BRCA & వంశపారంపర్య రిస్క్
సర్జరీకి బదులు పర్యవేక్షణ: మీ BRCA స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్
BRCA వేరియంట్ అంటే క్యాన్సర్ ఖచ్చితం అని కాదు. మీ రిస్క్ ఎంత ఎక్కువ అంటే, దగ్గరి, క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ మీరు చేయగలిగే అత్యంత ముఖ్యమైన పని. క్యాన్సర్ వస్తే, దాన్ని అత్యంత ప్రారంభ, చికిత్స బాగా పనిచేసే దశలో పట్టుకోవడమే లక్ష్యం. సాధారణ మామోగ్రామ్ వయసు కంటే చాలా ముందే, వయసు 25 నుంచి రొమ్ము MRI మొదలవుతుంది. రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్లకు వేర్వేరు షెడ్యూల్స్, వేర్వేరు ప్రారంభ వయసులు ఉంటాయి. ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు ఒక కారణం ఉంది.
సూటిగా సమాధానం
BRCA వేరియంట్ ఉంటే అసలు జీవితకాల రిస్క్ ఎంత?
BRCA1, BRCA2 వేరియంట్లు జీవితకాల రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ను సాధారణ జనాభా సగటు కంటే చాలా ఎక్కువగా పెంచుతాయి. వయసు 25–30 నుంచి ఏటా రొమ్ము MRI, మామోగ్రామ్, ప్రతి 6 నెలలకోసారి క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్ష, వయసు 30–35 నుంచి అండాశయ పర్యవేక్షణ చేయమని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. మీ ఖచ్చితమైన షెడ్యూల్ మీ వేరియంట్, కుటుంబ చరిత్రను బట్టి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు.
రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్
NCCN అంచనాల ప్రకారం BRCA1 వేరియంట్ ఉంటే జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ సుమారు 55 నుంచి 72 శాతం. సాధారణ జనాభాలో ఇది సుమారు 12 నుంచి 13 శాతం. ఈ తేడా వల్లే సాధారణ స్క్రీనింగ్ సరిపోదు, ప్రత్యేకమైన హై-రిస్క్ పర్యవేక్షణ అవసరం అవుతుంది.
అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్
అండాశయ క్యాన్సర్ జీవితకాల రిస్క్ BRCA1 ఉన్నవారికి సుమారు 44 శాతం, BRCA2 ఉన్నవారికి సుమారు 17 శాతం అని NCCN అంచనా. సాధారణ జనాభాలో ఇది సుమారు ఒకటి నుంచి 2 శాతం. తక్కువగా కనిపించే BRCA2 అంకె కూడా గణనీయంగా పెరిగిన రిస్క్నే సూచిస్తుంది.
ఇవి అంచనాలు, జోస్యం కాదు
ఇవి జనాభా స్థాయి అంచనాలు, వ్యక్తిగత జోస్యం కాదు. మీ సొంత రిస్క్ ఒక పరిధిలో ఉంటుంది. అది మీరు మోస్తున్న నిర్దిష్ట వేరియంట్, మీ కుటుంబ చరిత్ర, మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీతో చర్చించగల ఇతర అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. BRCA వేరియంట్ అంటే క్యాన్సర్ ఖచ్చితం అని కాదు. క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణలో ఉండే చాలామందికి క్యాన్సర్ ఎప్పుడూ రాదు.
వయసుల వారీగా
రొమ్ము స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ వయసును బట్టి ఎలా ఉంటుంది?
సాధారణ మామోగ్రామ్ వయసు 40 నుంచి 45 కంటే చాలా ముందే, వయసు 25 నుంచే BRCA ఉన్నవారికి రొమ్ము MRI మొదలుపెట్టమని NCCN సూచిస్తుంది. ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు ఒక కారణం, ఒక సమయం ఉంటాయి.
వయసు 25 నుంచి
ప్రతి 6 నెలలకోసారి క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్ష, అంటే డాక్టర్ లేదా శిక్షణ పొందిన నర్స్ చేతితో చేసే పరీక్ష, దానితో పాటు ఏటా రొమ్ము MRI చేయమని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి.
