కీమో సైకిల్స్
విరామం తర్వాత కీమో మళ్లీ మొదలుపెట్టడం: ఏమి ఆశించాలి
మామూలుగా అవును, కీమో మళ్లీ మొదలుపెట్టవచ్చు. కొన్ని వారాల గ్యాప్ తర్వాత, కొన్నిసార్లు ఇంకా ఎక్కువ కాలం తర్వాత కూడా చాలామంది మళ్లీ చికిత్సలోకి వస్తారు. మారేది ఒక్కటే — ముందు ఇప్పటి పరిస్థితిని కొత్తగా అంచనా వేస్తారు. ఎందుకంటే పాత ప్లాన్ అప్పటి పరిస్థితిని చూసి రాసింది. ఏదీ మొదలుపెట్టే ముందు స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లు ఉంటాయని ముందే అనుకోండి.
సూటిగా సమాధానం
విరామం తర్వాత కీమోథెరపీ మళ్లీ మొదలుపెట్టవచ్చా?
మామూలుగా అవును, మళ్లీ మొదలుపెట్టవచ్చు. విరామం అంటే చికిత్స ముగిసిపోయినట్టు కాదు. కొన్ని వారాల గ్యాప్ తర్వాత, కొన్నిసార్లు ఇంకా చాలా ఎక్కువ కాలం తర్వాత కూడా చాలామంది కీమోథెరపీ మళ్లీ మొదలుపెడతారు. మారేది ఒక్కటే — ముందు మీ ఇప్పటి పరిస్థితిని కొత్తగా అంచనా వేయాల్సి ఉంటుంది. ఎందుకంటే పాత ప్లాన్ అప్పటి పరిస్థితి చూసి రాసింది, ఇప్పటి పరిస్థితి చూసి కాదు.
మళ్లీ వెళ్లినప్పుడు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?
ఏదీ మళ్లీ మొదలుపెట్టే ముందు స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లు ఉంటాయని ముందే అనుకోండి. ఆపేసిన సైకిల్ దగ్గర నుంచి మామూలుగా కొనసాగించడం కాకుండా, ప్లాన్ గురించి మళ్లీ ఒకసారి చర్చ జరుగుతుంది. ఆ మళ్లీ అంచనా వేయడమే నిజంగా ఉపయోగపడే భాగం. అది కేవలం ఒక లాంఛనం కాదు.
గ్యాప్ ఎక్కువైనా, కారణం డబ్బే అయినా మళ్లీ వెళ్లండి
భయం వల్ల ఆపేసినా, ఇంట్లో అత్యవసర పరిస్థితి వచ్చి ఆపేసినా, ఎవరో వేరే చికిత్స ప్రయత్నించమని చెప్పి ఆపేసినా — వీటిలో ఏదీ తలుపు మూసేయదు. దేన్నీ మీ మీద నిందగా చూడరు. మీ దగ్గర మిగిలిన ప్రతి రిపోర్ట్ను వెంట తీసుకెళ్లండి.
నిజం చెప్పాలంటే: ఎక్కువ గ్యాప్ అవకాశాలను మార్చవచ్చు
కొన్నిసార్లు అదే ప్లాన్ ఏ మార్పూ లేకుండా కొనసాగుతుంది. కొన్నిసార్లు పరిస్థితి ముందుకు కదిలి, చికిత్స లక్ష్యమే వేరుగా ఉంటుంది. ఇప్పుడు చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటి అని నేరుగా అడగండి. అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన ప్రశ్న అదే, కుటుంబాలు అడగడానికి సంకోచించే ప్రశ్న కూడా అదే.
ఆలస్యం చేయకుండా త్వరగా వెళ్లండి. గ్యాప్ ఎంత తక్కువగా ఉంటే మళ్లీ అంచనా వేయడం అంత సులువు, అందుబాటులో ఉండే అవకాశాలూ అంత ఎక్కువ.ఏమి ఆశించాలి
మళ్లీ హాస్పిటల్కు వెళ్లినప్పుడు ఏమేమి జరుగుతాయి?
