టెస్ట్ ఎవరికి ముందు
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే ముందు టెస్ట్ ఎందుకు చేయాలి
కుటుంబంలో మొదట ఎవరికి టెస్ట్ చేస్తారో, మిగతా అందరి ఫలితాలకు అర్థం దాన్ని బట్టే ఉంటుంది. క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే ముందు టెస్ట్ చేస్తే సాధారణంగా అన్నిటికంటే స్పష్టమైన సమాధానం వస్తుంది. ఎందుకంటే వెతకాల్సిన జన్యు లోపం అసలు కుటుంబంలో ఉందో లేదో వారి ఫలితమే చెబుతుంది. ఈ క్రమం ఎందుకు ముఖ్యమో, కుటుంబంలో ఈ విషయాన్ని ఎలా మాట్లాడాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే ముందు టెస్ట్ ఎందుకు చేయాలి?
- సరైన వ్యక్తితో టెస్టింగ్ మొదలైతే ఏమి మారుతుంది?
- కుటుంబంలో దీన్ని నిజంగా ఎలా ఏర్పాటు చేయాలి?
- ఈ సంభాషణలో వినిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు ముందు టెస్ట్ vs ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారికి ముందు — పోలిక
- టెస్ట్ చేసే క్రమం గురించి కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరపడతాయి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కుటుంబంలో టెస్ట్ క్రమం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే ముందు టెస్ట్ ఎందుకు చేయాలి?
ఎందుకంటే వెతకాల్సిన జన్యు లోపం అసలు కుటుంబంలో ఉందో లేదో వారి ఫలితమే మొత్తం కుటుంబానికి చెబుతుంది. ఆ ఆధారం లేకుండా ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువుకు ముందు టెస్ట్ చేస్తే, ల్యాబ్ పని ఎంత సరిగ్గా జరిగినా సరే, వచ్చే ఫలితాన్ని సాధారణంగా ఎవరూ సరిగ్గా అర్థం చేసుకోలేరు.
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు టెస్ట్ నిజంగా ఏమి తేలుస్తుంది?
వారికి పాజిటివ్ వస్తే, మిగతా బంధువులందరికీ సరిగ్గా అదే లోపం కోసం టెస్ట్ చేయవచ్చు. దాంతో ఒక్కొక్కరికీ "ఉంది" లేదా "లేదు" అనే స్పష్టమైన సమాధానం వస్తుంది. వారికి నెగటివ్ వస్తే, సాధారణంగా ఆ వ్యక్తిలో క్యాన్సర్ రావడానికి ప్యానెల్లో చూసిన జన్యువులేవీ కారణం కాదని అర్థం. దీని వల్ల మిగతా కుటుంబానికి అనవసరమైన టెస్టులు తప్పవచ్చు.
కుటుంబాలు ఈ అడుగును ఎందుకు దాటేయాలనుకుంటాయి?
కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు ఇప్పటికే చనిపోయి ఉంటారు, లేదా దూరంగా వెళ్లిపోయి ఉంటారు, లేదా తమ రోగనిర్ధారణ గురించి మళ్లీ తలచుకోవడమే వారికి ఇష్టం ఉండదు. ఇవి నిజమైన అడ్డంకులే. ఇవి ఉన్నప్పుడు కూడా ముందుకు వెళ్లే దారులు ఉన్నాయి. కానీ ఈ అడ్డంకులు ఉన్నాయంటే — ఈ దారి మూసుకుపోయిందని అనుకోవడానికి కాదు, దీని గురించి అడిగి తెలుసుకోవడానికే కారణం.
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే ముందు టెస్ట్ చేయడం అంటే ఎవరి ఫలితం ఎక్కువ ముఖ్యం అనే విషయం కాదు. మిగతా కుటుంబం అడుగుతున్న ప్రశ్నకు ఏ ఫలితం నిజంగా సమాధానం ఇస్తుంది అనేదే విషయం.క్రమం ఎందుకు ముఖ్యం
సరైన వ్యక్తితో టెస్టింగ్ మొదలైతే ఏమి మారుతుంది?
ఒకే ల్యాబ్ టెస్ట్ — రక్త నమూనా ఎవరిదో దాన్ని బట్టి — చాలా వేర్వేరు అర్థాలు ఇవ్వగలదు.
