పిల్లల రేడియోథెరపీ · తల్లిదండ్రుల గైడ్
పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ — ఎప్పుడు వాడతారు, ఎదుగుదలను ఎలా కాపాడతారు
మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ రేడియేషన్ థెరపీ సూచించారా? లేక అది చికిత్సలో భాగం కావచ్చా అని అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నారా? పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ అంటే ఏమిటి, దాన్ని ఎప్పుడు ఎంచుకుంటారు, ప్రతి సెషన్ ఎలా జరుగుతుంది, ఎదుగుతున్న మీ బిడ్డ శరీరాన్ని మొత్తం సమయం కాపాడటానికి ఏ జాగ్రత్తలు తీసుకుంటారు — ఈ పేజీ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది. ప్రతి అడుగు ముందుగా తెలిస్తే, మీరూ మీ బిడ్డా ధైర్యంగా సిద్ధం కావచ్చు.
ఈ పేజీలో
- మీ బిడ్డకు రేడియేషన్ అని చెప్పారా? ముందు ఈ విషయాలు తెలుసుకోండి
- పిల్లల క్యాన్సర్లో రేడియేషన్ థెరపీని ఎప్పుడు వాడతారు, ఎప్పుడు వాడరు?
- పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీని ఎలా ప్లాన్ చేసి ఇస్తారు?
- రేడియేషన్ సమయంలో, తర్వాత మీ బిడ్డ ఎదుగుదలను ఎలా కాపాడతారు?
- పిల్లల రేడియోథెరపీ కోర్సు జరుగుతున్నప్పుడు రోజులు ఎలా ఉంటాయి?
- పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
మీ బిడ్డకు రేడియేషన్ అని చెప్పారా? ముందు ఈ విషయాలు తెలుసుకోండి
రేడియేషన్ అనే మాట వినగానే చాలా మంది తల్లిదండ్రులు భయపడతారు. ఈ పేజీ దాన్ని ఒక్కో అడుగుగా, సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
- సరళంగా వివరించిన రేడియేషన్ థెరపీ. అది ఏం చేస్తుంది, పిల్లలకు ఎప్పుడు ఎంచుకుంటారు, అది ఏం చేయలేదు — అన్నీ స్పష్టంగా.
- ప్రతి బిడ్డ కేసుకూ ట్యూమర్ బోర్డు. రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ కలిసి మీ బిడ్డ కేసును సమీక్షిస్తారు.
- రేడియేషన్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్పై దీర్ఘకాలం నిఘా. మొదటి సెషన్ నుంచే మీ బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా తయారుచేసిన పర్యవేక్షణ ప్రణాళిక ఉంటుంది.
- ఏదీ నిర్ణయించకముందే ప్రతి ప్రశ్నకూ సమాధానం. వివరమైన కన్సల్టేషన్లో మీ సందేహాలన్నీ హడావిడి లేకుండా అడగవచ్చు.
రేడియేషన్ థెరపీని అర్థం చేసుకోవడం
పిల్లల క్యాన్సర్లో రేడియేషన్ థెరపీని ఎప్పుడు వాడతారు, ఎప్పుడు వాడరు?
రేడియేషన్ థెరపీలో జాగ్రత్తగా ఒకే చోటికి గురిపెట్టిన శక్తి కిరణాలు క్యాన్సర్ కణాల లోపలి DNA ను దెబ్బతీస్తాయి; దాంతో ఆ కణాలు విభజన చెంది పెరగడం ఆగిపోతుంది. పిల్లల విషయంలో రేడియేషన్ థెరపీ శక్తివంతమైన, బాగా నిరూపితమైన చికిత్స — కానీ బిడ్డ శరీరం ఇంకా ఎదుగుతూ ఉంటుంది కాబట్టి, దాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా ఎంచుకుంటారు.
పిల్లల విషయంలో ఇంత జాగ్రత్త ఎందుకు
పెద్దవాళ్లకు చికిత్స చేసే ఆంకాలజిస్టుల కంటే పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్టులు) రేడియేషన్ను ఇంకా ఎక్కువ ఎంపికతో వాడతారు. ఎందుకంటే ఎదుగుతున్న కణజాలాలు — ఎముకలు, మెదడు, వెన్నుపాము, గ్రంథులు — రేడియేషన్ ప్రభావానికి ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి. అందుకే, ఆ బిడ్డ ట్యూమర్ రకం, వయసు, మొత్తం చికిత్స ప్రణాళిక దృష్ట్యా రేడియేషన్ వల్ల కలిగే లాభం దాని రిస్కుల కంటే స్పష్టంగా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడే దాన్ని సూచిస్తారు. ఇది ఎప్పుడూ ఆటోమేటిక్గా వేసే మొదటి అడుగు కాదు; ఏ నిర్ణయం తీసుకోకముందే కుటుంబంతో వివరంగా చర్చిస్తారు.
