వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ రిస్క్
లించ్ సిండ్రోమ్ స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకాలు: క్యాన్సర్ రిస్క్లు, పరీక్షలు, చికిత్సపై ప్రభావం
మీలో లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యు వేరియంట్ ఉందని తెలియడం భయపెడుతుంది. చాలామంది మొదట అడిగే ప్రశ్న: ఇక క్యాన్సర్ తప్పదా? తప్పదని కాదు. లించ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణతో మారేది స్క్రీనింగ్ ప్రణాళిక. లక్షణాల కోసం ఎదురుచూడకుండా, మార్పులను చికిత్స బాగా పనిచేసే దశలో ముందుగానే పట్టుకోవడం. పెద్దపేగు క్యాన్సర్ అత్యంత సాధారణ రిస్క్, కానీ గర్భాశయ పొర, అండాశయ, కడుపు, మూత్ర మార్గ క్యాన్సర్ల రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. క్యాన్సర్ వస్తే చికిత్సకు కూడా ఈ జన్యువు ముఖ్యం.
సూటిగా సమాధానం
లించ్ సిండ్రోమ్ ఏ క్యాన్సర్ల రిస్క్ను, ఎంత పెంచుతుంది?
లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome) అనేది వారసత్వంగా వచ్చే పరిస్థితి. ఇది పెద్దపేగు క్యాన్సర్, ఇంకా అనేక ఇతర క్యాన్సర్ల జీవితకాల రిస్క్ను జనాభా సగటు కంటే చాలా ఎక్కువగా పెంచుతుంది. వయసు 20 నుంచి 25 మధ్య నుంచి, ఒకటి లేదా రెండేళ్లకోసారి కొలనోస్కోపీ చేయమని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి; ఏ జన్యువు మారిందనేదాన్ని బట్టి ఇతర అవయవాలకు అదనపు పర్యవేక్షణ ఉంటుంది. క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణతో ముందుగానే గుర్తించడం ఫలితాలను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.
ఏ జన్యువులు, ఏ క్యాన్సర్లు
లించ్ సిండ్రోమ్ పెద్దపేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ను అత్యధికంగా పెంచుతుంది. దానితో పాటు గర్భాశయ లోపలి పొర (endometrial) క్యాన్సర్, అండాశయ, కడుపు (gastric), మూత్ర మార్గ క్యాన్సర్ల రిస్క్ను కూడా పెంచుతుంది. కణాలు విభజన చెందేటప్పుడు జరిగే పొరపాట్లను సరిచేసే నాలుగు DNA మరమ్మతు జన్యువుల్లో, MLH1, MSH2, MSH6 లేదా PMS2, ఒకదానిలో వచ్చిన జన్యు మార్పు (mutation) దీనికి కారణం. ఇది కుటుంబాల ద్వారా వస్తుంది; ఆహారం, జీవనశైలి లేదా మీరు చేసిన ఏ పని వల్లా కాదు.
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ అంకెల్లో
MLH1 లేదా MSH2లో మార్పు ఉన్నవారికి జీవితకాల పెద్దపేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ 40 నుంచి 60 శాతం పరిధిలో ఉంటుందని NCCN మార్గదర్శకాలు నివేదిస్తాయి; సాధారణ జనాభాలో ఇది సుమారు 5 శాతం. MSH6 లేదా PMS2 మార్పులు ఉన్నవారికి తక్కువ, కానీ ఇంకా గణనీయంగా ఎక్కువే: 10 నుంచి 20 శాతం పరిధిలో.
మహిళలకు అదనపు రిస్క్
మహిళల్లో లించ్ సిండ్రోమ్ గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్ రిస్క్ను కూడా పెంచుతుంది. MLH1, MSH2 ఉన్నవారికి ఈ జీవితకాల రిస్క్ 25 నుంచి 60 శాతం పరిధిలో అని NCCN నివేదిస్తుంది; సాధారణ జనాభాలో సుమారు 3 శాతం. అండాశయ, కడుపు, మూత్ర మార్గ క్యాన్సర్ల రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది, కానీ వీటి జీవితకాల రిస్క్ అంకెలు తక్కువ.