వయసు 30 నుంచి
MRIకి తోడుగా ఏటా మామోగ్రామ్ చేరుతుంది. రెండు టెస్ట్లు కలిసి ఒక్కొక్కటి కంటే ఎక్కువ క్యాన్సర్లను గుర్తిస్తాయి. దట్టమైన రొమ్ము కణజాలానికి MRI ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటుంది; MRI పట్టుకోలేని కొన్ని మార్పులను మామోగ్రామ్ గుర్తించగలదు.
మీ షెడ్యూల్ ముందుకు జరగవచ్చు
మీ దగ్గరి బంధువుకు 40 కంటే ముందు రొమ్ము క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయి ఉంటే, మీ ప్రారంభ వయసును ముందుకు జరపవచ్చు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రతి సంవత్సరం షెడ్యూల్ను సమీక్షించి, మీ పరిస్థితులు మారినప్పుడు దాన్ని సర్దుబాటు చేస్తారు.
పర్యవేక్షణ చురుకైనది, నిష్క్రియమైనది కాదు. సాధారణ జనాభా కంటే ఇక్కడ పర్యవేక్షణ మిస్ కావడం ఎక్కువ ముఖ్యం.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిజాయితీగా
అండాశయ పర్యవేక్షణలో ఏమి ఉంటుంది, దాని పరిమితులు ఏమిటి?
BRCA ఉన్నవారికి వయసు 30 నుంచి 35 మధ్య మొదలుపెట్టి, లేదా మీ కుటుంబంలో అతి చిన్న వయసులో వచ్చిన అండాశయ క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు 5 నుంచి 10 సంవత్సరాల ముందు నుంచి, ప్రతి 6 నెలలకోసారి యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (transvaginal ultrasound), CA-125 అనే బ్లడ్ టెస్ట్ చేయమని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి.
ఈ విషయం సూటిగా చెప్పాలి
రొమ్ము పర్యవేక్షణ రొమ్ము క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గించినట్టుగా, అండాశయ పర్యవేక్షణ అండాశయ క్యాన్సర్ మరణాలను తగ్గిస్తుందని ప్రస్తుత ఆధారాలు చూపడం లేదు. ఈ పరిమితిని NCCN, ESMO రెండూ అంగీకరిస్తాయి.
బలమైన ఆధారం ఉన్న అవకాశం
BRCA ఉన్నవారిలో అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గించడానికి అత్యంత బలమైన ఆధారం ఉన్న అవకాశం అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ ట్యూబులు తొలగించే రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ. అది పెద్ద నిర్ణయం. సాధారణంగా పిల్లలు కనడం పూర్తయ్యాక పరిశీలిస్తారు. దానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్, గైనకాలజికల్ ఆంకాలజిస్ట్తో జాగ్రత్తగా సంభాషణ అవసరం. అది తొందరగా తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం కాదు.
మీ రిపోర్ట్లో
ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- రొమ్ము MRI
- X-కిరణాలు కాకుండా అయస్కాంత క్షేత్రాలతో రొమ్ము కణజాలం వివరమైన చిత్రాలు తీసే స్కాన్. దట్టమైన రొమ్ములు ఉన్న హై-రిస్క్ మహిళలకు మామోగ్రామ్ కంటే సున్నితం. అందుకే వయసు 30 నుంచి మామోగ్రామ్కు బదులు కాకుండా, దానితో పాటు వాడతారు.
- మామోగ్రామ్
- రొమ్ము X-రే. చిన్న వయసు, దట్టమైన కణజాలానికి MRI కంటే తక్కువ సున్నితం, కానీ MRI పట్టుకోలేని కాల్షియం నిక్షేపాలు (calcifications), ఇతర మార్పులను గుర్తించగలదు. రెండు టెస్ట్లు కలిపి చేస్తే ఒక్కొక్కటి కంటే పూర్తి సమాచారం వస్తుంది.
