సహాయక మందులు
కీమో సమయంలో బీపీ, గుండె మందులు: ఆపాలా, కొనసాగించాలా?
కీమో సమయంలో బీపీ, గుండె మందులు దాదాపు ఎప్పుడూ కొనసాగుతాయి. వాటిని ఆపడం వల్ల కొనసాగించడం కంటే చాలా ఎక్కువ ఇబ్బంది వస్తుంది. కొన్ని ప్లాన్లలో గుండె మందును తీసేయడం కాదు, కొత్తగా చేర్చుతారు. మారేది వాటిని ఎంత దగ్గరగా గమనిస్తారు అన్నదే. కుటుంబాలు చేసే అతి సాధారణ పొరపాటు, ఇన్ని మందులు మంచివి కావేమో అనుకుని మాత్రను మౌనంగా ఆపేయడం.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో బీపీ, గుండె మందులు కొనసాగుతాయా?
దాదాపు ఎప్పుడూ కొనసాగుతాయి. వాటిని ఆపడం వల్ల కొనసాగించడం కంటే చాలా ఎక్కువ ఇబ్బంది వస్తుంది. కొన్ని ప్లాన్లలో అయితే గుండెకు సంబంధించిన మందును తీసేయడం కాదు, కొత్తగా చేర్చడం జరుగుతుంది. మారేది మీరు మందు వేసుకుంటారా లేదా అన్నది కాదు, వాటిని ఎంత దగ్గరగా గమనిస్తారు అన్నదే.
ఇక్కడ కుటుంబాలు చేసే అతి సాధారణమైన పొరపాటు ఒకటుంది — "ఇన్ని మందులు ఒకేసారి వేసుకోవడం మంచిది కాదేమో" అనుకుని బీపీ లేదా గుండె మాత్రను మౌనంగా ఆపేయడం. ఆ నిర్ణయం నిజంగా హాని చేస్తుంది, అది క్లినిక్లో కాకుండా ఇంట్లో వంటగదిలో తీసుకునే నిర్ణయం.
పర్యవేక్షణ ఎందుకు పెరుగుతుంది?
కీమోథెరపీ మందుల్లో ఒక కుటుంబం, కొద్దిమందిలో గుండె పంపింగ్ శక్తిని బలహీనపరచగలదు. ఇంకొన్ని మందులు బీపీని ఏదో ఒక దిశలో మారుస్తాయి. గమనిస్తూ ఉంటే ఈ రెండింటినీ సులువుగా నిర్వహించవచ్చు. ఆలస్యంగా తెలిస్తే మాత్రం ఇబ్బంది.
రీడింగ్లు అటూఇటూ ఊగుతాయని ముందే అనుకోండి
కోర్స్ నడిచేటప్పుడు బీపీ తరచుగా మారుతూ ఉంటుంది. శరీరంలో నీరు తగ్గినప్పుడు, తిండి తక్కువైనప్పుడు అది తగ్గుతుంది. స్టెరాయిడ్ రోజుల్లో పెరుగుతుంది. ఈ రెండూ తప్పనిసరిగా సమస్యలేమీ కావు. కానీ ఊహించడం మానేసి కొలవడానికి రెండూ కారణాలే.
ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్కు మీ బీపీ, గుండె మందుల స్ట్రిప్లన్నీ, మీ దగ్గర ఉన్న పాత గుండె రిపోర్ట్లన్నీ తీసుకెళ్లండి.రకం వారీగా
ఏ రకం మందుకు సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
కింది వివరణలు ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ మందుల విషయంలో నిర్ణయం మీ కార్డియాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి తీసుకుంటారు.
బీపీ మాత్రలు
సాధారణంగా కొనసాగుతాయి. తినడం, తాగడం తగ్గి బీపీ పడిపోతే డోస్ తగ్గించవచ్చు, మీరు కోలుకున్నాక మళ్లీ పెంచవచ్చు. ఇది ప్లాన్ మారడం కాదు, మామూలు సర్దుబాటు మాత్రమే.
గుండె పంపింగ్కు సాయపడే మందులు
ఇవి కొనసాగుతాయి. గుండెపై ప్రభావం చూపగల మందులు ప్లాన్లో ఉన్నప్పుడు, ఇలాంటి మందును కొత్తగా మొదలుపెట్టడం కూడా అప్పుడప్పుడు జరుగుతుంది. ఇలాంటి మందు ఇచ్చారంటే ఏదో తప్పు జరిగిందని అర్థం కాదు.
