Medical Oncologist
కీమో · పిల్లలు
పిల్లలకు కీమో ఎలా ఇస్తారు? — IV, ఇంట్రాతెకల్ (వెన్నులోకి), నోటి ద్వారా
కీమోథెరపీ అని డాక్టర్ చెప్పగానే తల్లిదండ్రులు అడిగే మొదటి ప్రశ్న — ఈ మందు నా బిడ్డ శరీరంలోకి ఎలా వెళ్తుంది? దానికి సమాధానం క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స ప్రణాళికపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొందరు పిల్లలకు డ్రిప్ ద్వారా రక్తంలోకి IV కీమో ఇస్తారు. కొందరికి మెదడు, వెన్నుపాము వరకు చేరేలా వెన్నులోని ద్రవంలోకి నేరుగా ఇంట్రాతెకల్ కీమో ఇస్తారు. ఇంకొందరు ఇంట్లోనే మాత్రలు లేదా సిరప్ రూపంలో నోటి ద్వారా కీమో తీసుకుంటారు. ఒక్కో మార్గంలో ఏం జరుగుతుందో ఈ పేజీ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
NG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Naresh GunduConsultant Medical Oncologist · MBBS, DNB (Internal Medicine), DM (Medical Oncology, AIIMS) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
పిల్లలకు కీమో ఇచ్చే విధానం గురించి మొదట ఏం తెలుసుకోవాలి?
కీమో అనే మాట వినగానే భయం కలగడం సహజం. ఈ కొన్ని విషయాలు స్పష్టంగా తెలిస్తే, మీ బిడ్డకు ఏం జరగబోతుందో అర్థం చేసుకోవడం సులభమవుతుంది.
- మూడు మార్గాలు. IV ద్వారా రక్తంలోకి, ఇంట్రాతెకల్‌గా వెన్నులోని ద్రవంలోకి, లేదా ఇంట్లోనే నోటి ద్వారా — కీమో ఈ మూడు దారుల్లో మీ బిడ్డ శరీరానికి చేరుతుంది.
- ఇంట్రాతెకల్ కీమో మత్తులోనే. ఈ ప్రక్రియను మత్తు మందు (సెడేషన్) ఇచ్చే చేస్తారు — ప్రక్రియ జరుగుతున్నప్పుడు పిల్లలకు ఏమీ తెలియదు.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. కీమో ఏ మార్గంలో ఇవ్వాలి, ఏ మందుల కలయిక (రెజిమెన్) వాడాలి అనేది వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం కలిసి నిర్ణయిస్తుంది.
- ప్రతి అడుగూ అర్థమయ్యేలా. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ప్రణాళికలోని ప్రతి అడుగునూ అర్థం చేసుకోవడానికి, వివరమైన కన్సల్టేషన్‌లో మీ సందేహాలన్నీ అడగవచ్చు.
కీమో ఇచ్చే మార్గాలు
కీమో మీ బిడ్డ శరీరంలోకి ఏ మూడు మార్గాల్లో వెళ్తుంది?
కీమో అంటే ఎప్పుడూ చేతికి పెట్టే డ్రిప్ మాత్రమే కాదు. మీ బిడ్డ డాక్టర్ ఏ మార్గాన్ని ఎంచుకుంటారనేది మూడు విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది — ఏ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేస్తున్నారు, అది శరీరంలో ఎక్కడికి వ్యాపించే అవకాశం ఉంది, చికిత్స ప్రోటోకాల్ (దశలవారీ చికిత్స ప్రణాళిక) ఏం చెబుతోంది. ఒక్కో మార్గం ఆచరణలో ఎలా ఉంటుందో ఇక్కడ చూడండి.
IV కీమో — నరం ద్వారా రక్తంలోకి (ఇంట్రావీనస్)
ఇది అన్నిటికంటే ఎక్కువగా వాడే మార్గం. మందును ప్రత్యేక ఆంకాలజీ ఫార్మసీలో సిద్ధం చేసి, నెమ్మదిగా డ్రిప్ ద్వారా రక్తంలోకి ఎక్కిస్తారు. సాధారణంగా ఇది సెంట్రల్ లైన్ ద్వారా, PICC లైన్ (peripherally inserted central catheter) ద్వారా, లేదా చర్మం కింద అమర్చే పోర్ట్ ద్వారా జరుగుతుంది.
