వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ రిస్క్
PALB2, ATM, CHEK2, MUTYH: మీ మ్యుటేషన్ నిజంగా ఏమి చెబుతోంది?
ఈ నాలుగు జన్యువుల్లో ఒకదానిలో మ్యుటేషన్ దొరికితే మీ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది, కానీ BRCA1 లేదా BRCA2 స్థాయికి కాదు. PALB2 మ్యుటేషన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ ఈ నాలుగింటిలో అత్యధికం. ఒక్కో జన్యువుకు దాని సొంత రిస్క్ స్వరూపం, దాని సొంత స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ ఉన్నాయి. ఆ రెండూ మీరు తర్వాత ఏమి చేయాలో మారుస్తాయి. మీ జన్యువుకు తగిన ప్లాన్ ఏమిటో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
PALB2 మ్యుటేషన్ నా క్యాన్సర్ రిస్క్కు ఏమి అర్థం?
PALB2 జన్యు మార్పు (mutation) ఉంటే మీ జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ సగటు కంటే గణనీయంగా పెరుగుతుంది. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు దీన్ని ముగ్గురిలో ఒకరు నుంచి ఇద్దరిలో ఒకరు అనే పరిధిలో ఉంచుతాయి. ATM, CHEK2, MUTYH రిస్క్ను అంత తీవ్రంగా పెంచవు. ఈ నాలుగు జన్యువులకూ నిర్ధారిత స్క్రీనింగ్ ప్రోటోకాల్లు ఉన్నాయి. మీకు వీటిలో ఒకటి ఉందని తెలియడం అంటే ముందుగానే, మరింత క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ మొదలవుతుందని అర్థం.
PALB2: ఈ నాలుగింటిలో అత్యధిక రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్
ఈ పేజీలోని నాలుగు జన్యువుల్లో PALB2 అత్యధిక రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ కలిగి ఉంది. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు జీవితకాల రిస్క్ను ముగ్గురిలో ఒకరు నుంచి ఇద్దరిలో ఒకరు అనే పరిధిలో ఉంచుతాయి. ఏ వ్యక్తికైనా ఖచ్చితమైన సంఖ్య కుటుంబ చరిత్ర, నిర్దిష్ట వేరియంట్పై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ATM, CHEK2: తక్కువ స్థాయిలో పెరిగే రిస్క్
ATM, CHEK2 ఒక్కొక్కటి వంశపారంపర్య వేరియంట్ లేని మహిళల్లో ఆశించే దాని కంటే జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచుతాయి. NCCN రెండింటికీ జీవితకాల రిస్క్ను స్థూలంగా ఐదుగురిలో ఒకరు నుంచి నలుగురిలో ఒకరు అనే పరిధిలో ఉంచుతుంది.
MUTYH: పేగుపై ప్రభావం, భిన్నమైన పద్ధతి
MUTYH భిన్నంగా పనిచేస్తుంది. ఒక మారిన కాపీ ఉంటే (monoallelic) పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ కొద్దిగా పెరుగుతుంది. రెండు మారిన కాపీలు ఉంటే (biallelic) పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ గణనీయంగా పెరుగుతుంది. మీరు ఏ వేరియంట్లు కలిగి ఉన్నారనే దాన్ని బట్టి NCCN జీవితకాల సంఖ్యను పదిమందిలో నలుగురు నుంచి పదిమందిలో ఆరుగురు అనే పరిధిలో ఉంచుతుంది.
ఈ మ్యుటేషన్లలో ఏదీ క్యాన్సర్ను ఖచ్చితం చేయదు. అవి అవకాశాన్ని పెంచుతాయి. వాటి గురించి తెలియడం అంటే ఆ అవకాశంపై ముందుగానే, మరింత క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణతో చర్య తీసుకోగలగడం.
ఈ పేజీ మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ సంఖ్యను చెప్పలేదు. అది మీ నిర్దిష్ట వేరియంట్, మీ కుటుంబ చరిత్రను చూసిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.ఇప్పుడు చేయాల్సినవి
పాజిటివ్ ఫలితం వచ్చాక ఇప్పుడు నేను ఏమి చేయాలి?
