మీ కుటుంబ చరిత్ర సిద్ధం చేయడం
కుటుంబ చరిత్ర సేకరణ: టెస్టింగ్కు ముందు ఒక్కో బంధువు గురించి తెలుసుకోవాల్సినవి
ప్రతి రక్త సంబంధీకుడి గురించి మూడు విషయాలు తెలుసుకోండి: వారికి క్యాన్సర్ వచ్చిందా, అది ఎక్కడ మొదలైంది, అప్పుడు వారి వయసు సుమారుగా ఎంత. కుటుంబంలో రెండు వైపులా ఈ మూడు వివరాలే ఎక్కువ పని చేస్తాయి. ఇంకా ఏమేమి సహాయపడతాయి, పెద్దవారైన బంధువుల నుంచి ఈ కుటుంబ చరిత్రను మెల్లగా ఎలా సేకరించాలి, జబ్బు పడినవారితో సమానంగా ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారు ఎందుకు ముఖ్యం అనేవి ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఒక్కో బంధువు గురించి నేను ఏమేమి తెలుసుకోవాలి?
- ఒక్కో బంధువు విషయంలో ఏ వివరాలు ఎక్కువ ముఖ్యం?
- ఎవరినీ బాధపెట్టకుండా ఈ వివరాలు ఎలా సేకరించాలి?
- కౌన్సెలర్ వాడే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- అస్పష్టమైన వివరానికి, ఉపయోగపడే వివరానికి తేడా ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- కుటుంబ చరిత్ర సేకరించడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఒక్కో బంధువు గురించి నేను ఏమేమి తెలుసుకోవాలి?
ప్రతి రక్త సంబంధీకుడి గురించి కౌన్సెలర్ మూడు విషయాలు తెలుసుకోవాలనుకుంటారు: వారికి క్యాన్సర్ వచ్చిందా లేదా, అది శరీరంలో ఎక్కడ మొదలైంది, అది బయటపడినప్పుడు వారి వయసు సుమారుగా ఎంత. మిగతావన్నీ అదనపు వివరాలు మాత్రమే. తల్లి వైపు, తండ్రి వైపు — రెండు వైపులా ఈ మూడు విషయాలే ఎక్కువ పని చేస్తాయి.
ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువులు కూడా లెక్కలోకి వస్తారు
ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాని అత్తలు, పిన్నులు, కజిన్ల గురించి కూడా అడిగినప్పుడు చాలామంది ఆశ్చర్యపోతారు. ఆరుగురు అక్కచెల్లెళ్లలో ఒక్కరికే క్యాన్సర్ వచ్చిన కుటుంబం, అక్కచెల్లెళ్లే లేని ఒక మహిళకు క్యాన్సర్ వచ్చిన కుటుంబం — ఈ రెండూ చాలా వేరుగా కనిపిస్తాయి. ఒక తీరు (pattern) బయటపడటానికి కుటుంబంలో ఎంత అవకాశం ఉందో ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువులే కౌన్సెలర్కు చెబుతారు.
సుమారుగా చెప్పిన సమాధానం కూడా ఉపయోగపడుతుంది
మీకు ఖచ్చితమైన తేదీలు అవసరం లేదు. "ఆమె నలభైల్లో ఉన్నప్పుడు" లేదా "ఆమె పెళ్లి కాకముందు" అని చెప్పినా సరిపోతుంది. ఏదైనా తెలియకపోతే, ఊహించి రాయకుండా "తెలియదు" అని రాయండి. ఖాళీగా వదిలిన వివరం కంటే తప్పుగా రాసిన వివరమే కౌన్సెలర్ను ఎక్కువగా తప్పుదారి పట్టించగలదు.
మీ సొంత వివరాలు కూడా జాబితాలో ఉండాలి
ఆ కాగితాన్ని మీతోనే మొదలుపెట్టండి. మీకు ఇంతకుముందు వచ్చిన ఏ క్యాన్సర్ అయినా, చేయించుకున్న బయాప్సీలు, పాలిప్స్ (పేగులో చిన్న గడ్డలు) ఏవైనా ఉంటే రాయండి. మీ సమాజం (community) ఏది, మీ తాతముత్తాతలు ఏ ప్రాంతం నుంచి వచ్చారో కూడా రాయండి. కొన్ని జన్యు లోపాలు కొన్ని ప్రత్యేక సమాజాల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఏ టెస్ట్ ఎంచుకోవాలో నిర్ణయించడంలో అది సహాయపడగలదు.
రెండు వైపులూ సమానంగా ముఖ్యమే. జన్యు లోపం మీ అమ్మ కుటుంబం నుంచి ఎంత సులువుగా రాగలదో, మీ నాన్న కుటుంబం నుంచి కూడా అంతే సులువుగా రాగలదు.ఒక్కో వ్యక్తికి
ఒక్కో బంధువు విషయంలో ఏ వివరాలు ఎక్కువ ముఖ్యం?
దీన్ని ఒక చెక్లిస్ట్లా వాడుకోండి. మీకు తెలిసినంత వరకు నింపండి, మిగతాది అపాయింట్మెంట్లో చూసుకోవచ్చు.
