చికిత్స పనిచేయనప్పుడు
కీమో పనిచేయకపోతే ఏమవుతుంది? తర్వాతి దారులు
కీమో పనిచేయకపోతే ఏమి చేయాలి అనే ప్రశ్నకు మీకు స్పష్టమైన సమాధానం దొరకాలి. వైద్యపరంగా అంగీకరించిన మూడు దారులు మీ ముందు ఉన్నాయి: వేరే మందులతో రెండో లైన్ చికిత్స, ఒక క్లినికల్ ట్రయల్, లేదా సౌకర్యంపై దృష్టి పెట్టే సహాయక సంరక్షణ. స్పందనను సాధారణంగా స్కాన్లతో చూస్తారు. చికిత్స ఆపాలనుకోవడం కూడా ఒక వైద్య నిర్ణయమే, వదిలేయడం కాదు. మీకు ఏది సరిపోతుందో ప్రతి ఎంపికను వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో పనిచేయడం లేదని ఎంత త్వరగా తెలుస్తుంది?
కీమో పనిచేయకపోతే మీ ముందు మూడు దారులు ఉంటాయి: వేరే మందుల కలయికతో చికిత్స, ఒక క్లినికల్ ట్రయల్, లేదా సౌకర్యం, జీవన నాణ్యతపై దృష్టి పెట్టే సహాయక సంరక్షణ. ఈ మూడూ వైద్యపరంగా అంగీకరించిన ఎంపికలే. మీకు ఏది సరిపోతుందనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ ఆరోగ్యం, మీకు ఏది ఎక్కువ ముఖ్యం అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
స్పందనను ఎప్పుడు చూస్తారు?
చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు రెండు నుంచి నాలుగు సైకిల్స్ తర్వాత చికిత్సకు స్పందనను అంచనా వేస్తారు. దీనికోసం స్కాన్లు లేదా ట్యూమర్ మార్కర్ బ్లడ్ టెస్ట్లు చేసి, చికిత్స మొదలుపెట్టక ముందు ఉన్న రిపోర్ట్లతో పోలుస్తారు. క్యాన్సర్ స్పందిస్తుంటే సాధారణంగా అదే ప్లాన్ కొనసాగుతుంది. స్పందించకపోతే, లేదా క్యాన్సర్ పెరుగుతుంటే, మీ బృందం ఆ విషయం మీకు నేరుగా చెప్పాలి.
స్కాన్ కంటే ముందే సంకేతాలు కనిపించవచ్చు
కొన్నిసార్లు తర్వాతి స్కాన్ తేదీ రాకముందే మార్పులు కనిపిస్తాయి. లక్షణాలు ఎక్కువవడం, కొత్తగా నొప్పి మొదలవడం, లేదా మీకే తెలిసే ఏదైనా మార్పు. ఏదైనా వేరుగా అనిపిస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి.
పనిచేయకపోవడం కూడా ఒక సమాచారమే
చికిత్స పనిచేయలేదు అంటే అది మీ తప్పు కాదు, ఓటమి కూడా కాదు. అది ఒక వైద్య సమాచారం. తర్వాత ఏమి ప్రయత్నించాలో అది మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెబుతుంది. మూడు దారుల్లో మీకు ఏది సరిపోతుందనే చర్చను కూడా అదే మొదలుపెడుతుంది.
డాక్టర్ను అడగాల్సినవి
కీమో పనిచేయడం మానేసినప్పుడు డాక్టర్ను ఏమి అడగాలి?
ఈ ప్రశ్నలను ఒక కాగితంపై రాసుకుని, కుటుంబ సభ్యుడితో కలిసి అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లండి.
- స్కాన్ రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోందో సులువైన భాషలో అడగండి. "మెరుగైంది" లేదా "తగ్గలేదు" అని మాత్రమే కాదు, సరిగ్గా ఏమి మారిందో తెలుసుకోండి.
- మీ క్యాన్సర్ రకానికి రెండో లైన్ చికిత్సగా ఏ ఎంపికలు ఉన్నాయో అడగండి.
- మీరు అర్హులయ్యే క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఏవైనా ప్రస్తుతం నడుస్తున్నాయా అని అడగండి.
