కీమోకు ముందు సన్నద్ధత
కీమోకు ముందు ఎకో టెస్ట్, గుండె పరీక్ష ఎందుకు అవసరం
కీమో మందుల్లో ఒక తరగతి, కొద్దిమందిలో గుండె పంపింగ్ శక్తిని తగ్గించగలదు. ఆ మందుల్లో ఏదీ ఇవ్వకముందే మీ గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో టీమ్కు తెలియాలి. మొదట్లో నమోదైన ఆ సంఖ్యతోనే తర్వాత చేసే ప్రతి పరీక్షను పోలుస్తారు. మీ గుండెలో ఏదో సమస్య కనిపించిందని దీని అర్థం కాదు. ఎకో అంటే జెల్, ప్రోబ్తో చేసే అల్ట్రాసౌండ్ మాత్రమే.
సూటిగా సమాధానం
కీమోకు ముందు ఎకో టెస్ట్ ఎందుకు చేయమంటారు?
కీమో మందుల్లో ఒక తరగతి, కొద్దిమందిలో గుండె పంపింగ్ శక్తిని తగ్గించగలదు. ఆ మందుల్లో ఏదీ ఇవ్వకముందే మీ గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో టీమ్కు తెలియాలి. అందుకే ఈ పరీక్ష. మొదట్లో నమోదైన ఆ సంఖ్యతోనే తర్వాత చేసే ప్రతి పరీక్షను పోలుస్తారు.
మీ గుండెలో ఏదో సమస్య కనిపించిందని దీని అర్థం కాదు. ఎకోను మీ చికిత్స ప్రణాళిక ఆధారంగా రాస్తారు, మీలో ఏదో కనిపెట్టి కాదు. ఈ పరీక్ష చేయించుకునే వారిలో చాలామందికి జీవితంలో ఎప్పుడూ గుండె సమస్య వచ్చి ఉండదు.
ఎకో అంటే ఒక స్కాన్, ఆపరేషన్ కాదు
ఇది గుండె అల్ట్రాసౌండ్. మీరు పక్కకు తిరిగి పడుకుని ఉంటే, ఛాతీపై జెల్ రాసి ఒక ప్రోబ్ను కదిలిస్తారు. ఇంజెక్షన్ ఉండదు, మింగాల్సినదేమీ ఉండదు, రేడియేషన్ ఉండదు, ముందుగా తినవచ్చు కూడా. ఒక గంట కంటే చాలా తక్కువ సమయంలోనే ముగిసిపోతుంది.
MUGA అంటే అదే ప్రశ్నకు వేరే మార్గం
కొన్ని కేంద్రాల్లో ఎకో బదులు MUGA స్కాన్ చేస్తారు. దీనిలో మాత్రం ఒక చిన్న ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్ ఉంటుంది. రెండూ ఒకే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తాయి. మీకు ఏది చేస్తారనేది సాధారణంగా మీ హాస్పిటల్లో ఏ సదుపాయం ఉందనే దానిపై ఆధారపడుతుంది, మీ పరిస్థితి ప్రత్యేకత మీద కాదు.
నోటిమాటగా చెప్పిన ఫలితంతో సరిపెట్టుకోకుండా రిపోర్ట్ కాపీ కూడా అడిగి తీసుకోండి. మొదట్లో నమోదైన ఆ సంఖ్య చికిత్స సాగిన కాలంలో మీకు అవసరమవుతుంది.రిపోర్ట్లోని పదాలు
ఎకో రిపోర్ట్లో కనిపించే మాటల అర్థం ఏమిటి?
- Ejection fraction (ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్)
- ప్రతి కొట్టుకోవడంలోనూ ప్రధాన పంపింగ్ గది బయటకు నెట్టే రక్తం వాటా. మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూసేది ప్రధానంగా ఈ సంఖ్యనే, దీన్ని శాతంలో ఇస్తారు. ఆరోగ్యకరమైన గుండె కూడా పూర్తిగా ఖాళీ కాదు, కాబట్టి వంద కంటే చాలా తక్కువ సంఖ్య రావడం పూర్తిగా సాధారణమే.
