మొదలుపెట్టే ముందు
కీమోకు ముందు డెంటల్ చెకప్: ఎందుకు, ఎప్పుడు, ఏమి చేస్తారు
కీమోకు ముందు డెంటల్ చెకప్ ఎందుకంటే, ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న పన్ను లేదా వాచిన చిగురు నిశ్శబ్దంగా బ్యాక్టీరియాను దాచుకుంటుంది. తెల్ల రక్తకణాలు అన్నిటికంటే తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో అది నిశ్శబ్దంగా ఉండదు. పన్ను తీయడానికి గాయం మానాలి, ప్లేట్లెట్లు రక్తాన్ని గడ్డకట్టించాలి. ఈ రెండూ చికిత్స మొదలయ్యే ముందే సులువు. మన దేశంలో చాలామంది వదిలేసే అడుగు ఇదే, మీరే అడగండి.
సూటిగా సమాధానం
కీమోకు ముందు డెంటిస్ట్ను ఎందుకు కలవాలి?
ఎందుకంటే ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న పన్ను లేదా వాచిన చిగురు నిశ్శబ్దంగా బ్యాక్టీరియాను దాచుకుంటుంది. మీ తెల్ల రక్తకణాలు అన్నిటికంటే తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో అది నిశ్శబ్దంగా ఉండదు. మామూలు నెలలో పంటి నొప్పిగా ఉండేది, సైకిల్ మధ్యలో తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్గా మారవచ్చు.
రెండో కారణం ఆచరణకు సంబంధించింది. పన్ను తీయడం, లోతుగా శుభ్రం చేయడం వంటి పనులకు గాయం మానాలి, ప్లేట్లెట్లు రక్తాన్ని గడ్డకట్టించాలి. చికిత్స మధ్యలో కంటే మొదలుపెట్టే ముందే ఇవి సులువు. చికిత్స మధ్యలో అయితే కౌంట్స్ కోలుకునే వరకు డెంటిస్ట్ దేన్నీ ముట్టుకోనని చెప్పవచ్చు, అది సరైన నిర్ణయమే.
మన దేశంలో ఎక్కువమంది వదిలేసే అడుగు ఇదే
ఇతర దేశాల క్యాన్సర్ సెంటర్లలో ఇది మామూలు పద్ధతి, మన దగ్గర మాత్రం అరుదుగా ప్రస్తావిస్తారు. ఎవరూ మీకు సూచించకపోవచ్చు. మీరే అడగండి, త్వరగా అడగండి. ఎందుకంటే చికిత్సకు ముందు చేయాల్సిన పనుల్లో నిజంగా వేచిచూసే సమయం ఉండే కొన్నిటిలో ఇదొకటి.
పళ్లు బాగానే ఉన్నాయనిపించినా వెళ్లండి
ముఖ్యమైన సమస్యలు సాధారణంగా ఏ లక్షణమూ చూపవు: నిశ్శబ్దంగా చచ్చిపోయిన పంటి వేరు, చిగురు కింద దాగిన జ్ఞానదంతం, బ్రష్ చేసినప్పుడు రక్తం వచ్చే చిగుళ్ల వ్యాధి. ఎప్పుడూ పంటి నొప్పి రానివాళ్లే వీటిని ఎప్పుడూ చూపించుకోనివాళ్లు.
అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసేటప్పుడే, అక్కడికి వెళ్లాక కాదు, త్వరలో కీమో మొదలవుతోందని డెంటిస్ట్కు చెప్పండి. మిమ్మల్ని ఎంత త్వరగా చూస్తారనేది దాన్ని బట్టి మారుతుంది.అపాయింట్మెంట్లో
డెంటిస్ట్ దేని కోసం చూస్తారు?
- నరం వరకు చేరిన పుప్పి
- పంటి లోపలి భాగానికి (pulp) ఇన్ఫెక్షన్ సోకేంత లోతుగా వెళ్లిన రంధ్రం. ఇది దాగి ఉండే చీము గడ్డకు మామూలు ఉదాహరణ. ఏళ్ల తరబడి నొప్పి లేకుండా ఉండి, అన్నిటికంటే చెడ్డ సమయంలో ఒక్కసారిగా ఎగదన్నవచ్చు.
- చిగుళ్ల వ్యాధి
- బ్రష్ చేసినప్పుడు రక్తం వచ్చే చిగుళ్లు, పళ్ల నుంచి దూరంగా జరిగిన చిగుళ్లు, లోపల ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న జేబులు. చాలా సాధారణం, సాధారణంగా నొప్పి ఉండదు. నోరు బాగుందనుకున్నవారిలో ఎక్కువగా బయటపడేది ఇదే.
