సైకిల్స్ సమయానికి
కీమో గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్: సైకిల్స్ సమయానికి జరగడానికి
కీమోథెరపీ వల్ల మీ తెల్ల రక్తకణాలు మరీ తగ్గిపోతే, తర్వాతి సైకిల్ ఆగాల్సి వస్తుంది. ఆ ఆగడాన్ని నివారించడానికే గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు (G-CSF). ఇవి ఎముక మజ్జను వేగంగా న్యూట్రోఫిల్స్ తయారు చేసేలా ప్రేరేపిస్తాయి. ప్రతి రెజిమెన్కు ఇవి అవసరం లేదు. మీ మందులు, మీ వ్యక్తిగత ప్రమాదం చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఖర్చు పెరగడమే ఇవి అందరికీ ఆటోమేటిక్గా ఇవ్వకపోవడానికి ప్రధాన కారణం. షార్ట్-యాక్టింగ్, లాంగ్-యాక్టింగ్ అనే రెండు రకాలు ఉన్నాయి.
ఈ పేజీలో
- గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్ అసలు ఏమి చేస్తుంది?
- కీమో తీసుకునే ప్రతి ఒక్కరికీ ఇది అవసరమా?
- గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి అడగాలి?
- రోజూ ఇంజెక్షన్లా, సైకిల్కు ఒకటా: తేడా ఏమిటి?
- ఖర్చు ఎంత అవుతుంది, కీమో పనితీరుపై ప్రభావం ఉంటుందా?
- గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్ అసలు ఏమి చేస్తుంది?
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు (G-CSF) కీమోథెరపీ సైకిల్స్ మధ్యలో మీ ఎముక మజ్జ (bone marrow) ఎక్కువ న్యూట్రోఫిల్స్ అనే తెల్ల రక్తకణాలను తయారు చేసేలా ప్రేరేపిస్తాయి. తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం వల్ల సైకిల్ వాయిదా పడే ప్రమాదాన్ని ఇవి తగ్గిస్తాయి. ప్రతి పేషెంట్కు, ప్రతి రెజిమెన్కు (మందుల కలయిక) ఇవి అవసరం లేదు. మీ చికిత్స ప్రోటోకాల్, సైకిల్ వాయిదా వేయాల్సినంతగా కౌంట్ పడిపోయే మీ వ్యక్తిగత ప్రమాదం చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
కౌంట్ ఎందుకు పడిపోతుంది
కీమో వేగంగా విభజన చెందే కణాలపై పనిచేస్తుంది. న్యూట్రోఫిల్స్ను తయారు చేసే మీ ఎముక మజ్జలోని కణాలు కూడా వాటిలో ఉంటాయి. సైకిల్స్ మధ్యలో కౌంట్ మరీ తక్కువగా పడిపోతే, అది కోలుకునే వరకు తర్వాతి ఇన్ఫ్యూజన్ (నరంలోకి ఎక్కించడం) ఆగాల్సి వస్తుంది. దాన్నే సైకిల్ వాయిదా అంటారు.
ఇంజెక్షన్ ఏమి చేస్తుంది
G-CSF అని పిలిచే గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు, ఎముక మజ్జ తనంతట తాను చేసే దానికంటే వేగంగా న్యూట్రోఫిల్స్ తయారు చేసేలా సంకేతం ఇస్తాయి. ఈ ఇంజెక్షన్ కీమో ఇచ్చిన అదే రోజు కాకుండా, తర్వాతి రోజుల్లో ఇస్తారు. కౌంట్ త్వరగా కోలుకుంటే, తర్వాతి సైకిల్ సమయానికి మొదలవుతుంది. ఈ ఇంజెక్షన్ కాపాడాలనుకునేది సరిగ్గా అదే.
అందరికీ కాదు
కీమో తీసుకునే ప్రతి ఒక్కరికీ ఇది అవసరమా?