పిల్లలకు నెలల తరబడి రక్త పరీక్షలు, IV ద్రవాలు, కీమో అవసరమవుతాయి. అందుకే చికిత్స మొదట్లోనే బృందం ఈ పరికరాల్లో ఒకదాన్ని అమర్చుతుంది; ఇది చాలా కాలం అలాగే ఉంటుంది. దీనివల్ల ప్రతి విజిట్‌లో మళ్లీ మళ్లీ సూది గుచ్చే బాధ మీ బిడ్డకు తప్పుతుంది.
పిల్లలకు ఇచ్చే IV కీమో డోస్‌ను పెద్దవాళ్ల డోస్ చార్టుల నుంచి తీసుకోరు. బిడ్డ ఎత్తు, బరువు కలిపి లెక్కించే శరీర ఉపరితల వైశాల్యం (బాడీ సర్ఫేస్ ఏరియా) అనే ఫార్ములాతో డోస్‌ను లెక్కిస్తారు. ప్రతి సెషన్‌కు ముందు ఆ డోస్‌ను మళ్లీ నిర్ధారిస్తారు.
ఇంట్రాతెకల్ కీమో — వెన్నులోని ద్రవంలోకి ఇచ్చే కీమో
మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ సెరిబ్రోస్పైనల్ ద్రవం (CSF) అనే స్పష్టమైన ద్రవం ఉంటుంది. IV డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే చాలా మందులు ఈ భాగంలోకి తగినంత మోతాదులో చేరలేవు. దీనికి కారణం బ్లడ్-బ్రెయిన్ బారియర్ అనే శరీరపు సహజ రక్షణ ఏర్పాటు.
క్యాన్సర్ మెదడు, వెన్నుపాము ఉండే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS) కు ఇప్పటికే చేరినప్పుడు, లేదా చేరే అవకాశం ఉన్నప్పుడు, బృందం లంబార్ పంక్చర్ ద్వారా కీమోను నేరుగా ఆ ద్రవంలోకి ఇస్తుంది. ఈ ప్రక్రియను స్పైనల్ ట్యాప్ అని కూడా అంటారు — నడుము కింది భాగంలో, వెన్నుపూసల మధ్య ఒక సన్నని సూదిని ఉంచుతారు.
పిల్లలకు ఇంట్రాతెకల్ కీమోను ఎప్పుడూ మత్తు మందు (సెడేషన్) లేదా కొద్దిసేపటి పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) ఇచ్చే చేస్తారు. దీనివల్ల మీ బిడ్డ పూర్తిగా కదలకుండా, సౌకర్యంగా ఉంటారు. మందు వెన్నులోని ద్రవంతో పాటు ప్రవహించి మెదడు వరకు చేరుతుంది. ఈ మార్గాన్ని ఎక్కువగా కొన్ని రకాల లుకేమియా (బ్లడ్ క్యాన్సర్) లకు, కొన్ని లింఫోమాలకు వాడతారు.
నోటి ద్వారా కీమో — ఇంట్లోనే మాత్రలు లేదా సిరప్
కొన్ని కీమో మందులను మాత్రలుగా, క్యాప్సూల్స్‌గా, లేదా ద్రవ రూపంలో మింగవచ్చు. పిల్లల లుకేమియా చికిత్సలోని మెయింటెనెన్స్ దశలో నోటి కీమో చాలా సాధారణం. ఈ దశ చాలా కాలం సాగుతుంది — కొన్నిసార్లు 1 నుంచి 2 సంవత్సరాల వరకు. క్యాన్సర్ రెమిషన్‌లోనే (క్యాన్సర్ లక్షణాలు కనిపించని స్థితిలోనే) ఉండేలా ఈ సమయంలో తక్కువ డోసులు ఇస్తారు.