వారు ఎవరు
మీకు వారు ఏమవుతారు, కుటుంబంలో ఏ వైపు వారు, మగవారా ఆడవారా.
వీళ్లందరినీ చేర్చండి
- తల్లిదండ్రులు, అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, పిల్లలు
- తాతయ్యలు, అమ్మమ్మ-నానమ్మలు, అత్తలు, పిన్నులు, మామలు, బాబాయిలు, కజిన్లు
- సవతి తోబుట్టువులు — మీకు, వారికి ఉమ్మడిగా ఉన్నది తల్లా, తండ్రా
ఆ క్యాన్సర్ గురించి
అది ఎక్కడికి వ్యాపించిందో మాత్రమే కాదు, ఎక్కడ మొదలైందో. లివర్ క్యాన్సర్ లేదా ఎముకల క్యాన్సర్ అని చెప్పేది చాలాసార్లు వేరే చోట మొదలైన క్యాన్సరే. ఒకే వ్యక్తికి రెండు వేర్వేరు క్యాన్సర్లు వచ్చినా, రెండు బ్రెస్ట్లలో గానీ రెండు కిడ్నీల్లో గానీ క్యాన్సర్ వచ్చినా రాసుకోండి. అరుదైన క్యాన్సర్ల పేరు సరిగ్గా తెలియకపోయినా, వాటిని రాసి పెట్టుకోవడం విలువైనదే.
వారి వయసు
క్యాన్సర్ బయటపడినప్పుడు వారి వయసు, ఇప్పుడు వారి వయసు లేదా వారు చనిపోయినప్పుడు వయసు. తక్కువ వయసులోనే నిర్ధారణ కావడం, కౌన్సెలర్ వెతికే బలమైన సూచనల్లో ఒకటి. వయసు ఎవరికీ గుర్తు లేకపోతే, దాన్ని ఒక కుటుంబ సంఘటనతో ముడిపెట్టండి — ఉదాహరణకు ఒక పెళ్లి, లేదా ఒక బిడ్డ పుట్టడం.
కాగితాలు, ఇంతకుముందు చేసిన టెస్ట్లు
ఏదైనా డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ, బయాప్సీ రిపోర్ట్, లేదా ఇంతకుముందు చేయించుకున్న జెనెటిక్ టెస్ట్. ఒక బంధువు సొంత టెస్ట్ ఫలితం, కుటుంబం మొత్తానికి చాలా సమయాన్ని, డబ్బును ఆదా చేయగలదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండివివరాలు సేకరించడం
ఎవరినీ బాధపెట్టకుండా ఈ వివరాలు ఎలా సేకరించాలి?
మీ తల్లిదండ్రులతో మొదలుపెట్టండి
సాధారణంగా వారికే తమ సొంత అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, తల్లిదండ్రుల గురించి బాగా తెలుసు. రెండు వైపుల గురించీ విడివిడిగా అడగండి. అప్పుడు ఒక కుటుంబం కథ, మరో కుటుంబం కథను కప్పివేయదు.
మూడు తరాల వెనక్కి వెళ్లండి
మీ తాతయ్యలు-అమ్మమ్మలు, వారి పిల్లలు, వారి మనవళ్లు-మనవరాళ్లు — సాధారణంగా ఇంతవరకు సరిపోతుంది. అంతకంటే వెనక్కి వెళ్తే, వివరాలు నమ్మదగినవిగా ఉండవు, వాటివల్ల కొత్తగా తెలిసేది కూడా తక్కువ.
పెద్దవారిని మెల్లగా, ఎదురుగా కూర్చుని అడగండి
ఫోన్ కాల్ కంటే, కుటుంబంతో కలిసినప్పుడు గానీ పండగ సమయంలో గానీ అడగడం సులువుగా ఉండవచ్చు. ఒక డాక్టర్ అడుగుతున్నారని, కుటుంబంలోని పిల్లలను సరిగ్గా చూసుకోవడానికే ఇదంతా అని వివరించండి.
కాగితాల కోసం వెతకండి
పాత డిశ్చార్జ్ సమ్మరీలు, బయాప్సీ రిపోర్ట్లు, హాస్పిటల్ ఫైళ్లు తరచుగా ఇంట్లో ఏదో బీరువాలో దాచి ఉంటాయి. వాటిని మీ ఫోన్లో ఫోటో తీసి తీసుకువస్తే చాలు.
అంతా ఒకే చోట రాయండి
ఒక్కో వ్యక్తికి ఒక లైన్ ఉండేలా ఒకే కాగితం ఉంటే చాలా మంచిది. దాన్ని అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి. కౌన్సెలర్ దాన్ని ఒక కుటుంబ వృక్షంగా (family tree) మారుస్తారు.
మీరు వినే పదాలు
కౌన్సెలర్ వాడే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- దగ్గరి రక్త సంబంధీకులు (first-degree relative)
- తల్లి లేదా తండ్రి, అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, లేదా పిల్లలు. వీరికి మీ జన్యువుల్లో సుమారు సగం ఉమ్మడిగా ఉంటాయి. వీరి వివరాలకే ఎక్కువ బరువు ఉంటుంది.
