టెస్ట్కు సిద్ధం కావడం
జెనెటిక్స్ అపాయింట్మెంట్కు ముందు కుటుంబ వృక్షం ఎలా తయారు చేయాలి
మాటల్లో చెప్పే కుటుంబ చరిత్ర దాచేసే తీరులను, కాగితం మీద గీసిన కుటుంబ వృక్షం కౌన్సెలర్కు స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. రెండు వైపులా మూడు తరాలను, ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాని బంధువులతో సహా, గీస్తే అన్నిటికంటే స్పష్టమైన మొదటి చిత్రం దొరుకుతుంది. ఏమేమి చేర్చాలో, ఆ వివరాలు ఎలా సేకరించాలో, పూర్తి కాని వృక్షాన్ని కూడా ఎందుకు తీసుకురావాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- జెనెటిక్ కౌన్సెలర్కు మాటల్లో చెప్పే కథ కాదు, కుటుంబ వృక్షం ఎందుకు కావాలి?
- కుటుంబ వృక్షంలో అసలు ఏమేమి ఉండాలి?
- అపాయింట్మెంట్కు ముందు కుటుంబ వృక్షం ఎలా తయారు చేయాలి?
- కుటుంబ వృక్షం గీసేటప్పుడు వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- మాటల్లో చెప్పే చరిత్ర, గీసిన కుటుంబ వృక్షం — తేడా ఏమిటి?
- కుటుంబ వృక్షం గురించి ప్రజలు ఏమి అనుకుంటారు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కుటుంబ వృక్షం తయారు చేయడం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్కు మాటల్లో చెప్పే కథ కాదు, కుటుంబ వృక్షం ఎందుకు కావాలి?
నోటి మాటగా చెప్పే కుటుంబ చరిత్రలో, మొత్తం చిత్రాన్నే మార్చేసే వివరాలు తరచుగా వదిలిపోతాయి. కాగితం మీద గీసిన కుటుంబ వృక్షం (ఫ్యామిలీ ట్రీ) అయితే, ఖాళీలు, తీరులు ఒక్క చూపులోనే కనిపిస్తాయి. రేడియాలజిస్ట్ స్కాన్ను చదివినట్టే, కౌన్సెలర్ ఆ వృక్షంలోని ఆకారాలను చదువుతారు.
మాటల్లో మిస్ అయ్యేది వృక్షం ఎలా పట్టుకుంటుంది?
ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ వయసులో వచ్చింది, సరిగ్గా ఏ రకం క్యాన్సర్, కుటుంబంలో ఏ వైపు — ఇవన్నీ వృక్షంలో ఒకేచోట కలిసి కనిపిస్తాయి. నోటితో చెప్పినప్పుడు ఈ వివరాలు అస్పష్టమైపోతాయి. గీసి చూపించినప్పుడు, కుటుంబంలో ఒకే వైపున తక్కువ వయసులో వచ్చిన క్యాన్సర్ల తీరు వెంటనే స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
మొదలుపెట్టడానికి అంతా ఖచ్చితంగా తెలియాల్సిన అవసరం లేదు
సుమారు వయసులు, మీకు తోచినంత వరకు బంధుత్వాలు రాసినా అవి ఉపయోగపడతాయి. ఖాళీలను నింపడానికి కౌన్సెలర్ సహాయం చేస్తారు. తర్వాత నిర్ధారించుకోవాల్సిన విషయాలను గుర్తు పెడతారు. పూర్తి సమాచారం దొరికే వరకు అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయకుండా ఆగితే, ఈరోజే ఉపయోగకరంగా మొదలుకాగల సంభాషణ ఆలస్యమవుతుంది అంతే. చాలా కుటుంబాలు ఎవరికైనా ఫోన్ చేసే ముందు, ఒక ఖచ్చితమైన వయసు లేదా డయాగ్నసిస్ కోసం వారాల తరబడి వెతుకుతుంటాయి. కానీ మొదటి విజిట్లోనే ఒక సుమారు వెర్షన్ ఇచ్చినా, పని అంతే బాగా ముందుకు సాగేది.
