నరాలపై సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
కీమో వల్ల తిమ్మిర్లు ఎప్పుడు మొదలవుతాయి, ఏ సైకిల్ నుంచి?
చికిత్స మొదలైన వెంటనే కాదు, ఎక్కువగా కొన్ని సైకిల్స్ అయిన తర్వాత. ఎందుకంటే నరాలపై పడే ప్రభావం ప్రతి డోస్తో కొంచెం కొంచెంగా పోగవుతుంది. కొన్ని ప్లాటినం మందులతో మాత్రం చలికి వచ్చే జలదరింపు ఇన్ఫ్యూజన్ ఇచ్చిన కొన్ని గంటల్లో లేదా రోజుల్లోనే రావచ్చు. కొన్ని మందుల విషయంలో చివరి డోస్ తర్వాత కూడా కొంతకాలం లక్షణాలు ఎక్కువ కావచ్చు, ఆ తర్వాత మెరుగుపడతాయి. అందుకే ప్రతి సైకిల్కు ముందు చేతులు, కాళ్లు చూసుకుని మీ టీమ్కు చెప్పడం ముఖ్యం.
సూటిగా సమాధానం
కీమో వల్ల తిమ్మిర్లు ఎప్పుడు మొదలవుతాయి?
సాధారణంగా చికిత్స మొదలైన వెంటనే కాదు, కొన్ని సైకిల్స్ అయిన తర్వాత. ఎందుకంటే నరాలపై పడే ప్రభావం ప్రతి డోస్తో కొంచెం కొంచెంగా పోగవుతుంది. చాలామందికి మొదటి సైకిల్స్లో ఏమీ తెలియదు. కోర్సు మధ్యలో కాలివేళ్లు లేదా చేతివేళ్ల కొసల్లో జలదరింపు మొదలవుతుంది. దీనికి ఒక మినహాయింపు ఉంది. కొన్ని ప్లాటినం మందుల వల్ల చల్లని వస్తువు తాకినప్పుడు వచ్చే జలదరింపు, ఇన్ఫ్యూజన్ (నరంలోకి ఎక్కించే డ్రిప్) ఇచ్చిన కొన్ని గంటల్లో లేదా రోజుల్లోనే రావచ్చు.
ఇది ఒక అంచనా వేయగలిగే పద్ధతిలో రావడం మీకు ఉపయోగపడుతుంది. ఎప్పుడు ఎక్కువ జాగ్రత్తగా గమనించాలో మీకూ, మీ టీమ్కూ తెలుస్తుంది. లక్షణాలు తొందరగా బయటపడితే, నరాలను కాపాడేందుకు డోస్ లేదా షెడ్యూల్లో మార్పు చేసే అవకాశం ఇంకా ఉంటుంది. ఇది రావచ్చని ముందే తెలిసినవారు దాన్ని త్వరగా చెబుతారు.
కోర్సు మధ్య నుంచి ఎక్కువ జాగ్రత్తగా గమనించండి
ప్రతి సైకిల్కు ముందు చేతులు, కాళ్లు ఒకసారి చూసుకోండి. ఎంత చిన్న మార్పు అయినా మీ టీమ్కు వివరించి చెప్పండి.
చివరి డోస్ తర్వాత కూడా కొత్తగా రావచ్చు
కొన్ని మందుల విషయంలో, చికిత్స ముగిశాక కూడా కొంతకాలం లక్షణాలు కొత్తగా రావచ్చు లేదా ఎక్కువ కావచ్చు. ఆ తర్వాత మెరుగుపడతాయి. ఫాలో-అప్ విజిట్లలో కూడా చెబుతూ ఉండండి.
ఏ మందు, ఎంత డోస్ అనేదాన్ని బట్టి సమయం మారుతుంది
ఎక్కువ డోస్, దగ్గర దగ్గరగా వచ్చే సైకిల్స్, కొన్ని ప్రత్యేకమైన మందులు లక్షణాలను త్వరగా తెస్తాయి. మీ రెజిమెన్కు (మందుల కలయిక) సాధారణంగా ఎలా ఉంటుందో మీ టీమ్ను అడగండి.