పిల్లల్లో రేడియేషన్ ఎక్కువగా ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు
- మెదడు, వెన్నుపాము ట్యూమర్లు (బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — మెదడులో గడ్డ)
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS) కు చికిత్స అవసరమయ్యే కొన్ని లుకేమియాలు (బ్లడ్ క్యాన్సర్లు)
- కొన్ని లింఫోమాలు
- విల్మ్స్ ట్యూమర్ (కిడ్నీ క్యాన్సర్), న్యూరోబ్లాస్టోమా, యూయింగ్ సార్కోమా, రాబ్డోమయోసార్కోమా వంటి ఘన గడ్డలు (సాలిడ్ ట్యూమర్లు)
కొన్ని సందర్భాల్లో — ఉదాహరణకు, బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఉన్న కొందరు చాలా చిన్న పిల్లల్లో — సురక్షితంగా వీలైనంత కాలం రేడియేషన్ను వాయిదా వేసి, ఆ సమయంలో కేవలం కీమోథెరపీతోనే క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచవచ్చు. రేడియేషన్ ఇచ్చేలోపు మెదడు ఇంకొంత ఎదగడానికి సమయం దొరకాలనేదే దీని ఉద్దేశం.
చికిత్సలో రేడియేషన్ పోషించే మూడు పాత్రలు
- ప్రధాన చికిత్సగా (ప్రైమరీ) — ట్యూమర్ను కుదించడానికి ఇదే ముఖ్యమైన మార్గం అయినప్పుడు.
- సహాయక చికిత్సగా (అడ్జువెంట్) — సర్జరీ లేదా కీమోథెరపీ తర్వాత మిగిలిపోయిన కణాలను నాశనం చేయడానికి.
- ఉపశమన చికిత్సగా (పాలియేటివ్) — పూర్తిగా తీసేయలేని ట్యూమర్ వల్ల కలిగే నొప్పిని, ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి.
మీ బిడ్డ ప్రణాళికలో రేడియేషన్ ఏ పాత్ర పోషిస్తుందో, ఆ నిర్ణయం ఎందుకు తీసుకున్నారో మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా వివరిస్తారు.
రేడియేషన్ ఏం చేయలేదు
రేడియేషన్ ఏం చేయలేదో తెలుసుకోవడం కూడా ముఖ్యమే. ఇది స్థానికంగా — చికిత్స ఇస్తున్న చోట మాత్రమే — పనిచేస్తుంది. కీమోథెరపీ లాగా శరీరమంతా ప్రయాణించి దూరంగా ఉన్న అవయవాల్లోని క్యాన్సర్ కణాలను చేరుకోదు. క్యాన్సర్ విస్తృతంగా వ్యాపించినప్పుడు, రేడియేషన్ను శరీరమంతా పనిచేసే చికిత్సలతో పాటు వాడతారు — వాటికి బదులుగా కాదు. అందుకే ప్రతి బిడ్డ కేసునూ వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం మొత్తం కలిసి సమీక్షించి చికిత్సను ప్లాన్ చేస్తుంది. మెదడు ట్యూమర్లలో రేడియేషన్, సర్జరీ, కీమో ఎలా కలిసి పనిచేస్తాయో తెలుసుకోవాలంటే: పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ చికిత్స.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపిల్లల రేడియోథెరపీ — అడుగు అడుగుగా
పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీని ఎలా ప్లాన్ చేసి ఇస్తారు?
పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ జాగ్రత్తగా, దశలవారీగా జరుగుతుంది. ఒక్కో అడుగు అర్థమైతే, తెలియని దాని గురించిన భయం తగ్గుతుంది; ఏ రోజు మీ బిడ్డకు నిజంగా ఏం జరుగుతుందో దానికి బిడ్డను సిద్ధం చేయడం కూడా సులభమవుతుంది.
-
చికిత్స మొదలవ్వకముందు: ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళిక
ఏ రేడియేషన్ చికిత్స రాయకముందే, కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది: రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి స్కాన్లు, పాథాలజీ రిపోర్ట్, మీ బిడ్డ పూర్తి వైద్య చరిత్రను చూస్తారు. రేడియేషన్ అవసరమా, ఏ భాగానికి ఇవ్వాలి, ఎంత డోస్ సరైనది, ఇతర చికిత్సలకు ముందా తర్వాతా — ఇవన్నీ బోర్డు కలిసి నిర్ణయిస్తుంది. మీ బిడ్డపై ఏళ్ల తరబడి ప్రభావం చూపే ప్రణాళికను ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం మాత్రమే నిర్ణయించకుండా ఈ సమావేశం కాపాడుతుంది. ఏదీ బుక్ చేయకముందే, ఏం నిర్ణయించారో, ఎందుకో వివరమైన కన్సల్టేషన్లో మీకు చెబుతారు.