టెస్టింగ్ గురించి మాట్లాడే ముందే ఈ అడుగు ఎందుకు?
కుటుంబం ఆకారాన్ని ముందుగా చూడకుండా, టెస్టింగ్ గురించి ఆలోచించడం విలువైనదా కాదా అని కౌన్సెలర్ నిర్ణయించలేరు. మామూలుగా కనిపించే వృక్షం ఉంటే, టెస్టింగ్ అవసరం లేదని త్వరగా తేలిపోవచ్చు. దాంతో, ఏమీ మార్చలేని టెస్ట్ కోసం పెట్టే ఖర్చు, ఎదురుచూపు కుటుంబానికి తప్పుతాయి. నిజమైన తీరు కనిపించే వృక్షం దీనికి సరిగ్గా వ్యతిరేకంగా పనిచేస్తుంది. సంభాషణను ఆలస్యం కాకుండా త్వరగా టెస్టింగ్ వైపు తీసుకెళ్తుంది.
సాధారణంగా మూడు తరాలు సరిపోతాయి: మీరు, మీ అమ్మానాన్నలు, వారి తోబుట్టువులు, మీ తాతయ్యలు, అమ్మమ్మ-నాయనమ్మలు.ఏమేమి చేర్చాలి
కుటుంబ వృక్షంలో అసలు ఏమేమి ఉండాలి?
ముందు విస్తృతంగా, తర్వాత వివరంగా. సన్నగా ఉండి పూర్తిగా ఖచ్చితమైన వృక్షం కంటే, విశాలంగా ఉండి సుమారుగా ఉన్న వృక్షమే ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
కుటుంబంలో రెండు వైపులా
క్యాన్సర్ రిస్క్ అమ్మ వైపు నుంచైనా, నాన్న వైపు నుంచైనా సమానంగా రావచ్చు. చాలా కుటుంబాలు తెలియకుండానే నాన్న వైపు బంధువులను వదిలేస్తుంటాయి. ఒక తీరు కనిపించకుండా పోవడానికి ఇది అత్యంత సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి.
అందరూ, క్యాన్సర్ వచ్చినవారే కాదు
ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాని బంధువులు కూడా వృక్షంలో ముఖ్యమే. ఎందుకంటే ఒక తీరు నిజంగా ఎంత బలంగా ఉందో అంచనా వేయడానికి కౌన్సెలర్కు కుటుంబం పూర్తి ఆకారం కావాలి.
వీలైతే మూడు తరాలు
మీరు, మీ తోబుట్టువులు. మీ అమ్మానాన్నలు, వారి తోబుట్టువులు. మీ తాతయ్యలు, అమ్మమ్మ-నాయనమ్మలు. ఇంకా వెనక్కి వెళ్తే సహాయపడుతుంది, కానీ మొదలుపెట్టడానికి అది తప్పనిసరి కాదు.
క్యాన్సర్ కాని మరణ కారణాలు కూడా
ఒక బంధువు క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని కారణంతో చిన్న వయసులోనే చనిపోయారని తెలియడం కూడా ముఖ్యమే. ఒక తీరు లేనట్టు కాకుండా, అసంపూర్ణంగా ఎందుకు కనిపిస్తుందో దాని వల్ల అర్థమవుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమొదలుపెట్టడం
అపాయింట్మెంట్కు ముందు కుటుంబ వృక్షం ఎలా తయారు చేయాలి?
మీతో మొదలుపెట్టి బయటికి వెళ్లండి
ముందు మీ అమ్మానాన్నలను రాయండి. తర్వాత వారి తోబుట్టువులను, మీ సొంత తోబుట్టువులను, ఆ తర్వాత మీ తాతయ్యలను, అమ్మమ్మ-నాయనమ్మలను. సాధారణ డబ్బాలు, గీతలతో గీయండి. ప్రత్యేక సాఫ్ట్వేర్ ఏమీ అవసరం లేదు.