నీరు తీసే మాత్రలు (diuretics)
వీటిని జాగ్రత్తగా గమనిస్తారు. వాంతులు, విరేచనాలు శరీరం నుంచి నీటిని తీసేస్తున్న సమయంలోనే ఈ మాత్రలు కూడా అదే పని చేస్తాయి. శరీరంలో నీరు తగ్గడం కిడ్నీలను ప్రభావితం చేస్తుంది, అది కీమో డోస్ను ప్రభావితం చేస్తుంది.
గుండె లయ మందులు
వీటి గురించి ప్రత్యేకంగా చర్చ జరగాలి. కొన్ని కీమో మందులు, కొన్ని వికారం తగ్గించే మందులు గుండె విద్యుత్ లయను ప్రభావితం చేస్తాయి. దీన్ని మీ కార్డియాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ ఇద్దరూ మాట్లాడుకుని నిర్ణయించుకోవాలి.
కొలెస్ట్రాల్ మాత్రలు
సాధారణంగా ఇబ్బంది లేకుండా కొనసాగుతాయి. అయినా వీటిని ప్రత్యేకంగా పేరు చెప్పి ప్రస్తావించాల్సిన మందుల జాబితాలో ఉంచాలి, ఎందుకంటే వీటి గురించి చెప్పడం చాలామంది మర్చిపోతారు.
రక్తం పలచన చేసే మందులు
అత్యంత జాగ్రత్త అవసరమైన విభాగం ఇదే. కీమో సమయంలో ప్లేట్లెట్లు తగ్గుతాయి, అదే సమయంలో క్యాన్సర్ దానికదే రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వీటిలో దేన్నీ మీ అంతట మీరే సర్దుబాటు చేయవద్దు. ఈ సమతుల్యత మీ డాక్టర్లదే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
కోర్స్ పొడవునా నిజంగా ఉపయోగపడేవి ఏమిటి?
డబ్బు పెట్టి కొనగలిగే ఏ జాగ్రత్త కంటే ఈ నాలుగు అలవాట్లు ఎక్కువ విలువైనవి.
రీడింగ్లను రాసి పెట్టుకోండి
బీపీ, పల్స్, బరువు — తేదీలతో సహా. కొద్ది రోజుల్లోనే బరువు ఒక్కసారిగా పెరిగిందంటే అది సాధారణంగా తిండి వల్ల కాదు, శరీరంలో నీరు చేరడం వల్ల. గుండెకు శ్రద్ధ అవసరమని చెప్పే తొలి సంకేతాల్లో అది ఒకటి. ఊపిరి ఆడకపోవడం ఎప్పుడు వస్తోంది, చీలమండలు లేదా కాళ్లు వాస్తున్నాయా అన్నది కూడా రాసి పెట్టండి.
ఇద్దరు డాక్టర్లనూ కలపండి
మీ కార్డియాలజిస్ట్కు, మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఒకరి పని మరొకరికి తెలియాలి. మొత్తం చిత్రాన్ని ఎవరు చూస్తున్నారు, అపాయింట్మెంట్ల మధ్య సందేహం వస్తే వాళ్లను ఎలా సంప్రదించాలి అని అడిగి తెలుసుకోండి.
కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోతే సాకులు వెతకకండి
కీమో వల్లనేమో, హిమోగ్లోబిన్ తక్కువ వల్లనేమో, అలసట వల్లనేమో అని సర్దిచెప్పుకోవడం సులువు. కొన్నిసార్లు అది గుండె వల్లే. గుండెపై ప్రభావాన్ని ముందే పట్టుకుంటే చికిత్స చాలా సులువు, ఆలస్యంగా తెలిస్తే కాదు. పడుకున్నప్పుడు ఎక్కువైనా, రాత్రి నిద్ర లేపేంత అయినా వెంటనే చెప్పండి.
మళ్లీ చేయాల్సిన గుండె టెస్ట్లను వదిలేయవద్దు
గుండెపై ప్రభావం చూపగల మందులు మీ ప్లాన్లో ఉంటే, కోర్స్ మధ్యలో ఎకో (echo) టెస్ట్ మళ్లీ చేస్తారు. మీది ఎప్పుడు చేయాలో అడిగి తెలుసుకోండి, గుర్తు చేసేవరకు ఆగకుండా అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి.