-
ప్లానింగ్ స్కాన్: CT సిమ్యులేషన్ — కిరణం సరిగ్గా ఎక్కడ పడాలో మ్యాప్ చేయడం
ప్లానింగ్ కోసం చేసే CT స్కాన్ను సిమ్యులేషన్ అంటారు. ఇది మీ బిడ్డ ట్యూమర్కు, దాని చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన భాగాలకు కచ్చితమైన త్రీ-డైమెన్షనల్ మ్యాప్ను తయారుచేస్తుంది. ఈ స్కాన్ సమయంలో రేడియోథెరపీ బృందం బిడ్డకు సరిపోయేలా ప్రత్యేకంగా ఒక కదలకుండా ఉంచే పరికరాన్ని తయారుచేస్తుంది — తల, మెడ చికిత్సలకు ముఖానికి సరిపోయేలా మలిచిన ప్లాస్టిక్ మాస్క్ కావచ్చు, పొట్ట ట్యూమర్లకు శరీరాన్ని పట్టి ఉంచే తొట్టి (బాడీ క్రేడిల్) కావచ్చు. ఈ పరికరం నొప్పి కలిగించదు; ప్రతి సెషన్లో కిరణం ప్లాన్ చేసిన చోటే సరిగ్గా పడేలా అది బిడ్డను పూర్తిగా కదలకుండా పట్టి ఉంచుతుంది. కదలకుండా ఉండలేని చిన్న పిల్లలకు సిమ్యులేషన్ను తేలికపాటి మత్తు (అనస్థీషియా) ఇచ్చి చేస్తారు.
-
చికిత్స ప్లానింగ్: డోస్ ప్లానింగ్ — ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని కచ్చితత్వంతో కాపాడటం
సిమ్యులేషన్ చిత్రాలను ఉపయోగించి, మెడికల్ ఫిజిసిస్ట్ అనే నిపుణుడు రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందిస్తారు. ట్యూమర్కు సూచించిన డోస్ అందేలా, చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలకు వీలైనంత తక్కువ రేడియేషన్ తగిలేలా — కిరణాల కోణాలు, ఆకారాలు, తీవ్రతలను ఈ ప్రణాళిక కచ్చితంగా నిర్ణయిస్తుంది. పిల్లల కేసుల్లో ఎదుగుతున్న వెన్నెముక, అభివృద్ధి చెందుతున్న మెదడు, కంటి నరాలు (ఆప్టిక్ నరాలు), గుండె వంటి అవయవాలను ప్రణాళికలో ప్రత్యేకంగా గుర్తించి, వాటికి ఉన్న డోస్ పరిమితులను జాగ్రత్తగా పాటిస్తారు. ఆధునిక ప్లానింగ్ సాఫ్ట్వేర్ ఒక డోస్ మ్యాప్ను తయారుచేస్తుంది; చికిత్సను ఆమోదించకముందు బృందం దాన్ని సమీక్షిస్తుంది. ఈ ప్లానింగ్ దశకు కొన్ని రోజులు పడుతుంది; దీన్ని ఎప్పుడూ హడావిడిగా చేయరు.
-
ప్రతి చికిత్స రోజు: రేడియేషన్ సెషన్ — మీ బిడ్డ నిజంగా ఏం అనుభవిస్తారు
మీ బిడ్డ సెషన్ కోసం రేడియోథెరపీ విభాగానికి వస్తారు — సాధారణంగా వారానికి 5 రోజులు, వారాంతాల్లో విరామం. మెషీన్ను నడిపే సిబ్బంది (రేడియోగ్రాఫర్లు) కదలకుండా ఉంచే పరికరంతో బిడ్డను సరైన స్థితిలో పడుకోబెడతారు; సిమ్యులేషన్ సమయంలో చర్మంపై వేసిన చిన్న గుర్తులతో మెషీన్ను సరిచేస్తారు; స్థితి కచ్చితంగా ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి ఒక వెరిఫికేషన్ చిత్రం తీస్తారు; ఆ తర్వాతే చికిత్స ఇస్తారు. అసలు రేడియేషన్ ఇచ్చేది కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే. మీ బిడ్డకు రేడియేషన్ కిరణం తెలియదు, కనిపించదు, వినిపించదు. మత్తు మందు (సెడేషన్) ఇచ్చి చికిత్స ఇస్తుంటే, అనస్థీషియా బృందం మొత్తం సమయం అక్కడే ఉంటుంది. కిరణం ఇస్తున్నప్పుడు తల్లిదండ్రులు గదిలో ఉండలేరు; మీరు బయటే ఎదురుచూస్తారు. కానీ చాలా కేంద్రాల్లో ఇంటర్కామ్ ద్వారా బిడ్డతో మాట్లాడవచ్చు, సెషన్ అయిన వెంటనే బిడ్డ దగ్గరికి వెళ్లవచ్చు.
