మొదలుపెట్టే ముందు
కీమోకు ముందు ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్: సంతాన సామర్థ్యం గురించి ఇప్పుడే ఎందుకు అడగాలి
కీమోకు ముందు ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ ఆలస్యం చేయకూడదు, ఎందుకంటే భవిష్యత్తులో పిల్లలు కనే సామర్థ్యాన్ని కాపాడటానికి చేయగలిగే ప్రతిదీ మొదటి డోస్కు ముందే జరగాలి. కీమోథెరపీ ఆ సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చు లేదా పోగొట్టవచ్చు. మొదలయ్యాక కాపాడటానికి ఏమీ మిగలదు. కాబట్టి ఈ మాట చికిత్స ప్లాన్ తయారైన మొదటి రోజుల్లోనే రావాలి. ఎవరూ ప్రస్తావించకపోతే మీరే అడగండి.
ఈ పేజీలో
- కీమోకు ముందు సంతాన సామర్థ్యం గురించి మాట్లాడటం ఎందుకు ఆగకూడదు?
- ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ గురించి ఎవరు అడగాలి?
- ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ ఆచరణలో ఎలా జరుగుతుంది?
- సాధారణంగా వచ్చే భయాలు, వాటికి సూటి సమాధానాలు
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- ఈ తలుపును శాశ్వతంగా మూసేసే నాలుగు నమ్మకాలు
- కీమోకు ముందు సంతాన సామర్థ్యం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కీమోకు ముందు సంతాన సామర్థ్యం గురించి మాట్లాడటం ఎందుకు ఆగకూడదు?
ఎందుకంటే భవిష్యత్తులో పిల్లలు కనే సామర్థ్యాన్ని (fertility) కాపాడటానికి చేయగలిగే ప్రతిదీ మొదటి డోస్కు ముందే జరగాలి. కీమోథెరపీ పిల్లలు కనే సామర్థ్యాన్ని తగ్గించవచ్చు, లేదా పూర్తిగా పోగొట్టవచ్చు. కీమో మొదలయ్యాక కాపాడటానికి ఏమీ మిగలదు. ఆ తలుపు తర్వాత మళ్లీ తెరుచుకోదు.
కాబట్టి ఈ మాట చికిత్స ప్లాన్ తయారైన మొదటి రోజుల్లోనే రావాలి, మొదటి సైకిల్ తర్వాత కాదు. ఎవరూ మీతో ఈ విషయం ప్రస్తావించకపోతే మీరే అడగండి, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో కాదు, ఈరోజే.
పిల్లల గురించి ఖచ్చితంగా తెలియకపోయినా అడగండి
చాలామంది ఇక్కడే పొరపాటు చేస్తారు. రిఫరల్కు మీకు ఖర్చయ్యేది ఒక్క సంభాషణ, అది అవకాశాన్ని తెరిచి ఉంచుతుంది. వదిలేస్తే ఆ అవకాశం శాశ్వతంగా మూసుకుపోతుంది. రోగనిర్ధారణ సమయంలో ఖచ్చితంగా అనిపించినవారిలో చాలామంది రెండు సంవత్సరాల తర్వాత వేరేలా ఆలోచిస్తారు. అప్పటికి ఏదీ వెనక్కి తీసుకురాలేం.
ఇది ఆడవారికీ మగవారికీ ఇద్దరికీ వర్తిస్తుంది
మగవారికి ఈ పని సాధారణంగా త్వరగా, సులువుగా అవుతుంది. ఆడవారికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, ఎక్కువ ప్లానింగ్ కావాలి. రెండూ అడగదగినవే. మగవారి విషయం చాలా సులువు కాబట్టే దాని గురించి ఎవరూ చెప్పడం గుర్తుంచుకోరు, అందుకే వారిని ఎక్కువగా మర్చిపోతారు.
సమయం లేదని మీకు చెబుతుంటే, నిజంగా ఎన్ని రోజులు ఉన్నాయో ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి. కొన్నిసార్లు మొదటి సమాధానం కంటే ఎక్కువ సమయమే ఉంటుంది.ఇది ఎవరి కోసం
ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ గురించి ఎవరు అడగాలి?
