పిల్లలు
పిల్లల్లో కీమో వికారం, వాంతులు: తల్లిదండ్రులకు మార్గదర్శి
పెద్దవాళ్లకు వాడే అదే రకాల వికారం తగ్గించే మందులనే పిల్లలకూ వాడతారు. బిడ్డ బరువును బట్టి డోస్ లెక్కగడతారు, వికారం వచ్చాక కాకుండా ప్రతి సైకిల్ చుట్టూ ముందుగానే ఇస్తారు. పీడియాట్రిక్ బృందాలు దీన్ని ఇంకా గట్టిగా అదుపులో ఉంచడానికి ప్రయత్నిస్తాయి, ఎందుకంటే పిల్లల శరీరంలో నీరు వేగంగా తగ్గుతుంది, తమకు ఎలా ఉందో వాళ్లు చెప్పలేరు. ఇక్కడ ఉన్నదంతా మీ సొంత పీడియాట్రిక్ టీమ్ చెప్పేదానికి లోబడే.
సూటిగా సమాధానం
పిల్లల్లో కీమో వికారాన్ని ఎలా అదుపులో ఉంచుతారు?
పెద్దవాళ్లకు వాడే అదే రకాల వికారం తగ్గించే మందులనే పిల్లలకూ వాడతారు. బిడ్డ బరువును బట్టి డోస్ లెక్కగడతారు. వికారం వచ్చాక కాకుండా, ప్రతి సైకిల్ చుట్టూ ముందుగానే ఇస్తారు. పెద్దవాళ్ల బృందాల కంటే పీడియాట్రిక్ బృందాలు దీన్ని ఇంకా గట్టిగా అదుపులో ఉంచడానికి ప్రయత్నిస్తాయి. ఎందుకంటే పిల్లల శరీరంలో నీరు చాలా వేగంగా తగ్గిపోతుంది.
ఈ పేజీలో ఉన్నదంతా మీ సొంత పీడియాట్రిక్ టీమ్ చెప్పేదానికి లోబడే. పెద్దవాళ్లకు ఇచ్చే సలహాను పిల్లలకు మార్చి వాడవద్దు. పెద్దవాళ్ల కోసం ఉన్న మందును బిడ్డకు ఇవ్వవద్దు. గతంలో ఏదో జబ్బుకు మిగిలిపోయిన మందును అసలు ఇవ్వవద్దు.
పిల్లల విషయంలో హాస్పిటల్కు వెళ్లే హద్దు ఎందుకు తక్కువ?
చిన్న పిల్లల శరీరంలో నిల్వ తక్కువ. పెద్దవాళ్లు ఒక రోజంతా భరించగలిగే వాంతులు, పిల్లల్లో కొన్ని గంటల్లోనే శరీరంలో నీరు తగ్గిపోయే స్థితికి తీసుకెళ్తాయి. తమకు ఎలా ఉందో వాళ్లు చెప్పలేరు కాబట్టి లక్షణాలను చదవడం కూడా కష్టం. అందుకే ఆలస్యం చేయకుండా త్వరగా సంప్రదించమని పీడియాట్రిక్ బృందాలు కోరతాయి.
ఎన్నిసార్లు వాంతి అయితే, ఎంతసేపు ద్రవాలు లోపలికి వెళ్లకపోతే, ఎప్పుడు నేరుగా హాస్పిటల్కు రావాలి అనే హద్దులను రాసి ఇవ్వమని అడగండి.జ్వరం · కొన్ని గంటలుగా ఏదీ కడుపులో నిలవకుండా వాంతులు · మామూలు కంటే చాలా తక్కువ సార్లు నాప్పీ తడవడం, లేదా అసలు మూత్రం రాకపోవడం · అసాధారణంగా నిద్రమత్తు, ఒళ్లు వదిలేసినట్టు ఉండటం, లేపితే లేవకపోవడం · ఏడుస్తున్నా కన్నీళ్లు రాకపోవడం, నోరు, నాలుక పొడిబారడం · వాంతిలో రక్తం లేదా పచ్చని రంగు · పొట్ట ఉబ్బడం లేదా గట్టిగా మారడం · పొట్టలో తీవ్రమైన నొప్పి. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, బిడ్డ కీమోథెరపీ మీద ఉన్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి. డాక్టర్ చూడకముందే జ్వరం తగ్గించడానికి పారాసిటమాల్ ఇవ్వవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇంట్లో
వికారం ఎక్కువగా ఉన్న రోజుల్లో బిడ్డకు ఏమి సాయపడుతుంది?
