Medical Oncologist
నిర్ధారణ · పోలిక
సర్వైకల్ క్యాన్సర్, గర్భాశయ క్యాన్సర్ తేడా ఏమిటి? ఒకే అవయవం, రెండు వ్యాధులు
ఇంట్లో మాటల్లో రెండింటినీ గర్భసంచి క్యాన్సర్ అనే అంటారు, గందరగోళం అక్కడే మొదలవుతుంది. వైద్యపరంగా ఇవి ఒకే అవయవంలో వచ్చే రెండు వేర్వేరు వ్యాధులు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయ ముఖద్వారంలో మొదలవుతుంది, దాదాపు పూర్తిగా ఒక వైరస్ వల్ల వస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం లోపలి పొరలో మొదలవుతుంది, ప్రధానంగా హార్మోన్ల ప్రభావంతో వస్తుంది. ఇవి వేర్వేరు వయసుల వారిలో కనిపిస్తాయి, ఒకదాన్ని స్క్రీనింగ్ పట్టుకుంటుంది, మరొకదాన్ని పట్టుకోదు. మీకు ఏది నిర్ధారణ అయిందో స్పష్టంగా తెలియకపోతే, ఈ పేజీ ఆ తేడాను స్పష్టం చేస్తుంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్, గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
- ఈ రెండు క్యాన్సర్ల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏమిటి?
- ఒకే గర్భాశయంలో రెండు వేర్వేరు పొరలు ఎలా ఉంటాయి?
- ఈ రెండు వ్యాధులు ఎక్కడ నిజంగా వేరుపడతాయి?
- ఈ రెండింటినీ ఎందుకు తరచుగా ఒకటే అనుకుంటారు?
- సర్వైకల్ క్యాన్సర్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పోలిక ఎలా ఉంటుంది?
- క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైందో స్పష్టంగా లేనప్పుడు ఎలా తేలుస్తారు?
- ఏ నిర్ధారణ అయినా హైదరాబాద్‌లో మహిళలు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- సర్వైకల్, గర్భాశయ క్యాన్సర్ తేడా గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సర్వైకల్ క్యాన్సర్, గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
కాదు. ఇవి ఒకే అవయవంలో వచ్చే రెండు వేర్వేరు వ్యాధులు. ఇంట్లో మాట్లాడుకునేటప్పుడు రెండింటినీ "గర్భసంచి క్యాన్సర్" అనే అంటారు, గందరగోళం అక్కడే మొదలవుతుంది.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) గర్భాశయం కింది భాగమైన ముఖద్వారంలో మొదలవుతుంది, దాదాపు పూర్తిగా ఒక వైరస్ వల్ల వస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం పై భాగం లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియం) లో మొదలవుతుంది, ప్రధానంగా హార్మోన్ల ప్రభావంతో వస్తుంది. సాధారణంగా "యుటెరైన్ క్యాన్సర్" లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ అన్నప్పుడు డాక్టర్లు అనేది ఈ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌నే.
ఇవి వేర్వేరు వయసుల మహిళలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఒకదాన్ని స్క్రీనింగ్ పట్టుకుంటుంది, మరొకదాన్ని పట్టుకోదు. ఒకే అవయవంలోని వేర్వేరు భాగాల నుంచి నమూనా తీసి వీటిని నిర్ధారిస్తారు. మీకు నిర్ధారణ అయి, అది ఈ రెండింటిలో ఏదో స్పష్టంగా తెలియకపోతే, ఈ పేజీ ఆ తేడాను స్పష్టం చేస్తుంది.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది రెండు వ్యాధుల మధ్య ఉండే సాధారణ పోలిక మాత్రమే. ఒక్కో మహిళ కేసు వేరుగా ఉంటుంది. మీకు ఏ క్యాన్సర్, ఏ చికిత్స అనేది మీ సొంత పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ల ఆధారంగా మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ఒక్క చూపులో
ఈ రెండు క్యాన్సర్ల మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏమిటి?
- కారణాలు వేరు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ HPV వల్ల వస్తుంది; ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ హార్మోన్ల వల్ల వస్తుంది.
- స్క్రీనింగ్ ఒకదానికే ఉంది. పాప్ లేదా HPV టెస్ట్ గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని పరీక్షిస్తుంది, గర్భాశయం లోపలి పొరను కాదు.
- మొదటి లక్షణాలు వేరు. లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం ముఖద్వారం వైపు చూపిస్తుంది; మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం లోపలి పొర వైపు చూపిస్తుంది.
- మొదటి చికిత్స వేరు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో చాలావరకు సర్జరీతో మొదలవుతుంది; సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌లో చాలా కేసులకు కీమోరేడియేషన్ (కీమోతో కలిపి రేడియేషన్) ముందు వస్తుంది.
శరీర నిర్మాణం
ఒకే గర్భాశయంలో రెండు వేర్వేరు పొరలు ఎలా ఉంటాయి?
