రక్తం దొరకనప్పుడు
దాచి ఉంచిన కణజాల బ్లాక్ నుంచి జెనెటిక్ టెస్ట్ చేయవచ్చా?
చాలాసార్లు చేయవచ్చు. బయాప్సీ లేదా ఆపరేషన్ తర్వాత దాచి ఉంచిన కణజాల బ్లాక్ను, వారసత్వంగా వచ్చే జన్యు లోపం కోసం కొన్నిసార్లు టెస్ట్ చేయవచ్చు. క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు చనిపోయినప్పుడు ఇది ఎక్కువగా ఉపయోగపడుతుంది. ఇది రక్త పరీక్ష కంటే కష్టం, ప్రతిసారీ పనిచేయదు. బ్లాక్ను ఎప్పుడు వాడతారు, ఎలా ఏర్పాటు చేస్తారు, ఏమి తప్పు జరగవచ్చు — ఈ పేజీ సులువుగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- కణజాల బ్లాక్ (టిష్యూ బ్లాక్) నుంచి జెనెటిక్ టెస్ట్ చేయవచ్చా?
- ఏ సందర్భంలో కణజాల బ్లాక్ టెస్ట్కు సరైన నమూనా అవుతుంది?
- పాత కణజాల బ్లాక్ను టెస్ట్ చేయాలంటే ఏమేమి జరగాలి?
- మీకు ఎదురయ్యే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- రక్త నమూనా, కణజాల బ్లాక్ — పోలిక ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కణజాల బ్లాక్ల గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- కణజాల బ్లాక్ టెస్ట్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కణజాల బ్లాక్ (టిష్యూ బ్లాక్) నుంచి జెనెటిక్ టెస్ట్ చేయవచ్చా?
చాలాసార్లు చేయవచ్చు. బయాప్సీ లేదా సర్జరీ తర్వాత దాచి ఉంచిన కణజాల బ్లాక్ను, వారసత్వంగా వచ్చే జన్యు లోపం (జన్యువులో మార్పు) కోసం వెతకడానికి కొన్నిసార్లు వాడవచ్చు. క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు చనిపోయినప్పుడు ఇది ఎక్కువగా ఉపయోగపడుతుంది. అయితే ఇది రక్తాన్ని టెస్ట్ చేయడం కంటే కష్టం, ప్రతిసారీ ఫలితం రాకపోవచ్చు.
కణజాల బ్లాక్ అంటే ఏమిటి?
బయాప్సీ లేదా ఆపరేషన్లో కణజాలాన్ని తీసినప్పుడు, పాథాలజీ ల్యాబొరేటరీ దాన్ని ఒక రసాయనంలో భద్రపరిచి, ఒక చిన్న మైనపు బ్లాక్లో పొదుగుతుంది. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కోసం వాడే స్లైడ్లను తయారు చేయడానికి దాని నుంచి పలుచని ముక్కలు కోస్తారు. హాస్పిటల్లు ఈ బ్లాక్లను కొంత కాలం దాచి ఉంచుతాయి. అందుకే చికిత్స పూర్తయిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా అవి ఇంకా ఉండే అవకాశం ఉంది.
పూర్తిగా వేర్వేరు ప్రశ్నలు రెండు
కణితి గురించే తెలుసుకోవడానికి బ్లాక్ను టెస్ట్ చేయవచ్చు — ఇది చికిత్సకు దారి చూపుతుంది. దాన్ని ట్యూమర్ టెస్టింగ్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) అంటారు. దాని గురించి మా టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీల్లో వివరించాం. ఈ పేజీ రెండో ప్రశ్న గురించి: ఆ వ్యక్తిలో, బంధువులకు కూడా ఉండగల వారసత్వ జన్యు లోపం ఉందా లేదా అని. దీనికి క్యాన్సర్ కణాల నుంచి మాత్రమే కాదు, శరీరంలోని మామూలు కణాల నుంచి DNA కావాలి.
ఆ వ్యక్తి జీవించి ఉండి, రక్తం లేదా లాలాజలం (saliva) ఇవ్వగలిగితే, దాదాపు ఎప్పుడూ అదే మెరుగైన నమూనా.ఎప్పుడు వాడతారు
ఏ సందర్భంలో కణజాల బ్లాక్ టెస్ట్కు సరైన నమూనా అవుతుంది?
అన్నిటికంటే మంచి నమూనా — క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు రక్తం — తీసుకోవడం కుదరనప్పుడు మాత్రమే కౌన్సెలర్లు బ్లాక్ వైపు చూస్తారు.
బంధువు చనిపోయినప్పుడు
ఇదే ఎక్కువగా కనిపించే కారణం. క్యాన్సర్ వచ్చిన వ్యక్తికి టెస్ట్ చేస్తే, కుటుంబంలో వెతకాల్సిన లోపం అసలు ఉందా లేదా అనేది తెలుస్తుంది.
