Medical Oncologist
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా రకాలు
MPNST అంటే ఏమిటి? నరాల తొడుగులో వచ్చే అరుదైన సార్కోమా
MPNST అంటే ఏమిటి? మాలిగ్నెంట్ పెరిఫెరల్ నర్వ్ షీత్ ట్యూమర్ అనేది నరం చుట్టూ ఉండే తొడుగు కణాల నుంచి పెరిగే అరుదైన, దూకుడుగా ఉండే సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా. ఇది తరచుగా లోతుగా, పెద్దదవుతూ ఉండే గడ్డలా కనిపిస్తుంది. నరంలో మొదలవుతుంది కాబట్టి ఆ నరం దారిలో కొత్తగా తిమ్మిరి, జలదరింపు, నొప్పి లేదా బలహీనత తరచుగా వస్తాయి. దాదాపు సగం MPNST లు న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) ఉన్నవారిలో, చాలా కాలంగా ఉన్న ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమా క్యాన్సర్‌గా మారడం వల్ల వస్తాయి. దీన్ని ఎలా నిర్ధారిస్తారు, గ్రేడ్ ఎలా ఇస్తారు, హైదరాబాద్‌లోని 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాల ద్వారా CION సార్కోమా బృందం చికిత్సను ఎలా ప్లాన్ చేస్తుందో ఇక్కడ తెలుసుకోండి.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- MPNST గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఏమిటి?
- MPNST (నరాల తొడుగు క్యాన్సర్) అంటే ఏమిటి?
- MPNST కు, న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ (NF1) కు సంబంధం ఏమిటి — అది ఎందుకు ముఖ్యం?
- MPNST లక్షణాలు ఏమిటి — ఇది ఎలా బయటపడుతుంది?
- MPNST ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు, గ్రేడ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
- MPNST కు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
- MPNST ప్రోగ్నోసిస్ — ఫలితాలు దేనిపై ఆధారపడతాయి?
- హైదరాబాద్‌లో MPNST పరీక్షలు, చికిత్సకు సుమారు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
- MPNST చికిత్స కోసం CION లో ఏమేమి అందుతాయి?
- MPNST (నరాల తొడుగు క్యాన్సర్) గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
MPNST గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఏమిటి?
MPNST మామూలు గడ్డలా కాకుండా నరం లోపల మొదలవుతుంది. అందుకే దీని లక్షణాలు, దీనికి ఉన్న వంశపారంపర్య సంబంధం, దీని చికిత్స కొంచెం ప్రత్యేకంగా ఉంటాయి. ఈ పేజీ మొత్తం చదివే ముందు గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఇవి:
- నరంలో మొదలవుతుంది. అందుకే లక్షణాలు కేవలం నొప్పి లేని గడ్డ మాత్రమే కాదు — తిమ్మిరి, జలదరింపు, నొప్పి లేదా బలహీనత కూడా తరచుగా ఉంటాయి.
- NF1 తో దగ్గరి సంబంధం ఉంది. దాదాపు సగం కేసులు న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) ఉన్నవారిలో వస్తాయి — అప్పటికే ఉన్న న్యూరోఫైబ్రోమా అనే నరాల గడ్డ క్యాన్సర్‌గా మారడం వల్ల.
- నయం చేసే అవకాశం ఇచ్చేది సర్జరీయే. క్లియర్ మార్జిన్‌తో వైడ్ ఎక్సిషన్; హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు దానితో పాటు రేడియేషన్, కీమోథెరపీ.
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. CION లో MPNST సంరక్షణను ఆయనే ముందుండి నడిపిస్తారు; ఆపరేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటల్‌తో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
సరళంగా చెప్పాలంటే
MPNST (నరాల తొడుగు క్యాన్సర్) అంటే ఏమిటి?
MPNST అంటే మాలిగ్నెంట్ పెరిఫెరల్ నర్వ్ షీత్ ట్యూమర్ (Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumour) — నరం చుట్టూ ఉండే రక్షణ తొడుగును (షీత్) తయారుచేసే కణాల నుంచి మొదలయ్యే క్యాన్సర్. ఈ కణాల్లో ఎక్కువగా కనిపించేవి ష్వాన్ కణాలు (Schwann cells). ఇది అరుదైన, దూకుడుగా పెరిగే సార్కోమా — అంటే శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్.
నరం తొడుగు అంటే ఏమిటి?
పెరిఫెరల్ నరాలు వెన్నుపాము నుంచి చేతులు, కాళ్లు, శరీరం మొత్తానికి వెళ్లే కరెంట్ "కేబుల్స్" లాంటివి. ప్రతి నరం చుట్టూ ఒక రక్షణ పొర చుట్టుకుని ఉంటుంది. ఈ ట్యూమర్ పెరిగేది ఆ పొర నుంచే — నరంలో ప్రయాణించే సంకేతం నుంచి కాదు. ఈ మూలం వల్లనే MPNST ను గతంలో మాలిగ్నెంట్ ష్వానోమా (malignant schwannoma) అని గానీ, న్యూరోఫైబ్రోసార్కోమా (neurofibrosarcoma) అని గానీ పిలిచేవారు. ఇప్పుడు అందరూ అంగీకరించిన పేరు MPNST.
సార్కోమా కుటుంబంలో MPNST ఎక్కడ ఉంటుంది?
