Medical Oncologist
జన్యు రిస్క్ & నివారణ
BRCA ఉంటే ముందుజాగ్రత్త మాస్టెక్టమీ చేయించుకోవాలా? రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ నిర్ణయం
మీలో BRCA1 లేదా BRCA2 వేరియంట్ ఉంటే, మీరు రెండు విషయాలను తూకం వేస్తున్నారు: ఏమీ చేయకపోతే రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్, శాశ్వతమైన సర్జరీ నిర్ణయం బరువు. రెండూ నిజమైనవే. రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ రిస్క్ను సుమారు 90% తగ్గిస్తుంది, పూర్తిగా తొలగించదు. వయసు 25 నుంచి ఏటా MRI, 30 నుంచి మామోగ్రామ్ అనే క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ నిజమైన ప్రత్యామ్నాయం. ఏదీ తప్పు కాదు. దీని గురించి ఎలా ఆలోచించాలో ఈ పేజీ దశలవారీగా వివరిస్తుంది.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ అంటే ఏమిటి, అది ఎవరికి?
- ఈ నిర్ణయాన్ని అసలు ఎలా తీసుకోవాలి?
- నిర్ణయించే ముందు మీ దగ్గర ఏమి ఉండాలి?
- సర్జరీ చేయించుకోకూడదని అనుకుంటే పర్యవేక్షణ ఎలా ఉంటుంది?
- రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ దేన్ని మారుస్తుంది, దేన్ని మార్చదు?
- ఇండియాలో ఇది వర్తిస్తుందా? కుటుంబం తొందరపెడితే ఏం చేయాలి?
- రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ అంటే ఏమిటి, అది ఎవరికి?
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ (risk-reducing mastectomy) అంటే క్యాన్సర్ రాకముందే, వంశపారంపర్యంగా ఎక్కువ రిస్క్ ఉన్నవారిలో రొమ్ము కణజాలాన్ని తొలగించే సర్జరీ. సాధారణంగా BRCA1 లేదా BRCA2 జన్యు మార్పు (mutation) ఉన్నవారికి దీన్ని పరిశీలిస్తారు. ఇది రిస్క్ను తగ్గిస్తుంది, పూర్తిగా తొలగించదు. పర్యవేక్షణ (surveillance) కూడా ఒక నిజమైన ప్రత్యామ్నాయం. నిర్ణయం మీ వేరియంట్, మీ జీవితకాల రిస్క్ అంకెలు, మీ వయసు, మీ కుటుంబ ప్రణాళికలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
రిస్క్ తేడా ఎంత పెద్దది?
BRCA1 ఉన్నవారికి జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ సుమారు 65–72%. సాధారణ జనాభాలో ఇది సుమారు 13%. ఈ తేడా ఎంత పెద్దదో అర్థం చేసుకోవడమే నిర్ణయానికి మొదటి అడుగు.
సర్జరీ ఒక్కటే దారి కాదు
క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ, అంటే వయసు 25 నుంచి ఏటా MRI, వయసు 30 నుంచి మామోగ్రామ్, ఆధారాలతో కూడిన నిజమైన ప్రత్యామ్నాయం. సర్జరీ BRCA ఉన్నవారిలో రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ను సుమారు 90% తగ్గిస్తుంది, కానీ పూర్తిగా తొలగించదు.
ఈ నిర్ణయం మీది
సర్జరీ కానీ, పర్యవేక్షణ కానీ, ఏదీ తప్పు కాదు. మీరు రెండు విషయాలను తూకం వేస్తున్నారు: ఏమీ చేయకపోతే రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్, శాశ్వతమైన సర్జరీ నిర్ణయం బరువు. రెండూ నిజమైనవే. సరైన ఎంపిక మీ రిస్క్, మీ వయసు, మీ కుటుంబ ప్రణాళికలు, మీరు దేనితో బతకగలరు అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ పేజీ దాని గురించి ఎలా ఆలోచించాలో వివరిస్తుంది.
