కుటుంబ సభ్యులకు టెస్టింగ్
కుటుంబ జెనెటిక్ రికార్డ్: తర్వాతి తరం కోసం దాన్ని ఎలా ఉంచుకోవాలి
కుటుంబ జెనెటిక్ రికార్డ్ ఉంటే, మీ పిల్లలు, మనవలు మళ్లీ మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టకుండానే మీ కుటుంబంలో కనుగొన్న ఆ ఖచ్చితమైన లోపం కోసం టెస్ట్ చేయించుకోగలుగుతారు. దీనికి కొన్ని కాగితాలు మాత్రమే కావాలి: పూర్తి రిపోర్ట్, కుటుంబ లేఖ, ఒక సరళమైన కుటుంబ వృక్షం, పాత పాథాలజీ వివరాలు. ఏమి ఉంచాలో, అది ఎక్కువకాలం నిలిచేలా ఎలా దాచాలో, ఎప్పుడు అందజేయాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- కుటుంబం జెనెటిక్ రికార్డ్ ఎందుకు ఉంచుకోవాలి?
- కుటుంబ జెనెటిక్ రికార్డ్లో ఏమేమి ఉండాలి?
- ఎక్కువకాలం నిలిచే రికార్డ్ను ఎలా ఉంచుకోవాలి?
- ఖచ్చితంగా అలాగే రాసుకోవాల్సిన పదాలు ఏవి?
- ఏ రికార్డ్ ఉపయోగపడుతుంది, ఏది సరిపోదు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- రికార్డ్లు ఉంచుకోవడం గురించి కుటుంబాలు చెప్పే నాలుగు విషయాలు
- కుటుంబ జెనెటిక్ రికార్డ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కుటుంబం జెనెటిక్ రికార్డ్ ఎందుకు ఉంచుకోవాలి?
ఎందుకంటే అది ఎక్కువగా అవసరమయ్యేవారు చాలాసార్లు ఇంకా పుట్టి ఉండరు, లేదా ఈ రోజు ఇంకా పిల్లలుగా ఉంటారు. తల్లి లేదా తండ్రిలో కనుగొన్న జన్యు లోపం, దశాబ్దాల తర్వాత ఒక మనవడికో మనవరాలికో ముఖ్యమవుతుంది. అప్పటికి ఆ రిపోర్ట్, ఆ ల్యాబ్, ఆ కౌన్సెలర్ — వీరెవరినీ వెతికి పట్టుకోవడం కష్టం కావచ్చు. సరళంగా, జాగ్రత్తగా ఉంచిన కుటుంబ రికార్డ్ ఉంటే, తర్వాతి తరం మళ్లీ మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టకుండానే ఆ ఖచ్చితమైన లోపం కోసం టెస్ట్ చేయించుకోగలుగుతుంది.
రికార్డ్ లేకపోతే ఏమి పోతుంది?
ఇల్లు మారేటప్పుడు కుటుంబాలు అసలు రిపోర్ట్ను పోగొట్టుకుంటాయి. టెస్ట్ చేయించుకున్న వ్యక్తి చనిపోతారు, ఏ ల్యాబ్ ఆ టెస్ట్ చేసిందో ఎవరికీ తెలియదు. ఒక బిడ్డ "ఏదో జన్యువు విషయం ఉండేది" అని వింటూ పెరుగుతారు — కానీ ఏ జన్యువో, ఖచ్చితంగా ఏ మార్పో తెలియదు. అప్పుడు వారి డాక్టర్, తక్కువ ఖర్చుతో అయ్యే టార్గెటెడ్ టెస్ట్ సరిపోయే చోట, మళ్లీ విస్తృతమైన టెస్ట్ చేయించాల్సి వస్తుంది.
మంచి రికార్డ్ ఏమి చేస్తుంది?
అస్పష్టంగా ఉన్న కుటుంబ కథను, డాక్టర్ దాని ఆధారంగా పని చేయగలిగే సమాచారంగా మారుస్తుంది. అది జన్యువు పేరును, ఖచ్చితమైన వేరియంట్ను (జన్యువులో మార్పు) చెబుతుంది. ఎవరిలో ఆ లోపం ఉంది, ఎవరిలో లేదు అని చెబుతుంది. దాన్ని రుజువు చేసే రిపోర్ట్ ఎక్కడ ఉందో చూపిస్తుంది. ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ రకం, దాదాపు ఏ వయసులో — అనేది కూడా నమోదు చేస్తుంది. ఏ లోపమూ కనిపించని కుటుంబాల్లో కూడా కౌన్సెలర్లు ఈ వివరాలను ఉపయోగించుకుంటారు.
