కీమోకు ముందు సన్నద్ధత
కీమోథెరపీకి ముందు గుండె, కిడ్నీ, వినికిడి టెస్ట్లు
కీమో మొదలయ్యే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్, కిడ్నీ ఫంక్షన్ టెస్ట్, లేదా వినికిడి పరీక్ష అడిగారా? కీమోకు ముందు ఎకో, కిడ్నీ టెస్ట్ ఎందుకు అంటే, కొన్ని మందులు గుండె, కిడ్నీలు, వినికిడిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. మొదటి రోజు నుంచే మిమ్మల్ని సురక్షితంగా చికిత్స చేయడానికి, తర్వాత వచ్చే మార్పును పోల్చడానికి మీ టీమ్కు మీ ప్రారంభ స్థాయి తెలియాలి. ఇవి అడ్డంకులు కావు, రక్షణ.
సూటిగా సమాధానం
కీమోకు ముందు గుండె, కిడ్నీ, వినికిడి టెస్ట్లు ఎందుకు?
కీమోథెరపీకి ముందు చేసే ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (echo), క్రియాటినిన్ క్లియరెన్స్ టెస్ట్, వినికిడి పరీక్ష అనేవి ప్రారంభ స్థాయి (baseline) భద్రతా కొలతలు. కొన్ని కీమో మందులు గుండె, కిడ్నీలు, లేదా వినికిడిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. మీ చికిత్సను సురక్షితంగా ప్లాన్ చేయడానికి, చికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత వచ్చే ఏ మార్పునైనా గుర్తించడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు మీ ప్రారంభ పనితీరు తెలియాలి.
ఇవి అడ్డంకులు కావు
కీమో మొదలయ్యే ముందు ఎకో, కిడ్నీ టెస్ట్, లేదా వినికిడి పరీక్ష చేయించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ అడిగితే, అది కాగితాల పని కోసం పెట్టిన అడ్డంకి కాదు. మొదటి రోజు నుంచే మిమ్మల్ని సురక్షితంగా చికిత్స చేయడానికి మీ టీమ్కు కావలసిన సమాచారం అది.
మీరు ఎక్కడ మొదలవుతున్నారో తెలుసుకోవడం
ఈ టెస్ట్లన్నీ మీరు ఎక్కడ మొదలవుతున్నారో తెలుసుకోవడం కోసమే. ఇవి చికిత్సకు అడ్డు కావు. చికిత్సను సురక్షితంగా ఇవ్వడానికి మీ టీమ్కు కావలసిన సమాచారం ఇవే.
మూడు టెస్ట్లు
ప్రతి టెస్ట్ ఏమి కొలుస్తుంది, ఎందుకు ముఖ్యం?
ప్రతి రెజిమెన్కు (మందుల కలయిక) మూడూ అవసరం లేదు. మీకు ఏవి వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
గుండె: ఎకోకార్డియోగ్రామ్
టెస్ట్ చేసిన సమయంలో మీ గుండె ఎంత బాగా పంప్ చేస్తోందో ఎకో కొలుస్తుంది. ఈ కొలత, అంటే మీ ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ (ejection fraction), చికిత్సకు ముందు మీ వ్యక్తిగత ప్రారంభ స్థాయి అవుతుంది. కొన్ని కీమో మందులు కాలక్రమేణా గుండె పంపింగ్పై ప్రభావం చూపుతాయి. ప్రారంభ కొలత లేకపోతే, తర్వాత కనిపించే మార్పు చికిత్స వల్లనా, ముందు నుంచే ఉందా అని టీమ్ చెప్పలేదు.
ప్లాన్ చేసిన చికిత్సను మీ గుండె తట్టుకోగలదా అని కూడా ఎకో చెబుతుంది. అనుకోనిది ఏదైనా కనిపిస్తే, మధ్యలో సమస్య బయటపడటానికి బదులుగా, కీమో మొదలవ్వకముందే మీ టీమ్ ప్లాన్ సర్దుబాటు చేయగలదు.