దశలవారీగా
ఈ నిర్ణయాన్ని అసలు ఎలా తీసుకోవాలి?
-
మీ ఫలితాన్ని జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో నిర్ధారించుకోండి
నేరుగా ఆన్లైన్లో కొన్న టెస్ట్ ఫలితం లేదా బంధువు రిపోర్ట్ ఆధారంగా చర్య తీసుకోవడం సరిపోదు. క్లినికల్ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీ పూర్తి కుటుంబ చరిత్రను పరిశీలించి, వేరియంట్ను నిర్ధారించి, అది మీ వ్యక్తిగత జీవితకాల రిస్క్కు ఏమి అర్థమో చెబుతారు.
-
మీ రిస్క్ను శాతంగా అడిగి తెలుసుకోండి
"ఇన్ని రెట్లు ఎక్కువ" అని కాకుండా, మీ జీవితకాల రిస్క్ను ఒక అంకెగా అడగండి. BRCA1, BRCA2 రిస్క్లు గణనీయంగా వేర్వేరు. మీ నిర్దిష్ట అంకె తెలియడమే అవకాశాలను నిజాయితీగా తూకం వేయడానికి ప్రారంభం.
-
ఒకటి ఎంచుకునే ముందు రెండు దారులనూ స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోండి
పర్యవేక్షణలో ఆచరణలో ఏమి జరుగుతుంది, సర్జరీలో ఆచరణలో ఏమి జరుగుతుంది, రెండూ వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. రెండూ అర్థం కాకుండా ఎంచుకోవడం నిజమైన ఎంపిక కాదు.
-
హై-రిస్క్ రోగులతో పనిచేసే బ్రెస్ట్ సర్జన్ను కలవండి
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ లేని మహిళల్లో రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ చేసిన అనుభవం అందరు బ్రెస్ట్ సర్జన్లకూ ఉండదు. ఇది చేశారా, ఎంత తరచుగా చేస్తారు అని నేరుగా అడగండి. రొమ్ము పునర్నిర్మాణం (reconstruction) అవకాశాలు కూడా ఈ సంభాషణలో భాగం కావాలి.
-
ఈ నిర్ణయానికి తగిన సమయం తీసుకోండి
క్యాన్సర్ కనిపించనప్పుడు ఇది ఎమర్జెన్సీ కాదు. ఆలోచించి నిర్ణయం తీసుకోవడానికి NCCN మార్గదర్శకాలు సమయం ఇస్తాయి. చాలామందికి సిద్ధం కావడానికి ఒకటి కంటే ఎక్కువ అపాయింట్మెంట్లు, ఒకటి కంటే ఎక్కువ అభిప్రాయాలు అవసరం అవుతాయి.
-
దీర్ఘకాలం మీరు బతకగలిగే నిర్ణయం తీసుకోండి
కొందరు పర్యవేక్షణతో వచ్చే ఆందోళనను భరించలేరు. మరికొందరు సర్జరీ శాశ్వతత్వాన్ని భరించలేరు. ఏ స్పందనా తప్పు కాదు. నిర్ణయం ఒక అమూర్తమైన రిస్క్ లెక్కకు కాదు, మీ జీవితానికి సరిపోవాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిర్ణయానికి ముందు
నిర్ణయించే ముందు మీ దగ్గర ఏమి ఉండాలి?
- మీ నిర్దిష్ట వేరియంట్ పేరున్న జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ రిపోర్ట్ రాతపూర్వకంగా మీ దగ్గర ఉంది
- జన్యువు పేరు మాత్రమే కాదు, మీ వ్యక్తిగత జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ శాతం మీకు తెలుసు
- మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్తో మాత్రమే కాదు, బ్రెస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్తో మీ అవకాశాలను చర్చించారు
- ఆపరేషన్లో ఏమి జరుగుతుందో ప్రత్యేకంగా బ్రెస్ట్ సర్జన్ను కలిసి తెలుసుకున్నారు
- పునర్నిర్మాణం గురించి అడిగారు; అది కావాలనుకుంటే ప్లాస్టిక్ సర్జన్ను కలిశారు
- మీ కుటుంబ ప్రణాళికలు, అవసరమైతే సంతానోత్పత్తి పరిరక్షణ (fertility preservation) గురించి చర్చించారు
- అవసరమైతే మానసిక మద్దతు అందుబాటులో ఉంది
- మీరు ఏమి ఎదుర్కొంటున్నారో మీరు నమ్మే ఒకరికి తెలుసు
సర్జరీ వద్దనుకుంటే
సర్జరీ చేయించుకోకూడదని అనుకుంటే పర్యవేక్షణ ఎలా ఉంటుంది?