గర్భాశయానికి రెండు భాగాలు ఉన్నాయి. పై భాగం బోలుగా, బేరిపండు ఆకారంలో ఉంటుంది — గర్భం పెరిగేది ఇందులోనే. దీని లోపల ఎండోమెట్రియం అనే గ్రంథి కణాల పొర ఉంటుంది. ప్రతి నెలసరి చక్రంలో ఈ పొర మందంగా పెరిగి, తర్వాత రాలిపోతుంది. కింద ఉండే సన్నని మెడ లాంటి భాగమే గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్). ఇది యోనిలోకి తెరుచుకుంటుంది. దాని బయటి ఉపరితలాన్ని చదునైన స్క్వామస్ కణాలు కప్పి ఉంటాయి, లోపలి కాలువలో గ్రంథి కణాలు ఉంటాయి. ఈ రెండు పొరల్లో మొదలయ్యే క్యాన్సర్లకు వేర్వేరు పేర్లు పెడతారు, వేర్వేరు పద్ధతుల్లో స్టేజ్ ఇస్తారు, వేర్వేరు మార్గాల్లో చికిత్స చేస్తారు.
ఇవి ఇంత భిన్నంగా ఎందుకు ప్రవర్తిస్తాయి?
వీటిని నడిపించేది ఏమిటి అనే దాంట్లోనే సమాధానం ఉంది. సర్వైకల్ క్యాన్సర్, చాలా ఎక్కువ కేసుల్లో, హై-రిస్క్ HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) ఇన్ఫెక్షన్ చాలా కాలం శరీరంలో నిలిచిపోవడం వల్ల చివరికి వచ్చే ఫలితం. ఈ ప్రక్రియ నెమ్మదిగా సాగుతుంది కాబట్టి, మధ్యలోనే స్క్రీనింగ్‌తో అడ్డుకోవచ్చు.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ అసలు వైరస్ వల్ల రాదు. దీనికి ప్రధాన కారణం — ప్రొజెస్టెరాన్ సమతుల్యం చేయని ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్‌కు ఎండోమెట్రియం చాలా కాలం గురికావడం. అందుకే అధిక బరువు, డయాబెటిస్ (షుగర్), PCOS (పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్), ఎప్పుడూ గర్భం దాల్చకపోవడం, ఆలస్యంగా మెనోపాజ్ రావడం — ఇవన్నీ దీని రిస్క్‌ను పెంచుతాయి.
కారణంలోని తేడా మిగతాదంతా వివరిస్తుంది
ఒకదానికి స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం, వ్యాక్సిన్ రెండూ ఎందుకు ఉన్నాయి, మరొకదానికి ఏదీ ఎందుకు లేదు; రెండూ వేర్వేరు వయసుల్లో ఎందుకు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి; మొదట సూచించే చికిత్స సాధారణంగా ఎందుకు ఒకటి కాదు — ఇవన్నీ ఈ కారణంలోని తేడా నుంచే వస్తాయి. మీ నిర్ధారణ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ అయితే, దాని గురించిన ప్రత్యేక సమాచారం చదవడం సరైనది. సర్వైకల్ అయితే, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీతో మొదలుపెట్టండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
ప్రపంచంలో ఎక్కడా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు జనాభా మొత్తానికి చేసే స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు. సర్విక్స్ విషయంలో స్క్రీనింగ్ పనిచేస్తుంది, ఎందుకంటే HPV ఇన్ఫెక్షన్ ఏళ్ల తరబడి సాగే, గుర్తించగలిగే ప్రీ-క్యాన్సర్ దశను సృష్టిస్తుంది. ఎండోమెట్రియంకు అలాంటి దశ లేదు. సాధారణ జనాభాలో అల్ట్రాసౌండ్ ఆధారిత స్క్రీనింగ్‌పై జరిగిన ట్రయల్స్ ప్రయోజనం చూపించలేదు. దానికి బదులు ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు అసాధారణంగా స్పష్టమైన తొలి లక్షణం ఉంది — మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం. ఆ లక్షణం కనిపించగానే చర్య తీసుకోవడమే ముందుగా పట్టుకునే మొత్తం వ్యూహం. ఆధారాలు: WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం; NCCN Clinical Practice Guidelines — Uterine Neoplasms.
అసలైన తేడాలు
ఈ రెండు వ్యాధులు ఎక్కడ నిజంగా వేరుపడతాయి?
మీరు ఏమి చేయాలో మార్చే ఆరు తేడాలు — సాధారణంగా అవి ఎంత ముఖ్యమో ఆ క్రమంలో.