ఇవన్నీ మందులకు తోడుగా చేయాల్సినవే, మందులకు బదులుగా కాదు. వీటిలో ఎక్కువ భాగం వాసన, చిన్న చిన్న మోతాదులు, మనసు మళ్లించడం చుట్టూనే ఉంటాయి.
మందులను షెడ్యూల్ ప్రకారమే ఇవ్వండి
చెప్పిన సమయాలకు, చెప్పిన రోజుల సంఖ్య పూర్తయ్యేవరకు ఇవ్వండి. బిడ్డ బాగానే ఉన్నట్టు కనిపించే రోజుల్లో కూడా ఆపవద్దు. ఇదే అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన పని, బిడ్డ కాస్త తేరుకోగానే ఎక్కువమంది వదిలేసేది కూడా ఇదే.
ఇవి అడగండి
- మందు వేసిన వెంటనే వాంతి అయితే ఏమి చేయాలి
- ఇదే మందు సిరప్ రూపంలో లేదా నోట్లో కరిగే రూపంలో దొరుకుతుందా
వంట వాసన బిడ్డ దగ్గరకు రానివ్వవద్దు
వికారాన్ని ఎక్కువగా రేపేది ఇదే. పెద్దవాళ్లకంటే పిల్లల్లో ఇది ఇంకా బలంగా పనిచేస్తుంది. కిటికీ తెరిచి వేరే గదిలో వంట చేయండి. ఆహారాన్ని ఆవిర్లు కక్కుతూ ఉండగా కాకుండా, చల్లారాక వడ్డించండి.
కొద్దికొద్దిగా, తరచుగా
పూర్తి భోజనాల బదులు ప్రతి గంటకూ కొన్ని చెంచాలు ఇవ్వండి. కడుపు ఖాళీగా ఉంటే వికారం ఇంకా ఎక్కువవుతుంది. కొత్తగా, ఆకర్షణీయంగా ఉండే వాటికంటే చల్లగా, మసాలాలు లేకుండా, అలవాటైన ఆహారమే బాగా పనిచేస్తుంది.
చికిత్స ఉన్న రోజున బిడ్డకు ఇష్టమైన వంటకం పెట్టవద్దు. ఒక్క చెడు అనుభవం వల్ల ఆ ఆహారం ఏళ్ల తరబడి నచ్చకుండా పోవచ్చు.అన్నిటికంటే ముఖ్యం ద్రవాలు
నిరంతరం చిన్న చిన్న గుక్కలు, ఐస్ ముక్కలు, శుభ్రమైన నీళ్లతో చేసిన ఐస్ లాలీలు. టీమ్ ఒప్పుకుంటే ఓఆర్ఎస్ లాంటి రీహైడ్రేషన్ ద్రావణం. బిడ్డ ఏ గ్లాసు, ఏ స్ట్రా, ఏ చెంచా అంగీకరిస్తే దాంతోనే ఇవ్వండి.
మనసు మళ్లించండి
సినిమా, ఆట, కథ, పక్కనే ఎవరైనా కూర్చుని ఉండటం. కదలకుండా పడుకుని దాని గురించే ఆలోచిస్తున్నప్పుడు వికారం ఎక్కువవుతుంది. పీడియాట్రిక్ యూనిట్లలో ఇదే పనిని వృత్తిగా చేసే ప్లే స్పెషలిస్టులు ఉంటారు.
సాధారణ రికార్డు రాసుకోండి
ఎన్నిసార్లు వాంతి అయింది, ఏమి కడుపులో నిలిచింది, ఎన్నిసార్లు నాప్పీ తడిసింది లేదా బాత్రూంకు వెళ్లారు, జ్వరం ఎంత. రోజుకు ఒక్క లైన్ చాలు. టీమ్ అడిగేది ఇదే, ప్లాన్ను సరిదిద్దడానికి ఉపయోగపడేదీ ఇదే.