పర్యవేక్షణ ఒక రాజీ కాదు. అది క్రియాశీలమైన, ఆధారాలతో కూడిన ప్రణాళిక. రొమ్ము క్యాన్సర్ వస్తే, దాన్ని అత్యంత ప్రారంభ, చికిత్స బాగా పనిచేసే దశలో పట్టుకోవడమే దీని లక్ష్యం.
షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుంది?
BRCA ఉన్నవారికి NCCN మార్గదర్శకాలు వయసు 25 నుంచి ఏటా రొమ్ము MRI, వయసు 30 నుంచి దానికి తోడు ఏటా మామోగ్రామ్ సూచిస్తాయి. వయసు 25 నుంచి ప్రతి 6 నుంచి 12 నెలలకోసారి డాక్టర్ చేతితో చేసే క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్ష కూడా ఈ షెడ్యూల్లో భాగం.
పర్యవేక్షణ ఏమి చేయదు?
పర్యవేక్షణ మీ జీవితకాల రిస్క్ను తగ్గించదు. అది చేసేది ఏమిటంటే, క్యాన్సర్ వస్తే దాన్ని ఫలితాలు సాధారణంగా చాలా మెరుగ్గా ఉండే ప్రారంభ దశలో కనుగొనే అవకాశాన్ని గరిష్ఠంగా పెంచడం. ఈ పరిమితిని నిజాయితీగా చెప్పడం ముఖ్యం.
తర్వాత మనసు మారితే?
మీరు సంవత్సరాల పాటు పర్యవేక్షణ కార్యక్రమాన్ని అనుసరించి, తర్వాత సర్జరీని ఎంచుకోవచ్చు. పర్యవేక్షణ మొదలుపెట్టడం సర్జరీ అవకాశాన్ని మూసివేయదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ దేన్ని మారుస్తుంది, దేన్ని మార్చదు?
NCCN ప్రకారం రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ BRCA ఉన్నవారిలో రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ను సుమారు 90% తగ్గిస్తుంది. అది పెద్ద తగ్గింపే. కానీ 100% కాదు. సర్జరీ తర్వాత కొద్దిపాటి రొమ్ము కణజాలం మిగిలి ఉంటుంది, దానితో పాటు కొద్దిపాటి రిస్క్ కూడా.
అండాశయ క్యాన్సర్ నుంచి రక్షణ ఇవ్వదు
ఈ సర్జరీ అండాశయ క్యాన్సర్ నుంచి కాపాడదు. ముఖ్యంగా BRCA1 ఉన్నవారికి అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా గణనీయంగా ఎక్కువ. అది వేరే సంభాషణ, అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ ట్యూబులు తొలగించే (salpingo-oophorectomy) అనే వేరే రిస్క్ తగ్గించే అవకాశం గురించి.
సర్జరీ శాశ్వతం
పునర్నిర్మాణం సాధ్యమే, కానీ అది అసలు కణజాలంతో సమానం కాదు. ఇది మీకు సరైనదైతే సర్జరీని వద్దనుకోవడానికి కారణం కాదు; కానీ ఈ నిర్ణయానికి సమయం అవసరం అనడానికి ఇది ఒక కారణం.
