కౌన్సెలింగ్ ప్రక్రియ
మొదటి జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్మెంట్కు ఏమి తీసుకెళ్లాలి
ఏ ఒక్క మెడికల్ రిపోర్ట్ కంటే, కాగితం మీద రాసిన కుటుంబ క్యాన్సర్ చరిత్రే ఎక్కువ ముఖ్యం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు ఏమి తీసుకెళ్లాలి, మొదటి అపాయింట్మెంట్కు ముందు ఏమేమి సేకరించుకోవాలి, కుటుంబ చరిత్రను ఒక్క సాయంత్రంలో ఎలా సిద్ధం చేసుకోవాలి, కాగితాలు గానీ జ్ఞాపకాలు గానీ పూర్తిగా లేకపోతే ఏమి చేయాలి — ఈ పేజీ అదే వివరిస్తుంది. ఏదైనా మీ దగ్గర లేకపోయినా అపాయింట్మెంట్ ఉపయోగపడుతుంది, కాబట్టి దాన్ని వాయిదా వేయాల్సిన అవసరం లేదు.
ఈ పేజీలో
- నిజంగా వెంట ఏమి తీసుకెళ్లాలి?
- ఒకే ఫోల్డర్లో పెట్టుకుని తీసుకెళ్లాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- కుటుంబ చరిత్రను ఒక్క సాయంత్రంలో ఎలా సిద్ధం చేసుకోవాలి?
- చాలామంది తెస్తారు, కానీ నిజానికి అవసరం లేనివి ఏమిటి?
- పూర్తి రికార్డులు ఉంటే, దాదాపు ఏమీ లేకపోతే — తేడా ఏమిటి?
- అన్నీ దొరకకపోతే ఏమి చేయాలి?
- ఏమి తీసుకురావాలి అనే విషయంలో కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు
- జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు ఏమి తీసుకురావాలి — తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
నిజంగా వెంట ఏమి తీసుకెళ్లాలి?
మీ కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ రకం, అప్పుడు వారి వయసు సుమారు ఎంత — ఈ వివరాలను ఒక కాగితం మీద రాసి తీసుకురండి. మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న పాథాలజీ రిపోర్టులు, స్కాన్ రిపోర్టులు, జెనెటిక్ రిపోర్టులు — అవి పాతవైనా సరే — తీసుకురండి. మిగతావన్నీ ఉపయోగపడేవే, కానీ వీటి తర్వాతే.
ఒక్క రిపోర్ట్ కంటే కుటుంబ జాబితా ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?
మీరు చెప్పే వివరాలతోనే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీ కుటుంబ వృక్షాన్ని (పెడిగ్రీ) గీస్తారు. అమ్మ వైపు, నాన్న వైపు రెండు వైపులా, కనీసం రెండు తరాల వెనక్కి వెళ్లే ఒక స్పష్టమైన జాబితా — ఒక్క వివరమైన మెడికల్ ఫైల్ కంటే ఆ సంభాషణకు ఎక్కువగా ఉపయోగపడుతుంది. చాలా కుటుంబాలు ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ ఇలా రాసి పెట్టుకోలేదు. ముందుగానే రాసుకుని వస్తే, కౌన్సెలర్ గదిలో చాలా సమయం ఆదా అవుతుంది.
పాత రిపోర్టులు కూడా తీసుకురావడం విలువైనదే
ఎన్నో ఏళ్ల క్రితం చేసిన బయాప్సీ రిపోర్ట్ గానీ, ఇప్పుడు జీవించి లేని ఒక బంధువు స్కాన్ రిపోర్ట్ గానీ — కేవలం కుటుంబ వృక్షం చెప్పలేని ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వగలవు. ఒక కాగితం చాలా పాతది, ఇప్పుడు పనికిరాదు అని మీరే అనుకోకండి. హాస్పిటల్లో ఉన్నప్పటి ఒక డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ కూడా, కుటుంబంలో ఎప్పుడో మాటల మధ్యలో మాత్రమే ప్రస్తావించిన ఒక డయాగ్నసిస్ను నిర్ధారించగలదు.
చాలా కుప్పల కంటే ఒకే ఫోల్డర్ సులువు
అన్నిటినీ — కాగితాల ఫోటోలతో సహా — మీ ఫోన్లో ఒకే ఫోల్డర్లో గానీ, చేతిలో ఒకే ఫైల్లో గానీ పెట్టుకుంటే ఆ రోజు సమయం ఆదా అవుతుంది. అపాయింట్మెంట్ రోజు ఉదయం హడావుడిలో ఏదీ ఇంట్లో మర్చిపోకుండా ఉంటుంది కూడా.