స్పష్టమైన పాజిటివ్ ఫలితం
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువులో ఒక లోపం ఉంటే, మిగతా బంధువులందరికీ సరిగ్గా ఆ మార్పు కోసం మాత్రమే చేసే టెస్ట్ (single-site test) ఇవ్వవచ్చు. ఇది పూర్తి ప్యానెల్ కంటే చిన్న టెస్ట్, త్వరగా వస్తుంది, అర్థం చేసుకోవడమూ సులువు.
నిజంగా ధైర్యం ఇచ్చే నెగటివ్
ఎప్పుడూ జబ్బు పడని వ్యక్తిలో వచ్చిన నెగటివ్ కంటే, నిజంగా క్యాన్సర్ వచ్చిన వ్యక్తిలో వచ్చిన నెగటివ్ కుటుంబానికి చాలా ఎక్కువ ధైర్యం ఇస్తుంది. ఎందుకంటే ప్యానెల్లోని జన్యువులు క్యాన్సర్కు కారణం కాదని అది తేలుస్తుంది.
మొత్తం మీద తక్కువ అస్పష్ట ఫలితాలు
ఆరోగ్యంగా ఉన్న చాలామంది బంధువులకు విడివిడిగా టెస్ట్ చేసి, తర్వాత ఫలితాలను పోల్చుకోవడం కంటే, క్యాన్సర్ వచ్చిన వ్యక్తికి ముందు టెస్ట్ చేస్తే — అటూ ఇటూ కాని, అర్థం చేసుకోవడం కష్టమైన వేరియంట్లు తక్కువగా వస్తాయి.
కుటుంబానికి తక్కువ ఖర్చుతో దారి
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు ఒక పూర్తి ప్యానెల్ టెస్ట్, ఆ తర్వాత మిగతా అందరికీ చౌకైన single-site టెస్టులు — ఈ దారి సాధారణంగా, ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువులకు విడివిడిగా చేసే పెద్ద టెస్టుల కంటే కుటుంబానికి మొత్తం మీద తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
కుటుంబంలో దీన్ని నిజంగా ఎలా ఏర్పాటు చేయాలి?
మెల్లగా మాట్లాడటం మొదలుపెట్టండి
వారికి ముందు టెస్ట్ చేస్తే మిగతా అందరికీ సహాయం అవుతుందని చెప్పండి — వారి మీద ప్రత్యేకంగా ఏదో అనుమానం ఉందని కాదు. కారణాన్ని సూటిగా, సులువుగా వివరిస్తే చాలామంది అర్థం చేసుకుంటారు.
కౌన్సెలర్ను కూడా కలుపుకోండి
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ఈ విన్నపాన్ని నేరుగా ఆ బంధువుకే వివరించగలరు. ఆందోళనలో ఉన్న కుటుంబ సభ్యుడు చెప్పడం కంటే, ఒక వైద్య నిపుణులు చెబితే చాలాసార్లు బాగా అర్థమవుతుంది.
వేగాన్ని వారినే నిర్ణయించనివ్వండి
ఒక టెస్ట్ ద్వారా తమ రోగనిర్ధారణను మళ్లీ తలచుకోవడానికి ఒప్పుకునే ముందు కొందరికి సమయం కావాలి. ఒత్తిడి పెడితే సాధారణంగా ఎదురు తిరుగుతుంది. ఓపికగా ఉంటేనే ఎక్కువగా ముందుకు వెళ్లగలుగుతారు.
ఫలితం ఏదైనా — ముందే కలిసి ప్లాన్ చేసుకోండి
ఫలితాన్ని ఎలా, ఎవరితో పంచుకోవాలో కుటుంబంగా ముందే మాట్లాడుకుని ఒక నిర్ణయానికి రండి. అలా చేస్తే, తమను కూడా ప్రభావితం చేసే వార్త ఎవరికీ అనుకోకుండా షాక్లా రాదు.
మీ రిపోర్ట్లో
ఈ సంభాషణలో వినిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- కుటుంబంలో మొదట టెస్ట్ చేసే వ్యక్తి (proband)
- కుటుంబంలో మొదటగా టెస్ట్ చేసే వ్యక్తికి వైద్యులు వాడే పదం. సాధారణంగా ఇప్పటికే క్యాన్సర్ ఉన్న, లేదా గతంలో క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువే ఈ వ్యక్తి.
- ఒకే మార్పు కోసం టెస్ట్ (single-site testing)
- బంధువులో ఇప్పటికే బయటపడిన ఖచ్చితమైన లోపం కోసం మాత్రమే చూసే చిన్న టెస్ట్. మళ్లీ జన్యువుల పూర్తి ప్యానెల్ను చదవాల్సిన అవసరం ఉండదు.
