పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స — తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవాల్సినవి

పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ అరుదుగా ఒకే ఒక్క పెద్ద లక్షణంతో బయటపడుతుంది. తల్లిదండ్రులు ఎక్కువగా గమనించేది — మళ్లీ మళ్లీ తిరిగి వచ్చే కొన్ని లక్షణాల గుంపు: ఉదయం పూట వచ్చే తలనొప్పులు (ముఖ్యంగా బిడ్డ లేచి తిరగడం మొదలుపెట్టాక తగ్గేవి); కడుపు సమస్య ఏమీ లేకుండానే ఉదయాన్నే మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు; కొత్తగా వచ్చిన మెల్లకన్ను లేదా చూపు మసకబారడం; కారణం లేకుండా తడబడటం లేదా బిడ్డ నడిచే తీరులో మార్పు; ప్రవర్తనలో మార్పులు; కారణం తెలియని అలసట, బడిలో చదువు వెనకబడటం. చాలా చిన్న పిల్లల్లో, తల ఉండాల్సిన దానికంటే వేగంగా పెరగడం కూడా ఒక తొలి సంకేతం కావచ్చు. ఈ లక్షణాల్లో ఏ ఒక్కటి ఉన్నంత మాత్రాన బ్రెయిన్ ట్యూమర్ అని అర్థం కాదు — ఒక్కోదానికి ఎన్నో సాధారణ, హానిలేని కారణాలు ఉంటాయి. కానీ చాలా లక్షణాలు కలిసి కనిపించినప్పుడు, లేదా బిడ్డకు ఉదయం పూట తలనొప్పి, వాంతులు తగ్గకుండా వస్తున్నప్పుడు, డాక్టర్ పరీక్ష, అవసరమైతే MRI స్కాన్ సరైన అడుగు. దయచేసి అదే తగ్గిపోతుందేమో అని ఎదురుచూడకండి. మరింత వివరంగా: పిల్లల్లో ఉదయం తలనొప్పి, వాంతులు — తెలుసుకోవాల్సిన సంకేతాలు.

పిల్లల్లో ఎక్కువగా వచ్చే బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు పెద్దవాళ్లలో సాధారణంగా వచ్చే వాటి కంటే భిన్నమైనవి. పిల్లల్లో చాలావరకు మెదడులోని గ్లియల్ కణాల (ఆసరా కణాల) నుంచి మొదలవుతాయి. వీటిలో ఆస్ట్రోసైటోమాలు (నెమ్మదిగా పెరిగే లో-గ్రేడ్ రకాల నుంచి ఎక్కువ గ్రేడ్ రకాల వరకు), మెడుల్లోబ్లాస్టోమాలు (సమతుల్యత, కదలికల సమన్వయానికి బాధ్యత వహించే సెరిబెల్లమ్‌లో మొదలయ్యేవి), ఎపెండిమోమాలు (మెదడు, వెన్నుపాములోని ద్రవం ఉండే ఖాళీల లోపలి పొర కణాల నుంచి వచ్చేవి) ఉంటాయి. క్రానియోఫారింజియోమాలు పిట్యూటరీ గ్రంథి దగ్గర కనిపించే, క్యాన్సర్ కాకపోయినా క్లిష్టమైన ట్యూమర్లు; ఇవి హార్మోన్లపై, చూపుపై ప్రభావం చూపుతాయి. బ్రెయిన్‌స్టెమ్ గ్లయోమాలు మెదడు కాండాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి; వీటికి ప్రత్యేక నిర్వహణ అవసరం. ట్యూమర్ రకం, ఉన్న చోటు, గ్రేడ్ — ఈ మూడూ కలిసి బిడ్డకు ఏ చికిత్స అవసరమో నిర్ణయిస్తాయి. అందుకే ఏ చికిత్సైనా మొదలుపెట్టే ముందు వివరమైన MRI, కొన్నిసార్లు బయాప్సీ తప్పనిసరి.

ఎప్పుడూ కాదు — కానీ తరచుగా మొదటి, అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగు సర్జరీయే. చాలా ట్యూమర్లలో, సురక్షితంగా వీలైనంత ఎక్కువ ట్యూమర్‌ను తీసేయడం (సర్జికల్ రిసెక్షన్) ఫలితాలను మెరుగుపరచడానికి చేయగలిగే అత్యంత ముఖ్యమైన పని. ఎంత వరకు సురక్షితంగా తీయగలరన్నది ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది, మాట్లాడటం, కదలిక, చూపు లాంటి ముఖ్యమైన పనులను నియంత్రించే మెదడు భాగాలకు అది ఎంత దగ్గరగా ఉంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని ట్యూమర్లను — ముఖ్యంగా మెదడు కాండంలో లేదా మెదడు లోతైన మధ్యభాగంలో ఉన్నవాటిని — సురక్షితంగా తీయలేరు; వాటికి బయాప్సీ మాత్రమే చేసి, ఆ తర్వాత రేడియేషన్, కొన్నిసార్లు కీమోథెరపీ ఇస్తారు. కొన్ని లో-గ్రేడ్ ట్యూమర్లలో, ఇంకే చికిత్స అవసరం లేకుండా సర్జరీ ఒక్కటే వ్యాధిని నయం చేయగలిగే అవకాశం ఉంది. మీ బిడ్డ ట్యూమర్ ఉన్న చోటుకు, రకానికి ఏం ప్లాన్ చేశారో మీ బిడ్డ న్యూరోసర్జన్, ఆంకాలజీ బృందం కచ్చితంగా వివరిస్తారు. పిల్లల సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.

పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్‌కు కీమోథెరపీని సాధారణంగా సర్జరీ తర్వాత — తరచుగా రేడియేషన్‌తో పాటు లేదా దాని తర్వాత — మిగిలిన ట్యూమర్ కణాలకు చికిత్సగా వాడతారు. చిన్న పిల్లల్లో (సాధారణంగా 3 సంవత్సరాల లోపు), ఎదుగుతున్న మెదడుకు రేడియేషన్‌ను వాయిదా వేయడానికి లేదా వీలైతే తప్పించడానికి, సర్జరీ తర్వాత మొదటి చికిత్సగా తరచుగా కీమోథెరపీనే వాడతారు. కీమోను సైకిళ్లలో ఇస్తారు, మధ్యలో విశ్రాంతి కాలాలు ఉంటాయి. దీన్ని క్యాన్సర్ క్లినిక్‌లో సిర ద్వారా (IV ఇన్ఫ్యూజన్), లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో నోటి ద్వారా మాత్రలుగా ఇస్తారు. ప్రతి సైకిల్‌లో రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లతో చికిత్స బృందం మీ బిడ్డను దగ్గరగా గమనిస్తుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వాడే కీమో విధానాన్ని బట్టి, బిడ్డ వయసు, మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని బట్టి మారుతాయి — ఏం ఆశించాలో, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను ఎలా అదుపులో ఉంచాలో చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే బృందం మీతో చర్చిస్తుంది. CION లో ప్రతి బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు.

బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్సలో రేడియేషన్ థెరపీ ఒక ముఖ్యమైన, కొన్నిసార్లు తప్పనిసరి భాగం — కానీ దాన్ని ఆలోచించి వాడతారు, ముఖ్యంగా చిన్న పిల్లల్లో. ఎందుకంటే ఎదుగుతున్న మెదడు పెద్దవాళ్ల మెదడు కంటే రేడియేషన్‌కు ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటుంది. 3 సంవత్సరాల కంటే పెద్ద పిల్లల్లో, మెడుల్లోబ్లాస్టోమా, హై-గ్రేడ్ గ్లయోమాల లాంటి కొన్ని ట్యూమర్ రకాలకు రేడియేషన్ తరచుగా ప్రామాణిక చికిత్సలో భాగం. రేడియేషన్ అవసరమైనప్పుడు, ఆధునిక పద్ధతులతో కిరణాన్ని ట్యూమర్ మీదే చాలా కచ్చితంగా కేంద్రీకరించి, వీలైనంత ఎక్కువ ఆరోగ్యకరమైన మెదడు భాగాన్ని కాపాడవచ్చు. 3 సంవత్సరాల లోపు పిల్లల్లో, మెదడు ఇంకా ఎదుగుతూ ఉండగా రేడియేషన్‌ను వాయిదా వేయడానికి బృందం తరచుగా ముందు కీమోథెరపీ వాడుతుంది. రేడియేషన్ వాడాలా వద్దా, మొత్తం మోతాదు ఎంత, ఎలా ఇవ్వాలి — ఈ నిర్ణయాలను బిడ్డ వయసు, ట్యూమర్ రకం, ఉన్న చోటు అన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకుని మల్టీడిసిప్లినరీ బృందం మొత్తం జాగ్రత్తగా తీసుకుంటుంది.

బిడ్డకు బ్రెయిన్ ట్యూమర్ నిర్ధారణ అయితే అది కుటుంబం మొత్తాన్నీ ప్రభావితం చేస్తుంది — CION లో మేము దాన్ని గుర్తిస్తాం. ప్రతి బిడ్డ కేసును మా మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది; అందువల్ల చికిత్స ప్రణాళిక ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాదు — మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్‌ల ఉమ్మడి నైపుణ్యం. మా కన్సల్టేషన్లు హడావిడి లేకుండా, మీ ప్రశ్నలన్నిటికీ సమాధానం చెప్పి, ప్రతి అడుగునూ స్పష్టంగా వివరించేంత సమయం తీసుకుంటాయి. ఏం ప్లాన్ చేస్తున్నారు, ఎందుకు, తర్వాత ఏం జరుగుతుంది — ఇవి మీకు ఎప్పుడూ తెలుస్తాయి. బిడ్డను బాగా చూసుకోవడం అంటే చుట్టూ ఉన్న కుటుంబాన్ని కూడా చూసుకోవడమే కాబట్టి, కుటుంబాలకు సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక) తోడ్పాటు, పోషకాహార సలహా అందేలా చూస్తాం. ఖర్చులను ఎప్పుడూ పారదర్శకంగా చెబుతాం; చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ఇన్సూరెన్స్, CGHS, ECHS లేదా ఇతర పథకాల కింద ఏం కవర్ అవుతుందో అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయం చేస్తాం.