తల్లిదండ్రులు గమనించని విషయం
హాస్పిటల్కు చేరకముందే మొదలయ్యే వికారం
నేర్చుకున్న వికారం అనే ఈ ప్రతిస్పందన పెద్దవాళ్ల కంటే పిల్లల్లోనే ఎక్కువగా వస్తుంది. మొదటి కొన్ని సైకిల్స్ కష్టంగా గడిచాక, బిడ్డ కారులోనే వాంతి చేసుకోవచ్చు, హాస్పిటల్ భవనం కనిపించగానే వాంతి రావచ్చు, చికిత్స ఉన్న రోజు ఉదయమే మొదలవ్వచ్చు. ఇది భయం కాదు, మొండితనం అంతకన్నా కాదు. ఇది నిజమైన శారీరక ప్రతిస్పందన.
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం
కీమో వల్ల వచ్చే వికారంలో, ఏమీ చేయకపోతే ప్రతి సైకిల్కూ ఖచ్చితంగా ఎక్కువయ్యే ఒకే ఒక్క రకం ఇదే. మొదట్లోనే గుర్తిస్తే ఇది చాలా బాగా తగ్గుతుంది. బిడ్డకు చికిత్సకు వెళ్లడం ఇష్టం లేదేమో అన్నట్టు కనిపిస్తుంది కాబట్టి, చాలామంది తల్లిదండ్రులు దీన్ని టీమ్కు చెప్పరు.
ఇది బిడ్డలో ఎలా కనిపిస్తుంది
కారు ఎక్కడానికి మారాం చేయడం, హాస్పిటల్ భవనం చూసి ఏడవడం, చికిత్స ఉన్న రోజు ఉదయం పొట్ట నొప్పి అని చెప్పడం, ఇంకా ఏ మందూ ఇవ్వకముందే వెయిటింగ్ రూమ్లో వాంతి చేసుకోవడం. తల్లిదండ్రులు వీటిని లక్షణంగా కాకుండా అల్లరిగా అర్థం చేసుకుంటారు. అందుకే కొన్ని సైకిల్స్ గడిచేదాకా ఇది టీమ్ దృష్టికి రాదు.
దీనికి ఏమి చేస్తారు
ముందుగా చికిత్స తర్వాత వచ్చే వికారాన్ని సరిగ్గా అదుపులో ఉంచుతారు. అప్పుడు ఆ అనుబంధం మళ్లీ మళ్లీ బలపడదు. ఆ తర్వాత, హాస్పిటల్కు వచ్చే ముందు ఇచ్చే మందులు, ప్లే స్పెషలిస్టులు, మనసు మళ్లించే పద్ధతులు, కొన్నిసార్లు సైకాలజీ సహాయం కూడా వాడతారు. పీడియాట్రిక్ బృందాలకు ఇది కొత్త కాదు.
ఇంట్లో ఏమి సాయపడుతుంది
చికిత్స ఉన్న రోజుల్లో బిడ్డకు ఇష్టమైన ఆహారాన్ని దూరంగా ఉంచండి. ప్రయాణానికి, ఎదురుచూసే సమయానికి మనసు లగ్నమయ్యేది ఏదైనా వెంట తీసుకెళ్లండి. చికిత్స రోజున దినచర్య వీలైనంత ఊహించదగినట్టు ఉంచండి. ఇది మొదలైన క్షణమే టీమ్కు చెప్పండి, కొన్ని సైకిల్స్ గడిచాక కాదు.