ఏదైనా మీ దగ్గర లేకపోయినా, రండి. ఇంకా ఏమి వెతకాలో, ఎలా వెతకాలో కౌన్సెలర్ మీకు చెబుతారు.ఏమి సర్దుకోవాలి
ఒకే ఫోల్డర్లో పెట్టుకుని తీసుకెళ్లాల్సిన నాలుగు విషయాలు
అన్నీ పర్ఫెక్ట్గా ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. వీటిలో ప్రతిదానికీ ఒక సుమారైన, నిజాయితీతో కూడిన వెర్షన్ ఉంటే మొదలుపెట్టడానికి చాలు.
మీ కుటుంబ క్యాన్సర్ చరిత్ర
పేర్లు అవసరం లేదు. వారు మీకు ఏమవుతారు, ఏ క్యాన్సర్ వచ్చింది, డయాగ్నసిస్ అయినప్పుడు సుమారు వయసు ఎంత — ఇవే ముఖ్యం. అమ్మ వైపు, నాన్న వైపు రెండు వైపులా.
మీకు దొరికే ఏ మెడికల్ రిపోర్టులైనా
మీకు గానీ, క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు గానీ సంబంధించిన పాథాలజీ, సర్జరీ, స్కాన్ లేదా జెనెటిక్ రిపోర్టులు. కాగితం రిపోర్టులను మీ ఫోన్లో ఫోటో తీసుకున్నా సరిపోతుంది.
మీరు ఇప్పుడు వాడుతున్న మందుల జాబితా
ఇది సాధారణంగా చర్చను మార్చేస్తుందని కాదు. కానీ మాటల్లో అది వస్తే సమయం ఆదా అవుతుంది, తర్వాత మళ్లీ ఫోన్ చేయాల్సిన అవసరం ఉండదు.
మీ ప్రశ్నలు, కాగితం మీద రాసి
సంభాషణ మొదలయ్యాక ఒక ప్రశ్న మర్చిపోవడం చాలా సులువు. కాగితం మీద ఒక చిన్న జాబితా ఉంటే, ఏ ప్రశ్నా అడగకుండా మిగిలిపోదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండివెళ్లే ముందు
కుటుంబ చరిత్రను ఒక్క సాయంత్రంలో ఎలా సిద్ధం చేసుకోవాలి?
మీతో మొదలుపెట్టి బయటకు వెళ్లండి
ముందుగా తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, పిల్లల వివరాలు రాయండి. తర్వాత రెండు వైపులా తాతయ్యలు, అమ్మమ్మ-నానమ్మలు, అత్తలు, మేనమామలు, బాబాయిలు, పిన్నులు, కజిన్స్.
ఖాళీలు నింపమని ఒక పెద్దవారిని అడగండి
కుటుంబంలో ఇంకెవరికీ సరిగ్గా గుర్తులేని ఒక డయాగ్నసిస్ను గానీ, ఒక వయసును గానీ అమ్మ, నాన్న లేదా ఒక అత్త తరచుగా గుర్తుపెట్టుకుంటారు.
మీకు ఖచ్చితంగా తెలియనిది కూడా రాయండి
ఖచ్చితంగా తెలియదని ఆ గడిని ఖాళీగా వదిలేయడం కంటే, "ఏదో కడుపు క్యాన్సర్, ఆయనకు అరవైల్లో ఉన్నప్పుడు" అని రాయడమే ఎక్కువ ఉపయోగం.
కాగితాలను చివర్లో సేకరించండి
జాబితా సిద్ధమయ్యాక, అందులోని వ్యక్తులకు సంబంధించిన రిపోర్టుల కోసం వెతకండి. చేతిలో తీసుకురాలేనివాటిని ఫోటో తీసుకోండి.
అవసరం లేనివి
చాలామంది తెస్తారు, కానీ నిజానికి అవసరం లేనివి ఏమిటి?
- పూర్తిగా గీసిన కుటుంబ వృక్షం (family tree diagram)
- దీన్ని కౌన్సెలర్ మీతో కలిసి గీస్తారు. మీరు తీసుకురావాల్సింది పేర్లు, వివరాల జాబితా మాత్రమే.
- ఇప్పటిదాకా వచ్చిన ప్రతి పాత కాగితం
- ఎక్కువ ముఖ్యమైన రిపోర్టులు క్యాన్సర్ డయాగ్నసిస్కు సంబంధించినవే. మామూలు చెకప్ల రిపోర్టులు కాదు.
