కౌన్సెలింగ్ ఎలా జరుగుతుంది
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ సెషన్ ఎంత సమయం పడుతుంది?
మొదటిసారి జరిగే జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్మెంట్ చాలావరకు సుమారు గంట సేపు ఉంటుంది. మీ కుటుంబ చరిత్ర చిక్కుగా ఉంటే కొన్నిసార్లు ఇంకా ఎక్కువ సేపు పట్టవచ్చు. ఆ సమయంలో ఏమేమి జరుగుతాయో, సెషన్ ఎందుకు ఎక్కువ లేదా తక్కువ సేపు సాగుతుందో, సరైన సమయం ఇవ్వాల్సిన ఈ సంభాషణ హడావుడిగా ముగియకుండా మీ రోజును ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎంత సమయం కేటాయించాలి?
- ఆ గంటలో అసలు ఏమేమి జరుగుతాయి?
- అపాయింట్మెంట్ మొదటి నుంచి చివరి వరకు ఎలా సాగుతుంది?
- సెషన్ను పెంచేవి, తగ్గించేవి ఏమిటి?
- మొదటి అపాయింట్మెంట్, ఫాలో-అప్ సెషన్ — తేడా ఏమిటి?
- అపాయింట్మెంట్ రోజును ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి?
- సమయం గురించి చాలామంది అనుకునే నాలుగు విషయాలు — నిజం ఏమిటి?
- అపాయింట్మెంట్ సమయం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎంత సమయం కేటాయించాలి?
మొదటిసారి జరిగే జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్మెంట్ చాలావరకు సుమారు గంట సేపు ఉంటుంది. మీ కుటుంబ చరిత్ర (ఫ్యామిలీ హిస్టరీ) పెద్దగా లేదా చిక్కుగా ఉంటే, కొన్నిసార్లు 90 నిమిషాల దాకా పట్టవచ్చు. కుటుంబ వృక్షం (ఫ్యామిలీ ట్రీ) ఇప్పటికే గీసి ఉన్న తర్వాత జరిగే ఫాలో-అప్ విజిట్ సాధారణంగా తక్కువ సమయం తీసుకుంటుంది.
కొన్ని కుటుంబాలకు ఎందుకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది?
అమ్మ వైపు, నాన్న వైపు — రెండు వైపులా క్యాన్సర్ ఉన్న పెద్ద కుటుంబాన్ని మ్యాప్ చేయడానికి, చిన్న కుటుంబం కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఇంటర్ప్రెటర్ (మాటలను అనువదించే వ్యక్తి) అవసరమైనా, ఒక్కొక్కరు ఏదో ఒకటి చెప్పాల్సి ఉన్న ఎక్కువ మంది బంధువులను వెంట తీసుకొచ్చినా కూడా సమయం పెరుగుతుంది. అదే విజిట్లో శాంపిల్ కూడా తీసుకుంటే, చివర్లో మరికొంచెం సమయం కలుస్తుంది.
మరికొందరికి ఎందుకు త్వరగా అయిపోతుంది?
కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, సుమారు ఎప్పుడు వచ్చింది అని మీరు ముందే రాసుకుని వస్తే, కౌన్సెలర్ ప్రశ్నలు అడగడానికి తక్కువ సమయం, వివరించడానికి ఎక్కువ సమయం కేటాయిస్తారు. రిపోర్ట్ గురించి మాట్లాడటానికి జరిగే రెండో విజిట్ సాధారణంగా ఇంకా తక్కువ సేపు ఉంటుంది, ఎందుకంటే కుటుంబ వృక్షం పని అప్పటికే పూర్తయి ఉంటుంది. ఒక్కరే వచ్చి, చిన్నదైన, బాగా గుర్తున్న కుటుంబ చరిత్ర చెప్పేవారికి తరచుగా గంట లోపలే అయిపోతుంది.
గడియారం అసలు విషయం కాదు — ఎందుకు?
