Medical Oncologist
ఎముక ట్యూమర్ సర్జరీ · పిల్లలు
పిల్లల్లో లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, ప్రోస్థెసిస్ — ఎముక క్యాన్సర్ వచ్చినా మీ బిడ్డ చేయి, కాలు కాపాడుకోవడం
మీ బిడ్డకు ఎముక క్యాన్సర్ (ఆస్టియోసార్కోమా లేదా యూయింగ్ సార్కోమా) అని తెలియగానే, "మా బిడ్డ చేయి లేదా కాలు తీసేస్తారా?" అనే భయమే ముందు వస్తుంది. చాలా సందర్భాల్లో సమాధానం — లేదు. స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాల్లో అవయవాన్ని కాపాడే సర్జరీ ఈ రోజు ప్రామాణిక చికిత్స: ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తీసేస్తూ బిడ్డ అవయవాన్ని నిలబెడతారు. ఈ సర్జరీలో ఏం ఉంటుంది, పెరుగుతున్న పిల్లలకు ఎముకను మళ్లీ ఎలా నిర్మిస్తారు, ఎప్పుడు కృత్రిమ అవయవం వాడతారు, కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది — ఒక్కో అడుగుగా ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
MM
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Muralidhar MuddusettyConsultant Surgical Oncologist · MBBS (AIIMS), MS (Surgery, AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఎముక క్యాన్సర్ సర్జరీ ముందు మీ బిడ్డ కోసం ఏం జరుగుతుంది?
- ఎముక క్యాన్సర్ వస్తే మా బిడ్డ చేయి లేదా కాలు తీసేయాల్సి వస్తుందా?
- ట్యూమర్ తీసేసిన తర్వాత బిడ్డ చేయి లేదా కాలును మళ్లీ ఎలా నిర్మిస్తారు?
- నిర్ధారణ నుంచి మళ్లీ నడిచే వరకు — లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ ఒక్కో అడుగుగా
- పిల్లల్లో లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, ప్రోస్థెసిస్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఎముక క్యాన్సర్ సర్జరీ ముందు మీ బిడ్డ కోసం ఏం జరుగుతుంది?
సర్జరీ అనే మాట వినగానే భయం కలగడం సహజం. ఈ కొన్ని విషయాలు ముందే తెలిస్తే, ప్రతి అడుగూ కొంచెం స్పష్టంగా అర్థమవుతుంది.
- నిపుణులందరూ కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు. మెడికల్, సర్జికల్, రిహాబిలిటేషన్ నిపుణులు ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా ట్యూమర్ బోర్డులో ప్రతి బిడ్డ కేసును కలిసి చర్చిస్తారు.
- వివరంగా మాట్లాడే సమయం. ట్యూమర్ గురించి, ఎముకను మళ్లీ నిర్మించే మార్గాల గురించి, ఒక్కో మార్గం మీ బిడ్డ భవిష్యత్తుకు ఏం అర్థమో — ఇవన్నీ అర్థం చేసుకునేంత సమయం మీకు ఇస్తారు.
- మీ దగ్గర ఉన్న రిపోర్టులన్నీ తీసుకురండి. మీ బిడ్డ MRI, బయాప్సీ రిపోర్ట్, ఇతర స్కాన్లు తీసుకువస్తే, మా బృందం వాటిని మీతో కలిసి చూసి వివరిస్తుంది.
- ఖర్చులు స్పష్టంగా, ప్లాన్ రాతపూర్వకంగా. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే రాతపూర్వక చికిత్స ప్రణాళిక, ఖర్చుల అంచనా మీ చేతికి వస్తుంది. నిర్ణయాలు బిడ్డ ఆరోగ్యం కోసం — బిల్లు కోసం కాదు.
తల్లిదండ్రులు మొదట అడిగే ప్రశ్న
ఎముక క్యాన్సర్ వస్తే మా బిడ్డ చేయి లేదా కాలు తీసేయాల్సి వస్తుందా?
చాలా సందర్భాల్లో అవసరం లేదు. బిడ్డకు ఎముక క్యాన్సర్ (చాలాసార్లు ఆస్టియోసార్కోమా లేదా యూయింగ్ సార్కోమా) ఉందని తెలిసినప్పుడు, దాదాపు ప్రతి తల్లీ తండ్రీ అడిగే మొదటి ప్రశ్న ఇదే. ఈ రోజు స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాల్లో అవయవాన్ని కాపాడే సర్జరీ (లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ — దీన్నే లింబ్-సాల్వేజ్ సర్జరీ అని కూడా అంటారు) ప్రామాణిక చికిత్సగా మారింది.
ఈ సర్జరీ ఏం చేస్తుంది
ఈ సర్జరీలో సర్జన్లు ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తొలగిస్తారు, అదే సమయంలో బిడ్డ చేయి లేదా కాలును కాపాడతారు. ట్యూమర్ ఉన్న ఎముక భాగాన్ని, దాని చుట్టూ ఉన్న కొంత ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని (మార్జిన్) తీసేసి, ఆ ఖాళీని మెటల్ ఇంప్లాంట్‌తో గానీ, ఎముక ముక్కతో (బోన్ గ్రాఫ్ట్) గానీ, రెండింటి కలయికతో గానీ నింపుతారు. లక్ష్యం ఒక్కటే — క్యాన్సర్‌ను పూర్తిగా తీసేయడం, బిడ్డ నడవడానికి, పరిగెత్తడానికి, రాయడానికి, రోజువారీ పనులకు ఉపయోగపడే చేయి లేదా కాలును నిలబెట్టడం.
ఈ పేజీలో ఏం తెలుసుకుంటారు
ఈ సర్జరీలో ఏం ఉంటుంది, ఇంకా పెరుగుతున్న పిల్లలకు ఎముకను మళ్లీ నిర్మించే మార్గాలు ఏమిటి, ఎప్పుడు బదులుగా కృత్రిమ అవయవం (ప్రోస్థెసిస్) వాడతారు, కోలుకునే ప్రయాణం ఎలా ఉంటుంది — ఇవన్నీ ఒక్కో అడుగుగా, తల్లిదండ్రులకు అర్థమయ్యే సరళమైన మాటల్లో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. మీ బిడ్డ విషయంలో ఏది సరిపోతుందో మీ బిడ్డ చికిత్స బృందమే మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిలింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ — తల్లిదండ్రుల కోసం
ట్యూమర్ తీసేసిన తర్వాత బిడ్డ చేయి లేదా కాలును మళ్లీ ఎలా నిర్మిస్తారు?