- కుటుంబాన్ని ఇంకా పూర్తి చేసుకోని ఎవరైనా
- ఇప్పుడు పిల్లలు ప్రాధాన్యంగా అనిపించినా, అనిపించకపోయినా. రిఫరల్ ఒక ఎంపికను కాపాడుతుంది, మిమ్మల్ని దేనికీ కట్టుబడేలా చేయదు.
- పెళ్లి కాని యువతీ యువకులు
- మన దేశంలో ఎక్కువగా వదిలేసే వర్గం ఇదే, ఎందుకంటే కుటుంబం గదిలో ఉన్నప్పుడు ఈ విషయం ఎత్తడం ఇబ్బందిగా ఉంటుంది. అది సులువైతే డాక్టర్తో ఒంటరిగా మాట్లాడాలని అడగండి.
- పిల్లలు కావాలనుకునే ఏ వయసు మగవారైనా
- ఈ ఎంపిక సరళం, త్వరగా అవుతుంది, కానీ దానికీ సమయం మొదటి సైకిల్కు ముందే. అందరికీ తెలిసిందేనని అనుకుని తరచుగా దీని గురించి చెప్పరు.
- ముప్ఫైల చివరికి వస్తున్న ఆడవారు
- ఇక్కడ సమయం ప్రశ్న ఇంకా తీవ్రం. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే అవకాశాలు పరిమితంగా ఉండవచ్చు. అయినా అది ఇంట్లో ఊహించుకోవాల్సిన విషయం కాదు, స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడాల్సిన విషయం.
- టీనేజ్ పిల్లలు, యువకుల తల్లిదండ్రులు
- చాలా దేశాల్లో టీనేజర్లకు ఈ రిఫరల్ మామూలు పద్ధతి, మన దగ్గర అరుదుగా సూచిస్తారు. మీ బిడ్డ తరఫున మీరే అడగండి.
- ఇప్పటికే గర్భం రావడంలో ఇబ్బంది ఉన్నవారు
- ఆ విషయం చెప్పండి. ఫెర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ ఏమి సూచిస్తారో, ఎంత త్వరగా సూచిస్తారో దాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఇది దాచుకోవాల్సిన వ్యక్తిగత విషయం కాదు, అవసరమైన సమాచారం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిజంగా ఏమి జరుగుతుంది
ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ ఆచరణలో ఎలా జరుగుతుంది?
నాలుగు అడుగులు. వాటిలో నిజంగా అత్యవసరమైనది మొదటిది మాత్రమే.
అడగండి, ఈరోజే అడగండి
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ కావాలని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు స్పష్టంగా చెప్పండి. ఎన్ని రోజులు ఉన్నాయో అడగండి. అత్యవసరమైన భాగం మొత్తం ఈ ఒక్క వాక్యమే. చాలామంది వాయిదా వేసేది కూడా దీన్నే.
ఇలా అడగవచ్చు
- "తర్వాత నాకు పిల్లలు కావాలనిపించవచ్చు. ఎవరిని కలవాలి?"
- "మొదటి సైకిల్కు ముందు నాకు ఎంత సమయం ఉంది?"
స్పెషలిస్ట్ను కలవండి
మీ వయసు, పరిస్థితి, అందుబాటులో ఉన్న సమయాన్ని బట్టి మీకు ఏది సాధ్యమో రిప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ డాక్టర్ వివరిస్తారు. ఏది వాస్తవికం, ఏది కాదో నిజాయితీగా చెబుతారు. ఆ గదిలో మీరు తప్ప ఇంకెవరూ ఏదీ నిర్ణయించరు.
ఒప్పుకునే ముందు సమయం, ఖర్చు అడగండి
రెండూ ముఖ్యమే, రెండూ తరచుగా స్పష్టంగా ఉండవు. ఈ ప్రక్రియకు ఎన్ని రోజులు పడుతుంది, ఎంత ఖర్చవుతుంది, ఏదైనా పథకం లేదా ఇన్సూరెన్స్ కవర్ చేస్తుందా, నిల్వ ఉంచడానికి ఏటా ఎంత ఛార్జీ అవుతుంది అని అడగండి.
ప్రత్యేకంగా అడగండి
- ఏటా నిల్వ ఛార్జీతో కలిపి మొత్తం ఖర్చు
- డబ్బు కట్టడం ఆగిపోతే ఎవరిని సంప్రదించాలి
నిర్ణయించుకోండి, వద్దనుకోవడం కూడా నిర్ణయమే
సరైన సంభాషణ తర్వాత ముందుకు వెళ్లకూడదని నిర్ణయించుకోవడం పూర్తిగా సరైన ఫలితమే. జీవితాంతం బాధపెట్టేది అసలు ఆ సంభాషణే జరగకపోవడం, అది పూర్తిగా వేరే విషయం.