దీని ప్రయోజనం — మీ బిడ్డ ఇంట్లోనే మందు వేసుకోవచ్చు, హాస్పిటల్‌లో గడిపే రోజులు తగ్గుతాయి. కానీ ఇది కూడా శక్తివంతమైన మందే. డాక్టర్ రాసిన విధంగానే కచ్చితంగా ఇవ్వాలి, జాగ్రత్తగా పట్టుకోవాలి (కొన్ని మాత్రలను పొడి చేయకూడదు), క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్షలతో పర్యవేక్షించాలి. మొదటి కోర్సు మందులతో మిమ్మల్ని ఇంటికి పంపే ముందే బృందం అన్నీ స్పష్టంగా వివరిస్తుంది. లుకేమియాలో ఈ దశ గురించి వివరంగా: పిల్లల లుకేమియాలో మెయింటెనెన్స్ చికిత్స.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
మెదడుకు బ్లడ్-బ్రెయిన్ బారియర్ అనే సహజ రక్షణ ఉంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని రక్తనాళాల లోపలి వైపు ఉండే కణాల గట్టి పొర ఇది; చాలా కీమో మందులతో సహా అనేక పదార్థాలను అది లోపలికి వెళ్లనివ్వదు. రోజువారీ జీవితంలో ఈ రక్షణ మేలు చేస్తుంది. కానీ దీని వల్ల, మెదడులో లేదా వెన్నులోని ద్రవంలో దాక్కున్న క్యాన్సర్ కణాలను IV కీమో ఒక్కటే చేరలేకపోవచ్చు. ఇంట్రాతెకల్ కీమో ఈ అడ్డంకిని పూర్తిగా దాటి, మందును నేరుగా సెరిబ్రోస్పైనల్ ద్రవంలోకి ఇస్తుంది; అక్కడి నుంచి అది మొత్తం కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో ప్రవహిస్తుంది. అందుకే లుకేమియా లేదా లింఫోమా ఉన్న కొందరు పిల్లలకు ఒకే చికిత్స ప్రణాళికలో IV కీమో, ఇంట్రాతెకల్ కీమో రెండూ అవసరమవుతాయి.
ఆ రోజు ఏం జరుగుతుంది
కీమో రోజు ఏం జరుగుతుంది? — తల్లిదండ్రుల కోసం అడుగు అడుగునా
కీమో విజిట్‌లో ఒక్కో దశలో ఏం జరుగుతుందో ముందే తెలిస్తే, పిల్లలకూ తల్లిదండ్రులకూ ఆందోళన తగ్గుతుంది. కచ్చితమైన పద్ధతి హాస్పిటల్‌ను బట్టి, ప్రోటోకాల్‌ను బట్టి మారుతుంది; కానీ CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్‌లో డే-కేర్ IV కీమో సెషన్ (అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లే కీమో) సాధారణంగా ఈ క్రమంలో జరుగుతుంది.
-
రాగానే — కీమోకు ముందు రక్త పరీక్ష
రోజు సాధారణంగా రక్తం తీయడంతో మొదలవుతుంది — మీ బిడ్డ సెంట్రల్ లైన్ లేదా పోర్ట్ నుంచే తీస్తారు, చేతికి సూది గుచ్చాల్సిన అవసరం ఉండదు. ఆ నమూనాను ల్యాబ్‌కు పంపి మీ బిడ్డ రక్త కణాల సంఖ్యలను — ముఖ్యంగా తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్లను — చూస్తారు. ఈ సంఖ్యలు సురక్షితమైన పరిధిలో ఉన్నప్పుడే కీమో ఇస్తారు. ఫలితాలు సాధారణంగా 30 నుంచి 60 నిమిషాల్లో వస్తాయి. మీరు ఎదురుచూస్తున్న సమయంలో నర్సు మీ బిడ్డ బరువు చూస్తారు — ప్రస్తుత శరీర పరిమాణానికి డోస్ ఇంకా సరిగ్గానే ఉందని నిర్ధారించడానికి.
-
డాక్టర్ సమీక్ష, డోస్ నిర్ధారణ
కీమోకు అనుమతి ఇచ్చే ముందు ఆంకాలజిస్ట్ లేదా బృందంలోని సీనియర్ సభ్యులు మీ బిడ్డ రక్త పరీక్ష ఫలితాలను, ఇటీవలి లక్షణాలను సమీక్షిస్తారు. రక్త కణాల సంఖ్య మరీ తక్కువగా ఉన్నా, మీ బిడ్డలో ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు కనిపించినా, ఆ సైకిల్‌ను కొన్ని రోజులు వాయిదా వేయవచ్చు. ఇది వెనకడుగు కాదు — మీ బిడ్డను సురక్షితంగా ఉంచడానికి వ్యవస్థ సరిగ్గా పనిచేస్తోందని అర్థం. అంతా బాగుంటే, డాక్టర్ డోసులను నిర్ధారించి, ప్రిస్క్రిప్షన్‌ను ప్రత్యేక ఆంకాలజీ ఫార్మసీకి పంపుతారు.