మామూలు క్లినిక్ విజిట్కు సమయం లెక్కపెట్టినట్టు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ సెషన్కు లెక్కపెట్టరు. సరైన కుటుంబ వృక్షం, స్పష్టమైన ప్లాన్తో సెషన్ ముగియాలి — అదే కౌన్సెలర్ పని. దానికి కొన్నిసార్లు మీరు లోపలికి వచ్చినప్పుడు మీరూ, కౌన్సెలర్ ఇద్దరూ అనుకున్న దానికంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఇక్కడ చెప్పిన అంచనాను మీ రోజును ప్లాన్ చేసుకోవడానికి ఒక గైడ్గా మాత్రమే చూడండి. తలుపు సరిగ్గా ఎంతసేపు మూసి ఉంటుందో అనే మాట కాదు ఇది.
ఈ సంభాషణలో ఎవరినీ హడావుడిగా పంపించరు. మీ కుటుంబ చరిత్రను సరిగ్గా చర్చించడానికి ఎంత సమయం కావాలో, అంత సమయమే పడుతుంది.ఆ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది
ఆ గంటలో అసలు ఏమేమి జరుగుతాయి?
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్మెంట్ అంటే ఒకే పని కాదు. ఒకదాని తర్వాత ఒకటి జరిగే కొన్ని సంభాషణలు.
కుటుంబ చరిత్ర తెలుసుకోవడం
కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ రకం, అప్పుడు వాళ్ల వయసు సుమారు ఎంత — ఇవన్నీ కౌన్సెలర్ అడుగుతారు. సాధారణంగా విజిట్లో ఎక్కువ సమయం తీసుకునే భాగం ఇదే.
ఆ తీరుకు అర్థం ఏమై ఉండవచ్చో వివరించడం
కుటుంబ వృక్షం గీసిన తర్వాత, అది యాదృచ్ఛికంగా వచ్చినట్టు (sporadic) కనిపిస్తోందా, కుటుంబంలో కలిసి కనిపించేదా (familial), లేక వంశపారంపర్యమా (hereditary) — ఎందుకు అలా అనిపిస్తోందో కౌన్సెలర్ మీతో మాట్లాడతారు.
టెస్టింగ్ ఆప్షన్ల గురించి మాట్లాడటం
టెస్ట్ సరైనదే అయితే, అది మీకు ఏమి చెప్పగలదో, ఏమి చెప్పలేదో, ఏ జన్యువు లేదా ఏ ప్యానెల్ సరిపోతుందో, కుటుంబంలో ముందుగా ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలో మీకు వివరిస్తారు.
తర్వాత ఏమి చేయాలో కలిసి నిర్ణయించడం
విజిట్ ఒక ప్లాన్తో ముగుస్తుంది: ఇప్పుడే టెస్ట్ చేయించుకోవాలా, ఆగాలా, లేక ముందుగా వేరే బంధువును తీసుకురావాలా, రిపోర్ట్ మీకు ఎలా అందుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆ రోజు
అపాయింట్మెంట్ మొదటి నుంచి చివరి వరకు ఎలా సాగుతుంది?
రావడం, కాగితాల పని
చిన్నపాటి రిజిస్ట్రేషన్ ఉంటుంది. మీరు ఇప్పటికే పంపి ఉండకపోతే, మీ కుటుంబ చరిత్రలోని ముఖ్య వివరాలు అడిగే ఒక ఫామ్ కూడా ముందుగా ఇస్తారు.
కుటుంబ వృక్షం గీయడం
ఒక్కో బంధువు గురించి అడుగుతూ, కౌన్సెలర్ మీ కుటుంబాన్ని ఒక చిత్రంగా గీస్తారు. అమ్మ వైపు, నాన్న వైపు కనీసం రెండు తరాల వెనక్కి వెళ్తారు.
