Medical Oncologist
కాలేయ క్యాన్సర్ · పిల్లలు
హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్స, భవిష్యత్ అంచనా — పిల్లల్లో కాలేయ క్యాన్సర్‌ను అర్థం చేసుకోవడం
మీ బిడ్డకు హెపటోబ్లాస్టోమా ఉందని డాక్టర్ చెప్పారా? పిల్లల్లో కాలేయ క్యాన్సర్ రకాల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. మీ తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్‌కు ముందే మీకు స్పష్టమైన, నిజాయితీతో కూడిన సమాధానాలు కావాలి. హెపటోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి, దాన్ని ఎలా కనుగొంటారు, హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఏం ఉంటుంది, భవిష్యత్ అంచనా దేనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది — ఈ పేజీ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది. ఊరట మాటలు మాత్రమే కాకుండా, విషయాన్ని నిజంగా అర్థం చేసుకోవాలనుకునే తల్లిదండ్రుల కోసం ఇది రాశాం.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఈ ప్రయాణంలో మీ బిడ్డకు, మీకు ఎలాంటి తోడు ఉంటుంది?
- హెపటోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి?
- హెపటోబ్లాస్టోమా స్టేజింగ్ — PRETEXT అంటే ఏమిటి?
- హెపటోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు — ఒక్కో అడుగుగా
- హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్స ఎలా జరుగుతుంది — సర్జరీ, ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సమన్వయ సంరక్షణ
- హెపటోబ్లాస్టోమా గురించి మీ ప్రశ్నలు — సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ ప్రయాణంలో మీ బిడ్డకు, మీకు ఎలాంటి తోడు ఉంటుంది?
కాలేయ క్యాన్సర్ అనే మాట వినగానే ఏ తల్లిదండ్రులకైనా భయం కలుగుతుంది. ఆ భయం సహజం. ఏ నిర్ణయమైనా ఎలా తీసుకుంటారో ముందే తెలిస్తే, ప్రతి అడుగూ కొంచెం సులభంగా అనిపిస్తుంది.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు అందరూ కలిసి మీ బిడ్డ కేసును సమీక్షిస్తారు.
- హడావిడి లేని, వివరమైన కన్సల్టేషన్. మీ బిడ్డ నిర్ధారణ ఇంత తీవ్రమైనది అయినప్పుడు, మీరు తెచ్చే ప్రతి ప్రశ్నకూ పూర్తిగా, ఓపికగా సమాధానం చెబుతాం.
- మొదలుపెట్టే ముందే రాతపూర్వక చికిత్స ప్రణాళిక. తర్వాత ఏం జరుగుతుందో స్పష్టంగా రాసి ఇస్తాం, ఖర్చు అంచనాతో సహా — మీకు తెలియకుండా తీసుకునే నిర్ణయాలు ఉండవు.
నిర్ధారణను అర్థం చేసుకోవడం
హెపటోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి?
హెపటోబ్లాస్టోమా అంటే పిల్లల కాలేయం (లివర్) లోనే మొదలయ్యే ఒక క్యాన్సర్. పిల్లల్లో కాలేయంలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్లలో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది ఇదే. ఇది ఎలా మొదలవుతుందో, ఏ పిల్లల్లో ఎక్కువగా వస్తుందో, ఎందుకు మీ తప్పు కాదో కింద సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తున్నాం.
ఈ గడ్డ ఎలా మొదలవుతుంది
గర్భంలో బిడ్డ ఎదుగుతున్నప్పుడు, బిడ్డ కాలేయం "హెపటోబ్లాస్ట్" (hepatoblast) అనే ఒక ప్రాథమిక దశ కణాల నుంచి తయారవుతుంది. మామూలుగా ఈ కణాలు గర్భంలో ఉన్నప్పుడే, అలాగే పుట్టిన తర్వాత మొదటి కొన్ని నెలల్లో, పూర్తిగా ఎదిగి పనిచేసే కాలేయ కణజాలంగా మారిపోతాయి.
హెపటోబ్లాస్టోమాలో మాత్రం, ఈ కణాల్లో ఒక చిన్న గుంపు ఆ ఎదుగుదలను పూర్తి చేయదు. అవి పుట్టిన తర్వాత కూడా అలాగే మిగిలిపోయి, అదుపు లేకుండా విభజన చెందడం మొదలుపెడతాయి. అలా కాలేయం లోపల ఒక గడ్డ (ట్యూమర్) ఏర్పడుతుంది.
ఏ వయసు పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది
పిల్లల్లో కాలేయంలోనే మొదలయ్యే (ప్రైమరీ) క్యాన్సర్లలో హెపటోబ్లాస్టోమా అన్నిటికంటే సాధారణం. ఇది ముఖ్యంగా చిన్న వయసు పిల్లల జబ్బు — చాలా కేసులు 5 సంవత్సరాల లోపు పిల్లల్లో నిర్ధారణ అవుతాయి, అత్యధికంగా 3 సంవత్సరాల లోపు ఉన్న పసిపిల్లలు, చిన్న పిల్లల్లో కనిపిస్తుంది.
సాధారణంగా ఇది కాలేయంలోని ఒక లోబ్ (ఒక పెద్ద భాగం) లో వస్తుంది. కొద్ది మంది పిల్లల్లో మాత్రం కాలేయంలో ఒకేసారి చాలా చోట్ల గడ్డ ఉంటుంది; అలాంటప్పుడు సర్జరీని చాలా జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేయాల్సి ఉంటుంది.
