నరాలపై ప్రభావం
షుగర్ ఉన్నవారికి కీమో వల్ల నరాల సమస్య ఎలా ఉంటుంది
షుగర్ కూడా, కొన్ని కీమో మందులు కూడా చేతులు, కాళ్లలోని నరాలను దెబ్బతీస్తాయి. అందుకే షుగర్ ఉన్నవారికి తిమ్మిర్లు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ, అవి ఆలస్యంగా తెలిసే అవకాశమూ ఎక్కువ, కాలిపై గాయం జరిగితే నష్టమూ ఎక్కువ. చికిత్సతో పాటు ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు రక్తంలో చక్కెరను పెంచవచ్చు. షుగర్ను జాగ్రత్తగా అదుపులో ఉంచడం, ప్రతిరోజూ కాళ్లు చూసుకోవడం, మార్పులను త్వరగా చెప్పడం — ఈ మూడూ నిజంగా తేడా చూపుతాయి.
ఈ పేజీలో
సూటిగా సమాధానం
షుగర్ ఉన్నవారికి కీమో వల్ల నరాల సమస్య ఎక్కువగా వస్తుందా?
రావచ్చు. షుగర్ (డయాబెటిస్) కూడా, కొన్ని కీమో మందులు కూడా చేతులు, కాళ్లలోని నరాలను దెబ్బతీస్తాయి. ఈ రెండు ప్రభావాలు ఒకదానికొకటి కలిసిపోతాయి. అందుకే షుగర్ ఉన్నవారికి కీమో వల్ల తిమ్మిర్లు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ, కొందరికి అవి త్వరగా లేదా ఎక్కువ తీవ్రంగా రావచ్చు. అంతేకాదు, ముందే కొంత స్పర్శ తగ్గి ఉంటే కొత్తగా వచ్చిన తిమ్మిరిని మొదట్లో గుర్తించడం కూడా కష్టమవుతుంది.
నష్టం కూడా ఎక్కువే. షుగర్ వల్ల గాయాలు నెమ్మదిగా మానతాయి, కాలిపై చిన్న గాయం కూడా తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్గా మారే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
ఇది అరుదైన పరిస్థితి కాదు
మన దేశంలో క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకుంటున్నవారిలో షుగర్ చాలా సాధారణం. దీని అర్థం కీమో ఇవ్వలేమని కాదు. మీ టీమ్కు మొదట్లోనే మీ షుగర్ గురించి, అప్పటికే ఉన్న నరాల సమస్యల గురించి తెలియాలి. చికిత్స సమయంలో షుగర్ను ఎక్కువగా గమనించాలి, కాళ్ల జాగ్రత్తలు ప్రతిరోజూ తప్పనిసరిగా పాటించాలి.
షుగర్ గురించీ, ఉన్న తిమ్మిరి గురించీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి
ఏ మందులు ఎంచుకోవాలి, నరాలను ఎంత దగ్గరగా గమనించాలి, డోస్ మార్చాల్సిన అవసరం ఎప్పుడు వస్తుంది — ఈ నిర్ణయాలన్నిటిపై ఆ సమాచారం ప్రభావం చూపుతుంది.
స్టెరాయిడ్లు షుగర్ను పెంచుతాయి
చాలా కీమో రెజిమెన్లతో (మందుల కలయిక) పాటు స్టెరాయిడ్లు ఇస్తారు. అవి రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి, కొన్నిసార్లు బాగా ఎక్కువగా. చికిత్స రోజుల చుట్టూ మీ షుగర్ మందుల్లో మార్పులు అవసరం కావచ్చు.
కాళ్లను ప్రతిరోజూ చూసుకోవాలి
తిమ్మిరికి రెండు కారణాలు ఉన్నప్పుడు, గాయాలు తీవ్రం కాకముందే పట్టుకోవడానికి రోజూ కాళ్లను కళ్లతో చూడటమే అత్యంత నమ్మదగిన మార్గం.
మీ ఆంకాలజీ టీమ్, మీ షుగర్ డాక్టర్ ఇద్దరూ మీ చికిత్స గురించి సమాచారం పంచుకుంటున్నారా అని అడిగి తెలుసుకోండి.ప్రమాదం ఎందుకు ఎక్కువ
షుగర్, కీమో కలిసినప్పుడు ఏమవుతుంది?
ఈ ఆరు కారణాల వల్ల షుగర్ ఉన్నవారి విషయంలో జాగ్రత్త ఎక్కువ అవసరం.
