చికిత్సలో మార్పులు
కీమో రెజిమెన్ ఎందుకు మార్చారు, ఇది చెడ్డ వార్తా?
రెజిమెన్ మారుతోందని వినగానే చెడ్డ వార్త లాగా అనిపిస్తుంది. నిజానికి చాలాసార్లు అది దానికి వ్యతిరేకం. మీ చికిత్స సురక్షితంగా పనిచేస్తూ ఉండేలా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తున్నారు, చేతులెత్తేయడం లేదు. మార్పుకు రెండే కారణాలు — భరించలేని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, లేదా ఆశించిన స్పందన రాకపోవడం. మీ విషయంలో ఏది వర్తిస్తుందో అడిగి తెలుసుకోండి.
సూటిగా సమాధానం
నా కీమో రెజిమెన్ ఎందుకు మార్చారు?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెజిమెన్ (మందుల కలయిక) మార్చడానికి రెండే రెండు కారణాలు ఉంటాయి — ఇప్పుడున్న చికిత్స వల్ల వస్తున్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సురక్షితంగా నిర్వహించలేనంతగా మారడం, లేదా క్యాన్సర్ ఆశించినట్టు స్పందించడం లేదని తొలి పరీక్షలు చూపించడం. ఈ రెండింటిలో ఏదీ కూడా చికిత్స విఫలమైందని అర్థం కాదు. రెజిమెన్ మార్చడం అంటే చికిత్సను వదిలేయడం కాదు, చురుకుగా నిర్వహించడం.
మార్పు చెడ్డ వార్త ఎందుకు కాదు
రెజిమెన్ మారుతోందని వినగానే చెడ్డ వార్త లాగా అనిపిస్తుంది. నిజానికి చాలాసార్లు దానికి వ్యతిరేకం. మీ చికిత్స సురక్షితంగా పనిచేస్తూ ఉండేలా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తున్నారు, చేతులెత్తేయడం లేదు.
రెండో లైన్ చికిత్స ముందే ప్లాన్ చేసినదే
ప్రత్యామ్నాయ రెజిమెన్లు అనేవి చికిత్స ప్రణాళికలో ఒక సాధారణ భాగమే. నిరాశలో పడి చివరి క్షణంలో వెతికే మార్గం కాదు. మొదటి లైన్ చికిత్సను నిర్ణయించేటప్పుడే రెండో లైన్, మూడో లైన్ ఆప్షన్లు ఏమిటో మార్గదర్శకాల్లో ముందే నిర్వచించి ఉంటాయి.
ఏ కారణం మీదో అడిగి తెలుసుకోండి
మీ విషయంలో ఏ కారణం వర్తిస్తుందో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఆ ఒక్క సమాచారం మార్పును మీరు ఎలా అర్థం చేసుకుంటారు, తర్వాత ఏమి ఆశించాలి అనే రెండింటినీ మారుస్తుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి.
కీమోను ఎప్పుడూ ఆంకాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలోనే ఇస్తారు. ఈ పేజీ ఏ మందును మొదలుపెట్టమని, ఆపమని, మార్చమని సలహా ఇవ్వదు. డోస్కు సంబంధించిన నిర్ణయాలన్నీ మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్వే.రెండు కారణాలు
మార్పు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్లనా, లేక స్పందన రాకపోవడం వల్లనా?
ఈ రెండు పరిస్థితులు పూర్తిగా వేరు. మీది ఏ రకమో తెలిస్తే అనవసర భయం తగ్గుతుంది.
మార్పుకు కారణమైనది ఏమిటి
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల మార్పు: నరాలపై ప్రభావం, బ్లడ్ కౌంట్స్ తగ్గడం, కిడ్నీలపై భారం లాంటి ఏదో ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్ — దాన్ని అలాగే కొనసాగించడం సురక్షితం కాదు.