ట్యూమర్‌ను తొలగించడం లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీలో ఒక భాగం మాత్రమే. అంతే ముఖ్యమైన రెండో భాగం రీకన్‌స్ట్రక్షన్ — అంటే తీసేసిన ఎముక భాగాన్ని మళ్లీ నిర్మించి, బిడ్డకు పనిచేసే చేయి లేదా కాలు ఉండేలా చేయడం. ఇది చేయడానికి కొన్ని మార్గాలు ఉన్నాయి. మీ బిడ్డ వయసు, ఏ ఎముకకు ట్యూమర్ వచ్చింది, ఎంత ఎముక తీసేయాలి — వీటిని బట్టి సరైన మార్గం మారుతుంది. ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా సర్జికల్ బృందం అన్ని మార్గాలనూ మీకు వివరిస్తుంది.
మెటల్ ఎండోప్రోస్థెసిస్ (లోపల అమర్చే ఇంప్లాంట్)
టీనేజ్ పిల్లల్లో ఎక్కువగా వాడేది. ఇది టైటానియం లేదా కోబాల్ట్-క్రోమ్ లోహ మిశ్రమంతో చేసిన ఇంప్లాంట్. తీసేసిన ఎముక భాగాన్నీ, దాని పక్కనే ఉన్న కీలునూ ఇది భర్తీ చేస్తుంది. బిడ్డ శరీర నిర్మాణానికి సరిపోయేలా ప్రత్యేకంగా తయారుచేస్తారు, లేదా విడి భాగాలను (మాడ్యులర్) కలిపి అమరుస్తారు. సర్జరీ సమయంలోనే దీన్ని చేయి లేదా కాలు లోపల అమరుస్తారు. ఇది మొదటి నుంచే బరువు మోయగలదు — అంటే ఫిజియోథెరపిస్ట్ పర్యవేక్షణలో బిడ్డ కొంత త్వరగానే ఆ కాలిపై బరువు వేయడం మొదలుపెట్టవచ్చు. ఎండోప్రోస్థెసిస్‌ను ఎక్కువగా మోకాలి చుట్టూ (తొడ ఎముక — ఫీమర్, లేదా మోకాలి కింది ఎముక — టిబియా), భుజం దగ్గర (హ్యూమరస్), తుంటి ఎముక (పెల్విస్) దగ్గర వాడతారు. ఆధునిక ఇంప్లాంట్లు ఎక్కువ కాలం మన్నేలా, కీలు బాగా కదిలేలా రూపొందించినవి. ఎముకల పెరుగుదల ఆగిపోయిన పెద్ద టీనేజ్ పిల్లలకు పొడవు మారని (ఫిక్స్‌డ్-లెంగ్త్) ఇంప్లాంట్ వాడతారు. ఇంకా పెరుగుతున్న చిన్న పిల్లలకు వేరే పద్ధతి అవసరం — పక్కనే ఉన్న "పెరిగే ప్రోస్థెసిస్" వివరణ చూడండి.
- బిడ్డ శరీర నిర్మాణానికి సరిపోయేలా ప్రత్యేకంగా లేదా మాడ్యులర్‌గా తయారుచేస్తారు
- త్వరగా బరువు మోయడానికి, మళ్లీ నడవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది
- ఎక్కువగా మోకాలు, భుజం, తొడ ఎముక పై భాగం దగ్గర వాడతారు
- బిడ్డ పెద్దయ్యే కొద్దీ, జీవితంలో తర్వాత మళ్లీ సర్జరీ (రివిజన్ సర్జరీ) అవసరం కావచ్చు
ఎక్స్‌పాండబుల్ (పెరిగే) ప్రోస్థెసిస్
ఇంకా పెరుగుతున్న పిల్లల కోసం రూపొందించినది. పెరుగుతున్న బిడ్డకు పొడవు మారని ఇంప్లాంట్ పెడితే, మరో కాలు లేదా చేయి పెరుగుతూ ఉంటుంది కాబట్టి, ఇంప్లాంట్ ఉన్న వైపు త్వరగా పొట్టిగా మారిపోతుంది — రెండు వైపుల పొడవుల్లో తేడా వస్తుంది. ఎక్స్‌పాండబుల్ ప్రోస్థెసిస్ ఈ సమస్యను పరిష్కరిస్తుంది: దీని లోపల ఉండే ఒక యంత్రాంగం వల్ల, బిడ్డ సహజంగా పెరిగే కొద్దీ ఇంప్లాంట్‌ను కొంచెం కొంచెంగా పొడవు చేయవచ్చు. పాత రకం ఎక్స్‌పాండబుల్ ప్రోస్థెసిస్‌లను పొడవు చేయడానికి కొన్ని నెలలకు ఒకసారి ఒక చిన్న సర్జికల్ ప్రక్రియ అవసరమయ్యేది. కొత్త నాన్-ఇన్వేసివ్ (కోత అవసరం లేని) వ్యవస్థల్లో, చర్మం మీద బయటి నుంచి ఉంచే ఒక మ్యాగ్నెటిక్ పరికరం ఇంప్లాంట్ లోపలి మోటార్‌ను నడిపించి, దాన్ని నెమ్మదిగా పొడవు చేస్తుంది — ప్రతిసారీ పొడవు చేయడానికి సర్జరీ అవసరం ఉండదు. పెరిగే వయసులో బిడ్డకు జరగాల్సిన ఆపరేషన్ల సంఖ్య దీనివల్ల చాలా తగ్గుతుంది కాబట్టి, కుటుంబాలకు ఇది ఒక ముఖ్యమైన ముందడుగు. అయితే ప్రతి ఇంప్లాంట్ స్థానానికీ నాన్-ఇన్వేసివ్ వ్యవస్థ సరిపోదు; మీ బిడ్డ కేసును బట్టి సర్జన్ సలహా ఇస్తారు.