నరాలు అప్పటికే ఒత్తిడిలో ఉంటాయి
చాలాకాలంగా షుగర్ ఎక్కువగా ఉంటే అది నరాలను దెబ్బతీస్తుంది. అప్పటికే ఉన్న ఆ దెబ్బ — తక్కువగా ఉన్నా, మీకు తెలియకుండా ఉన్నా — దానిపై కీమో ప్రభావం అదనంగా చేరుతుంది.
లక్షణాలు ఆలస్యంగా తెలుస్తాయి
ముందే స్పర్శ తగ్గి ఉంటే, కీమో వల్ల కొత్తగా వచ్చిన తిమ్మిరి బాగా ముదిరేవరకు తెలియకపోవచ్చు. అందుకే క్రమం తప్పకుండా చెక్ చేయించుకోవడం, మార్పులు చెప్పడం ముఖ్యం.
స్టెరాయిడ్ల వల్ల షుగర్ హెచ్చుతగ్గులు
చికిత్సతో పాటు ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు, మానసిక ఒత్తిడి, ఇన్ఫెక్షన్, తిండి అలవాట్లలో మార్పులు — ఇవన్నీ చికిత్స సమయంలో షుగర్ను పెంచవచ్చు లేదా అంచనాకు అందకుండా చేయవచ్చు.
ఆకలి, తిండిలో మార్పులు
వికారం, నోటి పుండ్లు, ఆకలి తగ్గడం వల్ల ఇన్సులిన్ లేదా కొన్ని మాత్రలు వాడేవారిలో షుగర్ బాగా తగ్గిపోవచ్చు — ముఖ్యంగా డోస్లు సర్దుబాటు చేయకపోతే.
గాయాలు మానడం నెమ్మది
షుగర్ వల్ల గాయాలు నెమ్మదిగా మానతాయి, ఇన్ఫెక్షన్ను ఎదుర్కొనే శక్తి తగ్గుతుంది. దీనికి కీమో ప్రభావం, తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం కూడా తోడవుతాయి.
రక్తప్రసరణ సమస్యలు
షుగర్ ఉన్న కొందరిలో కాళ్లకు రక్తప్రసరణ తగ్గి ఉంటుంది. దాని వల్ల ఏ గాయమైనా ఇంకా నెమ్మదిగా మానుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
చికిత్స సమయంలో షుగర్నూ, నరాలనూ ఎలా చూసుకోవాలి?
కాలిపై గాయం, బొబ్బ లేదా పగులు ఎర్రబడినా, వేడిగా అనిపించినా, వాచినా, నొప్పి పెట్టినా, చీము కారినా ఆలస్యం చేయవద్దు. పాదం చల్లగా, పాలిపోయి, నీలంగా లేదా బాగా నల్లగా మారినా, మీ టీమ్ చెప్పిన స్థాయికి జ్వరం వచ్చినా — ముఖ్యంగా కాలిపై గాయం ఉన్నప్పుడు — వెంటనే చూపించాలి.
షుగర్ చాలా ఎక్కువగా చూపిస్తూ, దాహం, వాంతులు, గందరగోళం లేదా మత్తుగా నిద్రపోవడం ఉంటే ఎమర్జెన్సీ. షుగర్ తగ్గి చెమటలు, వణుకు, గందరగోళం, లేదా కళ్లు తిరిగి పడిపోవడం వచ్చి, తీపి తిన్నా తేరుకోకపోతే కూడా ఎమర్జెన్సీ. చేయి, కాలు లేదా ముఖం ఒక్కసారిగా బలహీనపడినా అంతే.
దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, రోగికి షుగర్ ఉందని, కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
షుగర్ ఎంత ఉండాలి, ఏ మందు ఎంత మోతాదులో వేసుకోవాలి అని ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అవి మీ షుగర్ రకం, మీరు వాడే మందులు, కిడ్నీ పనితీరు, మీకు ఇస్తున్న చికిత్స, మీరు తినగలుగుతున్న తీరు — వీటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఆ సలహా మీ షుగర్ డాక్టర్ లేదా ఆంకాలజీ టీమ్ నుంచే రావాలి. కీమో సమయంలో చాలామందికి ఆ ప్లాన్లో మార్పులు అవసరమవుతాయి.
మీకు ఏ కీమో మందులు మంచివో కూడా ఇది చెప్పలేదు. షుగర్, అప్పటికే ఉన్న నరాల దెబ్బ — ఇవి మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిగణించే అంశాల్లో కొన్ని మాత్రమే. క్యాన్సర్ రకం, దశ, చికిత్స లక్ష్యం కూడా అందులో ఉంటాయి.