లించ్ సిండ్రోమ్ ఉందని తెలియడం అంటే క్యాన్సర్ ఇక తప్పదని కాదు. మారేది స్క్రీనింగ్ ప్రణాళిక: లక్షణాల కోసం ఎదురుచూడకుండా, మార్పులను చికిత్స బాగా పనిచేసే దశలో ముందుగానే పట్టుకోవడం.ఏ వయసు నుంచి, ఎంత తరచుగా
లించ్ సిండ్రోమ్ స్క్రీనింగ్ ఏ వయసులో మొదలవ్వాలి, ఎంత తరచుగా చేయాలి?
వీటిలో ఏవి మీకు వర్తిస్తాయో మీ నిర్దిష్ట జన్యువు, కుటుంబ చరిత్ర ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ చెబుతారు.
కొలనోస్కోపీ (పెద్దపేగు)
చాలామంది లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారికి వయసు 20 నుంచి 25 మధ్య నుంచి, లేదా దగ్గరి బంధువుకు అతి చిన్న వయసులో పెద్దపేగు క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన వయసుకు 2 నుంచి 5 సంవత్సరాల ముందు నుంచి, ఏది ముందైతే అది, కొలనోస్కోపీ మొదలుపెట్టమని NCCN సూచిస్తుంది. ఒకటి లేదా రెండేళ్లకోసారి. సాధారణ జనాభా స్క్రీనింగ్లో వాడే పదేళ్ల విరామం కంటే ఇది చాలా తరచుగా.
గర్భాశయ పొర నమూనా పరీక్ష (మహిళలకు)
వయసు 30 నుంచి 35 మధ్య నుంచి ఏటా గర్భాశయ లోపలి పొర నమూనా పరీక్ష (endometrial sampling) సూచిస్తారు. ఇది క్లినిక్లో చేసే చిన్న ప్రక్రియ, గర్భాశయ లోపలి పొరను పరీక్షిస్తుంది. సౌకర్యంగా ఉండదు, కానీ క్లుప్తంగా ఉంటుంది. లక్షణాలు రాకముందే ప్రారంభ మార్పులను పట్టుకుంటుంది.
ఎండోస్కోపీ (కడుపు)
కడుపును పరీక్షించడానికి వయసు 30 నుంచి 35 మధ్య నుంచి ప్రతి 2 నుంచి 3 సంవత్సరాలకోసారి ఎండోస్కోపీ సూచిస్తారు. ముఖ్యంగా MLH1, MSH2 మార్పులు ఉన్నవారికి.
మూత్ర పరీక్ష (మూత్ర మార్గం)
వయసు 25 నుంచి 30 మధ్య నుంచి ఏటా మూత్ర పరీక్ష కూడా సూచిస్తారు. ఇది మూత్ర మార్గ క్యాన్సర్ల కోసం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిDNA మరమ్మతు జన్యువు పనిచేయకపోవడం వల్ల లించ్ సిండ్రోమ్ కణితుల్లో తరచూ MSI-high (microsatellite instability high) అనే లక్షణం కనిపిస్తుంది. అనేక క్యాన్సర్ రకాల్లో చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యునోథెరపీకి స్పందనను MSI-high స్థితి ముందుగా సూచిస్తుందని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు గుర్తిస్తాయి. అంటే క్యాన్సర్ ఎప్పుడైనా వస్తే చికిత్స ప్రణాళికకు ఇది సంబంధించినది. క్యాన్సర్ రాకముందే మీ లించ్ సిండ్రోమ్ స్థితి తెలియడం అంటే, చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకోవాల్సి వచ్చినప్పుడు ఈ సమాచారం అప్పటికే అందుబాటులో ఉంటుంది.
తర్వాత అడిగేవి
లించ్ సిండ్రోమ్ చికిత్సను, సర్జరీని, నివారణను ఎలా మారుస్తుంది?
లించ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ అయ్యాక చాలామంది అడిగే మూడు ప్రశ్నలు ఇవి. మూడింటిలోనూ ఒకటి స్పష్టం: మీ చికిత్సలో పాల్గొనే ప్రతి స్పెషలిస్ట్కు మీ లించ్ సిండ్రోమ్ స్థితి తెలియాలి.
