ఆల్కైలేటింగ్ ఏజెంట్ కీమో: సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, ఏమి ఆశించాలి

వికారం సాధారణంగా డోస్ ఇచ్చిన కొన్ని గంటల్లోనే మొదలవుతుంది, కీమోతో పాటు ఇచ్చే మందులతో అది చాలావరకు అదుపులో ఉంటుంది. అలసట మొదటి సైకిల్ తర్వాతే ఒక్కసారిగా రాదు, చికిత్స సాగుతున్న వారాల్లో పెరుగుతూ వస్తుంది. జుట్టు రాలడం ఎక్కువగా మొదటి కొన్ని వారాల్లో మొదలవుతుంది. ప్రతి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో బ్లడ్ కౌంట్‌లు అత్యంత తక్కువ స్థాయికి చేరతాయి, దాన్ని బట్టే మీ టీమ్ బ్లడ్ టెస్ట్‌ల సమయాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం మాత్రం చికిత్స ముగిశాకే తెలియవచ్చు, అందుకే ఆ చర్చ మొదటి డోస్‌కు ముందే జరగాలి.

అది మీకు ఇచ్చిన మందులు, మొత్తం ఎంత ఇచ్చారు, చికిత్స సమయంలో మీ వయసు, అంతకు ముందు మీ సంతానోత్పత్తి స్థితి — వీటన్నింటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆల్కైలేటింగ్ ఏజెంట్స్ అండాల, వీర్యకణాల నిల్వను తగ్గించగలవు, కొందరిలో ఆ ప్రభావం శాశ్వతం. ముఖ్యమైన విషయం ఒక్కటే — అండాలు, వీర్యం లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం మొదటి డోస్‌కు ముందే ఏర్పాటు చేసుకోవాలి, తర్వాత కాదు. ఇప్పటివరకు ఈ విషయం మీతో ఎవరూ మాట్లాడకపోతే తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో మీరే అడగండి. అవసరమైతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఫెర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్‌కు రిఫర్ చేస్తారు.

ఆ ముప్పు నిజమే, ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు దాన్ని గుర్తించాయి. కానీ దాన్ని సరైన కోణంలో చూడాలి. ఆల్కైలేటింగ్ ఏజెంట్ కీమో తర్వాత రెండో రక్త క్యాన్సర్ వచ్చేవారి సంఖ్య, మొదటి క్యాన్సర్‌కు చికిత్స వల్ల మేలు పొందేవారి సంఖ్యతో పోలిస్తే చాలా తక్కువ. చికిత్స మొత్తంలో ఎంత మందు తీసుకున్నారనే దాన్ని బట్టి కూడా ఈ ముప్పు మారుతుంది. ఆచరణలో చేయాల్సింది ఒక్కటే — భవిష్యత్తులో ఏ డాక్టర్‌ను కలిసినా మీరు ఏ కీమో తీసుకున్నారో చెప్పండి, దాన్ని బట్టి ఏ పరీక్షలు అవసరమో వాళ్లు నిర్ణయిస్తారు.

చాలామందికి వస్తుంది. ఈ క్లాస్‌తో జుట్టు రాలడం సాధారణంగా తాత్కాలికమే, చికిత్స ముగిశాక జుట్టు మళ్లీ రావడం మొదలవుతుంది. కొత్తగా వచ్చే జుట్టు మొదట్లో ఒత్తు, రంగులో కొంచెం తేడాగా అనిపించవచ్చు, తర్వాత మామూలు స్థితికి వస్తుంది. ఎంత రాలుతుందనేది ఈ క్లాస్‌లోని ఒక్కో మందుతో ఒక్కోలా ఉంటుంది, వ్యక్తిని బట్టి కూడా మారుతుంది. చాలాకాలం లేదా ఎక్కువ డోస్‌లలో చికిత్స తీసుకున్న కొద్దిమందిలో జుట్టు కొంత పల్చగానే ఉండిపోవచ్చు. మీ రెజిమెన్‌తో జుట్టు రాలడం ఆశించాలా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి, ఎందుకంటే సమాధానం మందును బట్టి మారుతుంది.

చికిత్స సమయంలో ఎముక మజ్జ మామూలు కంటే తక్కువ రక్తకణాలను తయారు చేయడాన్నే అలా అంటారు. దీనివల్ల మూడు మార్పులు వస్తాయి — తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గి ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు పెరగడం, ఎర్ర రక్తకణాలు తగ్గి రక్తహీనతతో అలసట, ఊపిరి ఆడకపోవడం, ప్లేట్‌లెట్లు తగ్గి రక్తం గడ్డకట్టడం ఆలస్యం కావడం. మీ టీమ్ చికిత్స అంతటా బ్లడ్ కౌంట్‌లను రెగ్యులర్‌గా చెక్ చేస్తుంది. కౌంట్‌లు తక్కువగా ఉన్న రోజుల్లో జ్వరమే అత్యంత అత్యవసర లక్షణం — కీమో సమయంలో జ్వరాన్ని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు, మీ టీమ్ ఇచ్చిన నంబర్‌కు ఫోన్ చేయండి.

లేదు, ఇది స్పష్టంగా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. క్లాస్ మొత్తానికి పనిచేసే ప్రాథమిక విధానం ఒకటే అయినా, ఒక్కో మందును ఇచ్చే పద్ధతి, ఏ అవయవంపై ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది, ప్రధాన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి అనేవి వేరుగా ఉంటాయి. సిస్‌ప్లాటిన్ కిడ్నీపై ప్రభావం, నరాల్లో మార్పులకు ఎక్కువగా పేరు. కార్బోప్లాటిన్‌తో ఎముక మజ్జపై ప్రభావం ఎక్కువ. సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, ఐఫాస్ఫమైడ్‌తో మూత్రాశయంలో మంట. బ్రెయిన్ ట్యూమర్లకు క్యాప్సూల్ రూపంలో ఇచ్చే టెమోజోలమైడ్‌ది మరో తీరు. క్లోరాంబుసిల్, మెల్ఫలాన్‌లను ఎక్కువగా రక్త, ఎముక మజ్జ క్యాన్సర్లలో వాడతారు. క్లాస్ గురించి కాకుండా మీ మందు గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫార్మసిస్ట్‌ను అడగడమే ఉపయోగం.