ఎక్స్‌ట్రావేజేషన్: కీమో మందు నరం నుంచి కారితే ఏమవుతుంది

వెసికెంట్ మందులతో ప్రమాదం ఎక్కువ. డాక్సోరూబిసిన్ (Adriamycin) లాంటి ఆంత్రాసైక్లిన్‌లు (anthracyclines), విన్‌క్రిస్టీన్, విన్‌బ్లాస్టీన్ (Vinblastine) లాంటి విన్కా ఆల్కలాయిడ్‌లు (vinca alkaloids) ఇందులో ఉన్నాయి, ఇంకా కొన్ని ఉన్నాయి. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ రెజిమెన్‌లో ఏవి వెసికెంట్ మందులో మీ టీమ్‌ను అడిగి తెలుసుకోండి. అప్పుడు ఆ ఇన్ఫ్యూజన్ల సమయంలో మీరు ఇంకా జాగ్రత్తగా గమనించగలరు. ఇరిటెంట్ మందులు కారితే నొప్పి, వాపు వస్తాయి, కానీ అదే విధంగా కణజాలం నాశనం కావడం అరుదు.

కొన్ని వెసికెంట్ మందులతో కారిన కొన్ని నిమిషాల్లోనే నొప్పి మొదలవుతుంది. మరికొన్నింటితో, ముఖ్యంగా ఆంత్రాసైక్లిన్‌లతో, చర్మంపై కనిపించే మార్పులు ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత కొన్ని గంటల నుంచి రోజుల్లో వస్తాయి. చికిత్స మొదలుపెట్టిన తర్వాత కూడా అవి ఎక్కువైనట్టు కనిపించవచ్చు. అందుకే ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలోనే కాకుండా, తర్వాతి రోజుల్లో కూడా ఆ చోట ఏ మార్పు వచ్చినా చెప్పమంటారు. ఆలస్యంగా ఎక్కువవడం తెలిసిన తీరే, చికిత్స విఫలమైందని దాని అర్థం కాదు.

కావచ్చు. సురక్షితమైన దారి ఒక్కటే, వెంటనే నర్సుకు చెప్పడం. కొన్ని మందులతో వాపు కనిపించకుండానే నొప్పి మొదటి సంకేతంగా రావచ్చు. మందుకు నరం స్పందించడం వల్ల, లేదా క్యాన్యులా ఉన్న స్థానం వల్ల కూడా నొప్పి రావచ్చు. నర్సు ఇన్ఫ్యూజన్ ఆపి ఆ చోటును పరీక్షిస్తారు. మీరే నిర్ణయించుకోవద్దు. పరీక్షకు కొన్ని క్షణాలే పడుతుంది, అది మీ టీమ్‌కు ముఖ్యమైన సమాచారం ఇస్తుంది.

అదే రోజు చెప్పండి. ఇన్ఫ్యూజన్ అయిపోయింది కాబట్టి ఇప్పుడు చెప్పి లాభం లేదని అనుకోవద్దు. మీ టీమ్ ఇంకా ఆ చోటును పరీక్షించి, నష్టం పెరగకుండా చర్యలు తీసుకోగలదు. తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ వరకు ఆగకుండా, రెండు చికిత్సల మధ్య సందేహాల కోసం మీ టీమ్ ఇచ్చిన నంబర్‌కు ఫోన్ చేయండి.

జరగవచ్చు. ప్రతి కీమో సైకిల్‌తో నరాలు మరింత బలహీనపడతాయి. మొదటి ఇన్ఫ్యూజన్‌లో బాగా పడిన క్యాన్యులా, తర్వాతి సైకిల్స్‌లో అంత నమ్మకంగా పడకపోవచ్చు. చాలా సైకిల్స్ వెసికెంట్ మందులు ఉన్న రెజిమెన్‌లకు ఆంకాలజిస్ట్‌లు కొన్నిసార్లు పోర్ట్ లేదా PICC లైన్ సూచించడానికి ఇదీ ఒక కారణం. మధ్య నరం ద్వారా ఇస్తే ఎక్స్‌ట్రావేజేషన్ ప్రమాదం తగ్గుతుంది, చేతి నరాలకు పదే పదే సూది గుచ్చడం కూడా తప్పుతుంది.

చెబుతారు. ఇన్ఫ్యూజన్ మొదలయ్యే ముందే అడగడం పూర్తిగా సమంజసం. మీకు ఏ మందులు ఇస్తున్నారు, వాటిలో ఏవి వెసికెంట్, డ్రిప్ చోట ఏ మార్పు అనిపిస్తే చెప్పాలి అని అడగండి. ఇది ముందే తెలిస్తే, ఏదైనా తేడాగా అనిపించినప్పుడు మీరు త్వరగా, సరిగ్గా చెప్పగలరు. ఇలాంటి శ్రద్ధను మీ ఆంకాలజీ టీమ్ స్వాగతిస్తుంది, దాని వల్ల వారు ఇంకా త్వరగా స్పందించగలరు.

అవసరం లేదు. త్వరగా గుర్తించి సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే చాలా సందర్భాల్లో సర్జరీ లేకుండానే నయమవుతుంది. ఎక్కువ మోతాదులో వెసికెంట్ మందు కారి, కణజాలం చనిపోవడం అప్పటికే మొదలైనప్పుడు సర్జరీ అవసరం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. అందుకే త్వరగా చెప్పడం ఫలితాన్ని మారుస్తుంది. త్వరగా బయటపడిన చిన్న లీక్‌ను, చుట్టూ వ్యాపించడానికి సమయం దొరికిన లీక్ కంటే చాలా సులువుగా అదుపు చేయవచ్చు.

ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాతి రోజుల్లో ఆ చోట ఎరుపు, వేడి, నొప్పి, వాపు పెరుగుతున్నాయా, ఏదైనా కారుతోందా అని చూడండి. ఇవి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు కావచ్చు. కణజాలం దెబ్బతిన్న చోట వీటికి వెంటనే శ్రద్ధ అవసరం. ఈ మార్పుల్లో ఏదైనా ఒకదానితో పాటు జ్వరం వస్తే, తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేయండి.