన్ని తగ్గించవచ్చు. ఇలా ప్రతిసారీ జరుగుతుంటే టీమ్కు చెప్పండి, తర్వాతి సైకిల్కు ముందు ఖనిజాలు చెక్ చేయగలరు.
సప్లిమెంట్లను తరచుగా సమీక్షించాలి
మీకు మెగ్నీషియం, క్యాల్షియం లేదా పొటాషియం ఇస్తే, టీమ్ రక్తంలో స్థాయిలను మళ్లీ చెక్ చేసి మోతాదు సర్దుబాటు చేస్తుంది. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెప్పేది: పట్టేయడం తగ్గినా, ఆపమని చెప్పేవరకు రాసిన విధంగానే వేసుకోండి. కొన్ని మందుల తర్వాత స్థాయిలు మళ్లీ త్వరగా పడిపోవచ్చు. మీ విషయంలో ఏమి చేయాలో మీ టీమ్తో నిర్ధారించుకోండి.
పట్టేయడం నిద్రనూ మనసునూ దెబ్బతీసినప్పుడు
రాత్రి పదే పదే నొప్పితో పట్టేస్తుంటే బాగా అలసిపోయి, మనసు కుంగిపోవచ్చు. ఎంత నిద్ర కోల్పోతున్నారో టీమ్కు చెప్పండి. కారణానికి చికిత్స చేస్తే తరచుగా నిద్ర, మనసు రెండూ మెరుగవుతాయి.
తర్వాత ఏమి చేయాలి
కొత్తగా పట్టేయడం, అదరడం, జివ్వుమనడం ఉంటే ఖనిజాలు చెక్ చేయడానికి టీమ్కు చెప్పండి. మెల్లగా సాగదీయండి, నీరు తాగుతూ ఉండండి, ఆక్సాలిప్లాటిన్ తర్వాత చల్లదనానికి దూరంగా ఉండండి, రాసిన సప్లిమెంట్లు మాత్రమే వేసుకోండి. ఆగని బిగుసుకుపోవడం, గొంతు బిగుసుకోవడం, గుండె దడ, అయోమయం ఉంటే ఎమర్జెన్సీ సహాయం తీసుకోండి.
చాలామంది నమ్మేవి
కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం గురించి నాలుగు అపోహలు
చాలాసార్లు దీనికి కారణం ఖనిజాలు తగ్గడం. బ్లడ్ టెస్ట్ దాన్ని కనుక్కోగలదు, సప్లిమెంట్లు సరిచేయగలవు.
కారణం మెగ్నీషియం లేదా పొటాషియం తగ్గడం కావచ్చు. ఏదైనా వేసుకునే ముందు టెస్ట్ చేయించుకోండి.
ఖనిజాలు తగ్గడం, టీ కాఫీలు, అలసట, ఒత్తిడి కూడా సాధారణ కారణాలే.
అది క్యాల్షియం లేదా మెగ్నీషియం తగ్గిందనడానికి సంకేతం కావచ్చు. అదే రోజు టీమ్కు చెప్పాలి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోలో కండరాలు పట్టేయడం, అదరడం గురించి ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో కండరాలు ఎందుకు పట్టేస్తాయి?
చాలాసార్లు మెగ్నీషియం, క్యాల్షియం లేదా పొటాషియం తగ్గడం, ఒంట్లో నీరు తగ్గడం, లేదా కొన్ని మందుల వల్ల నరాలపై ప్రభావం దీనికి కారణం. బ్లడ్ టెస్ట్ కారణం కనుక్కోవడానికి సహాయపడుతుంది.
ఇది ఎలక్ట్రోలైట్స్ వల్లనేనా?
తరచుగా అవును. సిస్ప్లాటిన్, కొన్ని యాంటీబాడీలు, వాంతులు, విరేచనాలు కండరాలను ప్రశాంతంగా ఉంచే ఖనిజాలను తగ్గిస్తాయి. బ్లడ్ టెస్ట్ చేయమని అడగండి.
కండరాలు పట్టేస్తే ఏమి చేస్తే తగ్గుతుంది?
మెల్లగా సాగదీయడం, వెచ్చదనం, నీరు సరిపడా తాగడం, డాక్టర్ రాసిన సప్లిమెంట్లతో తక్కువగా ఉన్న ఖనిజాలను సరిచేయడం.
నా కనురెప్ప ఎందుకు అదురుతోంది?
అలసట, టీ కాఫీలు, ఒత్తిడి సాధారణ కారణాలు. కానీ మెగ్నీషియం తగ్గినా ఇలా జరగవచ్చు. కొత్తగా లేదా తరచుగా అదురుతుంటే టీమ్కు చెప్పండి.
నోటి చుట్టూ జివ్వుమనడం దేనికి సంకేతం?
అది క్యాల్షియం లేదా మెగ్నీషియం తగ్గిందనడానికి సంకేతం కావచ్చు. అదే రోజు టీమ్కు చెప్పండి.
ఆక్సాలిప్లాటిన్ వల్ల కండరాలు పట్టేస్తాయా?
అవును. చల్లదనం తగిలినప్పుడు కండరాలు పట్టేయడం, దవడ లేదా గొంతు బిగుసుకోవడం కలిగించవచ్చు. సాధారణంగా ఇది డ్రిప్ తర్వాత కొన్ని రోజులు ఉంటుంది.
మెగ్నీషియం మాత్రలు నేనే సొంతంగా వేసుకోవచ్చా?
సలహా లేకుండా వద్దు. మీ టీమ్ స్థాయిలు టెస్ట్ చేసి, అవసరమైతే సరైన సప్లిమెంట్ రాస్తుంది.
కండరాలు పట్టేయడం ఎప్పుడు ఎమర్జెన్సీ?
ఆగని బిగుసుకుపోవడం, గొంతు బిగుసుకోవడం, గుండె దడ, ఫిట్స్, అయోమయం లేదా తీవ్రమైన బలహీనత ఉన్నప్పుడు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Blood tests
- Macmillan Cancer Support — Blood tests
- MedlinePlus — Muscle Cramps
- NHS — Health A to Z
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కండరాలు పట్టేయడం లేదా అదరడం ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.