ఈ పేజీ మీ కోసం నిర్ణయం తీసుకోలేదు. మీ వేరియంట్, మీ కుటుంబ చరిత్ర, మీ జీవిత పరిస్థితులు తెలిసిన మీ ఆంకాలజిస్ట్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్, బ్రెస్ట్ సర్జన్తో కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం ఇది.
మీకు తెలుసా
BRCA1 వేరియంట్ ఉన్న వ్యక్తికి జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ సుమారు 65–72% అని NCCN నివేదిస్తుంది; సాధారణ జనాభాలో ఇది సుమారు 13%. అంటే 50 శాతం పాయింట్ల కంటే ఎక్కువ తేడా. "5 రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం" లాంటి సాపేక్ష రిస్క్ అంకెలు అదే తేడాను చెబుతాయి, కానీ వ్యక్తిగత నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడు వాటిని అర్థం చేసుకోవడం చాలా కష్టం.
కుటుంబాలు అడిగేవి
ఇండియాలో ఇది వర్తిస్తుందా? కుటుంబం తొందరపెడితే ఏం చేయాలి?
ఈ రెండు ప్రశ్నలు దాదాపు ప్రతి కుటుంబం నుంచీ వస్తాయి. రెండింటికీ స్పష్టమైన సమాధానం ఉంది.
అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాల్లో చదివింది ఇండియాలో వర్తిస్తుందా?
వర్తిస్తుంది. శరీరంలో జరిగే జీవశాస్త్రం ఒకటే. BRCA వేరియంట్లు ఏ దేశంలో ఉన్నా అదే జీవితకాల రిస్క్ను తెస్తాయి. ఆచరణలో తేడా అందుబాటులో ఉంటుంది: జన్యు పరీక్ష, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, స్పెషలిస్ట్ సర్జరీ అనుభవం, పునర్నిర్మాణ అవకాశాలు ఇండియాలో ప్రాంతాన్ని బట్టి చాలా మారుతాయి. ప్రత్యేక క్యాన్సర్ హాస్పిటల్స్ ఉన్న నగరాల్లో NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల్లో కనిపించే చాలా అవకాశాలు అందుబాటులో ఉంటాయి. చిన్న కేంద్రాల్లో పరిధి తక్కువగా ఉండవచ్చు. మీరు చికిత్స పొందుతున్న చోట ఏమి అందుబాటులో ఉందో, సర్జరీ దశకు ఎక్కువ అనుభవం ఉన్న కేంద్రానికి రిఫరల్ మంచిదా అని నేరుగా అడగండి.
నా కుటుంబం వెంటనే నిర్ణయించమని ఒత్తిడి చేస్తోంది. తప్పనిసరిగా చేయాలా?
క్యాన్సర్ కనిపించకపోతే, ఇప్పుడే నిర్ణయించాల్సిన అవసరం లేదు. ఇది ముందుజాగ్రత్త నిర్ణయం, ఎమర్జెన్సీ కాదు. మీ కుటుంబం భయం అర్థం చేసుకోదగినదే, అది దాదాపు ఖచ్చితంగా ప్రేమ నుంచే వస్తుంది. కానీ త్వరగా నిర్ణయించమనే ఒత్తిడి మీరు తర్వాత బాధపడే నిర్ణయానికి దారితీయవచ్చు. ఆలోచించడానికి, సెకండ్ ఒపీనియన్కు, మానసికంగా సిద్ధం కావడానికి NCCN మార్గదర్శకాలు సమయం ఇస్తాయి. ఈ ఒత్తిడి అనుభవిస్తున్నానని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పి, సహేతుకమైన కాలపరిమితి నిర్ణయించడంలో సహాయం అడగండి. పర్యవేక్షణలో ఉంటూ కొన్ని నెలలు జాగ్రత్తగా ఆలోచించడం వల్ల ఫలితాలు దెబ్బతినవు.
తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
BRCA1 వేరియంట్తో నా అసలు జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ ఎంత?