MPNST సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (మృదు కణజాల సార్కోమా) కుటుంబానికి చెందినది — ఇవి అవయవాల నుంచి కాకుండా కనెక్టివ్ టిష్యూ నుంచి వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్లు. ఈ మొత్తం గుంపు గురించి మా సార్కోమా పేజీలో చదవవచ్చు. ఆ కుటుంబంలో MPNST తక్కువగా కనిపించేదే — సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలలో సుమారు 5–10% — కానీ చాలా ముఖ్యమైనది. ఎందుకంటే ఇది చాలా ఇతర సబ్‌టైప్‌ల కంటే దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది, ఒక జన్యు పరిస్థితితో దీనికి దగ్గరి సంబంధం ఉంది. ఇది సాధారణంగా 20 నుంచి 50 మధ్య వయసు ఉన్న పెద్దవారిలో కనిపిస్తుంది. నరం వెళ్లే ఎక్కడైనా రావచ్చు; ఎక్కువగా తొడ లోతుల్లో, పిరుదులో, పై చేయిలో, లేదా వెన్నెముక పక్కన వస్తుంది.
మామూలు గడ్డకు, MPNST కు తేడా దాని ప్రవర్తనలోనే ఉంటుంది
MPNST ను మామూలు లైపోమా (కొవ్వు గడ్డ — క్యాన్సర్ కానిది) నుంచి గానీ, క్యాన్సర్ కాని (బినైన్) నరాల గడ్డ నుంచి గానీ వేరు చేసేది దాని ప్రవర్తన. ఇది వేగంగా పెరుగుతుంది, చుట్టుపక్కల భాగాల్లోకి చొచ్చుకుపోగలదు, ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించే ధోరణి కూడా గణనీయంగా ఉంటుంది. అందుకే లోతుగా ఉండి పెద్దదవుతున్న గడ్డను — ముఖ్యంగా దానితో పాటు నరాల లక్షణాలు ఉంటే — ఎప్పుడూ ప్రమాదం లేనిదని అనుకోకూడదు. ఎవరైనా దానికి ఆపరేషన్ చేసే ముందే సార్కోమా స్పెషలిస్ట్ దాన్ని పరీక్షించాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
నరం మీద పెరిగే గడ్డల్లో చాలావరకు క్యాన్సర్ కానివే (బినైన్) — ష్వానోమాలు (schwannomas), న్యూరోఫైబ్రోమాలు (neurofibromas) తరచుగా కనిపించేవి, హాని చేయనివి. MPNST అనుమానాన్ని పెంచేది మార్పు: చాలా కాలంగా మారకుండా ఉన్న నరాల గడ్డ ఉన్నట్టుండి వేగంగా పెరగడం, నొప్పిగా మారడం, లేదా కొత్తగా తిమ్మిరి, బలహీనత రావడం. NF1 ఉన్నవారిలో, ఇప్పటికే తెలిసిన ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమా పెద్దదవడం గానీ, నొప్పి పెట్టడం గానీ మొదలైతే — అదే అతి ముఖ్యమైన హెచ్చరిక సంకేతం. దానికి వెంటనే స్కాన్ చేయించాలి.
వంశపారంపర్య సంబంధం
MPNST కు, న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ (NF1) కు సంబంధం ఏమిటి — అది ఎందుకు ముఖ్యం?
ఈ క్యాన్సర్ గురించి అర్థం చేసుకోవాల్సిన అతి ముఖ్యమైన విషయాల్లో ఒకటి — MPNST కు న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) తో ఉన్న సంబంధం. NF1 అనేది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే పరిస్థితి. NF1 అనే జన్యువులో లోపం వల్ల ఇది వస్తుంది. మామూలుగా ఈ జన్యువు కణాలు అదుపు లేకుండా పెరగకుండా బ్రేక్ లాగా పనిచేస్తుంది.
NF1 ఉన్నవారిలో ఏమి జరుగుతుంది?
NF1 ఉన్నవారిలో న్యూరోఫైబ్రోమాలు అనే క్యాన్సర్ కాని నరాల గడ్డలు చాలా వస్తాయి. వాటితో పాటు చర్మం మీద లేత కాఫీ రంగు మచ్చలు (café-au-lait patches), ఇంకా ఇతర లక్షణాలు కూడా ఉంటాయి. మొత్తం MPNST కేసుల్లో దాదాపు సగం NF1 ఉన్నవారిలోనే వస్తాయి — సాధారణంగా లోతుగా, కొమ్మలు కొమ్మలుగా విస్తరించి ఉండే ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమా (plexiform neurofibroma) క్యాన్సర్‌గా మారినప్పుడు (మాలిగ్నెంట్ ట్రాన్స్‌ఫర్మేషన్).
NF1 తో జీవిస్తున్నవారు గుర్తుంచుకోవాల్సింది
NF1 తో జీవిస్తున్నవారికి సందేశం సూటిగా ఉంటుంది: జీవితకాలంలో MPNST వచ్చే రిస్క్ సుమారు 8–13%. అంటే హెచ్చరిక సంకేతాలు కనిపిస్తే "ఏమీ కాదులే" అని సర్దిచెప్పుకోవడం కాదు — వెంటనే శ్రద్ధ పెట్టాలి. ఎవరిని పర్యవేక్షించాలి, ఎంత తరచుగా, ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే అత్యవసరంగా MRI చేయించాలి — ఇవన్నీ మా న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ (NF1), MPNST రిస్క్ గైడ్‌లో వివరంగా ఉన్నాయి. అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా గమనించాల్సిన మార్పులు: ఉన్నట్టుండి పెరిగే న్యూరోఫైబ్రోమా, ఎడతెరిపి లేకుండా నొప్పి పెట్టే న్యూరోఫైబ్రోమా — ముఖ్యంగా రాత్రి నిద్రను చెడగొట్టే నొప్పి.