-
ముందస్తు మందులు — వికారం తగ్గించే మందులు, ద్రవాలు
ఏ కీమో మందు ఇవ్వడానికైనా ముందు, మీ బిడ్డ లైన్ ద్వారా ముందస్తు మందులు (ప్రీ-మెడికేషన్) ఇస్తారు — సాధారణంగా వికారం, వాంతులు రాకుండా ఆపే మందులు; అలాగే కిడ్నీలను కాపాడటానికి, శరీరంలో తగినంత నీరు ఉండేలా చూడటానికి IV ద్రవాలు. కొన్ని ప్రోటోకాల్స్‌లో అలర్జీ రియాక్షన్ ముప్పును తగ్గించే మందులు కూడా ఉంటాయి. ఈ దశకు 30 నుంచి 90 నిమిషాలు పట్టవచ్చు. ఇది ఆలస్యం కాదు, సెషన్‌లో ముఖ్యమైన భాగం: ఇప్పుడు ఇచ్చే వికారం తగ్గించే మందుల వల్లే కీమో తర్వాతి గంటలు, రోజులు మరింత సౌకర్యంగా గడుస్తాయి.
-
కీమో ఎక్కించడం (ఇన్ఫ్యూజన్)
ఫార్మసీలో సిద్ధం చేసిన కీమో బ్యాగ్‌ను మీ బిడ్డ లైన్‌కు కలిపి, నెమ్మదిగా ఎక్కిస్తారు. నర్సు దగ్గరలోనే ఉండి, మధ్య మధ్యలో మీ బిడ్డను చూస్తూ ఉంటారు. ఇన్ఫ్యూజన్ సమయం మందును బట్టి చాలా మారుతుంది — కొన్ని మందులకు 30 నిమిషాలు, మరికొన్నిటికి చాలా గంటలు. ఆ సమయంలో పిల్లలు సినిమా చూడవచ్చు, ఆటలు ఆడవచ్చు, పుస్తకం చదువుకోవచ్చు, లేదా నిద్రపోవచ్చు. సెంట్రల్ లైన్ లేదా పోర్ట్ సరిగ్గా పనిచేస్తుంటే, ఇన్ఫ్యూజన్ జరుగుతున్నప్పుడు చాలా మంది పిల్లలకు నొప్పి గానీ ఇబ్బంది గానీ అనిపించదు. ఏదైనా వేరుగా అనిపిస్తోందని మీ బిడ్డ చెబితే — వేడిగా అనిపించడం, జలదరింపు, ఛాతీ బిగుసుకున్నట్టు ఉండటం — వెంటనే నర్సుకు చెప్పాలి; అప్పుడు డ్రిప్‌ను ఆపి పరిశీలిస్తారు.
-
లైన్ శుభ్రం చేయడం, ఇంటికి పంపడం
కీమో పూర్తయ్యాక, లైన్‌ను సెలైన్ ద్రావణంతో ఫ్లష్ చేస్తారు — దాన్ని శుభ్రంగా ఉంచి, తదుపరి వాడకం వరకు కాపాడటానికి. తర్వాతి రోజుల కోసం నర్సు మీకు సూచనలు ఇస్తారు — ఏం గమనించాలి, ఏ లక్షణాలను వెంటనే తెలియజేయాలి, తదుపరి రక్త పరీక్షకు ఎప్పుడు రావాలి, ఇంట్లో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను ఎలా చూసుకోవాలి. అత్యవసర సమయంలో సంప్రదించాల్సిన ఫోన్ నంబర్లు మీకు ఇస్తారు. డే-కేర్ సెషన్ తర్వాత చాలా మంది పిల్లలు ఇంటికి వెళ్లి సౌకర్యంగా విశ్రాంతి తీసుకోవచ్చు. ఎక్కువసేపు ఇన్ఫ్యూజన్ జరిగినా, అదనపు పర్యవేక్షణ అవసరమైనా, ఆ రాత్రి హాస్పిటల్‌లోనే ఉండాల్సి రావచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇంట్రాతెకల్ కీమో రోజు
వెన్నులోకి కీమో ఇచ్చే రోజు ఎలా వేరుగా ఉంటుంది?