- CA-125
- కొన్ని అండాశయ క్యాన్సర్లలో పెరిగే రక్తంలోని ఒక ప్రొటీన్. ఇది నిర్దిష్టం కాదు; అనేక ఇతర కారణాలతో కూడా స్థాయిలు పెరగవచ్చు. సాధారణ ఫలితం ప్రారంభ దశ అండాశయ క్యాన్సర్ను తోసిపుచ్చదు. అల్ట్రాసౌండ్తో పాటు అండాశయ పర్యవేక్షణలో భాగంగా వాడతారు.
- యోని ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్ (transvaginal ultrasound)
- చిన్న ప్రోబ్తో అండాశయాలు, గర్భాశయాన్ని చూసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. BRCA ఉన్నవారిలో అండాశయ పర్యవేక్షణ కోసం CA-125తో పాటు, ప్రతి 6 నెలలకోసారి చేస్తారు.
- RRSO
- రిస్క్ తగ్గించే సాల్పింగో-ఊఫొరెక్టమీ; క్యాన్సర్ రాకముందే ఫెలోపియన్ ట్యూబులు, అండాశయాలు తొలగించే సర్జరీ. BRCA ఉన్నవారిలో అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గించడానికి అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత బలమైన అవకాశం. సాధారణంగా మహిళ పిల్లలు కనడం పూర్తయ్యాక చర్చిస్తారు.
- క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్ష
- డాక్టర్ లేదా శిక్షణ పొందిన నర్స్ రెండు రొమ్ములను చేతితో పరీక్షించడం. BRCA పర్యవేక్షణలో ప్రతి 6 నెలలకోసారి చేస్తారు. ఇది స్కాన్లకు వేరు, వాటికి బదులు కాదు.
- జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్
- వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ రిస్క్లో శిక్షణ పొందిన స్పెషలిస్ట్తో సంప్రదింపు. మీ BRCA ఫలితం అర్థం ఏమిటి, మీ బంధువులకు ఏ టెస్ట్ అవసరం కావచ్చు, పర్యవేక్షణ, రిస్క్ తగ్గింపు గురించి ఎలా నిర్ణయించాలి అనేవి అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కుటుంబాలు అడిగేవి
పర్యవేక్షణ సరిపోతుందా? స్కాన్ మిస్ అయితే ఏం చేయాలి?
BRCA ఫలితం వచ్చాక కుటుంబాలు అడిగే మూడు ప్రశ్నలకు ఇక్కడ సమాధానం ఉంది. మూడింటికీ ఒకే సూత్రం: పర్యవేక్షణ అపాయింట్మెంట్లు మిస్ కాకూడదు.
పర్యవేక్షణ సరిపోతుందా, లేక ముందుజాగ్రత్త సర్జరీ అవసరమా?
రొమ్ము క్యాన్సర్ విషయంలో, ఏటా MRI, మామోగ్రామ్ కలిపి చాలా క్యాన్సర్లను ముందుగానే గుర్తిస్తాయి. అండాశయ క్యాన్సర్ విషయంలో ఆధారాలు వేరు: రొమ్ము పర్యవేక్షణలా అండాశయ పర్యవేక్షణ మరణాలను తగ్గిస్తుందని నిరూపణ కాలేదు. అందుకే చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు అండాశయాలకు రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ గురించి వేరుగా మాట్లాడతారు; సాధారణంగా మహిళ పిల్లలు కనడం పూర్తయ్యాక, మీ వేరియంట్ను బట్టి వయసు 35 నుంచి 45 మధ్య. ఈ నిర్ణయం అత్యవసరం కాదు. ఫలితం వచ్చిన వెంటనే వారాల్లో కాకుండా, సమయం, సమాచారం, స్పెషలిస్ట్ సలహాతో తీసుకోవాలి.
స్కాన్ మిస్ అయితే, అపాయింట్మెంట్లు వెనుకబడితే?