కాదు. చికిత్స వాయిదా వేయాల్సినంతగా, లేదా హాస్పిటల్లో చేర్చాల్సినంతగా తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తగ్గే (neutropenia) ప్రమాదం గణనీయంగా ఉన్న రెజిమెన్లకే గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్ సిఫారసు చేస్తారు. తక్కువ ప్రమాదం ఉన్న రెజిమెన్లకు ఇది ఖర్చు, రోజూ ఇంజెక్షన్ల భారం పెంచుతుంది గానీ, దానికి తగినంత ప్రయోజనం ఉండదు.
ఆంకాలజిస్ట్ ఏమి చూస్తారు
మీ రెజిమెన్, మీ వయసు, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, మునుపటి సైకిల్లో కౌంట్ తగ్గిందా అనే వాటిని చూసి, మొదటి నుంచే ఇవ్వాలా లేక మొదటిసారి కౌంట్ తగ్గిన తర్వాత మొదలుపెట్టాలా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
మీ చివరి సైకిల్ వాయిదా పడి ఉంటే
కౌంట్ తక్కువగా ఉండటం వల్ల మీ చివరి సైకిల్ వాయిదా పడి ఉంటే, ముందున్న సైకిల్స్కు దీన్ని జోడించాలా అని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో అడగండి. ఈ ఇంజెక్షన్ రూపొందించింది సరిగ్గా అలాంటి పరిస్థితి కోసమే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిముందుగా అడగండి
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి అడగాలి?
- మీ రెజిమెన్ న్యూట్రోపీనియా ప్రమాదంలో ఎక్కువ, మధ్యస్థం, తక్కువ - ఏ వర్గంలో ఉందో అడగండి. నిర్ణయం దీని మీదే ఆధారపడుతుంది.
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ రకం సిఫారసు చేస్తున్నారో అడగండి: షార్ట్-యాక్టింగ్ (రోజూ ఇంజెక్షన్లు) లేదా లాంగ్-యాక్టింగ్ (సైకిల్కు ఒకసారి).
- మీ రెజిమెన్కు బయోసిమిలర్ వెర్షన్ అందుబాటులో ఉందా, సరిపోతుందా అని అడగండి.
- ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత ఏ రోజు మొదటి ఇంజెక్షన్ వేయాలో నిర్ధారించుకోండి.
- మీరు లేదా కుటుంబ సభ్యులు ఇంట్లోనే ఇంజెక్షన్ వేయడం నేర్చుకోవచ్చా అని అడగండి.
- మొదటి సైకిల్కు ముందే, ఈ ఇంజెక్షన్కు ముందస్తు అనుమతి (prior authorisation) అవసరమా అని మీ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థను అడగండి.
పోలిక
రోజూ ఇంజెక్షన్లా, సైకిల్కు ఒకటా: తేడా ఏమిటి?
షార్ట్-యాక్టింగ్ ఫిల్గ్రాస్టిమ్ (filgrastim), లాంగ్-యాక్టింగ్ పెగ్ఫిల్గ్రాస్టిమ్ (pegfilgrastim) అనే రెండు రకాలు ఉన్నాయి. ఏది ఎంచుకోవాలో మీ రెజిమెన్, సౌలభ్యం, ఖర్చు చూసి మీ బృందం నిర్ణయిస్తుంది.
ఎంత తరచుగా
షార్ట్-యాక్టింగ్: ప్రతి సైకిల్లో వరుసగా కొన్ని రోజులు, రోజూ ఒక ఇంజెక్షన్.
లాంగ్-యాక్టింగ్: సైకిల్కు ఒకసారి.
భారతదేశంలో బ్రాండ్లు
షార్ట్-యాక్టింగ్: Grafeel, Neukine (filgrastim).
లాంగ్-యాక్టింగ్: Emgrast, Fulphila (pegfilgrastim).
ఖర్చు ఎలా ఉంటుంది
షార్ట్-యాక్టింగ్: ఒక్కో ఇంజెక్షన్ ఖర్చు తక్కువ. మొత్తం ఎన్ని రోజులు వాడారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది.