NF1 లేనివారిలో కూడా MPNST వస్తుందా?
వస్తుంది. గుర్తించిన మరో రిస్క్ అంశం — గతంలో ఇచ్చిన రేడియేషన్ థెరపీ. వేరే క్యాన్సర్ కోసం ఇచ్చిన రేడియేషన్ తర్వాత కొన్ని సంవత్సరాలకు, రేడియేషన్ తగిలిన ప్రాంతంలోనే కొద్ది సంఖ్యలో MPNST లు వస్తాయి. అయితే NF1 లేనివారిలో వచ్చే MPNST లలో ఎక్కువ భాగం "స్పొరాడిక్" — అంటే కుటుంబ చరిత్ర గానీ, గతంలో రేడియేషన్ గానీ లేకుండానే వస్తాయి. కాబట్టి NF1 ఉన్నా లేకపోయినా, నరం ఉండే ప్రాంతంలో కొత్త గడ్డతో పాటు నరం ప్రభావితమైనట్టు సూచించే తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు ఉంటే, దాన్ని తప్పకుండా పరీక్షించాలి. ఈ లక్షణం గురించి మరింత: తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు కలిగించే గడ్డ.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
లక్షణాలు
MPNST లక్షణాలు ఏమిటి — ఇది ఎలా బయటపడుతుంది?
MPNST నరం లోపల మొదలవుతుంది కాబట్టి, దాని లక్షణాలు తరచుగా గడ్డ, నరం సరిగా పనిచేయకపోవడం — రెండూ కలిసి ఉంటాయి. ఈ కలయిక ఎప్పుడు కనిపించినా స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష తప్పనిసరి. సాధారణంగా కనిపించే చిత్రం: లోతుగా ఉండే, గట్టిగా ఉండే, పెద్దదవుతున్న గడ్డ — దానితో పాటు కింది వాటిలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ.
తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు
ప్రభావితమైన నరం చేరే చర్మ ప్రాంతంలో తిమ్మిరి, లేదా సూదులతో గుచ్చినట్టు జలదరింపు (పిన్స్ అండ్ నీడిల్స్).
నరం దారి వెంట నొప్పి
తరచుగా కొత్తగా మొదలయ్యే, తగ్గకుండా అలాగే ఉండే నొప్పి; కొన్నిసార్లు రాత్రిళ్లు ఎక్కువవుతుంది.
కండరాల బలహీనత
ఒక కండరాల గుంపులో బలహీనత, లేదా చేయి / కాలుతో ఒక ప్రత్యేకమైన కదలిక చేయడంలో ఇబ్బంది.
తడితే కరెంట్ షాక్ లాంటి అనుభూతి
గడ్డ మీద తేలికగా తట్టినప్పుడు నరం వెంట కరెంట్ కొట్టినట్టు అనిపించడం. నరాల గడ్డ మీద దీన్ని డాక్టర్లు పాజిటివ్ టినెల్స్ సైన్ (Tinel's sign) అంటారు.
!
మారుతున్న నరాల గడ్డ — ముందు స్కాన్, బయాప్సీ; ఆ తర్వాతే ఆపరేషన్
క్యాన్సర్ కాని న్యూరోఫైబ్రోమా కూడా ఈ లక్షణాలను స్వల్పంగా కలిగించవచ్చు. అందుకే భయపడాలా, ధైర్యంగా ఉండొచ్చా అని తేల్చేది మార్పు వేగం: కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లో వేగంగా పెరగడం, కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న నొప్పి, సుమారు 5 cm కంటే పెద్దదైన గడ్డ — ఈ లక్షణాలు ఉన్న నరాల గడ్డకు అత్యవసరంగా స్కాన్ అవసరం. హైదరాబాద్‌లో ఇలాంటి చాలా గడ్డలను స్కాన్ గానీ, బయాప్సీ గానీ లేకుండానే ముందుగా జనరల్ సర్జరీ క్లినిక్‌లో తీసేస్తున్నారు. ఆ గడ్డ సార్కోమా అని తేలితే అది చాలా ఖరీదైన పొరపాటు — ఎందుకంటే అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన ఆ ఒక్క ఆపరేషన్‌ను అది దెబ్బతీస్తుంది. అలాంటి గడ్డను ఎవరైనా తీసేసే ముందే సార్కోమా స్పెషలిస్ట్‌కు చూపించండి.