కారణం: వైరస్ ఒకదానికి, హార్మోన్ మరొకదానికి
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ శరీరంలో నిలిచిపోయిన తర్వాత వస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్, ప్రొజెస్టెరాన్ సమతుల్యం లేకుండా ఈస్ట్రోజెన్ ఏళ్ల తరబడి గర్భాశయ లోపలి పొరపై పనిచేసిన తర్వాత వస్తుంది. చాలా కేసుల్లో రెండూ వంశపారంపర్యంగా రావు. అయితే లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome) ఉన్నవారిలో ఎండోమెట్రియల్ రిస్క్ బాగా పెరుగుతుంది.
గుర్తించడం: స్క్రీనింగ్ ఒకదానికి, లక్షణాలే మరొకదానికి
పాప్ స్మియర్ (Pap smear) లేదా HPV టెస్ట్ సర్విక్స్ నుంచి నమూనా తీస్తుంది. క్యాన్సర్ రావడానికి ఏళ్ల ముందే ప్రీ-క్యాన్సర్‌ను పట్టుకోగలదు. ఈ రెండు టెస్టుల్లో ఏదీ ఎండోమెట్రియంను చూడదు. స్మియర్ నార్మల్‌గా వచ్చినా, గర్భాశయ లోపలి పొర గురించి అది ఏమీ చెప్పదు.
వయసు: చిన్న వయసు ఒకదానికి, పెద్ద వయసు మరొకదానికి
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా ముప్పైలు, నలభైలు, యాభైల వయసులో బయటపడుతుంది, ఎందుకంటే యుక్తవయసు తొలినాళ్లలో HPV సోకిన తర్వాత ప్రీ-క్యాన్సర్ దశ మొదలవుతుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మెనోపాజ్ తర్వాత — ప్రొజెస్టెరాన్ ఇచ్చే రక్షణ చక్రం ఆగిపోయాక — చాలా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
లక్షణాలు: కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం
సర్విక్స్‌పై ఉండే సున్నితమైన ట్యూమర్ తాకితే రక్తం వస్తుంది. అందుకే లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం సర్విక్స్ వైపు చూపిస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ సాధారణంగా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావంతో బయటపడుతుంది — అయితే ఆ లక్షణం కనిపిస్తే రెండు భాగాలనూ పరీక్షించాల్సిందే.
నిర్ధారణ: కాల్పోస్కోపీ ఒకదానికి, ఎండోమెట్రియల్ శాంప్లింగ్ మరొకదానికి
సర్విక్స్‌ను భూతద్దం లాంటి పరికరంతో (కాల్పోస్కోపీ) చూసి, నేరుగా బయాప్సీ తీస్తారు. ఎండోమెట్రియం బయటి నుంచి కనిపించదు. కాబట్టి ట్రాన్స్‌వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్‌తో అంచనా వేసి, క్లినిక్‌లోనే సన్నని క్యాథెటర్‌తో నమూనా తీస్తారు, లేదా హిస్టెరోస్కోపీ, క్యూరెటాజ్ ద్వారా తీస్తారు.
చికిత్స: కీమోరేడియేషన్ ఒకదానికి, ముందు సర్జరీ మరొకదానికి
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో చాలా కేసులకు ముందు సర్జరీ చేస్తారు. తుది పాథాలజీని బట్టి తర్వాత రేడియేషన్ లేదా సిస్టమిక్ చికిత్స జోడిస్తారు. తొలి దశలు దాటిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌లో చాలా భాగానికి సర్జరీకి బదులు, రేడియేషన్‌తో పాటు అదే సమయంలో కీమోథెరపీ ఇస్తారు.
గందరగోళం ఎందుకు
ఈ రెండింటినీ ఎందుకు తరచుగా ఒకటే అనుకుంటారు?
ఈ గందరగోళం అజాగ్రత్త వల్ల వచ్చేది కాదు. ఈ రెండింటినీ కలిపేయడం నిజంగానే సులువు చేసే విషయాలు నాలుగు ఉన్నాయి. ఒక్కోదాన్నీ పేరు పెట్టి చెప్పుకోవడం మంచిది.
మామూలు మాటల్లో రెండింటికీ తేడా ఉండదు
ఇంగ్లీష్‌లో అయినా, తెలుగులో అయినా, హిందీలో అయినా — కుటుంబాలు రెండింటినీ గర్భాశయ క్యాన్సర్ లేదా గర్భసంచి క్యాన్సర్ అనే అంటాయి. శరీర నిర్మాణ పరంగా సర్విక్స్ గర్భాశయంలో భాగమే, కాబట్టి ఆ మాట తప్పు కాదు. కానీ రెండు వ్యాధులను వేరు చేసేంత ఖచ్చితమైనది కాదు. చికిత్సకు అంగీకారం తీసుకునే సంభాషణలు కూడా కొన్నిసార్లు ఆ అస్పష్టమైన మాటల మీదే సాగిపోతాయి.