చికిత్స మొదట్లోనే, నరాలకు సంబంధించిన లక్షణాలు ఎప్పుడు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువో మీ టీమ్ను అడిగి తెలుసుకోండి.సాధారణ తీరు
ఏ దశలో ఏమి కనిపిస్తుంది?
- మొదటి సైకిల్స్: తరచుగా ఏమీ ఉండదు
- చాలామందికి మొదటి సైకిల్స్లో నిలిచిపోయే నరాల లక్షణాలు ఉండవు. అంటే అవి ఎప్పటికీ రావని కాదు. ప్రభావం ఇంకా పోగుపడలేదని మాత్రమే.
- ఇన్ఫ్యూజన్ ఇచ్చిన కొద్ది రోజుల్లో: చలికి సున్నితత్వం
- కొన్ని ప్లాటినం మందులతో, చల్లని వస్తువు తాకినప్పుడు లేదా చల్లనివి తాగినప్పుడు చేతుల్లో, నోట్లో, గొంతులో జలదరింపు లేదా ఇబ్బంది కలుగుతుంది. సాధారణంగా డోస్ల మధ్యలో ఇది తగ్గిపోతుంది.
- కోర్సు మధ్యలో: మొదటిసారి నిలిచిపోయే జలదరింపు
- కాలివేళ్లు, చేతివేళ్ల కొసల్లో జలదరింపు లేదా మొద్దుబారడం సైకిల్స్ మధ్యలో పూర్తిగా తగ్గకుండా ఉండటం. మీ టీమ్ అన్నిటికంటే ఎక్కువగా వినాలనుకునే దశ ఇదే.
- తర్వాతి సైకిల్స్: వ్యాప్తి, పనుల్లో మార్పు
- చికిత్స ఏ మార్పూ లేకుండా కొనసాగితే, లక్షణాలు పాదాల నుంచి, చేతుల నుంచి పైకి వ్యాపించవచ్చు. గుండీలు పెట్టుకోవడం, రాయడం, నడకలో బ్యాలెన్స్పై ప్రభావం పడవచ్చు.
- చివరి డోస్ తర్వాత: కొంతకాలం ఎక్కువ కావచ్చు
- కొన్ని మందులతో, చికిత్స ఆగిన తర్వాత కూడా కొంతకాలం లక్షణాలు పెరగవచ్చు. దీన్ని కొన్నిసార్లు కోస్టింగ్ (coasting) అంటారు. ఆ తర్వాత మెరుగుపడతాయి.
- చికిత్స అయ్యాక నెలల తరబడి: నెమ్మదిగా కోలుకోవడం
- చాలామందికి చాలా నెలల పాటు నెమ్మదిగా మెరుగుదల కొనసాగుతుంది. కొందరిలో మాత్రం లక్షణాలు అలాగే ఉండిపోతాయి, ముఖ్యంగా నరాలపై ప్రభావం తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
కోర్సు అంతటా దీన్ని ఎలా గమనించాలి?
ప్రతి సైకిల్కు ముందు కొద్దిసేపు చాలు.
ప్రతి సైకిల్కు ముందు ఒక చిన్న చెక్
కాలివేళ్లు, చేతివేళ్లు జలదరిస్తున్నాయా, మొద్దుబారినట్టు ఉన్నాయా; గుండీలు పెట్టుకోవడం, రాయడం కష్టం అవుతున్నాయా; నడుస్తున్నప్పుడు తడబాటు అనిపిస్తోందా అని చూసుకోండి.
