సహాయక మందులు
కీమో మందులు, ఆహారం: దానిమ్మ, గ్రేప్ఫ్రూట్ ఇంటరాక్షన్లు
కీమో మందులపై ప్రభావం చూపే ఆహారాలు చాలా తక్కువ, అవి కూడా ఎక్కువగా ఇంట్లో వేసుకునే మాత్రలకే, డ్రిప్ మందులకు కాదు. అందరికీ తెలిసినది గ్రేప్ఫ్రూట్. దానిమ్మ, సెవిల్ ఆరెంజ్ కూడా అదే జాబితాలోకి వస్తాయి. మన దగ్గర రోగిని చూడటానికి వచ్చేవాళ్లు ఎక్కువగా తెచ్చేది దానిమ్మే, అందుకే దాని గురించి అడగాలి. ఈ పండ్లు కొన్ని మందులను విడగొట్టే ఎంజైమ్పై ప్రభావం చూపుతాయి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో మందులపై ఏ ఆహారాలు ప్రభావం చూపుతాయి?
చాలా తక్కువ. అవి కూడా ఎక్కువగా డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే మందులకు కాదు, ఇంట్లో వేసుకునే మాత్రలకే వర్తిస్తాయి. అందరికీ తెలిసినది గ్రేప్ఫ్రూట్ (grapefruit). దానిమ్మ, సెవిల్ ఆరెంజ్ (చేదు నారింజ) కూడా అదే జాబితాలోకి వస్తాయి. మన దగ్గర క్యాన్సర్ రోగిని చూడటానికి వచ్చేవాళ్లు ఎక్కువగా తెచ్చేది దానిమ్మే, అందుకే ఇక్కడ దాని గురించి ప్రత్యేకంగా చెప్పాలి.
ఈ పండ్లు పేగుల్లో, లివర్లో కొన్ని మందులను విడగొట్టే ఒక ఎంజైమ్పై ప్రభావం చూపుతాయి. ఆ ఎంజైమ్ అడ్డుపడితే, అనుకున్న దానికంటే ఎక్కువ మందు రక్తంలోకి చేరుతుంది. అది ప్లాన్ చేయకుండా డోస్ పెంచినట్టే పనిచేస్తుంది.
ఇది కొన్ని మందులకే వర్తిస్తుంది, అన్నింటికీ కాదు
చాలా కీమోథెరపీ మందులపై దీని ప్రభావం ఉండదు. కొన్ని ప్రత్యేకమైన ఓరల్ కీమో (నోటి ద్వారా వేసుకునే కీమో మాత్రలు), కొన్ని సహాయక మందులు, కొన్ని గుండె మందుల విషయంలో మాత్రమే ఈ ప్రశ్న ముఖ్యం. కాబట్టి మీ మందుల జాబితా చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫార్మసిస్ట్ ఇచ్చే సమాధానమే నిజంగా ఉపయోగపడుతుంది.
మీ అంతట మీరే ఆహారం మానేయడం మొదలుపెట్టవద్దు
ఇలాంటి పేజీ చదివాక కొందరు పండ్లు, పెరుగు, పాలు, ఆకుకూరలు మానేస్తారు. తగినంత తినడమే కష్టంగా ఉండే కోర్స్లో బరువు తగ్గిపోతారు. మీ మందుల్లో దేనికి ఆహార నియమాలు ఉన్నాయో అడగండి, మిగతా ఆహారాన్ని అలాగే ఉంచండి.
ఇంట్లో వేసుకునే ప్రతి మాత్రకూ ముద్రించిన సూచనలు హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్ను అడిగి తీసుకోండి. నమ్మదగిన సమాచారం అదే.అడగాల్సినవి
నిజంగా ప్రశ్న వచ్చే ఆహారాలు ఏవి?
- గ్రేప్ఫ్రూట్
- జ్యూస్గా అయినా, పండుగా అయినా ఇదే అత్యంత స్పష్టమైన ఉదాహరణ. ఇది ఎంజైమ్ను బలంగా అడ్డుకుంటుంది, దాని ప్రభావం భోజనం తర్వాత చాలాసేపు ఉంటుంది. కాబట్టి రోజులో వేరే సమయంలో తిన్నా సమస్య తీరదు. మీ మాత్రల్లో దేనిపైనైనా దీని ప్రభావం ఉందా అని అడగండి.