నిర్ధారణ, గ్రేడింగ్
MPNST ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు, గ్రేడ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
MPNST ను సరిగ్గా నిర్ధారించడానికి — క్యాన్సర్ కాని న్యూరోఫైబ్రోమా నుంచి వేరు చేయడానికి — జాగ్రత్తగా, ఒక క్రమంలో పరీక్షలు చేయాలి. ఈ క్రమం లేకుండా లోతుగా ఉన్న నరాల గడ్డను "అదేంటో చూద్దాం" అని తీసేయడం సార్కోమా చికిత్సలో జరిగే అత్యంత నష్టం కలిగించే పొరపాట్లలో ఒకటి. ముందు ప్లాన్ లేకుండా చేసిన సర్జరీ (అన్‌ప్లాన్డ్ ఎక్సిషన్) క్యాన్సర్ కణాలను చుట్టుపక్కల చెల్లాచెదురు చేయవచ్చు, చాలా పెద్ద రెండో సర్జరీని తప్పనిసరి చేయవచ్చు. CION లో ఈ దారిని ఉద్దేశపూర్వకంగా దశలవారీగా నడుపుతారు:
గడ్డకు MRI
MRI యే మొదటి ఎంపిక అయిన స్కాన్. ట్యూమర్ పరిమాణం, లోతు, అది పుట్టిన నరం, కండరం, ప్రధాన రక్తనాళాలతో దానికి ఉన్న సంబంధం చూపిస్తుంది. పెద్ద పరిమాణం, సక్రమంగా లేని అంచులు, లోపల కణజాలం చనిపోయిన భాగాలు (నెక్రోసిస్), "టార్గెట్" ఆకృతి చెదిరిపోవడం వంటి కొన్ని లక్షణాలు న్యూరోఫైబ్రోమా క్యాన్సర్‌గా మారిందేమో అనే అనుమానాన్ని పెంచుతాయి. సర్జరీలో మార్జిన్ ఎక్కడి వరకు తీయాలో కూడా MRI ముందుగానే మ్యాప్ చేస్తుంది.
కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ
సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి, మైక్రోస్కోప్ కింద నిర్ధారణ, గ్రేడ్ తెలుసుకుంటారు. తర్వాత ఆ సూది దారిని కూడా ట్యూమర్‌తో పాటు తొలగించగలిగేలా ముందే ప్లాన్ చేయడం సరైన పద్ధతి. కణాలు ఎంత అసాధారణంగా ఉన్నాయి, ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి అని పాథాలజిస్ట్ చూస్తారు. ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) దీనికి తోడ్పడుతుంది — S100, SOX10 వంటి మార్కర్లు, H3K27me3 కోల్పోవడం నరాల తొడుగు మూలాన్ని నిర్ధారించడంలో సహాయపడతాయి.
గ్రేడింగ్: లో-గ్రేడ్ లేదా హై-గ్రేడ్
కణాలు ఎంత దూకుడుగా కనిపిస్తున్నాయో బట్టి గ్రేడ్ ఇస్తారు. ఎక్కువ MPNST లు హై-గ్రేడ్ — అంటే వేగంగా పెరుగుతాయి, వ్యాపించే అవకాశం ఎక్కువ; సాధారణంగా సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్, కీమోథెరపీని కూడా పరిశీలిస్తారు. కొద్ది భాగం లో-గ్రేడ్. ట్యూమర్ పరిమాణం, లోతుతో కలిపి గ్రేడే మొత్తం చికిత్స ప్లాన్‌ను నడిపిస్తుంది. మీ రిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్ మీకు ఏమిటి అర్థమో మీ డాక్టర్‌నే అడగండి.
స్టేజింగ్ స్కాన్లు
MPNST ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించవచ్చు కాబట్టి, వ్యాప్తి (మెటాస్టాసిస్) ఉందేమో చూడటానికి ఛాతీ CT స్కాన్ చేస్తారు. NF1 ఉన్నవారిలో చాలా న్యూరోఫైబ్రోమాలలో ఏది క్యాన్సర్‌గా మారిందో గుర్తించడానికి PET-CT స్కాన్ వాడవచ్చు — PET లో అన్నిటికంటే "వేడిగా" (హాటెస్ట్) కనిపించే గడ్డకే బయాప్సీ చేస్తారు.
చికిత్స
MPNST కు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
MPNST చికిత్సను వివిధ విభాగాల నిపుణులు కలిసి నిర్ణయిస్తారు — సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు ట్యూమర్ బోర్డులో కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు. చికిత్సకు వెన్నెముక సర్జరీ; గ్రేడ్, పరిమాణం, ట్యూమర్ ఉన్న చోటును బట్టి రేడియేషన్, కీమోథెరపీ జోడిస్తారు.
సర్జరీ — వైడ్ ఎక్సిషన్ (నయం చేసే అవకాశం ఇచ్చేది)
MPNST ను నయం చేసే అవకాశం ఇచ్చే ఏకైక చికిత్స క్లియర్ (R0) మార్జిన్‌తో దాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం: ట్యూమర్‌ను, ప్రమేయం ఉన్న నరం భాగాన్ని, చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం పొరతో సహా తీసేయడం. చేయి / కాలులో ఉన్న ట్యూమర్లకు సాధ్యమైనప్పుడల్లా లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (కాలు / చేయి తీసేయకుండా ట్యూమర్ తొలగించే సర్జరీ) చేస్తారు. అదే చోట మళ్లీ రాకుండా అదుపులో ఉంచడంలో మార్జిన్ స్థితే అత్యంత బలమైన సూచిక.