క్యాన్సర్ వస్తే నా జన్యువు చికిత్సను మారుస్తుందా?
మారుస్తుంది. లించ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ వల్ల వచ్చే ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాల్లో ఇది అత్యంత ముఖ్యమైనది. లించ్ సిండ్రోమ్ కణితుల్లో తరచూ MSI-high స్థితి ఉంటుంది. అనేక క్యాన్సర్ రకాల్లో MSI-high కణితులు సాధారణ కీమోథెరపీ కంటే చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యునోథెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. జన్యు పరీక్ష జరిగి సంవత్సరాలైనా, ఏ చికిత్స నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడైనా మీ లించ్ సిండ్రోమ్ ఫలితం గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పాలి.
రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ ఒక అవకాశమా?
పిల్లలు కనడం పూర్తయిన మహిళలకు, గర్భాశయం, రెండు అండాశయాలు, ట్యూబులు తొలగించే రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ (hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy) గర్భాశయ పొర, అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. పిల్లలు కనడం పూర్తయ్యాక చర్చించదగిన సహేతుక అవకాశంగా NCCN దీన్ని పరిగణిస్తుంది. ఇది తప్పనిసరి కాదు. కొందరు మహిళలు దానికి బదులు ఏటా పర్యవేక్షణనే ఇష్టపడతారు. రెండు మార్గాలూ వైద్యపరంగా ఆమోదయోగ్యమే. నిర్ణయం మీ జన్యువు, వయసు, మీ సొంత ఇష్టాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లించ్ సిండ్రోమ్లో అనుభవం ఉన్న గైనకాలజిస్ట్తో కలిసి తీసుకోవాలి.
ఆస్పిరిన్ తీసుకుంటే క్యాన్సర్ రిస్క్ తగ్గుతుందా?
లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారిలో ప్రత్యేకంగా జరిగిన అత్యంత దీర్ఘకాల క్లినికల్ ట్రయల్ CAPP2. దీనిలో ప్లాసిబోతో (మందు లేని మాత్ర) పోలిస్తే, క్రమం తప్పకుండా ఆస్పిరిన్ (aspirin) వాడటం లించ్ సిండ్రోమ్ సంబంధిత క్యాన్సర్ల సంభవాన్ని తగ్గించినట్టు తేలింది. ఆస్పిరిన్ పర్యవేక్షణకు బదులు కాదు. సరైన మోతాదు, వ్యవధి ఇంకా పరిశోధనలో ఉన్నాయి. ఈ పేజీ ఆధారంగా మాత్రమే ఆస్పిరిన్ మొదలుపెట్టవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. ఇది మీకు తగినదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఆస్పిరిన్కు దాని సొంత రిస్క్లు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా కడుపు లోపలి పొరకు. మీ నిర్దిష్ట సందర్భంలో సాధ్యమయ్యే ప్రయోజనంతో వాటిని తూకం వేయాలి.
ఈ పేజీ ఏ మందు వాడాలో, ఏ సర్జరీ చేయించుకోవాలో చెప్పలేదు. అవి మీ జన్యువు, మీ చరిత్ర తెలిసిన మీ చికిత్స బృందం తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయాలు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
లించ్ సిండ్రోమ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
లించ్ సిండ్రోమ్ ఉంటే నాకు ఖచ్చితంగా క్యాన్సర్ వస్తుందా?
రాదు. లించ్ సిండ్రోమ్ మీ జీవితకాల రిస్క్ను గణనీయంగా పెంచుతుంది, కానీ కొంతమందికి క్యాన్సర్ ఎప్పుడూ రాదు; ముఖ్యంగా క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ కార్యక్రమాన్ని అనుసరించేవారికి. ఏ మార్పునైనా చికిత్స బాగా పనిచేసే ప్రారంభ దశలో పట్టుకోవడానికే స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ ఉంది. ఏ హెచ్చరికా లేకుండా ఉండటం కంటే ఇది చాలా భిన్నమైన స్థితి. మీ స్థితి తెలియడం వల్ల ఏదైనా తీవ్రం కాకముందే చర్య తీసుకునే అవకాశం మీకు, మీ వైద్య బృందానికి వస్తుంది. ఈ సందర్భంలో జన్యు పరీక్ష ఉద్దేశం అదే.