-
గ్యాప్ గురించి ఒక సంభాషణ
ఎంతకాలం ఆగారు, ఎందుకు ఆగారు అని అడుగుతారు. నిజాయితీగా చెప్పండి — కారణం డబ్బు అయినా, వేరే చికిత్స ప్రయత్నించాలనుకున్నా. ఏమి ఇవ్వాలి, ఏ సహాయం ఏర్పాటు చేయాలి అనేది ఆ జవాబు మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎవరూ మిమ్మల్ని తిట్టరు.
-
కొత్త బ్లడ్ టెస్ట్లు
బ్లడ్ కౌంట్, కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు, కొన్నిసార్లు ఇంకా కొన్ని పరీక్షలు. డోస్ను మీరు ఆపేసినప్పటి రిపోర్ట్ల ఆధారంగా కాకుండా, ఇప్పటి రిపోర్ట్ల ఆధారంగానే లెక్కిస్తారు.
-
కొత్త స్కాన్లు
ఇప్పుడు పరిస్థితి ఎక్కడ ఉందో చూడటానికి. కుటుంబాలు ఎక్కువగా భయపడే అడుగు ఇదే, కానీ అన్నీ నిర్ణయించేది కూడా ఇదే. భయం వల్ల వాయిదా వేయకుండా త్వరగా చేయించుకోవడం మేలు.
-
మళ్లీ అంచనా వేసిన ప్లాన్
కొన్నిసార్లు పాత ప్లానే కొనసాగుతుంది, కొన్నిసార్లు వేరే మందుతో, కొన్నిసార్లు వేరే లక్ష్యంతో. ఏమి మారింది, ఎందుకు మారింది అని సులభమైన మాటల్లో అడగండి. జవాబు హడావిడిగా ఇచ్చినట్టు అనిపిస్తే మళ్లీ అడగండి.
-
ఆర్థిక, కాగితపు పనులు సరిగ్గా పూర్తి చేయడం
ఇన్సూరెన్స్కు మళ్లీ అనుమతి, స్కీమ్ కాగితాలు, కొత్త అంచనా, మిగిలిన సైకిల్స్కు డబ్బు ఎలా సర్దుబాటు చేయాలనే స్పష్టమైన ప్రణాళిక. అదే ఆటంకం మళ్లీ రాకుండా ఉండాలంటే ఈ పని రీస్టార్ట్ సమయంలోనే పూర్తి చేయండి.
-
మొదటిసారి మిగిలిపోయిన చెకప్లు
ప్లాన్కు అవసరమైతే గుండె పరీక్ష, అప్పుడు చేయించని డెంటల్ చెకప్, మీరు వాడుతున్న మందుల జాబితాను మళ్లీ ఒకసారి సమీక్షించడం. మొదటిసారి మిగిలిపోయిన లోటులు పూడ్చుకోవడానికి ఈ విరామం ఒక మంచి అవకాశం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
రీస్టార్ట్ నిజంగా పని చేయాలంటే ఏమి చేయాలి?
నాలుగు పనులు. వాటిలో మొదటిది కేవలం అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవడం.
అపాయింట్మెంట్ తీసుకుని వెళ్లండి
గ్యాప్ గురించి సిగ్గుగా అనిపించినా, కారణం డబ్బు అయినా, మధ్యలో వేరే ఏదైనా ప్రయత్నించినా సరే — వెళ్లండి. ఇంకో వారం ఆలస్యం అయ్యే కొద్దీ అందుబాటులో ఉండే అవకాశాలు తగ్గుతూ వస్తాయి.
వెంట తీసుకెళ్లాల్సినవి
- ప్రతి రిపోర్ట్, తేదీల వరుసలో
- మీరు వాడుతున్న ప్రతి మందు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులతో సహా
నిజంగా ఏమి జరిగిందో చెప్పండి
మధ్యలో మీరు వేసుకున్నవన్నీ చెప్పండి — ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, ఎవరో అమ్మిన మందులతో సహా. అవి మీ లివర్ రిపోర్ట్లను, ఆ రిపోర్ట్లను ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో మారుస్తాయి. దాచిపెడితే మళ్లీ అంచనా వేయడం అంత కచ్చితంగా ఉండదు.