లాంగ్-యాక్టింగ్: ఒక్క డోస్ ఖర్చు ఎక్కువ. పూర్తి సైకిల్ లెక్కన చూస్తే దాదాపు సమానంగా ఉండవచ్చు.
సౌలభ్యం
షార్ట్-యాక్టింగ్: కొన్ని రోజుల పాటు రోజూ హాస్పిటల్కు రావడం, లేదా ఇంట్లోనే వేసుకోవడం.
లాంగ్-యాక్టింగ్: సైకిల్కు ఒక్క విజిట్ లేదా ఇంట్లో ఒక్క ఇంజెక్షన్.
సాధారణంగా ఎప్పుడు ఎంచుకుంటారు
షార్ట్-యాక్టింగ్: ఎన్ని రోజులు ఇవ్వాలనే దానిలో వెసులుబాటు ముఖ్యమైనప్పుడు.
లాంగ్-యాక్టింగ్: ఎక్కువ కాలం సాగే రెజిమెన్లో సరళత ముఖ్యమైనప్పుడు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కుటుంబాలు ఎక్కువగా అడిగేవి
ఖర్చు ఎంత అవుతుంది, కీమో పనితీరుపై ప్రభావం ఉంటుందా?
ఖర్చు ఎంత, ఇన్సూరెన్స్ కవర్ చేస్తుందా?
ఖర్చు ఏ రకం ఇంజెక్షన్, ఎన్ని రోజులు అవసరం, బయోసిమిలర్ రాశారా అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బయోసిమిలర్ వెర్షన్లు భారతదేశంలో అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఒరిజినల్ ఉత్పత్తుల కంటే ఇవి సాధారణంగా తక్కువ ధరకు దొరుకుతాయి. ప్రోటోకాల్లో భాగంగా రాసినప్పుడు చాలా ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్ను కవర్ చేస్తాయి. కానీ ముందస్తు అనుమతి నియమాలు ఒక్కో సంస్థకు ఒక్కోలా ఉంటాయి. మొదటి సైకిల్కు ముందే నిర్ధారించుకోండి. ఒక్కో సైకిల్కు ఎంత అవుతుందో మీ కేంద్రంలోని ఫార్మసీ బృందాన్ని అడగండి.
కీమో ఎలా పనిచేస్తుందనే దానిపై ప్రభావం ఉంటుందా?
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు మీ ఎముక మజ్జపై పనిచేస్తాయి, కీమో లక్ష్యంగా చేసుకున్న క్యాన్సర్ కణాలపై కాదు. కణితి (ట్యూమర్) మీద కీమో చేసే పనిని ఇవి మార్చవు. తర్వాతి సైకిల్ను సమయానికి తీసుకోగలిగే మీ సామర్థ్యాన్ని కాపాడటమే వీటి పని. మీ పరిస్థితిలో షెడ్యూల్ ప్రకారం సాగడం ఎంత ముఖ్యం అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పాల్సిన వేరే వైద్య ప్రశ్న. గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ దాన్ని నిర్ణయించదు.
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు. అవి మీకు అవసరమా, ఏ రకం సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. మీ చికిత్స బృందంతో మాట్లాడకుండా ఇంజెక్షన్ షెడ్యూల్ను మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు, మార్చవద్దు.ఎక్కువగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఎముకలు, కీళ్లలో నొప్పి. సాధారణంగా నడుము కింది భాగం, తుంటి దగ్గర. మజ్జ మామూలు కంటే వేగంగా కణాలు తయారు చేస్తుండటమే కారణం. ఇది సాధారణంగా తక్కువగా ఉండి, దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది. ఏ నొప్పి మాత్ర వేసుకునే ముందైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. కీమో సమయంలో కొన్ని నొప్పి మందులు వాడకూడదు.
తీవ్రమైన ప్రతిచర్యలు అరుదు. ఒక్కసారిగా ఛాతీ బిగుసుకుపోవడం లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం వస్తే, వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి లేదా మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి. ఆగవద్దు.