మీ బిడ్డకు ఇంట్రాతెకల్ కీమో (వెన్నులోని ద్రవంలోకి ఇచ్చే కీమో) ఉన్న రోజున విజిట్ కొంచెం వేరుగా ఉంటుంది. మీ బిడ్డను ప్రొసీజర్ రూమ్‌కు తీసుకెళ్లి, మత్తు మందు (సెడేషన్) లేదా కొద్దిసేపటి పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) ఇస్తారు. డాక్టర్ లంబార్ పంక్చర్ చేసి మందును సెరిబ్రోస్పైనల్ ద్రవంలోకి ఇస్తున్నంత సేపు మీ బిడ్డ పూర్తిగా కదలకుండా, సౌకర్యంగా ఉండేలా చూస్తారు.
ప్రక్రియకు కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది; మత్తు ఇవ్వడానికి, మత్తు నుంచి కోలుకోవడానికి అదనపు సమయం పడుతుంది. ఆ తర్వాత సాధారణంగా పిల్లలు కొద్దిసేపు తల ఎత్తకుండా, సమతలంగా పడుకుని విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. చాలా మంది అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు. ప్రక్రియ తర్వాత పిల్లలు ఎక్కువగా చెప్పే మాట — "నాకు అసలు ఏమీ గుర్తు లేదు." సరిగ్గా అలాగే ఉండాలనే మత్తు ఇస్తారు.
మీ బిడ్డకు ఏ మార్గం అనేది ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
CION లో ప్రతి బిడ్డ కేసును ట్యూమర్ బోర్డు — వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం — సమీక్షిస్తుంది. కీమో ఏ మార్గంలో ఇవ్వాలి, ఏ మందుల కలయిక వాడాలి అనేది ఆ బృందం మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స ప్రోటోకాల్ ఆధారంగా కలిసి నిర్ణయిస్తుంది. పిల్లలకు కీమో ఎలా పనిచేస్తుంది, సైకిళ్లు ఎలా ఉంటాయి అనే దాని గురించి మరింత: పిల్లలకు కీమోథెరపీ — ప్రోటోకాల్స్, సైకిళ్లు, పోర్ట్‌లు.
ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు
ఈ పేజీ పిల్లలకు కీమో ఇచ్చే విధానాల గురించిన సాధారణ సమాచారం మాత్రమే — ఏం జరగబోతుందో తల్లిదండ్రులు ముందే అర్థం చేసుకోవడానికి రాసింది. ఇది మీ బిడ్డకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. కీమో ఏ మార్గంలో, ఎంత డోస్, ఎప్పుడు ఇవ్వాలి అనే అన్ని నిర్ణయాలను మీ బిడ్డ నిర్ధారణ, ప్రోటోకాల్ ఆధారంగా అర్హత ఉన్న పిల్లల క్యాన్సర్ (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ) బృందమే తీసుకుంటుంది. మీ బిడ్డ చికిత్స గురించి ఏ సందేహం ఉన్నా, నేరుగా మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి, లేదా CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లలకు కీమో ఎలా ఇస్తారు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇంట్రాతెకల్ కీమో అంటే ఏమిటి? కొందరు పిల్లలకు అది ఎందుకు అవసరం?