రికార్డ్ అందులో ఉన్న ఎవరికీ రోగ నిర్ధారణ కాదు. భవిష్యత్తులో ఒక డాక్టర్ ఉపయోగించుకోగలిగే సమాచారం మాత్రమే.ఏమి ఉంచాలి
కుటుంబ జెనెటిక్ రికార్డ్లో ఏమేమి ఉండాలి?
నాలుగు రకాల కాగితాలు ముఖ్యం. మిగతావన్నీ ఉపయోగపడేవే, కానీ తప్పనిసరి కాదు.
అసలు టెస్ట్ రిపోర్ట్
పూర్తి రిపోర్ట్ — సారాంశం గానీ, ఒక్క పేజీ ఫోటో గానీ కాదు. దాని మీద జన్యువు పేరు, ఖచ్చితమైన వేరియంట్, ల్యాబ్ పేరు, తేదీ ఉంటాయి. భవిష్యత్తులో ఒక బంధువుకు టెస్ట్ చేయాలంటే ల్యాబ్కు కావలసింది ఇవే.
కుటుంబ లేఖ
బంధువుల కోసం కౌన్సెలర్ రాసిన లేఖ (family letter). అది ఫలితాన్ని సులువైన మాటల్లో వివరిస్తుంది, ఏ లోపం కోసం టెస్ట్ చేయాలో బంధువు డాక్టర్కు చెబుతుంది.
కుటుంబ వృక్షం
ఎవరు ఎవరికి ఏమవుతారో చూపే ఒక చిత్రం. ప్రతి వ్యక్తి పక్కన వారికి వచ్చిన క్యాన్సర్, అది బయటపడిన దాదాపు వయసు రాసి ఉంటాయి.
ప్రతి పేరు పక్కన రాయదగినవి
- క్యాన్సర్ వచ్చి ఉంటే, దాని రకం
- నిర్ధారణ అయినప్పుడు దాదాపు ఎంత వయసు
- టెస్ట్ చేయించుకున్నారా, ఫలితం ఏమిటి
- వారు కుటుంబంలో ఏ వైపు వారు
పాత పాథాలజీ వివరాలు
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుల విషయంలో, వారి బయాప్సీ లేదా సర్జరీ రిపోర్ట్లోని ఆసుపత్రి పేరు, పాథాలజీ నంబర్. ఎప్పుడైనా అవసరమైతే టిష్యూ బ్లాక్ను (కణజాల బ్లాక్) వెతకడానికి ఇవి సహాయపడతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఅడుగు అడుగుగా
ఎక్కువకాలం నిలిచే రికార్డ్ను ఎలా ఉంచుకోవాలి?
కాగితాలన్నీ ఒకే చోట చేర్చండి
ప్రతి రిపోర్ట్, లేఖ, పాథాలజీ చీటీ — అన్నిటినీ ఒకే ఫోల్డర్లో పెట్టండి. ఏ రిపోర్ట్ అయినా కనిపించకపోతే, దాని కొత్త కాపీ కోసం ల్యాబ్ను అడగండి.
కాగితం కాపీ, డిజిటల్ కాపీ — రెండూ ఉంచండి
ప్రతి పేజీని స్పష్టంగా స్కాన్ చేయండి లేదా ఫోటో తీయండి. డిజిటల్ కాపీని ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల దాచండి — ఉదాహరణకు ఒక ఈమెయిల్ అకౌంట్లో, ఒక హెల్త్ రికార్డ్స్ యాప్లో. అప్పుడు ఫోన్ పోయినా రికార్డ్ పోదు.
కనీసం ఇద్దరు బంధువులకు అది ఎక్కడ ఉందో చెప్పండి
ఒక్కరికే తెలిసిన రికార్డ్, ఆ వ్యక్తితోనే పోతుంది. కుటుంబంలో ప్రతి వైపు నుంచి, ఫోల్డర్ ఎక్కడ ఉందో తెలిసిన ఒక తోబుట్టువును గానీ, పెద్దవాళ్లైన బిడ్డను గానీ ఎంచుకోండి.