ఆపేసిన కారణాన్ని సరిచేయండి
కారణం డబ్బు అయితే అదే విజిట్లో మెడికల్ సోషల్ వర్కర్ను కలవండి. కారణం సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అయితే ఏవి, ఎంత ఇబ్బంది పెట్టాయో వివరంగా చెప్పండి — సహాయక మందులను మామూలుగా మెరుగుపరచగలరు. కారణం సరిచేయకుండా మళ్లీ మొదలుపెడితే, అదే ఆగిపోవడం మళ్లీ జరుగుతుంది.
అడగాల్సినవి
- స్కీమ్ లేదా ట్రస్ట్ దరఖాస్తు మొదలుపెట్టమని
- ఈసారి వికారం తగ్గించే మందులు ఇంకా బాగా ఇవ్వమని
ఇప్పుడు చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో అడగండి
వ్యాధిని పూర్తిగా తగ్గించడమా, తిరిగి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడమా, సర్జరీకి ముందు కణితిని కుదించడమా, లేక వ్యాధిని అదుపులో ఉంచి మిమ్మల్ని హాయిగా ఉంచడమా — ఇప్పుడు వీటిలో ఏది వర్తిస్తుందో అడగండి. గ్యాప్ సమయంలో ఈ జవాబు మారి ఉండవచ్చు.
జ్వరం, లేదా ఆగకుండా వణుకు · ఊపిరి ఆడకపోవడం లేదా ఛాతీ నొప్పి · వేగంగా పెరుగుతున్న కొత్త గడ్డ లేదా వాపు · వారం వారం ఎక్కువవుతున్న నొప్పి · కారణం తెలియని బరువు తగ్గడంతో పాటు కొత్తగా వచ్చిన తీవ్ర నీరసం · కొత్తగా వచ్చిన బలహీనత, తిమ్మిర్లు లేదా నడవడంలో ఇబ్బంది · పొట్ట ఉబ్బి, గట్టిపడి లేదా చాలా నొప్పిగా ఉండటం · తిన్నది, తాగింది ఏదీ కడుపులో నిలవకపోవడం.
ఇలాంటివి ఏవైనా ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి, లేదా అదే రోజు ఆంకాలజీ విభాగాన్ని సంప్రదించండి. చికిత్స మధ్యలో ఆగిపోయిందని, ఎప్పుడు ఆగిందని వాళ్లకు చెప్పండి. విరామ సమయంలో కొత్తగా వచ్చిన లేదా ఎక్కువైన లక్షణాలు మిమ్మల్ని ఎంత త్వరగా చూడాలనేది మార్చేస్తాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు చెప్పలేనిది ఏమిటి?
ఈ విరామం మీకు ఎంత నష్టం చేసిందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది క్యాన్సర్ రకం మీద, గ్యాప్ ఎంతకాలం ఉంది అనే దాని మీద, ప్లాన్లో మీరు ఎంతవరకు వెళ్లారు అనే దాని మీద, ఇప్పుడు స్కాన్లు ఏమి చూపిస్తున్నాయి అనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. బయట నుంచి ఎవరూ దీనికి జవాబు చెప్పలేరు, చెప్పగలమని ఎవరూ నటించకూడదు.
పాత ప్లానే కొనసాగుతుందని హామీ ఇవ్వలేం
కొన్నిసార్లు అది ఏ మార్పూ లేకుండా కొనసాగుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇప్పుడు చికిత్స లక్ష్యమే వేరుగా ఉంటుంది. ఈ రెండూ నిజంగా జరిగేవే. ఏది వర్తిస్తుందో తెలుసుకోవడం, తెలియకుండా ఉండటం కంటే ఎప్పుడూ మేలు.