ఈ ఆపరేషన్‌ను CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ప్లాన్ చేసి ముందుండి నడిపిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.రేడియేషన్ థెరపీ — హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు
MPNST సాధారణంగా హై-గ్రేడ్ కాబట్టి, అదే చోట మళ్లీ రావడం (లోకల్ రికరెన్స్) రిస్క్‌ను తగ్గించడానికి సర్జరీకి ముందు (నియోఅడ్జువెంట్) గానీ, సర్జరీ తర్వాత (అడ్జువెంట్) గానీ తరచుగా రేడియేషన్ ఇస్తారు — ముఖ్యంగా పెద్ద ట్యూమర్లకు, లేదా ఒక ముఖ్యమైన నరాన్నో రక్తనాళాన్నో కాపాడాల్సి రావడం వల్ల మార్జిన్ దగ్గరగా వచ్చినప్పుడు.
కీమోథెరపీ — ఎంపిక చేసిన కేసులకు
కీమోథెరపీని (సాధారణంగా డాక్సోరూబిసిన్ (Doxorubicin) ఆధారిత మందులు, కొన్నిసార్లు ఐఫోస్ఫమైడ్ (Ifosfamide) తో కలిపి) పెద్ద, హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు, వ్యాపించిన వ్యాధికి పరిశీలిస్తారు. దీని పాత్ర ఎంపిక చేసిన కేసులకే, ఒక్కొక్కరికి వేరుగా ఉంటుంది — ప్రతి పేషెంట్‌కు దాని వల్ల వచ్చే లాభం ఎంత అని ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చించి నిర్ణయిస్తారు.
మీకు ఎంత చికిత్స అవసరం?
చికిత్స తీవ్రత ఒక్కొక్కరికి వేరుగా ఉంటుంది. చిన్న, లో-గ్రేడ్, పూర్తిగా తీసేయగలిగే MPNST కి సర్జరీ ఒక్కటే సరిపోవచ్చు; తొడ లోతుల్లో ఉన్న పెద్ద హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్‌కు సాధారణంగా ప్లాన్‌లోనే రేడియేషన్, కీమోథెరపీ చర్చ కూడా ఉంటాయి. పూర్తి సర్జరీ దారి, ఏమి ఆశించవచ్చో తెలుసుకోవడానికి హైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్స గైడ్ చూడండి.
భవిష్యత్ అంచనా
MPNST ప్రోగ్నోసిస్ — ఫలితాలు దేనిపై ఆధారపడతాయి?
MPNST సవాలుతో కూడిన సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలలో ఒకటి. కానీ ఫలితాలు ఒక్కో పేషెంట్‌కు చాలా వేరుగా ఉంటాయి; ఒకే ఒక్క గణాంకం చెప్పడం కంటే మీ డాక్టర్‌తో నిజాయితీగా, వివరంగా మాట్లాడుకోవడం మేలు.
భవిష్యత్ అంచనాను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేసే అంశాలు
సర్జరీలో ట్యూమర్ ఎంత పూర్తిగా తొలగించబడింది అన్నది మొదటిది — క్లియర్ R0 మార్జిన్ అన్నిటికంటే పెద్ద అనుకూల అంశం. తర్వాత ట్యూమర్ గ్రేడ్, పరిమాణం; అది ఉన్న చోటు — వెన్నెముక లేదా పెల్విస్ పక్కన లోతుగా ఉన్నవాటి కంటే చేయి / కాలులో ఉన్న ట్యూమర్లను సాధారణంగా ఎక్కువ సులువుగా తొలగించవచ్చు; ఇక నిర్ధారణ సమయానికే ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించిందా లేదా అన్నది.
NF1 లో వచ్చే MPNST గురించి
గతంలో NF1 ఉన్నవారిలో వచ్చిన MPNST లకు ఫలితాలు స్పొరాడిక్ వాటి కంటే కొంత తక్కువగా ఉన్నాయని నివేదించారు. దీనికి ఒక కారణం — అవి తరచుగా ఆలస్యంగా, పెద్ద పరిమాణంలో బయటపడటం. మారుతున్న న్యూరోఫైబ్రోమాకు త్వరగా స్కాన్ చేయించడం ఎందుకు అంత ముఖ్యమో సరిగ్గా అందుకే. ఆధునిక, వివిధ విభాగాల నిపుణుల చికిత్సతో, పూర్తిగా తొలగించిన, ఒకే చోట పరిమితమైన (లోకలైజ్డ్) MPNST భవిష్యత్ అంచనా ఈ పాత గణాంకాలు సూచించే దానికంటే గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. ఇలాంటి గణాంకాలన్నీ పెద్ద గుంపుల సగటు మాత్రమే, ఒక్క వ్యక్తికి ఏమి జరుగుతుందో చెప్పలేవు — మీ పరిస్థితి గురించి మీ డాక్టర్‌నే అడగండి.
చికిత్స తర్వాత పర్యవేక్షణ ఎందుకు?
దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ ప్లాన్‌లోనే భాగం — సర్జరీ చేసిన చోట క్రమం తప్పకుండా MRI, ఛాతీ CT స్కాన్. ఎందుకంటే మళ్లీ వచ్చిన క్యాన్సర్ (రికరెన్స్) మీద గానీ, ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించిన గడ్డ మీద గానీ చర్య తీసుకోవాల్సిన సరైన సమయం — అది ఇంకా చిన్నగా ఉన్నప్పుడే.