ఈ ఆరు పనులు ఏ క్రమంలో అయినా చేయవచ్చు. కానీ ఏదీ వదిలేయకూడదు.
ఇంకా కలవకపోతే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను కలవండి
పాజిటివ్ ఫలితాన్ని మీ వ్యక్తిగత చరిత్ర, కుటుంబ చరిత్ర, నిర్దిష్ట వేరియంట్ సందర్భంలో అర్థం చేసుకోవాలి. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ అదే చేస్తారు. తర్వాత ఏమి జరగాలో సమన్వయం కూడా చేస్తారు.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫ్యామిలీ డాక్టర్కు రాతపూర్వకంగా చెప్పండి
మీ చికిత్సా బృందానికి ఫలితం రికార్డుల్లో ఉండాలి. అప్పుడే స్క్రీనింగ్, సర్జరీ, రిఫరల్లతో సహా ప్రతి సంరక్షణ నిర్ణయం దాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
దగ్గరి బంధువులతో ఫలితం పంచుకోండి
తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, పిల్లలు ఒక్కొక్కరికి అదే మ్యుటేషన్ ఉండే అవకాశం గణనీయంగా ఉంది. ముందుగా తెలిస్తే, క్యాన్సర్ రాకముందే టెస్ట్ చేయించుకుని చర్య తీసుకునే అవకాశం వారికి ఉంటుంది.
జన్యువుకు ప్రత్యేకమైన స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ అడగండి, సాధారణమైనది కాదు
ఈ నాలుగు జన్యువుల్లో ఒక్కొక్కదానికి వేరే ప్రోటోకాల్ ఉంది. మీ జన్యువుకు ఏ షెడ్యూల్ వర్తిస్తుందో స్పష్టంగా మీ బృందాన్ని అడగండి.
రాతపూర్వక జెనెటిక్ రిపోర్ట్ కాపీ దాచుకోండి
సులువుగా దొరికే చోట ఉంచండి. అందులో మీ నిర్దిష్ట వేరియంట్ ఉంటుంది. భవిష్యత్తులో మీ డాక్టర్లకు, మీ బంధువుల డాక్టర్లకు కావాల్సింది అదే.
రిస్క్ తగ్గించే ఎంపికల గురించి అడగండి
ఈ మ్యుటేషన్లలో కొన్నింటికి స్క్రీనింగ్ ఒక్కటే ఎంపిక కాదు. కీమోప్రివెన్షన్ (మందులతో నివారణ) లేదా ఇతర వ్యూహాలు మీ జన్యువుకు, మీ పరిస్థితికి వర్తిస్తాయా అని అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిజన్యువుల వారీగా
ఏ జన్యువుకు స్క్రీనింగ్ ఎప్పుడు మొదలవ్వాలి?
-
MUTYH రెండు కాపీలు: దాదాపు వయసు 25 నుంచి 30 మధ్య కొలనోస్కోపీ
మీకు MUTYH రెండు మారిన కాపీలు ఉంటే, ఇరవైల మధ్య నుంచి చివరి భాగంలో కొలనోస్కోపీ మొదలుపెట్టమని NCCN మార్గదర్శకం చెబుతుంది. ఫలితాలను బట్టి ఒకటి నుంచి 2 సంవత్సరాలకు ఒకసారి మళ్లీ చేస్తారు. ఇది సాధారణ జనాభా పేగు స్క్రీనింగ్ కంటే చాలా ముందు.
-
PALB2: దాదాపు వయసు 30 నుంచి రొమ్ము ఇమేజింగ్
PALB2 క్యారియర్లకు ప్రతి సంవత్సరం రొమ్ము MRI, దానితో పాటు ప్రతి సంవత్సరం మామోగ్రఫీ అనేది NCCN సిఫారసు చేసే విధానం. వయసు 30 నుంచి, లేదా కుటుంబంలో అతి చిన్న వయసులో నిర్ధారణ అయిన బంధువు వయసు కంటే 10 సంవత్సరాల ముందు, ఏది ముందైతే అప్పటి నుంచి. దాదాపు వయసు 35 నుంచి 40 మధ్య రిస్క్ తగ్గించే ఎంపికల గురించి మీ బృందంతో చర్చించండి.