- విరిగిన లేదా పదునైన పళ్లు
- గరుకు అంచు నాలుకను లేదా చెంపను రాసుకుంటుంది. కీమో వల్ల నోటి లోపలి పొర సున్నితమయ్యాక ఆ రాపిడి మానని పుండుగా మారుతుంది. ఇప్పుడు దాన్ని నునుపు చేయడానికి కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది.
- సగం బయటికి వచ్చిన జ్ఞానదంతాలు
- సగం బయటికి వచ్చిన పంటిపై ఉండే చిగురు పొర ఆహారాన్ని, బ్యాక్టీరియాను పట్టి ఉంచుతుంది. నొప్పితో కూడిన ఇన్ఫెక్షన్కు ఇది మామూలు చోటు, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినప్పుడు ఎగదన్నుతుంది.
- సరిగా సరిపోని కట్టుడు పళ్లు
- వదులైన కట్టుడు పళ్లు రాసుకుంటాయి. త్వరగా మానే శక్తి పోయిన నోట్లో ఆ రాపిడి పుండ్లు చేస్తుంది. చికిత్సకు ముందే వాటిని సరిచేయిస్తే చాలా ఇబ్బంది తప్పుతుంది.
- పాత క్యాప్లు, బ్రిడ్జ్లు, వదులైన ఫిల్లింగ్లు
- రాబోయే కొన్ని నెలల్లో ఊడిపోయే అవకాశం ఉన్నవాటిని ఇప్పుడే సరిచేయించడం మేలు. ఇప్పుడు డెంటల్ చికిత్సకు అదనపు ప్రమాదం లేదు, బ్లడ్ కౌంట్ కోసం ఆగాల్సిన అవసరమూ లేదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది
కీమోకు ముందు ఏ పంటి సమస్యలకు చికిత్స చేయాలి, ఏవి ఆగవచ్చు?
అన్నీ ముందే చేయాల్సిన అవసరం లేదు. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని తొలగించడమే లక్ష్యం, పళ్లకు చేయాలనుకున్న ప్రతి పనీ పూర్తి చేయడం కాదు.
చికిత్సకు ముందే చేసేవి
కాపాడలేని పళ్లు తీయడం, చీము గడ్డలను తొలగించడం, ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్కు చికిత్స, స్కేలింగ్, క్లీనింగ్, పదునైన అంచులను నునుపు చేయడం. సైకిల్ మధ్యలో ఎమర్జెన్సీలుగా మారేవి ఇవే.
ఎందుకు తొందర
- పన్ను తీసిన గుంట మానడానికి సమయం కావాలి
- చికిత్స మొదలయ్యాక కౌంట్స్ తగ్గుతాయి
సాధారణంగా వాయిదా వేసేవి
అందం కోసం చేసే పనులు, పళ్లు తెల్లబరచడం, క్లిప్పులు (orthodontics), ఇంప్లాంట్లు, బాగున్న పాత ఫిల్లింగ్లను మార్చడం. వీటిలో ఏదీ ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించదు, అన్నీ చికిత్స అయ్యేవరకు ఆగవచ్చు.
ఒక్కొక్కరిని బట్టి నిర్ణయించేవి
రూట్ కెనాల్ చికిత్స, చిగురు కింద లోతుగా శుభ్రం చేయడం, కొత్తగా చేయించాల్సిన కట్టుడు పళ్లు. ఇవి ముందే చేయాలా అనేది కీమో ఎంత త్వరగా మొదలవ్వాలి, సమస్య ఎంత అత్యవసరం అనే దాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
ఇద్దరు డాక్టర్లనూ అడగండి
- మొదటి సైకిల్కు ముందు ఎన్ని రోజులు ఉన్నాయి
- ఆగితే ఏదైనా ప్రమాదం ఉందా
మీతో తీసుకెళ్లే సూచనలు
మెత్తని బ్రష్, ఆల్కహాల్ లేని మౌత్వాష్ లేదా ఉప్పు, సోడా ఉప్పు (bicarbonate) కలిపిన నీటితో పుక్కిలించడం, చికిత్స అంతా పాటించాల్సిన ఒక దినచర్య. కుర్చీలో కూర్చుని చేయించుకునే పని ఎంత విలువైనదో ఈ భాగమూ అంతే విలువైనది.
ముఖం లేదా దవడ వాచడం. పన్ను లేదా చిగురు నొప్పిగా మారడం. నోరు తెరవడం లేదా మింగడం కష్టమవడం. పంటి చుట్టూ చీము, లేదా చెడు రుచి. నోటి సమస్యతో పాటు జ్వరం. ఆగకుండా రక్తం కారుతున్న చిగుళ్లు.