మొదటి ఆపరేషనే ఎక్కువ నిర్ణయిస్తుంది
మొదటిసారే క్లియర్ మార్జిన్‌తో పూర్తిగా తొలగించిన MPNST కు నయం అయ్యే అవకాశం అన్నిటికంటే ఎక్కువ. అది సార్కోమా అని ఎవరికీ తెలియక ముందే స్పెషలిస్ట్ కాని క్లినిక్‌లో గడ్డను "ఒలిచి" తీసేస్తే, సాధారణంగా మరింత పెద్ద, కష్టమైన రెండో ఆపరేషన్ (రీ-ఎక్సిషన్) అవసరమవుతుంది — అది చేయి / కాలును కూడా ప్రమాదంలో పడేయవచ్చు. నరాల గడ్డను ఇప్పటికే తీసేసి, రిపోర్ట్‌లో MPNST అని గానీ, "spindle cell tumour, cannot exclude malignancy" (స్పిండిల్ సెల్ ట్యూమర్ — క్యాన్సర్ కాదని చెప్పలేము) అని గానీ ఉంటే, ఇంకేదైనా నిర్ణయం తీసుకునే ముందు సార్కోమా స్పెషలిస్ట్‌కు చూపించి సమీక్ష చేయించుకోండి.
సుమారు ఖర్చు
హైదరాబాద్‌లో MPNST పరీక్షలు, చికిత్సకు సుమారు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
ఇవి సుమారు అంచనాలు (ఇండికేటివ్) మాత్రమే, కొటేషన్లు కావు. ట్యూమర్ పరిమాణం, లోతు, అవసరమయ్యే రీకన్‌స్ట్రక్షన్, మీ ఇన్సూరెన్స్ లేదా పథకాన్ని బట్టి చివరి మొత్తం మారుతుంది.
₹6,000 – ₹20,000
MRI (ట్యూమర్, సర్జరీ ప్లానింగ్ కోసం)
సాఫ్ట్ టిష్యూ కోసం ప్రత్యేక ప్రోటోకాల్; ఏ సర్జరీకైనా ముందు ఇది తప్పనిసరి.
₹8,000 – ₹25,000
కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూది దారి ముందే ప్లాన్ చేసి)
MPNST నూ, దాని గ్రేడ్‌నూ నిర్ధారిస్తుంది; తర్వాత తొలగించగలిగేలా సూది దారిని ఉంచుతారు.
₹15,000 – ₹35,000
PET-CT / స్టేజింగ్ ఛాతీ CT
స్టేజింగ్ కోసం, NF1 లో క్యాన్సర్ గడ్డను గుర్తించడానికి. PET-CT ను CION ఇమేజింగ్ రిఫరల్ నెట్‌వర్క్ ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు.
₹1,50,000 – ₹5,00,000
వైడ్ ఎక్సిషన్ సర్జరీ (చేయి / కాలులో MPNST)
ట్యూమర్ పరిమాణం, లోతు, అవసరమైన రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను బట్టి మారుతుంది. ఈ సర్జరీ NABH భాగస్వామ్య హాస్పిటల్‌లో జరుగుతుంది; బిల్లు అక్కడే ఉండవచ్చు.
₹1,20,000 – ₹2,50,000
సర్జరీ తర్వాత IMRT రేడియేషన్ (అడ్జువెంట్)
హై-గ్రేడ్ లేదా దగ్గరి మార్జిన్ ఉన్న MPNST కు సాధారణంగా ఇస్తారు. IMRT అంటే కిరణాల తీవ్రతను ట్యూమర్ ఆకారానికి తగ్గట్టు మార్చి ఇచ్చే రేడియేషన్.
ఖర్చులు సుమారు అంచనాలు మాత్రమే (ఇండికేటివ్). CION కన్సల్టేషన్ తర్వాత మీ కేసుకు ప్రత్యేకంగా అంచనా ఇస్తారు. ప్రధాన TPAల ద్వారా క్యాష్‌లెస్ సహాయం, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI అర్హులైన పేషెంట్లకు అందుబాటులో ఉంటాయి — ఏది ఎంత కవర్ అవుతుందో మీ కేసును, మీ పాలసీని బట్టి మారుతుంది.
మీకు తెలుసా?
NF1 ఉండి, డజన్ల కొద్దీ న్యూరోఫైబ్రోమాలు ఉన్నవారిలో అతి కష్టమైన ప్రశ్న తరచుగా ఇదే — "వీటిలో ప్రమాదకరమైన గడ్డ ఏది?" PET-CT దీనికి సమాధానం చెప్పడంలో సహాయపడుతుంది: క్యాన్సర్ కణజాలం క్యాన్సర్ కాని న్యూరోఫైబ్రోమాల కంటే చాలా వేగంగా చక్కెరను (గ్లూకోజ్) వాడుకుంటుంది. కాబట్టి స్కాన్‌లో అన్నిటికంటే ప్రకాశవంతంగా (మెటబాలిక్‌గా ఎక్కువ చురుకుగా) కనిపించే గడ్డకే బయాప్సీ చేస్తారు. దీనివల్ల క్యాన్సర్ కాని గడ్డలకు అనవసర బయాప్సీలు తప్పుతాయి, MPNST ను తొందరగా పట్టుకోవచ్చు.
CION లో MPNST సంరక్షణ
MPNST చికిత్స కోసం CION లో ఏమేమి అందుతాయి?
MPNST అరుదైనది, దూకుడుగా ఉండేది — దీనికి అప్పుడప్పుడు కాకుండా క్రమం తప్పకుండా సార్కోమాకు చికిత్స చేసే బృందం అవసరం. CION లో MPNST సంరక్షణలో ఉండేవి ఇవి:
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. సాఫ్ట్ టిష్యూ, నరాల తొడుగు ట్యూమర్ సర్జరీలో ప్రత్యేక నైపుణ్యం.
