కిడ్నీ పనితీరు
క్రియాటినిన్ పెరిగితే అర్థం ఏమిటి?
క్రియాటినిన్ అంటే కండరాల నుంచి వచ్చే వ్యర్థ పదార్థం. ఆరోగ్యంగా ఉన్న కిడ్నీలు దాన్ని వడపోసి బయటకు పంపుతాయి. కాబట్టి రక్తంలో దాని స్థాయి కిడ్నీలు ఎలా పనిచేస్తున్నాయో చూపిస్తుంది. శరీరంలో నీరు తగ్గినా, కొన్ని క్యాన్సర్ మందులు, నొప్పి మందులు, ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల అది పెరగవచ్చు. కీమో డోస్ మార్చడానికి, సైకిల్ వాయిదా వేయడానికి ఇది చాలా సాధారణ కారణం.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో క్రియాటినిన్ ఏమి చూపిస్తుంది?
క్రియాటినిన్ (creatinine) అంటే మీ కండరాలు రోజూ తయారుచేసే ఒక వ్యర్థ పదార్థం. ఆరోగ్యంగా ఉన్న కిడ్నీలు దాన్ని రక్తం నుంచి వడపోసి మూత్రం ద్వారా బయటకు పంపుతాయి. అందుకే రక్తంలో దాని స్థాయి చూస్తే కిడ్నీలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో సులభంగా తెలుస్తుంది. కిడ్నీలు సరిగా వడపోయకపోతే క్రియాటినిన్ పేరుకుపోయి, రక్తంలో దాని స్థాయి పెరుగుతుంది. క్రియాటినిన్తో పాటు మీ వయసు, లింగం కలిపి ల్యాబ్లు వడపోత రేటును అంచనా వేస్తాయి — దీన్ని రిపోర్ట్లో eGFR అని రాస్తారు. డోస్ ప్లాన్ చేయడానికి మీ టీమ్ క్రియాటినిన్ క్లియరెన్స్ను కూడా లెక్కించవచ్చు.
కీమో డోస్ మార్చడానికి లేదా సైకిల్ వాయిదా వేయడానికి కిడ్నీ పనితీరు అత్యంత సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి. సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin), కార్బోప్లాటిన్ (Carboplatin), మెథోట్రెక్సేట్ (Methotrexate), ఇఫోస్ఫమైడ్ (Ifosfamide), పెమెట్రెక్సెడ్ (Pemetrexed) సహా చాలా క్యాన్సర్ మందులు కిడ్నీల ద్వారానే బయటకు పోతాయి, లేదా కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపగలవు. కిడ్నీలు సరిగా వడపోయకపోతే మందు శరీరంలో పేరుకుపోయి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా వస్తాయి. క్రియాటినిన్ పెరగడానికి చికిత్స ఒక కారణం కావచ్చు. వాంతులు, విరేచనాల తర్వాత శరీరంలో నీరు తగ్గడం, కొన్ని నొప్పి మందులు, యాంటీబయాటిక్స్, ఇన్ఫెక్షన్, లేదా మూత్రం బయటకు రాకుండా అడ్డంకి — ఇవి కూడా కారణాలే. ఈ పేజీ ఆ టెస్ట్ గురించి వివరిస్తుంది. మీ సొంత రిజల్ట్కు అర్థం మాత్రం మీ టీమ్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
శరీరంలో నీరు తగ్గడం సాధారణ కారణం
వాంతులు, విరేచనాలు, నీళ్లు సరిగా తాగకపోవడం, ఎండ వేడి — ఇవి క్రియాటినిన్ను వేగంగా పెంచుతాయి. నీరు తిరిగి అందగానే చాలాసార్లు అది మెరుగుపడుతుంది.
కండరాల పరిమాణం కూడా సంఖ్యను మారుస్తుంది
కండరాలు ఎక్కువ ఉన్నవారిలో క్రియాటినిన్ ఎక్కువగా తయారవుతుంది. బరువు, కండరాలు తగ్గినవారిలో తక్కువగా తయారవుతుంది. దీన్ని మీ టీమ్ లెక్కలోకి తీసుకుంటారు.
