మొదలుపెట్టే ముందు
ఇప్పటికే వాడుతున్న మందులు: కీమో సమయంలో ఏవి కొనసాగుతాయి?
కీమో సమయంలో బీపీ, షుగర్ మందులు కొనసాగించవచ్చా అంటే, చాలావరకు కొనసాగుతాయి. బీపీ, షుగర్, థైరాయిడ్, గుండె సమస్యలకు వాడే మాత్రలను సాధారణంగా అలాగే ఉంచుతారు. ఎందుకంటే వాటిని ఆపడం వల్ల కీమోథెరపీ కంటే ఎక్కువ ఇబ్బంది వస్తుంది. కొన్నింటి డోస్ సర్దుబాటు చేయాలి, చాలా తక్కువ మందులను మాత్రమే కొంతకాలం ఆపాలి. తప్పకుండా జరగాల్సింది ఒక్కటే: మీ ఆంకాలజిస్ట్ పూర్తి జాబితాను, గుర్తుండి చెప్పినది కాకుండా అసలు స్ట్రిప్లతో సహా, చూడాలి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో నా రెగ్యులర్ మందులు కొనసాగుతాయా?
చాలావరకు కొనసాగుతాయి. బీపీ, షుగర్, థైరాయిడ్, గుండె సమస్యలకు వాడే మాత్రలు సాధారణంగా అలాగే కొనసాగిస్తారు. ఎందుకంటే వాటిని ఆపడం వల్ల వచ్చే ఇబ్బంది కీమోథెరపీ వల్ల వచ్చే ఇబ్బంది కంటే ఎక్కువ. కొన్నింటి డోస్ సర్దుబాటు చేయాలి, కొన్నింటిని ఇంకా జాగ్రత్తగా గమనించాలి, చాలా తక్కువ మందులను మాత్రమే కొంతకాలం ఆపాల్సి వస్తుంది.
తప్పకుండా జరగాల్సిన ఒకే ఒక్క విషయం: మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ మందుల పూర్తి జాబితాను చూడాలి. గుర్తున్నవి చెప్పడం కాదు, అసలు స్ట్రిప్లు, డబ్బాలు తీసుకెళ్లి చూపించాలి. వేరే డాక్టర్ మొదలుపెట్టినవి, మీరు మీ అంతట మీరు కొనుక్కునేవి కూడా అందులో ఉండాలి.
పేర్లు కాదు, డబ్బాలు తీసుకెళ్లండి
పేర్లు చెప్పమంటే చాలామంది ఒకటి రెండు మర్చిపోతారు, ఒకేలా వినిపించే పేర్లను తారుమారు చేస్తారు, "ఇది లెక్కలోకి రాదులే" అనుకున్న వాటిని వదిలేస్తారు. అన్ని స్ట్రిప్లూ వేసిన ఒక సంచీ డాక్టర్ చేతికి ఇవ్వడానికి పది సెకన్లు చాలు. ఆ ఒక్క పనితో ఊహాగానాలన్నీ ఒకేసారి పోతాయి.
మీ అంతట మీరు ఏ మందూ ఆపవద్దు
కుటుంబాలు చేసే పొరపాట్లలో ఇది అత్యంత సాధారణమైనది, అత్యంత ప్రమాదకరమైనది కూడా. "ఇన్ని మందులు కలిపి వేసుకోవడం మంచిది కాదు" అనుకుని బీపీ లేదా గుండె మాత్రను ఆపేస్తే నిజమైన హాని జరుగుతుంది. ప్రతి మార్పూ మొత్తం పరిస్థితిని చూస్తున్న డాక్టర్ నుంచే రావాలి.
ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్ చివరలో ఒకే రాతపూర్వక జాబితా అడగండి: ఏవి కొనసాగుతాయి, ఏవి మారుతాయి, ఏవి ఆగుతాయి.రకం వారీగా
ఒక్కో రకం మందు విషయంలో సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- బీపీ, గుండె మాత్రలు
- దాదాపు ఎప్పుడూ కొనసాగిస్తారు. కీమోథెరపీ బీపీపై, శరీరంలో నీటి సమతుల్యతపై ప్రభావం చూపగలదు కాబట్టి కొన్నిసార్లు వీటిని ఇంకా జాగ్రత్తగా గమనిస్తారు. కొన్ని చికిత్స ప్రణాళికల్లో గుండె మందును తీసేయడం కాదు, కొత్తది కలుపుతారు.