నిద్ర మాత్రను గానీ, ఆందోళన తగ్గించే మందును గానీ వేరే ఎక్కడి నుంచీ తెచ్చి బిడ్డకు ఇవ్వవద్దు. పీడియాట్రిక్ టీమ్నే అడగండి.నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ బిడ్డకు ఏ మందు, ఎంత మోతాదులో, ఎంత తరచుగా ఇవ్వాలో ఇది చెప్పలేదు. పిల్లల డోస్లను బరువు ఆధారంగా, కొన్నిసార్లు శరీర ఉపరితల వైశాల్యం ఆధారంగా లెక్కగడతారు. పొడవైన చికిత్సలో బిడ్డ పెరిగేకొద్దీ అవి మారుతూ ఉంటాయి. ఇక్కడ ఉన్నదాని ఆధారంగా ఏ మందునూ మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు, మార్చవద్దు.
మీ బిడ్డకు వర్తించే హద్దులను కూడా ఇది చెప్పలేదు. ఎన్నిసార్లు వాంతి అయితే, ఎంతసేపు ద్రవాలు లోపలికి వెళ్లకపోతే, ఎప్పుడు హాస్పిటల్కు రావాలి అనేవి వయసు, బరువు, చికిత్సను బట్టి మారతాయి. పెద్దవాళ్లతో పోలిస్తే చిన్న పిల్లలకు ఈ హద్దులు ఇంకా కఠినంగా ఉంటాయి. మీ పీడియాట్రిక్ టీమ్ను వాళ్ల సంఖ్యలు అడిగి, ఫ్రిజ్ మీద అతికించి పెట్టండి.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
తర్వాతి సైకిల్కు ముందే వికారం తగ్గించే మందుల ప్లాన్ను, హాస్పిటల్కు ఎప్పుడు రావాలనే హద్దులను రాతపూర్వకంగా ఇవ్వమని అడగండి. ప్రతి డోస్కు ఫోన్లో అలారం పెట్టుకోండి. రోజువారీ రికార్డు రాయండి. చికిత్స రోజుల్లో ఇష్టమైన ఆహారాలను దూరంగా ఉంచండి. హాస్పిటల్కు చేరకముందే వికారం మొదలవుతుంటే, ఆ మాట ఇప్పుడే చెప్పండి, తర్వాత కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో వికారం గురించి తల్లిదండ్రులు అడిగేవి
మాత్ర వేసిన వెంటనే వాంతి చేసుకున్నాడు. మళ్లీ ఇవ్వాలా?
మీ పీడియాట్రిక్ టీమ్ ఏమి చెబుతుందో అడిగి రాసి పెట్టుకోండి. ఎందుకంటే ఈ సమాధానం మందును బట్టి, డోస్ను బట్టి మారుతుంది. మీ అంతట మీరే మళ్లీ ఇవ్వవద్దు. ఏదీ కడుపులో నిలవకపోతే వెంటనే వాళ్లను సంప్రదించండి. వికారం తగ్గించే మందును ఇంజెక్షన్ రూపంలో లేదా డ్రిప్ ద్వారా కూడా ఇవ్వవచ్చు.
ప్రయాణంలో వికారానికి వాడే మందునే ఇవ్వవచ్చా?
అడగకుండా ఇవ్వవద్దు. ఇంట్లో ఉన్న మందులు కీమోతో కలిసి ఇబ్బంది పెట్టవచ్చు, జ్వరాన్ని కప్పిపెట్టవచ్చు, లేదా బరువు మారిన బిడ్డకు ఆ డోస్ సరిపోకపోవచ్చు. తగిన మందును పీడియాట్రిక్ టీమ్ రాసిస్తుంది. దాదాపు ఎప్పుడూ ఒక సరైన మార్గం ఉంటుంది.
శరీరంలో నీరు తగ్గిపోతోందని ఎలా తెలుసుకోవాలి?
నాప్పీ ఎన్నిసార్లు తడుస్తోంది లేదా బాత్రూంకు ఎన్నిసార్లు వెళ్తున్నారు, ఏడుస్తున్నప్పుడు కన్నీళ్లు వస్తున్నాయా, నోరు నాలుక పొడిగా కనిపిస్తున్నాయా, ఎంత చురుకుగా ఉన్నారు అనేవి గమనించండి. అసాధారణమైన నిద్రమత్తు లేదా ఒళ్లు వదిలేసినట్టు ఉండటం ఆలస్యంగా కనిపించే, అత్యవసర సంకేతం. పెద్దవాళ్ల కంటే పిల్లల్లో నీరు వేగంగా తగ్గుతుంది, కాబట్టి త్వరగా స్పందించండి.