రెండింటికీ ఒకే స్పష్టమైన లక్షణం ఉంది
మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ యొక్క సాంప్రదాయ లక్షణం, సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కూ నిజమైన హెచ్చరిక సంకేతం. రక్తం కలిసిన యోని స్రావం (డిశ్చార్జ్) విషయంలోనూ అంతే. లక్షణం రెండింటికీ ఒకటే కాబట్టి, పరీక్ష రెండింటినీ కవర్ చేస్తుంది: స్పెక్యులమ్ పరీక్షలో సర్విక్స్‌ను చూస్తారు, అల్ట్రాసౌండ్‌తో ఎండోమెట్రియం మందాన్ని కొలుస్తారు. ఈ రెండూ కలిసి ఎక్కడి నుంచి నమూనా తీయాలో నిర్ణయిస్తాయి.
రెండూ అడినోకార్సినోమాలు కావచ్చు
రిపోర్ట్‌లో స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమా అని ఉంటే, అది దాదాపు ఖచ్చితంగా సర్విక్స్‌లోనే మొదలైంది. కానీ సర్వైకల్ అడినోకార్సినోమా, ఎండోమెట్రియల్ అడినోకార్సినోమా మైక్రోస్కోప్ కింద ఒకేలా కనిపించవచ్చు — ముఖ్యంగా గర్భాశయం కింది భాగం నుంచి తీసిన చిన్న నమూనాలో. అప్పుడు వాటిని వేరు చేయడం స్పష్టంగా తేలే విషయం కాకుండా, నిజమైన నిర్ధారణ ప్రశ్నగా మారుతుంది.
రెండింటికీ FIGO స్టేజ్ — కానీ వేర్వేరు పద్ధతుల్లో
FIGO ఒక్కోదానికి ఒక్కో స్టేజింగ్ పద్ధతిని ప్రచురిస్తుంది. ఒక పద్ధతిలోని స్టేజ్ నంబర్ మరొక పద్ధతిలోకి అనువదించదు. stage II ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్, stage II సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — ఈ రెండూ వేర్వేరు శరీర పరిస్థితులను, వేర్వేరు పర్యవసానాలను సూచిస్తాయి. మీరు ఇంకొకరితో పోల్చుకుంటుంటే, ముందు క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైందో పోల్చండి, నంబర్ తర్వాత. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ పద్ధతి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ FIGO స్టేజింగ్ పేజీలో వివరంగా ఉంది.
పక్కపక్కన పోలిక
సర్వైకల్ క్యాన్సర్, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పోలిక ఎలా ఉంటుంది?
ఇది సాధారణ పోలిక మాత్రమే. ఒక్కో కేసు వేరుగా ఉంటుంది. మీ ప్లాన్‌ను మీ సొంత పాథాలజీ, స్కాన్ల ఆధారంగానే నిర్ణయిస్తారు.
ఎక్కడ మొదలవుతుంది
సర్వైకల్: గర్భాశయ ముఖద్వారం — గర్భాశయం మెడ భాగం.
ఎండోమెట్రియల్: ఎండోమెట్రియం — గర్భాశయం పై భాగం లోపలి పొర.
ప్రధాన కారణం
సర్వైకల్: శరీరంలో నిలిచిపోయిన హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్.
ఎండోమెట్రియల్: ప్రొజెస్టెరాన్ సమతుల్యం లేని ఈస్ట్రోజెన్‌కు చాలా కాలం గురికావడం; కొద్దిమందిలో లించ్ సిండ్రోమ్.
ప్రధాన రిస్క్ ఫ్యాక్టర్లు
సర్వైకల్: ఎప్పుడూ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోకపోవడం, పొగ తాగడం, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం.
ఎండోమెట్రియల్: అధిక బరువు, డయాబెటిస్, PCOS, ఆలస్యంగా మెనోపాజ్, ఎప్పుడూ గర్భం దాల్చకపోవడం.
స్క్రీనింగ్, వ్యాక్సిన్
సర్వైకల్: స్క్రీనింగ్ ఉంది — పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్. వ్యాక్సిన్ ఉంది — దీనికి కారణమయ్యే ఇన్ఫెక్షన్‌ను HPV వ్యాక్సిన్ (టీకా) నివారిస్తుంది.
ఎండోమెట్రియల్: జనాభా స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు. వ్యాక్సిన్ లేదు — ఇది ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల రాదు.
సాధారణంగా మొదటి లక్షణం
సర్వైకల్: లైంగిక కలయిక తర్వాత, లేదా రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో రక్తస్రావం.
ఎండోమెట్రియల్: మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం.
ఎక్కువగా కనిపించే కణ రకం
సర్వైకల్: స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమా, తర్వాత అడినోకార్సినోమా.
ఎండోమెట్రియల్: ఎండోమెట్రియాయిడ్ అడినోకార్సినోమా.
ఎలా నిర్ధారిస్తారు
సర్వైకల్: కాల్పోస్కోపీ, దానితో పాటు సర్విక్స్ నుంచి నేరుగా బయాప్సీ.