- బిడ్డ పెరిగే కొద్దీ రెండు వైపుల పొడవూ సమానంగా ఉండేలా చూస్తుంది
- కోత లేకుండా పొడవు చేసే సౌకర్యం ఎంపిక చేసిన స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాల్లో మాత్రమే ఉంటుంది
- సర్జరీ సమయానికి 12 ఏళ్ల లోపు ఉన్న పిల్లలకు ఇది ముఖ్యంగా అవసరం
- పెరుగుదలను గమనించడానికి, ఎప్పుడు పొడవు చేయాలో ప్లాన్ చేయడానికి క్రమం తప్పని ఫాలో-అప్ అవసరం
బోన్ గ్రాఫ్ట్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ (ఎముక ముక్కతో నిర్మాణం)
బిడ్డ సొంత ఎముక లేదా దాత ఎముక వాడతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో ట్యూమర్ తీసేసిన ఖాళీని మెటల్ ఇంప్లాంట్‌కు బదులుగా — లేదా దానితో పాటుగా — ఎముక ముక్కతో (బోన్ గ్రాఫ్ట్) నింపుతారు. ఆటోగ్రాఫ్ట్ అంటే బిడ్డ శరీరంలోనే మరో చోటు నుంచి తీసిన ఎముక — చాలాసార్లు కాలి కింది భాగంలో ఉండే సన్నని ఎముక అయిన ఫిబ్యులా. ఫిబ్యులాను దాని రక్త సరఫరాతో సహా మార్చి అమర్చవచ్చు (వాస్కులరైజ్డ్ ఫిబ్యులా గ్రాఫ్ట్); దీనివల్ల కాలక్రమేణా ఆ ఎముక చుట్టూ ఉన్న ఎముకతో కలిసిపోయి, అస్థిపంజరంలో సజీవ భాగంగా మారుతుంది. క్యాడవెరిక్ అల్లోగ్రాఫ్ట్ అంటే బోన్ బ్యాంక్ నుంచి వచ్చే దాత ఎముక; దాన్ని శుద్ధి (స్టెరిలైజ్) చేసి, ఖాళీకి సరిపోయే ఆకారంలో మలుస్తారు. మెటల్ ఇంప్లాంట్లతో పోలిస్తే బోన్ గ్రాఫ్ట్‌లు ఎముకతో కలిసిపోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, సాధారణంగా అంత త్వరగా బరువు మోయలేవు. కానీ విజయవంతమైనప్పుడు, కాలక్రమేణా తనను తాను మలచుకోగల సహజ (జీవ) పదార్థం వాడటం దీని ప్రయోజనం. కొన్ని కేసుల్లో కొంత మెటల్ ఇంప్లాంట్, కొంత బోన్ గ్రాఫ్ట్ కలిపి కూడా వాడతారు.
- వీలైనప్పుడు బిడ్డ సొంత ఎముక (ఆటోగ్రాఫ్ట్) జీవ పరంగా అత్యంత ప్రామాణిక ఎంపిక
- వాస్కులరైజ్డ్ ఫిబ్యులా గ్రాఫ్ట్ కాలక్రమేణా అస్థిపంజరంలో సజీవ భాగంగా మారుతుంది
- దాత ఎముక (అల్లోగ్రాఫ్ట్) వాడితే, ఎముక తీయడానికి శరీరంలో రెండో చోట సర్జరీ అవసరం ఉండదు
- మెటల్ ఇంప్లాంట్ కంటే పూర్తిగా బరువు మోయడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది
అవయవాన్ని తీసేయాల్సి వస్తే (ఆంప్యుటేషన్) — దాని అర్థం ఏమిటి
అవయవాన్ని కాపాడటం సాధ్యం కానప్పుడు. ప్రతి బిడ్డకూ లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ సరైన మార్గం కాకపోవచ్చు. ట్యూమర్ పెరిగి ఆ చేయి లేదా కాలులోని ప్రధాన రక్తనాళాలను గానీ నరాలను గానీ నేరుగా చుట్టుకుని, అవయవాన్ని కాపాడటం సురక్షితం కానప్పుడు; బయాప్సీ సరిగా ప్లాన్ చేయకపోవడం వల్ల చుట్టూ ఉన్న కణజాల పొరల్లోకి క్యాన్సర్ కణాలు చేరే అవకాశం ఏర్పడినప్పుడు; లేదా సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన కీమోకు ట్యూమర్ సరిగా స్పందించక, అవయవాన్ని ఉంచుతూ సురక్షితమైన మార్జిన్‌తో పూర్తిగా తీసేయడం సాధ్యం కానప్పుడు — ఆంప్యుటేషన్ సూచించవచ్చు. అలా అవసరమైనప్పుడు తల్లిదండ్రులు ఒక విషయం అర్థం చేసుకోవాలి: ఈ రోజుల్లో బయట అమర్చే కృత్రిమ అవయవాలు (ఎక్స్‌టర్నల్ ప్రోస్థెసిస్) ఆశ్చర్యపరిచేంత మెరుగ్గా ఉన్నాయి. పిల్లలు, టీనేజ్ పిల్లలు చాలా ధైర్యంగా అలవాటు పడతారు. మైక్రోప్రాసెసర్ మోకాలి కీళ్లు, కార్బన్-ఫైబర్ రన్నింగ్ బ్లేడ్లు, ఆటలకు ప్రత్యేకమైన అవయవాల వల్ల ఆంప్యుటేషన్ జరిగిన పిల్లలు పరిగెత్తగలరు, ఈదగలరు, సైకిల్ తొక్కగలరు, స్కూల్ జీవితంలో, ఆటల్లో పూర్తిగా పాల్గొనగలరు. స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలో సరిగ్గా చేసినప్పుడు, క్యాన్సర్ చికిత్స ఫలితం విషయంలో ఆంప్యుటేషన్, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ రెండూ ఒకటే.