- Left ventricle (ఎడమ జఠరిక)
- ప్రధాన పంపింగ్ గది ఇదే. పైన చెప్పిన మందులు ప్రభావం చూపేది దీనిపైనే. రిపోర్ట్లో ఎక్కువ భాగం ఇది ఎంత బాగా నిండుతుంది, దాని గోడ ఎంత మందంగా ఉంది, ఎంత బలంగా కుంచించుకుంటుంది అనే దాని గురించే ఉంటుంది.
- Baseline (బేస్లైన్)
- ఏ చికిత్సా మొదలవకముందు నమోదైన మీ సొంత సంఖ్య. తర్వాత వచ్చే విలువకు అర్థం ఉండేది దీనితో పోల్చినప్పుడే. అందుకే ఈ పరీక్షను చికిత్స మధ్యలో కాకుండా ముందే చేస్తారు.
- Valves (కవాటాలు)
- గదుల మధ్య ఉండే తలుపులు. రిపోర్ట్ వీటన్నింటి గురించీ రాస్తుంది. తేలికపాటి లీక్లు చాలా సాధారణం, అవి సాధారణంగా జీవితాంతం ఉంటాయి, కీమో విషయంలో వాటి వల్ల ఇబ్బంది ఉండదు.
- Diastolic function (డయాస్టొలిక్ ఫంక్షన్)
- రెండు కొట్టుకోవడాల మధ్య గుండె ఎంత బాగా సడలి, నిండుతుంది అనేది. పెద్ద వయసు వారిలో, చాలా కాలంగా బీపీ ఉన్నవారిలో ఇది తేలికగా తగ్గినట్టు రిపోర్ట్లో రాయడం సాధారణం. దీన్ని నమోదు చేస్తారు, సాధారణంగా దీనికి ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం ఉండదు.
- ECG
- ఇది పూర్తిగా వేరే, చాలా వేగంగా ముగిసే పరీక్ష. ఛాతీపై స్టిక్కర్లు అతికించి చేస్తారు. ఇది పంపింగ్ శక్తిని కాదు, గుండె లయను, విద్యుత్ సంకేతాల తీరును చూస్తుంది. చాలామందికి ఈ రెండు పరీక్షలూ చేస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆ రోజున
ఎకో అపాయింట్మెంట్ నిజానికి ఎలా ఉంటుంది?
మొత్తం సన్నద్ధతలో అత్యంత సులువైన పరీక్షల్లో ఇది ఒకటి. అయినా అందరూ ఎక్కువగా భయపడేది దీని గురించే.
ప్రత్యేక సన్నద్ధత అవసరం లేదు
మామూలుగా తినండి, తాగండి, మీ రోజువారీ మందులు వేసుకోండి, ముందువైపు తెరుచుకునే దుస్తులు వేసుకోండి. పస్తు ఉండనవసరం లేదు, మామూలు ఎకోకు ఇంజెక్షన్ ఉండదు, తర్వాత విశ్రాంతి తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు, ఇంటికి వాహనం నడుపుకుంటూ వెళ్లడానికీ ఇబ్బంది లేదు.
వెంట తీసుకెళ్లాల్సినవి
- మీ ఫైల్, గతంలో చేయించిన గుండె రిపోర్ట్లు
- మీరు వాడుతున్న మందుల జాబితా
పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది
మీరు ఎడమ పక్కకు తిరిగి పడుకుంటారు. ఛాతీపై జెల్ రాసి ప్రోబ్ను అటూ ఇటూ కదిలిస్తారు. నొప్పి ఉండదు, కానీ పక్కటెముకల మధ్య ప్రోబ్ను కొంచెం గట్టిగా అదుముతారు. కాసేపు ఊపిరి బిగపట్టమని అడగవచ్చు. స్క్రీన్ నుంచి వచ్చే శబ్దాలు రక్తప్రవాహానివే, అవి సమస్యకు సంకేతం కాదు.