ఇంట్రాతెకల్ కీమో అంటే మందును నేరుగా సెరిబ్రోస్పైనల్ ద్రవంలోకి — మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే స్పష్టమైన ద్రవంలోకి — ఇంజెక్ట్ చేయడం. ఇది లంబార్ పంక్చర్ (స్పైనల్ ట్యాప్) సమయంలో జరుగుతుంది; నడుము కింది భాగంలో వెన్నుపూసల మధ్య సన్నని సూదిని ఉంచుతారు. రక్తంలోకి ఇచ్చే చాలా మందులు బ్లడ్-బ్రెయిన్ బారియర్‌ను దాటి తగినంతగా లోపలికి వెళ్లలేవు. అంటే కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో దాక్కున్న క్యాన్సర్ కణాలను అవి చేరలేవు. ఇంట్రాతెకల్ కీమో మందును నేరుగా ఆ రక్షిత భాగంలోకి చేరుస్తుంది. క్యాన్సర్ కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు వ్యాపించే ముప్పు ఉన్నప్పుడు, లేదా ఇప్పటికే అక్కడ ఉన్నప్పుడు — కొన్ని రకాల లుకేమియా, కొన్ని లింఫోమాలు ఉన్న పిల్లలకు — దీన్ని ఎక్కువగా వాడతారు. పిల్లలకు ఈ ప్రక్రియను మత్తు మందు లేదా జనరల్ అనస్థీషియాతో చేస్తారు; అందుకే బిడ్డ సౌకర్యంగా, కదలకుండా ఉంటారు.
బిడ్డకు IV కీమో ఎలా ఇస్తారు?
IV (ఇంట్రావీనస్) కీమోను డ్రిప్ ద్వారా నేరుగా మీ బిడ్డ రక్తంలోకి ఇస్తారు. పిల్లలకు నెలల తరబడి చికిత్సలో చాలా రక్త పరీక్షలు, IV మందులు అవసరమవుతాయి కాబట్టి, బృందం సాధారణంగా చికిత్స మొదట్లోనే చాలా కాలం ఉండే ఒక పరికరాన్ని అమర్చుతుంది — సెంట్రల్ లైన్, PICC లైన్ (peripherally inserted central catheter), లేదా చర్మం కింద ఉండే పోర్ట్. వీటి వల్ల ప్రతి సైకిల్‌కు మళ్లీ మళ్లీ సూది గుచ్చాల్సిన అవసరం తప్పుతుంది. కీమో రోజున, మందును ప్రత్యేక ఫార్మసీలో సిద్ధం చేసి నెమ్మదిగా ఎక్కిస్తారు — మందును బట్టి సాధారణంగా 30 నిమిషాల నుంచి చాలా గంటల వరకు. ఏదైనా రియాక్షన్ వస్తుందేమో అని నర్సు మొత్తం సమయం దగ్గరలోనే ఉండి గమనిస్తారు. డోస్‌ను ప్రత్యేకంగా మీ బిడ్డ శరీర పరిమాణం, వయసు ఆధారంగా లెక్కిస్తారు; ప్రతి సెషన్‌కు ముందు దాన్ని మళ్లీ సరిచూస్తారు.
కీమోను ఇంట్లోనే మాత్రలుగా లేదా సిరప్‌గా ఇవ్వవచ్చా?
అవును — కొన్ని కీమో మందులను నోటి ద్వారా మాత్రలు, క్యాప్సూల్స్, లేదా ద్రవ రూపంలో ఇస్తారు. చికిత్సలోని కొన్ని మెయింటెనెన్స్ దశల్లో, ముఖ్యంగా పిల్లల లుకేమియాలో, నోటి కీమో వాడతారు. దీన్ని ఇంట్లోనే ఇవ్వవచ్చు కాబట్టి హాస్పిటల్‌కు రావాల్సిన రోజులు తగ్గుతాయి. అయితే నోటి కీమో కూడా శక్తివంతమైన మందే — డాక్టర్ రాసిన విధంగానే కచ్చితంగా ఇవ్వాలి, జాగ్రత్తగా పట్టుకోవాలి. ఎప్పుడు ఇవ్వాలి, మాత్రలను సురక్షితంగా ఎలా పట్టుకోవాలి (కొన్నిటిని పొడి చేయకూడదు, విరగ్గొట్టకూడదు), మందు వేసుకున్నాక బిడ్డ వాంతి చేసుకుంటే ఏం చేయాలి, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గమనించాలి — ఇవన్నీ బృందం మీకు నేర్పిస్తుంది. ఇంట్లో నోటి చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు కూడా, మీ బిడ్డ ఎలా స్పందిస్తున్నారో చూడటానికి క్రమం తప్పకుండా రక్త పరీక్షలు అవసరం.
నా బిడ్డకు సెంట్రల్ లైన్ లేదా పోర్ట్ అవసరమా? అందులో ఏం ఉంటుంది?