- ఆధునిక కృత్రిమ అవయవాలతో ఆటల్లో, రోజువారీ జీవితంలో పూర్తిగా పాల్గొనవచ్చు
- స్పెషలిస్ట్ రిహాబిలిటేషన్ తోడ్పాటుతో పిల్లలు చాలా బాగా అలవాటు పడతారు
- సరైన ఎంపిక అయినప్పుడు, ఆంప్యుటేషన్ వల్ల క్యాన్సర్ చికిత్స ఫలితం తగ్గదు
- మానసిక తోడ్పాటు (సైకో-ఆంకాలజీ), తోటి పిల్లల కుటుంబాల తోడ్పాటు కోలుకోవడంలో తప్పనిసరి భాగాలు
మీకు తెలుసా?
బయాప్సీ ఎక్కడ, ఎవరు చేస్తారు అనే దాన్ని బట్టే లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ అసలు సాధ్యమవుతుందా లేదా అనేది తేలవచ్చు. తర్వాత జరగబోయే రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను దృష్టిలో పెట్టుకోకుండా బయాప్సీ చేస్తే, సూది లేదా కత్తి వెళ్లిన దారి (బయాప్సీ ట్రాక్ట్) వల్ల, సర్జన్ కాపాడగలిగే కణజాల పొరల్లోకి క్యాన్సర్ కణాలు చేరే అవకాశం ఉంటుంది. అప్పుడు అవయవాన్ని ఉంచుతూ ట్యూమర్‌ను శుభ్రమైన మార్జిన్‌తో తీసేయడం సాంకేతికంగా అసాధ్యం కావచ్చు — కొన్నిసార్లు అవయవాన్ని కాపాడగలిగే కేసు ఆంప్యుటేషన్‌గా మారిపోవచ్చు. అందుకే బిడ్డకు ఎముక ట్యూమర్ ఉందని అనుమానం వచ్చినప్పుడు, బయాప్సీని వీలైనంత వరకు అసలు సర్జరీ జరిగే స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలోనే ప్లాన్ చేసి చేయాలి — కనీసం సూది వేసే ముందే బయాప్సీ చేసే సర్జన్, చికిత్స చేసే సర్జికల్ బృందం పూర్తిగా చర్చించుకోవాలి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఏం జరుగుతుంది — మొత్తం ప్రయాణం
నిర్ధారణ నుంచి మళ్లీ నడిచే వరకు — లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ ఒక్కో అడుగుగా
బిడ్డకు అవయవాన్ని కాపాడే చికిత్స ఒక్క ఆపరేషన్ కాదు — సర్జరీకి ముందు కీమో, ఆపరేషన్, ఆ తర్వాత నెలల తరబడి రిహాబిలిటేషన్ అనే జాగ్రత్తగా వరుసగా ప్లాన్ చేసిన ప్రక్రియ. మొత్తం ప్రయాణం ముందే అర్థమైతే, తల్లిదండ్రులు ఆచరణలోనూ మానసికంగానూ సిద్ధం కావడం సులభమవుతుంది. ఈ సర్జరీ సమన్వయంతో జరిగే మొత్తం చికిత్సలో ఒక భాగం మాత్రమే; పిల్లల ఎముక క్యాన్సర్ పూర్తి వివరాలకు పిల్లల్లో ఎముక క్యాన్సర్ పేజీ, అన్ని రకాల పిల్లల క్యాన్సర్ సమాచారానికి పిల్లల్లో క్యాన్సర్ ముఖ్య పేజీ చూడండి. కింద ఉన్న ప్రతి అడుగూ CION అనుసరించే సమన్వయ సంరక్షణ విధానాన్ని చూపిస్తుంది.
-
బయాప్సీ — చికిత్స చేసే సర్జన్ ప్లాన్ చేస్తారు
నిర్ధారణ ప్రయాణం సాధారణంగా స్కాన్లతో మొదలవుతుంది — మొదట ఒక సాధారణ X-ray అనుమానం కలిగిస్తుంది, తర్వాత ట్యూమర్ ఉన్న ఎముకకు MRI స్కాన్ చేస్తారు. MRI లో ఎముక సార్కోమా అనిపించేలా ఉంటే, నిర్ధారణ కోసం తర్వాతి అడుగు బయాప్సీ. ఈ బయాప్సీని అసలు సర్జరీ చేయబోయే సర్జన్‌తో దగ్గరగా కలిసి ప్లాన్ చేయడం చాలా కీలకం. బయాప్సీ సూది లోపలికి వెళ్లే చోటు, అది వెళ్లే దారి — తర్వాత రీకన్‌స్ట్రక్షన్ సమయంలో పూర్తిగా తీసేయగలిగే చోట ఉండాలి; అప్పుడే క్యాన్సర్ కణాలు ఏవీ మిగిలిపోవు, బయాప్సీ దారి రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను దెబ్బతీయదు. క్యాన్సర్ ఊపిరితిత్తులకు గానీ ఇతర ఎముకలకు గానీ వ్యాపించిందా అని చూడటానికి, ఇదే దశలో ఛాతీకి స్టేజింగ్ CT స్కాన్, శరీరం మొత్తానికి బోన్ స్కాన్ లేదా PET స్కాన్ కూడా చేస్తారు. ఈ స్కాన్ల గురించి వివరంగా: పిల్లల క్యాన్సర్‌లో స్కాన్లు — CT, MRI, PET.
-
ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — చికిత్స మొదలయ్యే ముందు
బయాప్సీ ఫలితం, స్టేజింగ్ స్కాన్లు చేతికి వచ్చాక, కేసును వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో ఉంచుతారు. అక్కడ పిల్లల మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్ — అందరూ కలిసి అన్ని ఫలితాలనూ పరిశీలిస్తారు. మొదటి చికిత్స ప్రణాళిక ఇక్కడే ఖరారవుతుంది: సర్జరీకి ముందు ఏ కీమో ప్రోటోకాల్ వాడాలి; సర్జరీ ఎలా చేయాలి, ఎముకను ఎలా మళ్లీ నిర్మించాలి; రేడియేషన్ థెరపీ అవసరమా (ఇది ఎక్కువగా యూయింగ్ సార్కోమాలో ముఖ్యం). మీ ప్రశ్నలన్నీ ఈ దశలోనే అడగమని తల్లిదండ్రులను ప్రోత్సహిస్తాం. CION లో పిల్లల ఎముక ట్యూమర్ ప్రతి కేసూ చికిత్స మొదలయ్యే ముందు ట్యూమర్ బోర్డు ద్వారా వెళ్తుంది.