మార్పు వచ్చినా నిర్వహించవచ్చు
అదనపు ఫ్లూయిడ్స్, డోస్ సర్దుబాటు, కొద్ది రోజుల వాయిదా, లేదా మందు మార్చడం — వీటితో చాలాసార్లు చికిత్సను సురక్షితంగా కొనసాగించవచ్చు.
బ్లడ్ టెస్ట్కు ముందు, తర్వాతి సైకిల్కు ముందు — వాంతులు, విరేచనాలు, నీళ్లు తాగలేకపోవడం, మూత్రం తక్కువగా రావడం ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి.కారణాలు
చికిత్స సమయంలో క్రియాటినిన్ ఎందుకు పెరగవచ్చు?
- శరీరంలో నీరు తగ్గడం
- వాంతులు, విరేచనాలు, జ్వరం, వేడి, నీళ్లు సరిపడా తాగకపోవడం — ఇవి కిడ్నీలకు రక్త ప్రసరణను తగ్గిస్తాయి, దాంతో వడపోత తగ్గుతుంది. ఇది సాధారణమే, చాలాసార్లు తిరిగి సరైపోతుంది.
- మందుల వల్ల కిడ్నీలపై ప్రభావం
- సిస్ప్లాటిన్, ఇఫోస్ఫమైడ్, ఎక్కువ డోస్లో ఇచ్చే మెథోట్రెక్సేట్, కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులు కిడ్నీలోని ఫిల్టర్లపై లేదా గొట్టాలపై ప్రభావం చూపగలవు. అందుకే ఈ చికిత్సలతో పాటు ఫ్లూయిడ్స్, దగ్గరి పర్యవేక్షణ ఉంటాయి.
- ఇతర మందులు
- ఇబుప్రొఫెన్, డైక్లోఫెనాక్ లాంటి నొప్పి మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్, స్కాన్లకు వాడే కాంట్రాస్ట్ డై, కొన్ని బీపీ మందులు కిడ్నీ పనితీరును తాకవచ్చు — ముఖ్యంగా ఇవి కలిసి వాడినప్పుడు.
- ఇన్ఫెక్షన్
- తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ బీపీని తగ్గించి, కిడ్నీలకు రక్త ప్రసరణను తగ్గించగలదు.
- మూత్రానికి అడ్డంకి
- కిడ్నీల నుంచి వచ్చే గొట్టాలపై కణితి ఒత్తిడి పెట్టడం, లేదా ప్రోస్టేట్ పెద్దగా అవడం మూత్రాన్ని అడ్డుకుని క్రియాటినిన్ను పెంచవచ్చు. దీన్ని చూడటానికి స్కాన్ అవసరం కావచ్చు.
- క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా చితికిపోవడం
- వేగంగా పెరిగే కొన్ని క్యాన్సర్లలో, చికిత్స మొదట్లోనే క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా చితికిపోవడం కిడ్నీలపై భారం పెంచవచ్చు. అందుకే కొందరికి మొదట్లో అదనపు ఫ్లూయిడ్స్, టెస్ట్లు ఇస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితర్వాత ఏమి జరుగుతుంది
క్రియాటినిన్ పెరిగితే మీ టీమ్ ఏమి చేస్తారు?
సులభమైన కారణం కోసం చూస్తారు
వాంతులు, విరేచనాలు, నీళ్లు తాగడం, మూత్రం ఎంత వస్తోంది, కొత్తగా ఏమైనా మందులు వేసుకుంటున్నారా అని అడుగుతారు, బీపీ చెక్ చేస్తారు.
టెస్ట్ మళ్లీ చేస్తారు
కొన్నిసార్లు అదనపు ఫ్లూయిడ్స్ ఇచ్చిన తర్వాత టెస్ట్ మళ్లీ చేస్తారు. దాంతో పెరుగుదల నిజమైనదా, తగ్గుతోందా అని తెలుస్తుంది.