ఎండోమెట్రియల్: ట్రాన్స్‌వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, తర్వాత ఎండోమెట్రియల్ శాంప్లింగ్ లేదా హిస్టెరోస్కోపీ.
సాధారణంగా మొదటి చికిత్స
సర్వైకల్: తొలి దశలకు సర్జరీ; అది దాటితే రేడియేషన్‌తో పాటు అదే సమయంలో కీమోథెరపీ.
ఎండోమెట్రియల్: చాలా కేసుల్లో సర్జరీ; పాథాలజీని బట్టి రేడియేషన్ లేదా సిస్టమిక్ చికిత్స జోడిస్తారు.
మూడో గైనక్ క్యాన్సర్ ఒకటి, వేరే కారణాలతో ఈ రెండింటితోనూ కలిసిపోతుంటుంది — దాని లక్షణాలు ఇంకా అస్పష్టంగా ఉంటాయి, నిర్ధారణ సాధారణంగా ఆలస్యంగా జరుగుతుంది. వివరాలు సర్వైకల్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తేడా పేజీలో ఉన్నాయి. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స గురించి హైదరాబాద్‌లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీ చూడండి.
మూలం తేల్చడం
క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైందో స్పష్టంగా లేనప్పుడు ఎలా తేలుస్తారు?
గ్రంథి కణాల క్యాన్సర్ సర్విక్స్‌కూ గర్భాశయం పై భాగానికీ మధ్య జంక్షన్ దగ్గర ఉన్నప్పుడు, అది ఎక్కడ మొదలైందో నిర్ణయించడం నిజమైన ప్రశ్న, దానికి నిజమైన పర్యవసానాలు ఉన్నాయి — స్టేజింగ్ పద్ధతి, ఆపరేషన్, రేడియేషన్ పాత్ర అన్నీ ఆ సమాధానం నుంచే వస్తాయి. నాలుగు విషయాలు దాన్ని తేలుస్తాయి.
ట్యూమర్‌లో ఎక్కువ భాగం ఎక్కడ ఉంది
గడ్డ సర్విక్స్ మీద కేంద్రీకృతమై పైకి విస్తరిస్తోందా, లేక ఎండోమెట్రియల్ కుహరం మీద కేంద్రీకృతమై కిందికి విస్తరిస్తోందా అని పెల్విక్ MRI చూపిస్తుంది. చాలాసార్లు ఇదే అత్యంత ఉపయోగకరమైన ఒక్క ఆధారం. ఏ ఆపరేషన్ అయినా ప్లాన్ చేసే ముందు MRI చేయించడానికి కారణం ఇదే.
రెండు భాగాల నుంచి విడివిడిగా నమూనాలు
సర్విక్స్, ఎండోమెట్రియం నుంచి విడివిడిగా నమూనాలు తీస్తారు — ఒకవైపు సర్విక్స్ నుంచి నేరుగా బయాప్సీ, మరోవైపు ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ లేదా క్యూరెటాజ్. అలా చేస్తే, కలిసిపోయిన ఒక్క నమూనా నుంచి ఊహించకుండా, అసాధారణ కణాలు అసలు ఏ పొర నుంచి వస్తున్నాయో పాథాలజిస్ట్ నేరుగా చూడగలరు.
ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ ప్యానెల్
ఈ రెండింటిలో స్టెయిన్లు వేర్వేరుగా ప్రవర్తిస్తాయి. విస్తృతంగా, బ్లాక్ లాగా వచ్చే p16 స్టెయినింగ్, దానితో పాటు HPV పాజిటివ్ ఉంటే సర్విక్స్ మూలానికి బలం ఇస్తుంది — ఎందుకంటే అది కణాన్ని HPV నడిపిస్తోందని చూపిస్తుంది. ఈస్ట్రోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్లు బలంగా కనిపిస్తే, అది ఎక్కువగా ఎండోమెట్రియం వైపు చూపిస్తుంది. ఏ ఒక్క స్టెయిన్ కూడా తుది నిర్ణయం ఇవ్వదు; ప్యానెల్ మొత్తంలో కనిపించే తీరునే పాథాలజిస్ట్ చదువుతారు.
కణజాలంలోనే HPV టెస్ట్
ట్యూమర్ కణజాలాన్ని హై-రిస్క్ HPV కోసం పరీక్షించడం ఇప్పుడు ఎక్కువగా వాడుతున్నారు, ఎందుకంటే WHO 2020 వర్గీకరణలో HPV-సంబంధిత అడినోకార్సినోమా సర్విక్స్‌కు చెందిన వ్యాధి. అయితే నెగెటివ్ ఫలితం ఒక్కటే విషయాన్ని తేల్చదు — HPV-సంబంధం లేని సర్వైకల్ అడినోకార్సినోమాలు కూడా ఉన్నాయి. సరిగ్గా అందుకే ప్యానెల్ మొత్తాన్ని కలిపి చదువుతారు. ఈ ఎంట్రీలు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఎలా చదవాలి అనే మా గైడ్‌లో మరింత వివరంగా ఉన్నాయి.