స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్పు: క్యాన్సర్ ఆశించినట్టు స్పందించడం లేదని స్కాన్లు లేదా ట్యూమర్ మార్కర్లు చూపించడం.
క్యాన్సర్ గురించి ఇది ఏమి చెబుతుంది
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల మార్పు: క్యాన్సర్ ఇప్పటికీ స్పందిస్తూనే ఉండవచ్చు. దాన్ని సురక్షితంగా చికిత్స చేయడానికి మీ శరీరానికి వేరే పద్ధతి అవసరం అంతే.
స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్పు: మొదటి రెజిమెన్ ఆశించిన స్పందన ఇవ్వలేదు. వేరే విధంగా పనిచేసే మందులు ఇవ్వవచ్చు.
ఇక తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల మార్పు: అదే లక్ష్యంపై పనిచేస్తూ, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు వేరుగా ఉండే కొత్త రెజిమెన్ ఎంచుకుంటారు.
స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్పు: వేరే యంత్రాంగం (mechanism) ద్వారా పనిచేసే మందులతో రెండో లైన్ రెజిమెన్ ఇస్తారు.
ఇది సాధారణమేనా
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల మార్పు: అవును. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కారణంగా వచ్చే మార్పులు చాలా ప్రామాణిక చికిత్సా విధానాల్లో ఒక భాగమే.
స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్పు: అవును. ప్రతి ప్రామాణిక చికిత్సా మార్గంలోనూ రెండో లైన్ ఆప్షన్లు ముందే నిర్వచించి ఉంటాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిముందే అడగండి
కొత్త రెజిమెన్ మొదలుపెట్టే ముందు ఏమి అడగాలి?
- ఈ మార్పు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్లనా, లేక చికిత్స పనిచేయడం లేదనా?
- కొత్త రెజిమెన్ లక్ష్యం ఏమిటి?
- ఇది పనిచేస్తోందని మాకు ఎలా తెలుస్తుంది, ఎప్పుడు చెక్ చేస్తారు?
- గత రెజిమెన్తో పోలిస్తే ఇప్పుడు వేరేగా ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఆశించాలి?
- సర్జరీ, రేడియేషన్ లాంటి నా మొత్తం ప్లాన్లో ఇంకేమైనా మారుతుందా?
- మొదటి సైకిల్కు ముందు ఏవైనా టెస్ట్లు లేదా స్కాన్లు అవసరమా?
తర్వాత ఏమి మారుతుంది
కొత్త రెజిమెన్తో ఏమి వేరుగా ఉంటుంది?
కొత్త రెజిమెన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గత రెజిమెన్ కంటే వేరుగా ఉంటాయి. కొన్ని ఇబ్బందులు తగ్గవచ్చు. ఇప్పటివరకు మీకు రానివి కొత్తగా రావచ్చు. అందుకే మొదటి సైకిల్కు ముందే, కొత్త మందుల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరును మీ టీమ్తో పూర్తిగా మాట్లాడండి. దేన్ని గమనించాలి, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి అనేది మీకు స్పష్టంగా ఉండాలి.
షెడ్యూల్ కూడా మారవచ్చు
సైకిల్ నిడివి, ఇన్ఫ్యూజన్ (డ్రిప్) కు పట్టే సమయం — ఈ రెండూ మారవచ్చు. మొదటి రోజు ఎలా ఉంటుందో అడిగి తెలుసుకోండి. దాన్ని బట్టి ఇంట్లో, ఉద్యోగంలో ఏర్పాట్లు చేసుకోవచ్చు.
రెజిమెన్ మార్చడం అంటే చికిత్స విఫలమైనట్టేనా?
కాదు. మార్పు అంటే మీ చికిత్సను చురుకుగా నిర్వహిస్తున్నారని అర్థం. ఆంకాలజీలో రెండో లైన్, మూడో లైన్ రెజిమెన్లు ముందే ప్లాన్ చేసిన మార్గాలు, అత్యవసర చర్యలు కావు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల మార్పు అయితే
ఇది వైఫల్యం కానే కాదు. క్యాన్సర్కు చికిత్స జరుగుతూనే ఉంది, కానీ మీ శరీరానికి మరింత సురక్షితమైన మార్గం అవసరమైంది అంతే.