ఫ్లూయిడ్స్ ఇస్తారు, హాని చేసే మందులు ఆపుతారు
నోటి ద్వారా లేదా డ్రిప్ ద్వారా ఫ్లూయిడ్స్ ఇవ్వవచ్చు. కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపే నొప్పి మందులు, ఇతర మందులను ఆపవచ్చు లేదా మార్చవచ్చు.
చికిత్సను సర్దుబాటు చేస్తారు
కీమో డోస్ తగ్గించవచ్చు, సైకిల్ వాయిదా వేయవచ్చు, లేదా కిడ్నీలపై తక్కువ ఆధారపడే మందును ఎంచుకోవచ్చు.
అవసరమైతే ఇంకా పరీక్షలు
కారణం స్పష్టంగా తెలియకపోతే, లేదా పెరుగుదల కొనసాగితే, మూత్ర పరీక్షలు, అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్, లేదా కిడ్నీ స్పెషలిస్ట్ అభిప్రాయం తీసుకోవచ్చు.
చాలా గంటలపాటు మూత్రం చాలా తక్కువగా రావడం లేదా అసలు రాకపోవడం · వాంతులు, విరేచనాల వల్ల నీళ్లు కూడా కడుపులో ఉండకపోవడం · లేచి నిలబడితే కళ్లు తిరగడం లేదా స్పృహ తప్పడం · కాళ్లు, ముఖం కొత్తగా వాయడంతో పాటు ఊపిరి ఆడకపోవడం · గందరగోళం లేదా విపరీతమైన నిద్రమత్తు · కండరాల బలహీనత లేదా గుండె క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం · నడుము లేదా వీపు పక్కన తీవ్రమైన నొప్పితో పాటు జ్వరం. మీ కీమోథెరపీ హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి రోగి కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ క్రియాటినిన్ రిజల్ట్ ఫర్వాలేదా, అది మీ చికిత్సకు ఏమి అర్థం అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. కండరాల పరిమాణం, వయసు, పాత రిజల్ట్లు, ప్లాన్ చేసిన మందులను బట్టి — ఒకే సంఖ్య ఒకరికి ఫర్వాలేదు, మరొకరికి ఆందోళన కలిగించేది కావచ్చు. మీ మొత్తం పరిస్థితితో కలిపి చూసి మీ టీమ్ దానికి అర్థం చెబుతారు.
మీ డోస్ మార్చాలా, సైకిల్ వాయిదా వేయాలా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ మందులకు ప్రత్యేకంగా పెట్టుకున్న హద్దులను చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ నిర్ణయం తీసుకుంటారు. ఒక రిజల్ట్ చూసి మీ చికిత్సను, ఫ్లూయిడ్స్ను, ఇతర మందులను మీ అంతట మీరు మార్చవద్దు.
మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే నొప్పి మందులు వద్దు
కీమో సమయంలో ఇబుప్రొఫెన్, డైక్లోఫెనాక్ లాంటి నొప్పి మందులు కిడ్నీలకు హాని చేయగలవు. మీకు ఏ నొప్పి మందు సురక్షితమో మీ టీమ్ను అడగండి.
స్కాన్ చేసేవాళ్లకు మీ చికిత్స గురించి చెప్పండి
కొన్ని CT స్కాన్లలో వాడే కాంట్రాస్ట్ డై కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపవచ్చు. స్కాన్ టీమ్ ముందు క్రియాటినిన్ చెక్ చేసి, ఫ్లూయిడ్స్ ఇవ్వవచ్చు.
షుగర్, బీపీ కూడా ముఖ్యమే
ఈ రెండూ కాలక్రమేణా కిడ్నీలను తాకుతాయి. వాటిని అదుపులో ఉంచుకుంటే చికిత్స సమయంలోనూ, తర్వాత కూడా కిడ్నీలకు రక్షణ ఉంటుంది.