షుగర్ ఉన్నంత మాత్రాన చికిత్స ఆగదు
షుగర్ ఉన్నవారిలో చాలామంది కీమో తీసుకోగలరు. మారేది చికిత్స కాదు — షుగర్, నరాలు, కిడ్నీలు, కాళ్ల విషయంలో తీసుకునే పర్యవేక్షణ, జాగ్రత్త స్థాయి.
కిడ్నీ పనితీరు కూడా ముఖ్యం
షుగర్ కిడ్నీలపై ప్రభావం చూపగలదు. కొన్ని కీమో మందులు, కొన్ని షుగర్ మందులు కిడ్నీల ద్వారానే బయటకు వెళ్తాయి. అందుకే మీ టీమ్ కిడ్నీ టెస్ట్లను క్రమం తప్పకుండా చూస్తుంది.
నరాల నొప్పి మందులనూ జాగ్రత్తగా ఎంచుకోవాలి
నరాల నొప్పి వస్తే, దానికి ఇచ్చే కొన్ని మందులను కిడ్నీ పనితీరును బట్టి సర్దుబాటు చేయాల్సి రావచ్చు. కొన్ని షుగర్పై లేదా బరువుపై ప్రభావం చూపవచ్చు. మీ షుగర్ను దృష్టిలో పెట్టుకునే మీ టీమ్ వాటిని ఎంచుకుని, గమనిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇంట్లో
కుటుంబం ఏం చేయగలదు, మీరు ఏం సిద్ధం చేసుకోవాలి?
ఇంట్లోవాళ్ల సాయం తీసుకోండి
కాళ్లు చూడటం, షుగర్ రీడింగ్లు రాయడం, షుగర్ తగ్గినప్పుడు వచ్చే గందరగోళం లాంటి లక్షణాలను గమనించడం — ఇవి ఇంట్లో ఒకరు చేస్తే చాలా తేడా ఉంటుంది. చికిత్స కష్టంగా ఉన్న రోజుల్లో ఇది మరీ ముఖ్యం.
తీపి, మందుల వివరాలు వెంట ఉంచుకోండి
చికిత్స రోజుల్లో గ్లూకోజ్ మాత్రలు లేదా తీపి ఏదైనా దగ్గర ఉంచుకోండి. మీరు వాడే షుగర్ మందుల జాబితాను రాసి వెంట తీసుకెళ్లండి. వికారం వల్ల తినలేకపోయినా, షుగర్ తగ్గినా మీరూ, సిబ్బందీ వెంటనే స్పందించగలుగుతారు.
ఇప్పుడు ఏం చేయాలి
చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ షుగర్ గురించి, ఉన్న తిమ్మిరి గురించి ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. స్టెరాయిడ్ల చుట్టూ, ఆకలి తగ్గినప్పుడు షుగర్ మందులను ఎలా చూసుకోవాలో అడగండి. రోజూ కాళ్లు చూసుకోండి, ప్రతి సైకిల్కు ముందు నరాల మార్పులు చెప్పండి, డయాబెటిక్ ఫుట్ క్లినిక్ గురించి అడగండి.
తరచుగా వినిపించేవి
షుగర్, కీమో గురించి నాలుగు నమ్మకాలు
అప్పటికే ఉన్న దెబ్బపై కీమో అదనంగా చేరి తిమ్మిరి పెరగవచ్చు, ఇంకా పైకి పాకవచ్చు. ముందే తిమ్మిరి ఉన్నా సరే, ఏ మార్పు వచ్చినా చెప్పండి.
చికిత్స సమయంలో స్టెరాయిడ్లు, ఒత్తిడి, ఇన్ఫెక్షన్, తిండిలో మార్పులు బాగా అదుపులో ఉన్న షుగర్ను కూడా కుదిపేస్తాయి. ఎక్కువసార్లు చెక్ చేస్తే ఆ హెచ్చుతగ్గులు ముందే తెలుస్తాయి.
ఆకలి తగ్గినప్పుడు మామూలు డోస్ వేసుకుంటే షుగర్ బాగా పడిపోవచ్చు. తిండి మారినప్పుడు మందులను ఎలా సర్దుబాటు చేయాలో మీ డాక్టర్లను అడగండి.
షుగర్, కీమో రెండూ కలిసినప్పుడు చిన్న గాయాలు కూడా నెమ్మదిగా మానతాయి, ఇన్ఫెక్షన్ తేలిగ్గా పట్టుకుంటుంది. కాలిపై ఏ గాయాన్నైనా అదే రోజు చెప్పండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
షుగర్, నరాల సమస్య గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
షుగర్ ఉంటే కీమో వల్ల తిమ్మిర్లు వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుందా?