ఒక సైకిల్ వాయిదా పడితే ఆ ఒక్క వారానికే నష్టం కాదు. చికిత్స కోర్సులో మిగిలిన ప్రతి సైకిల్ మీదా దాని ప్రభావం వరుసగా పడుతుంది. ప్లాన్ చేసిన షెడ్యూల్కు ఉన్న ఈ ప్రమాదం వల్లే, ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న రెజిమెన్లకు గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్ను ప్రోటోకాల్లో ఒక ప్రామాణిక భాగంగా ASCO మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా ఆంకాలజిస్ట్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ గురించి చెప్పలేదు. నేను అడగాలా?
మీ రెజిమెన్ వల్ల కౌంట్ తగ్గడం సాధారణమైతే, లేదా మునుపటి సైకిల్ వాయిదా పడి ఉంటే అడగడం మంచిది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇప్పటికే దీన్ని ఆలోచించి ఉంటారు. కానీ అడిగితే కారణం మీకు అర్థమవుతుంది: మీ రెజిమెన్ తక్కువ ప్రమాదం ఉన్నదా, ఖర్చుకు తగిన ప్రయోజనం లేదా, లేక మొదటిసారి కౌంట్ తగ్గే వరకు వేచి చూస్తున్నారా. ఏదైనా సరే, స్పష్టమైన వివరణ అడగడం సమంజసమే.
కౌంట్ తక్కువగా ఉందని నా చివరి సైకిల్ వాయిదా పడింది. ఇప్పుడు గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ అవసరమా?
న్యూట్రోపీనియా వల్ల ఒకసారి వాయిదా పడటం, మిగిలిన సైకిల్స్కు గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్ జోడించడానికి బలమైన కారణం. ఆ ఎపిసోడ్ ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, డోస్ సర్దుబాటు కూడా ఆలోచిస్తున్నారా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూస్తారు. ఇప్పటికే చర్చించకపోతే తర్వాతి విజిట్లో నేరుగా అడగండి. గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్ ఉన్నది సరిగ్గా ఇలాంటి పరిస్థితి కోసమే.
భారతదేశంలో బయోసిమిలర్ వెర్షన్ దొరుకుతుందా?
దొరుకుతుంది. ఫిల్గ్రాస్టిమ్, పెగ్ఫిల్గ్రాస్టిమ్ రెండింటికీ బయోసిమిలర్ వెర్షన్లు ఒరిజినల్ ఉత్పత్తులకు ఉన్న అదే ఉపయోగాలకు భారతదేశంలో ఆమోదం పొందాయి. ఇవి సాధారణంగా తక్కువ ధరకు దొరుకుతాయి. ఏ ఆప్షన్లు అందుబాటులో ఉన్నాయో, మీ రెజిమెన్కు ఏవి సరిపోతాయో మీ కేంద్రంలోని ఫార్మసీ బృందాన్ని అడగండి.
మొదటి సైకిల్ నుంచే మొదలుపెట్టడానికి, కౌంట్ తగ్గిన తర్వాత మొదలుపెట్టడానికి తేడా ఏమిటి?
ప్రైమరీ ప్రొఫిలాక్సిస్ (primary prophylaxis) అంటే, మొదటి నుంచే ఇవ్వడాన్ని సమర్థించేంత ప్రమాదం ఉన్న రెజిమెన్లలో మొదటి సైకిల్ నుంచే ఇవ్వడం. సెకండరీ ప్రొఫిలాక్సిస్ అంటే న్యూట్రోపీనియా వల్ల మొదటిసారి వాయిదా పడిన తర్వాత జోడించడం. రెండూ ప్రామాణిక పద్ధతులే. మీకు ఏది వర్తిస్తుందనేది మీ రెజిమెన్ ప్రమాద స్థాయి, మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనాపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఇంజెక్షన్లు వేసుకుంటున్న రోజుల్లో ప్రయాణం చేయవచ్చా, పనికి వెళ్లవచ్చా?