!
సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్‌కు చికిత్స తీసుకున్నా, ఇది వర్తిస్తుంది
సర్వైకల్ వ్యాధి కోసం చేసిన హిస్టెరెక్టమీ (గర్భాశయం తొలగించే సర్జరీ) గానీ, కోన్ బయాప్సీ గానీ ఎండోమెట్రియంను కాపాడదు. స్మియర్లు ఎప్పుడూ నార్మల్‌గా వచ్చాయన్నది గర్భాశయ లోపలి పొర గురించి భరోసా కాదు. మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ రక్తస్రావం అయినా — లేదా మీకు హిస్టెరెక్టమీ జరిగి ఉంటే, యోని నుంచి ఏ రక్తస్రావం అయినా — దాన్ని విడిగా పరీక్ష చేయించుకోండి. తర్వాతి స్క్రీనింగ్ వరకు ఆగకండి.
మీకు తెలుసా?
ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఈ రెండు క్యాన్సర్లు వ్యతిరేక దిశల్లో కదులుతున్నాయి. స్క్రీనింగ్, HPV వ్యాక్సినేషన్ కార్యక్రమాలు బలంగా ఉన్న దేశాల్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ తగ్గుతోంది. అమ్మాయిలకు వ్యాక్సిన్ వేయడం, మహిళలకు జీవితంలో రెండుసార్లు స్క్రీనింగ్ చేయడం, బయటపడినదానికి చికిత్స ఇవ్వడం — వీటి ఆధారంగా WHO ప్రపంచ నిర్మూలన లక్ష్యాన్ని పెట్టుకుంది. అదే దేశాల్లో చాలావాటిలో ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పెరుగుతోంది — అధిక బరువు, డయాబెటిస్ పెరుగుదలతో పాటే. దానికి స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు కాబట్టి, మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావంపై వెంటనే చర్య తీసుకోవడం ఒక్కటే ఆ పెరుగుదలను ఎదుర్కొనే మార్గం. ఆధారాలు: WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం; NCCN Clinical Practice Guidelines — Uterine Neoplasms.
CION లో
ఏ నిర్ధారణ అయినా హైదరాబాద్‌లో మహిళలు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
రెండు క్యాన్సర్లకూ ఇక్కడే చికిత్స జరుగుతుంది — అదే బృందం, అదే ట్యూమర్ బోర్డు.
- రెండు క్యాన్సర్లకూ ఒకే చోట చికిత్స. నిర్ధారణ రెండో క్యాన్సర్ అని తేలినా, మిమ్మల్ని వేరే చోటికి పంపరు.
- రక్తస్రావానికి రెండు భాగాలనూ పరీక్షిస్తారు. స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, ట్రాన్స్‌వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ ఒకే అపాయింట్‌మెంట్‌లో.
- ప్రతి నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్‌ను ఖరారు చేస్తారు — NCCN, FIGO, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం.
- మూలం స్పష్టంగా లేనప్పుడు ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ. క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైందో తేల్చడానికి కణజాలంపై p16, హార్మోన్ రిసెప్టర్లు, HPV టెస్ట్.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- మీ ప్రశ్నలకు సమయం. మీరు నిజంగా అడగాలనుకున్నది తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్‌లో అడగవచ్చు.
- హైదరాబాద్‌లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్‌పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్‌పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హులైన పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్వైకల్, గర్భాశయ క్యాన్సర్ తేడా గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
గర్భాశయ క్యాన్సర్, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఒకటేనా?
కాదు. శరీర నిర్మాణ పరంగా సర్విక్స్ గర్భాశయంలో భాగమే, కాబట్టి మామూలు మాటల్లో అలా అనడం అర్థం చేసుకోదగినదే. కానీ వైద్యపరంగా ఇవి రెండు వేర్వేరు వ్యాధులు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం మెడ భాగంలో మొదలవుతుంది, దాదాపు పూర్తిగా హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ నిలిచిపోవడం వల్ల వస్తుంది. గర్భాశయ క్యాన్సర్ అంటే సాధారణంగా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — ఇది గర్భాశయం పై భాగం లోపలి పొరలో మొదలవుతుంది, ఏ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల కాకుండా ప్రధానంగా చాలా కాలం ఈస్ట్రోజెన్‌కు గురికావడం వల్ల వస్తుంది. నిర్ధారణ అయ్యే సాధారణ వయసు, స్క్రీనింగ్ పట్టుకోగలదా లేదా, బయాప్సీ ఎలా తీస్తారు, స్టేజ్ ఎలా ఇస్తారు, తరచుగా ఏ చికిత్స ముందు వస్తుంది — వీటన్నింటిలో తేడా ఉంటుంది. రిపోర్ట్‌లో గానీ, డాక్టర్ మాటల్లో గానీ "యుటెరైన్" అనే పదం వస్తే, సర్విక్స్ గురించా లేక ఎండోమెట్రియం గురించా అని ప్రత్యేకంగా అడగడం మంచిది.
