కీమో మధ్యలో ఆపేయవచ్చా? నిర్ణయానికి ముందు

చాలా కీమో మందుల విషయంలో, ఒక్కసారిగా ఆపడం వల్ల స్టెరాయిడ్‌లు లేదా మరికొన్ని మందుల్లో లాగా శరీరానికి రసాయన ప్రమాదం ఉండదు. సమస్య విత్‌డ్రాయల్ కాదు. ఆందోళన ఏమిటంటే, క్యాన్సర్‌కు ప్లాన్ చేసిన దానికంటే తక్కువ చికిత్స అందుతుంది. అది ఎంత ముఖ్యమో మీ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స లక్ష్యం, కోర్సులో ఎంత దూరం వచ్చారు అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ కేసులో కోర్సు పూర్తి చేయడానికీ, ఇప్పుడే ఆపడానికీ తేడా ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.

అందరికీ వర్తించే ఒక సంఖ్య లేదు. దీన్ని నేరుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌నే అడగడం మంచిది. కొన్ని రెజిమెన్‌లు ముందుగానే ప్రభావం చూపిస్తాయి, మరికొన్నింటికి ఆశించిన ఫలితం కోసం పూర్తి కోర్సు కావాలి. క్యాన్సర్ తిరిగి రాకుండా ఉండే ప్రమాదం తగ్గించడానికి సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో (adjuvant) విషయంలో, ప్లాన్ చేసిన సైకిల్స్ పూర్తి చేయడం పాలియేటివ్ కీమో కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. పాలియేటివ్ కీమోలో మధ్యమధ్యలో స్పందనను చూస్తారు. ఇప్పటివరకు మీ రిపోర్ట్‌లు ఏమి చెబుతున్నాయి, ఇప్పుడే ఆపితే ఏమి మారుతుంది అని అడగండి.

చికిత్స పూర్తి చేసినా చేయకపోయినా మందుకు లొంగకపోవడం (resistance) రావచ్చు. ఒక వ్యక్తిలో అది ఎప్పుడు వస్తుందో ముందే చెప్పగలిగే నమ్మకమైన పద్ధతులు ఇంకా లేవు. ముందే ఆపడం అంటే తక్కువ క్యాన్సర్ కణాలు మందుకు గురయ్యాయని అర్థం కావచ్చు. అది resistance కంటే వేరే ఆందోళన. మీ క్యాన్సర్‌కు, మీ మందుకు ఇది ఎంత ముఖ్యమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నేరుగా చెప్పగలరు. సమాధానం ఏదో ఊహించుకోకుండా అడగడమే మంచిది.

తప్పనిసరిగా కాదు. ఏ సాధారణ నియమం కంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ క్యాన్సర్ గురించి దీనికి ఖచ్చితమైన సమాధానం చెప్పగలరు. కొన్ని క్యాన్సర్‌లు కీమో ముగిసిన తర్వాత కొంత కాలం స్థిరంగా ఉంటాయి. మరికొన్ని గ్యాప్‌లో పెరిగే అవకాశం ఎక్కువ. ఇది మీ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్సకు ముందు అది ఎలా ప్రవర్తించింది, ఇప్పటివరకు ఎలా స్పందించింది అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆపిన తర్వాతి వారాల్లో ఏమి జరగవచ్చని ఆశిస్తున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

చికిత్స నిర్ణయం మీదే. మీకు ఆ సహాయం కావాలంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ కుటుంబంతో మాట్లాడగలరు. భయం కాకుండా సమాచారం ఆధారంగా సంభాషణ జరిగేలా వైద్య పరిస్థితిని వివరించగలరు. ఒత్తిడి వల్ల స్పష్టంగా ఆలోచించలేకపోతుంటే, ఆ విషయం మీ డాక్టర్‌కు చెప్పండి. మంచి ఆంకాలజిస్ట్ మీ సొంత అభిప్రాయం చెప్పుకునే అవకాశం ఇస్తారు. సరైన సమాచారంతో మీరు నిర్ణయం తీసుకుంటున్నారని చూసుకోవడమే బృందం పని.

చూస్తారు. కీమో ఆపడం అంటే సంరక్షణ కోల్పోవడం కాదు. పర్యవేక్షణ, లక్షణాల నియంత్రణ, మీ పరిస్థితి ఎలా మారుతోందనే నిజాయితీ సంభాషణల కోసం మిమ్మల్ని చూస్తూనే ఉండాలి. తదుపరి చికిత్స వద్దన్న తర్వాత మీ బృందం తక్కువ శ్రద్ధ చూపుతోందని అనిపిస్తే, నేరుగా ఆ విషయం చెప్పండి. లేదా బృందంలో వేరే సభ్యుడితో మాట్లాడాలని అడగండి. ఒక చికిత్సను ఆపడం, సంరక్షణను ఆపడం ఒకటి కాదు.

పాలియేటివ్ కేర్ సౌకర్యం, లక్షణాలు, జీవన నాణ్యతపై దృష్టి పెడుతుంది. అది వదిలేయడం కాదు, మిమ్మల్ని పట్టించుకోవడం ఆపేశారని కాదు. మీరు కీమో ఆపితే, మీ బృందం పాలియేటివ్ కేర్‌కు రిఫర్ చేయగలదు. అందులో నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం, వికారం, ఆందోళనను అదుపు చేయడం, మీ కుటుంబానికి సహాయం ఉంటాయి. భారతదేశంలో పాలియేటివ్ కేర్ లభ్యత ప్రాంతాన్ని బట్టి మారుతుంది. మీ దగ్గర ఏమి అందుబాటులో ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా సోషల్ వర్కర్ చెప్పగలరు.

ఒక పెద్ద చికిత్స నిర్ణయం మీద సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం ఎప్పుడూ సహేతుకమే. మంచి ఆంకాలజిస్ట్ దానికి అభ్యంతరం చెప్పరు. ఆపడం వల్ల ఏమి జరగవచ్చో మీకు స్పష్టమైన వివరణ రాకపోతే, లేదా వేరే రెజిమెన్ మీకు బాగా సరిపోతుందా అని తెలుసుకోవాలనుకుంటే ఇది మరింత ఉపయోగపడుతుంది. మీ రికార్డులు, స్కాన్‌లు వేరే కేంద్రానికి పంపమని మీ బృందాన్ని అడగవచ్చు. CION లో మీ చికిత్స డాక్టర్ ద్వారా దీన్ని సమన్వయం చేయవచ్చు.

మీరు ఆలోచిస్తున్నది సరిగ్గా చెప్పండి: "నేను ఆపాలని ఆలోచిస్తున్నాను." దానికి ప్రత్యేకమైన మాటలు అవసరం లేదు. సంభాషణ మొదలయ్యే ముందే ఆ భావనను సమర్థించుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఎందుకు అనేది స్పష్టంగా చెప్పడం సహాయపడుతుంది. ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్, ఖర్చు సమస్య, లేదా చికిత్స పనిచేయడం లేదనే భావన. మీరు ఎంత స్పష్టంగా చెబితే, బృందం అన్ని ఎక్కువ ఎంపికలు ముందుంచగలదు. అపాయింట్‌మెంట్‌లో చెప్పడం కష్టమైతే, ముందుగానే నర్సు లేదా కోఆర్డినేటర్‌కు చెప్పి నోట్ చేయించండి.