వెంటవెంటనే క్యాన్సర్ వివరాలు రాయండి
క్యాన్సర్ వచ్చిన ప్రతి వ్యక్తి పక్కన, క్యాన్సర్ రకం, డయాగ్నసిస్ అయినప్పుడు వారి సుమారు వయసు రాయండి. మీకు నిజంగా తెలియని ఒక ఖచ్చితమైన అంకెను ఊహించి రాయడం కంటే, "తెలియదు" అని రాయడం మంచిది.
ఎక్కువ తెలిసిన బంధువులకు ఫోన్ చేయండి
మీ వరకు నేరుగా చేరని వివరాలు ఒక మేనత్తకో, పెద్ద కజిన్కో తరచుగా గుర్తుంటాయి. అపాయింట్మెంట్కు ముందు ఒక చిన్న ఫోన్ కాల్ నిజమైన ఖాళీలను నింపగలదు.
పూర్తి కాకపోయినా, ఉన్నది ఉన్నట్టు తీసుకురండి
అసంపూర్ణమైన వృక్షాన్నే కౌన్సెలర్ ఊహిస్తారు. దాన్ని పూర్తి చేయడానికి మీతో కలిసి పనిచేస్తారు. చివరి ప్రతి వివరం కోసం వెతుకుతూ అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయడం ఆలస్యం చేయకండి.
వృక్షంలో కనిపించే పదాలు
కుటుంబ వృక్షం గీసేటప్పుడు వాడే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- పెడిగ్రీ (pedigree)
- తరతరాలుగా కుటుంబంలో వ్యాధుల తీరును చూపించడానికే ప్రత్యేకంగా గీసే కుటుంబ వృక్షానికి వైద్యపరమైన పేరు.
- ప్రోబాండ్ (proband)
- ఎవరి చుట్టూ వృక్షాన్ని నిర్మిస్తున్నారో ఆ వ్యక్తి. సాధారణంగా టెస్టింగ్ గురించి అడుగుతున్నవారు, లేదా డయాగ్నసిస్ అయినవారు.
- దగ్గరి రక్త సంబంధీకులు (first-degree relative)
- తల్లి లేదా తండ్రి, తోబుట్టువు, లేదా బిడ్డ. రిస్క్ అంచనాలో ఈ బంధుత్వాలకే అన్నిటికంటే ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది.
- రెండో స్థాయి బంధువులు (second-degree relative)
- తాతయ్య లేదా అమ్మమ్మ-నాయనమ్మ, మేనత్త, పిన్ని, మామయ్య, బాబాయి, మేనకోడలు, మేనల్లుడు, లేదా సవతి తోబుట్టువు (half-sibling). వీరు కూడా ముఖ్యమే, అయితే దగ్గరి రక్త సంబంధీకుల కంటే కొంచెం తక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది.
- రక్త సంబంధ వివాహం (consanguinity)
- రక్త సంబంధీకుల మధ్య జరిగిన పెళ్లి (మేనరికం). కొన్ని వారసత్వ పరిస్థితుల అవకాశాన్ని ఇది పెంచవచ్చు కాబట్టి, దీన్ని వృక్షంలో నమోదు చేస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
మాటల్లో చెప్పే చరిత్ర, గీసిన కుటుంబ వృక్షం — తేడా ఏమిటి?
సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబ వృక్షం గురించి ప్రజలు ఏమి అనుకుంటారు, అసలు నిజం ఏమిటి?
మాటల్లో చెప్పిన సారాంశాన్ని, గీసిన వృక్షాన్ని వేర్వేరుగా చదువుతారు. సాధారణ సారాంశంలో ముఖ్యమైన వివరాలు మిస్ అయ్యే ధోరణి ఉంటుంది. అందుకే కౌన్సెలర్లు కావాలనే ఒక్కో బంధువు గురించి విడివిడిగా అడుగుతారు.