రిపోర్ట్ కోసం నిరీక్షణ
చాలాసార్లు అదే రోజు, కొన్నిసార్లు మరుసటి రోజు వస్తుంది. పరీక్ష చేసిన వ్యక్తి సాధారణంగా దాన్ని మీకు వివరించరు. ఇది చెడ్డ వార్త అని జనం అనుకుంటారు, కానీ పని విభజన అలా ఉంటుంది అంతే. మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని వివరిస్తారు.
బయటకు రాకముందే అడగండి
- రిపోర్ట్ మీ ఆంకాలజిస్ట్కు ఎప్పుడు చేరుతుంది
- ప్రింట్ చేసిన కాపీ మీకు అవసరమా
మళ్లీ చేయించడం
మీ ప్రణాళికలో ఆ మందులు ఉంటే, చికిత్స మధ్యలో ఒకసారి, కొన్నిసార్లు చికిత్స పూర్తయ్యాక కూడా ఈ పరీక్షను మళ్లీ చేస్తారు. మీకు ఎప్పుడు చేయాలో మొదట్లోనే అడిగి తెలుసుకోండి. అప్పుడు దాన్ని ముందుగానే బుక్ చేసుకోవచ్చు, చివరి నిమిషంలో పరుగెత్తాల్సిన అవసరం ఉండదు.
చికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత: కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరిగిన ఊపిరి ఆడకపోవడం, ముఖ్యంగా వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు · చీలమండలు లేదా కాళ్ల వాపు · రాత్రి ఊపిరి అందక మెలకువ రావడం · గుండె వేగంగా లేదా క్రమం తప్పి కొట్టుకోవడం · ఛాతీ నొప్పి లేదా బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపించడం · కారణం లేకుండా కొద్ది రోజుల్లోనే బరువు పెరగడం · స్పృహ తప్పడం.
వీటిని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆపుకోకుండా వెంటనే చెప్పడం మంచిది. ఛాతీ నొప్పి లేదా తీవ్రమైన ఊపిరి ఆడకపోవడం ఉంటే మాత్రం ఇప్పుడే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఫలితం తక్కువగా వస్తే
గుండె సంఖ్య తక్కువగా వస్తే ఏమవుతుంది?
చికిత్సే ఇవ్వలేమని దాని అర్థం చాలా అరుదు. చాలావరకు వేరే మందు, మార్చిన ప్రణాళిక, లేదా కార్డియాలజిస్ట్తో కలిసి ఇచ్చే చికిత్స అని అర్థం. ఇప్పుడే ఇది తెలియడమే ఈ పరీక్ష ఉద్దేశం. మూడు సైకిల్స్ దాటాక తెలియడం కంటే ఇది ఎంతో మేలు.
వేరే మందుల తరగతి
ఒక పరిస్థితికి సాధారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ సహేతుకమైన ప్రణాళికలు ఉంటాయి. మొదటి ఎంపికలో గుండెపై భారం వేసే మందు ఉంటే, అదే లక్ష్యాన్ని వేరే మందుతో చేరుకోవడం చాలాసార్లు సాధ్యమే. ఈ ప్రత్యామ్నాయం వల్ల ప్రభావంలో, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో మీకు ఏమి మారుతుందో అడగండి.
ముందుగా గుండెకు చికిత్స
పంపింగ్ శక్తికి మద్దతుగా కార్డియాలజిస్ట్ కొన్ని మందులు మొదలుపెట్టవచ్చు. పరిస్థితి మెరుగుపడ్డాక కీమో మొదలవుతుంది. దీని వల్ల కొంత సమయం అదనంగా పడుతుంది. ఆ సమయం వృథా కాదు.
చికిత్స సమయంలో దగ్గరి పర్యవేక్షణ
ఎకోలు ఎక్కువసార్లు చేస్తారు, ఏమి కనిపిస్తే చెప్పాలో స్పష్టంగా సూచనలు ఇస్తారు. ఆ సూచనలను తేలికగా తీసుకోవద్దు. గుండెపై ప్రభావాన్ని ముందే పట్టుకుంటే దానికి చికిత్స చేయడం చాలా సులువు, ఆలస్యంగా గుర్తిస్తే కష్టం.