స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్పు అయితే
ఇది వినడానికి కష్టమైన వార్తే. అయితే సరిగ్గా ఇలాంటి పరిస్థితి కోసమే చాలా చికిత్సా ప్రణాళికల్లో ప్రత్యామ్నాయాలు ముందే ఉంటాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ వాటిలో ఒకదాన్ని అనుసరిస్తున్నారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
NCCN, ESMO సహా బాగా స్థిరపడిన క్యాన్సర్ చికిత్సా మార్గదర్శకాలు మొదటి రెజిమెన్ను మాత్రమే కాదు, రెండో లైన్, మూడో లైన్ ఆప్షన్లను కూడా మొదటినుంచే నిర్వచిస్తాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెజిమెన్ మార్చినప్పుడు, వారు ముందే ప్లాన్ చేసిన ఒక మార్గాన్ని అనుసరిస్తున్నారు — ఆ క్షణంలో ఏదో ఆలోచించి చేస్తున్నది కాదు.
కుటుంబాలు అడిగేవి
రెజిమెన్ మారినప్పుడు ఇంట్లో వచ్చే సందేహాలు
మందులు మార్చారంటే క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందా?
తప్పనిసరిగా కాదు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల చేసిన మార్పుకు క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తోందనే దానితో సంబంధమే లేదు. అది మీ శరీరం ఆ మందులను ఎంత భరించగలుగుతోందో చూపిస్తుంది. స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్చినప్పుడు, మొదటి రెజిమెన్ ఆశించిన ఫలితం ఇవ్వలేదని అర్థం. కానీ క్యాన్సర్ కొత్త దశకు వెళ్లిందని దానర్థం కాదు. ఇప్పుడు పరిస్థితి ఎక్కడ ఉందో స్కాన్లు, మార్కర్లు ఏమి చూపిస్తున్నాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను వివరించమని అడగండి.
మళ్లీ మొదటినుంచి అవే బాధలు పడాలా?
అవే బాధలు కాదు. కొత్త రెజిమెన్లో వేరే మందులు ఉంటాయి కాబట్టి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు వేరుగా ఉంటుంది. ఇంతకుముందు ఉన్న కొన్ని ఇబ్బందులు తగ్గిపోవచ్చు లేదా పూర్తిగా పోవచ్చు. మీకు ఇంతవరకు రానివి కొత్తగా రావచ్చు. మీరు మారుతున్న ఆ నిర్దిష్ట మందులతో మొదటి రెండు మూడు సైకిల్స్ సాధారణంగా ఎలా ఉంటాయో మీ టీమ్ను అడగండి. ఆ తీరును వాళ్లు ఇంతకుముందు చూసే ఉంటారు, మిమ్మల్ని సిద్ధం చేయగలరు.
రెజిమెన్ను ఎన్నిసార్లు మార్చవచ్చు?
ఇది మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ సాధారణ ఆరోగ్య స్థితి, ఇప్పటివరకు ఒక్కో లైన్ చికిత్సకు మీరు ఎలా స్పందించారు అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా క్యాన్సర్ రకాలకు NCCN, ESMO లాంటి సంస్థల మార్గదర్శకాలు రెండో లైన్, మూడో లైన్ ఆప్షన్లను నిర్వచిస్తాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ మార్గాల్లోనే పనిచేస్తారు. ఇక్కడినుంచి ఆ మార్గం ఎలా ఉంటుందో అడగండి, తర్వాత ఏమి రావచ్చో ఒక అవగాహన వస్తుంది.
గత రెజిమెన్ బాగానే పనిచేస్తోంది కదా, మరి ఎందుకు మార్చారు?