పాప్ స్మియర్ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌ను పట్టుకుంటుందా?
దాని కోసం దీన్ని రూపొందించలేదు, ఆ పనికి దానిపై ఎప్పుడూ ఆధారపడకూడదు. పాప్ స్మియర్ సర్విక్స్ ఉపరితలం నుంచి కణాలు సేకరిస్తుంది, కాబట్టి అది సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్‌ను, సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌ను గుర్తిస్తుంది. ఎండోమెట్రియం గర్భాశయం లోపల ఇంకా పైన ఉంటుంది, బ్రష్ దాన్ని చేరదు. అప్పుడప్పుడు ఎండోమెట్రియల్ కణాలు కిందికి జారి స్మియర్‌లో అనుకోకుండా కనిపిస్తాయి — ముఖ్యంగా మెనోపాజ్ దాటిన మహిళలో. అలా కనిపిస్తే తదుపరి పరీక్షలు చేస్తారు, కానీ అది యాదృచ్ఛికంగా కనిపించినది మాత్రమే, స్క్రీనింగ్ కాదు. ఎండోమెట్రియంను అంచనా వేయాలంటే, లోపలి పొర మందాన్ని కొలవడానికి ట్రాన్స్‌వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైన చోట గర్భాశయం లోపలి నుంచి నేరుగా తీసిన నమూనా కావాలి.
HPV వ్యాక్సిన్ గర్భాశయ క్యాన్సర్ నుంచి కూడా కాపాడుతుందా?
లేదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు కారణమయ్యే హై-రిస్క్ వైరస్ రకాల ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడం ద్వారా HPV వ్యాక్సిన్ పనిచేస్తుంది. HPV వల్ల వచ్చే మరికొన్ని క్యాన్సర్ల రిస్క్‌ను కూడా తగ్గిస్తుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ HPV వల్ల రాదు, కాబట్టి వ్యాక్సిన్ దానిపై ఎలాంటి ప్రభావం చూపదు. ఎండోమెట్రియల్ రిస్క్‌ను ప్రభావితం చేసేది హార్మోన్ల వాతావరణం — ఆరోగ్యకరమైన బరువు ఉంచుకోవడం, డయాబెటిస్‌కు చికిత్స, PCOS వంటి పరిస్థితులను అదుపులో ఉంచుకోవడం అన్నీ ముఖ్యమే. గర్భాశయం ఉండగా ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రమే ఉన్న హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్నవారు డాక్టర్ పర్యవేక్షణలోనే తీసుకోవాలని డాక్టర్లు సాధారణంగా చెబుతారు — మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి. వ్యాక్సిన్ నివారించే వాటి కోసం అది తప్పకుండా విలువైనదే; ఇది కేవలం వేరే వ్యాధి.
నా రిపోర్ట్‌లో అడినోకార్సినోమా అని ఉంది. అది సర్విక్స్‌లో మొదలైందా, గర్భాశయంలోనా అని ఎలా తెలుస్తుంది?
ఒక్క ఆధారంపై కాకుండా, చాలా ఆధారాలను కలిపి చూసి తేలుస్తారు. ట్యూమర్‌లో ఎక్కువ భాగం సర్విక్స్ మీద కేంద్రీకృతమై ఉందా, ఎండోమెట్రియల్ కుహరం మీదనా అని పెల్విక్ MRI చూపిస్తుంది. రెండు పొరల నుంచి విడివిడిగా నమూనాలు తీస్తారు, అసాధారణ గ్రంథులు ఏ పొర నుంచి వస్తున్నాయో పాథాలజిస్ట్ చూడగలరు. తర్వాత ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ ప్యానెల్ వేస్తారు: విస్తృతంగా, బ్లాక్ లాగా వచ్చే p16 స్టెయినింగ్, కణజాలంలో HPV పాజిటివ్ రెండూ ఉంటే సర్విక్స్ మూలానికి బలం; ఈస్ట్రోజెన్, ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్లు బలంగా ఉంటే ఎక్కువగా ఎండోమెట్రియం. ఏ ఒక్క ఫలితమూ దాన్ని తేల్చదు. ఈ సమాధానం ముఖ్యం, ఎందుకంటే రెండింటికీ వేర్వేరు FIGO పద్ధతుల్లో స్టేజ్ ఇస్తారు, చికిత్స క్రమం కూడా వేరుగా ఉంటుంది.
మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం అవుతోంది. ఈ రెండింటిలో ఏది వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ?