ఇది ఎందుకు వస్తుంది — ఇది మీ తప్పు కాదు
చాలా హెపటోబ్లాస్టోమా కేసులు కుటుంబ చరిత్ర గానీ, తెలిసిన జన్యు కారణం గానీ లేకుండానే వస్తాయి — ఎదుగుతున్న కాలేయంలో అనుకోకుండా జరిగే మార్పు ఇది. కొద్ది మంది పిల్లలకు మాత్రం కొన్ని సంబంధిత పరిస్థితులు ఉంటాయి — ఉదాహరణకు బెక్‌విత్-వీడెమాన్ సిండ్రోమ్ (శరీరం అతిగా ఎదిగే ఒక పరిస్థితి), లేదా ఫ్యామిలియల్ అడినోమాటస్ పాలిపోసిస్ (familial adenomatous polyposis). ఇవి హెపటోబ్లాస్టోమా వచ్చే అవకాశాన్ని కొంచెం పెంచుతాయి.
మీ బిడ్డకు వీటిలో ఏదైనా పరిస్థితి ఉంటే, మీ పిల్లల వైద్య బృందం ఇప్పటికే కాలేయాన్ని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించే ఏర్పాటు (లివర్ సర్వైలెన్స్) ను బిడ్డ సంరక్షణ ప్రణాళికలో చేర్చి ఉండవచ్చు. నిర్ధారణ ఏ దారిలో జరిగినా, తల్లిదండ్రులుగా మీరు తెలుసుకోవాల్సిన ముఖ్యమైన విషయం ఇది: హెపటోబ్లాస్టోమా మీరు గానీ, మీ బిడ్డ గానీ చేసిన దేని వల్లా రాలేదు.
AFP — ఈ క్యాన్సర్‌లో ముఖ్యమైన రక్త పరీక్ష
హెపటోబ్లాస్టోమా ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) అనే ఒక రక్త ప్రోటీన్‌ను తయారుచేయగలదు. గర్భంలో ఉన్న బిడ్డ రక్తంలో AFP సహజంగానే చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది; పుట్టిన తర్వాత అది వేగంగా తగ్గిపోతుంది. చిన్న బిడ్డలో AFP బాగా ఎక్కువగా ఉంటే, డాక్టర్లు కాలేయాన్ని పరీక్షించడానికి దారితీసే ముఖ్యమైన క్లూల్లో అది ఒకటి.
చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు, చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా AFP స్థాయిలను గమనిస్తూ ఉంటారు. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తోందో తెలుసుకోవడానికి ఇది ఒక ముఖ్యమైన మార్గం. మీ బిడ్డ AFP రిపోర్ట్‌లోని అంకెల అర్థాన్ని మీ బిడ్డ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.
అంతర్జాతీయ ప్రోటోకాల్స్, ట్యూమర్ బోర్డు
పిల్లల్లో కాలేయ క్యాన్సర్ అయిన హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సపై SIOPEL (International Childhood Liver Tumours Strategy Group), Children's Oncology Group (COG) వంటి అంతర్జాతీయ సంయుక్త బృందాలు విస్తృతంగా అధ్యయనం చేశాయి. ఈ గడ్డ కోసమే ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన, పరిశోధన ఆధారాలపై నిలిచిన చికిత్సా ప్రోటోకాల్స్ (దశలవారీ చికిత్స ప్రణాళికలు) ఉన్నాయి.
CION లో ప్రతి బిడ్డ కేసును ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా కాకుండా, వివిధ విభాగాల నిపుణులు ఉన్న ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. కాబట్టి మీ కుటుంబానికి అందే ప్రణాళిక మా బృందం మొత్తం అనుభవాన్నీ, నైపుణ్యాన్నీ ప్రతిబింబిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
చాలా వరకు హెపటోబ్లాస్టోమా కేసుల్లో AFP ఎక్కువగా ఉంటుంది; అందుకే పిల్లల క్యాన్సర్ వైద్యంలో రక్త పరీక్షతో తెలిసే అత్యంత ఉపయోగకరమైన మార్కర్లలో ఇది ఒకటి. కాలేయంలో గడ్డ ఉన్న చిన్న బిడ్డలో AFP చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, అది హెపటోబ్లాస్టోమా వైపు బలంగా సూచిస్తుంది, ఇతర కాలేయ సమస్యల నుంచి దీన్ని వేరు చేయడానికి సహాయపడుతుంది. అంతే ముఖ్యమైన విషయం: చికిత్స ముందుకు సాగుతున్న కొద్దీ AFP తగ్గుతూ ఉంటే, గడ్డ చికిత్సకు స్పందిస్తోందనడానికి అది నమ్మదగిన సంకేతం. చికిత్స సమయంలో గానీ, తర్వాత గానీ AFP తగ్గడం ఆగిపోయినా, మళ్లీ పెరగడం మొదలైనా, బృందం వెంటనే కారణాన్ని పరిశీలిస్తుంది. బయాప్సీ, స్కాన్ల స్థానాన్ని ఏ పరీక్షా భర్తీ చేయదు; కానీ చికిత్స ప్రయాణం మొత్తంలో AFP ని గమనించడం చాలా కీలకమైన సాధనం. ఆధారం: SIOPEL (International Childhood Liver Tumours Strategy Group) / Children's Oncology Group (COG).
స్టేజింగ్ వివరణ
హెపటోబ్లాస్టోమా స్టేజింగ్ — PRETEXT అంటే ఏమిటి?
కాలేయంలో ఎంత భాగంలో గడ్డ ఉంది, అది కాలేయం దాటి వ్యాపించిందా అనేది స్టేజింగ్ బృందానికి చెబుతుంది. హెపటోబ్లాస్టోమాకు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎక్కువగా వాడే స్టేజింగ్ విధానం PRETEXT. చికిత్స ఏ క్రమంలో జరగాలో ప్లాన్ చేయడంలో ఇది ఒక ముఖ్యమైన అంశం. కింది వివరణ సాధారణ అర్థం మాత్రమే — మీ బిడ్డ స్టేజ్ అర్థాన్ని మీ బిడ్డ చికిత్స బృందమే వివరిస్తుంది.