మొదట్లో మంచి స్పందన ఇచ్చిన రెజిమెన్ కూడా కాలక్రమేణా పనిచేయడం ఆగిపోవచ్చు, ఎందుకంటే క్యాన్సర్ కణాలు దానికి అలవాటు పడతాయి. మరికొన్ని సందర్భాల్లో మందులు ఇప్పటికీ ప్రభావవంతంగా ఉన్నా, నరాలు, కిడ్నీలు లేదా గుండె కండరంపై పేరుకుపోయిన ప్రభావం వల్ల కొనసాగించడం సురక్షితం కాకపోవచ్చు. మీ విషయంలో వీటిలో ఏది వర్తిస్తుందో, మార్పుకు దారితీసిన నిర్దిష్ట కారణం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రెజిమెన్ మార్పు గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
నా ఆంకాలజిస్ట్ కీమో రెజిమెన్ను ఎందుకు మార్చారు?
రెజిమెన్ మారడానికి రెండే కారణాలు — కొనసాగించడం సురక్షితం కానంత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, లేదా క్యాన్సర్ ఆశించినట్టు స్పందించడం లేదని స్కాన్లు, మార్కర్లు చూపించడం. మీ విషయంలో ఏ కారణం వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఆ మార్పు దేనికి సంకేతం, తర్వాత ఏమి ఆశించాలి అనేది దాన్ని బట్టే మారుతుంది. కారణం తెలిస్తే ఇంట్లో వాళ్లకు వివరించడం కూడా సులువవుతుంది, ఎందుకంటే ఆ రెండు పరిస్థితులు చాలా వేరు.
కీమో మందులు మార్చారంటే క్యాన్సర్ వ్యాపించిందనా?
ఆటోమేటిక్గా అలా అనుకోవద్దు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల చేసిన మార్పుకు క్యాన్సర్ వ్యాపించిందా లేదా అనే దానితో సంబంధమే లేదు. అది మీ శరీరం మందులను ఎంత భరించగలుగుతోందో చూపిస్తుంది, క్యాన్సర్ ప్రవర్తనను కాదు. స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్చినప్పుడు, చికిత్స ఆశించిన ఫలితం ఇవ్వలేదని అర్థం. కానీ క్యాన్సర్ వ్యాపించిందా అనేది పూర్తిగా వేరే ప్రశ్న. మీ స్కాన్ల ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దానికి నేరుగా సమాధానం చెప్పగలరు.
రెండో రెజిమెన్ మొదటిదాని కంటే తక్కువ ప్రభావవంతమా?
తప్పనిసరిగా కాదు. ప్రభావం అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, వాడుతున్న నిర్దిష్ట మందులు, మీ కణితి జీవలక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది — అది మొదటి లైన్ చికిత్సా, రెండో లైన్ చికిత్సా అనే దానిపై కాదు. కొందరు రోగులు మొదటి రెజిమెన్ కంటే రెండోదానికే బాగా స్పందిస్తారు. సిఫారసు చేస్తున్న రెజిమెన్ గురించి ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయో, మీ క్యాన్సర్ రకంలో స్పందన అంటే ఎలా ఉంటుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మార్పుకు ఒప్పుకునే ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవచ్చా?
ఎప్పుడైనా తీసుకోవచ్చు, అది మీ హక్కు. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు దాన్ని సమర్థిస్తారు. ముఖ్యంగా స్పందన రాకపోవడం వల్ల మార్పు జరుగుతున్నప్పుడు, సూచించిన తర్వాతి అడుగు ప్రస్తుత మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఉందా అని నిర్ధారించుకోవాలనుకోవడం సహజమే. మీ తాజా స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్ట్, ఇప్పటివరకు తీసుకున్న రెజిమెన్లన్నింటి వివరాలు తీసుకెళ్లండి. అప్పుడే పూర్తి సమాచారంతో సమీక్ష జరుగుతుంది.