- షుగర్ మందులు, ఇన్సులిన్
- కొనసాగుతాయి. కానీ చాలా కీమో ప్రణాళికల్లో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు ప్రతి సైకిల్లో కొన్ని రోజుల పాటు షుగర్ను ఒక్కసారిగా పెంచుతాయి. డోస్ సర్దుబాటు అవసరం అవుతుందని, ఇంతకుముందు కంటే ఎక్కువసార్లు షుగర్ చెక్ చేసుకోవాల్సి వస్తుందని ముందే ఊహించండి.
- థైరాయిడ్ మాత్రలు
- చాలా సందర్భాల్లో మార్పు లేకుండా కొనసాగుతాయి. ఇవి ఖాళీ కడుపుతో వేసుకోవాల్సినవి కాబట్టి, చికిత్స ఉన్న రోజు ఉదయం వీటిని ఎలా సర్దుకోవాలి అనేదే ప్రధాన ప్రశ్న. దీని గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి.
- రక్తం పలుచబడే మందులు (blood thinners)
- వీటి గురించి సరైన చర్చ జరగాలి. కీమో సమయంలో ప్లేట్లెట్లు తగ్గుతాయి, దానితో రక్తస్రావ ప్రమాదం మారుతుంది. అందుకే మందును మార్చవచ్చు, డోస్ మార్చవచ్చు, లేదా ఎక్కువసార్లు టెస్ట్ చేయవచ్చు. మీ అంతట మీరు ఏ మార్పూ చేయవద్దు.
- టీబీ, దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్ మందులు
- సాధారణంగా కొనసాగిస్తారు. కానీ రెండు డాక్టర్ల బృందాలు ఒకరితో ఒకరు మాట్లాడుకోవాలి. ఎందుకంటే వీటిలో చాలా మందులు, చాలా కీమో మందులు ఒకే లివర్ మార్గాల ద్వారా శరీరంలో ప్రాసెస్ అవుతాయి.
- నొప్పి మాత్రలు, గ్యాస్ మాత్రలు
- మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులే ఎక్కువగా చెప్పకుండా వదిలేసేవి, ఎక్కువగా సమస్య అయ్యేవి కూడా. కొన్ని కిడ్నీలపై భారం వేస్తాయి, కొన్ని కడుపు లోపలి పొరపై, కొన్ని ప్లేట్లెట్లపై. వేటిని వాడవచ్చో అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్కు ముందు
మందుల జాబితా సరిగ్గా ఎలా తయారు చేయాలి?
ఇంట్లో అరగంట కేటాయిస్తే, డాక్టర్ గదిలో ఎంతసేపు వివరించినా రానంత ఉపయోగం ఈ అపాయింట్మెంట్కు వస్తుంది.
ప్రతి డ్రాయర్ ఖాళీ చేయండి
మంచం పక్క బల్ల, వంటగది అర, హ్యాండ్బ్యాగ్, అత్యవసరాల కోసం పెట్టుకున్న డబ్బా. ప్రతి స్ట్రిప్, సీసా, ఇన్హేలర్ను ఒకే సంచీలో వేయండి. అప్పుడప్పుడు మాత్రమే వేసుకునేవి, ఇంట్లో వేరే వాళ్లవి మీరు అడిగి తీసుకునేవి కూడా కలపండి.
సులువుగా మర్చిపోయేవి
- కంటి చుక్కలు, ఇన్హేలర్లు, చర్మానికి రాసే క్రీములు
- ఇంట్లో కాకుండా క్లినిక్లో వేయించుకునే ఇంజెక్షన్లు
ఒకే జాబితా రాసి, ఫోటో తీయండి
స్ట్రిప్పై ముద్రించిన పేరు, రోజుకు ఎన్నిసార్లు, సుమారుగా ఎంతకాలం నుంచి వాడుతున్నారు అనేవి రాయండి. ఆ ఫోటోను రెండు ఫోన్లలో ఉంచుకోండి. అర్ధరాత్రి ఎమర్జెన్సీ విభాగంలో అవసరమైనప్పుడు అది చేతిలో ఉంటుంది.