మెనోపాజ్ తర్వాత వచ్చే రక్తస్రావంలో ఎక్కువ భాగం ఈ రెండింటిలో దేని వల్లా కాదు — యోని, ఎండోమెట్రియం కణజాలం పలుచబడటం, హార్మోన్ థెరపీ, హానిచేయని పాలిప్స్ (కండ పెరుగుదలలు) వల్లే ఎక్కువగా వస్తుంది. క్యాన్సర్లలో చూస్తే, ఈ లక్షణం సాంప్రదాయంగా సూచించేది ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌నే. అందుకే అల్ట్రాసౌండ్‌తో ఎండోమెట్రియం మందాన్ని కొలవడం ఒక ప్రామాణిక తొలి దశ. కానీ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కూడా ఇలానే బయటపడవచ్చు. కాబట్టి సరైన పరీక్ష రెండింటినీ కవర్ చేస్తుంది: సర్విక్స్‌కు స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, లోపలి పొరకు అల్ట్రాసౌండ్, ఫలితాలు ఏ భాగం వైపు చూపిస్తే అక్కడి నుంచి నమూనా. రెండింటిలో ఏదో ఊహించడం కంటే చాలా ముఖ్యమైనది ఆలస్యం చేయకపోవడం. పీరియడ్స్ లేకుండా పన్నెండు నెలలు గడిచాక ఏ రక్తస్రావం అయినా పరీక్ష చేయించుకోవాలి.
పాప్ స్మియర్ నార్మల్‌గా వచ్చింది. గర్భాశయ లోపలి పొర కూడా బాగున్నట్టేనా?
కాదు. పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్ రెండూ సర్విక్స్ నుంచి మాత్రమే నమూనా తీస్తాయి. ఏదీ ఎండోమెట్రియంను చూడదు. స్మియర్ నార్మల్‌గా వస్తే అది సర్విక్స్ గురించిన భరోసా మాత్రమే — గర్భాశయ లోపలి పొర గురించి అది ఏమీ చెప్పదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ లేదు కాబట్టి, మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ రక్తస్రావం కనిపించినా దాన్ని విడిగా పరీక్ష చేయించుకోవడమే ముందుగా పట్టుకునే మార్గం.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు మొదటి చికిత్స ఒకటేనా?
సాధారణంగా కాదు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో చాలా కేసులకు ముందు సర్జరీ చేస్తారు, తుది పాథాలజీని బట్టి రేడియేషన్ లేదా సిస్టమిక్ చికిత్స జోడిస్తారు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌లో తొలి దశలకు సర్జరీ చేస్తారు; తొలి దశలు దాటితే చాలా భాగానికి సర్జరీకి బదులు రేడియేషన్‌తో పాటు అదే సమయంలో కీమోథెరపీ ఇస్తారు. మీ కేసులో ఏ చికిత్స ముందు అనేది మీ పాథాలజీ, స్కాన్ల ఆధారంగా మీ చికిత్స బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
రెండింటికీ stage II అని ఉంటే, రెండూ ఒకే స్థాయిలో ఉన్నట్టేనా?
కాదు. FIGO ఒక్కో క్యాన్సర్‌కు ఒక్కో స్టేజింగ్ పద్ధతిని ప్రచురిస్తుంది. ఒక పద్ధతిలోని నంబర్ మరొకదానిలోకి అనువదించదు. stage II ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్, stage II సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వేర్వేరు శరీర పరిస్థితులను, వేర్వేరు పర్యవసానాలను సూచిస్తాయి. ఎవరితోనైనా పోల్చుకునేటప్పుడు, ముందు క్యాన్సర్ ఎక్కడ మొదలైందో చూడండి, నంబర్ తర్వాత. మీ స్టేజ్ మీకు ఏమిటో మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical Cancer Elimination Initiative
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
సర్వైకల్, ఓవేరియన్ క్యాన్సర్: రెండింటి మధ్య తేడా ఏమిటి?తరచుగా కలిసిపోయే మూడో గైనక్ క్యాన్సర్మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం: ఎప్పుడూ పరీక్ష చేయించాల్సిందేరెండు క్యాన్సర్లకూ ఉమ్మడి లక్షణంసర్వైకల్ అడినోకార్సినోమా: గ్రంథి కణాల రకంమూలం తేల్చడం కష్టమయ్యే రకం గురించిసర్వైకల్ క్యాన్సర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఎలా చదవాలి?p16, HPV వంటి రిపోర్ట్ ఎంట్రీలకు అర్థంసర్వైకల్ క్యాన్సర్ FIGO స్టేజింగ్: స్టేజ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?సర్వైకల్ స్టేజ్ నంబర్లు ఏమి సూచిస్తాయి
మాతో మాట్లాడండి
రక్తస్రావం ఎక్కడి నుంచో తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారా?
స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, ట్రాన్స్‌వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ ఒకే అపాయింట్‌మెంట్‌లో. కావాలంటే మహిళా డాక్టర్; ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.