- తొందరపాటు కాకుండా ప్లాన్ చేసిన బయాప్సీ. సూది దారి వైడ్ ఎక్సిషన్ మార్జిన్‌లోనే తొలగించబడేలా ఉంచుతారు.
- వివిధ విభాగాల ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి MPNST ప్లాన్‌ను నిర్ణయిస్తారు.
- NF1 ను దృష్టిలో పెట్టుకున్న పరీక్ష. చాలా న్యూరోఫైబ్రోమాలలో క్యాన్సర్ గడ్డను కనిపెట్టడానికి PET-CT, CION ఇమేజింగ్ రిఫరల్ నెట్‌వర్క్ ద్వారా.
- సాధ్యమైనప్పుడల్లా లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ. చేయి / కాలును కాపాడేలా CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ప్లాన్ చేస్తారు; ఆపరేషన్‌ను NABH భాగస్వామ్య హాస్పిటల్‌తో సమన్వయం చేస్తారు.
- స్పెషలిస్ట్ సార్కోమా పాథాలజీ. గ్రేడ్, మార్జిన్లను ఖచ్చితంగా, నిర్ధారించే ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీతో రిపోర్ట్ చేస్తారు.
- హైదరాబాద్‌లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్‌పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్‌పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. ప్రధాన TPAలు; అర్హులైన పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
MPNST (నరాల తొడుగు క్యాన్సర్) గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
MPNST అంటే ఏమిటి?
MPNST — మాలిగ్నెంట్ పెరిఫెరల్ నర్వ్ షీత్ ట్యూమర్ — పెరిఫెరల్ నరం చుట్టూ రక్షణ తొడుగును తయారుచేసే కణాల (ముఖ్యంగా ష్వాన్ కణాల) నుంచి పెరిగే అరుదైన, దూకుడుగా ఉండే సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా. దీన్ని ఒకప్పుడు మాలిగ్నెంట్ ష్వానోమా లేదా న్యూరోఫైబ్రోసార్కోమా అనేవారు. నరం లోపల మొదలవుతుంది కాబట్టి, తరచుగా లోతుగా ఉండి పెద్దదవుతున్న గడ్డతో పాటు తిమ్మిరి, జలదరింపు, నొప్పి లేదా బలహీనత వంటి నరాల లక్షణాలతో బయటపడుతుంది. సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలలో సుమారు 5–10% ఇదే; ఎక్కువగా తొడ, పిరుదు, పై చేయి, లేదా వెన్నెముక పక్కన వస్తుంది.
MPNST కు న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ (NF1) కు సంబంధం ఏమిటి?
మొత్తం MPNST లలో దాదాపు సగం న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 (NF1) ఉన్నవారిలో వస్తాయి — సాధారణంగా చాలా కాలంగా ఉన్న, లోతైన ప్లెక్సిఫార్మ్ న్యూరోఫైబ్రోమా క్యాన్సర్‌గా మారినప్పుడు. NF1 ఉన్నవారికి జీవితకాలంలో MPNST రిస్క్ సుమారు 8–13%. అందుకే ఉన్నట్టుండి పెరిగే, లేదా ఎడతెరిపి లేకుండా నొప్పి పెట్టే (ముఖ్యంగా నిద్రను చెడగొట్టే) న్యూరోఫైబ్రోమాకు అత్యవసరంగా స్కాన్ చేయించాలి. ఎవరికి పర్యవేక్షణ అవసరం, ఎంత తరచుగా అనేది మా NF1, MPNST రిస్క్ గైడ్‌లో ఉంది. NF1 లేకుండా స్పొరాడిక్‌గా గానీ, అరుదుగా రేడియేషన్ థెరపీ తర్వాత కొన్ని సంవత్సరాలకు గానీ కూడా MPNST రావచ్చు.
MPNST హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?
ముఖ్యమైన సంకేతం నరం ఉండే ప్రాంతంలోని గడ్డలో మార్పు: కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లో వేగంగా పెరగడం, కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న నొప్పి (కొన్నిసార్లు రాత్రిళ్లు ఎక్కువ), నరం వెంట కొత్తగా తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా బలహీనత. సుమారు 5 cm కంటే పెద్ద గడ్డ, లేదా తట్టినప్పుడు కరెంట్ షాక్ లాంటి అనుభూతి ఇచ్చే గడ్డ కూడా అనుమానం పెంచుతాయి. నరం ప్రభావితమైనట్టు సూచించే తిమ్మిరి లేదా జలదరింపుతో వచ్చిన కొత్త గడ్డను, ఎవరైనా ఆపరేషన్ చేసే ముందే సార్కోమా స్పెషలిస్ట్ పరీక్షించాలి.
MPNST ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
నిర్ధారణ ఒక క్రమంలో జరుగుతుంది: మొదట గడ్డకు MRI — పరిమాణం, లోతు, నరం, రక్తనాళాలతో సంబంధం చూడటానికి; తర్వాత ముందే ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ — నిర్ధారణ, గ్రేడ్ కోసం (S100, SOX10 వంటి మార్కర్లు, H3K27me3 కోల్పోవడం దీనికి తోడ్పడతాయి); లో-గ్రేడ్ లేదా హై-గ్రేడ్‌గా గ్రేడింగ్ (ఎక్కువ హై-గ్రేడ్); MPNST ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించవచ్చు కాబట్టి ఛాతీ CT తో సహా స్టేజింగ్ స్కాన్లు. NF1 లో చాలా న్యూరోఫైబ్రోమాలలో బయాప్సీ చేయాల్సిన క్యాన్సర్ గడ్డ ఏదో గుర్తించడానికి PET-CT సహాయపడుతుంది.