మిమ్మల్ని మీరు అడగండి
- గత సైకిల్ నుంచి ఏమైనా మారిందా
- సైకిల్స్ మధ్యలో అది తగ్గుతోందా
చిన్న నోట్ రాసుకోండి
కొన్ని రోజులకు ఒకసారి ఒక్క లైన్ చాలు: ఎక్కడ ఉంది, ఎంత ఉంది, దేనికి అడ్డు పడుతోంది. రద్దీగా ఉండే క్లినిక్లో గుర్తుకు తెచ్చుకోవడం కంటే రాసుకున్నది నమ్మదగినది.
చలికి వచ్చే ఇబ్బందిని విడిగా చెప్పండి
చల్లని నీళ్లు, చల్లని గాలి వల్ల నోట్లో లేదా చేతుల్లో జలదరింపు వస్తే దాన్ని ప్రత్యేకంగా చెప్పండి. ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత చలిని తప్పించుకోవడం గురించి మీ టీమ్ చెప్పిన సలహాను పాటించండి.
ఉపయోగపడే అలవాట్లు
- ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్నవే తాగడం
- ఫ్రిజ్, చల్లని నీళ్ల కోసం చేతికి గ్లవ్స్
ఇంట్లోవాళ్ల సాయం తీసుకోండి
చేతిలోంచి గ్లాసు జారిపోవడం, వస్తువులు తడబడటం, నడక మారడం ఇంట్లోవాళ్లకే ముందుగా కనిపిస్తుంది. వాళ్లు గమనించినది చెప్పమని అడగండి.
చికిత్స అయ్యాక కూడా చెబుతూ ఉండండి
చివరి డోస్ తర్వాత కూడా లక్షణాలు కొత్తగా రావచ్చు లేదా ఎక్కువ కావచ్చు. ప్రమాదం తీరిపోయిందని అనుకోకుండా, ఫాలో-అప్లో వాటిని చెప్పండి.
ఒక చెయ్యి, ఒక కాలు లేదా ముఖం ఒకవైపు ఒక్కసారిగా బలహీనపడటం; ఊపిరి ఆడకపోవడం లేదా మింగడం కష్టం కావడం, ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత గొంతు బిగుసుకున్నట్టు అనిపించి వెచ్చదనంతో తగ్గకపోవడం; మూత్రం లేదా మలం మీద అదుపు తప్పడం; తిమ్మిర్లు కొద్ది గంటల్లో లేదా ఒక రోజులోనే వేగంగా వ్యాపించడం; కాళ్ల తిమ్మిర్లు లేదా బలహీనతతో పాటు కొత్తగా తీవ్రమైన వెన్నునొప్పి; మొద్దుబారిన పాదంపై గాయం ఎర్రబడి, వేడిగా, వాచి, చీము కారడం, ముఖ్యంగా జ్వరంతో కలిసి ఉంటే. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, ఆ వ్యక్తి కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీకు లక్షణాలు సరిగ్గా ఎప్పుడు మొదలవుతాయో, అసలు మొదలవుతాయో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మందు, డోస్, షెడ్యూల్, మీ సొంత నరాల స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న మందులు వాడినవారిలో కొందరికి పెద్దగా లక్షణాలే రావు. మరికొందరికి తొందరగానే కనిపిస్తాయి.
లక్షణాలు వచ్చినప్పుడు మీ చికిత్సలో మార్పు చేయాలా వద్దా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడానికీ, నరాల పనితీరును కాపాడటానికీ మధ్య ఉండే సమతుల్యాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో కలిసి బేరీజు వేస్తారు.
ఇంకా లక్షణాలు లేవంటే ప్రమాదం లేదని కాదు
ప్రభావం ప్రతి డోస్తో పోగుపడుతుంది కాబట్టి, కోర్సు మొదట్లో బాగానే అనిపించడం గమనించడం ఆపేయడానికి కారణం కాదు. ప్రతి సైకిల్కు ముందు చూసుకుంటూనే ఉండండి.