PRETEXT I — కాలేయంలో ఒక భాగం మాత్రమే
కాలేయాన్ని నాలుగు భాగాలు (సెక్షన్లు) గా చూస్తారు. ఈ స్టేజ్‌లో గడ్డ వాటిలో ఒక్క భాగానికే పరిమితమై ఉంటుంది; మిగిలిన మూడు భాగాల్లో గడ్డ ఉండదు. హెపటోబ్లాస్టోమాలో గడ్డ అతి తక్కువ చోటుకు పరిమితమైన స్టేజ్ ఇదే. అనుకూలమైన సందర్భాల్లో, పనిచేసే కాలేయ కణజాలంలో ఎక్కువ భాగాన్ని కాపాడుతూ, మొదటి అడుగుగానే సర్జరీతో గడ్డను తీసేయడం సాధ్యం కావచ్చు.
- గడ్డ ఒక్క భాగంలోనే
- కాలేయంలో మూడు భాగాలు గడ్డ లేకుండా ఉంటాయి
- చాలాసార్లు ముందుగా సర్జరీకి అనుకూలం
PRETEXT II — పక్కపక్కనే ఉన్న రెండు భాగాలు
గడ్డ కాలేయంలో పక్కపక్కనే ఉన్న రెండు భాగాల్లో ఉంటుంది; మిగతా రెండు భాగాల్లో వ్యాధి ఉండదు. సరిగ్గా ఏ భాగాలు ప్రభావితమయ్యాయి, ముఖ్యమైన రక్తనాళాలు చేరి ఉన్నాయా అనే దాన్ని బట్టి — చికిత్స సర్జరీతో మొదలవ్వచ్చు, లేదా ముందుగా కీమోథెరపీ ఇచ్చి గడ్డ పరిమాణం తగ్గించి, తర్వాత మరింత సురక్షితంగా తీసేయవచ్చు.
- ఒకదానికొకటి అనుసంధానమైన రెండు భాగాల్లో గడ్డ
- రెండు భాగాలు గడ్డ లేకుండా ఉంటాయి
- సర్జరీ సాధ్యమా అనేది ప్రతి బిడ్డకూ విడిగా అంచనా వేస్తారు
PRETEXT III — మూడు భాగాలు
కాలేయంలోని నాలుగు భాగాల్లో మూడింటిలో గడ్డ ఉంటుంది; ఒక్క భాగం మాత్రమే గడ్డ లేకుండా ఉంటుంది. ఈ స్టేజ్‌లో సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ ఇవ్వడం ప్రామాణిక పద్ధతి — గడ్డను చిన్నది చేసి, సరిపడా పనిచేసే కాలేయాన్ని కాపాడుతూ సురక్షితంగా తీసేయడానికి. ప్రధాన రక్తనాళాలు ఎంతవరకు చేరి ఉన్నాయో స్కాన్లలో జాగ్రత్తగా మ్యాప్ చేస్తారు.
- ఒక్క కాలేయ భాగం మాత్రమే గడ్డ లేకుండా ఉంటుంది
- సర్జరీకి ముందు కీమో మామూలుగా ఇస్తారు
- రక్తనాళాల పరిస్థితిని జాగ్రత్తగా అంచనా వేస్తారు
PRETEXT IV — నాలుగు భాగాలూ
కాలేయంలోని నాలుగు భాగాల్లోనూ గడ్డ ఉంటుంది. ఇక్కడ సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ తప్పనిసరి; సురక్షితంగా తీసేయగలిగేంతగా గడ్డను చిన్నది చేయడమే లక్ష్యం. కీమో తర్వాత కూడా కాలేయంలో కొంత భాగాన్ని తీసే సర్జరీ సాధ్యం కాని కొన్ని ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో, స్పెషలిస్ట్ సెంటర్‌లో కాలేయ మార్పిడి (లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్) గురించి చర్చించవచ్చు. ఈ స్టేజ్‌లో వివిధ విభాగాల నిపుణులు అన్నిటికంటే దగ్గరగా కలిసి ప్లాన్ చేయాల్సి ఉంటుంది.
- కాలేయంలోని నాలుగు భాగాల్లోనూ గడ్డ
- సర్జరీకి ముందు ఎప్పుడూ కీమో
- ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ పరిశీలన
PRETEXT నంబర్‌తో పాటు నమోదు చేసే అదనపు అంశాలు
PRETEXT స్టేజింగ్‌లో మరికొన్ని రిస్క్ అంశాలను కూడా నమోదు చేస్తారు: ప్రధాన రక్తనాళాలు (పోర్టల్ వెయిన్, హెపాటిక్ వెయిన్స్, ఇన్ఫీరియర్ వీనా కేవా) చేరి ఉన్నాయా, లింఫ్ నోడ్లకు వ్యాపించిందా, దూర భాగాలకు — ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తులకు — వ్యాపించిందా, గడ్డ పగిలిందా. చికిత్సను ప్లాన్ చేయడంలో ఈ "అనోటేషన్ ఫ్యాక్టర్స్" (annotation factors) కూడా PRETEXT నంబర్ అంత ముఖ్యమైనవే. ప్రతి అంశాన్నీ మీ బిడ్డ బృందం వివరంగా చెబుతుంది. స్టేజింగ్ గురించి మరింత: పిల్లల క్యాన్సర్‌లో స్టేజింగ్, రిస్క్ గ్రూప్.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిర్ధారణ ప్రయాణం
హెపటోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు — ఒక్కో అడుగుగా
కాలేయంలో గడ్డ ఉందేమో అనే మొదటి అనుమానం నుంచి, నిర్ధారణ ఖాయమై చికిత్స ప్రణాళిక సిద్ధమయ్యే వరకు సాధారణంగా ఏం జరుగుతుందో ఇక్కడ ఉంది. ప్రతి అడుగూ ముందే అర్థమైతే, ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్‌కూ మీరు కొంచెం ఎక్కువ సిద్ధంగా వెళ్లగలుగుతారు.