- క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ (cascade testing)
- ఒక వ్యక్తిలో లోపం నిర్ధారణ అయ్యాక, కుటుంబంలో బయటికి విస్తరిస్తూ, బంధువులకు ఒకరి తర్వాత ఒకరికి అదే ప్రత్యేక టెస్ట్ ఇవ్వడం.
- పూర్తి ప్యానెల్ టెస్ట్ (full panel test)
- చాలా జన్యువులను ఒకేసారి చూసే విస్తృతమైన టెస్ట్. సాధారణంగా కుటుంబంలో మొదటగా టెస్ట్ చేసే వ్యక్తి కోసమే దీన్ని ఉంచుతారు.
- ఉపయోగపడే ఫలితం (informative result)
- ఏ వైపు వచ్చినా సరే, కుటుంబం దాని ఆధారంగా ఏదో ఒక స్పష్టమైన అడుగు వేయగలిగే ఫలితం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు ముందు టెస్ట్ vs ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారికి ముందు — పోలిక
సాధారణ నమ్మకాలు
టెస్ట్ చేసే క్రమం గురించి కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరపడతాయి?
జన్యువు అదే, కానీ ఫలితానికి అర్థం అదే కాదు. క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువులో వచ్చిన ఫలితం కుటుంబం ప్రశ్నకు నేరుగా సమాధానం ఇస్తుంది. ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువులో వచ్చిన ఫలితం చాలాసార్లు ఇవ్వదు.
వారి మీద అనుమానంతో కాదు, మిగతా కుటుంబానికి సహాయం చేయడానికే అని చెబితే చాలామంది ఒప్పుకుంటారు. నిందలా కాకుండా, అండగా నిలిచేలా ఈ విన్నపాన్ని కౌన్సెలర్ చేయగలరు.
ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువుకు కూడా విస్తృతమైన ప్యానెల్ టెస్ట్ ఇవ్వవచ్చు. దాని ఫలితాన్ని అర్థం చేసుకోవడం మాత్రమే కష్టం. ఇది ఒక ఎదురుదెబ్బ, దారి పూర్తిగా మూసుకుపోవడం కాదు.
వారి ఫలితం వారి సొంత చికిత్స ఆప్షన్లను కూడా మార్చవచ్చు. అంతేకాదు, కుటుంబంలోని మిగతా అందరికీ రిస్క్ ఏమిటో ఒకే అడుగులో స్పష్టం చేసే ముఖ్యమైన పనిని అది చేస్తుంది.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
క్యాన్సర్ వచ్చిన మీ బంధువు టెస్ట్కు ఒప్పుకుంటారో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. వారు వెనకాడుతుంటే ఎలా ఒప్పించాలో కూడా చెప్పలేదు. ఆ సంభాషణలు చాలా వ్యక్తిగతమైనవి. ఇంటర్నెట్లోని సాధారణ వివరణ కంటే, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వాటిని నడిపించడానికి సరైన వ్యక్తి.
నెగటివ్ ఫలితం దేన్ని తోసిపుచ్చుతుందో ఇది చెప్పలేదు
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువులో నెగటివ్ వస్తే, ఆ టెస్ట్లో వాడిన ప్యానెల్లోని జన్యువులు మాత్రమే తోసిపుచ్చబడతాయి — కుటుంబంలో క్యాన్సర్కు ఉండగలిగే ప్రతి కారణమూ కాదు. ఏమి టెస్ట్ చేశారో, ఏమి చేయలేదో కౌన్సెలర్ ఖచ్చితంగా వివరించగలరు. పైపైన కనిపించే ఫలితం కంటే ఆ వివరమే ఎక్కువ ముఖ్యం.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
కుటుంబంలో ఏ బంధువుకూ ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాకపోతే, టెస్ట్ చేయడానికి క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువే ఉండరు. అప్పుడు సంభాషణ పూర్తిగా వేరే రకమైన అంచనా వైపు మళ్లుతుంది. దాని గురించి ఈ విభాగంలోని ఇతర పేజీల్లో వివరించాం.
క్యాన్సర్ వచ్చిన మీ బంధువు ఇప్పటికే జీవించి లేకపోతే, దారి మూసుకుపోయిందని అనుకునే ముందు క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు జీవించి లేనప్పుడు టెస్టింగ్ గురించిన ప్రత్యేక పేజీని చదవండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కుటుంబంలో టెస్ట్ క్రమం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ఈ అడుగు దాటేసి నేనే నేరుగా టెస్ట్ చేయించుకోలేనా?