టెస్టింగ్ ఏమి చూపించగలదో చర్చించడం
తీరు స్పష్టమైన తర్వాత, టెస్ట్ ఉపయోగపడే అవకాశం ఉందా, అది దేని కోసం చూస్తుంది, ఫలితం వస్తే ఏమి మారుతుంది, ఏమి మారదు అనేది మీకు చెబుతారు.
తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయించడం
మీరు బయటికి వెళ్లేటప్పటికి మీ చేతిలో టెస్ట్ చేయించుకునే ప్లాన్ గానీ, ఆగే ప్లాన్ గానీ, లేదా ప్రస్తుతం టెస్ట్ ఎందుకు సూచించడం లేదో స్పష్టమైన కారణం గానీ ఉంటుంది.
సమయాన్ని మార్చేవి
సెషన్ను పెంచేవి, తగ్గించేవి ఏమిటి?
- కుటుంబం ఎంత పెద్దది (family size)
- రెండు వైపులా క్యాన్సర్ ఉన్న పెద్ద ఉమ్మడి కుటుంబాన్ని మ్యాప్ చేయడానికి, చిన్న కుటుంబం కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
- మొదటి విజిట్, ఫాలో-అప్ (first visit versus follow-up)
- మొదటి విజిట్లో కుటుంబ వృక్షం మొత్తం తయారవుతుంది. ఫాలో-అప్లో సాధారణంగా దానికి కొత్త వివరాలు కలుపుతారు, లేదా రిపోర్ట్ గురించి మాట్లాడతారు.
- ఇంటర్ప్రెటర్ అవసరం (interpreter needed)
- కౌన్సెలర్ మాటలను తెలుగులోకి అనువదించే ఇంటర్ప్రెటర్ ద్వారా మాట్లాడితే, ప్రతి ప్రశ్నకూ సమాధానానికీ పట్టే సమయం దాదాపు రెట్టింపు అవుతుంది.
- వెంట వచ్చిన బంధువులు (number of relatives present)
- అమ్మ లేదా నాన్న, ఒక తోబుట్టువు, జీవిత భాగస్వామి — ముగ్గురూ వస్తే, ఒక్కరి మాట కాకుండా మూడు కథనాలను సరిపోల్చాల్సి వస్తుంది.
- అదే విజిట్లో శాంపిల్ (sample taken same visit)
- అపాయింట్మెంట్ చివర్లో రక్తం లేదా లాలాజలం తీసుకుంటే, కొద్దిపాటి సమయం కలుస్తుంది.
- సమ్మతి గురించి చర్చ (consent discussion)
- సెకండరీ ఫైండింగ్స్ (మీరు అడగని అదనపు ఫలితాలు) తెలుసుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించడం, మీ శాంపిల్ను దాచి ఉంచడం గురించి మాట్లాడటం — ఇవి మరో సంభాషణను కలుపుతాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
మొదటి అపాయింట్మెంట్, ఫాలో-అప్ సెషన్ — తేడా ఏమిటి?
ముందే ప్లాన్ చేసుకోండి
అపాయింట్మెంట్ రోజును ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి?
దీన్ని వేరే పనుల మధ్యలో చేసుకునే చిన్న పనిలా కాకుండా, ఒక పూట — ఉదయం లేదా మధ్యాహ్నం — కేటాయించాల్సిన పనిగా చూడండి. మీరు జిల్లా కేంద్రం నుంచి గానీ, దూరం ఊరి నుంచి గానీ వస్తుంటే, తిరుగు ప్రయాణానికి కూడా సమయం ఉంచుకోండి. కుటుంబ చరిత్ర వివరంగా ఉంటే విజిట్ కొంచెం ఎక్కువ సేపు సాగవచ్చు.
అందరినీ కాదు, సరైన వాళ్లను తీసుకురండి
పెద్ద గుంపు కంటే, కుటుంబ చరిత్ర బాగా తెలిసిన ఒకరో ఇద్దరో బంధువులు ఎక్కువ ఉపయోగపడతారు. చాలా మంది రావాలనుకుంటే, ఎక్కువగా ఎవరు మాట్లాడాలో ముందే మీలో మీరు అనుకోవడం మంచిది.
