కీమో ఏమి సాధించగలదు
కీమోథెరపీతో క్యాన్సర్ పూర్తిగా పోతుందా?
కీమోథెరపీతో క్యాన్సర్ పూర్తిగా పోతుందా అనే ప్రశ్నకు సమాధానం క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. కొన్ని నిర్దిష్ట క్యాన్సర్లకు కనిపించే వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో కీమో ఇస్తారు. భారతదేశంలో రోగనిర్ధారణ అయ్యే చాలా క్యాన్సర్లకు లక్ష్యం వేరు: క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం, లేదా అది కలిగించే లక్షణాలను తగ్గించడం. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో తెలిస్తే, మీరు చేయాల్సిన సంభాషణ మారుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమోథెరపీతో క్యాన్సర్ పూర్తిగా పోతుందా?
కొన్ని నిర్దిష్ట క్యాన్సర్లకు — హాడ్జ్కిన్ లింఫోమా, వృషణ (testicular) క్యాన్సర్, కొన్ని లుకేమియాలు వంటివి — కనిపించే వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో కీమోథెరపీ ఇస్తారు. చాలా క్యాన్సర్లకు మాత్రం లక్ష్యం వేరు: వ్యాధిని అదుపులో ఉంచడం, లేదా అది కలిగించే లక్షణాలను తగ్గించడం. మీకు ఏది వర్తిస్తుందనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్), దాని జీవలక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
భారతదేశంలో ఎక్కువమందికి లక్ష్యం అదుపు
భారతదేశంలో రోగనిర్ధారణ అయ్యే చాలా క్యాన్సర్లలో లక్ష్యం వ్యాధిని తొలగించడం కాదు. క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం, లేదా అది కలిగించే లక్షణాలను తగ్గించడం. ముదిరిన ఘన కణితులను (solid tumours) సాధారణంగా క్యాన్సర్ను నెమ్మది చేయడానికి లేదా ఆపడానికి చికిత్స చేస్తారు. దాని వల్ల అర్థవంతమైన సమయం, జీవన నాణ్యత లభిస్తాయి. దాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం లక్ష్యం కాదు.
లక్ష్యం అన్నింటినీ నిర్ణయిస్తుంది
మీ చికిత్స వ్యాధిని తొలగించే లక్ష్యంతో ఇస్తున్నారా, అదుపులో ఉంచే లక్ష్యంతోనా అనేది తెలిస్తే మీరు మంచి ప్రశ్నలు అడగగలరు, తర్వాత ఏమి రాబోతోందో సిద్ధం కాగలరు. మీ విషయంలో ఏ లక్ష్యమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. చికిత్స ఉద్దేశం మీ క్యాన్సర్ రకానికి, దశకు, జీవలక్షణాలకు నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది. కీమో గురించి సాధారణ సమాధానం ఆ సంభాషణకు ప్రత్యామ్నాయం కాలేదు.
ఈ పేజీ మీ ఆంకాలజిస్ట్ సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు
ఇక్కడ చెప్పిన చికిత్స లక్ష్యాలు క్యాన్సర్ రకాల మీద చేసిన సాధారణీకరణలు. మీ పరిస్థితి మీ క్యాన్సర్ రకానికి, దశకు, మాలిక్యులార్ జీవలక్షణాలకు, మీ మొత్తం ఆరోగ్యానికి నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది. కీమోను వ్యాధి తొలగించే లక్ష్యంతో ఇస్తున్నారా, అదుపు చేసే లక్ష్యంతోనా, లక్షణాలు తగ్గించే లక్ష్యంతోనా అనేది మీ పూర్తి క్లినికల్ చిత్రాన్ని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే నిర్ణయం. ఒక వర్గం పేరు చూసి కాదు. మీ చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో తెలియకపోతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి. మీకు విజయం అంటే ఎలా ఉంటుందో వివరించమని అడగండి.
కీమో నిర్ణయాలు ఒక్కొక్కరికి వేరుగా తీసుకుంటారు. ఈ పేజీలో చెప్పినది మీ నిర్దిష్ట క్యాన్సర్కు, దశకు వర్తించకపోవచ్చు.మూడు లక్ష్యాలు
కీమోథెరపీ లక్ష్యాలు ఏమేమి ఉంటాయి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ మూడింటిలో ఏది చెబుతున్నారో గుర్తించడం, తర్వాతి ప్రతి సంభాషణను సులువు చేస్తుంది.