రక్తం తీసుకోవడం కుదరనప్పుడు
ఆ బంధువు మరీ అనారోగ్యంగా ఉండవచ్చు, చాలా దూరంగా ఉండవచ్చు, లేదా కొత్తగా నమూనా ఇవ్వడానికి ఇష్టపడకపోవచ్చు — కానీ పాత బ్లాక్ను వాడటానికి మాత్రం అంగీకరించవచ్చు.
కణితి ఫలితం ఒక లోపాన్ని సూచించినప్పుడు
ట్యూమర్ టెస్టింగ్ కొన్నిసార్లు వారసత్వంగా కూడా వచ్చి ఉండగల మార్పును కనుగొంటుంది. అది ఏ రకమో ఆ టెస్ట్ ఒక్కటే చెప్పలేదు.
- ఆ వ్యక్తి జీవించి ఉంటే, రక్త పరీక్షతో నిర్ధారిస్తారు
- జీవించి లేకపోతే, మామూలు కణజాలంతో పోల్చి చూస్తారు
బ్లాక్ సరైన దారి కానప్పుడు
బంధువు రక్తం ఇవ్వగలిగితే, రక్తాన్నే వాడండి. ఏ బ్లాక్ మిగలకపోతే, బదులుగా క్యాన్సర్ ఉన్న, జీవించి ఉన్న బంధువుకు గానీ, అందరికంటే దగ్గరి ఆరోగ్యవంతమైన బంధువుకు గానీ టెస్ట్ చేయవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎలా ఏర్పాటు చేస్తారు
పాత కణజాల బ్లాక్ను టెస్ట్ చేయాలంటే ఏమేమి జరగాలి?
హాస్పిటల్, నంబర్ కనుక్కోవడం
బయాప్సీ లేదా సర్జరీ జరిగిన హాస్పిటల్ పేరు తెలియాలి. వీలైతే పాత రిపోర్ట్పై ముద్రించిన పాథాలజీ నంబర్ కూడా మీ దగ్గర ఉండాలి.
అనుమతి ఇవ్వడం
జెనెటిక్ టెస్టింగ్ కోసం బ్లాక్ను విడుదల చేయడానికి పేషెంట్ గానీ, వారు చనిపోయి ఉంటే అత్యంత దగ్గరి బంధువు గానీ సమ్మతి (కన్సెంట్) పత్రంపై సంతకం చేస్తారు.
బ్లాక్ లేదా ముక్కల విడుదల
పాథాలజీ విభాగం బ్లాక్ను గానీ, దాని నుంచి కోసిన పలుచని ముక్కలను గానీ పంపుతుంది. చాలా విభాగాలు అసలు బ్లాక్ను తమ దగ్గరే ఉంచుకుని ముక్కలను మాత్రమే పంపుతాయి.
పాథాలజిస్ట్ మామూలు కణజాలాన్ని గుర్తిస్తారు
వారసత్వ ప్రశ్న కోసం, ల్యాబొరేటరీ క్యాన్సర్ లేని భాగాల కోసం చూస్తుంది — ఉదాహరణకు క్యాన్సర్ లేని లింఫ్ నోడ్ (lymph node), లేదా ఆరోగ్యంగా ఉన్న అంచు (margin).
DNA వేరు చేసి చెక్ చేస్తారు
DNA సరిపడా నాణ్యతతో ఉందో లేదో ల్యాబొరేటరీ ముందుగా మీకు చెబుతుంది. లేకపోతే, టెస్ట్ అక్కడితోనే ఆగిపోవచ్చు.
కాగితాలపై కనిపించేవి
మీకు ఎదురయ్యే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- కణజాల బ్లాక్ (Tissue block)
- రసాయనంలో భద్రపరిచి మైనంలో పొదిగిన కణజాలం. రిపోర్టుల్లో దీన్ని FFPE బ్లాక్ అని కూడా రాయవచ్చు — ఫార్మలిన్లో భద్రపరిచి, పారాఫిన్ మైనంలో పొదిగినది (formalin-fixed, paraffin-embedded) అని దీని అర్థం.
- పాథాలజీ నంబర్ (Pathology number)
- బయాప్సీ లేదా సర్జరీ రిపోర్ట్పై ముద్రించి ఉండే రిఫరెన్స్. సరైన బ్లాక్ను హాస్పిటల్ కనుక్కోవడానికి ఇదే అన్నిటికంటే వేగవంతమైన మార్గం.
- మామూలు కణజాలం (Normal tissue)
- నమూనాలో క్యాన్సర్ లేని భాగాలు. వీటిలోని DNA ఆ వ్యక్తి పుట్టుకతో ఏమి తెచ్చుకున్నారో చూపిస్తుంది.