ఇతర సమస్యలు ఈ సమయాన్ని మార్చేస్తాయి
షుగర్ వ్యాధి, ఇంతకుముందే నరాలకు అయిన నష్టం, ఎక్కువగా మద్యం తీసుకోవడం, కొన్ని విటమిన్ల లోపం వల్ల లక్షణాలు ముందుగానే రావచ్చు లేదా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. ఇవి ఉన్నాయని చికిత్స మొదట్లోనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
చలికి వచ్చేది వేరు, నిలిచిపోయేది వేరు
ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత కొద్దికాలం ఉండే చలి సున్నితత్వం, నెమ్మదిగా పెరిగే మొద్దుబారడం రెండూ వేర్వేరు ప్రభావాలు. రెండింటినీ చెప్పండి, ఏది వస్తోందో విడమరచి వివరించండి.
చికిత్స అయ్యాక వచ్చే మార్పు ఆశ్చర్యపరుస్తుంది
చివరి డోస్ తర్వాత కొంతకాలం ఎక్కువ కావడం భయం కలిగిస్తుంది. అలా జరగవచ్చని ముందే తెలిస్తే, ఆందోళన పడకుండా దాన్ని చెప్పి, మెరుగుదల కోసం ఎదురుచూడటం తేలికవుతుంది.
మీరు వాడే ఇతర మందుల గురించి చెప్పండి
వేరే సమస్యల కోసం వాడే కొన్ని మందులు కూడా నరాలపై ప్రభావం చూపగలవు. కోర్సు మధ్యలో వేరే డాక్టర్ మొదలుపెట్టినవి కలుపుకుని, మీరు వాడుతున్న అన్నిటి జాబితా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గర ఉండేలా చూసుకోండి. అప్పుడే కొత్త లక్షణం ఎప్పుడు, ఎందుకు వచ్చిందో సరిగ్గా అంచనా వేయగలుగుతారు.
ఇక ఏమి చేయాలి
మీ రెజిమెన్లో నరాల లక్షణాలు ఎప్పుడు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువో మీ టీమ్ను అడగండి. ప్రతి సైకిల్కు ముందు చేతులు, కాళ్లు చూసుకోండి. చిన్న నోట్ రాసుకోండి. చలికి వచ్చే ఇబ్బందిని, నిలిచిపోయే జలదరింపును చెప్పండి. చికిత్స అయిపోయాక ఫాలో-అప్లో కూడా చెబుతూ ఉండండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా వినిపించేవి
సమయం గురించి కుటుంబాలు నమ్మే నాలుగు మాటలు
ప్రభావం సాధారణంగా ప్రతి డోస్తో పోగుపడుతుంది. అందుకే లక్షణాలు తరచుగా కోర్సు మధ్యలో బయటపడతాయి. ప్రతి సైకిల్కు ముందు చూసుకుంటూనే ఉండండి.
కొన్ని మందుల తర్వాత చలికి వచ్చే జలదరింపు సాధారణంగా కొద్దికాలమే ఉండి డోస్ల మధ్యలో తగ్గుతుంది. దాన్ని చెప్పాల్సిందే, కానీ అది నెమ్మదిగా పెరిగే మొద్దుబారడం కంటే వేరు.
కొన్ని మందులతో చివరి డోస్ తర్వాత కూడా కొంతకాలం లక్షణాలు పెరగవచ్చు, ఆ తర్వాత మెరుగుపడతాయి. ఫాలో-అప్లో చెబుతూ ఉండండి.
ఇది సాధారణంగా నెమ్మదిగా, గుర్తించలేనంత మెల్లగా వస్తుంది. పట్టించుకోకుండా వదిలేయడం సులువు. ప్రతి సైకిల్కు ముందు ఒక చిన్న చెక్, ఒక చిన్న నోట్ దాన్ని తొందరగా పట్టిస్తాయి.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
తిమ్మిర్లు ఎప్పుడు మొదలవుతాయనే దానిపై సాధారణ ప్రశ్నలు
కీమో వల్ల మొద్దుబారడం సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది?