ఏదైనా మారినప్పుడు దాన్ని అప్డేట్ చేయండి
కొత్తగా ఎవరికైనా క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయినా, ఒక బంధువు ఫలితం వచ్చినా, వేరియంట్ను తిరిగి వర్గీకరించిన లేఖ (reclassification letter) వచ్చినా — అది అందిన వెంటనే చేర్చండి. ప్రతి కొత్త చేర్పు పక్కన తేదీ రాయండి.
సరైన సమయంలో తర్వాతి తరానికి అందజేయండి
పెద్దయ్యాక మాత్రమే రిస్క్ పెంచే చాలా లోపాల విషయంలో, పిల్లలు పెద్దవారై, టెస్టింగ్ గురించి తామే నిర్ణయించుకోగలిగినప్పుడు వారికి ఈ వివరాలు అందుతాయి.
కాగితాల్లో కనిపించేవి
ఖచ్చితంగా అలాగే రాసుకోవాల్సిన పదాలు ఏవి?
- జన్యువు పేరు (Gene name)
- BRCA1 లేదా MLH1 లాంటి, ఇంగ్లీష్ పెద్ద అక్షరాలతో ఉండే చిన్న పేరు. రిపోర్ట్లో ఎలా ముద్రించి ఉందో సరిగ్గా అలాగే రాయండి.
- వేరియంట్ (Variant)
- జన్యువు "స్పెల్లింగ్"లో వచ్చిన ఖచ్చితమైన మార్పు. ఇది అక్షరాలు, అంకెలు కలిసిన ఒక వరుసలా కనిపిస్తుంది. ల్యాబ్కు అందులోని ప్రతి అక్షరమూ కావాలి.
- వర్గీకరణ (Classification)
- ల్యాబ్ ఆ వేరియంట్ను పాథోజెనిక్ (వ్యాధి రిస్క్ పెంచే మార్పు) — అంటే జన్యువు పనిని దెబ్బతీసేది — అని చెప్పిందా, లేక అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు (VUS) అని చెప్పిందా అనేది. బంధువులకు టెస్ట్ చేయాలా వద్దా అనేది దీని మీదే ఆధారపడుతుంది.
- పెడిగ్రీ (Pedigree)
- కౌన్సెలర్ గీసే కుటుంబ వృక్షానికి అధికారిక పేరు. మీకు ఒక కాపీ ఇచ్చి ఉంటే, దాన్ని కూడా దాచి ఉంచండి.
- తిరిగి వర్గీకరణ (Reclassification)
- ఆధారాలు పెరిగే కొద్దీ, ల్యాబ్ ఒక వేరియంట్ను వర్గీకరించే తీరులో తర్వాత వచ్చే మార్పు. ఇది కుటుంబం మొత్తానికి ఇచ్చే సలహాను మార్చవచ్చు.
- మొదటి వ్యక్తి (Index case)
- కుటుంబంలో ఆ లోపం ఉన్నట్టు మొదట తేలిన వ్యక్తి. బంధువుల టెస్ట్లను సాధారణంగా ఈ వ్యక్తి రిపోర్ట్తోనే సరిపోల్చుతారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
ఏ రికార్డ్ ఉపయోగపడుతుంది, ఏది సరిపోదు?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబ ఫోల్డర్లోని ఒక రిపోర్ట్కు అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఒకే జన్యువు పేరుతో ఉన్నా, ఖచ్చితమైన వేరియంట్ను బట్టి రిస్క్లు చాలా వేర్వేరుగా ఉండవచ్చు. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను — లేదా తర్వాత మీ బంధువు కలిసే కౌన్సెలర్ను — అడగాల్సిన ప్రశ్న.