- దానిమ్మ
- మన దగ్గర క్యాన్సర్ రోగులకు జ్యూస్గా, పండుగా నిరంతరం ఇస్తుంటారు కాబట్టి దీని పేరు చెప్పాలి. ఇది కూడా అదే ఎంజైమ్పై పనిచేస్తున్నట్టు కనిపిస్తుంది. తెలిసిన పండు కదా ఏమీ కాదని అనుకోకుండా, దీని గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి.
- సెవిల్ ఆరెంజ్, పంపర పనస (pomelo)
- ఇదే ప్రశ్న వచ్చే సంబంధిత సిట్రస్ పండ్లు. మామూలు తీపి నారింజ, బత్తాయి, నిమ్మకాయలు సాధారణంగా ఆందోళన కలిగించవు. జనం ఎక్కువగా తప్పుగా అర్థం చేసుకునే తేడా ఇదే.
- పాలు, పెరుగు, క్యాల్షియం
- క్యాల్షియం శోషణను తగ్గించే కొన్ని మాత్రలకు మాత్రమే ఇది వర్తిస్తుంది. సాధారణంగా పాల పదార్థాలు మానేయడం కాకుండా, మధ్యలో కొంత సమయం గ్యాప్ ఉంచడంతో దీన్ని సర్దుబాటు చేస్తారు. చాలాసార్లు ఒక మనిషి తినగలిగేది పెరుగన్నం ఒక్కటే, అందుకే ఇది ముఖ్యం.
- ఆకుకూరలు
- ఒక ప్రత్యేక రకం రక్తం పలచన చేసే మందు వాడుతుంటేనే ఇది ముఖ్యం. అప్పుడు కూడా సలహా మానేయడం కాదు, రోజూ ఒకే విధంగా తినడం. మీ అంతట మీరే కూరగాయలు మానేయవద్దు.
- మద్యం
- లివర్పై భారం పెంచుతుంది, చాలా సహాయక మందులతో ఇంటరాక్షన్ చూపుతుంది, నోటి పుండ్లను, శరీరంలో నీరు తగ్గడాన్ని ఎక్కువ చేస్తుంది. కోర్స్ పొడవునా దూరంగా ఉంచడమే సాధారణంగా మేలు. మానడం కష్టంగా ఉంటే ఆ మాట బహిరంగంగా చెప్పడం మంచిది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇంట్లో వేసుకునే మందులు
ఇంట్లో మాత్రలు సరిగ్గా ఎలా వేసుకోవాలి?
ఆహారం గురించి వచ్చే చాలా ప్రశ్నలు నిజానికి సమయం గురించే. ఇంట్లో చికిత్సలో ఎక్కువగా తప్పు జరిగేది కూడా సమయం విషయంలోనే.
ప్రతి మాత్రకూ రాతపూర్వక సూచనలు అడగండి
ఆహారంతోనా, ఖాళీ కడుపుతోనా, ఎంత ముందు లేదా ఎంత తర్వాత, దేనికి దూరంగా ఉండాలి. రద్దీగా ఉన్న క్లినిక్లో విన్నదానిపై ఆధారపడకుండా హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి. ఆ కాగితాన్ని మందులతో పాటే ఉంచండి.
ప్రతి మాత్రకూ అడగాల్సినవి
- దూరంగా ఉండాల్సిన ఆహారం లేదా పానీయం ఏదైనా ఉందా
- డోస్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి
ఒకే క్రమం పాటించండి
ప్రతిరోజూ ఒకే సమయానికి, భోజనానికి సంబంధించి ఒకే విధంగా. చాలా మందులకు పర్ఫెక్ట్గా చేయడం కంటే ఒకే క్రమం పాటించడమే ముఖ్యం. అలా చేస్తే డోస్ మిస్ అయినప్పుడు గుర్తించడం కూడా చాలా సులువు.
అడగకుండా దేన్నీ పొడి చేయవద్దు, తెరవవద్దు
కొన్ని మాత్రలకు పూత ఒక కారణంతోనే ఉంటుంది. కొన్ని క్యాన్సర్ మందులను ఇతరులు చేతితో ముట్టుకోకూడదు, అసలు విరగ్గొట్టకూడదు. మింగడం కష్టంగా ఉంటే ఆ మాట చెప్పి, వేరే ప్రత్యామ్నాయం అడగండి.