విరామం వచ్చిందంటే ఇప్పటి వరకు చేసిన చికిత్స వృథా అయినట్టు కాదు
మీరు పూర్తి చేసిన సైకిల్స్ వాటి పని అవి చేశాయి. మధ్యలో ఆగిపోయిన కోర్సు అంటే ఏమీ సాధించనట్టే అని చాలామంది అనుకుంటారు. అలా జరగదు. ఇంకా ఎంత మిగిలి ఉందో అడిగినట్టే, పూర్తయిన సైకిల్స్ ఏమి సాధించాయో కూడా మీ డాక్టర్ను అడగండి.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
ఈ వారమే అపాయింట్మెంట్ తీసుకోండి. ప్రతి రిపోర్ట్, ప్రతి మందు — గ్యాప్లో వేసుకున్న ఆయుర్వేద, నాటు మందులతో సహా — వెంట తీసుకెళ్లండి. చికిత్స ఎందుకు ఆగిపోయిందో నిజాయితీగా చెప్పండి. అదే విజిట్లో ఆ కారణాన్ని సరిచేయండి. ఇప్పుడు చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో నేరుగా అడగండి.
చాలామంది నమ్మేవి
మళ్లీ రాకుండా ఆపే నాలుగు నమ్మకాలు
కొన్ని వారాల గ్యాప్ తర్వాత, కొన్నిసార్లు ఇంకా ఎక్కువ కాలం తర్వాత కూడా చాలామంది మళ్లీ మొదలుపెడతారు. ఎక్కువ గ్యాప్ మార్చేది అందుబాటులో ఉండే అవకాశాలను మాత్రమే, మిమ్మల్ని చూడటానికి మీకున్న హక్కును కాదు. కానీ ఎదురుచూసే ప్రతి వారం ఆ అవకాశాలను తగ్గిస్తుంది.
మన దేశంలో చికిత్స మధ్యలో ఆగిపోవడం చాలా సాధారణం, అందులో ఎక్కువ సందర్భాల్లో కారణం ఆర్థికమే. ఆంకాలజిస్ట్లు దీన్ని రోజూ చూస్తూనే ఉంటారు. కారణం గురించి నిజం చెప్పడమే, అదే పరిస్థితి రెండోసారి రాకుండా ఆపడానికి ఉపయోగపడుతుంది.
చెప్పాల్సిందే — ముఖ్యంగా ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, క్యాన్సర్ తగ్గుతుందని ఎవరో నమ్మించి అమ్మిన మందులు. అవి మీ లివర్ రిపోర్ట్లను, వాటిని ఎలా చదవాలో మారుస్తాయి. దాచిపెడితే మీకు సౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు కానీ, అంచనా అంత కచ్చితంగా ఉండదు.
ముందు స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లు ఉంటాయని ఆశించండి, ప్లాన్ గురించి మళ్లీ చర్చ జరుగుతుందని కూడా. పరిస్థితి ముందుకు కదిలింది, డోస్ను ఇప్పటి రిపోర్ట్ల ఆధారంగానే లెక్కిస్తారు. ఆ మళ్లీ అంచనా వేయడం ఆలస్యం కాదు, అదే ఉపయోగపడే భాగం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో మళ్లీ మొదలుపెట్టడం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎంత గ్యాప్ వస్తే ఇక మళ్లీ మొదలుపెట్టలేం?
ఇలా ఒక కచ్చితమైన హద్దు లేదు. కొన్ని వారాల గ్యాప్ తర్వాత, కొన్నిసార్లు ఇంకా చాలా ఎక్కువ కాలం తర్వాత కూడా చాలామంది మళ్లీ మొదలుపెడతారు. ముఖ్యమైనది ఇప్పుడు స్కాన్లు ఏమి చూపిస్తున్నాయి అనేది. కాబట్టి ఈ ప్రశ్నకు జవాబు ఇంట్లో కూర్చుని లెక్కేసుకోవడం వల్ల కాదు, హాస్పిటల్కు వెళ్లడం వల్లే దొరుకుతుంది.
మళ్లీ మొదటి సైకిల్ నుంచే మొదలుపెడతారా?