హై-రిస్క్ పర్యవేక్షణ కార్యక్రమంలో అపాయింట్మెంట్ మిస్ కావడం సాధారణ ఆరోగ్య చెకప్ మిస్ కావడం కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. వీలైనంత త్వరగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా క్లినిక్ నర్స్ను సంప్రదించి మళ్లీ షెడ్యూల్ చేసుకోండి. తర్వాతి రొటీన్ విజిట్ వరకు ఆగవద్దు. మీ సాధారణ కేంద్రంలో ఇమేజింగ్ అందుబాటులో లేకపోతే, వేరే చోట ఏర్పాటు చేయడంలో మీ బృందం సహాయపడుతుంది. CION లో పర్యవేక్షణ 35కి పైగా కేంద్రాల్లో సమన్వయం అవుతుంది, కాబట్టి ఒక చోట ఖాళీ అంటే మీ పర్యవేక్షణలో ఖాళీ కానవసరం లేదు. ఖర్చు లేదా దూరం వల్ల పర్యవేక్షణ కొనసాగించడం కష్టమవుతుంటే, మీ బృందంతో నేరుగా చెప్పండి. మీకు తెలియని అవకాశాలు ఉండవచ్చు.
పర్యవేక్షణతో పాటు ఆయుర్వేద, నాటు మందులు వాడవచ్చా?
ఏ ఆయుర్వేద లేదా మూలికా తయారీ BRCA సంబంధిత క్యాన్సర్ రిస్క్ను తగ్గిస్తుందనడానికి ప్రస్తుతం క్లినికల్ ఆధారం లేదు. అంటే సాధారణ ఆరోగ్యం కోసం సంప్రదాయ వైద్యం పాటించకూడదని కాదు; చాలామంది పాటిస్తారు. క్యాన్సర్ పర్యవేక్షణ దృష్టిలో ముఖ్యం ఏమిటంటే, మీరు తీసుకుంటున్న ప్రతిదాని గురించి మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పడం. కొన్ని సప్లిమెంట్లు మందులతో ప్రతిస్పందించవచ్చు లేదా టెస్ట్ ఫలితాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఎంత మంచి ఉద్దేశంతో చెప్పినా, సంప్రదాయ వైద్యుడి సలహాపై పర్యవేక్షణ అపాయింట్మెంట్లను ఆలస్యం చేయవద్దు, వాటికి బదులు వేరేది పెట్టవద్దు.
తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
BRCA స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
BRCA స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ సాధారణ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ కంటే ఎలా వేరు?
ఇండియాలో సాధారణ రొమ్ము స్క్రీనింగ్ సాధారణంగా వయసు 40 నుంచి 45 మధ్య మామోగ్రామ్తో, ఒకటి లేదా రెండేళ్లకోసారి మొదలవుతుంది. BRCA ఉన్నవారికి NCCN మార్గదర్శకాలు వయసు 25 నుంచే రొమ్ము MRI మొదలుపెడతాయి, అంటే 15 నుంచి 20 సంవత్సరాలు ముందుగా, వయసు 30 నుంచి మామోగ్రామ్ చేరుస్తాయి. క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్ష ఏడాదికోసారి కాకుండా ప్రతి 6 నెలలకోసారి. BRCA సంబంధిత క్యాన్సర్లు చిన్న వయసులో వచ్చే ధోరణి, సాధారణ క్యాన్సర్ల కంటే వేగంగా పెరిగే అవకాశం ఉన్నందున ఈ ముందస్తు, మరింత దగ్గరి కార్యక్రమం అవసరం.
BRCA ఫలితం ఇండియాలో నా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ను ప్రభావితం చేస్తుందా?
కొన్ని ఇతర దేశాల్లా, ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీల జన్యు వివక్షకు వ్యతిరేకంగా ఏకరూప చట్టపరమైన రక్షణలు ప్రస్తుతం ఇండియాలో లేవు. కొన్ని ప్రైవేట్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు కొత్త దరఖాస్తుల్లో జన్యు పరీక్ష ఫలితాల గురించి అడగవచ్చు. ఇది నిజమైన, న్యాయమైన ఆందోళన. మీ పరిస్థితికి సంబంధించినదైతే టెస్ట్కు ముందే ఇన్సూరెన్స్ తీసుకునే అవకాశంతో సహా, దీన్ని ఎదుర్కోవడంలో మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ సహాయపడతారు. ఇప్పటికే ఉన్న పాలసీలను కొత్త జన్యు ఫలితం ఆధారంగా సాధారణంగా రద్దు చేయలేరు, కానీ వివరాలు మీ నిర్దిష్ట పాలసీ నిబంధనలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వాటిని చూసుకోవడం విలువైనది.