సైకిల్ మధ్యలో మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పకుండా నేరుగా డెంటిస్ట్ దగ్గరికి చికిత్సకు వెళ్లవద్దు. ఇంట్లో మిగిలిన నొప్పి మాత్రలు, యాంటీబయాటిక్స్ వేసుకోవద్దు. కీమో సమయంలో జ్వరంతో కూడిన నోటి ఇన్ఫెక్షన్ ఎమర్జెన్సీ, డెంటల్ అపాయింట్మెంట్ కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సమయం సరిపెట్టడం
డెంటల్ చెకప్ వల్ల కీమో ఎంత ఆలస్యం అవుతుంది?
చాలామందికి ఒక్క అపాయింట్మెంట్ చాలు. పన్ను తీస్తే, చికిత్స మొదలయ్యే ముందు ఆ గుంట మూసుకోవడానికి సమయం కావాలి. అందుకే టెస్ట్లు జరిగే చివరి రోజుల్లో కాకుండా మొదటి రోజుల్లోనే డెంటిస్ట్ను బుక్ చేయాలి.
కీమో ఆగలేకపోతే
కొన్నిసార్లు నిజంగా ఆగలేదు, ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే. అలాంటప్పుడు డెంటల్ పనిని విడతలుగా చేస్తారు: అత్యవసర ఇన్ఫెక్షన్ను ముందు చూస్తారు, మిగతాది కౌంట్స్ కోలుకున్న సైకిల్స్ మధ్య సమయంలో ప్లాన్ చేస్తారు, ఈలోగా దేని కోసం చూడాలో మీకు చెబుతారు.
ఇద్దరు డాక్టర్లు మాట్లాడుకునేలా చూడండి
మీరు ఏ చికిత్స, ఎప్పుడు మొదలుపెడుతున్నారో చెప్పే చిన్న నోట్ డెంటిస్ట్ కోసం మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఏమి చేశారో, ఏమి మిగిలిందో తిరిగి రాసివ్వమని డెంటిస్ట్ను అడగండి. ఆ నోట్ లేకపోతే డెంటిస్ట్ ఊహించాల్సి వస్తుంది, ఊహ అంటే సాధారణంగా ఆలస్యమే.
ఖర్చు గురించి నిజాయితీగా
డెంటల్ పని చాలాసార్లు క్యాన్సర్ ఇన్సూరెన్స్లో గానీ, పథకాల్లో గానీ రాదు. చాలామంది దీన్ని వదిలేయడానికి ఇది నిజమైన కారణం. మౌనంగా అపాయింట్మెంట్ మానేయకుండా ఆ విషయం బహిరంగంగా చెప్పండి. ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని తొలగించడానికి కనీసం ఏమి చేయాలో అడగండి. ఆ జాబితా పూర్తి చికిత్స ప్లాన్ కంటే సాధారణంగా చాలా చిన్నది, చవకైనది.
డెంటల్ రిపోర్ట్ను మీ ఆంకాలజీ రిపోర్ట్లు ఉన్న ఫైల్లోనే ఉంచండి. నోటి సమస్యలు వస్తే దాని గురించి అడుగుతారు.చాలామంది నమ్మేవి
ఈ అడుగు వదిలేయడానికి నాలుగు కారణాలు, అవి ఎందుకు తప్పు
అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన సమస్యలు నిశ్శబ్దమైనవే: చచ్చిపోయిన వేరు, చిగుళ్ల వ్యాధి, లోపల దాగిన జ్ఞానదంతం. నొప్పి ఆలస్యంగా వచ్చే సంకేతం. ఎప్పుడూ పంటి నొప్పి రానివాళ్లే చాలాసార్లు డెంటిస్ట్కు సరిగ్గా చూపించుకోనివాళ్లు.
చాలామందికి ఇది ఒక్క అపాయింట్మెంట్. పన్ను తీయాల్సి వచ్చినా ఆలస్యం కొన్ని రోజులే. దాన్ని సైకిల్ మధ్యలో వచ్చే నోటి ఇన్ఫెక్షన్తో పోల్చండి, అది చికిత్సను కచ్చితంగా అంతకంటే చాలా ఎక్కువ కాలం వాయిదా వేస్తుంది.
సురక్షితమని బ్లడ్ కౌంట్ చెప్పేవరకు సైకిల్ మధ్యలో పన్ను తీయడానికి, శుభ్రం చేయడానికి చాలామంది డెంటిస్ట్లు ఒప్పుకోరు, అది సరైనదే. బదులుగా మీకు దొరికేది నొప్పితో కూడిన ఎదురుచూపు, సమస్య తగ్గేవరకు వాయిదా పడిన చికిత్స.