ఏమీ తినడం లేదు. ఇది ఎంతకాలం సాగవచ్చు?
మీరే ఒక గడువు పెట్టుకోకుండా, ద్రవాల మీద దృష్టి పెట్టి టీమ్ను సంప్రదించండి. పిల్లల్లో వెసులుబాటు తక్కువ. అత్యవసర సమస్య తినకపోవడం కాదు, తాగకపోవడం. సాధారణంగా దీని వెనుక చికిత్స చేయగలిగే ఒక అడ్డంకి ఉంటుంది: నోటి పుండ్లు, ఇన్ఫెక్షన్, లేదా సరిగ్గా అదుపులో లేని వికారం.
పిల్లల్లో ప్రతి సైకిల్కూ వికారం ఎక్కువవుతుందా?
పెద్దవాళ్లలో లాగే, ప్లాన్ను సరిదిద్దుతూ వెళ్లేకొద్దీ చాలాసార్లు ఇది తగ్గుతుంది. ఒక్క మినహాయింపు మాత్రం ఉంది: హాస్పిటల్కు చేరకముందే మొదలయ్యే వికారం. దానికి చికిత్స చేయకపోతే అది పెరుగుతూనే పోతుంది. ప్రతి సైకిల్ ఎలా గడిచిందో చెబితేనే వికారం తగ్గించే ప్లాన్ను బలపరచగలరు.
స్వీట్లు, ప్యాకెట్ స్నాక్స్ మాత్రమే అడుగుతోంది. ఇది సరేనా?
కష్టమైన ఆ రోజుల్లో, ఆదర్శమైన ఆహారం కంటే తిన్న ఆహారమే గొప్ప. కాబట్టి ఒక హద్దులో దాన్ని ఒప్పుకోండి, దానితో పాటు ప్రోటీన్ ఉన్నదేదైనా జత చేయండి. రక్తకణాలు తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో మాత్రం ఆహార భద్రత విషయంలో మినహాయింపు లేదు: బయట దొరికే ఫాస్ట్ ఫుడ్ వద్దు, చాలాసేపు బయట ఉంచినది వద్దు, ముందే కోసి పెట్టినవి వద్దు. ఏమేం నిషేధమో టీమ్ను అడగండి.
వాంతి రావచ్చని బిడ్డకు ముందే చెప్పాలా?
బిడ్డ వయసుకు తగ్గట్టు దీన్ని ఎలా చెప్పాలో ప్లే స్పెషలిస్ట్ను లేదా నర్సును అడగండి. ఆకస్మికంగా తెలుసుకోవడం కంటే, నిజాయతీగా, సులభంగా ముందే సిద్ధం చేస్తే పిల్లలు బాగా తట్టుకుంటారు. అయితే ఏ మాటలు వాడతారనేది ముఖ్యం. అతిగా వివరిస్తే, అది రాకముందే ఎదురుచూసే స్థితి తయారవుతుంది. బృందాలు దీన్ని నిత్యం చేస్తుంటాయి.
సైకిల్స్ మధ్యలో స్కూల్కు వెళ్లవచ్చా?
అది బ్లడ్ కౌంట్ మీద, స్కూల్లో ఏ జబ్బులు తిరుగుతున్నాయనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది సాధారణ నియమం కాదు, పీడియాట్రిక్ టీమ్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. సైకిల్స్ మధ్య బాగున్న రోజుల్లో చాలామంది పిల్లలు స్కూల్కు వెళ్తారు. రక్తకణాలు తక్కువగా ఉండే కాలం గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం అప్పుడే ఎక్కువ.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Nausea and Vomiting Related to Cancer Treatment (PDQ)
- Cancer Research UK — Children's cancer treatment
- Macmillan Cancer Support — Feeling sick and being sick
- American Cancer Society — Nausea and Vomiting
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
సైకిల్స్ మధ్యలో మీ బిడ్డ గురించి ఆందోళనగా ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.