ఇవి కూడా అడగండి
- ఇంట్లో దాన్ని సురక్షితంగా ఎలా దాచాలి
- ఇంకెవరు దాన్ని ముట్టుకోకూడదు
మాత్ర వేసుకున్నాక వాంతి అయితే చెప్పండి
మాత్ర వేసుకున్న కొద్దిసేపటికే వాంతి అయితే, ఊహించకుండా మళ్లీ వేసుకోవాలా అని అడగండి. అనవసరంగా రెండో డోస్ వేసుకోవడం ఒక సమస్య, డోస్ మిస్ కావడం ఇంకో సమస్య.
చిన్న సమాధానాలు
కొన్ని ఆహారాల గురించి తరచుగా వచ్చే ప్రశ్నలు
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు చెప్పలేనిది ఏమిటి?
మీ మందుల్లో ఏవి ప్రభావితమవుతాయో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఒకే పండు ఒక మాత్రతో చాలా ముఖ్యం కావచ్చు, ఇంకో మాత్రతో అస్సలు సంబంధం లేకపోవచ్చు. మీ అసలు ప్రిస్క్రిప్షన్ చూడగలిగినవాళ్లే మీకు ఏది వర్తిస్తుందో చెప్పగలరు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి.
ఈ పేజీ పూర్తి జాబితా కూడా ఇవ్వలేదు. కొత్త మందులు తరచుగా వస్తుంటాయి, వాటి ఆహార నియమాలు ఒక్కోదానికి ఒక్కోలా ఉంటాయి. దీన్ని పాటించాల్సిన డైట్ చార్ట్గా కాకుండా, ఒక నిర్దిష్ట ప్రశ్న అడగడానికి గుర్తుగా చూడండి.
దూరంగా ఉండటం కంటే తగినంత తినడమే ముఖ్యం
కోర్స్ సమయంలో దాదాపు ఏ ఆహార ఇంటరాక్షన్ కంటే కూడా బరువు తగ్గడం, పోషణ లోపం ఎక్కువ ఇబ్బంది తెస్తాయి. సాధారణ అనుమానంతో ఆహారం తగ్గించుకోవడమే ఎక్కువగా జరిగే హాని, ముఖ్యంగా ఆకలి ఇప్పటికే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు.
ఇప్పుడు చేయాల్సినవి
ఇంట్లో వేసుకునే ప్రతి మాత్రకూ హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్ను అడిగి రాతపూర్వక సూచనలు తీసుకోండి. గ్రేప్ఫ్రూట్, దానిమ్మ గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి. ఏ సప్లిమెంట్ లేదా మూలికా తయారీ వేసుకునే ముందైనా అడగండి. చెప్పకుండా మీ ఆహారం నుంచి ఇంకేదీ తీసేయవద్దు.
తరచుగా వినిపించేవి
ఆహారం, మందుల గురించి జనం తప్పుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు
గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనస, సెవిల్ ఆరెంజ్ విషయంలోనే ఈ ప్రశ్న వస్తుంది. మామూలు తీపి నారింజ, బత్తాయి, నిమ్మకాయలతో సాధారణంగా రాదు. అస్పష్టమైన నియమంతో పండ్లన్నీ మానేస్తే, తినాల్సిన మనిషి నుంచి ఆహారాన్ని తీసేసినట్టే.
మన దగ్గర రోగులకు దీన్ని నిరంతరం తెస్తుంటారు. ఇది గ్రేప్ఫ్రూట్ పనిచేసే అదే ఎంజైమ్పై పనిచేస్తున్నట్టు కనిపిస్తుంది. అంటే అందరికీ హానికరం అని కాదు, కానీ ఊహించుకుని వేసుకోకుండా అడిగి తెలుసుకోవాల్సిన ప్రశ్న.
గ్రేప్ఫ్రూట్ విషయంలో ఎంజైమ్పై దాని ప్రభావం భోజనం తర్వాత చాలాసేపు ఉంటుంది. కాబట్టి గ్యాప్ ఉంచడం నమ్మదగిన పరిష్కారం కాదు. మందు సూచనల్లో దూరంగా ఉండమంటే, దాని అర్థం దూరంగా ఉండటమే, గ్యాప్ ఉంచడం కాదు.
నిజానికి ఇది తిరగబడి ఉంటుంది. డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే మందులు పేగులను పూర్తిగా దాటిపోతాయి. మీకు ఎంత మందు చేరుతుందో ఆహారం, సమయం నిజంగా మార్చేది ఇంట్లో వేసుకునే మాత్రల విషయంలోనే. శ్రద్ధ పెట్టాల్సింది ఇంటి మందులపైనే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఆహారం, కీమో మందుల గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
డ్రిప్ కీమోకు ఆహార ఇంటరాక్షన్లు వర్తిస్తాయా?