రికార్డ్ను ఎవరు చూడాలో ఇది నిర్ణయించలేదు
జెనెటిక్ సమాచారం వ్యక్తిగతమైనది, దాని గురించి బంధువులు ఒక్కొక్కరూ ఒక్కోలా భావిస్తారు. కొందరు అందరికీ చెప్పాలని కోరుకుంటారు. మరికొందరు ఏదీ రాతలో ఉండకూడదని అనుకుంటారు. జన్యు సమాచారం ఆధారంగా జరిగే వివక్షపై భారతదేశంలో ప్రత్యేకమైన చట్టం ఏదీ లేదు. కాబట్టి రికార్డ్ ఎవరి దగ్గర ఉండాలి, అందులో ఏమి ఉండాలి అని ఆలోచించుకోవడంలో కౌన్సెలర్ మీకు సహాయం చేయగలరు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
మీ కుటుంబంలో చేసిన టెస్టింగ్లో ఏ లోపమూ కనిపించకపోతే, కుటుంబ చరిత్ర (ఫ్యామిలీ హిస్టరీ) కూడా ప్రత్యేకంగా ఆందోళన కలిగించేలా లేకపోతే, వివరమైన జెనెటిక్ రికార్డ్ అంత ముఖ్యం కాదు. ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ వయసులో అనే చిన్న నోట్ మాత్రం ఉంచుకోవడం ఇప్పటికీ విలువైనదే. ఇంకా ఏమైనా అవసరమా అనేది మీ కౌన్సెలర్ చెబుతారు.
ఒక బంధువు రికార్డ్ పోయినా, టెస్ట్ చేసిన ల్యాబ్ చాలాసార్లు ఆ రిపోర్ట్ను టెస్ట్ చేయించుకున్న వ్యక్తికి గానీ, వారి దగ్గరి వారసులకు (next of kin) గానీ మళ్లీ ఇవ్వగలదు.సాధారణ నమ్మకాలు
రికార్డ్లు ఉంచుకోవడం గురించి కుటుంబాలు చెప్పే నాలుగు విషయాలు
ఆసుపత్రులు, ల్యాబ్లు రికార్డ్లను శాశ్వతంగా ఉంచవు. కొన్ని యజమానులు మారతాయి, కొన్ని మూతపడతాయి. అవసరమైనప్పుడు దొరికేది చాలాసార్లు కుటుంబం దగ్గర ఉన్న సొంత కాపీ ఒక్కటే.
జన్యువు పేరు తెలిస్తే సరిపోదు. బంధువుకు టార్గెటెడ్ టెస్ట్ చేయాలంటే ల్యాబ్కు ఖచ్చితమైన వేరియంట్ కావాలి. అది లేకపోతే, ఆ బంధువుకు సాధారణంగా విస్తృతమైన, ఎక్కువ ఖర్చుతో కూడిన టెస్ట్ అవసరమవుతుంది.
టెస్ట్ మారదు, కానీ ఒక వేరియంట్ గురించిన అవగాహన మారవచ్చు. ఆధారాలు పెరిగే కొద్దీ ఒక ఫలితాన్ని తిరిగి వర్గీకరించవచ్చు. అందుకే రికార్డ్లో ల్యాబ్ను సంప్రదించే వివరాలు ఉండాలి.
కుటుంబంలోనే గోప్యంగా ఉంచిన రికార్డ్ ఎవరికీ హాని చేయదు. దాన్ని పోగొట్టుకుంటేనే పిల్లలకు నష్టం — వారికి ఉపయోగపడే టెస్టింగ్ గానీ, స్క్రీనింగ్ గానీ తప్పిపోవచ్చు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కుటుంబ జెనెటిక్ రికార్డ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా దాచాల్సినది ఏమిటి?
కుటుంబంలో ఆ లోపం ఉన్నట్టు మొదట తేలిన వ్యక్తి అసలు రిపోర్ట్, పూర్తిగా. అందులో జన్యువు పేరు, ఖచ్చితమైన వేరియంట్ ఉంటాయి. కుటుంబంలో తర్వాత జరిగే ప్రతి టెస్ట్నూ దానితోనే సరిపోల్చుతారు. అది పోతే, మళ్లీ విస్తృతమైన టెస్ట్తో మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టాల్సి రావచ్చు.
నా ఫోన్లో ఫోటో ఉంటే సరిపోతుందా?
అది మంచి మొదలు, కానీ ఫోన్లు పోతుంటాయి, మారుతుంటాయి. కాగితం రిపోర్ట్ను దాచి ఉంచండి. ప్రతి పేజీ స్పష్టమైన స్కాన్ను కనీసం రెండు వేరే చోట్ల సేవ్ చేయండి. కాపీలు ఎక్కడ ఉన్నాయో ఒక తోబుట్టువుకు గానీ, పెద్దవాళ్లైన బిడ్డకు గానీ చెప్పండి.