వ్యాధిని తొలగించే లక్ష్యంతో చికిత్స
డాక్టర్ ఉద్దేశం: కనిపించే క్యాన్సర్ మొత్తాన్ని తొలగించగలదనే అంచనాతో కీమో ఇస్తున్నారు. దీన్ని క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్ చికిత్స (curative-intent) అంటారు.
ఏ క్యాన్సర్లు: హాడ్జ్కిన్ లింఫోమా, వృషణ క్యాన్సర్, బర్కిట్ లింఫోమా, కొన్ని అక్యూట్ లుకేమియాలు, చాలా చిన్నపిల్లల క్యాన్సర్లు.
విజయం అంటే: చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ కనిపించకపోవడం, కాలక్రమేణా స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లతో అది ధృవీకరణ కావడం.
ఇంకా చికిత్స ఉంటుందా: చాలాసార్లు అవును. సంవత్సరాల పాటు పర్యవేక్షణ, కొన్నిసార్లు కీమోతో పాటు రేడియేషన్ లేదా సర్జరీ.
వ్యాధిని అదుపు చేసే లక్ష్యంతో చికిత్స
డాక్టర్ ఉద్దేశం: క్యాన్సర్ పెరగడాన్ని నెమ్మది చేయడం లేదా ఆపడం. క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ పూర్తిగా పోకపోవచ్చు, కానీ గణనీయమైన సమయం, జీవన నాణ్యత లభించవచ్చు.
ఏ క్యాన్సర్లు: ముదిరిన రొమ్ము, ఊపిరితిత్తుల, అండాశయ, పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు, ఇంకా కొన్ని. దశను, వ్యక్తిగత జీవలక్షణాలను బట్టి మారుతుంది.
విజయం అంటే: వ్యాధి నిలకడగా ఉండటం లేదా తగ్గడం, లక్షణాలు అదుపులో ఉండటం, మీరు వీలైనంత బాగా జీవించగలగడం.
ఇంకా చికిత్స ఉంటుందా: విరామాలతో దీర్ఘకాలం చికిత్స కొనసాగవచ్చు, లేదా క్యాన్సర్ మారుతున్న కొద్దీ చికిత్స మారవచ్చు.
లక్షణాలను తగ్గించే లక్ష్యంతో చికిత్స
డాక్టర్ ఉద్దేశం: నొప్పి, అడ్డంకి, లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం కలిగిస్తున్న కణితే లక్ష్యం. మీరు ఎలా ఉన్నారనేదే లక్ష్యం, క్యాన్సర్ను తొలగించడం కాదు.
ఏ క్యాన్సర్లు: కణితి ఒక నిర్దిష్టమైన, తక్షణ లక్షణాన్ని కలిగిస్తున్న ఏ ముదిరిన క్యాన్సర్ అయినా.
విజయం అంటే: ఆ నిర్దిష్ట లక్షణం — నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం, అడ్డంకి — తగ్గడం లేదా పోవడం.
ఇంకా చికిత్స ఉంటుందా: మీ స్పందనపై, మీకు ఏ ఇతర అవకాశాలు సరిపోతాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమొదలుపెట్టే ముందు
కీమో మొదలుపెట్టే ముందు ఆంకాలజిస్ట్ను ఏమి అడగాలి?
- నా చికిత్స వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఇస్తున్నారా, లేక వేరే లక్ష్యంతోనా?
- నా నిర్దిష్ట క్యాన్సర్కు ఈ చికిత్సకు మంచి స్పందన అంటే ఎలా ఉంటుంది?
- ఇది పనిచేస్తోందని ఎలా, ఎప్పుడు తెలుస్తుంది?
- వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించడం లక్ష్యం కాకపోతే, దీంతో ఏమి సాధించాలని ఆశిస్తున్నారు?
- ఇది తన లక్ష్యాన్ని చేరుకోకపోతే నేను ఏ ఇతర చికిత్స అవకాశాలకు వెళ్లవచ్చు?
- సైకిల్స్ మధ్యలో కొత్త లక్షణం వస్తే, లేదా ఎక్కువ ఇబ్బందిగా అనిపిస్తే ఎవరిని సంప్రదించాలి?