-
సర్జరీకి ముందు కీమో — ట్యూమర్‌ను చిన్నది చేయడం
ఆస్టియోసార్కోమా, యూయింగ్ సార్కోమా — రెండింటిలోనూ సర్జరీకి ముందే కీమోథెరపీ ఇస్తారు (దీన్ని నియోఅడ్జువెంట్ లేదా ప్రీ-ఆపరేటివ్ కీమో అంటారు). దీనికి కొన్ని ముఖ్యమైన ఉద్దేశాలు ఉన్నాయి: ఇది ట్యూమర్‌ను చిన్నది చేస్తుంది, దీనివల్ల సర్జరీ మార్జిన్లు మరింత సురక్షితంగా, రీకన్‌స్ట్రక్షన్ మరింత ముందుగా ఊహించగలిగేలా ఉంటుంది; శరీరంలో వేరే చోటికి వ్యాపించి ఉండి, ఇంకా స్కాన్లలో కనిపించని అతి సూక్ష్మ క్యాన్సర్ కణాలకు కూడా ఇది చికిత్స చేస్తుంది; అలాగే బిడ్డ కోసం ప్రత్యేక ఇంప్లాంట్ తయారుచేయడానికి లేదా గ్రాఫ్ట్‌ను ప్లాన్ చేయడానికి సర్జికల్ బృందానికి సమయం దొరుకుతుంది. ఈ కీమో దశ సాధారణంగా 2 నుంచి 4 నెలలు ఉంటుంది. ఈ మధ్యలో ట్యూమర్ ఎంత బాగా స్పందిస్తోందో చూడటానికి మళ్లీ MRI స్కాన్ చేస్తారు. సర్జరీ ముందు కీమోకు ట్యూమర్ ఎంత బాగా స్పందించింది అనేది, చికిత్స ఎలా సాగుతోందో చెప్పే అతి ముఖ్యమైన సూచనల్లో ఒకటి.
-
సర్జరీ — ట్యూమర్‌ను తీసేసి, అవయవాన్ని మళ్లీ నిర్మించడం
లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీలో ట్యూమర్ ఉన్న ఎముక భాగాన్ని, దాని చుట్టూ ఉన్న కొంత ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తీసేస్తారు. తర్వాత చికిత్సకు ముందే ప్లాన్ చేసిన పద్ధతిలో — మెటల్ ఎండోప్రోస్థెసిస్, పెరిగే ఇంప్లాంట్, బోన్ గ్రాఫ్ట్, లేదా వీటి కలయికతో — అవయవాన్ని మళ్లీ నిర్మిస్తారు. సర్జరీ పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) ఇచ్చి చేస్తారు, సాధారణంగా కొన్ని గంటలు పడుతుంది. పిల్లల సర్జరీ, ఆపరేషన్ తర్వాతి ఇంటెన్సివ్ కేర్ వంటి సేవలను NABH గుర్తింపు ఉన్న, పిల్లల ప్రత్యేక విభాగాలు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. సర్జరీ తర్వాత వెంటనే తీసేసిన ట్యూమర్ భాగాన్ని వివరమైన పరీక్ష కోసం పాథాలజిస్ట్‌కు పంపుతారు — ముఖ్యంగా హిస్టలాజికల్ రెస్పాన్స్ కొలవడానికి: అంటే సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన కీమో వల్ల ఎంత శాతం క్యాన్సర్ కణాలు చనిపోయాయి అని. మంచి హిస్టలాజికల్ రెస్పాన్స్ (90% కంటే ఎక్కువ ట్యూమర్ కణాలు చనిపోవడం — ట్యూమర్ నెక్రోసిస్) సానుకూల సూచనగా భావిస్తారు. సర్జరీ తర్వాతి కీమో ప్రణాళికను ఈ ఫలితమే నిర్దేశిస్తుంది. మీ బిడ్డ రిపోర్ట్‌లో ఈ సంఖ్య అర్థం ఏమిటో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
-
సర్జరీ తర్వాత రిహాబిలిటేషన్ — కొత్తగా నిర్మించిన అవయవాన్ని వాడటం నేర్చుకోవడం
సర్జరీ అయిన మొదటి కొన్ని రోజుల్లోనే ఫిజియోథెరపీ మొదలవుతుంది. మొదట్లో దృష్టి అంతా మెల్లగా కదిలించడం, కండరాలు బలహీనపడి కరిగిపోకుండా చూడటం, వాపును తగ్గించడం మీదే. ఏ ఎముకను మళ్లీ నిర్మించారు, ఇంప్లాంట్ ఎంత స్థిరంగా ఉంది అనే దాన్ని బట్టి నెమ్మదిగా బరువు వేయడం మొదలుపెడతారు. తర్వాతి వారాలు, నెలల్లో ఫిజియోథెరపీ కార్యక్రమం బలాన్ని, కీలు కదలికను, బిడ్డ ఆత్మవిశ్వాసాన్ని పెంచుతుంది. పిల్లలకు కోలుకునే శక్తి చాలా ఎక్కువ — చాలా మంది చిన్న పిల్లలు పెద్దవాళ్ల కంటే త్వరగా కదలికను, ధైర్యాన్ని తిరిగి పొందుతారు. అయితే కోలుకోవడం ఒకే వరుసలో సాగదు; కొన్ని రోజులు బాగుంటాయి, కొన్ని రోజులు కష్టంగా ఉంటాయి — తల్లిదండ్రులు రెండింటికీ సిద్ధంగా ఉండాలి. ఈ సమయంలో బిడ్డకూ కుటుంబానికీ మానసిక తోడ్పాటు, శారీరక రిహాబిలిటేషన్ అంతే ముఖ్యం.