సమయం
సాధారణంగా వచ్చే భయాలు, వాటికి సూటి సమాధానాలు
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ సంతాన సామర్థ్యం దెబ్బతింటుందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ మందులు, ఇచ్చిన మొత్తం మోతాదు, మీ వయసు, మొదట్లో మీ పరిస్థితి మీద ఆధారపడుతుంది. అప్పుడు కూడా అది ఖచ్చితత్వం కాదు, అవకాశం మాత్రమే. కొందరికి తర్వాత సహజంగా గర్భం వస్తుంది, కొందరికి రాదు.
మీ దగ్గర్లో ఈ సేవ అందుబాటులో ఉంటుందని, మీకు భరించగలిగేలా ఉంటుందని కూడా ఇది హామీ ఇవ్వలేదు. రిప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ అన్ని చోట్లా సమానంగా లేదు, ఎదురుచూపు సమయాలు మారుతాయి, ఖర్చులు చాలా మారుతాయి. కానీ ఇది చెప్పగలదు: అడగడానికి ఖర్చు లేదు, అడగకపోవడం శాశ్వతం.
నిర్ణయాన్ని సులువుగా అనిపించేలా కూడా చేయలేదు
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన అదే వారంలో భవిష్యత్ పిల్లల గురించి ఆలోచించమనడం నిజంగా కష్టం. చాలా కుటుంబాల్లో ఇది డబ్బు, పెళ్లి, గోప్యతతో ముడిపడి ఉంటుంది. మీరు నమ్మే వ్యక్తిని మీతో తీసుకెళ్లండి.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
ఈరోజే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఆ వాక్యం చెప్పండి: తర్వాత పిల్లలు కావాలనిపించవచ్చు, చికిత్స మొదలయ్యే ముందు రిఫరల్ కావాలి అని. ఎన్ని రోజులు ఉన్నాయో అడగండి. ఒప్పుకునే ముందు ఖర్చు, నిల్వ గురించి అడగండి. వద్దనుకుంటే, సంభాషణకు బదులుగా కాదు, సంభాషణ తర్వాత నిర్ణయించుకోండి.
చాలామంది నమ్మేవి
ఈ తలుపును శాశ్వతంగా మూసేసే నాలుగు నమ్మకాలు
కాపాడటం తర్వాత చేయలేరు. జాబితాలోని మిగతా ప్రశ్నలన్నిటి నుంచి దీన్ని వేరు చేసేది అదే. చాలా ప్లాన్లలో ఆలస్యం కొంచెమే, అది ఎంత కొంచెమో చెప్పాల్సింది మీ ఆంకాలజిస్ట్. కాదని అనుకునే ముందు అడగండి.
నెలసరి మళ్లీ రావడం ధైర్యాన్నిస్తుంది, కానీ సంతాన సామర్థ్యం దెబ్బతినలేదని దాని అర్థం కాదు. నెలసరి మామూలుగా కనిపించినా అండాల నిల్వ తగ్గవచ్చు. పిల్లలు మీకు ముఖ్యమైతే, తర్వాత సంకేతాలు చదవడం కాకుండా చికిత్సకు ముందే మాట్లాడండి.
పెళ్లి కాని యువతీ యువకులనే ఎక్కువగా వదిలేస్తారు, కోల్పోయేది కూడా వాళ్లే ఎక్కువ. బంధువుల ముందు ఈ విషయం కష్టమైతే, డాక్టర్తో ఒంటరిగా మాట్లాడాలని అడగండి. ఈ సంభాషణ రోగికి చెందినది.
ఖర్చులు చాలా మారుతాయి, మగవారికి తరచుగా తక్కువే. అడగకుండా తెలియదు, అడగడం ఉచితం. ఏటా నిల్వ ఖర్చుతో కలిపి అసలు అంకె తెలుసుకుని, ఊహతో కాకుండా నిజమైన అంకెలతో నిర్ణయించుకోండి.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోకు ముందు సంతాన సామర్థ్యం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో వల్ల నా సంతాన సామర్థ్యం ఖచ్చితంగా దెబ్బతింటుందా?