- సహాయక సంరక్షణలో ఏమి ఉంటుంది, అది మీ చికిత్సకు ఏమి అర్థం కాదు అని అడగండి.
- ప్రతి ఎంపిక క్యాన్సర్పై మాత్రమే కాదు, మీ రోజువారీ జీవితంపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుందో అడగండి.
- వెంటనే నిర్ణయం తీసుకోవాలా, లేక ఆలోచించుకోవడానికి, సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి సమయం ఉందా అని అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమూడు దారులు
కీమో పనిచేయడం మానేస్తే ఏ ఎంపికలు ఉన్నాయి?
ఈ మూడూ న్యాయమైన వైద్య ఎంపికలే. ఏది మీకు సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి నిర్ణయించుకోండి.
రెండో లైన్ చికిత్స
ఇది ఏమిటి: మొదటి చికిత్స పనిచేయడం మానేసిన తర్వాత వాడే వేరే మందు లేదా వేరే రెజిమెన్ (మందుల కలయిక). ఎవరికి సరిపోవచ్చు: మొదటి చికిత్సలో క్యాన్సర్ పెరిగినా, ఇంకా కీమో తట్టుకోగలిగే శక్తి ఉన్నవారికి. లక్ష్యం: వేరే పద్ధతితో క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం లేదా నెమ్మదింపజేయడం.
ఎలా ఇస్తారు: సాధారణంగా డే కేర్లో ఇన్ఫ్యూజన్గా, మొదటి కీమో లాంటి పద్ధతిలోనే. ఆలోచించాల్సింది: ఈ రెజిమెన్ ఏమి సాధిస్తుందని ఆశిస్తున్నారు, ఎన్ని సైకిల్స్ ప్లాన్ చేశారు అని అడగండి.
క్లినికల్ ట్రయల్
ఇది ఏమిటి: కొత్త చికిత్సను లేదా కొత్త కలయికను పరీక్షించే ఒక పరిశోధన అధ్యయనం. ఎవరికి సరిపోవచ్చు: ఆ ట్రయల్ నియమాలు నిర్ణయించిన ప్రత్యేక అర్హతలు ఉన్నవారికి. లక్ష్యం: కొత్త లేదా వేరే రకం చికిత్సను పొందడం, అదే సమయంలో పరిశోధనకు సహకరించడం.
ఎలా ఇస్తారు: ట్రయల్ను బట్టి మారుతుంది. కొత్త మందులు, టార్గెటెడ్ థెరపీ, లేదా ఇమ్యునోథెరపీ ఉండవచ్చు. ఆలోచించాల్సింది: అర్హత నియమాలు, ఎంత తరచుగా రావాలి, ఈ చికిత్స గురించి ఇప్పటికే ఏమి తెలుసు అని అడగండి.
సహాయక సంరక్షణ
ఇది ఏమిటి: క్యాన్సర్పై కాకుండా, లక్షణాలను అదుపు చేయడం, జీవన నాణ్యతపై దృష్టి పెట్టే సంరక్షణ. ఎవరికి సరిపోవచ్చు: ఇంకా చికిత్స చేసినా ఉపయోగం ఉండే అవకాశం తక్కువగా ఉన్నవారికి, లేదా సౌకర్యానికే ప్రాధాన్యం ఇవ్వాలని ఎంచుకున్నవారికి. లక్ష్యం: నొప్పి, ఇతర లక్షణాలు బాగా అదుపులో ఉండి, వీలైనంత బాగా జీవించడం.
ఎలా ఇస్తారు: పాలియేటివ్ కేర్ బృందం ద్వారా, ఇంటి వద్ద, హాస్పిస్లో, లేదా మీ హాస్పిటల్ ద్వారా. ఆలోచించాల్సింది: ఇది ఒక వైద్య నిర్ణయం, వదిలేయడం కాదు. ఇది చికిత్సతో పాటు గానీ, చికిత్సకు బదులుగా గానీ మొదలవచ్చు.
ఆపడం గురించి
కీమో ఆపేయాలనుకోవడం సరైన నిర్ణయమేనా?
అవును. చురుకైన చికిత్సను ఆపేయడం, లేదా కొత్త రెజిమెన్ మొదలుపెట్టకూడదని నిర్ణయించుకోవడం ఒక వైద్య నిర్ణయం. చాలామందికి అదే సరైన నిర్ణయం కూడా.