ఒక వ్యక్తిలో జన్యు లోపం ఉన్నా, ఆ వ్యక్తికి ఎప్పటికీ క్యాన్సర్ రాకపోవచ్చు. ప్రత్యేకంగా ఏమీ కనిపించడం లేదని కుటుంబంలోని ఒక వైపు మొత్తాన్నీ వదిలేయడం, ఒక తీరు కనిపించకుండా పోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి.
సుమారు వయసులు, లేదా "చాలామంది కంటే చిన్న వయసులో", "చాలామంది కంటే పెద్ద వయసులో" అని రాసినా అవి ఉపయోగపడతాయి. అసలు ఏ సమాచారం లేకపోవడం కంటే, సుమారు సమాచారంతో కౌన్సెలర్ చాలా బాగా పనిచేయగలరు.
దగ్గరి బంధువుల కంటే వారికి తక్కువ ప్రాధాన్యం ఉంటుంది. అయినా వారు ముఖ్యం కావచ్చు, ముఖ్యంగా దగ్గరి బంధువులు తక్కువగా ఉండే చిన్న కుటుంబాల్లో.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ ప్రత్యేక కుటుంబ వృక్షంలో ఆందోళన కలిగించే తీరు ఉందో లేదో ఇది చెప్పలేదు. ఆ నిర్ణయం అసలు వయసులు, క్యాన్సర్ రకాలు, బంధుత్వాల మీద ఆధారపడుతుంది. మీ వృక్షాన్ని ప్రత్యేకంగా పరిశీలించే కౌన్సెలర్ మాత్రమే దాన్ని సరిగ్గా అంచనా వేయగలరు.
మీరే బంధువులకు ఫోన్ చేయడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు
ఒక కుటుంబ సభ్యుడికి మాత్రమే గుర్తున్న సమాచారాన్ని ఏ టెంప్లేట్ గానీ, ఏ చెక్లిస్ట్ గానీ తిరిగి తీసుకురాలేవు. అపాయింట్మెంట్కు ముందు మీరు చేయగల అత్యంత ఉపయోగకరమైన పని ఒక్కటే: ఒక పెద్ద బంధువుతో, కొద్దిసేపైనా సరే, ఆ మాటలు మాట్లాడడం. ఒక మేనత్తకో, పెద్ద కజిన్కో చేసే చిన్న ఫోన్ కాల్, దగ్గరి కుటుంబంలో ఇంకెవరికీ తెలియని ఒక డయాగ్నసిస్ను తరచుగా బయటపెడుతుంది. ఆ ఒక్క వివరమే మొత్తం అంచనాను మార్చేయగలదు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
మీ కుటుంబ చరిత్ర ఇప్పటికే బాగా నమోదై ఉండి, ఇటీవలే ఒక జెనెటిక్స్ క్లినిక్ దాన్ని పరిశీలించి ఉంటే, మొదటి నుంచి వృక్షాన్ని మళ్లీ గీయాల్సిన అవసరం బహుశా ఉండదు. దానికి బదులు ఇప్పటికే ఉన్న వెర్షన్ను తీసుకురండి.
అసంపూర్ణమైన వృక్షాన్ని తీసుకురావడం కూడా విలువైనదే. అది పూర్తయిందనిపించే వరకు ఆగకండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కుటుంబ వృక్షం తయారు చేయడం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
దీన్ని గీయడానికి ప్రత్యేక సాఫ్ట్వేర్ కావాలా?
అక్కర్లేదు. పెన్ను, కాగితం, లేదా డబ్బాలు, గీతలతో ఉన్న ఒక సాధారణ డాక్యుమెంట్ చాలా బాగా పనిచేస్తాయి. అవసరమైతే మీ అపాయింట్మెంట్ సమయంలో కౌన్సెలర్ దాన్ని వైద్యపరమైన ఫార్మాట్లో మళ్లీ గీస్తారు.