-
ATM, CHEK2: దాదాపు వయసు 40 నుంచి రొమ్ము ఇమేజింగ్
ATM, CHEK2 క్యారియర్లు ఇద్దరికీ వయసు 40 నుంచి ప్రతి సంవత్సరం మామోగ్రఫీని NCCN, ASCO సమర్థిస్తాయి. దానితో పాటు ప్రతి సంవత్సరం రొమ్ము MRI గురించి కూడా పరిశీలిస్తారు. మీ కుటుంబ చరిత్రలో ముప్పైలలో నిర్ధారణలు ఉంటే, మీ బృందం ఈ మొదలు తేదీని ముందుకు జరపవచ్చు.
-
CHEK2: దాదాపు వయసు 40 నుంచి పేగు స్క్రీనింగ్
CHEK2 పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ను కూడా మధ్యస్థంగా పెంచుతుంది. వయసు 40 నుంచి కొలనోస్కోపీ, 3 నుంచి 5 సంవత్సరాలకు ఒకసారి మళ్లీ చేయడం ఈ జన్యువుకు NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.
-
MUTYH ఒక కాపీ: వయసు 40 దాటకుండా పేగు స్క్రీనింగ్
ఒక మారిన MUTYH కాపీకి రెండు కాపీల కంటే పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ తక్కువ. వయసు 40 దాటకుండా కొలనోస్కోపీ మొదలుపెట్టడాన్ని NCCN మార్గదర్శకం సమర్థిస్తుంది. మధ్య విరామం మీ ఫలితాలు, కుటుంబ చరిత్రను బట్టి నిర్ణయిస్తారు.
-
ప్రతి జన్యువుకు: ప్రతి సంవత్సరం క్లినికల్ సమీక్ష
మధ్యస్థ-రిస్క్ జన్యువుల మార్గదర్శకాలు కొత్త సాక్ష్యాలు వచ్చే కొద్దీ మారుతుంటాయి. ప్రతి సంవత్సరం సమీక్ష వల్ల మీ ప్లాన్ ప్రస్తుత సిఫారసులను, మీ కుటుంబ చరిత్రలో ఏ మార్పునైనా, రిస్క్ తగ్గించే కొత్త ఎంపికలను ప్రతిబింబిస్తుంది.
కుటుంబం
నా ఫలితం వల్ల నా కుటుంబానికి టెస్ట్ అవసరమా?
అవును. మీ పాజిటివ్ ఫలితం తర్వాత వెంటనే అత్యంత ఉపయోగకరమైన పని బంధువులకు టెస్ట్ చేయించడమే. PALB2, ATM, CHEK2 ఒక్కొక్కటి ఆటోసోమల్ డామినెంట్ పద్ధతిలో వారసత్వంగా వస్తాయి. అంటే ప్రతి దగ్గరి బంధువుకు అదే మ్యుటేషన్ ఉండే అవకాశం స్థూలంగా ఇద్దరిలో ఒకరికి.
MUTYH ఎందుకు భిన్నం?
MUTYH భిన్నమైనది. ఇది ఆటోసోమల్ రిసెసివ్. ఒక కాపీ ఉన్న చాలామంది క్యారియర్లకు ఒక తల్లి లేదా తండ్రి నుంచి ఒక మారిన కాపీ వచ్చింది. ఒక్కో కాపీ ఉన్న ఇద్దరు తల్లిదండ్రుల బిడ్డకు రెండు కాపీలూ వచ్చి, ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్న రెండు-కాపీల స్థితి ఉండవచ్చు. కాబట్టి బంధువుల టెస్టింగ్ అత్యవసరతను వ్యక్తిగత ఫలితం మాత్రమే కాకుండా కుటుంబ చరిత్ర నిర్ణయిస్తుంది.