ఇంజెక్షన్ మీ కదలికలను పరిమితం చేయదు. కానీ మీరు ఇంజెక్షన్ వేసుకుంటున్న రోజులే మీ న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ అత్యంత తక్కువగా ఉండి, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండే రోజులు. ఆ సమయంలో రద్దీ ప్రదేశాలు, జబ్బుపడిన వారిని దూరంగా ఉంచడం గురించి మీ బృందం చెప్పే సూచనలు పాటించండి. ప్రయాణం తప్పనిసరైతే దాని గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి.
షార్ట్-యాక్టింగ్ ఇంజెక్షన్ ఒక రోజు మిస్ అయితే?
ఏమి చేయాలో ఊహించి చేయకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి. ఒక రోజు మిస్ అయితే మీ కౌంట్ ఎంత త్వరగా కోలుకుంటుందనే దానిపై ప్రభావం పడవచ్చు. తర్వాతి సైకిల్కు ముందు మీ బృందానికి ఇది తెలియాలి. మీ అంతట మీరు డబుల్ డోస్ వేసుకోవద్దని బృందం సాధారణంగా చెబుతుంది. ఇంట్లో ఇంజెక్షన్ వేయడం కష్టంగా ఉంటే బృందానికి చెప్పండి. బదులుగా హాస్పిటల్కు వచ్చి వేయించుకునేలా వారు ఏర్పాటు చేయగలరు.
కుటుంబ సభ్యులు ఇంట్లోనే ఇంజెక్షన్ వేయవచ్చా?
చాలా సందర్భాల్లో వేయవచ్చు. ఇంజెక్షన్ చర్మం కింద వేస్తారు, ఇన్సులిన్ వేసినట్టే. కుటుంబ సభ్యులకు దీన్ని నేర్పించవచ్చు. షార్ట్-యాక్టింగ్ రకానికి, మీ రోగనిరోధక శక్తి అత్యంత తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో రోజూ ప్రయాణం చేయాల్సిన అవసరాన్ని ఇది తప్పిస్తుంది. లాంగ్-యాక్టింగ్ రకానికి సైకిల్కు ఒక్క ఇంజెక్షన్ చాలు. ఇంట్లో వేయడం మీ పరిస్థితికి సరిపోతుందా అని మీ నర్సును అడగండి, సరిపోతే శిక్షణ ఏర్పాటు చేయమని కోరండి.
ఇంజెక్షన్లు వేసుకున్నా కౌంట్ ఇంకా తక్కువగానే ఉంటే?
తర్వాతి సైకిల్కు ముందు న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ తగినంతగా కోలుకోకపోతే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ సైకిల్ వాయిదా వేయవచ్చు, గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ప్రోటోకాల్ను సమీక్షించవచ్చు, లేదా కీమో డోస్ సర్దుబాటు గురించి ఆలోచించవచ్చు. ప్రతి సైకిల్కు ముందు చేసే బ్లడ్ టెస్టే ముందుకు వెళ్లడం సురక్షితమా అని నిర్ణయించే పరీక్ష. ఏ ఇంజెక్షన్ అయినా మిస్ అయితే బృందానికి చెప్పండి. రిపోర్ట్ను అర్థం చేసుకోవడానికి, తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయించడానికి ఆ సమాచారం ముఖ్యం.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Filgrastim
- MedlinePlus — Filgrastim Injection
- Cancer Research UK — Filgrastim (Neupogen, Zarzio)
- Macmillan Cancer Support — G-CSF (granulocyte colony-stimulating factor)
- American Society of Clinical Oncology — Guidelines: Supportive Care
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ సైకిల్ కౌంట్ వల్ల వాయిదా పడిందా?
మీ బ్లడ్ రిపోర్ట్, రెజిమెన్ చూసి గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ సపోర్ట్ మీకు సరిపోతుందా అని CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.