ఎక్కువసార్లు కొన్ని సైకిల్స్ అయిన తర్వాత. ఎందుకంటే ప్రభావం ప్రతి డోస్తో పోగుపడుతుంది. కొన్ని ప్లాటినం మందుల వల్ల చలికి వచ్చే జలదరింపు మాత్రం ఇన్ఫ్యూజన్ ఇచ్చిన కొన్ని గంటల్లో లేదా రోజుల్లోనే రావచ్చు.
చికిత్స పూర్తయ్యాక కూడా ఇది మొదలవుతుందా?
కొన్ని మందుల విషయంలో, చివరి డోస్ తర్వాత కొంతకాలం లక్షణాలు కొత్తగా రావచ్చు లేదా ఎక్కువ కావచ్చు, ఆ తర్వాత మెరుగుపడతాయి. ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్లలో ఏ మార్పునైనా చెబుతూ ఉండండి.
చల్లని నీళ్లు తాగితే నోరు ఎందుకు జలదరిస్తుంది?
కొన్ని ప్లాటినం మందులు ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత కొద్దికాలం చలికి సున్నితత్వం కలిగిస్తాయి. గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్నవి తాగండి, కొన్ని రోజుల పాటు చల్లని గాలిని, చల్లని వస్తువులను తప్పించండి, దీని గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఈ మందులు వాడే అందరికీ ఇది వస్తుందా?
రాదు. చాలామందికి కొంత మేర వస్తుంది, ఎక్కువ డోస్, ఎక్కువ సైకిల్స్తో రిస్క్ పెరుగుతుంది. అయితే కొందరికి నిలిచిపోయే లక్షణాలు చాలా తక్కువగా వస్తాయి, లేదా అసలు రావు.
ఎంత తరచుగా చూసుకోవాలి?
ప్రతి సైకిల్కు ముందు కొద్దిసేపు, ఆ తర్వాత ఏదైనా మార్పు అనిపించినప్పుడల్లా. అపాయింట్మెంట్ల మధ్యలో చిన్న నోట్ రాసుకుంటే డాక్టర్కు చెప్పేటప్పుడు కచ్చితంగా చెప్పగలుగుతారు.
నాకు షుగర్ ఉంటే ఇది ముందే మొదలవుతుందా?
మొదలవ్వవచ్చు. షుగర్ వ్యాధి వల్ల ఇప్పటికే నరాలకు నష్టం ఉంటే, కీమో వల్ల వచ్చే లక్షణాలు ముందుగానే లేదా ఎక్కువగా కనిపించవచ్చు. చికిత్స మొదట్లోనే మీ టీమ్కు ఈ విషయం చెప్పండి.
మొదటిసారి గమనించినప్పుడు ఏమి చేయాలి?
తర్వాతి సైకిల్కు ముందే మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఎక్కడ ఉంది, సైకిల్స్ మధ్యలో తగ్గుతోందా, ఏ పనికి అడ్డు పడుతోంది అని వివరించండి. తొందరగా చెబితేనే నరాలను కాపాడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
నాకు ఎప్పుడు వస్తుందో ముందే చెప్పగలరా?
సుమారుగా మాత్రమే. మీ మందులకు, డోస్లకు సాధారణంగా ఎలా ఉంటుందో మీ టీమ్ చెప్పగలరు. కానీ ఒక్కొక్కరి నరాలు ఒక్కోలా స్పందిస్తాయి. అందుకే ముందస్తు అంచనాల కంటే క్రమం తప్పకుండా చూసుకోవడమే ముఖ్యం.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy and You: Support for People With Cancer
- Cancer Research UK — Side effects of chemotherapy
- Macmillan Cancer Support — Chemotherapy
- MedlinePlus — Peripheral Nerve Disorders
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్సలో నరాల మార్పులు గమనిస్తున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.