-
శారీరక పరీక్ష, మొదటి అంచనా
పొట్ట పై భాగంలో గడ్డ లేదా వాపు తనకు కనిపించినా, తల్లిదండ్రులు చెప్పినా, డాక్టర్ బిడ్డను జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు. గడ్డ ఎంత పెద్దది, ఎంత గట్టిగా ఉంది అని చూస్తారు; కామెర్ల (జాండిస్) సంకేతాలు ఉన్నాయా, బిడ్డ రంగు ఎలా ఉంది అని గమనిస్తారు; ఆకలి, బరువు, శక్తి గురించి అడుగుతారు. తర్వాతి టెస్టులు ఎంత త్వరగా చేయాలో ఈ మొదటి అంచనానే నిర్ణయిస్తుంది. చిన్న బిడ్డలో పొట్ట కుడి వైపున గట్టిగా ఉండే గడ్డ కనిపిస్తే, వెంటనే స్కాన్ చేయించడం ఎప్పుడూ అవసరం.
-
పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్
మొదటి స్కాన్ దాదాపు ఎప్పుడూ పొట్ట అల్ట్రాసౌండే. ఇది త్వరగా అయిపోతుంది, ఇందులో రేడియేషన్ ఉండదు. కాలేయంలోని గడ్డ ఎంత పెద్దది, ఎక్కడ ఉంది, అది ఘనంగా (సాలిడ్) ఉందా లేక ద్రవంతో నిండి ఉందా, కాలేయంలోనే మొదలైందా లేక వేరే అవయవం నుంచి వచ్చిందా అనేవి ఇది చూపిస్తుంది. కాలేయంలో ఘన గడ్డ ఉందని తేలితే, తర్వాతి స్కాన్లు వెంటనే ఏర్పాటు చేస్తారు. చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితం ఒక్కటే సరిపోదు — ఇది అంచెలంచెలుగా సాగే పరీక్షల్లో మొదటి అడుగు మాత్రమే.
-
పొట్ట, ఛాతీకి CT స్కాన్ లేదా MRI
CT స్కాన్ లేదా MRI కాలేయం, దాని చుట్టూ ఉన్న భాగాలు, దగ్గర్లోని రక్తనాళాల వివరమైన అడ్డకోత చిత్రాలను ఇస్తుంది. దీంతో కాలేయంలో సరిగ్గా ఏ భాగాల్లో గడ్డ ఉందో, ప్రధాన రక్తనాళాలు (పోర్టల్ వెయిన్, హెపాటిక్ వెయిన్స్, ఇన్ఫీరియర్ వీనా కేవా) చేరి ఉన్నాయా, దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్లకు వ్యాపించిందా అని బృందం మ్యాప్ చేస్తుంది. హెపటోబ్లాస్టోమా దూరంగా వ్యాపించేది ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తులకే కాబట్టి, ఛాతీకి కూడా CT చేస్తారు. PRETEXT స్టేజ్ నిర్ణయించడానికి, సర్జరీ లేదా కీమోను ప్లాన్ చేయడానికి ఈ చిత్రాలనే వాడతారు.
-
AFP తో సహా రక్త పరీక్షలు
బిడ్డ మొత్తం ఆరోగ్యం, కిడ్నీ, కాలేయం పనితీరు, రక్త కణాల సంఖ్య, రక్తం గడ్డకట్టే తీరు తెలుసుకోవడానికి రక్త పరీక్షలు చేస్తారు. హెపటోబ్లాస్టోమాకు అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన ఒక్క పరీక్ష ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) స్థాయి. AFP అనేది ఇంకా పూర్తిగా ఎదగని కాలేయ కణాలు తయారుచేసే ప్రోటీన్; హెపటోబ్లాస్టోమాలో ఇది సాధారణంగా ఎక్కువగా — తరచుగా చాలా ఎక్కువగా — ఉంటుంది. కాలేయంలో గడ్డ ఉన్న చిన్న బిడ్డలో AFP చాలా ఎక్కువగా ఉంటే హెపటోబ్లాస్టోమా అని బలంగా సూచిస్తుంది; అయితే AFP మామూలుగా ఉన్నా, కొంచెమే పెరిగినా, హెపటోబ్లాస్టోమా కాదని చెప్పలేం. చికిత్స మొత్తం, ప్రతి క్లినిక్ విజిట్‌లో, గడ్డ ఎలా స్పందిస్తోందో అప్పటికప్పుడు తెలిపే మార్కర్‌గా AFP ని కొలుస్తారు.
-
నిర్ధారణను ఖాయం చేసే బయాప్సీ
బయాప్సీ — కాలేయంలోని గడ్డ నుంచి చిన్న కణజాల నమూనా తీయడం — నిర్ధారణను ఖాయం చేసే, గడ్డ ఏ హిస్టాలజీ రకమో (మైక్రోస్కోప్‌లో కణాలు ఎలా కనిపిస్తాయో) గుర్తించే కీలకమైన అడుగు. ఈ హిస్టాలజీ ముఖ్యం, ఎందుకంటే అది భవిష్యత్ అంచనానూ, చికిత్స తీవ్రతనూ ప్రభావితం చేస్తుంది. హెపటోబ్లాస్టోమాలో కొన్ని ఉప-రకాలు ఉన్నాయి; చాలావరకు ఎపిథీలియల్ (epithelial) రకం, కానీ కొన్ని గడ్డల్లో ఎపిథీలియల్, మీసెంకైమల్ (mesenchymal) — రెండు రకాల భాగాలూ ఉంటాయి. బయాప్సీని సాధారణంగా స్కాన్ సహాయంతో సూది ద్వారా తీస్తారు; ఆ నమూనాను పిల్లల పాథాలజీలో ప్రత్యేక నిపుణులైన పాథాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు. బయాప్సీ ఫలితం తెలిసే ముందు ఏ చికిత్స ప్రణాళికనూ ఖరారు చేయకూడదు. పిల్లల్లో బయాప్సీ ఎలా చేస్తారో చదవండి: పిల్లల్లో బయాప్సీ, మత్తు మందు.