ఇంటర్ప్రెటర్ అవసరమైతే ముందే చెప్పండి
మీకు తెలుగులో మాట్లాడటం ఇష్టమని క్లినిక్కు ముందుగానే చెబితే, ఇంటర్ప్రెటర్ను ఏర్పాటు చేయగలుగుతారు. అలా చేస్తే ఆ రోజు సంభాషణ నెమ్మదించదు.
ఆ రోజు మిగతా పనులు తేలికగా ఉంచుకోండి
వెంటనే తర్వాత వేరే పనులు పెట్టుకోకండి, ముఖ్యంగా మొదటిసారిగా చాలా కొత్త విషయాలు వింటున్నప్పుడు. ఇంటికి బయలుదేరే ముందు దగ్గర్లో ఎక్కడైనా కొన్ని నిమిషాలు ప్రశాంతంగా కూర్చోవడం కొన్ని కుటుంబాలకు సహాయపడుతుంది. వెంటనే తర్వాతి పనికి పరుగెత్తడం కంటే అది మేలు.
ముందే కొంచెం సిద్ధం కావడం — ముఖ్యంగా ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, సుమారు ఎప్పుడు అని ఒక కాగితంపై రాసుకురావడం — అపాయింట్మెంట్ సాఫీగా సాగడానికి అన్నిటికంటే ఎక్కువ సహాయపడే విషయం.సాధారణ నమ్మకాలు
సమయం గురించి చాలామంది అనుకునే నాలుగు విషయాలు — నిజం ఏమిటి?
సంభాషణ సాధారణంగా టెస్టింగ్ గురించి ఏ నిర్ణయమైనా తీసుకోవడానికి ముందే జరుగుతుంది, తర్వాత కాదు. ఎక్కువ సమయం రక్తం తీయడానికి కాదు, మీ కుటుంబాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికే పోతుంది.
ఎక్కువ మంది మాట్లాడితే సాధారణంగా సమయం తగ్గదు, పెరుగుతుంది. ఎందుకంటే ప్రతి ఒక్కరూ చెప్పే కుటుంబ చరిత్రను మిగతావాళ్ల మాటలతో సరిపోల్చి చూడాలి.
ఫాలో-అప్ తరచుగా తక్కువ సేపు ఉండటానికి కారణం — కుటుంబ వృక్షం తయారు చేసే కష్టమైన పని మొదటి విజిట్లోనే పూర్తయి ఉండటం.
ముందుగా రాసి పంపిన వివరాలు సహాయపడతాయి. కానీ ఖాళీలను పూరించడానికి, తేదీలను సరిచూడటానికి కౌన్సెలర్ ఎదురుగా కూర్చుని మరికొన్ని ప్రశ్నలు అడగాల్సి ఉంటుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అపాయింట్మెంట్ సమయం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మొదటి అపాయింట్మెంట్లోనే టెస్ట్ రిపోర్ట్ వస్తుందా?
రాదు. మొదటి అపాయింట్మెంట్ దాదాపు ఎప్పుడూ మీ కుటుంబ చరిత్ర గురించి, టెస్టింగ్ అర్థవంతమేనా అని నిర్ణయించడం గురించే ఉంటుంది. ఆ రోజే శాంపిల్ తీసుకోవచ్చు, కానీ రిపోర్ట్ తర్వాత వస్తుంది — దాని కోసం వేరే అపాయింట్మెంట్ ఉంటుంది.
నాకు కుటుంబ చరిత్ర బాగా తెలుసు. తక్కువ సమయం ఉండే స్లాట్ బుక్ చేసుకోవచ్చా?