కొన్నిసార్లు ఆపేసిన చోటి నుంచే ప్లాన్ కొనసాగుతుంది, కొన్నిసార్లు మొదటి నుంచి మళ్లీ మొదలుపెడతారు, కొన్నిసార్లు వేరే ప్లాన్ ఎంచుకుంటారు. ఇది గ్యాప్ ఎంతకాలం ఉంది అనే దాని మీద, మళ్లీ అంచనా వేసినప్పుడు తేలిన దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏమి సూచిస్తున్నారు, ఎందుకు సూచిస్తున్నారు అని అడగండి.
ముందు ఏ టెస్ట్లు చేయాల్సి ఉంటుంది?
బ్లడ్ కౌంట్, కిడ్నీ, లివర్ పనితీరు, ఇప్పుడు పరిస్థితి ఎక్కడ ఉందో చూడటానికి స్కాన్లు. మీ ప్లాన్కు అవసరమైతే గుండె పరీక్ష కూడా. డోస్ను పాత రిపోర్ట్ల ఆధారంగా కాకుండా, ఇప్పటి రిపోర్ట్ల ఆధారంగానే లెక్కిస్తారు.
డబ్బు లేక ఆపేశాం. ఈసారి ఏమి వేరుగా చేయాలి?
ఆంకాలజిస్ట్ను కలిసిన అదే విజిట్లో మెడికల్ సోషల్ వర్కర్ను కూడా కలవండి. గుర్తింపు కార్డులు, ఆదాయ ధ్రువీకరణ పత్రాలు వెంట తీసుకెళ్లండి. చికిత్స మళ్లీ మొదలుపెట్టిన తర్వాత కాకుండా, ముందే స్కీమ్ లేదా ట్రస్ట్ దరఖాస్తు మొదలుపెట్టించండి. అప్పుడే అదే ఆటంకం మళ్లీ రాదు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ భరించలేక ఆపేశాం. ఇప్పుడు ఏమి చెప్పాలి?
ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వచ్చాయో, అవి ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నాయో కచ్చితంగా చెప్పండి. సహాయక మందులను మామూలుగా చాలా మెరుగుపరచగలరు, డోస్లను సర్దుబాటు చేయగలరు. ఈ కారణంతో ఆపేసిన చాలామంది రెండోసారి చికిత్సను హాయిగా పూర్తి చేస్తారు.
మధ్యలో వేరే చికిత్స ప్రయత్నించామని చెప్పాలా?
చెప్పాలి. వాడిన మందుల డబ్బాలు, ప్యాకెట్లు వెంట తీసుకెళ్లండి. అవి మీ లివర్, కిడ్నీ రిపోర్ట్లను, వాటిని ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో మారుస్తాయి. ఎవరూ మీకు పాఠాలు చెప్పరు. చెప్పకుండా దాచడం వల్ల మళ్లీ అంచనా వేయడం అంత కచ్చితంగా ఉండదు, అంతే.
విరామం వచ్చిందంటే ముందు చేసిన సైకిల్స్ వృథా అయినట్టేనా?
కాదు. మీరు పూర్తి చేసిన సైకిల్స్ వాటి పని అవి చేశాయి. మధ్యలో ఆగిపోయిన కోర్సు ఏమీ సాధించలేదని కుటుంబాలు తరచుగా అనుకుంటారు. ఇంకా ఎంత మిగిలి ఉందో అడిగినట్టే, పూర్తయిన సైకిల్స్ ఏమి సాధించాయో కూడా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
స్కాన్ రిపోర్ట్ చెడ్డ వార్త మోసుకొస్తే ఏమిటి?
అప్పుడు మీకు నిజం తెలుస్తుంది, సమాచారం లేకుండా కాకుండా సమాచారంతో నిర్ణయాలు తీసుకోగలుగుతారు. ఇప్పుడు చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో అడగండి. ఆ సంభాషణకు ఇంట్లో ఒకరిని వెంట తీసుకెళ్లండి. ఒంటరిగా మోయడం కష్టం అనిపిస్తే కౌన్సెలర్ను కలవాలని అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Planning your cancer treatment
- Macmillan Cancer Support — Having chemotherapy
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- Cancer.Net — Understanding Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్స ఆగిపోయిందా, మళ్లీ మొదలుపెట్టాలనుకుంటున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.