- జెర్మ్లైన్ (Germline)
- పుట్టినప్పటి నుంచి శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండే జన్యు మార్పు. అందుకే ఇది వారసత్వంగా పిల్లలకు వెళ్లగలదు.
- సొమాటిక్ (Somatic)
- క్యాన్సర్లో మాత్రమే కనిపించే జన్యు మార్పు. ఇది పిల్లలకు వెళ్లదు.
- DNA నాణ్యత (DNA quality)
- DNA ఎంత చెక్కుచెదరకుండా ఉందో చెప్పే కొలత. భద్రపరిచే రసాయనం DNA ను చిన్న చిన్న ముక్కలుగా విరగ్గొడుతుంది. పాత బ్లాక్లలో ఈ దెబ్బ తరచుగా ఇంకా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
రక్త నమూనా, కణజాల బ్లాక్ — పోలిక ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ బంధువు బ్లాక్ ఇంకా ఉందో లేదో, దాని నుంచి ఉపయోగపడే ఫలితం వస్తుందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది హాస్పిటల్ మీద, బ్లాక్ ఎంత పాతది అనే దాని మీద, దాన్ని ఎలా దాచారు అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. పాథాలజీ విభాగం, టెస్ట్ చేసే ల్యాబొరేటరీ మాత్రమే దానికి సమాధానం చెప్పగలవు.
బ్లాక్ నుంచి వచ్చిన ఫలితాన్ని జాగ్రత్తగా చదవాలి
కణజాలంలో కనిపించిన మార్పు ఆ వ్యక్తిది కాకుండా కణితిది మాత్రమే కావచ్చు. నెగటివ్ ఫలితం నిజంగా లోపం లేకపోవడం వల్ల కాకుండా, DNA నాణ్యత బాగాలేకపోవడం వల్ల కూడా రావచ్చు. ఏ ఫలితమైనా మీ కుటుంబానికి ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ను సూచించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
భారతదేశంలో ఆచరణలో ఎదురయ్యేవి
బ్లాక్లను ఎంత కాలం దాచాలనే నియమాలు ఒక్కో హాస్పిటల్లో ఒక్కోలా ఉంటాయి. ఏదైనా క్లినిక్ మూతపడినప్పుడు కొన్ని బ్లాక్లు పోతాయి కూడా. పాత రిపోర్ట్తో మొదలుపెట్టండి — దానిపై పాథాలజీ నంబర్ ఉంటుంది. బ్లాక్ను పంపే ముందే మొత్తం ఖర్చు ఎంతో ల్యాబొరేటరీని అడిగి తెలుసుకోండి.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలా కుటుంబాలకు ఇది అవసరం లేదు. క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు జీవించి ఉండి రక్తం ఇవ్వగలిగితే, లేదా కుటుంబ చరిత్ర (ఫ్యామిలీ హిస్టరీ) అంత బలంగా లేకపోతే, బ్లాక్ టెస్ట్ వల్ల కొత్తగా తెలిసేదేమీ ఉండదు.
సాధారణ నమ్మకాలు
కణజాల బ్లాక్ల గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
ఎప్పుడూ కాదు. పాత బయాప్సీ లేదా ఆపరేషన్ నుంచి వచ్చిన బ్లాక్ ఇంకా ఎక్కడో దాచి ఉండవచ్చు. సమాధానం దొరకదని అనుకునే ముందు హాస్పిటల్ను ఒకసారి అడగడం మంచిది.
ట్యూమర్ టెస్ట్ క్యాన్సర్ను చూస్తుంది. అది కనుగొన్న మార్పు వారసత్వంగా వచ్చినది కావచ్చు, లేదా కణితిలో మాత్రమే ఉన్నది కావచ్చు. ఏది అని నిర్ధారించడానికి మామూలు కణాలపై వేరే టెస్ట్ కావాలి.
దెబ్బతిన్న DNA ఒక లోపాన్ని దాచేయగలదు. ఎవరికైనా ధైర్యం చెప్పే ముందు, నెగటివ్ బ్లాక్ ఫలితాన్ని కుటుంబ చరిత్రతో కలిపి మీ కౌన్సెలర్ బేరీజు వేస్తారు.
చాలా పాథాలజీ విభాగాలు అసలు బ్లాక్ను తమ దగ్గరే ఉంచుకుని, పలుచని ముక్కలను మాత్రమే పంపుతాయి. అడగడం వల్ల బ్లాక్కు ఏ ప్రమాదమూ ఉండదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కణజాల బ్లాక్ టెస్ట్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
హాస్పిటల్లు కణజాల బ్లాక్లను ఎంత కాలం దాచి ఉంచుతాయి?