నా తల్లి లేదా తండ్రికి లించ్ సిండ్రోమ్ ఉంది. నాకు వచ్చే అవకాశం ఎంత?
ఆడ, మగ తేడా లేకుండా, అవకాశం సుమారు ఇద్దరిలో ఒకరు. లించ్ సిండ్రోమ్ వారసత్వ తీరులో, తల్లి లేదా తండ్రి నుంచి వచ్చిన ఒక మారిన జన్యు కాపీ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెంచడానికి సరిపోతుంది. ఆ మారిన కాపీ ప్రతి బిడ్డకూ సమాన అవకాశంతో వెళ్తుంది. మీకు వేరియంట్ వచ్చిందా లేదా అని ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి ఒకే మార్గం మీ కుటుంబంలో తెలిసిన నిర్దిష్ట మార్పు కోసం చేసే టార్గెటెడ్ జన్యు పరీక్ష. కుటుంబ వేరియంట్ ఇప్పటికే గుర్తించినందున, ఇది పూర్తి ప్యానెల్ టెస్ట్ కంటే సులభం, తరచూ తక్కువ ఖర్చుతో అవుతుంది.
లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యు పరీక్ష ఇండియాలో అందుబాటులో ఉందా?
ఉంది. లించ్ సిండ్రోమ్ కోసం వారసత్వ (germline) జన్యు పరీక్ష ఇండియాలో పెద్ద క్యాన్సర్ కేంద్రాల్లో, ప్రత్యేక జన్యు పరీక్ష ల్యాబ్ల ద్వారా అందుబాటులో ఉంది. కణితిపై MSI స్థితి, IHC ద్వారా మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ ప్రొటీన్ పరీక్ష కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి. వారసత్వ పరీక్ష ఏర్పాటు చేసే ముందు, తరచూ క్యాన్సర్ నమూనాపై ఈ పరీక్షే ముందు చేస్తారు. మీ పరిస్థితికి ఏ టెస్ట్ వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ సలహా ఇస్తారు. ఖర్చులు సూచనప్రాయమే, కేంద్రాన్ని బట్టి మారతాయి. మీరు చికిత్స పొందుతున్న చోట ప్రస్తుత అంకె నేరుగా అడగండి.
MSI-high అంటే ఏమిటి, నా చికిత్సకు ఎందుకు ముఖ్యం?
MSI-high, అంటే microsatellite instability high, మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ జన్యువు పనిచేయకపోవడం వల్ల కణితి DNAలో ఏర్పడే ఒక తీరు. లించ్ సిండ్రోమ్ చేసేది సరిగ్గా ఇదే. అనేక క్యాన్సర్ సందర్భాల్లో చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యునోథెరపీకి స్పందనను ముందుగా సూచించే అంశంగా MSI-high స్థితిని NCCN, ESMO గుర్తిస్తాయి. మీకు క్యాన్సర్ వచ్చి కణితిని పరీక్షిస్తే, MSI-high ఫలితం చికిత్స నిర్ణయాలకు నేరుగా సంబంధించినది. చికిత్స ప్రణాళిక వేసేటప్పుడు ఈ సమాచారం లెక్కలోకి రావాలంటే, మీ లించ్ సిండ్రోమ్ స్థితి మొదటి నుంచే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలియాలి.
నాకు లించ్ సిండ్రోమ్ ఉంది, ఇప్పటికే క్యాన్సర్ వచ్చింది. నా ఫాలో-అప్ మారుతుందా?
మారుతుంది. లించ్ సిండ్రోమ్ సంబంధిత క్యాన్సర్ ఒకసారి వచ్చినవారికి రెండో, వేరే క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ ఎక్కువ. చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్ పర్యవేక్షణ మరింత దగ్గరగా ఉంటుంది, 5 సంవత్సరాల తర్వాత తగ్గిపోకుండా జీవితాంతం కొనసాగుతుంది. ఆపరేషన్ ప్రణాళిక వేసేటప్పుడు సర్జన్లకు కూడా మీ లించ్ సిండ్రోమ్ స్థితి తెలియాలి. ఎందుకంటే మొదటి క్యాన్సర్ సమయంలో కొంత విస్తృతమైన సర్జరీ కొన్నిసార్లు రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్ను తగ్గించగలదు. మీ సంరక్షణలో పాల్గొనే ప్రతి స్పెషలిస్ట్కు మీ లించ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ గురించి తెలిసేలా చూసుకోండి.