మెనోపాజ్ తర్వాత స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ మారుతుందా?
కొన్ని విషయాల్లో మారుతుంది. సహజ మెనోపాజ్ తర్వాత, లేదా రిస్క్ తగ్గించడానికి అండాశయాలు తొలగించాక, అండాశయ పర్యవేక్షణ సాధారణంగా ఇక వర్తించదు. రొమ్ము పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్, అంటే ఏటా MRI, మామోగ్రామ్, సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. అయితే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రతి సంవత్సరం దాన్ని సమీక్షిస్తారు. మీరు రిస్క్ తగ్గించే రొమ్ము సర్జరీ చేయించుకుని ఉంటే, మీ స్క్రీనింగ్ ప్రణాళిక గణనీయంగా మారుతుంది. దాన్ని మీ సర్జన్, ఆంకాలజిస్ట్తో వివరంగా ప్రణాళిక వేసుకోవాలి.
గర్భవతిగా ఉన్నా, తల్లిపాలు ఇస్తున్నా రొమ్ము MRI చేయించుకోవచ్చా?
గర్భధారణ సమయంలో కాంట్రాస్ట్ డైతో చేసే MRIని సాధారణంగా నివారిస్తారు. మామోగ్రామ్లో చిన్నపాటి రేడియేషన్ ఉంటుంది కాబట్టి దాన్ని కూడా సాధారణంగా నివారిస్తారు. ఏదైనా అనుమానం వస్తే గర్భధారణ సమయంలో రొమ్ము అల్ట్రాసౌండ్ వాడవచ్చు. తల్లిపాలు ఇవ్వడం మామోగ్రామ్కు అడ్డు కాదు, కానీ MRI నాణ్యత ప్రభావితం కావచ్చు. మీ రేడియాలజిస్ట్ పాలిచ్చే సమయాలను బట్టి స్కాన్ సమయం సూచించవచ్చు. మీరు గర్భవతి అయినా, గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్నా మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. అనవసర రిస్క్ లేకుండా, పర్యవేక్షణలో ఖాళీ రాకుండా వారు మీ ప్రణాళికను సర్దుబాటు చేస్తారు.
టెస్ట్ చేయించుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించే ముందు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అందుబాటులో ఉందా?
ఉంది, దాన్ని బలంగా సూచిస్తారు. టెస్ట్కు ముందు కౌన్సెలింగ్ పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్ ఫలితం ఏమి చెబుతుంది, ఏమి చెప్పదు, అది మీ బంధువులను ఎలా ప్రభావితం చేయవచ్చు, ఫలితం రాకముందే మీ అవకాశాలు ఏమిటి అనేవి అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది. ఆ సన్నద్ధత లేకుండా వెళ్తే, ఇప్పటికే కష్టమైన ఫలితాన్ని జీర్ణించుకోవడం మరింత కష్టం కావచ్చు. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని చాలా పెద్ద ఆంకాలజీ కేంద్రాలు మిమ్మల్ని జెనెటిక్ కౌన్సెలర్కు రిఫర్ చేయగలవు. స్థానికంగా స్పెషలిస్ట్ అందుబాటు తక్కువైతే, ఇండియాలో టెలిమెడిసిన్ జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ సేవలు కూడా ఉన్నాయి.
వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ రిస్క్ పెంచే జన్యువు BRCA ఒక్కటేనా?