కొన్ని నెలల పాటు కీమో అవసరమైన చాలా మంది పిల్లలకు సెంట్రల్ వీనస్ యాక్సెస్ పరికరం అమర్చుతారు. అది ఇలా ఉండవచ్చు — ఛాతీ మీద చర్మం కింద నుంచి సొరంగంలా తీసుకెళ్లి బయటకు ఉండే సెంట్రల్ లైన్; లేదా చర్మం కింద అమర్చే చిన్న బిళ్ల లాంటి పోర్ట్, దీన్ని అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే ప్రత్యేక సూదితో వాడతారు. ఏ పరికరం అమర్చాలన్నా జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి చేస్తారు; దీనికి సుమారు 30 నుంచి 60 నిమిషాలు పడుతుంది. అమర్చిన తర్వాత, చేతులకు మళ్లీ మళ్లీ సూదులు గుచ్చకుండానే బృందం కీమో ఇవ్వగలదు, రక్తం తీయగలదు, ఇతర మందులు ఇవ్వగలదు. వాడకాల మధ్య చర్మం మీద ఏమీ కనిపించదు కాబట్టి, ఈత కొట్టడం, స్నానం చేయడం సులభంగా ఉంటుంది — అందుకే చాలాసార్లు పోర్ట్‌నే ఇష్టపడతారు. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికకు, రోజువారీ జీవితానికి ఏ పరికరం బాగా సరిపోతుందో CION బృందం మీతో చర్చిస్తుంది.
కీమో తీసుకునేటప్పుడు నా బిడ్డకు నొప్పిగా ఉంటుందా?
IV కీమో ఎక్కించడం సాధారణంగా నొప్పిగా ఉండదు — సెంట్రల్ లైన్ లేదా పోర్ట్ ఉంటే ప్రతి సెషన్‌కు చేతికి సూది గుచ్చాల్సిన అవసరం ఉండదు. ఇంట్రాతెకల్ కీమోను మత్తు మందు లేదా కొద్దిసేపటి జనరల్ అనస్థీషియాతో చేస్తారు; పిల్లలు పూర్తిగా నిద్రలో ఉండి, ప్రక్రియ సమయంలో ఏమీ తెలియదు. సెంట్రల్ లైన్ లేకుండా ఇస్తున్నప్పుడు కొన్ని కీమో మందులు నరం నుంచి బయటకు కారితే మంట లేదా గుచ్చుకున్నట్టు అనిపించవచ్చు — యాక్సెస్ పరికరాలు వాడటానికి ఇది ఒక కారణం. సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ — వికారం, నోటి పుండ్లు (మ్యూకోసైటిస్), అలసట — ఇబ్బందిగా ఉండవచ్చు; కానీ వికారం తగ్గించే మందులు, నోటి సంరక్షణ, సహాయక చికిత్సలతో బృందం వాటిని చురుకుగా అదుపులో ఉంచుతుంది. మీ బిడ్డ ఏదైనా నొప్పిగా ఉందని చెబితే, వెంటనే నర్సుకు లేదా డాక్టర్‌కు చెప్పండి — త్వరగా చూసుకోవచ్చు.
ఒక్కో కీమో సెషన్‌కు ఎంత సమయం పడుతుంది?
కీమో సెషన్ ఎంతసేపు ఉంటుందనేది పూర్తిగా ఏ మందులు ఇస్తున్నారు, మీ బిడ్డ ఏ ప్రోటోకాల్‌లో ఉన్నారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని ఇన్ఫ్యూజన్లకు 30 నుంచి 60 నిమిషాలు పడుతుంది. మరికొన్నిటికి — ముఖ్యంగా ఘన గడ్డల (సాలిడ్ ట్యూమర్ల) చికిత్సలో — చాలా గంటలు పట్టవచ్చు; ఆ రాత్రి బిడ్డను హాస్పిటల్‌లో చేర్చుకోవాల్సి రావచ్చు. ఇంట్రాతెకల్ కీమో సెషన్‌కు — మత్తు, ప్రక్రియ, కొద్దిసేపటి విశ్రాంతి అన్నీ కలిపి — వచ్చినప్పటి నుంచి ఇంటికి వెళ్లే వరకు సాధారణంగా కొన్ని గంటలు పడుతుంది. మీ బిడ్డ ఒక్కో సైకిల్‌లో ఏం ఉంటుందో ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్‌కు ముందే బృందం కచ్చితంగా చెబుతుంది. బిడ్డకు ఇష్టమైన పుస్తకం, బొమ్మ, లేదా ఆటలు, వీడియోలు ఉన్న ట్యాబ్లెట్ తెచ్చుకుంటే, డే-కేర్ కుర్చీలో సమయం సౌకర్యంగా గడిచిపోతుంది.