ఛాతీ నొప్పి లేదా ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం; కొత్తగా వచ్చిన, లేదా ఎక్కువైన, లేదా పడుకున్నప్పుడు ఎక్కువయ్యే ఊపిరి ఆడకపోవడం; రాత్రి ఊపిరాడక మెలకువ రావడం; చీలమండలు, కాళ్లు లేదా పొట్ట వాయడం; గుండె వేగంగా, దడదడలాడుతూ లేదా క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం; స్పృహ తప్పడం లేదా తప్పినట్టు అనిపించడం; కొద్ది రోజుల్లోనే బరువు ఒక్కసారిగా పెరగడం; మీ మామూలు స్థాయికి చాలా దూరంగా ఉన్న బీపీ రీడింగ్.
ఛాతీ నొప్పి లేదా తీవ్రమైన ఊపిరి ఆడకపోవడం అంటే ఇప్పుడే దగ్గరి ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాలి. ఆ వ్యక్తి కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి, మందుల జాబితాను వెంట తీసుకెళ్లండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు చెప్పలేనిది ఏమిటి?
మీ మందుల్లో ఏది మారుతుందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీకున్న గుండె సమస్య, మీ కీమో ప్లాన్, మీ కిడ్నీల పనితీరు, మీ రీడింగ్ల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ పూర్తి మందుల జాబితా ముందు పెట్టుకుని మీ కార్డియాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం అది.
మీ గుండెపై ప్రభావం పడుతుందా లేదా అన్నది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. చాలామందికి, చాలా ప్లాన్లలో అలా జరగదు. ప్రమాదం ఉన్న చోట దాన్ని ముందే పట్టుకోవడానికే మొదట ఎకో (echo) చేసి, తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ చెక్ చేస్తారు. మీ మందులకు ఏమి అవసరమో ప్రత్యేకంగా అడగండి.
ఇక్కడ ఉన్నది ఏదీ డోస్ మార్చడానికి కారణం కాదు
ఏమి అడగాలి, ఏమి చెప్పాలి అన్నది మీకు తెలియడం కోసమే ఈ పేజీ. గుండె లేదా బీపీ మందును మీ అంతట మీరే మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు, డోస్ మార్చవద్దు. ఒక రీడింగ్ మీకు తప్పుగా అనిపించినా కూడా ఇదే వర్తిస్తుంది.
ఇప్పుడు చేయాల్సినవి
ప్రతి స్ట్రిప్ను, పాత గుండె రిపోర్ట్ను ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. మొత్తం చిత్రాన్ని ఎవరు చూస్తున్నారో అడిగి వాళ్ల నంబర్ తీసుకోండి. మళ్లీ చేయాల్సిన గుండె టెస్ట్ ఎప్పుడో అడగండి. బీపీ, పల్స్, బరువును రాసి పెట్టుకోండి. కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోతే అదే రోజు చెప్పండి.
తరచుగా వినిపించేవి
ఇక్కడ హాని చేసే నాలుగు నమ్మకాలు
కోర్స్ నడుస్తున్నప్పుడు బీపీ లేదా గుండె మందును ఒక్కసారిగా ఆపేయడం, దాన్ని కొనసాగించడం కంటే చాలా ఎక్కువ హాని చేస్తుంది. మాత్రల సంఖ్య మిమ్మల్ని కలవరపెడుతుంటే ఆ మాటే డాక్టర్కు చెప్పండి, దేన్ని తీసేయవచ్చో వాళ్లు నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స సమయంలో బీపీ తక్కువ రావడానికి చాలాసార్లు కారణం శరీరంలో నీరు తగ్గడం లేదా తిండి తక్కువ కావడం. అప్పుడు సరైన పరిష్కారం మందు తగ్గించడం కాకపోవచ్చు, నీళ్లు ఎక్కువ తీసుకోవడం కావచ్చు. రీడింగ్లు చెప్పండి, డోస్ను — పెంచడమైనా తగ్గించడమైనా — సరైన పద్ధతిలో మార్చనివ్వండి.
గుండెపై ప్రభావం చూపగల మందులు ఉన్న కొన్ని ప్లాన్లలో, గుండెకు తోడుగా ఒక మందును ముందే చేరుస్తారు. ఇది జరిగిన నష్టానికి ప్రతిస్పందన కాదు, ముందుగా తీసుకునే రక్షణ చర్య. ఎందుకు ఇస్తున్నారో నేరుగా అడగండి.
చాలాసార్లు అది అలసట వల్ల లేదా హిమోగ్లోబిన్ తక్కువ వల్ల. కొన్నిసార్లు మాత్రం గుండె వల్ల. ఆ తేడా ముఖ్యం, దాన్ని ఇంట్లో కూర్చుని నిర్ణయించలేం. కొత్తగా వచ్చిన లేదా ఎక్కువైన ఊపిరి ఇబ్బందిని అదే రోజు చెప్పడం మంచిది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గుండె మందులు, కీమోథెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ట్రీట్మెంట్ రోజు బీపీ మాత్ర వేసుకోవాలా?