మత్తు మందు లేదా అనస్థీషియాతో ఇవ్వాల్సిన సంక్లిష్టమైన పిల్లల రేడియేషన్ను, ప్రోటాన్ థెరపీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లు / ప్రత్యేక కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. -
చికిత్స కోర్సు మధ్యలో: ప్రతి వారం సమీక్ష — బిడ్డ స్పందనను బట్టి సర్దుబాటు
చికిత్స కోర్సు జరుగుతున్నంత కాలం ప్రతి వారం రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ మీ బిడ్డను సమీక్ష కోసం చూస్తారు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను అంచనా వేస్తారు, బిడ్డ సరిపడా తింటున్నారా, తాగుతున్నారా అని చూస్తారు, అవసరమైతే రక్త కణాల సంఖ్య (బ్లడ్ కౌంట్స్) చూస్తారు. అవసరమైతే చిన్న చిన్న సర్దుబాట్లు చేయవచ్చు. చికిత్స సమయంలో వచ్చే సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చికిత్స ఇస్తున్న భాగాన్ని బట్టి ఉంటాయి: చర్మం ఎర్రబడటం, అలసట అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి; ఆ భాగాలు రేడియేషన్ పరిధిలో ఉంటే మింగడంలో ఇబ్బంది, వికారం, లేదా చికిత్స ఇస్తున్న చోట జుట్టు రాలడం కనిపించవచ్చు. ఇంట్లో ఏ లక్షణాలను గమనించాలో, ఎప్పుడు కాల్ చేయాలో బృందం మీకు రాతపూర్వకంగా ఒక జాబితా ఇస్తుంది.
పిల్లల్లో రేడియేషన్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ — దీర్ఘకాల సంరక్షణ
రేడియేషన్ సమయంలో, తర్వాత మీ బిడ్డ ఎదుగుదలను ఎలా కాపాడతారు?
పిల్లల్లో రేడియేషన్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ (చికిత్స ముగిసిన ఏళ్ల తర్వాత కనిపించే ప్రభావాలు) నిజమైనవే; బాధ్యతగల చికిత్స బృందం చికిత్స మొదలవ్వకముందే వాటి గురించి మీతో మాట్లాడుతుంది. అవి అదుపు చేయగలిగేవి కూడా — ఆధునికంగా, కచ్చితంగా ప్లాన్ చేసిన రేడియేషన్ తీసుకున్న చాలా మంది పిల్లలకు ఈ ప్రభావాలన్నీ రావు; పర్యవేక్షణ కార్యక్రమం వల్ల ఏ మార్పు వచ్చినా ముందుగానే గుర్తించి సరిచేస్తారు.
ఎదుగుదల, ఎముకల అభివృద్ధి
చిన్న పిల్లల్లో వెన్నెముకకు రేడియేషన్ ఇస్తే వెన్నుపూసల ఎదుగుదల నెమ్మదించవచ్చు; దానివల్ల కూర్చున్నప్పటి, నిలబడినప్పటి ఎత్తుపై ప్రభావం పడవచ్చు. కాళ్లు, చేతుల ఎముకలకు రేడియేషన్ ఇస్తే ఆ అవయవంలో ఎముక ఎదుగుదలపై ప్రభావం ఉండవచ్చు. చికిత్స పరిధిలో ఎముకలు ఉన్నప్పుడు, ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్ లేదా పిల్లల హార్మోన్ల నిపుణుడు (పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్) దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ బృందంలో చేరి, ప్రతి విజిట్లో ఎదుగుదల కొలతలను పర్యవేక్షిస్తారు.
నేర్చుకోవడం, జ్ఞాపకశక్తి
మెదడుకు — ముఖ్యంగా మెదడు మొత్తానికి, లేదా జ్ఞాపకశక్తి, ఏకాగ్రతకు సంబంధించిన భాగాలకు — ఇచ్చే రేడియేషన్, బిడ్డ సమాచారాన్ని గ్రహించే, గుర్తుంచుకునే సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపవచ్చు. ఈ మార్పులు సాధారణంగా సూక్ష్మంగా, నెమ్మదిగా వస్తాయి. చికిత్స తర్వాత క్రమం తప్పకుండా చేసే న్యూరోసైకాలజికల్ అసెస్మెంట్ల వల్ల ఏ ఇబ్బంది అయినా ముందుగానే గుర్తించి, చదువుపై పెద్ద ప్రభావం పడకముందే స్కూల్ సహాయం, ప్రత్యేక విద్యా థెరపీ ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
హార్మోన్లపై ప్రభావం
పిట్యూటరీ గ్రంథి, థైరాయిడ్, లేదా జననేంద్రియ గ్రంథుల (గోనాడ్స్) దగ్గర ఇచ్చే రేడియేషన్ హార్మోన్ల తయారీపై ప్రభావం చూపవచ్చు. పిల్లల్లో మెదడుకు రేడియేషన్ తర్వాత ఎక్కువగా కనిపించే హార్మోన్ ప్రభావం గ్రోత్ హార్మోన్ లోపం. మెడకు రేడియేషన్ తర్వాత థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గవచ్చు. చాలా సందర్భాల్లో హార్మోన్ను భర్తీ చేసే చికిత్స సులభంగా, ప్రభావవంతంగా పనిచేస్తుంది. ఈ గ్రంథులు చికిత్స పరిధిలో గానీ దగ్గరగా గానీ ఉన్నప్పుడు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ మొదటి నుంచే ఫాలో-అప్ బృందంలో ఉంటారు.