అదుపు కూడా ఒక లక్ష్యమే
వ్యాధిని పూర్తిగా తొలగించడం లక్ష్యం కానప్పుడు ఏమిటి?
భారతదేశంలో కీమోథెరపీ తీసుకునే వారిలో చాలామందికి వ్యాధి ముదిరిన దశలో ఉంటుంది. అక్కడ కనిపించే క్యాన్సర్ మొత్తాన్ని తొలగించడం వాస్తవిక లక్ష్యం కాదు. అంతమాత్రాన చికిత్స తక్కువ అర్థవంతమైనదో, తీసుకోవడానికి తక్కువ విలువైనదో కాదు.
అదుపు అంటే తక్కువ ఫలితం కాదు
వ్యాధిని అదుపు చేసే లక్ష్యంతో ఇచ్చే చికిత్స గణనీయమైన సమయాన్ని జోడించగలదు, మీరు ఎలా ఉన్నారనేదాన్ని మెరుగుపరచగలదు. NCCN, ASCO రెండూ వ్యాధి అదుపును ఒక సరైన, ముఖ్యమైన చికిత్స ఫలితంగా గుర్తిస్తాయి. అది తక్కువ స్థాయి ఫలితం కాదు.
మొదట్లోనే లక్ష్యం అడగండి
మీ నిర్దిష్ట చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో మొదట్లోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. లక్ష్యం తెలిస్తే నిర్ణయాలు తీసుకోవడం, వాస్తవ అంచనాలు పెట్టుకోవడం, ప్రతి అంచనా స్కాన్ దగ్గర సరైన ప్రశ్నలు అడగడం సులువు అవుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
వృషణ క్యాన్సర్, హాడ్జ్కిన్ లింఫోమా — వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో అత్యంత స్థిరంగా చికిత్స చేసే క్యాన్సర్లలో ఇవి ఉన్నాయి. రెండూ కలయిక కీమోథెరపీకి గణనీయమైన సంఖ్యలో రోగుల్లో స్పందిస్తాయి. కీమో తన గరిష్ఠ స్థాయిలో ఏమి సాధించగలదో వివరించేటప్పుడు ఆంకాలజిస్ట్లు చెప్పే ఉదాహరణలు ఇవే. ఎందుకంటే వీటిని క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్తో చికిత్స చేయడానికి ఉన్న ఆధారాలు ఈ రంగంలో అత్యంత బలమైన వాటిలో ఉన్నాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోతో క్యాన్సర్ పోతుందా అనే దానిపై కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
"క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్" అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
కనిపించే వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో మీ ఆంకాలజిస్ట్ కీమో ఇస్తున్నారని దాని అర్థం. ఇది లక్ష్యాన్ని చెబుతుంది, ఫలితానికి వాగ్దానం కాదు. ఆ లక్ష్యం సాధ్యమా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, జీవలక్షణాలు, చికిత్సకు మీ క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ చికిత్స క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్తో ఇస్తున్నారా, వేరే లక్ష్యంతోనా అనేది మొదట్లోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలగాలి. ఎవరూ వివరించకపోతే నేరుగా అడగడం సహేతుకమైన ప్రశ్నే.
వ్యాధి మొత్తాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఎక్కువగా చికిత్స చేసే క్యాన్సర్లు ఏవి?
క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్తో అత్యంత స్థిరంగా కీమో ఇచ్చే క్యాన్సర్లలో హాడ్జ్కిన్ లింఫోమా, వృషణ క్యాన్సర్, బర్కిట్ లింఫోమా, కొన్ని అక్యూట్ లుకేమియాలు ఉన్నాయి. అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా సహా చాలా చిన్నపిల్లల క్యాన్సర్లకూ వ్యాధి తొలగింపే ప్రధాన లక్ష్యంగా చికిత్స చేస్తారు. పెద్దల్లో చాలా ఘన కణితులకు — ముదిరిన రొమ్ము, ఊపిరితిత్తుల, పేగు క్యాన్సర్లు సహా — కీమో లక్ష్యం తొలగింపు నుంచి అదుపుకు మారుతుంది. మీ నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణకు, దశకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
కీమో నా క్యాన్సర్ను తొలగించలేకపోతే, అయినా తీసుకోవడం విలువైనదేనా?