కొత్త రెజిమెన్ పనిచేస్తోందని ఎలా తెలుస్తుంది?
ముందే నిర్ణయించిన కొన్ని సైకిల్స్ తర్వాత మీ టీమ్ మళ్లీ అంచనా వేస్తుంది — సాధారణంగా మీ క్యాన్సర్ రకానికి సంబంధించిన స్కాన్లు లేదా ట్యూమర్ మార్కర్లతో. మొదటి సైకిల్కు ముందే మూడు విషయాలు అడగండి: మనం దేన్ని కొలుస్తున్నాం, ఎప్పుడు కొలుస్తాం, ఎలాంటి ఫలితం ఆశిస్తున్నాం? ముందే ఒక స్పష్టమైన కొలమానం తెలిసి ఉంటే, సైకిల్స్ మధ్య ఎదురుచూపు కొంత తేలికవుతుంది.
ఈ మార్పు గురించి ఇంట్లో వాళ్లకు ఏమి చెప్పాలి?
ఇది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల చేసిన మార్పా, స్పందన రాకపోవడం వల్ల చేసిన మార్పా అనేది చెప్పండి. ఈ రెండింటి అర్థం చాలా వేరు. రెండింటినీ కలిపేస్తే అనవసర భయం పెరుగుతుంది. మీకే స్పష్టత లేకపోతే, మీరు తిరిగి చెప్పగలిగేంత సులువుగా వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. "మందును నా శరీరం ఎలా భరిస్తోందో దాని వల్ల మార్చారు" లేదా "మందు ఆశించినట్టు పనిచేయలేదు కాబట్టి మార్చారు" — ఈ ఒక్క వాక్యం చెప్పగలిగితే చాలు.
కొత్త రెజిమెన్ ఖర్చు ఎక్కువ అవుతుందా?
ఎక్కువ కావచ్చు, తక్కువ కూడా కావచ్చు. కొత్త రెజిమెన్లో ఏ మందులు ఉన్నాయనే దానిపై అది ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని రెండో లైన్ ఆప్షన్లలో భారత్లో తక్కువ ఖర్చుతో దొరికే జెనరిక్ మందులు ఉంటాయి. మరికొన్నింటిలో ఖరీదైన కొత్త మందులు ఉంటాయి. మొదలుపెట్టే ముందు ఒక్కో సైకిల్కు అంచనా ఖర్చు ఎంతో బిల్లింగ్ విభాగాన్ని అడగండి. ఖర్చు ఆందోళన కలిగిస్తుంటే ఆ విషయాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. కొన్నిసార్లు వైద్యపరంగా సరిపోయే ఆప్షన్లు ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉంటాయి, అప్పుడు ఖర్చు కూడా చర్చలో భాగం కావచ్చు.
కొత్త రెజిమెన్ మొదలుపెట్టే ముందు మళ్లీ బయాప్సీ అవసరమా?
కొన్నిసార్లు అవసరం, అన్నిసార్లూ కాదు. కీమోతో పాటు లేదా కీమోకు బదులుగా టార్గెటెడ్ థెరపీ లేదా ఇమ్యునోథెరపీని పరిశీలిస్తుంటే, కణితి ప్రస్తుత జీవలక్షణాలను నిర్ధారించడానికి మళ్లీ బయాప్సీ అవసరం కావచ్చు. ప్రామాణిక కీమో లోపలే రెజిమెన్ మారుతున్నప్పుడు, ఇప్పటికే ఉన్న బయాప్సీ శాంపిల్, ఇటీవలి స్కాన్లు సాధారణంగా సరిపోతాయి. మీ టీమ్ బయాప్సీ గురించి ప్రస్తావించకపోతే, అవసరమా అని నేరుగా అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- Cancer.Net (ASCO) — Understanding Chemotherapy
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- Macmillan Cancer Support — Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.