బంధువు ఫలితం నెగటివ్ అయితే, పాజిటివ్ అయితే
మీ నిర్దిష్ట వేరియంట్కు నెగటివ్ వచ్చిన బంధువు సాధారణ జనాభా స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ పాటించవచ్చు. పాజిటివ్ వచ్చిన బంధువు మీరు పాటిస్తున్న అదే ముందస్తు స్క్రీనింగ్ మొదలుపెడతారు.
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో ఎక్కడ?
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని పెద్ద ఆసుపత్రుల క్యాన్సర్ జెనెటిక్స్ సేవల ద్వారా జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, బంధువుల టెస్టింగ్ అందుబాటులో ఉన్నాయి. బంధువు తమ సొంత బృందం ద్వారా టెస్టింగ్ పొందడానికి అవసరమైన పత్రాలను మీ కౌన్సెలర్ ఇవ్వగలరు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PALB2, ATM, CHEK2, MUTYH గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PALB2, BRCA1 అంత ప్రమాదకరమా?
పూర్తిగా అంత కాదు, కానీ చాలామంది అనుకున్న దానికంటే తేడా తక్కువ. BRCA1 జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ను NCCN, ASCO సాధారణంగా పదిమందిలో ఆరుగురు నుంచి పదిమందిలో ఎనిమిది మంది అనే పరిధిలో ఉంచుతాయి. PALB2ను ముగ్గురిలో ఒకరు నుంచి ఇద్దరిలో ఒకరు అనే పరిధిలో ఉంచుతాయి. ఇది సగటు కంటే చాలా ఎక్కువ. క్రమబద్ధమైన స్క్రీనింగ్, రిస్క్ తగ్గించే చర్చకు తగినంత ఎక్కువ. కానీ సాధారణంగా BRCA1 కంటే తక్కువ. మీ కుటుంబ చరిత్ర ముఖ్యం: కుటుంబంలో చాలామందికి క్యాన్సర్ ఉన్న PALB2 క్యారియర్, రొమ్ము క్యాన్సర్ కుటుంబ చరిత్ర లేని క్యారియర్ కంటే ఆ పరిధిలో పైన ఉంటారు.
PALB2 ఉంటే రిస్క్ తగ్గించడానికి సర్జరీ చేయించుకోవచ్చా?
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము తొలగింపు) కొందరు PALB2 క్యారియర్లు తమ బృందంతో చర్చించే ఒక ఎంపిక. NCCN దీన్ని వ్యక్తిగత నిర్ణయంగా చూస్తుంది, PALB2 క్యారియర్లందరికీ వర్తించే ప్రామాణిక సిఫారసుగా కాదు. ఇది మీకు సరైనదా అనేది మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ అంచనా, కుటుంబ చరిత్ర, వయసు, మీ సొంత ప్రాధాన్యతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ చర్చ చేయదగినది. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో పాటు స్పెషలిస్ట్ బ్రెస్ట్ క్లినిక్ దీనికి సరైన చోటు. చాలామంది PALB2 క్యారియర్లు బదులుగా స్క్రీనింగ్, కీమోప్రివెన్షన్ అనే ప్రత్యామ్నాయాలను ఎంచుకుంటారు.
నా టెస్ట్లో MUTYH మ్యుటేషన్ దొరికింది. BRCA1 ఉన్న నా బంధువు లాంటి పర్యవేక్షణ నాకు అవసరమా?
అవసరం లేదు. MUTYH, BRCA1 పూర్తిగా వేర్వేరు యంత్రాంగాల ద్వారా వేర్వేరు క్యాన్సర్ల రిస్క్ పెంచుతాయి. MUTYH ప్రధానంగా పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ పెంచుతుంది, ముఖ్యంగా రెండు మారిన కాపీలు ఉంటే. BRCA1 ప్రధానంగా రొమ్ము, అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెంచుతుంది. మీ బంధువు ప్రోటోకాల్, బహుశా రొమ్ము MRI, మామోగ్రఫీ, గైనకాలజికల్ పర్యవేక్షణతో కూడినది, మీకు వర్తించదు. మీకు MUTYHకు ప్రత్యేకమైన పేగు స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ కావాలి. మీకు ఒక కాపీ ఉందా, రెండా అనేదాన్ని బట్టి దాని తరచుదనం నిర్ణయిస్తారు.