కిడ్నీ: క్రియాటినిన్ క్లియరెన్స్
సాధారణంగా బ్లడ్ శాంపిల్ ద్వారా గానీ, నిర్ణీత సమయం పాటు సేకరించిన మూత్రం ద్వారా గానీ కొలిచే ఈ టెస్ట్, మీ కిడ్నీలు రక్తాన్ని ఎంత బాగా వడపోస్తున్నాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెబుతుంది. కొన్ని కీమో మందులు కిడ్నీల ద్వారా శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్తాయి. కిడ్నీలు సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, ఆ మందులు సురక్షితంగా బయటకు వెళ్లకుండా పేరుకుపోయి హాని చేయవచ్చు.
వినికిడి: ఆడియోగ్రామ్
లోపలి చెవికి ప్రమాదం ఉన్నట్టు తెలిసిన కీమో మందులకు ముందు వినికిడి పరీక్ష (audiogram) చేయిస్తారు. ఈ మందుల వల్ల వచ్చే నష్టం సాధారణంగా ఎత్తైన శబ్దాలు వినే సామర్థ్యంతో మొదలవుతుంది. అవి మామూలు సంభాషణలో వినిపించవు, అందుకే మీరు గమనించకముందే నష్టం పెరగవచ్చు. చికిత్సకు ముందు చేసిన టెస్ట్, తర్వాత వచ్చే ఏ మార్పునైనా కొలవగలిగేలా చేస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒకే చూపులో
ఈ టెస్ట్లు మిమ్మల్ని ఎలా కాపాడతాయి?
- గుండె ప్రారంభ స్థాయి: చికిత్సకు ముందు గుండె ఎంత బాగా పంప్ చేస్తుందో ఎకో నమోదు చేస్తుంది, తర్వాతి మార్పును దానితో పోల్చవచ్చు.
- కిడ్నీ భద్రత: మీ కిడ్నీలు కీమో మందులను సమర్థంగా, సురక్షితంగా బయటకు పంపగలవా అని క్రియాటినిన్ టెస్ట్ చెబుతుంది.
- వినికిడి రక్షణ: చికిత్సకు ముందు టెస్ట్ ఉంటే, చికిత్స సమయంలో వచ్చే మార్పును కొలవవచ్చు, నిర్ధారించవచ్చు.
- ఆలస్యం కాదు, రక్షణ: మీ చికిత్సను సురక్షితంగా ప్లాన్ చేయడానికి ఆంకాలజిస్ట్కు కావలసిన సమాచారం ఇవి ఇస్తాయి.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ రెజిమెన్కు ఈ మూడు టెస్ట్లలో ఏవి అవసరమో, మీ ఫలితం మీ చికిత్సకు ఏమి అర్థమో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ మందులు, మీ ఆరోగ్య చరిత్ర తెలిసిన మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ప్రతి రిపోర్ట్ కాపీని ఒక ఫైల్లో దాచుకోండి. తర్వాత చేసే టెస్ట్లను ఈ ప్రారంభ ఫలితాలతోనే పోలుస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోకు ముందు ఎకో, కిడ్నీ, వినికిడి టెస్ట్ల గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
నా గుండె ఎప్పుడూ బాగానే ఉంది, అయినా ఎకో ఎందుకు?
మీ గుండె ఆరోగ్యంగా ఉందా అని ఎకో చెక్ చేయడం లేదు. ఏ చికిత్సకైనా ముందు, ఈరోజు అది ఎంత బాగా పంప్ చేస్తోందో ఖచ్చితంగా నమోదు చేస్తోంది. ఆ కొలత మీ రిఫరెన్స్ పాయింట్ అవుతుంది. కొన్ని కీమో మందులు కాలక్రమేణా గుండె పంపింగ్ను తగ్గించవచ్చు, మొదట్లో ఆ మార్పు స్వల్పంగా ఉండవచ్చు. చికిత్సకు ముందు కొలత లేకపోతే, నెలల తర్వాత వచ్చే ఫలితాన్ని నమ్మదగినదానితో పోల్చలేరు. ఈ టెస్ట్ ప్రారంభ స్థాయి కోసం, సమస్య ఉందని అనుమానించడం కోసం కాదు.