విజిట్కు ముందే కుటుంబ చరిత్రను రాసి పంపితే కౌన్సెలర్ సిద్ధం కావడానికి సహాయపడుతుంది. అయినా మీ ప్రశ్నలకు, టెస్టింగ్ చర్చకు సమయం ఉండేలా అపాయింట్మెంట్ సమయాన్ని క్లినిక్కే నిర్ణయిస్తుంది.
నేను మధ్యలోనే వెళ్లిపోవాల్సి వస్తే?
బుక్ చేసేటప్పుడే క్లినిక్కు చెప్పండి. కుటుంబ చరిత్రనూ టెస్టింగ్ చర్చనూ కలిపి హడావుడిగా ముగించడం కంటే, మీకున్న సమయానికి తగ్గట్టు దృష్టి పెట్టిన సంభాషణను ప్లాన్ చేయడానికే కౌన్సెలర్ ఇష్టపడతారు.
వీడియో అపాయింట్మెంట్ ఎదురుగా కలవడం కంటే తక్కువ సమయం పడుతుందా?
సాధారణంగా కాదు. ఏ పద్ధతిలో అయినా అదే కుటుంబ చరిత్ర తెలుసుకోవాలి. ఇంటర్నెట్ కనెక్షన్ సరిగా లేకపోయినా, డాక్యుమెంట్లను స్క్రీన్పై చూపించాల్సి వచ్చినా, వీడియో అపాయింట్మెంట్ కొంచెం నెమ్మదిగా సాగవచ్చు.
ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్లోనే నా రిపోర్ట్ ఇస్తారా?
తరచుగా అవును. చాలా క్లినిక్లు ఫోన్లో కాకుండా, దాని కోసమే పెట్టిన ఫాలో-అప్ సెషన్లో రిపోర్ట్ ఇస్తాయి. అలా అయితే రిపోర్ట్కు అర్థం ఏమిటో వివరించడానికి, మీ ప్రశ్నలకు సమాధానం చెప్పడానికి సమయం ఉంటుంది.
నా బంధువు అపాయింట్మెంట్ నా దానికంటే ఎక్కువ సేపు ఎందుకు జరిగింది?
కుటుంబ చరిత్ర ఎంత పెద్దది అనేదే అన్నిటికంటే పెద్ద కారణం. క్యాన్సర్ వచ్చిన కుటుంబ సభ్యులు ఎక్కువ మంది ఉన్న బంధువుకు, లేదా మరింత చిక్కైన కుటుంబ వృక్షం ఉన్నవారికి, సరళమైన చరిత్ర ఉన్నవారి కంటే సాధారణంగా ఎక్కువ సేపు సంభాషణ అవసరం.
బుక్ చేసిన సమయం దాటి కూడా ఎదురుచూడాల్సి వస్తుందా?
క్లినిక్లు షెడ్యూల్ ప్రకారం నడపడానికి ప్రయత్నిస్తాయి. కానీ కుటుంబ చరిత్ర గురించిన సంభాషణను మధ్యలో తుంచేయలేం. మీరు బుక్ చేసిన స్లాట్కు ముందు, తర్వాత కొంత అదనపు సమయం ఉంచుకోండి.
అపాయింట్మెంట్ను రెండు విజిట్లుగా విడదీయవచ్చా?
విడదీయవచ్చు — కుటుంబ చరిత్ర పెద్దగా ఉన్నా, టెస్టింగ్ గురించి నిర్ణయించే ముందు ఆలోచించుకోవడానికి మీకు సమయం కావాలన్నా. ఒకే సిట్టింగ్ మీకు మరీ ఎక్కువ అనిపిస్తే, విడదీయమని క్లినిక్ను అడగండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- Cancer Research UK — What happens when you see a genetic counsellor
- NHS — Genetic and genomic testing
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
అపాయింట్మెంట్కు ఎలా సిద్ధం కావాలో తెలియడం లేదా?
మీ కుటుంబ చరిత్ర గురించి మాకు చెప్పండి. మీరు రాకముందే సిద్ధం కావడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.