PALB2 మ్యుటేషన్ పురుషులపై ప్రభావం చూపుతుందా?
చూపుతుంది. పురుష PALB2 క్యారియర్లకు రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరుగుతుంది. మహిళల కంటే పురుషుల్లో ఇది అరుదు, కానీ సాపేక్ష పెరుగుదల గణనీయం. ఇద్దరిలోనూ PALB2 క్యారియర్లకు ప్యాంక్రియాటిక్ (క్లోమ) క్యాన్సర్ రిస్క్ కొద్దిగా పెరుగుతుందనే సాక్ష్యాలు కూడా వస్తున్నాయి. పురుష PALB2 క్యారియర్లు రొమ్ము గురించి అవగాహన, క్రమమైన క్లినికల్ పరీక్ష గురించి తమ బృందంతో చర్చించాలని NCCN సిఫారసు చేస్తుంది. పురుషులకు ఖచ్చితమైన స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ మహిళల కంటే తక్కువ స్థిరపడింది. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో చర్చించదగిన విషయం ఇది.
నాకు MUTYH ఒక్క కాపీ మాత్రమే ఉంది. అది కూడా తీవ్రమేనా?
ఒక మారిన MUTYH కాపీ (monoallelic) పెద్ద పేగు క్యాన్సర్ రిస్క్ను కొద్దిగా పెంచుతుంది. రెండు మారిన కాపీల కంటే ఇది గణనీయంగా తక్కువ. ఒక కాపీ ఉన్నవారికి NCCN మార్గదర్శకంలో సాధారణంగా వయసు 40 దాటకుండా కొలనోస్కోపీ మొదలుపెట్టడం, ఫలితాలు, కుటుంబ చరిత్రను బట్టి విరామాలు ఉంటాయి. రెండు కాపీలు ఉన్నవారికి అవసరమైన తీవ్రమైన పర్యవేక్షణ కాదు. ముఖ్యమైన తర్వాతి ప్రశ్న: మీ బంధువుల్లో ఎవరికైనా ఒక కాపీ ఉందా? ఎందుకంటే ఒక్కో కాపీ ఉన్న ఇద్దరు తల్లిదండ్రుల బిడ్డకు రెండూ వచ్చి, ఎక్కువ రిస్క్ స్థాయిలో ఉండవచ్చు.
PALB2 లేదా ATM స్క్రీనింగ్ను భారతదేశంలో హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కవర్ చేస్తుందా?
కవరేజ్ పాలసీని బట్టి మారుతుంది, ప్రతి సంవత్సరం మారుతుంది. కాబట్టి అత్యంత నమ్మదగిన సమాధానం మీ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ నుంచి నేరుగా, రాతపూర్వకంగా వస్తుంది. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని ప్రభుత్వ ఆరోగ్య పథకాలు కొన్ని జెనెటిక్ టెస్టింగ్, స్క్రీనింగ్ను కవర్ చేయవచ్చు. పథకానికి ఏ పత్రాలు కావాలో మీ చికిత్సా బృందాన్ని అడగండి. స్క్రీనింగ్ క్లెయిమ్ పరిశీలించేటప్పుడు ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు, ప్రభుత్వ పథకాలు సాధారణంగా అడిగే రాతపూర్వక జెనెటిక్ రిపోర్ట్, డాక్టర్ లేఖను CION కేంద్రాలు ఇవ్వగలవు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Risk
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Genetics and Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ జెనెటిక్ రిపోర్ట్లో PALB2, ATM, CHEK2 లేదా MUTYH ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. మీ జన్యువుకు తగిన స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ ఇవ్వగల నిపుణుడిని చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.