- రెఫరల్ లెటర్ (referral letter), చాలా సందర్భాల్లో
- కొన్ని క్లినిక్లు అడుగుతాయి, కొన్ని అడగవు. మీరే ఊహించుకోకుండా, బుక్ చేసేటప్పుడే అడిగి తెలుసుకోండి.
- బంధువు డయాగ్నసిస్కు రుజువు
- మీకు గుర్తున్నది, మీకు చెప్పినది — దానికి కాగితం ఆధారం లేకపోయినా — మొదలుపెట్టడానికి సరైన ఆధారమే.
- ఇన్సూరెన్స్ కాగితాలు
- ఇవి వైద్యపరమైన చర్చలో భాగం కాదు. అయితే మీకు ఏవైనా సందేహాలు ఉంటే, వాటి గురించి విడిగా అడగడం న్యాయమైన ప్రశ్నే.
- ముందే తీసుకున్న నిర్ణయం
- టెస్ట్ చేయించుకోవాలో లేదో తెలుసుకునే వచ్చారని ఎవరూ అనుకోరు. ఆ నిర్ణయంలో సహాయం చేయడమే అపాయింట్మెంట్ ఉద్దేశాల్లో ఒకటి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
పూర్తి రికార్డులు ఉంటే, దాదాపు ఏమీ లేకపోతే — తేడా ఏమిటి?
వాస్తవంగా ఆలోచిస్తే
అన్నీ దొరకకపోతే ఏమి చేయాలి?
అయినా రండి. కాగితాలు తక్కువగా ఉండటం సర్వసాధారణం, అసాధారణం కాదు. దాని వల్ల అపాయింట్మెంట్ ఉపయోగం తగ్గిపోదు. చనిపోయిన బంధువులు, దూరంగా వెళ్లిపోయినవారు, కుటుంబంతో సంబంధాలు తెగిపోయినవారు — చాలామంది కుటుంబ చరిత్రలో వీరు భాగమే. ఆ ఖాళీల చుట్టూ పనిచేయడం కౌన్సెలర్కు అలవాటే.
ఒక ఫోన్ కాల్ ఒక కాగితం లోటును తీర్చగలదు
ఒక బంధువు జీవించే ఉన్నా అపాయింట్మెంట్కు రాకపోతుంటే, ముందే వారికి ఒక చిన్న ఫోన్ చేసి డయాగ్నసిస్, సుమారు వయసు నిర్ధారించుకోండి. మీకు దొరకని రిపోర్ట్ స్థానాన్ని అది భర్తీ చేయగలదు.
కాగితాల కోసం అపాయింట్మెంట్ వాయిదా వేయకండి
విజిట్నే వాయిదా వేయడం కంటే, మీ దగ్గర ఉన్నదానితో వచ్చి, తర్వాత ఏ ప్రత్యేక కాగితం — ఏదైనా ఉంటే — వెతకడం విలువైనదో కౌన్సెలర్ను చెప్పనివ్వడమే సాధారణంగా మంచిది. ఒక్క పాత రిపోర్ట్ కోసం నెలల తరబడి వెతుకుతూ ఉంటే, మీ కుటుంబం ఇప్పటికే పాటించగలిగే సలహా కోసం అవసరానికి మించి నెలల తరబడి ఎదురుచూడాల్సి రావచ్చు.
ఒక బంధువు చికిత్స పొందిన పాత హాస్పిటల్ మూతపడినా, రికార్డులు పోయినా, ఆ విషయం చెప్పండి. కౌన్సెలర్ మీ కుటుంబ చరిత్రను చూసే తీరు మారుతుంది — వారు మీకు సహాయం చేయగలరా లేదా అన్నది కాదు.సాధారణ నమ్మకాలు
ఏమి తీసుకురావాలి అనే విషయంలో కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు
మీకు గుర్తున్నది, మీకు చెప్పినది లెక్కలోకి వస్తుంది. అధికారిక రికార్డులు వివరాలను నిర్ధారించడానికి సహాయపడతాయి. కానీ అవి లేకపోయినంత మాత్రాన కుటుంబ చరిత్ర పనికిరాకుండా పోదు.
ఆయన డయాగ్నసిస్ గురించి ఒక సుమారైన వివరణ మొదలుపెట్టడానికి చాలు. ఆ పాత ఫైల్ కోసం తర్వాత వెతకడం విలువైనదో కాదో కౌన్సెలర్ సలహా ఇవ్వగలరు.
మీరే గీసిన బొమ్మ కంటే ఒక జాబితా ఎక్కువ ఉపయోగం. ఎందుకంటే మాట్లాడుతున్న కొద్దీ కౌన్సెలర్ అడిగే ప్రశ్నలతో ఆ వృక్షం రూపమే మారిపోతుంది.