మీరే చేయగలిగేవి
బీపీ, షుగర్ అదుపులో ఉంచుకోండి. మీకు ఇచ్చిన గుండె మందులను డాక్టర్ రాసినట్టే కచ్చితంగా వేసుకోండి. పొగతాగడం మానండి. కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోతే దాన్ని కీమో వల్లే అని సరిపెట్టుకోకుండా చెప్పండి. ఇవి చాలామంది అనుకునే దానికంటే ఎక్కువ ముఖ్యం.
కీమో మొదలవుతోందనే కారణంతో గుండె లేదా బీపీ మందును మీ అంతట మీరే ఎప్పుడూ ఆపవద్దు, మార్చవద్దు. ముందు అడగండి.తరచుగా నమ్మేవి
ఎకో రాసినప్పుడు జనం అనుకునే నాలుగు విషయాలు
ఈ పరీక్షను చికిత్స ప్రణాళిక ఆధారంగా రాస్తారు, మీలో ఏదో కనిపించి కాదు. పంపింగ్ శక్తిని ప్రభావితం చేయగల మందుల తరగతి మీ ప్రణాళికలో ఉంటే, ఆ మందు వేసుకునే ప్రతి ఒక్కరికీ బేస్లైన్ రీడింగ్ తీస్తారు. గతంలో ఎప్పుడూ గుండె సమస్య లేనివారికి కూడా.
సాధారణంగా దాని అర్థం వేరే మందు, మార్చిన ప్రణాళిక, లేదా కార్డియాలజిస్ట్తో కలిసి ఇచ్చే చికిత్స. మొదట్లో తక్కువగా వచ్చిన సంఖ్య అనేది టీమ్ ప్రణాళిక వేసుకోవడానికి ఉపయోగించే సమాచారం. ఈ ఒక్క కారణంతో చికిత్సను పూర్తిగా రద్దు చేయడం అరుదు.
మామూలు ఎకో అంటే అల్ట్రాసౌండ్: జెల్, ఒక ప్రోబ్, సూదులు ఉండవు, రేడియేషన్ ఉండదు, మింగాల్సినది ఉండదు. పక్కటెముకల మధ్య ప్రోబ్ను గట్టిగా అదుముతారు, అది నొప్పి కాదు, కొంచెం అసౌకర్యం అంతే. MUGA స్కాన్లో మాత్రం ఒక చిన్న ట్రేసర్ ఇంజెక్షన్ ఉంటుంది.
కొన్ని మార్పులు మందు ఆపిన తర్వాత తిరిగి కోలుకుంటాయి, ముఖ్యంగా ముందే గుర్తించి చికిత్స చేసినప్పుడు. కొన్ని మాత్రం అలాగే ఉండిపోతాయి. సరిగ్గా అందుకే బేస్లైన్ పరీక్ష, తర్వాతి పరీక్షలు ఉన్నాయి. అందుకే కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోవడాన్ని భరించకుండా చెప్పాలి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోకు ముందు గుండె పరీక్ష గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
కీమో తీసుకునే అందరికీ ఎకో అవసరమా?
కాదు. గుండె పంపింగ్ శక్తిని ప్రభావితం చేయగల మందుల తరగతి ప్రణాళికలో ఉన్నప్పుడు, ఇంకా ఇప్పటికే గుండె జబ్బు లేదా చాలా కాలంగా బీపీ ఉన్నవారికి ఇది అవసరం. మీ ప్రణాళికకు ఇది వర్తిస్తుందా అని అడిగి తెలుసుకోండి.
ఎకోకు ఎలా సిద్ధం కావాలి?
