ట్రాస్టుజుమాబ్ డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్: మందులు, ఆహారం, సప్లిమెంట్‌లు

ఇవ్వరు. డాక్సోరుబిసిన్ లాంటి ఆంత్రాసైక్లిన్లను ట్రాస్టుజుమాబ్‌తో ఒకేసారి ఇవ్వకూడదని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు స్థిరంగా చెబుతున్నాయి. రెండూ గుండెపై ప్రభావం చూపుతాయి. రెండూ కలిస్తే గుండె రిస్క్, ఏ ఒక్కటి ఇచ్చినప్పటి కంటే గణనీయంగా ఎక్కువ. చాలా పద్ధతుల్లో ముందు ఆంత్రాసైక్లిన్లు, కొంత విరామం తర్వాత ట్రాస్టుజుమాబ్ ఇస్తారు. మీ ప్లాన్‌లో రెండూ ఉంటే, క్రమం ఎలా ఉంటుంది, గుండె పర్యవేక్షణ ఎలా జరుగుతుంది అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

ట్రాస్టుజుమాబ్ చికిత్స సమయంలో, వాపు తగ్గించే నొప్పి మందుల కంటే మామూలు మోతాదులో పారాసిటమాల్ సాధారణంగా సురక్షితమైనదిగా భావిస్తారు. ఐబుప్రోఫెన్, డైక్లోఫెనాక్ లాంటి NSAIDs ను నేరుగా నిషేధించలేదు. కానీ ఇవి గుండె తొలి లక్షణాలను కప్పిపుచ్చగలవు, మీ చికిత్సలోని ఇతర మందులతో ఇంటరాక్ట్ కాగలవు. మెడికల్ షాపులో కొన్నది సహా ఏ నొప్పి మందునైనా క్రమంగా వాడే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు చెప్పండి. మీ పూర్తి చికిత్స ప్లాన్ ఆధారంగా వారు సలహా ఇస్తారు.

కొన్ని చూపుతాయి. ఆయుర్వేద, యునాని, సిద్ధ మందులు సహా మూలికా తయారీలు గుండె పనితీరును ప్రభావితం చేయగలవు, మీ చికిత్సలోని ఇతర మందులు పనిచేసే తీరును మార్చగలవు, లేదా మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న రక్తం పలుచబడే మందులతో ఇంటరాక్ట్ కాగలవు. ముఖ్యంగా సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ శరీరంలో మందులు జీర్ణమయ్యే తీరును బాగా మారుస్తుందని తెలుసు. చాలా క్యాన్సర్ చికిత్సలతో దీన్ని సిఫారసు చేయరు. చాలా సంప్రదాయ మందుల్లో శరీరంపై పనిచేసే రసాయనాలు ఉంటాయి, కాబట్టి ప్రతి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు పూర్తి జాబితా కావాలి. ఇది ఆ వైద్య పద్ధతిని తక్కువ చేయడం కాదు. మిమ్మల్ని సురక్షితంగా ఉంచడానికి మీ టీమ్‌కు కావలసిన సమాచారం ఇది.

ట్రాస్టుజుమాబ్‌కు వార్ఫరిన్‌తో నేరుగా ఉండే ఇంటరాక్షన్ బాగా నమోదు కాలేదు. కానీ రక్తం పలుచబడే మందులు (anticoagulants) వాడేవారికి క్యాన్సర్ చికిత్స మొత్తం దగ్గరి పర్యవేక్షణ అవసరం. మీ చికిత్సలోని ఇతర మందులు, ఆహారంలో మార్పులు, వ్యాధి కూడా రక్తం గడ్డకట్టే స్థాయిలను మార్చగలవు. దాంతో డోస్ మార్చాల్సిన అవసరం రావచ్చు. మొదటి ఇన్ఫ్యూషన్‌కు ముందే మీరు రక్తం పలుచబడే మందులు వాడుతున్నారని ఆంకాలజిస్ట్‌కు, ఫార్మసిస్ట్‌కు చెప్పండి. మీ పర్యవేక్షణ ప్లాన్‌లో రక్తం గడ్డకట్టే స్థాయిలను క్రమంగా చెక్ చేస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి.