ఖచ్చితంగా కాదు. అది మందులు, ఇచ్చిన మొత్తం మోతాదు, మీ వయసు, మొదట్లో మీ పరిస్థితి మీద ఆధారపడుతుంది. కొందరికి తర్వాత సహజంగానే గర్భం వస్తుంది. మీ విషయంలో ముందే ఊహించలేం కాబట్టి, ఏ విధంగా చూసినా రిఫరల్ తీసుకోవడం విలువైనదే.
సంతాన సామర్థ్యం కాపాడే ప్రక్రియకు ఎంత సమయం పడుతుంది?
మగవారికి సాధారణంగా త్వరగా అవుతుంది, తరచుగా కొన్ని రోజుల్లోనే చేయవచ్చు. ఆడవారికి సాధారణంగా ఎక్కువ సమయం, నెలసరి చక్రాన్ని బట్టి కొంత ప్లానింగ్ కావాలి. స్పెషలిస్ట్ను ఖచ్చితమైన సమాధానం అడిగి, దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి.
దీని వల్ల నా క్యాన్సర్ చికిత్స ఆలస్యం అవుతుందా?
కొన్నిసార్లు కొంచెం ఆలస్యం అవుతుంది, చాలా ప్లాన్లలో అది పరవాలేదు. మీ విషయంలో ఏది సురక్షితమో చెప్పగలిగేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే. కాదని అనుకోకుండా నేరుగా ఆ ప్రశ్న అడగండి.
నాకు పిల్లలు కావాలో లేదో ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే?
అయినా రిఫరల్ తీసుకోండి. అది అవకాశాన్ని తెరిచి ఉంచుతుంది, మిమ్మల్ని దేనికీ కట్టుబెట్టదు. సరైన సంభాషణ తర్వాత వద్దనుకోవడం పరవాలేదు. అసలు ఆ సంభాషణే జరగకపోవడం గురించి ఏళ్ల తర్వాత బాధపడతారు.
ఎవరూ నాతో దీని గురించి చెప్పలేదు. ఇప్పుడు ఆలస్యమైపోయిందా?
చికిత్స మొదలుకాకపోతే ఆలస్యం కాలేదు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో కాకుండా ఈరోజే అడగండి. మన దేశంలో దీన్ని మామూలుగా సూచించరు, కాబట్టి మీకు చెప్పకపోవడం సాధారణం. అది మీకు వర్తిస్తుందా లేదా అనే దాని గురించి ఏమీ చెప్పదు.
ఇది ఇన్సూరెన్స్లో లేదా ప్రభుత్వ పథకంలో వస్తుందా?
చాలాసార్లు రాదు, ఇది నిజమైన అడ్డంకి. ఏటా నిల్వ ఛార్జీలతో కలిపి పూర్తి ఖర్చు క్లినిక్ను అడగండి. ఏదైనా సహాయం ఉందేమో మీ హాస్పిటల్ కౌన్సిలర్ను అడగండి. వద్దనుకునే ముందు నిజమైన అంకెలు తెలుసుకోండి.
చికిత్స సమయంలో గర్భనిరోధక పద్ధతులు వాడవచ్చా?
కీమో జరిగే కాలంలో, తర్వాత కొంతకాలం గర్భం రాకుండా చూసుకోవాలని ఆడవారికీ మగవారికీ సాధారణంగా సలహా ఇస్తారు. మీ పరిస్థితికి ఏ పద్ధతి సరిపోతుందో, చివరి సైకిల్ తర్వాత ఎంతకాలం ఈ సలహా వర్తిస్తుందో మీ టీమ్ను అడగండి.
కుటుంబం పక్కన ఉన్నప్పుడు ఈ విషయం ఎలా ఎత్తాలి?
డాక్టర్తో కొన్ని నిమిషాలు ఒంటరిగా మాట్లాడాలని అడగండి, లేదా ప్రశ్నను కాగితంపై రాసి ఇవ్వండి. సిబ్బందికి ఇది అలవాటే, వింతగా అనుకోరు. ఇది మీరు తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం, మీ దగ్గర ఉండాల్సిన సమాచారం.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Cancer treatment and fertility
- Macmillan Cancer Support — Fertility and cancer treatment
- National Cancer Institute — Fertility Issues in Boys and Men with Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ కావాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.