గెఫిటినిబ్ లాంటి EGFR టాబ్లెట్లు నిజంగా కీమోథెరపీయేనా?

గెఫిటినిబ్‌తో గానీ, ఇతర EGFR టాబ్లెట్లతో గానీ జుట్టు రాలడం ఆశించాల్సిన సైడ్ ఎఫెక్ట్ కాదు. కీమో జుట్టు కుదుళ్లతో సహా వేగంగా విభజన చెందే కణాలపై దాడి చేస్తుంది, అందుకే జుట్టు రాలుతుంది. గెఫిటినిబ్ భిన్నంగా పనిచేస్తుంది, కణాలను అలా లక్ష్యంగా చేసుకోదు. కొందరికి జుట్టు కొద్దిగా పలచబడవచ్చు, కానీ కీమోలో కనిపించేంత జుట్టు రాలడం ఆశించరు. అనుకోని మార్పులు కనిపిస్తే తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో టీమ్‌కు చెప్పండి, దానికి వేరే కారణం ఉండవచ్చు.

EGFR టాబ్లెట్లు అవి లక్ష్యంగా చేసుకునే ప్రత్యేక మ్యుటేషన్ ఉన్న క్యాన్సర్లలో పనిచేయడానికే ఉద్దేశించినవి. ఆ మ్యుటేషన్ లేకపోతే క్యాన్సర్ EGFR సంకేతంపై అలా ఆధారపడదు, ఈ మందులు సహాయపడే అవకాశం తక్కువ. అందుకే చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు బయాప్సీ టెస్ట్ చేస్తారు. మీ కణజాలాన్ని EGFR మ్యుటేషన్ కోసం టెస్ట్ చేశారో లేదో తెలియకపోతే నేరుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి. సమాధానం సాధారణంగా మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఉంటుంది, అది ఏమి చెబుతోందో అర్థం చేసుకునే హక్కు మీకు ఉంది.

తక్కువ దద్దుర్లు సాధారణం, మాయిశ్చరైజర్‌లతో, మీ టీమ్ ఇచ్చే చర్మ సంరక్షణ సలహాలతో అదుపులో ఉంచవచ్చు. దద్దుర్లు నొప్పిగా మారినా, బొబ్బలు వచ్చినా, ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చినట్టు కనిపించినా, ముఖం లేదా శరీరంలో పెద్ద భాగాన్ని కప్పేసినా, తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేయండి. ముందుగా అడగకుండా ఏ క్రీమ్ గానీ, యాంటీబయాటిక్ గానీ వాడవద్దు. కొన్ని ఉత్పత్తులు దద్దుర్లను ఇంకా పెంచవచ్చు లేదా చికిత్సతో పరస్పర ప్రభావం చూపవచ్చు. EGFR టాబ్లెట్లతో వచ్చే తీవ్రమైన చర్మ సమస్యలకు మీ టీమ్ దగ్గర ప్రత్యేక ప్లాన్ ఉంటుంది.

మీ క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తోంది, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపులో ఉన్నాయా అనేదాన్ని బట్టి చికిత్స ఎంత కాలం కొనసాగాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. EGFR టాబ్లెట్లను సాధారణంగా సైకిల్స్‌గా కాకుండా నిరంతరం వేసుకుంటారు, ఇది చాలా కీమో రెజిమెన్‌లకు భిన్నం. క్యాన్సర్ స్పందిస్తున్నంత కాలం, లాభం సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కంటే ఎక్కువగా ఉన్నంత కాలం చికిత్స కొనసాగుతుంది. కాలక్రమేణా క్యాన్సర్ మారి స్పందించడం ఆగిపోతే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ మళ్లీ అంచనా వేసి తర్వాతి అడుగు గురించి మీతో మాట్లాడతారు. ముందే నిర్ణయించిన కాలపరిమితి లేదు.

కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లలో కాలక్రమేణా మార్పులు వచ్చి, మందు ఉన్నా మళ్లీ పెరగడం మొదలుపెడతాయి. దీన్ని తర్వాత వచ్చే నిరోధకత (acquired resistance) అంటారు. ఇలా జరిగితే, క్యాన్సర్‌లో ఏమి మారిందో తెలుసుకోవడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ సాధారణంగా మళ్లీ బయాప్సీ లేదా లిక్విడ్ బయాప్సీ (రక్త పరీక్షతో చేసే బయాప్సీ) చేయిస్తారు. ఫలితాన్ని బట్టి వేరే EGFR ఇన్హిబిటర్, వేరే వర్గం చికిత్స, లేదా కలయిక ఒక అవకాశం కావచ్చు. నిరోధకతను ఎలా అడ్డుకోవాలో ఇంకా పూర్తిగా తెలియదు, కానీ అది వచ్చినప్పుడు కారణాన్ని గుర్తించడం తర్వాతి నిర్ణయానికి దారి చూపుతుంది.

అవును. ఎర్లోటినిబ్, ఒసిమెర్టినిబ్, అఫాటినిబ్, గెఫిటినిబ్ అన్నీ ఒకే వర్గం, EGFR టైరోసిన్ కైనేజ్ ఇన్హిబిటర్లు, ఒకే ప్రాథమిక పద్ధతిలో పనిచేస్తాయి. అవి ఏ ప్రత్యేక EGFR మ్యుటేషన్‌లను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయో అనే దాంట్లో తేడా ఉంటుంది, అందుకే ఈ వర్గంలో మొదటి, రెండో, మూడో తరం అని పిలుస్తారు. మీ బయాప్సీ కణజాలంలో దొరికిన మ్యుటేషన్‌కు సరిపోయేదాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుని ఉంటారు. ఈ పేజీలో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి చెప్పింది మొత్తం వర్గానికి స్థూలంగా వర్తిస్తుంది, కానీ ఒక్కో మందుకు కచ్చితమైన తీరు కొంచెం వేరుగా ఉండవచ్చు.

కొన్ని మందులు, సప్లిమెంట్‌లు గెఫిటినిబ్‌తో పరస్పర ప్రభావం చూపి, అది ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో మార్చవచ్చు లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను పెంచవచ్చు. కొన్ని ఎసిడిటీ మందులు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్‌లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు ఇందులో ఉన్నాయి. ఏ మార్పు చేసే ముందైనా, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులతో సహా మీరు వేసుకునే ప్రతిదాని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు, ఫార్మసిస్ట్‌కు చెప్పండి. టార్గెటెడ్ థెరపీల విషయంలో సలహాలు సాధారణ కీమో సలహాలకు భిన్నంగా ఉండే ఒక అంశం ఇది, మీ టీమ్‌కు పూర్తి సమాచారం కావాలి.

CION తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని తన కేంద్రాల్లో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌కు చికిత్స అందిస్తుంది. మీకు ఏ మందు సరైనదో మీ బయాప్సీ ఫలితాలు, మొత్తం పరిస్థితిని బట్టి మీ చికిత్స చేసే ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. అవసరమైన చోట టార్గెటెడ్ థెరపీని డే కేర్‌లో ఇస్తారు. మీకు EGFR మ్యుటేషన్ ఉందో లేదో తెలుసుకునే బయోమార్కర్ టెస్టింగ్‌ను మీ పరీక్షల్లో భాగంగా ఏర్పాటు చేస్తారు. CION CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ అందించదు. అది ఎప్పుడైనా మీ విషయంలో చర్చకు వస్తే, అది అందించే కేంద్రానికి మిమ్మల్ని రిఫర్ చేస్తారు.