గుండె, ఊపిరితిత్తుల పనితీరు
ఛాతీకి ఇచ్చే రేడియేషన్, ఏళ్ల తర్వాత గుండె కండరంపై, ఊపిరితిత్తుల కణజాలంపై ప్రభావం చూపవచ్చు. ఛాతీకి రేడియేషన్ తీసుకున్న పిల్లలకు దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్లో అప్పుడప్పుడు గుండె స్కాన్లు (ఎకోకార్డియోగ్రామ్), ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్షలు ఉంటాయి. గుండెకు, ఊపిరితిత్తులకు డోస్ను పరిమితం చేసే ఆధునిక ప్లానింగ్ పద్ధతుల వల్ల, పాత చికిత్సా విధానాలతో పోలిస్తే ఈ రిస్క్ చాలా తగ్గింది. బిడ్డ పెద్దవుతున్న కొద్దీ గుండె ఆరోగ్యం కోసం జీవనశైలి సలహాలు కూడా ఫాలో-అప్ సంభాషణలో భాగం.
రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్
చికిత్స ముగిసిన ఏళ్ల తర్వాత, రేడియేషన్ ఇచ్చిన చోట గానీ దాని దగ్గర గానీ చికిత్సకు సంబంధించిన రెండో క్యాన్సర్ రావడానికి చిన్నదే అయినా నిజమైన దీర్ఘకాల రిస్క్ రేడియేషన్ థెరపీకి ఉంది. ఈ రిస్క్ చిన్నది; మొదటి క్యాన్సర్కు సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయడం వల్ల కలిగే లాభంతో దీన్ని ఎప్పుడూ బేరీజు వేయాలి. దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ కార్యక్రమాల్లో చికిత్స ఇచ్చిన భాగానికి సంబంధించిన క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ఉంటుంది. చికిత్స మొదలవ్వకముందే ఆంకాలజిస్ట్ ఈ రిస్క్ గురించి సూటిగా, నిజాయితీగా మీకు వివరిస్తారు.
దీర్ఘకాల పర్యవేక్షణ — మీ బిడ్డ సంరక్షణ ముగిసిపోదు
రేడియేషన్ చికిత్స ముగిసినప్పుడు సంరక్షణ ముగిసిపోదు. రేడియేషన్ తీసుకున్న ప్రతి బిడ్డకూ పెద్దయ్యే వరకు కొనసాగే, ప్రత్యేకంగా తయారుచేసిన పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ ఇస్తారు. ఏ భాగానికి, ఎలా చికిత్స ఇచ్చారో దాన్ని బట్టి, ఏ వయసులో ఏ పరీక్షలు అవసరమో ఈ షెడ్యూల్ చెబుతుంది. CION లో ఈ దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ ప్రణాళికను చికిత్స ముగిసే సమయానికి తయారుచేసి, దాని రాతప్రతిని కుటుంబానికి, బిడ్డ పిల్లల డాక్టర్కు (పీడియాట్రిషియన్) ఇస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇమేజ్-గైడెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ (IGRT), ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్ రేడియేషన్ థెరపీ (IMRT) వంటి ఆధునిక ప్లానింగ్ పద్ధతులు — వెన్నుపాము, కంటి నరాలు, ఎదుగుతున్న మెదడు వంటి కీలక భాగాల చుట్టూ రేడియేషన్ డోస్ను మిల్లీమీటర్ స్థాయి కచ్చితత్వంతో మలచడానికి డాక్టర్లకు వీలు కల్పిస్తాయి. రెండు, మూడు దశాబ్దాల క్రితం వాడిన విధానాలతో పోలిస్తే, ఈ పురోగతి పిల్లల్లో రేడియేషన్ థెరపీ రిస్కుల తీరునే గణనీయంగా మార్చింది. మీ బిడ్డకు ఏ ప్లానింగ్ పద్ధతి వాడుతున్నారో, మీ బిడ్డ ట్యూమర్ ఉన్న చోటికి అది ఎందుకు ఎంచుకున్నారో రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ను తప్పకుండా అడగండి. (ఆధారం: అంతర్జాతీయ పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ సొసైటీ — SIOP మార్గదర్శకాలు)
చికిత్స రోజుల్లో రోజువారీ జీవితం
పిల్లల రేడియోథెరపీ కోర్సు జరుగుతున్నప్పుడు రోజులు ఎలా ఉంటాయి?