క్రియాటినిన్ క్లియరెన్స్ అంటే ఏమిటి, కీమోకు ముందు ఎందుకు ముఖ్యం?
మీ కిడ్నీలు రక్తంలోని వ్యర్థాలను ఎంత సమర్థంగా వడపోస్తున్నాయో క్రియాటినిన్ క్లియరెన్స్ కొలుస్తుంది. కొన్ని కీమో మందులు కిడ్నీల ద్వారా శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్తాయి. కిడ్నీ పనితీరు తగ్గితే, ఆ మందులు బయటకు వెళ్లకుండా పేరుకుపోవచ్చు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందు మీ కిడ్నీ పనితీరు అర్థం చేసుకుని, దానికి తగ్గట్టు మీ సంరక్షణ ప్లాన్ చేయడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ ఫలితాన్ని వాడతారు. ఇది మిమ్మల్ని చికిత్స నుంచి తప్పించడానికి కాదు, ఆ సమయంలో మీ శరీరానికి తగిన చికిత్స ఇవ్వడానికి.
ఏ కీమో మందులకు ముందు వినికిడి పరీక్ష కావాలి?
లోపలి చెవికి ప్రమాదం ఉన్నట్టు తెలిసిన మందులకు ముందు వినికిడి పరీక్ష ఎక్కువగా చేయిస్తారు. మీ ప్లాన్ చేసిన చికిత్సకు ఇది వర్తిస్తుందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు, ప్రతి కీమో రెజిమెన్కూ దీన్ని చేయించరు. మామూలు సంభాషణ చేరని ఎత్తైన శబ్దాలతో సహా, వివిధ ఫ్రీక్వెన్సీల్లో మీ ప్రారంభ వినికిడిని ఈ టెస్ట్ నమోదు చేస్తుంది. కొన్ని మందుల వల్ల నష్టం తరచుగా ఆ ఎత్తైన శ్రేణిలోనే మొదలవుతుంది. అందుకే ఇప్పుడు మీ వినికిడి పూర్తిగా మామూలుగా అనిపించినా ప్రారంభ కొలత ముఖ్యం.
నా ఎకో ఫలితం మామూలుగా లేకపోతే ఏమవుతుంది?
ప్లాన్ చేసిన చికిత్సకు మీ ఆంకాలజిస్ట్ తగినదిగా భావించే స్థాయి కంటే మీ గుండె పంపింగ్ తక్కువగా ఉన్నట్టు ఎకో చూపిస్తే, వారు మీతో ఆప్షన్లు చర్చిస్తారు. కీమో మొదలయ్యే ముందు కార్డియాలజిస్ట్ సమీక్ష, వేరే పద్ధతి, లేదా చికిత్స సమయంలో ఎక్కువసార్లు ఎకో టెస్ట్లతో పర్యవేక్షణ కావచ్చు. దానర్థం మీకు ఏ చికిత్సా ఇవ్వలేరని ఆటోమేటిక్గా కాదు. టెస్ట్ విలువ సరిగ్గా ఇదే: సమస్య వచ్చిన తర్వాత కాకుండా, ముందే చర్య తీసుకోవడానికి మీ టీమ్కు సమాచారం ఇస్తుంది.
ఈ టెస్ట్లు కీమో సమయంలో మళ్లీ చేయాలా, మొదట్లో మాత్రమేనా?