BRCA1 ఉన్నవారికి జీవితకాల రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ సుమారు 65–72% అని NCCN నివేదిస్తుంది. పోల్చి చూస్తే సాధారణ జనాభాలో జీవితకాల రిస్క్ సుమారు 13%. BRCA2 ఉన్నవారికి కొంత తక్కువ, కానీ ఇంకా గణనీయంగా ఎక్కువే: సుమారు 45–69% పరిధిలో. ఇవి అందరిపైనా వేసిన సగటులు. మీ కుటుంబ చరిత్ర తీరు, ఉన్న ఇతర వేరియంట్లతో సహా ఇతర అంశాలు మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ను మార్చవచ్చు. మీ నిర్దిష్ట చరిత్రను లెక్కలోకి తీసుకున్న అంకెను జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ఇవ్వగలరు.
పర్యవేక్షణ సురక్షితమేనా? సర్జరీ చేయించుకోకపోవడం వల్ల నేను పెద్ద రిస్క్ తీసుకుంటున్నానా?
పర్యవేక్షణ వైద్యపరంగా ఆమోదించిన ప్రత్యామ్నాయం, తక్కువదైనది కాదు. ఏటా MRI, మామోగ్రామ్, వాటితో పాటు క్రమం తప్పని క్లినికల్ రొమ్ము పరీక్షలు రొమ్ము క్యాన్సర్ను ఫలితాలు సాధారణంగా చాలా మెరుగ్గా ఉండే ప్రారంభ దశలో గుర్తించడానికి రూపొందించినవి. నిజాయితీగా చెప్పాల్సిన పరిమితి: పర్యవేక్షణ మీ రిస్క్ను తగ్గించదు, గమనిస్తుంది. ఇది మీకు సరైనదా అనేది కొనసాగే అనిశ్చితిని మీరు ఎంత భరించగలరు, ప్రతి షెడ్యూల్డ్ స్కాన్కు హాజరు కావడానికి కట్టుబడి ఉన్నారా అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హై-రిస్క్ నివారణలో పనిచేసే ఆంకాలజిస్ట్లు సర్జరీయే స్పష్టంగా సరైన సమాధానం అన్నట్టు రోగులను నెట్టరు.
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ను పూర్తిగా తొలగిస్తుందా?
లేదు. BRCA ఉన్నవారిలో సుమారు 90% రిస్క్ తగ్గింపు అని NCCN నివేదిస్తుంది, 100% కాదు. చర్మానికి దగ్గరగా ఉన్న కణజాలం, చనుమొన ప్రాంతం కాపాడితే అక్కడి కణజాలం, ఛాతీ గోడతో సహా కొంత రొమ్ము కణజాలం సర్జరీ తర్వాత మిగిలి ఉంటుంది, దానితో పాటు కొద్దిపాటి రిస్క్ కూడా. ఇది ఆపరేషన్కు ముందే తెలుసుకోవడం మంచిది. సర్జరీని వద్దనుకోవడానికి కారణంగా కాదు; సర్జరీ తర్వాత రిస్క్ సున్నా అని ఆశించినవారు, ఇంకా పర్యవేక్షణ సూచిస్తున్నారని తెలిసి కొన్నిసార్లు బాధపడతారు కాబట్టి. మిగిలే రిస్క్ చిన్నదే, కానీ పూర్తిగా పోదు.
రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీని ఏ వయసులో పరిశీలించాలి?
ఒకే సరైన వయసు అంటూ లేదు. NCCN మార్గదర్శకాలు ఈ సర్జరీకి తప్పనిసరి వయసు నిర్ణయించలేదు. రిస్క్ అర్థవంతంగా పేరుకుపోవడం మొదలయ్యే వయసుల తేడాను బట్టి, BRCA1 ఉన్నవారికి సాధారణంగా ఇరవైల మధ్య నుంచి, BRCA2 ఉన్నవారికి కొంచెం తర్వాత ఈ సంభాషణ మొదలవుతుంది. కుటుంబ ప్రణాళికలు, మానసిక సంసిద్ధత, వ్యక్తిగత అభిప్రాయం అన్నీ సమయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. ఏ వయసులోనైనా NCCN సూచించేది ఒకటే: సర్జరీ నిర్ణయం పరిశీలనలో ఉన్నంత కాలం హై-రిస్క్ వ్యక్తులు క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ కార్యక్రమంలో ఉండాలి.