MPNST కు చికిత్స ఎలా ఉంటుంది, భవిష్యత్ అంచనా ఎలా ఉంటుంది?
నయం చేసే అవకాశానికి వెన్నెముక సర్జరీ — ట్యూమర్‌ను, ప్రమేయం ఉన్న నరం భాగాన్ని క్లియర్ (R0) మార్జిన్‌తో తొలగించే వైడ్ ఎక్సిషన్, సాధ్యమైనప్పుడల్లా లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీగా. ఈ ఆపరేషన్‌ను NABH భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. ఎక్కువ MPNST లు హై-గ్రేడ్ కాబట్టి సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత తరచుగా రేడియేషన్ జోడిస్తారు; పెద్ద, హై-గ్రేడ్ లేదా వ్యాపించిన వ్యాధికి కీమోథెరపీ పరిశీలిస్తారు. భవిష్యత్ అంచనా ముఖ్యంగా క్లియర్ మార్జిన్‌తో పూర్తిగా తొలగించడం, గ్రేడ్, పరిమాణం, ఉన్న చోటు, అప్పటికే వ్యాపించిందా అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. స్పెషలిస్ట్ బృందం చికిత్స చేసిన, పూర్తిగా తొలగించిన, ఒకే చోట పరిమితమైన MPNST కు నయం అయ్యే అవకాశం ఎక్కువ — అందుకే మొదటి, ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషనే అత్యంత ముఖ్యం.
నరం మీద గడ్డ ఉంటే అది క్యాన్సరేనా?
తప్పనిసరిగా కాదు. నరం మీద పెరిగే గడ్డల్లో చాలావరకు ష్వానోమాలు, న్యూరోఫైబ్రోమాలు వంటి క్యాన్సర్ కాని గడ్డలే. అనుమానం పెంచేది మార్పు — చాలా కాలంగా మారని గడ్డ ఉన్నట్టుండి వేగంగా పెరగడం, నొప్పిగా మారడం, కొత్తగా తిమ్మిరి లేదా బలహీనత రావడం. మీ గడ్డ ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు; దాన్ని పరీక్షించి, అవసరమైన స్కాన్ ఏదో నిర్ణయించాల్సింది మీ డాక్టరే.
నరాల గడ్డను ముందు తీసేసి, తర్వాత టెస్ట్ చేయించవచ్చా?
లోతుగా ఉన్న, పెరుగుతున్న నరాల గడ్డ విషయంలో అలా చేయకూడదు. ముందు MRI, ఆ తర్వాత ఆపరేషన్ చేసే సర్జన్‌తో కలిసి ప్లాన్ చేసిన కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ — ఈ క్రమం లేకుండా "అదేంటో చూద్దాం" అని గడ్డను తీసేస్తే క్యాన్సర్ కణాలు చెల్లాచెదురు కావచ్చు, తర్వాత చాలా పెద్ద రెండో సర్జరీ అవసరం కావచ్చు, చేయి / కాలు కూడా ప్రమాదంలో పడవచ్చు.
చికిత్స పూర్తయ్యాక ఫాలో-అప్ ఎలా ఉంటుంది?
దీర్ఘకాలిక పర్యవేక్షణ ప్లాన్‌లోనే భాగం: సర్జరీ చేసిన చోట క్రమం తప్పకుండా MRI, ఊపిరితిత్తులను చూడటానికి ఛాతీ CT స్కాన్. మళ్లీ వచ్చిన క్యాన్సర్‌ను గానీ, ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించిన గడ్డను గానీ అది ఇంకా చిన్నగా ఉన్నప్పుడే పట్టుకోవడం దీని ఉద్దేశం. స్కాన్లు ఎంత తరచుగా అవసరమో మీ చికిత్స బృందం మీకు చెబుతుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- MedlinePlus Genetics — Neurofibromatosis type 1
- NHS — Neurofibromatosis type 1
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ (NF1), MPNST రిస్క్NF1 ఉన్నవారు ఏ మార్పులను గమనించాలి, ఎప్పుడు MRI చేయించాలితిమ్మిరి లేదా జలదరింపు కలిగించే గడ్డగడ్డతో పాటు నరాల లక్షణాలు ఉంటే ఏమి చేయాలిహైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్సనిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, ఫాలో-అప్ వరకు పూర్తి దారిస్పిండిల్ సెల్ సార్కోమా — ఈ నిర్ధారణ అర్థం ఏమిటిరిపోర్ట్‌లో 'స్పిండిల్ సెల్' అని ఉంటేసార్కోమాసార్కోమా అంటే ఏమిటి, అన్ని రకాల గురించి ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
నరాల గడ్డ మారుతోందా? ముందు స్కాన్, బయాప్సీ
పెరుగుతున్న, నొప్పి పెడుతున్న లేదా తిమ్మిరి కలిగిస్తున్న నరాల గడ్డను తీయించుకునే ముందు సార్కోమా బృందానికి చూపించండి. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.