చాలామందికి అవును. వ్యాధిని అదుపు చేసే లక్ష్యంతో ఇచ్చే చికిత్స గణనీయమైన సమయాన్ని జోడించగలదు, రోజువారీ జీవితాన్ని అర్థవంతంగా మెరుగుపరచగలదు. NCCN, ASCO రెండూ వ్యాధి అదుపును సరైన, ముఖ్యమైన చికిత్స ఫలితంగా గుర్తిస్తాయి. ఆశించే లాభం కీమో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్కు తగినదేనా అనేది మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితిపై ఆధారపడిన నిర్ణయం. మీ క్యాన్సర్, మీ విలువలు, మీకు ఏది అత్యంత ముఖ్యం అనేవి ఇందులో ఉంటాయి. మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ఆ సంభాషణ స్పష్టంగా చేయడం మంచిది.
కీమో పనిచేస్తోందో లేదో ఆంకాలజిస్ట్కు ఎలా తెలుస్తుంది?
స్పందనను సాధారణంగా స్కాన్ల ద్వారా అంచనా వేస్తారు. ఎక్కువగా CT స్కాన్, కొన్నిసార్లు PET-CT. నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిల్స్ తర్వాత వీటిని తీస్తారు. కొన్ని క్యాన్సర్లకు రక్తంలోని మార్కర్లను కూడా వాడతారు. మొదటి అంచనా స్కాన్ ఎప్పుడు ప్లాన్ చేశారో, అందులో ఏమి చూస్తారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. క్యాన్సర్ స్పందించకపోతే, లేదా చికిత్స జరుగుతున్నా పెరిగితే, ఆ సమయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యామ్నాయ అవకాశాలను మీతో చర్చిస్తారు.
కీమో జరుగుతున్నప్పుడు చికిత్స లక్ష్యం మారవచ్చా?
అవును. మొదట్లో క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్ చికిత్సకు తగినది కాదనుకున్న వ్యాధి చాలా బాగా స్పందిస్తే, ఇంకా బలమైన లక్ష్యం సాధ్యమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ మళ్లీ అంచనా వేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, మిగిలిన దాన్ని సర్జరీతో తీసివేయగలిగేంతగా క్యాన్సర్ తగ్గితే. దీనికి వ్యతిరేకం కూడా నిజమే: క్యాన్సర్ ఆశించినంతగా స్పందించకపోతే, లక్ష్యం అదుపు నుంచి లక్షణాల నిర్వహణకు మారవచ్చు. చికిత్స సమయంలో క్రమం తప్పకుండా అంచనా వేయడం ఎందుకు ముఖ్యమో ఇదే కారణం. అపాయింట్మెంట్ల మధ్య మీరు ఎలా ఉన్నారో టీమ్కు చెప్పడం కూడా అందుకే ముఖ్యం.
రెమిషన్కు, క్యాన్సర్ పోవడానికి తేడా ఏమిటి?
ఆ సమయంలో మీ స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లు కనిపించే క్యాన్సర్ ఏదీ చూపడం లేదని రెమిషన్ (వ్యాధి కనిపించకుండా పోవడం) అర్థం. క్యాన్సర్ కణాలు మళ్లీ రాలేవని దాని అర్థం కాదు. క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్ చికిత్స తర్వాత మీరు రెమిషన్లో ఉన్నారని చెప్పడం అర్థవంతమైన ఫలితమే. చికిత్స తన తక్షణ లక్ష్యాన్ని సాధించిందని దాని అర్థం. కానీ మీ టీమ్ నెలలు, సంవత్సరాల పాటు మిమ్మల్ని పర్యవేక్షిస్తూనే ఉంటుంది. కాలక్రమేణా ఏమి జరుగుతుందనే ప్రశ్న, ఈరోజు స్కాన్లు ఏమి చూపుతున్నాయనే దాని నుంచి వేరు. మీ నిర్దిష్ట క్యాన్సర్కు పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- American Cancer Society — How Is Chemotherapy Used to Treat Cancer?
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- Macmillan Cancer Support — Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కీమో లక్ష్యం ఏమిటో స్పష్టంగా తెలియడం లేదా?
మీ రిపోర్ట్లు మాకు చెప్పండి. మీ క్యాన్సర్ రకానికి, దశకు చికిత్స ఉద్దేశం ఏమిటో, విజయం అంటే ఎలా ఉంటుందో CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ సూటిగా వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.