-
సర్జరీ తర్వాత కీమో — శరీరమంతటికీ ఇచ్చే చికిత్సను పూర్తిచేయడం
సర్జరీ గాయం తగినంతగా మానిన తర్వాత (సాధారణంగా సర్జరీ అయిన 3 నుంచి 4 వారాల్లో), సర్జరీ తర్వాతి కీమో మళ్లీ మొదలై, ఇంకా కొన్ని నెలలు కొనసాగుతుంది. తీసేసిన ట్యూమర్‌లో కనిపించిన హిస్టలాజికల్ రెస్పాన్స్‌ను బట్టి సర్జరీ తర్వాతి కీమో ప్రోటోకాల్‌ను మార్చవచ్చు. క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తున్న సంకేతాలు ఏమైనా ఉన్నాయా అని గమనించడానికి ఈ దశలో కూడా బిడ్డకు క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లు చేస్తారు. యూయింగ్ సార్కోమాలో, సర్జరీ మార్జిన్లు కావలసినంత విశాలంగా లేకపోతే, ఈ దశలో ట్యూమర్ ఉన్న చోటికి రేడియేషన్ థెరపీ కూడా జోడించవచ్చు. ఈ దశ మొత్తం CION బృందం సమన్వయ విధానాన్నే కొనసాగిస్తుంది — మెడికల్, సర్జికల్, సపోర్టివ్ కేర్ అన్నీ కలిసి పనిచేస్తాయి.
-
దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ — పెరుగుదల, ఇంప్లాంట్, క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడంపై నిఘా
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ జరిగిన పిల్లలు దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ కార్యక్రమంలోకి వస్తారు. దీనికి రెండు లక్ష్యాలు ఒకేసారి ఉంటాయి: క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందేమో గమనించడం (ఇది ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తుల్లో కనిపిస్తుంది, కాబట్టి ఛాతీకి CT స్కాన్లు క్రమం తప్పకుండా చేస్తారు); మళ్లీ నిర్మించిన అవయవాన్ని గమనించడం. పెరిగే ప్రోస్థెసిస్ ఉన్న పిల్లల్లో, ఫాలో-అప్ బృందం రెండు వైపుల పొడవూ సమానంగా ఉందో లేదో చూసి, అవసరాన్ని బట్టి పొడవు చేసే సెషన్లను ప్లాన్ చేస్తుంది. చాలా ఏళ్ల పాటు, మెటల్ ఇంప్లాంట్లు అరిగిపోవడం వల్ల గానీ బిడ్డ పెరగడం వల్ల గానీ రివిజన్ సర్జరీ అవసరం కావచ్చు. అవయవం దీర్ఘకాలం బాగా పనిచేయడానికి, ఆటలకు, ఇతర కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్లడానికి ఫిజియోథెరపిస్ట్, ఆక్యుపేషనల్ థెరపిస్ట్ కూడా బిడ్డను ఫాలో-అప్ చేస్తారు. సంతోషకరమైన విషయం ఏమిటంటే — ఎముక సార్కోమాకు చికిత్స పొందిన చాలా మంది పిల్లలు లింబ్-సాల్వేజ్ సర్జరీ తర్వాత ఆటలు, ఉన్నత చదువులు, సొంతంగా నిలబడే పెద్దవాళ్ల జీవితం సహా పూర్తి, చురుకైన జీవితం గడుపుతున్నారు.
మీకు తెలుసా?
ఆస్టియోసార్కోమాలో, సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన కీమోకు ట్యూమర్ ఎంత బాగా స్పందించింది అనేది భవిష్యత్తును అంచనా వేయడానికి ఉపయోగపడే అతి ముఖ్యమైన సంకేతాల్లో ఒకటి. సర్జరీలో ట్యూమర్ తీసేసిన తర్వాత, పాథాలజిస్ట్ దాన్ని మైక్రోస్కోప్‌లో పరిశీలించి, సర్జరీ ముందు ఇచ్చిన కీమో వల్ల ఎంత శాతం క్యాన్సర్ కణాలు చనిపోయాయో కొలుస్తారు. 90% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ట్యూమర్ కణాలు చనిపోతే, సాధారణంగా దాన్ని "మంచి హిస్టలాజికల్ రెస్పాన్స్" అంటారు; దీర్ఘకాలంలో మెరుగైన ఫలితాలతో దీనికి సంబంధం ఉంది. స్పెషలిస్ట్ బృందాలు సర్జరీ ముందు కీమో దశను ఇంత సీరియస్‌గా తీసుకోవడానికి ఇది ఒక కారణం — అది స్వతహాగా ఒక చికిత్స, అలాగే భవిష్యత్తును అంచనా వేయడానికి ముఖ్యమైన సమాచారం కూడా. ఇది పెద్ద సమూహాల్లో కనిపించే సాధారణ ధోరణి మాత్రమే; మీ బిడ్డ ఫలితం గురించి మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, ప్రోస్థెసిస్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఎముక క్యాన్సర్ ఉన్న పిల్లలకు లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ అంటే ఏమిటి?
లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (లింబ్-సాల్వేజ్ సర్జరీ) అంటే ఎముక ట్యూమర్‌ను, దాని చుట్టూ ఉన్న కొంత ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తీసేస్తూ, బిడ్డ చేయి లేదా కాలును అలాగే ఉంచే ఆపరేషన్. తీసేసిన ఎముక భాగాన్ని మెటల్ ఇంప్లాంట్ (ఎండోప్రోస్థెసిస్)తో, శరీరంలో మరో చోటి నుంచి లేదా దాత నుంచి తీసిన ఎముక ముక్కతో (బోన్ గ్రాఫ్ట్), లేదా రెండింటి కలయికతో భర్తీ చేస్తారు. క్యాన్సర్ మొత్తం తీసేయడం, బిడ్డ నడవడానికి, పరిగెత్తడానికి, రాయడానికి, రోజువారీ పనులకు ఉపయోగపడే అవయవాన్ని కాపాడటం దీని లక్ష్యం. చేతులు, కాళ్లలో ఆస్టియోసార్కోమా లేదా యూయింగ్ సార్కోమా ఉన్న చాలా మంది పిల్లలకు స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాల్లో ఇది ప్రామాణిక చికిత్సగా మారింది; ఎక్కువ కేసుల్లో ఆంప్యుటేషన్ స్థానాన్ని ఇది తీసుకుంది. ఎంత ఎముక తీసేయాలి, బిడ్డ వయసు, పెరుగుదల, చురుకుదనానికి ఏ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ సరిపోతుంది అనేది MRI స్కాన్లు, 3D మోడలింగ్ సాయంతో సర్జరీకి ముందే వివరంగా ప్లాన్ చేస్తారు.
లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ పిల్లలకు సురక్షితమేనా? దీనివల్ల క్యాన్సర్ చికిత్స ఫలితం మారుతుందా?
అనుభవం ఉన్న స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాల్లో లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీకి భద్రత విషయంలో బాగా నిరూపితమైన రికార్డు ఉంది. అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన విషయం — క్యాన్సర్‌ను చుట్టూ తగినంత మార్జిన్‌తో పూర్తిగా తీసేయాలి. అది సురక్షితంగా సాధ్యమైతే, ఆంప్యుటేషన్‌తో పోలిస్తే లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ వల్ల అదే చోట క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే ప్రమాదం పెరగదు. అంటే సర్జరీ సాంకేతికంగా పూర్తిగా జరిగినప్పుడు, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీనా ఆంప్యుటేషనా అనే ఎంపిక బిడ్డ మొత్తం సర్వైవల్ ఫలితాన్ని మార్చదు. ఎక్కువగా ముఖ్యమైనవి ఇవి: సర్జరీ ముందు కీమోకు ట్యూమర్ బాగా స్పందించి చిన్నది కావడం; బయాప్సీ సరిగా ప్లాన్ చేసి, అది రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను దెబ్బతీయకుండా ఉండటం; పిల్లల ఎముక ట్యూమర్ సర్జరీలో ప్రత్యేక నైపుణ్యం ఉన్న సర్జన్ ఆపరేషన్ చేయడం. కొన్ని పరిస్థితుల్లో లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ అత్యంత సురక్షితమైన లేదా అత్యంత ఉపయోగకరమైన మార్గం కాకపోవచ్చు — మీ బిడ్డ విషయంలో అలా ఉంటే, సర్జికల్ బృందం మీతో దాపరికం లేకుండా చర్చిస్తుంది.
తీసేసిన ఎముక స్థానంలో ఏం పెడతారు? అవయవాన్ని మళ్లీ ఎలా నిర్మిస్తారు?
ట్యూమర్‌ను, ట్యూమర్ ఉన్న ఎముక భాగాన్ని తీసేసిన తర్వాత, సర్జన్ కొన్ని రీకన్‌స్ట్రక్షన్ మార్గాల్లో ఒకదానితో అవయవాన్ని మళ్లీ నిర్మిస్తారు. చేతులు, కాళ్లలో ఎముక ట్యూమర్లు ఉన్న పిల్లల్లో ఎక్కువగా వాడేది ఎండోప్రోస్థెసిస్ — తీసేసిన ఎముక భాగాన్నీ, పక్కనే ఉన్న కీలునూ భర్తీ చేసే మెటల్ ఇంప్లాంట్. పెరుగుతున్న పిల్లల్లో ఎక్స్‌పాండబుల్ (పెరిగే) ప్రోస్థెసిస్ వాడవచ్చు — బిడ్డ పెరిగే కొద్దీ దీన్ని అప్పుడప్పుడు పొడవు చేయవచ్చు; చిన్న సర్జికల్ ప్రక్రియలతో గానీ, కొన్ని ఆధునిక వ్యవస్థల్లో బయటి నుంచి మ్యాగ్నెటిక్ పరికరంతో కోత లేకుండా గానీ. లేదా బోన్ గ్రాఫ్ట్ వాడవచ్చు — బిడ్డ సొంత శరీరం నుంచి (ఆటోగ్రాఫ్ట్, చాలాసార్లు కాలి కింది భాగంలోని ఫిబ్యులా ఎముక) లేదా దాత బోన్ బ్యాంక్ నుంచి. కొన్ని సందర్భాల్లో బోన్ గ్రాఫ్ట్, మెటల్ ఇంప్లాంట్ కలిపి వాడతారు. బిడ్డ వయసు, ఏ ఎముక, ట్యూమర్ ఎంత వరకు ఉంది, దీర్ఘకాలంలో అవయవం బాగా పనిచేయడానికి ఏది సరిపోతుందని సర్జన్ అంచనా వేస్తారు — వీటన్నిటిని బట్టి సరైన ఎంపిక మారుతుంది.
పిల్లలకు ఎక్స్‌పాండబుల్ లేదా పెరిగే ప్రోస్థెసిస్ అంటే ఏమిటి?
ఎక్స్‌పాండబుల్ ప్రోస్థెసిస్ అనేది ఇంకా పెరుగుతున్న పిల్లల కోసమే ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన ఇంప్లాంట్. పొడవు మారని సాధారణ మెటల్ ఇంప్లాంట్ పెడితే, మరో అవయవం పెరిగే కొద్దీ రెండింటి పొడవుల్లో తేడా వస్తుంది; అందుకే పెరుగుతున్న పిల్లలకు కాలక్రమేణా పొడవు చేయగలిగే ప్రోస్థెసిస్ అవసరం. పాత రకం ఎక్స్‌పాండబుల్ ప్రోస్థెసిస్‌లను పొడవు చేయడానికి కొన్ని నెలలకు ఒకసారి అనస్థీషియా ఇచ్చి చిన్న సర్జికల్ ప్రక్రియలు పదే పదే చేయాల్సి వచ్చేది. కొత్త నాన్-ఇన్వేసివ్ వ్యవస్థల్లో మ్యాగ్నెటిక్ యంత్రాంగం ఉంటుంది: ఇంప్లాంట్ లోపల ఒక అయస్కాంతం ఉంటుంది, చర్మం మీద ఉంచే ఒక పరికరం తిరిగే అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని సృష్టించి ఇంప్లాంట్‌ను నెమ్మదిగా పొడవు చేస్తుంది — ప్రతిసారీ సర్జరీ అవసరం ఉండదు. పెరిగే వయసులో బిడ్డకు ఇవ్వాల్సిన అనస్థీషియాలు, సర్జికల్ ప్రక్రియల సంఖ్య తగ్గుతుంది కాబట్టి ఇది పిల్లలకు ఒక ముఖ్యమైన ముందడుగు. అన్ని కేంద్రాల్లోనూ నాన్-ఇన్వేసివ్ ఎక్స్‌పాండబుల్ ప్రోస్థెసిస్ అందుబాటులో ఉండదు, ప్రతి ఇంప్లాంట్ స్థానానికీ అవి సరిపోవు — మీ బిడ్డకు ఏ వ్యవస్థ తగినదో సర్జికల్ బృందం మీతో చర్చిస్తుంది.