కీమో రోజు ముందుగా రక్త పరీక్ష ఎందుకు చేస్తారు? కౌంట్లు తక్కువగా ఉంటే ఏమవుతుంది?
రక్త కణాల సంఖ్యలు — తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్లు — సురక్షితమైన పరిధిలో ఉన్నప్పుడే కీమో ఇస్తారు. అందుకే ప్రతి కీమో రోజు సెంట్రల్ లైన్ లేదా పోర్ట్ నుంచి రక్తం తీసి పరీక్షిస్తారు; ఫలితాలు సాధారణంగా 30 నుంచి 60 నిమిషాల్లో వస్తాయి. ఆ ఫలితాలను, ఇటీవలి లక్షణాలను డాక్టర్ సమీక్షిస్తారు. కౌంట్లు మరీ తక్కువగా ఉన్నా, ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు ఉన్నా సైకిల్‌ను కొన్ని రోజులు వాయిదా వేయవచ్చు. ఇది వెనకడుగు కాదు — మీ బిడ్డను సురక్షితంగా ఉంచే జాగ్రత్త. మీ బిడ్డ రిపోర్ట్‌లోని సంఖ్యల అర్థం ఏమిటో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
నా బిడ్డకు కీమో ఏ మార్గంలో ఇవ్వాలో ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
మార్గం క్యాన్సర్ రకం, అది శరీరంలో ఎక్కడికి వ్యాపించే అవకాశం ఉంది, చికిత్స ప్రోటోకాల్ ఏం చెబుతోంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. CION లో ప్రతి బిడ్డ కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది — వివిధ విభాగాల నిపుణులు కలిసి, కీమో ఏ మార్గంలో ఇవ్వాలో, ఏ మందుల కలయిక వాడాలో నిర్ణయిస్తారు. కొందరు పిల్లలకు ఒకే ప్రణాళికలో IV కీమో, ఇంట్రాతెకల్ కీమో రెండూ అవసరమవుతాయి; కొందరికి తర్వాతి దశలో నోటి కీమో ఉంటుంది. మార్గం, డోస్, సమయం గురించిన ప్రతి నిర్ణయాన్ని మీ బిడ్డ చికిత్స బృందం మీకు వివరంగా చెబుతుంది; చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మీ ప్రశ్నలన్నీ అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ) – Patient Version
- St. Jude Together — Parent and patient education
- American Cancer Society — Cancer in Children
- Children's Oncology Group — Children's Oncology Group
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పిల్లలకు కీమోథెరపీ — ప్రోటోకాల్స్, సైకిళ్లు, పోర్ట్‌లుకీమో సైకిళ్లు, ప్రోటోకాల్స్ ఎలా పనిచేస్తాయో వివరంగాపిల్లలకు కీమో సురక్షితమేనా?పిల్లల కీమో పెద్దవాళ్ల కీమోకు ఎలా భిన్నంనా బిడ్డ జుట్టు రాలిపోతుందా? పిల్లల్లో కీమో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్కీమో తర్వాత వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, వాటిని ఎలా చూసుకోవాలిపిల్లల లుకేమియాలో మెయింటెనెన్స్ చికిత్సఇంట్లో నోటి కీమో ఇచ్చే దీర్ఘ దశ గురించిపిల్లల్లో ALL చికిత్స — ఇండక్షన్, కన్సాలిడేషన్, మెయింటెనెన్స్IV, ఇంట్రాతెకల్, నోటి కీమో కలిసి వాడే చికిత్స దశలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ కీమో ప్రణాళిక గురించి సందేహాలున్నాయా?
కీమో ఏ మార్గంలో, ఎప్పుడు, ఎలా ఇస్తారో మీ బిడ్డ రిపోర్టులతో CION ఆంకాలజీ బృందాన్ని కలిసి అడగండి. CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.