చాలా ఆంకాలజీ టీమ్లు చికిత్స సమయంలో మధ్యమధ్యలో ఎకోకార్డియోగ్రామ్ మళ్లీ చేస్తాయి, ముఖ్యంగా మీరు కాలక్రమేణా గుండెపై ప్రభావం చూపే మందు తీసుకుంటుంటే. కీమో అంతటా రొటీన్ బ్లడ్ టెస్ట్లలో భాగంగా కిడ్నీ సూచికలను తరచుగా చెక్ చేస్తారు. మీ టెస్ట్లు మళ్లీ చేస్తారా, ఎంత తరచుగా అనేది మీరు తీసుకుంటున్న మందులపై, మీ ప్రారంభ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్సకు ముందు అపాయింట్మెంట్లోనే అడగండి, అప్పుడు ఏ పర్యవేక్షణ ఉంటుందో మీకు తెలుస్తుంది.
కొన్ని నెలల క్రితమే ఎకో చేయించుకున్నాను, కీమోకు ముందు మళ్లీ కావాలా?
అది మీరు మొదలుపెట్టబోయే కీమోపై, చివరి టెస్ట్ తర్వాత మీ ఆరోగ్యం ఎలా ఉందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని ఆంకాలజీ టీమ్లు నిర్ణీత కాలపరిమితిలోపు చేసిన ఇటీవలి ఎకోను అంగీకరిస్తాయి. మరికొన్ని చికిత్స మొదలుకు దగ్గరగా చేసినది కావాలంటాయి. ఇటీవలి ఫలితం అంగీకరిస్తారని గానీ, మళ్లీ చేయించాలని గానీ అడగకుండా మీరే అనుకోవద్దు. ఉన్న ఫలితం మీ ప్లాన్ చేసిన రెజిమెన్కు సరిపోతుందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ టీమ్ ఒక్క సంభాషణలోనే చెప్పగలదు.
కీమో మొదలయ్యే ముందు ఏదైనా టెస్ట్ చేయకపోతే ఏమి చేయాలి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. ప్రతి రెజిమెన్కూ మూడు టెస్ట్లూ అవసరం లేదు, వారు ఎంచుకున్న టెస్ట్లకు మీ టీమ్కు కారణం ఉండి ఉండవచ్చు. ఇప్పుడు ముఖ్యం, ముందుకు వెళ్లడానికి మీ టీమ్కు కావలసిన సమాచారం ఉండటం. కొన్ని టెస్ట్లను చికిత్స సమయంలో కూడా చేసి, అప్పటి నుంచి పర్యవేక్షణకు రిఫరెన్స్గా వాడవచ్చు. ఇది ప్రస్తావించడం ఇక్కడి నుంచి మెరుగైన సంరక్షణ కోసం, గత నిర్ణయాలను తవ్వడం కోసం కాదు.
ఈ టెస్ట్ల వల్ల కీమో మొదలు ఆలస్యం అవుతుందా?
చాలా సందర్భాల్లో పెద్దగా ఆలస్యం కాదు. ఎకోకార్డియోగ్రామ్, వినికిడి పరీక్ష అడ్మిషన్ అవసరం లేని ఔట్పేషెంట్ ప్రక్రియలు. క్రియాటినిన్ టెస్ట్ త్వరగా ఫలితం వచ్చే బ్లడ్ లేదా మూత్ర పరీక్ష. ఫలితాలన్నీ మామూలుగా ఉంటే మీ టీమ్ ముందుకు వెళ్తుంది. ఏదైనా ఫలితం ప్రశ్న లేవనెత్తితే, పరిశీలించడానికి తీసుకునే చిన్న విరామం మిమ్మల్ని కాపాడుతోంది. అది కాగితాల కారణం కాదు, వైద్య కారణం. ఈ టెస్ట్లను ఒకదాని తర్వాత ఒకటి కాకుండా, ఇతర అపాయింట్మెంట్లతో పాటే ఒకేసారి బుక్ చేయగలరా అని మీ టీమ్ కోఆర్డినేటర్ను అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- MedlinePlus — Echocardiogram
- MedlinePlus — Creatinine clearance test
- American Cancer Society — Chemotherapy Side Effects
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.