"లెక్కలోకి రావు" అనుకున్నవీ కలపండి
ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, విటమిన్, ప్రొటీన్ పౌడర్లు, లివర్ టానిక్లు, నిద్ర మాత్రలు, బంధువు ఎవరైనా చెప్పి ఇచ్చినవి. ఇవే ఎక్కువగా జాబితాలో నుంచి తప్పిపోయేవి, కీమో మందులతో పరస్పర ప్రభావం (interaction) చూపే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నవి కూడా.
సూటిగా చెప్పండి
- వీటిని వాడినందుకు ఎవరూ మిమ్మల్ని తిట్టరు
- చెప్పకపోవడమే హాని కలిగిస్తుంది
మిగతా డాక్టర్ల పేర్లు చెప్పండి
మీ ఫిజీషియన్, కార్డియాలజిస్ట్, డయాబెటాలజిస్ట్ లేదా ఛాతీ స్పెషలిస్ట్ పేర్లు, వీలైతే వారి ఫోన్ నంబర్లు. కొన్ని నిర్ణయాలకు రెండు బృందాలూ ఒప్పుకోవాలి. పేర్లు ముందే రాసి ఉంటే ఆ పని చాలా వేగంగా జరుగుతుంది.
ఏ రెగ్యులర్ మందునైనా ఆపడం, మళ్లీ మొదలుపెట్టడం, డోస్ మార్చడం · సురక్షితం అని చెప్పిన నొప్పి మాత్ర కాకుండా వేరేది వేసుకోవడం · ఇంట్లో మిగిలిపోయిన యాంటీబయాటిక్ మొదలుపెట్టడం · సైకిల్ మధ్యలో ఆయుర్వేద, నాటు మందులు వాడటం · మీరు కీమోలో ఉన్నారని చెప్పకుండా వేరే డాక్టర్ రాసిన కొత్త మందు వేసుకోవడం. జ్వరం వస్తే ఇంట్లో దేనితోనూ తగ్గించే ప్రయత్నం చేయవద్దు. అదే రోజు దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, ఈ వ్యక్తి కీమోథెరపీలో ఉన్నారని చెప్పండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎవరు ఏది నిర్ణయిస్తారు
మీ డాక్టర్లందరూ ఒకే మాట మీద ఉండేలా ఎలా చూసుకోవాలి?
కీమోథెరపీకి సంబంధించినవన్నీ, దానికి తగిలే ప్రతి మందు గురించీ మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. మీ దీర్ఘకాలిక సమస్యను మీ ఫిజీషియన్ లేదా స్పెషలిస్ట్ చూస్తూనే ఉంటారు. సమస్య మధ్యలో వస్తుంది: "అది వాళ్లు చూసుకుంటారులే" అని ఇద్దరూ అనుకున్నప్పుడు.
మొత్తం బాధ్యత ఎవరిదో అడగండి
ఒక డాక్టర్ మొత్తం చిత్రాన్ని చూస్తూ ఉండాలి. అది ఎవరో, మందుల ప్రశ్న వస్తే వారిని ఎలా చేరుకోవాలో ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్లోనే సూటిగా అడగండి. లేకపోతే రెండు క్లినిక్ల మధ్య సందేశాలు మోసే పని మీ మీదే పడుతుంది.
ప్రతి డాక్టర్కూ మీరు కీమోలో ఉన్నారని చెప్పండి
ప్రతిసారీ చెప్పండి. డెంటిస్ట్ దగ్గర, కంటి క్లినిక్లో, ఊళ్లో చిన్న క్లినిక్లో, మెడికల్ షాపు కౌంటర్ దగ్గర కూడా. ఏ మందు రాయాలో ఆ మాట మార్చేస్తుంది. మీరు చికిత్సలో ఉన్నారని రాసిన ఒక కార్డు లేదా చీటీని, మీ హాస్పిటల్ నంబర్తో సహా, పర్సులో పెట్టుకోండి.