అవసరమైన భాగం ఒక చెకప్, కనిపించే ఇన్ఫెక్షన్ తొలగించడం మాత్రమే. చికిత్స మధ్యలో ఎమర్జెన్సీగా హాస్పిటల్లో చేరే ఖర్చుతో పోలిస్తే ఇది తక్కువ. పూర్తి ప్లాన్ కాకుండా ప్రమాదాన్ని తొలగించే కనీస పని అడగండి.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోకు ముందు డెంటల్ చెకప్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోకు ఎంత ముందు డెంటిస్ట్ను కలవాలి?
టెస్ట్లు మొదలైనప్పుడు వీలైనంత త్వరగా. పన్ను తీయాల్సి వస్తే, కౌంట్స్ తగ్గడం మొదలయ్యే ముందే ఆ గుంట మానడానికి సమయం కావాలి. చివరి రోజు కాకుండా మొదటి రోజే బుక్ చేస్తే మొదటి సైకిల్ ఆలస్యం కాదు.
క్యాన్సర్ రోగుల కోసం ప్రత్యేక డెంటిస్ట్ కావాలా?
ఏ డెంటిస్ట్ అయినా చేయవచ్చు, కానీ త్వరలో కీమో మొదలవుతోందని బుక్ చేసేటప్పుడే చెప్పాలి, మీ ఆంకాలజిస్ట్ నోట్ తీసుకెళ్లాలి. పెద్ద క్యాన్సర్ సెంటర్లకు కొన్నిసార్లు డెంటల్ సంబంధం ఉంటుంది, మీ టీమ్ను అడగడం మంచిది.
కీమో జరుగుతున్నప్పుడు పన్ను తీయించుకోవచ్చా?
కొన్నిసార్లు, కౌంట్స్ కోలుకున్న సైకిల్స్ మధ్య సమయంలో, మీ ఆంకాలజీ టీమ్ ఒప్పుకుంటే, ఇటీవలి బ్లడ్ కౌంట్తో మాత్రమే. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే చేయించుకోవడం చాలా సులువు.
డెంటిస్ట్కు ఏమి చెప్పాలి?
ఏ క్యాన్సర్, చికిత్స ఎప్పుడు మొదలవుతుంది, తెలిస్తే ఏ మందులు, మీరు వేసుకుంటున్న ప్రతి మందు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఒక చిన్న రాతపూర్వక నోట్ అడగండి. అది లేకపోతే డెంటిస్ట్ జాగ్రత్తగా ఉండాల్సి వస్తుంది, జాగ్రత్త అంటే సాధారణంగా వాయిదా.
నాకు కట్టుడు పళ్లు ఉన్నాయి. ఇది నాకూ వర్తిస్తుందా?
అవును, ముఖ్యం కూడా. వదులైన కట్టుడు పళ్లు రాసుకుంటాయి, నెమ్మదిగా మానే నోట్లో పుండ్లు తీవ్రమైన సమస్య అవుతాయి. వాటిని చెక్ చేయించి, అవసరమైతే సరిచేయించుకోండి. చికిత్స సమయంలో బరువు తగ్గితే అవి వేరేలా సరిపోవచ్చని కూడా గుర్తుంచుకోండి.
ఏదైనా సమస్య బయటపడితే చికిత్స వాయిదా వేస్తారా?
సాధారణంగా వారాలు కాదు, రోజులే, అది కూడా గాయం మానడానికి నిజంగా సమయం కావాల్సినప్పుడు మాత్రమే. ఆ ఎదురుచూపు సరైనదా కాదా మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. కొన్నిసార్లు కీమో సమయానికే మొదలై, డెంటల్ పని సైకిల్స్ మధ్య విడతలుగా జరుగుతుంది.
తర్వాత నోటిని ఎలా చూసుకోవాలి?
ప్రతి భోజనం తర్వాత మెత్తని బ్రష్, రోజుకు చాలాసార్లు ఆల్కహాల్ లేని మౌత్వాష్ లేదా ఉప్పు, సోడా ఉప్పు నీటితో పుక్కిలించడం. డాక్టర్ చెప్పకపోతే ఘాటైన యాంటీసెప్టిక్ వాష్లు వద్దు. ఈ దినచర్యను రాసివ్వమని డెంటిస్ట్ను అడగండి.
ఇప్పటికే కీమో మొదలైంది. ఇప్పుడు ఆలస్యమైపోయిందా?
లేదు. మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి, కౌంట్స్ కోలుకున్న సమయంలో చెకప్ ఏర్పాటు చేయవచ్చు. సైకిల్ మధ్యలో మీ అంతట మీరే డెంటల్ చికిత్స ఏర్పాటు చేసుకోవద్దు. నోటి నొప్పి లేదా వాపు ఉంటే ముందు ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Mouth problems and cancer treatment
- Macmillan Cancer Support — Mouth problems
- National Cancer Institute — Mouth and Throat Problems and Cancer Treatment
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మొదలుపెట్టే ముందు ఇది అవసరమో కాదో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.