ఆయుర్వేద, నాటు మందులు
కొన్ని మూలికా మందులు కిడ్నీలకు హాని చేయవచ్చు లేదా కీమోతో పరస్పర ప్రభావం చూపవచ్చు. మీరు వేసుకుంటున్న ప్రతిదాని గురించీ మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ప్రొటీన్ పౌడర్లు, సప్లిమెంట్లు
ఎక్కువ ప్రొటీన్ ఉన్న సప్లిమెంట్లు, క్రియేటిన్ ఉత్పత్తులు క్రియాటినిన్ రిజల్ట్ను మార్చగలవు. వాటి గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కిడ్నీలపై ప్రభావం కొనసాగవచ్చు
కొన్ని మందుల తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు పూర్తిగా మునుపటి స్థాయికి తిరిగి రాకపోవచ్చు. అందుకే చికిత్స తర్వాత కూడా అప్పుడప్పుడు టెస్ట్లు చేయమని చెప్పవచ్చు.
పెద్దవాళ్లకు ఇంకా జాగ్రత్త అవసరం
వయసుతో పాటు కిడ్నీ పనితీరు సహజంగానే తగ్గుతుంది. క్రియాటినిన్ రేంజ్ లోపల ఉన్నా, పెద్దవాళ్లలో వడపోత తక్కువగా ఉండవచ్చు.
నీళ్ల ప్లాన్ను పాటించండి
కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపే మందుల విషయంలో, చికిత్సకు ముందు, తర్వాత చెప్పినంత నీళ్లు తాగడమే అన్నిటికంటే మంచి రక్షణ.
కిడ్నీ రిజల్ట్లను ఒకే చోట ఉంచండి
కాలక్రమేణా క్రియాటినిన్ ఎలా మారిందో ఒక రికార్డు ఉంటే, మీ టీమ్ వేగంగా ధోరణిని చూసి డోస్ ప్లాన్ చేయగలరు.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
మీకు చెప్పిన నీళ్ల సలహాను పాటించండి. వాంతులు, విరేచనాలు, మూత్రం తక్కువగా రావడం ఉంటే మీ టీమ్కు చెప్పండి. కిడ్నీలకు హాని చేసే నొప్పి మందులు, నాటు మందులు వద్దు. రిపోర్ట్లన్నీ ఒకే చోట ఉంచండి. క్రియాటినిన్ రిజల్ట్కు అర్థం చెప్పడం, చికిత్సలో మార్పు నిర్ణయించడం మీ టీమ్కే వదిలేయండి.
చాలామంది అనుకునేవి
క్రియాటినిన్ గురించి నాలుగు అపోహలు
శరీరంలో నీరు తగ్గడం, మందులు, ఇతర కారణాల వల్ల కూడా అది పెరగవచ్చు, చాలాసార్లు తిరిగి సరైపోతుంది. కారణం ఏమిటో మీ టీమ్ వెతుకుతారు.
నీరు తగ్గినప్పుడు ఫ్లూయిడ్స్ సాయపడతాయి. కానీ మరీ ఎక్కువ తాగడం హాని చేయవచ్చు — ముఖ్యంగా గుండె సమస్యలు ఉంటే. మీ టీమ్ చెప్పినంతే తాగండి.
పెద్దవాళ్లలో, సన్నగా ఉన్నవారిలో వడపోత తగ్గినా క్రియాటినిన్ నార్మల్గా కనిపించవచ్చు. అందుకే మీ టీమ్ వడపోతను మరింత కచ్చితంగా లెక్కించవచ్చు.
వాయిదా వేయడం సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నుంచి మిమ్మల్ని కాపాడటానికే. క్యాన్సర్ చికిత్స పనిచేయడం లేదని దాని అర్థం కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
క్రియాటినిన్, కిడ్నీ పనితీరు గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
క్రియాటినిన్ దేన్ని కొలుస్తుంది?