సహాయక సంరక్షణ ఏమి చేస్తుంది?
సహాయక సంరక్షణను పాలియేటివ్ కేర్ అని కూడా అంటారు. నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం, వికారం, ఇతర లక్షణాలను అదుపు చేయడంపై ఇది దృష్టి పెడుతుంది. పాలియేటివ్ కేర్ రోజువారీగా మనిషి ఎలా ఉన్నారనే దాన్ని గణనీయంగా మెరుగుపరచగలదని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు రెండూ చెబుతున్నాయి. చివరి దశలో మాత్రమే కాకుండా, ముందుగానే మొదలుపెడితే ఇది ఇంకా బాగా పనిచేస్తుంది.
మీకు ఆపాలనిపిస్తే
ఆపేయడమే సరైనదని మీకు అనిపిస్తే, మీ బృందానికి ఆ మాట చెప్పండి. దానికి మీరు కారణాలు చెప్పి సమర్థించుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. ఇంకా ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, ఆలోచించుకోవడానికి సమయం అడగండి. నిర్ణయం తీసుకునే ముందు పాలియేటివ్ కేర్ స్పెషలిస్ట్ను కలవాలని అడగండి. చివరికి మీరు ఏది ఎంచుకున్నా, ఆ సంభాషణ మీకు అందుబాటులో ఉంటుంది.
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ క్యాన్సర్కు తర్వాతి చికిత్స వాస్తవంగా ఏమి సాధించగలదో మీ రిపోర్ట్లు చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటు పాలియేటివ్ కేర్ కూడా పొందినవారు, కేవలం చికిత్స మాత్రమే పొందినవారి కంటే కొన్నిసార్లు మెరుగైన జీవన నాణ్యతను చెబుతారు. పాలియేటివ్ కేర్ అంటే జీవిత చివరి సంరక్షణ మాత్రమే కాదు. ఇది రోగనిర్ధారణ జరిగినప్పటి నుంచే మొదలై, ఏ చికిత్సతోనైనా కలిసి నడవగలదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో పనిచేయనప్పుడు కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
రెండో లైన్ కీమో అంటే ఏమిటి? అది మొదటిదానికి ఎలా వేరు?
రెండో లైన్ కీమోలో, పనిచేయడం మానేసిన మందు కాకుండా వేరే మందు లేదా వేరే కలయిక వాడతారు. ఏ మందులు ఎంచుకుంటారనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, ఇప్పటికే తీసుకున్న చికిత్సలు, ప్రస్తుతం మీ శరీరం ఎంత తట్టుకోగలదు అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ పరిస్థితికి ఏమి అందుబాటులో ఉంది, కొత్త రెజిమెన్ లక్ష్యం ఏమిటి, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రావచ్చు అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు. ఇవి మొదటి చికిత్సకు చాలా భిన్నంగా ఉండవచ్చు.
నేను అర్హుడినయ్యే క్లినికల్ ట్రయల్ను ఎలా కనుక్కోవాలి?
ముందుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. మీ క్యాన్సర్ రకానికి ప్రస్తుతం ఏ ట్రయల్స్ నడుస్తున్నాయో చెప్పడానికి వారే నమ్మదగిన వనరు. భారతదేశంలో జరిగే ట్రయల్స్ Clinical Trials Registry India వెబ్సైట్లో కూడా ఉంటాయి. అర్హత చాలా ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది: ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సలు, బయోమార్కర్ రిపోర్ట్లు, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, బ్లడ్ కౌంట్స్ అన్నీ చూస్తారు. ఒక ట్రయల్కు అర్హత లేకపోయినా, ఇతర ట్రయల్స్కు దారి మూసుకుపోయినట్టు కాదు.
సహాయక సంరక్షణ ఎంచుకుంటే, క్యాన్సర్కు ఇక చికిత్స లేదని అర్థమా?