-
వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష
స్కాన్లు, AFP ఫలితాలు, బయాప్సీ రిపోర్ట్ — అన్నీ చేతికి వచ్చాక, కేసును ట్యూమర్ బోర్డు ముందు ఉంచుతారు. ఈ బృందంలో పిల్లల మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, పిల్లల సర్జన్ లేదా హెపటోబిలియరీ (కాలేయం, పిత్తనాళాల) సర్జన్, రేడియాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్, కొన్నిసార్లు హెపటాలజిస్ట్ (కాలేయ నిపుణులు) ఉంటారు. ముందు సర్జరీయా, కీమోయా; ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ కోసం అంచనా అవసరమా; మొత్తం ప్రణాళిక ఎలా ఉంటుంది — అన్నిటినీ కలిసి చూసి చికిత్స క్రమాన్ని ఖరారు చేస్తారు. ఏదైనా మొదలయ్యే ముందు మీ కుటుంబం చర్చించి, ఆమోదించే ప్రణాళిక ఈ సమావేశం నుంచే వస్తుంది. CION లో ప్రతి బిడ్డ కేసునూ ఇలాగే సమీక్షిస్తారు — ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా నిర్ణయించరు.
చికిత్సా విధానాలు
హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్స ఎలా జరుగుతుంది — సర్జరీ, ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సమన్వయ సంరక్షణ
హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో ఎప్పుడూ ఒకటికి మించిన విధానాలు కలిసి ఉంటాయి. వాటి క్రమం, తీవ్రత — మీ బిడ్డ స్టేజ్, కాలేయంలో గడ్డ ఎక్కడ ఉంది, మొదటి చికిత్సకు గడ్డ ఎంత బాగా స్పందించింది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. మీ బిడ్డ బృందం వాడే ప్రధాన చికిత్సా భాగాలు ఇవి. పిల్లల సర్జరీ, లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ వంటి చికిత్సలను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ (నియోఅడ్జువంట్)
నిర్ధారణ సమయంలో గడ్డ మరీ పెద్దగా ఉన్నా, కాలేయం మధ్యలో ఉన్నా, లేదా సురక్షితంగా తీసేయలేనన్ని కాలేయ భాగాల్లో ఉన్నా — ముందుగా కీమోథెరపీ ఇస్తారు. పనిచేసే కాలేయాన్ని వీలైనంత ఎక్కువగా కాపాడుతూ, కాలేయంలో కొంత భాగాన్ని సురక్షితంగా తీసేయగలిగేంతగా గడ్డను చిన్నది చేయడమే లక్ష్యం. ఈ దశలో గడ్డ ఎలా స్పందిస్తోందో తెలుసుకోవడానికి AFP స్థాయిలను దగ్గరగా గమనిస్తారు. గడ్డ సరిపడా చిన్నదైన తర్వాత సర్జరీని ప్లాన్ చేస్తారు. పిల్లలకు కీమో ఎలా ఇస్తారో: పిల్లలకు కీమోథెరపీ — ప్రోటోకాల్స్, సైకిళ్లు, పోర్ట్‌లు.
కాలేయంలో కొంత భాగాన్ని తీసే సర్జరీ (హెపటెక్టమీ)
గడ్డ ఉన్న కాలేయ భాగాన్ని సర్జరీతో తీసేయడమే, నయం చేసే లక్ష్యంతో ఇచ్చే హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సకు మూలస్తంభం. కాలేయానికి మళ్లీ పెరిగే అద్భుతమైన సామర్థ్యం ఉంది: పెద్ద భాగాన్ని తీసేసినా, మిగిలిన కాలేయం తర్వాతి నెలల్లో దాదాపు అసలు పరిమాణానికి తిరిగి పెరగగలదు.
PRETEXT స్టేజింగ్ స్కాన్ల సహాయంతో సర్జరీని చాలా జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేస్తారు. దీన్ని అనుభవం ఉన్న పిల్లల లేదా హెపటోబిలియరీ సర్జికల్ బృందం చేస్తుంది; ఈ సర్జరీని NABH గుర్తింపు, పిల్లల కోసం ప్రత్యేక విభాగం ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటల్‌లో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. గడ్డ అంచుల చుట్టూ క్యాన్సర్ లేని కణజాలం (క్లియర్ మార్జిన్) ఉండేలా గడ్డ మొత్తాన్నీ తీసేయడం, అదే సమయంలో బిడ్డ బాగా కోలుకోవడానికి సరిపడా పనిచేసే కాలేయాన్ని కాపాడటం — ఇదే లక్ష్యం. పిల్లల సర్జరీ గురించి మరింత: పిల్లల క్యాన్సర్‌కు సర్జరీ.
సర్జరీ తర్వాత కీమోథెరపీ (అడ్జువంట్)
సర్జరీ తర్వాత, స్కాన్లలో కనిపించనంత చిన్నగా శరీరంలో ఇంకా మిగిలి ఉండే క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి కీమోథెరపీ ఇస్తారు. ఎన్ని సైకిళ్లు ఇవ్వాలి, ఏ మందులు వాడాలి అనేది — PRETEXT స్టేజ్, హిస్టాలజీ ఉప-రకం, సర్జరీకి ముందు కీమో సమయంలో AFP ఎలా స్పందించింది, సర్జరీలో గడ్డ ఎంత పూర్తిగా తీసేశారు అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే ముప్పును తగ్గించడానికి ఈ దశ చాలా అవసరం; ప్రతి ప్రామాణిక హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సా కార్యక్రమంలో ఇది భాగం.
ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో కాలేయ మార్పిడి (లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్)
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన కీమోకు మొత్తంగా మంచి స్పందన వచ్చినా, గడ్డ ఇంకా కాలేయం మధ్యలోనే ఉండి గానీ, మరీ విస్తరించి గానీ కాలేయంలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే తీసే సర్జరీ సాధ్యం కానప్పుడు — ముఖ్యంగా PRETEXT IV లో, లేదా కాలేయం అంతటా ప్రధాన రక్తనాళాలు చేరి ఉన్నప్పుడు — కాలేయ మార్పిడిని పరిశీలించవచ్చు. ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌లో, మిగిలి ఉన్న గడ్డతో సహా కాలేయం మొత్తాన్నీ తీసేసి, దాత ఇచ్చిన ఆరోగ్యకరమైన కాలేయాన్ని అమరుస్తారు.
ఈ అవకాశాన్ని పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సలోనూ, ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ సర్జరీలోనూ అనుభవం ఉన్న స్పెషలిస్ట్ సెంటర్లలో చర్చిస్తారు; బిడ్డ మొత్తం స్పందన, అర్హతలను జాగ్రత్తగా అంచనా వేయాల్సి ఉంటుంది. CION దీన్ని తన సెంటర్లలో చేయదు — అలాంటి స్పెషలిస్ట్ సెంటర్‌తో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
చికిత్స మొత్తం AFP ని గమనించడం
ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) ను చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో, చికిత్స తర్వాత కొలుస్తారు. హెపటోబ్లాస్టోమాలో వ్యాధి చురుకుదనాన్ని తెలిపే అత్యంత నమ్మదగిన మార్కర్లలో ఇది ఒకటి. కీమో సమయంలో AFP తగ్గుతూ ఉంటే, గడ్డ కణాలు చికిత్సకు స్పందిస్తున్నాయని అర్థం. AFP తగ్గకపోయినా, మొదట తగ్గి మళ్లీ పెరిగినా, ప్రణాళికను మళ్లీ పరిశీలించాలని బృందానికి అది హెచ్చరిక.
చికిత్స ముగిసిన తర్వాత ఫాలో-అప్‌లో, క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తోందేమో అని ముందుగానే తెలుసుకోవడానికి, స్కాన్లతో పాటు క్రమం తప్పకుండా AFP ని కూడా కొలుస్తారు. ప్రతి హెపటోబ్లాస్టోమా ఫాలో-అప్ కార్యక్రమంలో ఈ నిరంతర పర్యవేక్షణ ఒక ప్రామాణిక భాగం. ప్రతిసారి వచ్చే అంకెల అర్థాన్ని మీ బిడ్డ డాక్టర్‌నే అడగండి.
వివిధ విభాగాలు కలిసి చేసే సమన్వయ సంరక్షణ
హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సను ఎప్పుడూ ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా నడిపించరు. CION లో మెడికల్ ఆంకాలజీ, పిల్లల సర్జరీ (భాగస్వామ్య హాస్పిటల్ ద్వారా), రేడియాలజీ, పాథాలజీ, పోషకాహార తోడ్పాటు, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక తోడ్పాటు) — అన్నిటినీ కలిపి సంరక్షణను సమన్వయం చేస్తారు. ముఖ్యమైన నిర్ణయాల దశల్లో — చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు, సర్జరీకి ముందు, కీమో పూర్తయ్యాక — ప్రతి బిడ్డ కేసును ట్యూమర్ బోర్డు మళ్లీ సమీక్షిస్తుంది. చికిత్స సమయంలో మీ బిడ్డ బరువు, ఎదుగుదల సరిగా ఉండేలా న్యూట్రిషనిస్టులు (పోషకాహార నిపుణులు) కూడా మాతో కలిసి పనిచేస్తారు.
పిల్లల క్యాన్సర్ స్కాన్లు ఎలా పనిచేస్తాయో తెలుసుకోవాలంటే: పిల్లల క్యాన్సర్ స్కాన్లు — CT, MRI, PET, రేడియేషన్ భద్రత. పిల్లల క్యాన్సర్ గురించి పూర్తి సమాచారం: పిల్లల్లో క్యాన్సర్.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
హెపటోబ్లాస్టోమా గురించి మీ ప్రశ్నలు — సమాధానాలు
హెపటోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి, ఏ పిల్లలకు ముప్పు ఎక్కువ?
హెపటోబ్లాస్టోమా కాలేయంలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్. ఇది హెపటోబ్లాస్ట్‌లు అనే ఇంకా ఎదగని కాలేయ కణాల నుంచి వస్తుంది — గర్భంలో బిడ్డ ఎదుగుతున్నప్పుడు కాలేయాన్ని తయారుచేసే కణాలు ఇవి. పిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే కాలేయ క్యాన్సర్ ఇదే; దాదాపు ఎప్పుడూ 5 సంవత్సరాల లోపు పిల్లల్లోనే వస్తుంది, అత్యధికంగా 3 సంవత్సరాల లోపు పసిపిల్లలు, చిన్న పిల్లల్లో. చాలా కేసుల్లో గుర్తించగలిగే కారణం గానీ, కుటుంబ చరిత్ర గానీ ఉండదు. హెపటోబ్లాస్టోమా వచ్చిన కొద్ది మంది పిల్లలకు బెక్‌విత్-వీడెమాన్ సిండ్రోమ్ (శరీరం అతిగా ఎదిగే పరిస్థితి), ఫ్యామిలియల్ అడినోమాటస్ పాలిపోసిస్ వంటి సంబంధిత పరిస్థితులు ఉంటాయి; ఈ పిల్లలకు కాలేయాన్ని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించే ఏర్పాటు ఇప్పటికే ప్లాన్ చేసి ఉండవచ్చు. చాలా తక్కువ బరువుతో పుట్టిన, నెలలు నిండకుండా పుట్టిన శిశువులకు సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే ముప్పు కొంచెం ఎక్కువ; దీనికి కారణం ఇంకా పూర్తిగా తెలియదు. పిల్లల్లో వచ్చే అన్ని కాలేయ గడ్డల లాగే, ఈ పరిస్థితి కూడా గర్భధారణ సమయంలో తల్లిదండ్రులు చేసిన దేని వల్లా రాదు.
ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే తల్లిదండ్రులు హెపటోబ్లాస్టోమా గురించి జాగ్రత్తపడాలి?
హెపటోబ్లాస్టోమాలో ఎక్కువగా కనిపించే తొలి సంకేతం — పొట్ట పై భాగంలో కుడి వైపున గట్టిగా ఉండే, నొప్పి లేని వాపు లేదా గడ్డ. చాలాసార్లు బిడ్డకు స్నానం చేయించేటప్పుడు గానీ, బట్టలు వేసేటప్పుడు గానీ తల్లిదండ్రులే దీన్ని గమనిస్తారు. కాలేయం పొట్టలో కుడి వైపున ఉండే పెద్ద అవయవం కాబట్టి, పెరుగుతున్న గడ్డ ఏ ఇబ్బందీ కలిగించకముందే చాలా పెద్దదిగా మారవచ్చు. పొట్ట బయటికి కనిపించేలా ఉబ్బినట్టు ఉండవచ్చు. కొన్నిసార్లు కనిపించే ఇతర లక్షణాలు: కారణం తెలియకుండా బరువు తగ్గడం లేదా ఆకలి తగ్గడం, మొత్తంగా ఒంట్లో బాగోలేనట్టు ఉండటం, తగ్గకుండా వికారం లేదా వాంతులు, అప్పుడప్పుడు పాలిపోవడం లేదా రక్తహీనత (అనీమియా). మొదట్లోనే కామెర్లు (చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం) కనిపించడం అరుదు, కానీ రావచ్చు. రక్త పరీక్షలో తెలిసే ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) అనే ప్రోటీన్ పెరగడం హెపటోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణలో ఒక ముఖ్యమైన మార్కర్. ఈ లక్షణాలు కనిపించినంత మాత్రాన క్యాన్సర్ అని కాదు; కానీ మీ బిడ్డలో వీటిలో ఏదైనా కనిపిస్తే, డాక్టర్ వెంటనే పరీక్షించాలి.
హెపటోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
కాలేయంలో గడ్డ ఉందేమో అనే అనుమానం వచ్చినప్పుడు, మొదటి పరీక్ష పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్; కాలేయంలోని గడ్డ పరిమాణం, స్థానం, స్వభావం అది చూపిస్తుంది. తర్వాత పొట్ట, ఛాతీకి CT స్కాన్ లేదా MRI చేస్తారు — గడ్డను వివరంగా మ్యాప్ చేయడానికి, కాలేయంలో ఏ భాగాలు చేరి ఉన్నాయో చూడటానికి, ఊపిరితిత్తులకు లేదా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిందా అని తెలుసుకోవడానికి. ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) ను కొలిచే రక్త పరీక్ష తప్పనిసరి — AFP ను హెపటోబ్లాస్టోమా కణాలు తయారుచేస్తాయి; అది బాగా ఎక్కువగా ఉంటే నిర్ధారణకు బలమైన ఆధారం. బయాప్సీ (గడ్డ నుంచి చిన్న కణజాల నమూనా తీయడం) నిర్ధారణను ఖాయం చేస్తుంది, గడ్డ హిస్టాలజీ రకాన్ని పరిశీలించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఈ ఫలితాలన్నిటినీ హెపటాలజిస్ట్, పిల్లల సర్జన్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్ ఉండే పిల్లల ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి సమీక్షిస్తుంది; ఆ తర్వాతే చికిత్స ప్రణాళికను కుటుంబంతో చర్చిస్తారు.
హెపటోబ్లాస్టోమాలో స్టేజింగ్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
హెపటోబ్లాస్టోమాలో స్టేజింగ్ అంటే — క్యాన్సర్ ఎంతవరకు వ్యాపించింది, కాలేయంలో ఎంత భాగం చేరి ఉంది అని వివరించడం. హెపటోబ్లాస్టోమాకు ఎక్కువగా వాడే అంతర్జాతీయ స్టేజింగ్ విధానం PRETEXT (International Childhood Liver Tumours Strategy Group — SIOPEL వాడేది). ఇది కాలేయాన్ని నాలుగు భాగాలుగా విభజించి, ఎన్ని భాగాల్లో గడ్డ ఉంది, గడ్డ ముఖ్యమైన రక్తనాళాలను లేదా పిత్తనాళాలను చేరిందా, కాలేయం దాటి వ్యాపించిందా అని నమోదు చేస్తుంది. PRETEXT స్టేజ్ I అంటే గడ్డ ఒక్క భాగంలోనే; PRETEXT IV అంటే కాలేయంలోని నాలుగు భాగాల్లోనూ. గడ్డను వెంటనే సర్జరీతో తీసేయవచ్చా, లేక సురక్షితంగా తీసేయగలిగేంతగా చిన్నది చేయడానికి ముందుగా కీమో అవసరమా అనేది స్టేజింగే నిర్ణయిస్తుంది. బాగా ముదిరిన, లేదా కాలేయంలో చాలా చోట్ల ఉన్న కొన్ని సందర్భాల్లో, లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌ను పరిశీలించవచ్చు. కాబట్టి మీ బిడ్డకు ఏ చికిత్స, ఏ క్రమంలో ఇస్తారు అనేదానికి స్టేజింగ్ నేరుగా ముడిపడి ఉంటుంది. మీ బిడ్డ స్టేజ్ అర్థాన్ని మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
హెపటోబ్లాస్టోమాకు ఏ చికిత్సలు ఇస్తారు?
హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్సలో సర్జరీ, కీమోథెరపీ కలిసి ఉంటాయి; వాటి క్రమం స్టేజింగ్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. వెంటనే తీసేయగలిగే గడ్డలకు, ముందుగా సర్జరీ (పార్షియల్ లివర్ రిసెక్షన్ — గడ్డ ఉన్న కాలేయ భాగాన్ని తీసేయడం) చేసి, తర్వాత మిగిలి ఉండే క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి కీమో ఇస్తారు. నిర్ధారణ సమయంలో మరీ పెద్దగా ఉన్న, లేదా కాలేయం మధ్యలో ఉండి సురక్షితంగా తీసేయలేని గడ్డలకు, ముందుగా కీమో ఇచ్చి గడ్డను చిన్నది చేస్తారు; దీంతో కొన్ని వారాల తర్వాత సర్జరీ మరింత సురక్షితంగా చేయవచ్చు. కాలేయానికి మళ్లీ పెరిగే అద్భుతమైన సామర్థ్యం ఉంది కాబట్టి, పెద్ద భాగాన్ని తీసేసినా కాలక్రమేణా దాదాపు అసలు పరిమాణానికి పెరగగలదు. కీమో గడ్డను సరిపడా చిన్నది చేయలేనప్పుడు, స్పెషలిస్ట్ సెంటర్లలో లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌ను పరిశీలించవచ్చు — సర్జరీ, ట్రాన్స్‌ప్లాంట్‌లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. చికిత్స మొత్తం రక్తంలో AFP స్థాయిలను స్పందనకు మార్కర్‌గా గమనిస్తారు — AFP తగ్గుతూ ఉండటం చికిత్స పనిచేస్తోందనడానికి ధైర్యాన్నిచ్చే సంకేతం. ప్రతి బిడ్డ ప్రణాళికనూ వివిధ విభాగాల ట్యూమర్ బోర్డు రూపొందించి, సమీక్షిస్తుంది.
హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్స తర్వాత నా బిడ్డ విషయంలో ఏం ఆశించవచ్చు?
చికిత్స పూర్తయ్యాక, క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తోందేమో అని చూడటానికి పిల్లలను క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లు (అల్ట్రాసౌండ్, CT, లేదా MRI), AFP తో సహా రక్త పరీక్షలతో దగ్గరగా గమనిస్తారు. ఫాలో-అప్ మొదటి 2 సంవత్సరాల్లో అన్నిటికంటే తరచుగా ఉంటుంది; కాలక్రమేణా క్రమంగా తగ్గుతుంది. కాలేయంలో కొంత భాగాన్ని తీసే సర్జరీ జరిగిన పిల్లలకు కాలేయం పనితీరు, మొత్తం ఎదుగుదలను గమనిస్తూ ఉండాలి. కీమో తీసుకున్న పిల్లలకు, వాడిన మందులను బట్టి, గుండె పనితీరును కూడా పరీక్షించాల్సి రావచ్చు. దీర్ఘకాలంలో, హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్స విజయవంతమైన తర్వాత చాలా మంది పిల్లలు ఆరోగ్యంగా, చురుకుగా జీవిస్తున్నారు — అయితే ప్రతి బిడ్డ ప్రయాణం వేరు, ఇది ఒక్కో బిడ్డ విషయంలో వాగ్దానం కాదు. CION లో ఈ ప్రయాణంలో మీ కుటుంబంతో కలిసి నడుస్తాం — చికిత్స సమయంలోనే కాదు, ఫాలో-అప్ దశలోనూ, ఆ తర్వాత కూడా — ప్రతి అడుగులో మీ బిడ్డ కోలుకోవడానికి తోడుగా ఉంటాం. ఏదీ మరిచిపోకుండా ఉండేలా ఫాలో-అప్ కార్యక్రమాన్ని స్పష్టంగా ప్లాన్ చేస్తాం.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Childhood Liver Cancer
- National Cancer Institute — Tumor Markers
- Children's Oncology Group — Children's Oncology Group
- MedlinePlus Genetics — Beckwith-Wiedemann syndrome
- National Cancer Institute — Surgery to Treat Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పిల్లల క్యాన్సర్‌లో స్టేజింగ్, రిస్క్ గ్రూప్స్టేజ్, రిస్క్ గ్రూప్ చికిత్సను ఎలా మారుస్తాయో తెలుసుకోండిపిల్లల్లో బయాప్సీ — ఎలా చేస్తారు, మత్తు మందునిర్ధారణను ఖాయం చేసే బయాప్సీ రోజు ఏం జరుగుతుందిపిల్లల క్యాన్సర్ స్కాన్లు — CT, MRI, PETస్కాన్లు ఎలా చేస్తారు, రేడియేషన్ భద్రతపిల్లల క్యాన్సర్‌కు సర్జరీఅవయవాన్ని కాపాడే సర్జరీ గురించి తల్లిదండ్రుల కోసంవిల్మ్స్ ట్యూమర్ — పిల్లల్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్పిల్లల పొట్టలో కనిపించే మరో గడ్డ గురించి
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ రిపోర్టులతో పిల్లల క్యాన్సర్ బృందాన్ని కలవండి
స్కాన్లు, AFP రిపోర్టులు, బయాప్సీ ఫలితాలు అన్నీ తీసుకురండి. ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష, తర్వాతి అడుగుల గురించి తెలుసుకోవడానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.