ఒక మామూలు చికిత్స వారం ఎలా ఉంటుందో తెలిస్తే, కుటుంబం మొత్తానికీ ఆందోళన తగ్గుతుంది. ఔట్పేషెంట్గా (రోజూ వచ్చి వెళ్లేలా) సాధారణ రేడియేషన్ థెరపీ కోర్సు తీసుకునే చాలా కుటుంబాల అనుభవం ఇది.
రోజువారీ దినచర్య
చాలా మంది పిల్లలు సోమవారం నుంచి శుక్రవారం వరకు రోజుకు ఒకసారి హాస్పిటల్కు వస్తారు. వచ్చినప్పటి నుంచి వెళ్లే వరకు విజిట్ సాధారణంగా గంటకు మించదు — అందులో ఎక్కువ సమయం రిజిస్ట్రేషన్, బిడ్డను సరైన స్థితిలో పడుకోబెట్టడం, చికిత్స తర్వాత రేడియోగ్రాఫర్ చేసే చిన్న చెకప్కే పోతుంది. రేడియేషన్ కిరణం పనిచేసేది కొన్ని నిమిషాలే. చాలా మంది పిల్లలకు ఇది త్వరలోనే ముందే తెలిసిన ఒక దినచర్యగా మారిపోతుంది; అది భయపెట్టడం కంటే ధైర్యాన్నే ఇస్తుంది.
హాస్పిటల్కు ప్రయాణం, బస
రేడియేషన్ చికిత్స వరుసగా పని దినాల్లో జరుగుతుంది కాబట్టి, చికిత్స కేంద్రానికి దూరంగా ఉండే కుటుంబాలు కోర్సు జరిగినంత కాలం ఉండటానికి ఏర్పాట్లు చేసుకోవాల్సి రావచ్చు. హైదరాబాద్ బయటి నుంచి వచ్చే కుటుంబాలకు ఉన్న అవకాశాల గురించి మీ ఆంకాలజీ బృందం సలహా ఇవ్వగలదు. కొన్ని కుటుంబాలు దగ్గర్లోని బంధువుల ఇంట్లో ఉంటాయి; మరికొందరు రోగుల కోసం ఉండే సహాయ హాస్టళ్లలో ఉంటారు. ముందుగానే అడగండి — ఆచరణాత్మక ప్లానింగ్ ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది.
స్కూల్, మామూలు పనులు
చాలా మంది పిల్లలు — ముఖ్యంగా మెదడు కాకుండా ఇతర భాగాల్లోని ట్యూమర్లకు రేడియేషన్ తీసుకుంటున్న పెద్ద పిల్లలు — చికిత్స రోజుల్లో కూడా స్కూల్కు వెళ్లగలిగేంత, విజిట్ల మధ్య తమ మామూలు పనులు చేసుకోగలిగేంత బాగానే ఉంటారు. అలసట కోర్సు జరుగుతున్న కొద్దీ నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది; సాధారణంగా చికిత్స రెండో సగంలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. దానికి తగ్గట్టు టీచర్లు, కుటుంబం ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు. వైద్యపరంగా సురక్షితమైనప్పుడు స్కూల్, స్నేహితులు, అలవాటైన దినచర్యను కొనసాగించమని ప్రోత్సహిస్తారు — మామూలు జీవితం బిడ్డకు చాలా ముఖ్యం.
తినడం, నీళ్లు తాగడం
రేడియేషన్ థెరపీ సమయంలో మంచి పోషణ చర్మం మానడానికి, శక్తికి, కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. చికిత్స పరిధిలో నోరు, గొంతు, లేదా పొట్ట ఉంటే, బరువు తగ్గకుండా చూడటానికి మొదటి నుంచే డైటీషియన్ బృందంలో ఉంటారు. తినడం కష్టంగా ఉన్న పిల్లలకు, సమస్య తీవ్రమయ్యాక కాకుండా, ముందుగానే అదనపు ఆహార సహాయం ఏర్పాటు చేస్తారు.
చర్మ సంరక్షణ
చికిత్స ఇస్తున్న చోట చర్మం ఎండదెబ్బ తగిలినట్టు ఎర్రగా, పొడిగా, లేదా సున్నితంగా మారవచ్చు. మీ బిడ్డ చికిత్స భాగానికి తగిన చర్మ సంరక్షణ సలహాలను రేడియోగ్రాఫర్ ఇస్తారు — ఏ సబ్బులు, క్రీములు, బట్టలు వాడకూడదో సహా. ఇక్కడ సొంత ప్రయోగాలు చేయకండి; బృందం రాసి ఇచ్చిన సూచనలను కచ్చితంగా పాటించండి. చాలా చర్మ ప్రతిచర్యలు చికిత్స ముగిసిన కొన్ని వారాల్లోనే తగ్గిపోతాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లలకు రేడియేషన్ థెరపీ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
రేడియేషన్ థెరపీ పిల్లలకు సురక్షితమేనా?
పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సలో రేడియేషన్ థెరపీ నిరూపితమైన చికిత్స; మీ బిడ్డకు కలిగే లాభం రిస్కుల కంటే స్పష్టంగా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడే దాన్ని వాడతారు. పిల్లల శరీరాలు ఇంకా ఎదుగుతూ ఉంటాయి కాబట్టి, పిల్లల రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాలను కాపాడటానికే ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన పద్ధతులు వాడతారు — రేడియేషన్ కిరణాన్ని ట్యూమర్ ఆకారానికి సరిగ్గా సరిపోయేలా మలిచే ఆధునిక ప్లానింగ్ సాధనాలతో సహా. ఏ కణజాలాలను కాపాడుతున్నారో, ఎందుకో, ఏ డోస్లు వాడుతున్నారో, చికిత్స సమయంలో, తర్వాత ఏ పర్యవేక్షణ ఉంటుందో రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ కచ్చితంగా వివరిస్తారు. క్యాన్సర్ చికిత్సలో రిస్క్ లేని చికిత్స ఏదీ లేదు; ఏ నిర్ణయం తీసుకోకముందే మీ బృందం ఆ రిస్కుల గురించి నిజాయితీగా మీతో మాట్లాడుతుంది.
రేడియేషన్ చికిత్స సమయంలో నా బిడ్డ మెలకువగా ఉంటారా?
పెద్ద పిల్లలు, టీనేజ్ పిల్లలు సాధారణంగా చికిత్స సమయంలో మెలకువగానే ఉంటారు. సెషన్ చిన్నది — అసలు రేడియేషన్ ఇచ్చేది తరచుగా కొన్ని నిమిషాలే — మొత్తం సమయం సిబ్బంది మీ బిడ్డను చూడగలిగేలా, వినగలిగేలా గదిని రూపొందిస్తారు. చిన్న పిల్లలకు, ముఖ్యంగా సొంతంగా కదలకుండా ఉండలేని, వయసు 5 లేదా 6 లోపు ఉన్న పిల్లలకు, ప్రతి సెషన్కు ముందు తేలికపాటి జనరల్ అనస్థీషియా లేదా మత్తు మందు (సెడేషన్) ఇస్తారు. దీనివల్ల బిడ్డకు బాధ కలగకుండానే రేడియేషన్ కిరణం కచ్చితంగా పడుతుంది. ఆంకాలజీ బృందం చికిత్సను ఎంత జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేస్తుందో, అనస్థీషియా బృందం దీన్ని అంతే జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేస్తుంది; మొత్తం సమయం ఒక నర్సు మీ బిడ్డతోనే ఉంటారు.
పిల్లల్లో రేడియేషన్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటే ఏమిటి, అవి ఎంత సాధారణం?
లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటే రేడియేషన్ థెరపీ ముగిసిన నెలలు లేదా ఏళ్ల తర్వాత కనిపించే ఆరోగ్య మార్పులు; ఎదుగుతున్న కణజాలంపై రేడియేషన్ ప్రభావం వల్ల ఇవి వస్తాయి. ఇవి ఏ భాగానికి చికిత్స ఇచ్చారు, ఎంత డోస్ వాడారు, చికిత్స సమయంలో బిడ్డ వయసు ఎంత అనే వాటిపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటాయి. మెదడుకు రేడియేషన్ తర్వాత నేర్చుకోవడం, జ్ఞాపకశక్తి, హార్మోన్ల నియంత్రణలో మార్పులు రావచ్చు. చిన్న పిల్లల్లో వెన్నెముకకు రేడియేషన్ ఎముకల ఎదుగుదలపై ప్రభావం చూపవచ్చు. ఛాతీకి రేడియేషన్ ఏళ్ల తర్వాత గుండె, ఊపిరితిత్తుల పనితీరుపై ప్రభావం చూపవచ్చు. ప్రతి బిడ్డకూ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ రావు; పాత విధానాలతో పోలిస్తే ఆధునిక ప్లానింగ్ పద్ధతులు వాటి తరచుదనాన్ని గణనీయంగా తగ్గించాయి. పెద్దయ్యే వరకు కొనసాగే, మీ బిడ్డకు ప్రత్యేకమైన లేట్ ఎఫెక్ట్స్ పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను మీ చికిత్స బృందం ఇస్తుంది.
నా బిడ్డకు ఎన్ని రేడియేషన్ సెషన్లు అవసరం?