నిర్ణయం తీసుకోవడంలో మీకు సహాయం చేయడానికే అపాయింట్మెంట్ ఉంది. ముందే తీసుకున్న నిర్ణయంతో రావడం కంటే, తెరిచిన మనసుతో రావడమే ఎక్కువ ఉపయోగం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు ఏమి తీసుకురావాలి — తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
రావడానికి డాక్టర్ రెఫరల్ కావాలా?
అది క్లినిక్ను బట్టి ఉంటుంది. మొదటి జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ విజిట్కు కొన్ని క్లినిక్లు మీరు నేరుగా వచ్చినా తీసుకుంటాయి, కొన్ని మీకు చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ నుంచి రెఫరల్ ఉండాలని కోరుకుంటాయి. అక్కడికి వెళ్లాక వెనక్కి పంపకుండా ఉండేలా, బుక్ చేసేటప్పుడే అడగండి.
ఒరిజినల్స్కు బదులు కాగితాల ఫోటోలు తీసుకురావచ్చా?
తీసుకురావచ్చు. మీ ఫోన్లో స్పష్టంగా ఉన్న ఫోటోలు పూర్తిగా పనికొస్తాయి. వేరే ఏదో కారణంతో ఒరిజినల్స్ ఇప్పటికే మీ దగ్గర ఉంటే మాత్రమే వాటిని తీసుకురండి.
మా తాతయ్య, అమ్మమ్మల ఆరోగ్య చరిత్ర అసలు తెలియకపోతే?
ఇది చాలా సాధారణం, అయినా రావడం విలువైనదే. తెలిసిన సమాచారంతోనే కౌన్సెలర్ పనిచేస్తారు. ఆ ఖాళీ వల్ల అంచనాలో ఏమి మారుతుంది, ఏమి మారదు అని వివరిస్తారు.
అపాయింట్మెంట్కు నా పిల్లలను తీసుకురావాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు — వారిని చూసుకోవడానికి ఇంకెవరూ లేకపోతే తప్ప. ఈ సంభాషణలో కుటుంబ చరిత్ర గురించి వివరంగా, కొన్నిసార్లు కష్టమైన విషయాలు మాట్లాడతారు. చిన్నపిల్లలు గదిలో లేకుండా ఉంటే దాని మీద దృష్టి పెట్టడం సులువు.
గుర్తింపు కార్డు (ID) తీసుకురావాలా?
రిజిస్ట్రేషన్ కోసం ఏ హాస్పిటల్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లే గుర్తింపు కార్డునే తీసుకురండి. ఇది జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు మాత్రమే ప్రత్యేకం కాదు.
నేను చివరిసారి చూసుకున్న తర్వాత కుటుంబ చరిత్ర మారితే?
వచ్చిన వెంటనే ఆ విషయం చెప్పండి. కుటుంబంలో కొత్తగా వచ్చిన ఒక డయాగ్నసిస్ — ఇటీవలిదైనా సరే — మొత్తం అంచనానే మార్చేయగలదు. అందుకే సంభాషణ మొదలయ్యే ముందే దాన్ని గుర్తుచేయడం మంచిది.
బంధువు డెత్ సర్టిఫికెట్ తీసుకురావడం విలువైనదేనా?
అందులో మరణానికి కారణం రాసి ఉండి, ఆ విషయం వేరే విధంగా స్పష్టంగా తెలియకపోతే మాత్రమే. చాలా కుటుంబ చరిత్ర సంభాషణలకు అది అవసరం ఉండదు. కానీ అనిశ్చితంగా ఉన్న ఒక డయాగ్నసిస్ను నిర్ధారించడంలో అది సహాయపడవచ్చు.
కాగితాలు మోసుకెళ్లడానికి బదులు ముందే ఈమెయిల్ చేయవచ్చా?
చాలా క్లినిక్లు దీనికి ఒప్పుకుంటాయి. కాగితాలను ముందే పంపవచ్చో లేదో బుక్ చేసేటప్పుడే అడగండి. అలా పంపితే అపాయింట్మెంట్ సమయం కూడా తగ్గవచ్చు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- Cancer Research UK — What happens when you see a genetic counsellor
- MedlinePlus Genetics — How can I find a genetics professional in my area?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏ కుటుంబ చరిత్ర ఉపయోగపడుతుందో తెలియడం లేదా?
మీకు తెలిసినది మాకు చెప్పండి. రావడానికి ముందు ఇంకా ఏమైనా సేకరించాలా అని మేము చెబుతాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.