సాధారణంగా అవును, కొద్దిగా నీళ్లతో. అయినా మీ ప్రతి మందు విషయంలోనూ దీన్ని నిర్ధారించుకోండి. ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్కు స్ట్రిప్లు తీసుకెళ్లండి. అప్పుడు సాధారణంగా కాకుండా, ఒక్కో మందుకు ఒక్కో సమాధానం ఇవ్వగలుగుతారు.
నా బీపీ పదేపదే తగ్గిపోతోంది. ఇది కీమో వల్లేనా?
కావచ్చు. ముఖ్యంగా తినడం, తాగడం తగ్గినప్పుడు, లేదా వాంతులు, విరేచనాలు అయినప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. రీడింగ్లను రాసి పెట్టుకుని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. అప్పుడు డోస్ను సరైన పద్ధతిలో సర్దుబాటు చేయగలుగుతారు.
కీమోథెరపీ వల్ల గుండె శాశ్వతంగా దెబ్బతింటుందా?
కీమో మందుల్లో ఒక కుటుంబం, కొద్దిమందిలో నిజమైన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కొన్ని మార్పులు ముందే పట్టుకుని చికిత్స చేస్తే కోలుకుంటాయి, కొన్ని అలాగే ఉండిపోతాయి. సరిగ్గా అందుకే చికిత్సకు ముందు ఎకో (echo) చేసి, తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ చెక్ చేస్తారు.
నేను రక్తం పలచన చేసే మందు వాడుతున్నాను. అది కొనసాగుతుందా?
దీని గురించి సరైన చర్చ జరగాలి. కీమో సమయంలో ప్లేట్లెట్లు తగ్గుతాయి, అదే సమయంలో క్యాన్సర్ దానికదే రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. మందు మారవచ్చు, డోస్ మారవచ్చు, లేదా పర్యవేక్షణ పెరగవచ్చు. దీన్ని మీ అంతట మీరే సర్దుబాటు చేయవద్దు.
ఏదైనా మార్చాల్సి వస్తే ఎవరిని అడగాలి?
మొత్తం చిత్రాన్ని ఏ డాక్టర్ చూస్తున్నారో ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్లోనే అడగండి, ఒక పేరు, ఒక నంబర్ తీసుకోండి. ఇక్కడ అతి సాధారణమైన సమస్య ఏమిటంటే, మీ గుండె మందులను ఇంకొకరు చూసుకుంటున్నారని ప్రతి స్పెషలిస్టూ అనుకోవడం.
చికిత్స సమయంలో వ్యాయామం చేయవచ్చా?
తేలికపాటి కదలికలను సాధారణంగా ప్రోత్సహిస్తారు, అవి అలసటను తగ్గించడానికి సాయపడతాయి. గుండె సమస్య ఉన్నప్పుడు మీకు ఏ స్థాయి సరిపోతుందో మీ కార్డియాలజిస్ట్ను అడగండి. ఛాతీ నొప్పి, కళ్లు తిరగడం, లేదా మోతాదుకు మించిన ఊపిరి ఇబ్బంది వస్తే ఆపేయండి.
ఉప్పు ఇంతకుముందు కంటే ఇంకా తగ్గించాలా?
అడిగి తెలుసుకోండి, ఎందుకంటే చికిత్స సమయంలో సమాధానం వేరుగా ఉండవచ్చు. ఆకలి తక్కువగా ఉన్న వారంలో, కచ్చితమైన నియంత్రణ కంటే తగినంత తినడమే ఎక్కువ ముఖ్యం కావచ్చు. మీ కార్డియాలజిస్ట్, డైటీషియన్ కలిసి సరైన సమతుల్యతను చెబుతారు.
కీమో అయిపోయాక గుండె మందులు కొనసాగుతాయా?
సాధారణంగా కొనసాగుతాయి. కోర్స్ సమయంలో ఏవైనా సర్దుబాటు చేసి ఉంటే, అది ముగిశాక వాటిని ఒకసారి సమీక్షించాలి. చివరి సైకిల్లోనే ఆ సమీక్ష కోసం అడగండి. మీకు ఏమి ఇచ్చారన్న సమాచార సారాంశం మీ కార్డియాలజిస్ట్కు అందేలా చూసుకోండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Cancer drugs
- Macmillan Cancer Support — Other conditions and cancer
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
గుండె సమస్యతో పాటు కీమో తీసుకుంటున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.