సెషన్ల సంఖ్య ట్యూమర్ రకం, అది ఉన్న చోటు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించిన మొత్తం డోస్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లల క్యాన్సర్లో ఒక సాధారణ కోర్సు కొన్ని సెషన్ల నుంచి, కొన్ని వారాల పాటు రోజువారీ చికిత్స వరకు ఉండవచ్చు — సోమవారం నుంచి శుక్రవారం వరకు; మామూలు కణాలు కోలుకోవడానికి వారాంతాల్లో విరామం. ఒక్కో సెషన్ చిన్నదే — బిడ్డను సరైన స్థితిలో ఉంచే సమయంతో కలిపి చికిత్స గదిలో సాధారణంగా 10 నుంచి 20 నిమిషాలు. కచ్చితమైన షెడ్యూల్ను చికిత్స మొదలవ్వకముందే ప్లాన్ చేస్తారు; అది అనుకోకుండా మారదు. మీ కుటుంబ దినచర్యను సిద్ధం చేసుకోవడానికి వీలుగా, ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్లోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ పూర్తి షెడ్యూల్ ఇస్తారు.
ప్రోటాన్ థెరపీ అంటే ఏమిటి, నా బిడ్డకు అది అందుబాటులో ఉందా?
ప్రోటాన్ థెరపీ ఒక రకమైన రేడియేషన్; సాధారణ ఎక్స్-రే ఆధారిత రేడియేషన్ కంటే ఇది తన శక్తిని ట్యూమర్ లోపల ఇంకా కచ్చితంగా వదులుతుంది, దాంతో చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలానికి తగిలే డోస్ తగ్గే అవకాశం ఉంది. ఎదుగుదలను, నాడీ వ్యవస్థ పనితీరును కాపాడటం ప్రత్యేకంగా ముఖ్యమైన కొన్ని పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు, వెన్నెముక ట్యూమర్లలో ఇది ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. భారతదేశంలో ప్రోటాన్ థెరపీ అందుబాటు పరిమితం; సాధారణంగా ప్రత్యేక కేంద్రానికి రెఫర్ చేయాల్సి ఉంటుంది. మీ బిడ్డ ట్యూమర్కు ప్రోటాన్ థెరపీ వైద్యపరంగా అర్థవంతమైన లాభం ఇస్తుందో లేదో మీ బిడ్డ రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనా వేసి, ఇస్తుందనుకుంటే రెఫరల్ ఎలా జరుగుతుందో వివరిస్తారు. మీరు ఎక్కడైనా ప్రోటాన్ థెరపీ గురించి చదివి ఉంటే, కన్సల్టేషన్లో సూటిగా అడగండి. మరింత: పిల్లలకు ప్రోటాన్ థెరపీ — తేడా ఏమిటి.
ప్రతి రేడియేషన్ సెషన్కు ముందు నా బిడ్డ మామూలుగా తినవచ్చా, తాగవచ్చా?
చికిత్స సమయంలో మెలకువగా ఉండే పిల్లలు ప్రతి సెషన్కు ముందు మామూలుగా తినడం, తాగడం సాధారణంగా ఫర్వాలేదు. ముఖ్యమైన మినహాయింపు — ప్రతి చికిత్సకు ముందు మత్తు మందు (సెడేషన్) లేదా జనరల్ అనస్థీషియా తీసుకునే పిల్లలు. అనస్థీషియా సురక్షితంగా ఉండటానికి వీళ్లకు ప్రత్యేకమైన ఉపవాస సూచనలు ఇస్తారు — సెషన్కు కొన్ని గంటల ముందు నుంచి ఏమీ తినకూడదు; తేటగా ఉండే ద్రవాలు మాత్రం ఇంకా దగ్గరి సమయం వరకు తాగవచ్చు. మీ బిడ్డ కోసం ఉపవాస మార్గదర్శకాలను మీ బృందం రాతపూర్వకంగా ఇస్తుంది. సందేహం ఉంటే రేడియేషన్ నర్సును అడగండి — ఒక చిన్న ఫోన్ కాల్ ఎప్పుడూ స్వాగతమే; మీరు అనిశ్చితిలో ఉండటం కంటే అడగడమే బృందానికి ఇష్టం.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Radiation Therapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — External Beam Radiation Therapy for Cancer
- National Cancer Institute — Late Effects of Treatment for Childhood Cancer (PDQ)
- Children's Oncology Group — Survivorship Guidelines
- RadiologyInfo — Proton Therapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డకు రేడియేషన్ గురించి ప్రశ్నలు ఉన్నాయా?
స్కాన్లు, పాథాలజీ రిపోర్ట్, ఇప్పటివరకు ఇచ్చిన చికిత్స వివరాలతో CION బృందాన్ని కలవండి. ఏదీ నిర్ణయించకముందే మీ ప్రతి సందేహానికీ సమాధానం ఇస్తారు. CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.