ఇది ఒక్కో హాస్పిటల్, ఒక్కో ల్యాబొరేటరీని బట్టి మారుతుంది. నమ్మి ఆధారపడగలిగే ఒకే నియమం అంటూ ఏదీ లేదు. మళ్లీ అవసరం కావచ్చు కాబట్టి చాలా చోట్ల బ్లాక్లను చాలా కాలం దాచి ఉంచుతారు. పాథాలజీ నంబర్ మీ దగ్గర ఉంటే దానితో కలిపి, నేరుగా పాథాలజీ విభాగాన్నే అడగండి.
పేషెంట్ చనిపోయి ఉంటే సమ్మతి ఎవరు ఇవ్వగలరు?
సాధారణంగా అత్యంత దగ్గరి బంధువు — ఉదాహరణకు భర్త లేదా భార్య, లేదా పెద్దవారైన కొడుకు లేదా కూతురు. హాస్పిటల్ తన సొంత ప్రక్రియను, దానికి కావాల్సిన పత్రాలను వివరిస్తుంది. అభ్యర్థన ఉత్తరం రాయడంలో మీ కౌన్సెలర్ సహాయం చేయగలరు.
చిన్న సూది బయాప్సీ బ్లాక్ను కూడా వాడవచ్చా?
కొన్నిసార్లు వాడవచ్చు. కానీ చిన్న బయాప్సీల్లో మామూలు కణజాలం చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు. లింఫ్ నోడ్లు లేదా ఆరోగ్యంగా ఉన్న అంచులు ఉండే పెద్ద ఆపరేషన్ బ్లాక్ పనిచేసే అవకాశం ఎక్కువ. ల్యాబొరేటరీ ముందుకు వెళ్లే ముందు పాథాలజిస్ట్ దాన్ని పరిశీలిస్తారు.
కణజాల బ్లాక్ టెస్ట్కు రక్త పరీక్ష కంటే ఖర్చు ఎక్కువా?
సాధారణంగా అవును. టెస్ట్తో పాటు బ్లాక్ను తెప్పించడం, సిద్ధం చేయడం వంటి అదనపు దశలు ఉంటాయి. ప్రయత్నం విఫలమైనా ఛార్జీ వేయవచ్చు. బ్లాక్ను పంపే ముందే మొత్తం ఖర్చును రాతపూర్వకంగా ఇవ్వమని ల్యాబొరేటరీని అడగండి.
బ్లాక్లోని DNA మరీ దెబ్బతిని ఉంటే ఏమవుతుంది?
పూర్తి టెస్ట్ చేసే ముందే ల్యాబొరేటరీ ఆ విషయం చెబుతుంది. అప్పుడు మీ కౌన్సెలర్, క్యాన్సర్ వచ్చిన జీవించి ఉన్న అందరికంటే దగ్గరి బంధువుకు గానీ, ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువుకు గానీ టెస్ట్ చేయాలని సూచించవచ్చు. ఆ ఫలితాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా అర్థం చేసుకుంటారు.
తెలంగాణ బయట ఉన్న హాస్పిటల్ బ్లాక్ను వాడవచ్చా?
వాడవచ్చు, ఆ హాస్పిటల్ విడుదల చేయడానికి అంగీకరిస్తే. అభ్యర్థన సాధారణంగా రాతపూర్వకంగా చేస్తారు. బ్లాక్ గానీ ముక్కలు గానీ కొరియర్లో ల్యాబొరేటరీకి వెళ్తాయి. దీనికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది కాబట్టి, ముందుగానే మొదలుపెట్టండి.
బ్లాక్ నుంచి వచ్చిన ఫలితాన్ని బంధువుల్లో నిర్ధారిస్తారా?
లోపం కనిపిస్తే, బంధువులకు రక్తం లేదా లాలాజలంతో సరిగ్గా అదే మార్పు కోసం టెస్ట్ చేస్తారు. ఇది బ్లాక్ ఫలితాన్ని కూడా నిర్ధారిస్తుంది, ఎందుకంటే కణితిలో మాత్రమే ఉండే మార్పు బంధువుల్లో కనిపించదు.
బ్లాక్ ఉందని అనుకుంటే ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలి?
పాత బయాప్సీ లేదా సర్జరీ రిపోర్ట్ను వెతికి, హాస్పిటల్ పేరు, పాథాలజీ నంబర్ రాసుకోండి. తర్వాత జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో మాట్లాడండి. ముందుగా ఎవరిని సంప్రదించాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- National Cancer Institute — Biomarker Testing for Cancer Treatment
- National Cancer Institute — Cancer Genetics Risk Assessment and Counseling (PDQ)–Health Professional Version
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
బంధువు పాత బయాప్సీని ఇంకా టెస్ట్ చేయవచ్చా అని ఆలోచిస్తున్నారా?
మీ దగ్గర ఉన్న రిపోర్టులన్నీ వెంట తీసుకురండి. బ్లాక్ టెస్ట్ కోసం ప్రయత్నించడం విలువైనదా కాదా అని కౌన్సెలర్ మీకు చెబుతారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.