ఇవ్వవచ్చు. ట్రాస్టుజుమాబ్, పెర్టుజుమాబ్ (pertuzumab) కలయిక HER2-పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌కు ఒక ప్రామాణిక చికిత్స పద్ధతి. ప్రారంభ దశలోనూ, ముదిరిన దశలోనూ ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని సమర్థిస్తాయి. ఈ రెండూ HER2 ను వేర్వేరు చోట్ల నుంచి టార్గెట్ చేసేలా రూపొందించారు. సాధారణంగా కీమోథెరపీతో పాటు, రెండింటినీ కలిపి మామూలుగానే ఇస్తారు. ఆంత్రాసైక్లిన్ల విషయం దీనికి భిన్నం. పెర్టుజుమాబ్, ట్రాస్టుజుమాబ్‌ను కలయికగానే అధ్యయనం చేశారు, ప్రమాదకరమైన కలయికగా కాదు.

అవును, ఎప్పుడూ చెప్పండి. మీకు చికిత్స చేసే ఏ డాక్టర్, డెంటిస్ట్, ఫార్మసిస్ట్ అయినా మీరు ట్రాస్టుజుమాబ్ తీసుకుంటున్నారని తెలుసుకోవాలి. వారు రాసే మందులు దానితో లేదా మీ చికిత్సలోని ఇతర మందులతో ఇంటరాక్ట్ కావచ్చు. యాంటీబయాటిక్ లేదా వాపు మందు రాసే డెంటిస్ట్‌కు, కొత్త బీపీ మందు మొదలుపెట్టే ఫ్యామిలీ డాక్టర్‌కు మీరు చెప్పకపోతే మీ క్యాన్సర్ చికిత్స గురించి తెలియకపోవచ్చు. ప్రతి డాక్టర్, డెంటల్ అపాయింట్‌మెంట్‌కు మీ మందుల తాజా జాబితా తీసుకెళ్లండి.

కొద్ది మొత్తంలో మద్యాన్ని ట్రాస్టుజుమాబ్‌తో నేరుగా నిషేధించలేదు. కానీ మద్యం గుండెపై అదనపు ఒత్తిడి పెంచుతుంది, చికిత్స వల్ల వచ్చే అలసట, వికారాన్ని ఎక్కువ చేయగలదు. మీకు కీమోథెరపీ కూడా ఒకేసారి జరుగుతుంటే, రోగనిరోధక శక్తి, కోలుకోవడంపై మద్యం ప్రభావం గురించి కూడా మీ టీమ్‌తో మాట్లాడండి. మీ చికిత్సలోని ఇతర మందులను దృష్టిలో ఉంచుకుని, మీ పరిస్థితికి సరైన సలహా ఇవ్వగలిగేది మీ ఆంకాలజిస్ట్.

మీకు బాగానే ఉన్నా, గుర్తించిన రోజే మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌ను సంప్రదించండి. చాలా ఇంటరాక్షన్స్ వెంటనే లక్షణాలు చూపించవు. కానీ మీ టీమ్ షెడ్యూల్ కంటే ముందే మీ గుండె పనితీరు లేదా బ్లడ్ రిపోర్ట్‌లు చెక్ చేయాలనుకోవచ్చు. తర్వాతి ఇన్ఫ్యూషన్ అపాయింట్‌మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. పొరపాటుకు ఎవరూ మిమ్మల్ని తప్పుపట్టరు. వెంటనే చెప్పడమే టీమ్‌కు కావలసినది. దాంతో ఏదైనా గమనించాల్సి ఉంటే త్వరగా పర్యవేక్షించి స్పందించే అవకాశం వారికి దొరుకుతుంది.