నేను నిర్ణయించడానికి సిద్ధంగా లేను. ఏం చేయాలి?
పర్యవేక్షణ మొదలుపెట్టండి, సిద్ధంగా లేనని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. క్రమబద్ధమైన MRI, మామోగ్రామ్ కార్యక్రమంలో చేరడం అంటే మీకు కావాల్సిన సమయం తీసుకుంటూనే మీరు చురుకుగా పర్యవేక్షణలో ఉన్నారని అర్థం. పర్యవేక్షణలో ఉన్నప్పుడు నిర్ణయించకపోవడం అంటే ఏమీ చేయకపోవడం కాదు. ఇంకా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను కలవకపోతే రిఫరల్ అడగండి. ఒక నిర్దిష్ట ఫలితం వైపు నెట్టకుండా, సరిగ్గా ఇలాంటి నిర్ణయాలు తీసుకోవడంలో సహాయపడేలా వారికి శిక్షణ ఉంటుంది. కొందరు త్వరగా స్పష్టతకు వస్తారు; మరికొందరికి సంవత్సరాలు పడుతుంది. రెండూ సాధారణమే.
బ్రెస్ట్ సర్జన్ను కలిసినప్పుడు ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
క్యాన్సర్ నిర్ధారణ లేని మహిళల్లో ఎన్ని రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీలు చేశారో అడగండి. మీకు ఏ రకం మాస్టెక్టమీ సూచిస్తున్నారు, ఎందుకు అని అడగండి. మీ విషయంలో చనుమొనను కాపాడటం (nipple-sparing) సాధ్యమా అని అడగండి. పునర్నిర్మాణం అదే సమయంలో చేయవచ్చా, అలా అయితే ముందుగా ప్లాస్టిక్ సర్జన్ను కలవాలా అని అడగండి. కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది, సాధారణ పనులకు తిరిగి రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది అని అడగండి. సర్జరీ తర్వాత పర్యవేక్షణ ఎలా ఉంటుందో అడగండి. హై-రిస్క్ రోగులతో క్రమం తప్పకుండా పనిచేసే సర్జన్ వీటన్నింటికీ నేరుగా సమాధానం చెప్పగలగాలి.
రెండు రొమ్ములు తొలగిస్తే అండాశయ క్యాన్సర్ నుంచి కూడా రక్షణ వస్తుందా?
రాదు. రిస్క్ తగ్గించే మాస్టెక్టమీ రొమ్ము క్యాన్సర్ రిస్క్ను మాత్రమే పరిష్కరిస్తుంది. BRCA1, BRCA2 ఉన్నవారిలో అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ కూడా ఎక్కువ, వేరియంట్ను బట్టి అంకెలు వేర్వేరు. దానికి అండాశయాలు, ఫెలోపియన్ ట్యూబులు తొలగించే రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ గురించి వేరే చర్చ అవసరం; సాధారణంగా దాన్ని వేరే వయసు పరిధిలో పరిశీలిస్తారు. రెండు నిర్ణయాలకూ ఒకే జన్యు కారణం ఉన్నా, అవి వైద్యపరంగా వేరే ఆపరేషన్లు, మీ ఆంకాలజిస్ట్తో వేరే సంభాషణలు.
పిల్లలు కనడం పూర్తయ్యే వరకు ఆగవచ్చా?