కోర్సు సాగుతున్న కొద్దీ మార్పులు వస్తాయని ఊహించండి
ప్రతి సైకిల్ తర్వాత కొన్ని రోజులు షుగర్ పెరగడం, బీపీ అటూ ఇటూ కావడం, బ్లడ్ కౌంట్ తగ్గినప్పుడు ఒక మాత్ర ఆపి మళ్లీ మొదలుపెట్టడం. ఇది సాధారణ నిర్వహణే, పరిస్థితి చెడిపోతోందని కాదు. ప్రతి మార్పునూ తేదీతో సహా రాసి పెట్టుకోండి.
వీలైతే ఒకే మెడికల్ షాపు వాడండి
మీకు ఇచ్చిన మందులన్నీ వాళ్లకు కనిపిస్తాయి. ఒకే మందు రెండుసార్లు రావడాన్నో, రెండు మందుల మధ్య ఘర్షణనో గమనించడానికి వాళ్లు మంచి స్థానంలో ఉంటారు. చాలా కుటుంబాలకు తట్టని, ఉచితంగా దొరికే రెండో తనిఖీ ఇది.
మొదటి రెండు సైకిల్స్ వరకు ప్రతి హాస్పిటల్ విజిట్కూ మందుల సంచీ తీసుకెళ్లండి. ఆ తర్వాత ఫోటో తీసిన జాబితా సాధారణంగా సరిపోతుంది.చాలామంది నమ్మేవి
ఇక్కడ నిజంగా హాని చేసే నాలుగు నమ్మకాలు
బీపీ, గుండె, థైరాయిడ్ లేదా షుగర్ మందును సలహా లేకుండా ఆపడం వల్ల, కొనసాగించడం కంటే చాలా ఎక్కువ హాని కీమో కోర్సు సమయంలో జరుగుతుంది. మాత్రల సంఖ్య మిమ్మల్ని ఆందోళన పెడుతుంటే ఆ మాట డాక్టర్కు చెప్పండి, తగ్గించే పని వారిని చేయనివ్వండి.
వారికి పూర్తి జాబితా కావాలి. ఎందుకంటే మందుల మధ్య పరస్పర ప్రభావాలు స్పెషాలిటీ హద్దులను పట్టించుకోవు. సాధారణ గ్యాస్ మాత్ర, టీబీ మందు, రక్తం పలుచబడే మందు, ఇవన్నీ ఒక కీమో మందు శరీరంలో ఎలా పనిచేస్తుందో మార్చగలవు. సంచీ చేతికి ఇవ్వండి.
వాటిలో చాలా కిడ్నీలపై భారం వేస్తాయి, చాలా ప్లేట్లెట్లపై ప్రభావం చూపుతాయి. ఒకటి అయితే సైకిల్ సమయంలో అత్యంత ముఖ్యమైన హెచ్చరిక సంకేతమైన జ్వరాన్ని కప్పిపెడుతుంది. మీకు ఏ నొప్పి మాత్ర సురక్షితమో అడిగి, అది ఒక్కటే వాడండి.
చాలా ప్రణాళికల్లో ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు ప్రతి సైకిల్ తర్వాత కొన్ని రోజులు షుగర్ను ఒక్కసారిగా పెంచుతాయి. ఏళ్ల తరబడి షుగర్ చక్కగా అదుపులో ఉన్నవారికి కూడా ఇలాగే జరుగుతుంది. ఎక్కువసార్లు చెక్ చేసుకోవాల్సి వస్తుందని, డోస్లు సర్దుబాటు అవుతాయని ఊహించండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇప్పటికే వాడుతున్న మందుల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
చికిత్సకు ముందు నా బీపీ మాత్రలు ఆపేయాలా?
వద్దు, మీ అంతట మీరు అస్సలు ఆపవద్దు. వీటిని దాదాపు ఎప్పుడూ కొనసాగిస్తారు. ఒక్కసారిగా ఆపడం నిజంగా ప్రమాదకరం. స్ట్రిప్లను ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. ఏదైనా మార్చాలా, వద్దా అనేది ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించనివ్వండి.