కృత్రిమ అవయవం (ఎక్స్‌టర్నల్ ప్రోస్థెసిస్) అంటే ఏమిటి? ఎముక క్యాన్సర్ తర్వాత దాన్ని ఎప్పుడు వాడతారు?
ఎక్స్‌టర్నల్ ప్రోస్థెసిస్ (కృత్రిమ అవయవం) అంటే ఆంప్యుటేషన్‌లో తీసేసిన అవయవం స్థానంలో శరీరం బయట ధరించే పరికరం. లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ సమయంలో శరీరం లోపల అమర్చే మెటల్ ఇంప్లాంట్ అయిన ఎండోప్రోస్థెసిస్‌కు ఇది భిన్నం. ఆంప్యుటేషన్ తప్పనిసరి అయినప్పుడు బయటి కృత్రిమ అవయవం వాడతారు — ఉదాహరణకు ట్యూమర్ అవయవంలోని ప్రధాన రక్తనాళాలను గానీ నరాలను గానీ చుట్టుకుని అవయవాన్ని కాపాడటం సురక్షితం కానప్పుడు; లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీతో ట్యూమర్ లేని మార్జిన్ సాధించలేనప్పుడు; లేదా అరుదుగా, పూర్తి కౌన్సెలింగ్ తర్వాత బిడ్డ లేదా కుటుంబం ఈ మార్గాన్నే కోరుకున్నప్పుడు. పిల్లలు, టీనేజ్ పిల్లల కోసం ఆధునిక కృత్రిమ అవయవాలు చాలా అధునాతనమైనవి. మైక్రోప్రాసెసర్ నియంత్రిత మోకాలి కీళ్లు, కార్బన్-ఫైబర్ రన్నింగ్ బ్లేడ్లు, ఈతకు ప్రత్యేకమైన అవయవాల వల్ల ఆంప్యుటేషన్ జరిగిన పిల్లలు ఆటల్లో, చదువులో, రోజువారీ పనుల్లో చాలా బాగా పాల్గొనగలరు. లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ తర్వాతైనా, ఆంప్యుటేషన్ తర్వాతైనా స్పెషలిస్ట్ ఫిజియోథెరపిస్ట్, ప్రోస్థెటిస్ట్ (కృత్రిమ అవయవాల నిపుణులు)తో రిహాబిలిటేషన్ తప్పనిసరి.
లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ తర్వాత బిడ్డ కోలుకోవడానికి ఎంత కాలం పడుతుంది?
లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం నెమ్మదిగా జరుగుతుంది; అదే సమయంలో సర్జరీ తర్వాతి కీమో కూడా సాగుతుంది కాబట్టి, బిడ్డ సర్జరీ నుంచి కోలుకోవడం, చికిత్స ప్రభావాలు — రెండింటినీ ఒకేసారి ఎదుర్కొంటుంది. సర్జరీ తర్వాతి మొదటి కొన్ని వారాల్లో దృష్టి అంతా గాయం మానడం, నొప్పిని అదుపులో ఉంచడం, ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా చూడటం మీద ఉంటుంది. ఏ ఎముకను మళ్లీ నిర్మించారు, ఇంప్లాంట్ ఎంత స్థిరంగా ఉంది అనే దాన్ని బట్టి, సాధారణంగా మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే ఫిజియోథెరపిస్ట్ పర్యవేక్షణలో బరువు వేయడం, నడవడం మొదలవుతుంది. తర్వాతి నెలల్లో ఫిజియోథెరపీ బలాన్ని, కీలు కదలికను, ఆత్మవిశ్వాసాన్ని పెంచుతుంది. చాలా మంది పిల్లలు సర్జరీ అయిన 2 నుంచి 3 నెలల్లో స్కూల్‌కు, తేలికపాటి పనులకు తిరిగి వెళ్తారు; ఆటలకు తిరిగి వెళ్లడానికి ఇంకా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. కోలుకోవడం ఒకే వరుసలో సాగదని తల్లిదండ్రులు అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం — కొన్ని రోజులు బాగుంటాయి, కొన్ని కష్టంగా ఉంటాయి; శారీరక రిహాబిలిటేషన్ ఎంత ముఖ్యమో మానసిక తోడ్పాటూ అంతే ముఖ్యం. కోలుకునే కాలం మొత్తం CION సంరక్షణ బృందం ఫిజియోథెరపీ మార్గదర్శనం, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక) తోడ్పాటు అందిస్తుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Osteosarcoma and Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma of Bone Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Ewing Sarcoma and Undifferentiated Small Round Cell Sarcomas Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Surgery to Treat Cancer
- NHS — Bone cancer
- Children's Oncology Group — Children's Oncology Group
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పిల్లల్లో ఎముక క్యాన్సర్ — ఆస్టియోసార్కోమా, యూయింగ్ సార్కోమాఎముక క్యాన్సర్ నిర్ధారణ, స్టేజింగ్ పూర్తి వివరాలుఆస్టియోసార్కోమా చికిత్స, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీఆస్టియోసార్కోమాకు కీమో, సర్జరీ ఎలా సాగుతాయియూయింగ్ సార్కోమా చికిత్స — తల్లిదండ్రుల గైడ్యూయింగ్ సార్కోమాలో సర్జరీ, రేడియేషన్ పాత్రపిల్లల క్యాన్సర్‌కు సర్జరీ — అవయవాన్ని కాపాడే సర్జరీలుపిల్లల క్యాన్సర్ సర్జరీల గురించి సమగ్రంగాపిల్లల క్యాన్సర్‌లో స్కాన్లు — CT, MRI, PETనిర్ధారణలో వాడే స్కాన్లు, రేడియేషన్ భద్రత
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్‌లైన్.