ట్రాస్టుజుమాబ్ వాడేటప్పుడు చేసే టెస్ట్‌లు, గుండె పర్యవేక్షణ

ట్రాస్టుజుమాబ్ HER2 అనే ప్రొటీన్‌ను టార్గెట్ చేస్తుంది. అది కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలపై ఉంటుంది, అదే ప్రొటీన్ గుండె కండర కణాల్లోనూ ఉంటుంది. దాన్ని అడ్డుకోవడం వల్ల గుండె పంప్ చేసే సామర్థ్యంపై ప్రభావం పడవచ్చు. కీమోథెరపీ వల్ల వచ్చే గుండె హాని ఇదే పద్ధతిలో జరగదు. పర్యవేక్షణలో ముందుగా దొరికితే ఈ ప్రభావం ఎక్కువ సందర్భాల్లో తిరిగి మామూలుకు వస్తుంది. ప్రమాదం నిజమే, కానీ నిర్వహించగలిగేదే. అందుకే చికిత్స ప్లాన్‌లో మొదటి నుంచే పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ ఉంటుంది.

మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ రిపోర్ట్‌ను చూసి తర్వాతి అడుగు నిర్ణయిస్తారు. చాలా సందర్భాల్లో గుండె కోలుకునేవరకు ట్రాస్టుజుమాబ్‌ను ఆపి ఉంచి, పనితీరు తిరిగి వచ్చాక మళ్లీ మొదలుపెడతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో చికిత్సను శాశ్వతంగా నిలిపివేస్తారు. రిపోర్ట్ ఎంత మారింది, క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తోంది అనే దానిపై ఇది ఆధారపడుతుంది. లక్షణాలు కనిపించకముందే రొటీన్ స్కాన్‌లో ఆ మార్పును పట్టుకోవడమే ఎక్కువ ఆప్షన్‌లను తెరిచి ఉంచుతుంది.

ఆ విరామాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. మీ చికిత్స ప్లాన్, ఇంతకుముందు ఏదైనా రిపోర్ట్ ఆందోళన కలిగించిందా అనేవి దీన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒక్కసారి చెక్ చేసి వదిలేయడం కాకుండా, ట్రాస్టుజుమాబ్ చికిత్స సాగుతున్నంత కాలం క్రమమైన పర్యవేక్షణ ఉండాలని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. మీ తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడు, ప్రతిసారీ ఒకే కేంద్రంలో చేస్తారా అని అడగండి. ఒకే కేంద్రంలో చేస్తే రిపోర్ట్‌లను ఒకే పద్ధతిలో పోల్చవచ్చు.

వద్దు. బాగున్నట్టు అనిపించడం అంటే స్కాన్ అవసరం లేదు అని అర్థం కాదు. ట్రాస్టుజుమాబ్ వల్ల గుండె పనితీరులో వచ్చే మార్పులు చాలాసార్లు ఏ లక్షణమూ కనిపించకముందే జరుగుతాయి. అలా నిశ్శబ్దంగా వచ్చే మార్పులను పట్టుకోవడానికే ఈ షెడ్యూల్ రూపొందించారు. ఒక స్కాన్ మిస్ అయితే, మార్పు చిన్నగా ఉన్న దశలోనే చర్య తీసుకునే అవకాశం మిస్ అవుతుంది.

చికిత్స ముగిశాక గుండె తనిఖీలు కొనసాగించాలా అనేది మీ టీమ్ చెబుతుంది. చాలామందికి చికిత్స ముగింపులో చేసే స్కాన్‌తో ఈ ప్రశ్న తీరిపోతుంది. చికిత్స సమయంలో గుండె పనితీరులో మార్పు వచ్చిన వారికి మాత్రం ఫాలో-అప్ ఎక్కువ కాలం అవసరం అవుతుంది. చివరి విజిట్‌లోనే ఫాలో-అప్ ప్లాన్ ఏమిటి, తర్వాత స్కాన్‌లు ఎప్పుడు అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

ప్రతి సైకిల్ ముందు బ్లడ్ కౌంట్‌లు చూసేది ఇందుకే. కౌంట్‌లు తక్కువగా ఉంటే తర్వాతి డోస్ సమయాన్ని మీ టీమ్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు. ట్రాస్టుజుమాబ్‌ను పూర్తిగా ఆపడానికి బ్లడ్ కౌంట్ కారణం కావడం అరుదు. మీరు కీమోథెరపీ కూడా తీసుకుంటున్నట్టయితే, ఆ కౌంట్‌ల ప్రభావం ఎక్కువగా కీమో డోస్ మీద ఉంటుంది. ఏ కారణంతో ఆపారు, తర్వాతి అడుగు ఏమిటి అని మీ టీమ్‌ను అడిగి తెలుసుకోండి.

గుండె స్కాన్ రిపోర్ట్, బ్లడ్ టెస్ట్ రిపోర్ట్ అన్నింటి కాపీలను ఒకే ఫైల్‌లో తేదీల వరుసలో పెట్టుకోండి. ఫోన్‌లో ఫొటో తీసి కూడా ఉంచుకోండి. ఒక్క రిపోర్ట్ కంటే, వరుసగా వచ్చిన రిపోర్ట్‌ల ధోరణిని చూసి మీ డాక్టర్ నిర్ణయం తీసుకుంటారు. వేరే డాక్టర్‌ను సంప్రదించినా, సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకున్నా ఈ ఫైల్ చాలా ఉపయోగపడుతుంది.