అవును. షుగర్ అప్పటికే నరాలను దెబ్బతీసి ఉండవచ్చు, దానిపై కీమో ప్రభావం అదనంగా చేరుతుంది. అందుకే షుగర్ ఉన్నవారికి తిమ్మిర్లు తేలిగ్గా రావచ్చు, కొందరిలో ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీకున్న తిమ్మిరి గురించి టీమ్కు చెప్పండి.
షుగర్ ఉన్నా కీమో తీసుకోవచ్చా?
సాధారణంగా తీసుకోవచ్చు. చికిత్స ప్లాన్ చేసేటప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్ షుగర్ను, అప్పటికే ఉన్న నరాల సమస్యను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. షుగర్, కిడ్నీలు, కాళ్ల విషయంలో మీకు మామూలుకంటే దగ్గరగా పర్యవేక్షణ అవసరమవుతుంది.
చికిత్స తర్వాత షుగర్ ఎందుకు పెరుగుతోంది?
చాలా రెజిమెన్లతో పాటు ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు రక్తంలో చక్కెరను పెంచుతాయి, తరచుగా కొన్ని రోజుల పాటు. మానసిక ఒత్తిడి, ఇన్ఫెక్షన్ కూడా అలాగే చేయవచ్చు. ఎంత తరచుగా చెక్ చేయాలి, మందులను ఎలా చూసుకోవాలి అని మీ టీమ్ను అడగండి.
వికారం వల్ల తినలేకపోతే ఏం చేయాలి?
మీ టీమ్ను లేదా షుగర్ డాక్టర్ను సంప్రదించండి. షుగర్ బాగా పడిపోకుండా ఉండేందుకు మీ మందుల్లో మార్పులు అవసరం కావచ్చు. సలహా లేకుండా మామూలు డోస్లను అలాగే కొనసాగించవద్దు. తీపి ఏదైనా దగ్గర ఉంచుకోండి.
కాళ్లను ఎలా చూసుకోవాలి?
రోజూ చూసుకోండి. మూసి ఉండే, సరిపోయే షూలు వేసుకోండి. నీళ్ల వేడిని చేతితో చూసుకోండి. చర్మం పొడిబారకుండా క్రీమ్ రాయండి, కానీ వేళ్ల మధ్య పొడిగా ఉంచండి. ఏ గాయాన్నైనా అదే రోజు మీ టీమ్కు చెప్పండి.
నా కీమో గురించి షుగర్ డాక్టర్కు తెలియాలా?
తప్పకుండా. మీ చికిత్స ప్లాన్, స్టెరాయిడ్ ఇచ్చే రోజులు, బ్లడ్ టెస్ట్ రిపోర్ట్లు వారితో పంచుకోండి. మీ ఆంకాలజీ టీమ్, షుగర్ డాక్టర్ ఇద్దరూ కలిసి సమన్వయంతో చూస్తున్నారా అని అడగండి.
చికిత్స అయ్యాక తిమ్మిరి తగ్గిపోతుందా?
కీమో వల్ల వచ్చిన భాగం నెలల వ్యవధిలో మెరుగవ్వచ్చు. కానీ షుగర్ వల్ల అప్పటికే జరిగిన నరాల దెబ్బ సాధారణంగా అలాగే ఉంటుంది. షుగర్ను బాగా అదుపులో ఉంచుకోవడం కోలుకోవడానికి తోడ్పడుతుంది, ఇంకా దెబ్బ జరగకుండా కాపాడుతుంది.
నరాల నొప్పి మందులు షుగర్పై ప్రభావం చూపుతాయా?
కొన్ని బరువుపై, రక్తంలో చక్కెరపై ప్రభావం చూపవచ్చు. కొన్నిటిని కిడ్నీ పనితీరును బట్టి సర్దుబాటు చేయాల్సి రావచ్చు. మీ షుగర్ను దృష్టిలో ఉంచుకుని మీ టీమ్ వాటిని ఎంచుకుని, తర్వాత కూడా గమనిస్తూ ఉంటుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- American Diabetes Association — Foot Complications
- National Cancer Institute — Chemotherapy and You: Support for People With Cancer
- Cancer Research UK — Side effects of chemotherapy
- American Cancer Society — Peripheral Neuropathy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
కీమో సమయంలో షుగర్ అదుపు కష్టమవుతోందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.