నిజంగా ఎన్ని తరాలు వెనక్కి వెళ్లాలి?
తాతయ్యలు, అమ్మమ్మ-నాయనమ్మలతో కలిపి మూడు తరాలు ఉంటే, అర్థవంతమైన అంచనా మొదలుపెట్టడానికి సాధారణంగా సరిపోతుంది. ఇంకా వెనక్కి వెళ్తే సహాయపడుతుంది, కానీ మొదటి అపాయింట్మెంట్కు అది తప్పనిసరి కాదు.
ఒక బంధువుకు డయాగ్నసిస్ అయినప్పుడు ఖచ్చితమైన వయసు తెలియకపోతే?
ఖాళీగా వదిలేయకుండా, మీకు తోచిన అంచనాను, లేదా సుమారు వయసు పరిధిని రాయండి. కౌన్సెలర్ సుమారు సమాచారంతో పనిచేయగలరు. అవసరమైతే తర్వాత దాన్ని సరిచేసుకోవడానికి మీకు సహాయం చేస్తారు.
ఎప్పుడో చికిత్స తీసుకుని, మళ్లీ రాని క్యాన్సర్లను కూడా చేర్చాలా?
చేర్చాలి. అది ఎంత కాలం క్రితం వచ్చినా, చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేసినా, గతంలో వచ్చిన ప్రతి డయాగ్నసిస్ ఆ తీరుకు సంబంధించినదే.
ఒక బంధువు తన డయాగ్నసిస్ గురించి మాట్లాడడానికి ఒప్పుకోకపోతే?
మీకు ఇప్పటికే తెలిసినది రాయండి. మిగతాది ఊహించకుండా ఖాళీగా వదిలేయండి. కుటుంబ సభ్యులు తమ చరిత్ర చెప్పనప్పుడు ఏమి చేయాలో ఈ సైట్లోని వేరే పేజీ వివరిస్తుంది.
పెళ్లి ద్వారా వచ్చిన బంధువులను కూడా చేర్చాలా?
వృక్షంలో జన్యుపరంగా ప్రాధాన్యం ఉండేది రక్త సంబంధీకులకు మాత్రమే. అయితే భార్య లేదా భర్తను నమోదు చేస్తే, వృక్షాన్ని చదివే కౌన్సెలర్కు కుటుంబ నిర్మాణం స్పష్టంగా అర్థమవుతుంది.
మొదటి అపాయింట్మెంట్ తర్వాత వృక్షాన్ని మార్చవచ్చా?
మార్చవచ్చు, కౌన్సెలర్లు అదే ఆశిస్తారు. కుటుంబం గురించి మరింత సమాచారం బయటికి వచ్చే కొద్దీ, ఒకటి కంటే ఎక్కువ విజిట్లలో వృక్షాలను తరచుగా సవరిస్తుంటారు.
నా వృక్షం తయారు చేయడానికి సహాయం ఎక్కడ దొరుకుతుంది?
మీ దగ్గర ఏది ఉంటే అది, ఒక సుమారు డ్రాఫ్ట్ అయినా సరే, CION జెనెటిక్స్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి. అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయడానికి హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. కౌన్సెలర్ మీతో కలిసి దాన్ని పూర్తి చేయడానికి సహాయం చేస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Genetic Counseling
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
- MedlinePlus Genetics — What does it mean to have a genetic predisposition to a disease?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ దగ్గర ఉన్నది కౌన్సెలర్ దగ్గరకు తీసుకురావడానికి సిద్ధమా?
మీ వృక్షం పూర్తి కావాల్సిన అవసరం లేదు. ఇప్పటివరకు మీకు తెలిసినది ఫోన్లో చెప్పండి, సరైన అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయడంలో సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.