చేయించుకోవచ్చు. కానీ పోల్చి చూడటానికి కుటుంబంలో నిర్ధారణ అయిన లోపం ఏదీ లేకపోతే, మీకు వచ్చే నెగటివ్ చాలా తక్కువ ధైర్యం ఇస్తుంది, పాజిటివ్ను అర్థం చేసుకోవడమూ కష్టమవుతుంది. క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు ముందు టెస్ట్ చేస్తే ఈ రెండు సమస్యలూ తప్పుతాయి.
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు వేరే దేశంలో ఉంటే?
చాలాసార్లు అక్కడి స్థానిక జెనెటిక్స్ క్లినిక్ ద్వారానే టెస్ట్ ఏర్పాటు చేయవచ్చు. ఫలితాలను రెండు వైపుల వైద్యులు పంచుకుంటారు. దేశాల మధ్య ఈ ఏర్పాటును సమన్వయం చేయడంలో కౌన్సెలర్ సహాయం చేయగలరు.
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు టెస్ట్కు ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుందా?
పూర్తి ప్యానెల్ టెస్ట్కు సాధారణంగా, తర్వాత మిగతా బంధువులకు చేసే single-site టెస్టుల కంటే ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది. కానీ అది ఒక్కసారి పెట్టే ఖర్చు. దాని వల్ల కుటుంబంలో తర్వాత జరిగే ప్రతి టెస్ట్ చౌకగా, స్పష్టంగా మారుతుంది.
ఒకేసారి ఒకరి కంటే ఎక్కువ బంధువులకు టెస్ట్ చేయవచ్చా?
చేయవచ్చు. కానీ కౌన్సెలర్ సాధారణంగా క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే ప్రాధాన్యం ఇవ్వమని సూచిస్తారు. ఎందుకంటే మిగతా అందరి ఫలితాలను ఎలా చదవాలో వారి ఫలితమే నిర్ణయిస్తుంది.
ఇద్దరు బంధువులకు వేర్వేరు రకాల క్యాన్సర్లు వచ్చి ఉంటే?
ఏ రోగనిర్ధారణతో మొదలుపెడితే ఎక్కువ సమాచారం వస్తుందో నిర్ణయించడంలో కౌన్సెలర్ సహాయం చేస్తారు. క్యాన్సర్ రకం, అది నిర్ధారణ అయిన వయసు, కుటుంబ వృక్షంలోని మిగతా వివరాలు — వీటి ఆధారంగా ఆ నిర్ణయం ఉంటుంది.
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు నమూనాను భవిష్యత్తు కోసం దాచి ఉంచుతారా?
సమ్మతి (కన్సెంట్) ఇస్తే, కొన్ని ల్యాబ్లు నమూనాలను లేదా డేటాను కొంత కాలం దాచి ఉంచుతాయి. తర్వాత ఇతర బంధువులకు పోల్చి చూసే టెస్ట్ అవసరమైతే దీని వల్ల సమయం ఆదా అవుతుంది. వారి ప్రత్యేక విధానం ఏమిటో క్లినిక్ను అడగండి.
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు ఫలితం అస్పష్టంగా వస్తే ఏమవుతుంది?
అస్పష్టమైన ఫలితం అంటే కుటుంబంలో లోపం నిర్ధారణ అయినట్టు కాదు. దాని వర్గీకరణ తేలే వరకు ఇతర బంధువులకు క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ సాధారణంగా ఆగుతుంది. అది తేలడానికి సమయం పట్టవచ్చు.
కుటుంబంగా మేము ఎక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టాలి?
మీ బంధువుల్లో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చిందో గుర్తించండి. తర్వాత CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. ముందుగా ఎవరిని సంప్రదించాలో, ఆ సంభాషణ ఎలా జరపాలో ప్లాన్ చేసుకోవడంలో కౌన్సెలర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- NHS — Genetic and genomic testing
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
- MedlinePlus Genetics — What does it mean to have a genetic predisposition to a disease?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంలో ఈ సంభాషణ ఎలా మొదలుపెట్టాలో తెలియడం లేదా?
ముందుగా ఎవరిని సంప్రదించాలో, ఎలా వివరించాలో నిర్ణయించుకోవడంలో కౌన్సెలర్ సహాయం చేయగలరు. ఫోన్ చేసి మీ పరిస్థితి చెప్పండి. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.