నెగటివ్ ఫలితాలను కూడా రికార్డ్లో చేర్చాలా?
చేర్చాలి. ఒక బంధువుకు కుటుంబ లోపం కోసం నెగటివ్ వచ్చిందని తెలిస్తే, వారి పిల్లలకు దాని కోసం టెస్ట్ అవసరం లేదని తెలుస్తుంది. ఆ నోట్ లేకపోతే, కుటుంబంలోని ఆ శాఖ నుంచి ఏ రిస్క్ లేనివారికి కూడా భవిష్యత్తులో ఒక డాక్టర్ టెస్ట్ చేయించవచ్చు.
ఈ రికార్డ్ గురించి నా పిల్లలకు ఎప్పుడు చెప్పాలి?
పెద్దయ్యాక మాత్రమే రిస్క్ పెంచే చాలా లోపాల విషయంలో, బిడ్డ పెద్దవారైనప్పుడు వివరాలు పంచుకోవడమే సాధారణంగా ఇచ్చే సలహా. కొన్ని సిండ్రోమ్లకు చిన్నతనంలోనే టెస్టింగ్ అవసరం. మీ కుటుంబంలోది అలాంటిదేనా అని మీ కౌన్సెలర్ చెబుతారు.
దీన్ని ప్రభుత్వ హెల్త్ రికార్డ్స్ యాప్లో దాచవచ్చా?
ఆయుష్మాన్ భారత్ డిజిటల్ మిషన్ (Ayushman Bharat Digital Mission) కింద, మీ ABHA నంబర్తో అనుసంధానమైన హెల్త్ రికార్డ్స్ యాప్లో రిపోర్ట్లను అప్లోడ్ చేయవచ్చు. కాగితం కాపీని కూడా ఉంచుకోండి. జెనెటిక్ సమాచారాన్ని అప్లోడ్ చేసే ముందు, ఏ అకౌంట్నైనా ఎవరెవరు చూడగలరో ఆలోచించండి.
మాకు టెస్ట్ చేసిన ల్యాబ్ మూతపడితే?
టెస్ట్ చేయించిన డాక్టర్ను గానీ, కౌన్సెలర్ను గానీ అడగండి — వారి దగ్గర ఒక కాపీ ఉండవచ్చు. ఎవరి దగ్గరా లేకపోతే, ఇతర బంధువులకు టెస్ట్ చేసే ముందు, జీవించి ఉన్న ఒక క్యారియర్కు కొత్త ల్యాబ్లో మళ్లీ టెస్ట్ చేసి ఖచ్చితమైన వేరియంట్ను నిర్ధారించడం చాలాసార్లు సాధ్యమే.
మా వేరియంట్ను తిరిగి వర్గీకరించారో లేదో ఎలా తెలుస్తుంది?
వర్గీకరణ మారినప్పుడు కొన్ని ల్యాబ్లు టెస్ట్ చేయించిన డాక్టర్కు రాస్తాయి, కానీ చాలా ల్యాబ్లు రాయవు. ల్యాబ్ను సంప్రదించే వివరాలను రికార్డ్లో ఉంచండి. కుటుంబం ఎంత తరచుగా చెక్ చేసుకోవాలో మీ కౌన్సెలర్ను అడగండి.
రికార్డ్ ఇంగ్లీష్లోనే ఉండాలా?
రిపోర్ట్ ఇంగ్లీష్లోనే ఉంటుంది, అది అలాగే ఉండాలి. కుటుంబంలోని ప్రతి శాఖకు దాని అర్థం ఏమిటో వివరిస్తూ మీరు తెలుగులో ఒక నోట్ జతచేయవచ్చు. అప్పుడు ఆ ఫోల్డర్ ఎందుకు ముఖ్యమో పెద్దవాళ్లైన బంధువులకు కూడా అర్థమవుతుంది.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- MedlinePlus Genetics — Why is it important to know my family health history?
- NHS — Genetic and genomic testing
- National Health Authority — Ayushman Bharat Digital Mission
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబ రికార్డ్లో ఏమి ఉండాలో తెలియడం లేదా?
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఏ రిపోర్ట్లు, లేఖలు ఉన్నాయో మాకు చెప్పండి. ఏమి లేదో, దాని కాపీ ఎలా పొందాలో తేల్చుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.