చాలా సందర్భాల్లో ఆగవచ్చు. రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ సమయంలో కుటుంబ ప్రణాళిక ఒక సహేతుకమైన అంశమని NCCN మార్గదర్శకాలు అంగీకరిస్తాయి. చాలామంది హై-రిస్క్ రోగులకు నిర్ణయించే ముందు పిల్లలు కనడం పూర్తి చేయమని సలహా ఇస్తారు. మాస్టెక్టమీ తర్వాత తల్లిపాలు ఇవ్వడం సాధ్యం కాదు, గర్భధారణలో వచ్చే మార్పులు సర్జరీ ప్రణాళికను క్లిష్టం చేస్తాయి. మీ పరిస్థితికి సరిపోయే కాలపరిమితిపై మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్, బ్రెస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్ సలహా ఇవ్వగలరు. ముఖ్యం ఏమిటంటే, ఎదురుచూసే కాలంలో మీరు క్రమబద్ధమైన పర్యవేక్షణ కార్యక్రమంలో ఉండటం.
పర్యవేక్షణ మొదలుపెట్టి, తర్వాత మనసు మారితే?
పర్యవేక్షణ మిమ్మల్ని కట్టిపడేయదు. చాలామంది క్రమబద్ధమైన MRI, మామోగ్రామ్ షెడ్యూల్తో మొదలుపెట్టి, తర్వాత సర్జరీ కావాలని నిర్ణయించుకుంటారు. వారి రిస్క్ భరించే శక్తి మారడం వల్ల, కుటుంబ పరిస్థితులు మారడం వల్ల, లేదా ముందు లేని స్పష్టత రావడం వల్ల. సర్జరీ శాశ్వతమైన అడుగు; పర్యవేక్షణ మొదలుపెట్టడం కాదు. మీకు సరిపోయే సమయంలో పర్యవేక్షణ నుంచి సర్జరీకి మారవచ్చు. అప్పటి మీ పరిస్థితుల ఆధారంగా మీ సర్జన్ తమ విధానాన్ని నిర్ణయిస్తారు.
నాకు ఇంప్లాంట్లు అవసరమా, లేక నా సొంత కణజాలంతో పునర్నిర్మాణం చేయవచ్చా?
రెండు అవకాశాలూ ఉన్నాయి. ఏది సరైనదో మీ శరీరం, మీ గత సర్జరీలు, మీ వ్యక్తిగత ఇష్టంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇంప్లాంట్తో పునర్నిర్మాణం సాధారణం, కొన్నిసార్లు మాస్టెక్టమీ జరిగే అదే ఆపరేషన్లో చేయవచ్చు. మీ సొంత కణజాలంతో పునర్నిర్మాణం (ఫ్లాప్ పద్ధతులు) కూడా సాధ్యమే, కానీ కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం, అదనపు మచ్చలు ఉంటాయి. కొందరు అసలు పునర్నిర్మాణమే వద్దనుకుంటారు. పునర్నిర్మాణం కావాలో లేదో ఇంకా ఖచ్చితంగా తెలియకపోయినా, ఈ సంభాషణ మాస్టెక్టమీకి ముందే ప్లాస్టిక్ సర్జన్తో జరగాలి, తర్వాత కాదు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Surgery to Reduce the Risk of Breast Cancer
- Cancer Research UK — Surgery to reduce breast cancer risk
- Macmillan Cancer Support — Risk-reducing breast surgery
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
అండాశయాలు, ట్యూబులు తొలగించే రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ: సమయం, పరిణామాలుమాస్టెక్టమీ కాపాడని అండాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ గురించిసర్జరీకి బదులు పర్యవేక్షణ: BRCA స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్సర్జరీ వద్దనుకుంటే ప్రతి సంవత్సరం ఏమి జరుగుతుందోక్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్: మీ కుటుంబ సభ్యులకు టెస్ట్ చేయించడంమీ ఫలితం తోబుట్టువులు, పిల్లలకు ఏమి అర్థమోCION లో టార్గెటెడ్ థెరపీఈ విభాగం ప్రధాన పేజీ
మాతో మాట్లాడండి
సర్జరీయా, పర్యవేక్షణా అని తర్జనభర్జన పడుతున్నారా?
మీ జెనెటిక్ రిపోర్ట్, కుటుంబ చరిత్ర మాకు చెప్పండి. హై-రిస్క్ రోగులతో పనిచేసే బ్రెస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. తొందర లేదు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.