నాకు ఏ లించ్ సిండ్రోమ్ జన్యువు ఉందో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
జన్యు పరీక్ష రిపోర్ట్లో జన్యువు పేరు, అంటే MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 లేదా EPCAM, కనుగొన్న ఖచ్చితమైన మార్పు ఉండాలి. రాతపూర్వక రిపోర్ట్ లేకుండా, కుటుంబంలో లించ్ సిండ్రోమ్ ఉందని మాత్రమే మీకు చెప్పి ఉంటే, పూర్తి ఫలితాన్ని రాతపూర్వకంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా టెస్టింగ్ కేంద్రాన్ని అడగండి. నిర్దిష్ట జన్యువు ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఏ క్యాన్సర్ల రిస్క్ ఎక్కువగా పెరుగుతుంది, ఏ పర్యవేక్షణ అత్యంత ముఖ్యం అనేది దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ కుటుంబ వేరియంట్ నిర్దిష్ట ప్రభావాలను క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ వివరంగా వివరించగలరు.
నా తోబుట్టువులు, పిల్లలు, ఇతర బంధువులకు టెస్ట్ చేయించాలా?
చేయించాలి. తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, పిల్లలు, అంటే ప్రతి మొదటి తరం బంధువుకు అదే జన్యు వేరియంట్ వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం సుమారు ఇద్దరిలో ఒకరు. ఒక మారిన జన్యు కాపీ చాలు క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరగడానికి; లించ్ సిండ్రోమ్ కుటుంబాల్లో ఇలాగే వస్తుంది. మీ కుటుంబంలో తెలిసిన నిర్దిష్ట మార్పు కోసం బంధువులకు టార్గెటెడ్ టెస్ట్ ఇచ్చే క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ను NCCN బలంగా సూచిస్తుంది. నెగటివ్ వచ్చిన బంధువులు సాధారణ జనాభా స్క్రీనింగ్ పాటించవచ్చు. పాజిటివ్ వచ్చినవారు క్యాన్సర్ రాకముందే పర్యవేక్షణ మొదలుపెట్టవచ్చు. కుటుంబానికి చెప్పే ఆచరణాత్మక విషయాల్లో జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ సహాయపడతారు.
క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ అంటే ఎవరు, నేను కలవాలా?
క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ లేదా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వారసత్వ పరిస్థితుల్లో స్పెషలిస్ట్. మీ నిర్దిష్ట జన్యు వేరియంట్ అర్థం ఏమిటో వివరించి, రిస్క్లను స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడి, పర్యవేక్షణ, సర్జరీ, కుటుంబ టెస్టింగ్ గురించిన నిర్ణయాలకు దారి చూపుతారు. స్పెషలిస్ట్ జెనెటిక్స్ అపాయింట్మెంట్ లేకుండా, సాధారణ ఆంకాలజిస్ట్ నుంచి జన్యు ఫలితం అందుకుని ఉంటే, దాన్ని అడగడం పూర్తిగా సహేతుకమే. ఇండియాలో క్లినికల్ జెనెటిక్స్ సేవలు పెద్ద క్యాన్సర్ కేంద్రాల్లో అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీ చికిత్స ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చే రిఫరల్ సాధారణ ప్రారంభం.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetics of Colorectal Cancer (PDQ) - Patient Version
- Cancer Research UK — Lynch syndrome
- Macmillan Cancer Support — Lynch syndrome
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- MedlinePlus — Lynch syndrome
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
లించ్ సిండ్రోమ్ రిపోర్ట్ చేతిలో ఉందా?
మీ జన్యు రిపోర్ట్, కుటుంబ చరిత్ర మాకు చెప్పండి. మీ జన్యువుకు తగిన పర్యవేక్షణ ప్రణాళిక వేసే స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.