చికిత్స ఉన్న రోజు ఉదయం నా మందులు వేసుకోవచ్చా?
సాధారణంగా వేసుకోవచ్చు, కొంచెం నీళ్లతో. కానీ ఒక్కో మందు గురించీ నిర్ధారించుకోవడం మంచిది. థైరాయిడ్ మాత్రలకు ఖాళీ కడుపు కావాలి. షుగర్ మందులు మీరు ఆ రోజు తింటారా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడతాయి. ఈ రెండింటి గురించి ప్రత్యేకంగా అడగండి.
వేరే డాక్టర్ కొత్త మందు రాస్తే ఏమి చేయాలి?
వారు రాసే ముందే మీరు కీమోథెరపీలో ఉన్నారని చెప్పండి. ఆ మందు మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. ఒక చిన్న ఫోన్ కాల్ మందుల ఘర్షణను తప్పిస్తుంది. మీరు చికిత్సలో ఉన్నారని, హాస్పిటల్ నంబర్తో సహా రాసిన చీటీ పర్సులో ఉంచుకోండి.
నేను టీబీ మందులు వాడుతున్నాను. అది ముఖ్యమా?
అవును, చాలా ముఖ్యం. తప్పకుండా చెప్పాలి. వీటిలో కొన్ని మందులు, కొన్ని కీమో మందులు ఒకే లివర్ మార్గాల ద్వారా శరీరంలో ప్రాసెస్ అవుతాయి. రెండు డాక్టర్ల బృందాలు ఒకరితో ఒకరు మాట్లాడుకోవాలి. అందుకే ఒకరి వివరాలు ఇంకొకరికి ఇవ్వండి.
తలనొప్పికి పారాసెటమాల్ వేసుకోవచ్చా?
మీకు ఏ నొప్పి మాత్ర సురక్షితమో మీ బృందాన్ని అడిగి, అది ఒక్కటే వాడండి. ముఖ్యమైన నియమం: డాక్టర్ చూడకముందు జ్వరానికి ఏదీ వేసుకోవద్దు. జ్వరాన్ని తగ్గిస్తే, బృందానికి కావాల్సిన హెచ్చరిక సంకేతం కనిపించకుండా పోతుంది.
మా ఇంట్లో పెద్దాయన చాలా మాత్రలు వేసుకుంటారు, గందరగోళపడతారు. ఏమి చేయాలి?
ఒకే వ్యక్తి నింపే వారపు పిల్ బాక్స్, ఫోన్లో అలారంలు, గోడపై పేర్లకు బదులు సమయాలతో రాసిన చార్ట్. ఈ బాధ్యతను ఇంట్లో ఒక్కరికే అప్పగించండి. మందుల బాధ్యత అందరిదీ అయితే డోస్లు మిస్ కావడం ఖాయం.
నా విటమిన్ మాత్రలు ఆపాలా?
కొనసాగించే ముందు అడగండి. కొన్ని ఫర్వాలేదు, కొన్ని కీమోకు అడ్డు వస్తాయి. ఎక్కువ డోస్ ఉన్న యాంటీఆక్సిడెంట్ సప్లిమెంట్లు కోర్సు సమయంలో ప్రత్యేకంగా చర్చించాల్సిన విషయం. సీసాలు తీసుకెళ్లండి, అప్పుడు అందులో ఏముందో వివరించడం కాకుండా నేరుగా చదవగలరు.
సైకిల్ మధ్యలో మందుల ప్రశ్న వస్తే ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి?
ముందుగా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి. మీకు ఏమి ఇచ్చారో, ఎప్పుడు ఇచ్చారో వారికి తెలుసు. ఆ నంబర్ను, పని వేళల తర్వాత సంప్రదించే నంబర్ను ప్లానింగ్ అపాయింట్మెంట్లోనే రాయించుకోండి. రెండింటినీ ఫ్రిజ్ మీద అంటించి ఉంచండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Cancer drugs and other medicines
- Macmillan Cancer Support — Chemotherapy
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- American Cancer Society — Chemotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ రెగ్యులర్ మాత్రల విషయంలో సందేహంగా ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.