ఇది కండరాల నుంచి వచ్చే ఒక వ్యర్థ పదార్థం. ఆరోగ్యంగా ఉన్న కిడ్నీలు దాన్ని వడపోసి బయటకు పంపుతాయి. రక్తంలో దాని స్థాయి కిడ్నీలు ఎంత బాగా వడపోస్తున్నాయో చూపిస్తుంది, కిడ్నీ పనితీరును అంచనా వేయడానికి దాన్ని వాడతారు.
కీమో సమయంలో క్రియాటినిన్ ఎందుకు పెరుగుతుంది?
శరీరంలో నీరు తగ్గడం, కొన్ని మందుల వల్ల కిడ్నీలపై ప్రభావం, నొప్పి మందులు, ఇన్ఫెక్షన్, మూత్రానికి అడ్డంకి, లేదా క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా చితికిపోవడం — ఇవన్నీ దాన్ని పెంచగలవు.
నా క్రియాటినిన్ ఎక్కువగా ఉంటే ఏమవుతుంది?
మీ టీమ్ కారణం వెతుకుతారు, టెస్ట్ మళ్లీ చేయవచ్చు, ఫ్లూయిడ్స్ ఇవ్వవచ్చు, హాని చేసే మందులు ఆపవచ్చు. అవసరమైతే కీమోను సర్దుబాటు చేయవచ్చు లేదా వాయిదా వేయవచ్చు.
ఏ కీమో మందులు కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపుతాయి?
సిస్ప్లాటిన్, ఇఫోస్ఫమైడ్, ఎక్కువ డోస్లో ఇచ్చే మెథోట్రెక్సేట్ బాగా తెలిసినవి. కార్బోప్లాటిన్, పెమెట్రెక్సెడ్ డోస్లు కిడ్నీ పనితీరుపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
eGFR అంటే ఏమిటి?
కిడ్నీలు ఎంత రక్తాన్ని వడపోస్తున్నాయో చెప్పే ఒక అంచనా. క్రియాటినిన్, వయసు, లింగం కలిపి దాన్ని లెక్కిస్తారు. డోస్ ప్లాన్ చేయడానికి మీ టీమ్ దీన్ని లేదా ఇతర లెక్కలను వాడవచ్చు.
క్రియాటినిన్ను నేనే తగ్గించుకోగలనా?
మీకు చెప్పిన నీళ్ల సలహాను పాటించండి, కిడ్నీలకు హాని చేసే నొప్పి మందులు వాడవద్దు. కానీ ఆ సంఖ్యను మార్చడానికి మీ అంతట మీరు ఏ చిట్కాలూ ప్రయత్నించవద్దు. దాన్ని మీ టీమ్కే వదిలేయండి.
నా కిడ్నీలు మళ్లీ కోలుకుంటాయా?
చాలాసార్లు కోలుకుంటాయి — ముఖ్యంగా కారణం శరీరంలో నీరు తగ్గడం అయితే, లేదా ఆపేసిన మందు అయితే. కొన్ని కిడ్నీ ప్రభావాలు కొనసాగవచ్చు, అందుకే తర్వాత కూడా టెస్ట్లు చేయమని చెప్పవచ్చు.
కిడ్నీ సమస్య ఎప్పుడు అత్యవసరం అవుతుంది?
మూత్రం చాలా తక్కువగా రావడం లేదా అసలు రాకపోవడం, నీళ్లు కూడా కడుపులో ఉండకపోవడం, స్పృహ తప్పడం, గందరగోళం, లేదా కొత్తగా వాపుతో పాటు ఊపిరి ఆడకపోవడం — వీటికి అదే రోజు లేదా ఎమర్జెన్సీ సంరక్షణ అవసరం.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Kidney Foundation — Kidney Health A to Z
- NHS — Acute kidney injury
- Cancer Research UK — Blood tests
- MedlinePlus — Creatinine Test
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
కిడ్నీ రిజల్ట్ల గురించి సందేహాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.