ఎక్కువగా వర్తించవు, ఎందుకంటే ఆ మందులు పేగులను దాటిపోతాయి. ఓరల్ కీమో మాత్రలు, కొన్ని సహాయక మందులు, గుండె మందులు లాంటి ఇంట్లో వేసుకునే మాత్రలకే ఈ ప్రశ్న ముఖ్యం. ప్రతి మాత్ర గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి.
నేను దానిమ్మ జ్యూస్ తాగవచ్చా?
ఇది గ్రేప్ఫ్రూట్ పనిచేసే అదే ఎంజైమ్పై పనిచేస్తున్నట్టు కనిపిస్తుంది కాబట్టి, మీ మందుల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి. మన దగ్గర రోగులకు దీన్ని మామూలుగా ఇస్తుంటారు కాబట్టే ఊహించకుండా అడగడం మంచిది.
మామూలు నారింజ, బత్తాయి సమస్యా?
సాధారణంగా గ్రేప్ఫ్రూట్, పంపర పనసకు ఉన్న ఆందోళన వీటికి ఉండదు. అయినా మీ మందుల జాబితాతో పోల్చి నిర్ధారించుకోండి. సాధారణ అనుమానంతో పండ్లన్నీ మానేయవద్దు, ముఖ్యంగా తగినంత తినడమే కష్టంగా ఉన్నప్పుడు.
మాత్రలు ఆహారంతో వేసుకోవాలా, ఖాళీ కడుపుతోనా?
అది మందును బట్టి మారుతుంది, ఆ సూచన ముఖ్యమైనది. ప్రతి మాత్రకూ హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్ను అడిగి రాతపూర్వక సూచనలు తీసుకోండి, ఆ కాగితాన్ని మందులతోనే ఉంచండి, ప్రతిరోజూ ఒకే సమయానికి వేసుకోండి.
మాత్ర వేసుకున్న కొద్దిసేపటికే వాంతి అయితే ఏమి చేయాలి?
మీరే నిర్ణయించకుండా, మళ్లీ వేసుకోవాలా అని ఫోన్ చేసి అడగండి. వాంతుల గురించి కూడా చెప్పండి. వికారం తగ్గించే మందులను సాధారణంగా ఇంకా మెరుగుపరచవచ్చు, అలాగే వదిలేయాల్సిన అవసరం లేదు.
పెరుగు సురక్షితమేనా? కొన్ని రోజులు నేను తినగలిగేది అదొక్కటే.
సాధారణంగా సురక్షితమే. కొన్ని మాత్రలకు మానేయడం కాకుండా మధ్యలో గ్యాప్ ఉంచమని చెబుతారు. ఆ మందు గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి. చాలాసార్లు ఒంటికి పడేది పెరుగన్నం ఒక్కటే, దాన్ని వదులుకోవాల్సిన అవసరం అరుదు.
చికిత్స సమయంలో మద్యం తాగవచ్చా?
కోర్స్ పొడవునా దూరంగా ఉంచడమే సాధారణంగా మేలు. అది లివర్పై భారం పెంచుతుంది, చాలా సహాయక మందులతో ఇంటరాక్షన్ చూపుతుంది, నోటి పుండ్లను, శరీరంలో నీరు తగ్గడాన్ని ఎక్కువ చేస్తుంది. మానడం కష్టంగా ఉంటే నిజాయితీగా చెప్పండి, అప్పుడే మీకు సహాయం అందుతుంది.
వీటన్నింటి గురించి ఎవరిని అడగడం మంచిది?
మీ పూర్తి మందుల జాబితా ముందు పెట్టుకుని హాస్పిటల్ ఫార్మసిస్ట్ను. ఈ ప్రత్యేక ప్రశ్నకు వాళ్లే అందరికంటే సులువుగా అందుబాటులో ఉండే, నమ్మదగిన వ్యక్తులు. అయినా వాళ్లను అడిగేవాళ్లు చాలా తక్కువ.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Cancer drugs
- Macmillan Cancer Support — Chemotherapy
- National Cancer Institute — Chemotherapy and You
- U.S. Food and Drug Administration — Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ మాత్రలతో ఏమి తినవచ్చో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.