అలా అని తప్పనిసరిగా కాదు. కొందరు సహాయక సంరక్షణ ఎంచుకుంటూనే, తర్వాత చికిత్సకు కూడా సిద్ధంగా ఉంటారు. మరికొందరు, ఈ దశలో వారి క్యాన్సర్కు ఇంకా కీమో ఇచ్చినా ఉపయోగం ఉండే అవకాశం తక్కువ కాబట్టి దాన్ని ఎంచుకుంటారు. మీ పరిస్థితిలో తర్వాతి చికిత్స ఏమి సాధిస్తుందని ఆశిస్తున్నారని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. వారు దానికి నేరుగా సమాధానం చెప్పగలగాలి. సహాయక సంరక్షణ అంటే సంరక్షణ ఆగిపోవడం కాదు, దాని దృష్టి మారడం.
సహాయక సంరక్షణ ఎంచుకున్న తర్వాత మనసు మార్చుకోవచ్చా?
మార్చుకోవచ్చు. ఈ నిర్ణయం వెనక్కి తీసుకోలేనిది కాదు. మీ పరిస్థితి మారినా, మీ ఆలోచన మారినా, మీ బృందంతో మాట్లాడండి. ముఖ్యమైనది ఏమిటంటే, మీరు ఇప్పుడు ఉన్న స్థితికి ఆ ఎంపిక అర్థవంతంగా ఉండటం. మీరు ఎలా ఉన్నారు, మీకు ఏది ముఖ్యం అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఎప్పటికప్పుడు చెబుతూ ఉండండి. ఏవైనా ఎంపికలు మారాయా, ఇంకా ఏమి అందుబాటులో ఉంది అని వారు చెప్పగలరు.
నాకు ఏ ఎంపిక సరైనదో ఎలా తెలుస్తుంది?
దీనికి ఒక సూత్రం లేదు. మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ శరీర శక్తి, మీ పరిస్థితికి ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయి అనేదాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక సిఫార్సు చేస్తారు. కానీ ఆ నిర్ణయంలో మీరూ భాగమే. ప్రతి ఎంపిక ఏమి సాధిస్తుందని ఆశిస్తున్నారు, దానికి మీ రోజువారీ జీవితం ఎంత మూల్యం చెల్లించాలి అని అడగండి. స్పష్టమైన సమాధానం దొరకడం లేదనిపిస్తే, సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సాధారణమైన, ఉపయోగకరమైన అడుగు. అది మీ ప్రస్తుత బృందాన్ని తిరస్కరించడం కాదు.
మొదటి కీమో పనిచేయని రోగులకు CION చికిత్స చేస్తుందా?
చేస్తుంది. కీమో సమయంలో గానీ, తర్వాత గానీ మీ క్యాన్సర్ పెరిగితే, CION ఆంకాలజీ బృందాలు మీ కేసును పరిశీలిస్తాయి. మీ క్యాన్సర్ రకానికి తగిన చోట రెండో లైన్ ఎంపికల గురించి చర్చిస్తాయి, క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఏవైనా నడుస్తున్నాయా అని చూస్తాయి. అవసరమైన చోట CION కేంద్రాల్లో ఇమ్యునోథెరపీ డే కేర్గా అందుబాటులో ఉంది. పాలియేటివ్, సహాయక సంరక్షణను కూడా బృందమే సమన్వయం చేస్తుంది. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ అందుబాటులో లేదు. అది పరిశీలనలో ఉంటే, అది అందించే కేంద్రానికి మిమ్మల్ని రిఫర్ చేస్తారు.
తర్వాతి స్కాన్ వరకు ఆగాలా, లేక ముందే ఫోన్ చేయాలా?
లక్షణాలు ఎక్కువైనా, కొత్తగా నొప్పి మొదలైనా, లేదా మీకే తెలిసే ఏదైనా మార్పు కనిపించినా తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి. స్కాన్ తేదీ కంటే ముందే కొన్నిసార్లు చికిత్స పనిచేయడం లేదనే సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. వాటిని త్వరగా చెప్పడం వల్ల మీ ఆంకాలజిస్ట్ తర్వాతి అడుగు గురించి సమయానికి ఆలోచించగలరు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Advanced Cancer
- Cancer.Net (ASCO) — Advanced Cancer
- National Cancer Institute — Palliative Care in Cancer
- Cancer Research UK — Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కీమో తర్వాత ఏమి చేయాలో మాట్లాడాలా?
మీ స్కాన్ రిపోర్ట్లతో మాకు ఫోన్ చేయండి. మీ ఎంపికలను వివరించగల మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ను కలవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.