ప్రత్యేకంగా ఏమీ చేయనవసరం లేదు. మామూలుగా తినండి, మీ రోజువారీ మందులు వేసుకోండి, ముందువైపు తెరుచుకునే చొక్కా వేసుకోండి. పస్తు ఉండనవసరం లేదు, తర్వాత విశ్రాంతి సమయం అవసరం లేదు. కాబట్టి ఆ వెంటనే మరో అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లవచ్చు.
సాధారణ ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ ఎంత ఉండాలి?
ఆరోగ్యకరమైన గుండె కూడా ఎప్పుడూ పూర్తిగా ఖాళీ కాదు. కాబట్టి సాధారణ పరిధి వంద కంటే బాగా తక్కువలోనే ఉంటుంది. ల్యాబ్ వాడే పరిధిని మీ రిపోర్ట్లోనే రాసి ఉంటారు. అంతకంటే ముఖ్యమైనది మీ సొంత మొదటి సంఖ్య, తర్వాత అది మారుతోందా లేదా అనేది.
టెక్నీషియన్ నాకు ఏమీ చెప్పలేదు. అది చెడ్డ సంకేతమా?
కాదు, పని విభజన అలా ఉంటుంది. స్కాన్ చేసే వ్యక్తి చిత్రాలను రికార్డ్ చేస్తారు, కార్డియాలజిస్ట్ వాటిపై రిపోర్ట్ ఇస్తారు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని మీ ప్రణాళికతో కలిపి అర్థం చేసుకుంటారు. పరీక్ష సమయంలో మౌనంగా ఉండటం రొటీనే, దానికి అర్థం ఏమీ లేదు.
చికిత్స సమయంలో ఈ పరీక్ష మళ్లీ చేస్తారా?
మీ ప్రణాళికలో ఆ మందులు ఉంటే సాధారణంగా చేస్తారు — చాలాసార్లు చికిత్స మధ్యలో, కొన్నిసార్లు కోర్సు పూర్తయ్యాక కూడా. మీకు ఎప్పుడు చేయాలో అడిగి తెలుసుకోండి. అప్పుడు చివరి నిమిషంలో పరుగెత్తకుండా ముందుగానే బుక్ చేసుకోవచ్చు.
హాస్పిటల్ బయట చేయించుకోవచ్చా?
చాలాసార్లు అవును, అది త్వరగానో, తక్కువ ఖర్చులోనో అవ్వవచ్చు. కానీ ముందు మీ టీమ్ను అడగండి. తర్వాతి స్కాన్లను నేరుగా పోల్చడానికి వీలుగా, బేస్లైన్ పరీక్షను ఒక నిర్దిష్ట పద్ధతిలో లేదా తమ సొంత విభాగంలోనే చేయించాలని వారు కోరవచ్చు. ప్రింట్ చేసిన రిపోర్ట్ను వెంట తీసుకెళ్లండి.
నేను ఇప్పటికే గుండె మందులు వాడుతున్నాను. వాటిని ఆపాలా?
ఆపవద్దు. కీమో మొదలవుతోందనే కారణంతో గుండె లేదా బీపీ మందును మీ అంతట మీరే ఎప్పుడూ ఆపవద్దు, మార్చవద్దు. ప్రతి డబ్బా అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. ఏది కొనసాగించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్, కార్డియాలజిస్ట్ కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
ఎకో అయ్యాక ఎంత త్వరగా చికిత్స మొదలవుతుంది?
రిపోర్ట్ మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చేరి, మిగతా రిపోర్ట్లు కూడా వచ్చాక — ఇది చాలాసార్లు కొన్ని రోజుల్లోనే జరుగుతుంది. చికిత్సను ఆపి ఉంచేది ఎకో అరుదుగా మాత్రమే. దానికి అపాయింట్మెంట్ దొరకడానికి పట్టే సమయమే ఎక్కువగా ఆలస్యం చేస్తుంది. అందుకే దాన్ని ముందుగానే బుక్ చేసుకోండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Cardiotoxicity and cancer treatment
- Macmillan Cancer Support — Echocardiogram
- Cancer Research UK — Tests before chemotherapy
- NHS — Echocardiogram
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
గుండె రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.