కాదు. BRCA1, BRCA2 అత్యధికంగా అధ్యయనం చేసినవి, కానీ PALB2, CHEK2, ATM, RAD51C, RAD51D వంటి అనేక ఇతర జన్యువులు కూడా రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచుతాయి. లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యువులు పెద్దపేగు, గర్భాశయ, అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచుతాయి. సమగ్ర వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ ప్యానెల్ టెస్ట్ ఒకేసారి అనేక జన్యువులను పరీక్షించగలదు. మీ కుటుంబ చరిత్రకు ప్యానెల్ టెస్ట్ మంచిదా, కేవలం BRCA టెస్ట్ మంచిదా అని మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ సలహా ఇస్తారు. సమాధానం మీ కుటుంబంలో ఏ క్యాన్సర్ల తీరు కనిపించిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
BRCA ఫలితం అంటే నాకు ఖచ్చితంగా క్యాన్సర్ వస్తుందా?
కాదు. BRCA వేరియంట్ రిస్క్ పెంచే అంశం, ఖచ్చితత్వం కాదు. క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ కార్యక్రమాన్ని అనుసరించే చాలామందికి క్యాన్సర్ ఎప్పుడూ రాదు. మరికొందరికి క్యాన్సర్ వచ్చినా, చికిత్స అత్యంత ప్రభావవంతంగా ఉండే ప్రారంభ దశలో పట్టుకుంటారు. ఫలితం మీ వైద్య బృందానికి దగ్గరి పర్యవేక్షణ అవసరమని చెబుతుంది; మీకు ప్రత్యేకంగా ఏమి జరుగుతుందో అది జోస్యం చెప్పదు. ప్రచురించిన పరిధిలో మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ ఎక్కడ ఉందో అర్థం చేసుకోవడంలో మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ సహాయపడతారు.
కుటుంబంలో BRCA వేరియంట్ ఉన్న పురుషుల సంగతి ఏమిటి?
NCCN అంచనాల ప్రకారం BRCA2 వేరియంట్ ఉన్న పురుషులకు జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ సుమారు 6 శాతం; సాధారణ పురుషుల్లో ఇది సుమారు 0.1 శాతం. BRCA1, BRCA2 పురుషుల్లో ప్రోస్టేట్, ప్యాంక్రియాస్ (క్లోమ) క్యాన్సర్ రిస్క్ను కూడా పెంచుతాయి. వేరియంట్ ఉన్న పురుషులు ప్రతి నెలా రొమ్ము స్వీయ పరీక్ష చేసుకోవడం, క్రమం తప్పకుండా క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్షకు హాజరు కావడం, వయసు 40 నుంచి ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించడం మంచిదని సలహా. పురుషులకు స్క్రీనింగ్ సూచనలు మహిళల కంటే తక్కువ స్థిరపడ్డాయి. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ఆ ప్రణాళికకు దారి చూపాలి.
నా పిల్లలు, తోబుట్టువులకు ఎప్పుడు టెస్ట్ చేయించాలి?
తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, పిల్లలు, అంటే మొదటి తరం బంధువులు, ప్రతి ఒక్కరికీ అదే వేరియంట్ ఉండే అవకాశం 50 శాతం. పెద్దలకు జన్యు పరీక్ష సాధారణంగా వయసు 18 నుంచి సూచిస్తారు; మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వివరించే కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో ముందుగానే. కుటుంబ సభ్యులతో ఈ సంభాషణలు మానసికంగా క్లిష్టంగా ఉంటాయి; వాటిని ఎలా మొదలుపెట్టాలో ఆలోచించడంలో కూడా కౌన్సెలర్ సహాయపడతారు. ముందుగా తెలియడం వల్ల బంధువులు ఏ లక్షణాలూ రాకముందే పర్యవేక్షణ మొదలుపెట్టడానికి లేదా అవగాహనతో నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి అవకాశం వస్తుంది. ఆ తెలివిడి రక్షణ ఇస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
- Cancer Research UK — Screening for people at higher risk of breast cancer
- Macmillan Cancer Support — BRCA1 and BRCA2 gene changes
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ BRCA పర్యవేక్షణ ప్రణాళిక ఇంకా మొదలు కాలేదా?
మీ జెనెటిక్ రిపోర్ట్, కుటుంబ చరిత్ర మాకు చెప్పండి. హై-రిస్క్ పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ను ఏర్పాటు చేసే స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.