- రెండో స్థాయి బంధువులు (second-degree relative)
- తాతయ్య-అమ్మమ్మలు, అత్తలు, పిన్నులు, మామలు, బాబాయిలు, మేనల్లుళ్లు, మేనకోడళ్లు, లేదా సవతి తోబుట్టువులు.
- ప్రైమరీ సైట్ (primary site)
- క్యాన్సర్ మొదట ఏ అవయవంలో మొదలైందో ఆ అవయవం. తర్వాత అది ఎక్కడికి వ్యాపించింది అనే దానికంటే ఇదే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
- పాథాలజీ రిపోర్ట్ (pathology report)
- బయాప్సీ లేదా ఆపరేషన్లో తీసిన నమూనా మీద ల్యాబ్ ఇచ్చే రిపోర్ట్. ఇది క్యాన్సర్ ఖచ్చితమైన రకాన్ని చెబుతుంది. మీకు దొరికే కాగితాల్లో అన్నిటికంటే నమ్మదగినది ఇదే.
- పెడిగ్రీ (pedigree)
- ప్రతి వ్యక్తికీ, ప్రతి నిర్ధారణకూ ప్రామాణిక గుర్తులు వాడి కౌన్సెలర్ గీసే కుటుంబ వృక్షం.
- రక్త సంబంధీకుల మధ్య వివాహం (consanguinity)
- భార్యాభర్తలు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులు అయినప్పుడు — ఉదాహరణకు బావ-మరదలు, లేదా మేనమామ-మేనకోడలు (మేనరికం). దీన్ని సూటిగా చెప్పండి. ఇది సాధారణమైనదే, కౌన్సెలర్కు సహాయపడుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
అస్పష్టమైన వివరానికి, ఉపయోగపడే వివరానికి తేడా ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబ చరిత్ర వంశపారంపర్య జన్యు లోపం వైపు సూచిస్తోందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఆ నిర్ణయం జెనెటిక్ కౌన్సెలర్దే. వారు కుటుంబ వృక్షం మొత్తాన్ని చూసి, వయసులను, క్యాన్సర్ రకాలను బేరీజు వేసి, టెస్ట్ సూచించడం విలువైనదా కాదా అని నిర్ణయిస్తారు. కేవలం ఒక జాబితా ఆ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వదు.
మీ దగ్గర లేని వివరాలను ఇది పూరించలేదు
కొన్ని వివరాలు ఎప్పటికీ దొరకవు, అది మామూలే. అసంపూర్ణమైన కుటుంబ చరిత్రలతో పని చేయడం కౌన్సెలర్కు అలవాటే. ఆ ఖాళీలు మీ కుటుంబం విషయంలో ఎంతవరకు ముఖ్యమో వారు మీకు చెబుతారు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
తెలిసిన జన్యు లోపం ఉన్నట్టు చూపించే ఒక బంధువు జెనెటిక్ ఫలితం ఇప్పటికే మీ దగ్గర ఉంటే, టెస్టింగ్కు ముందు పూర్తి కుటుంబ చరిత్ర మీకు అవసరం లేకపోవచ్చు. కౌన్సెలర్ మీకు సరిగ్గా అదే లోపం కోసం టెస్ట్ చేయగలరు. కుటుంబంలో పెద్ద వయసులో ఉన్న ఒక్క బంధువుకు మాత్రమే ఒక సాధారణ క్యాన్సర్ వచ్చిన చాలామందికి, ఇంత వివరంగా సేకరించాల్సిన అవసరమే ఉండదు.
ఒక పెద్దవారు బాధపడటం మొదలుపెడితే, అక్కడితో ఆపేయండి. పూర్తిగా నిండిన కాగితం కంటే ఆప్యాయంగా జరిగే సంభాషణే ఎక్కువ ముఖ్యం.సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, అండాశయ క్యాన్సర్తో ముడిపడిన జన్యు లోపాలు తండ్రుల ద్వారా కూడా అంతే తరచుగా వస్తాయి. మగవారు ఎప్పుడూ జబ్బు పడకుండానే వాటిని తమలో కలిగి ఉండవచ్చు. కాబట్టి మీ నాన్న అక్కచెల్లెళ్లను, మీ నానమ్మను కూడా జాబితాలో రాయండి.
వాళ్లూ లెక్కలోకి వస్తారు. చిన్న వయసులోనే వేరే జబ్బుతో చనిపోయిన వ్యక్తికి క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశమే లేకపోయింది. ఆ విషయం కౌన్సెలర్కు తెలియాలి.
లివర్కు, ఎముకలకు, మెదడుకు చేరిన క్యాన్సర్ సాధారణంగా వేరే చోట మొదలై ఉంటుంది. ఒక క్యాన్సర్ను ఒక ప్రత్యేక జన్యువుతో ముడిపెట్టేది అది మొదలైన అవయవమే.
దాదాపు ఏ కుటుంబమూ పూర్తి చరిత్రను తీసుకురాదు. మీ దగ్గర ఉన్నదానితోనే వెళ్లండి. ఏ ఖాళీలు ముఖ్యమో, ఏవి కావో కౌన్సెలర్ మీకు చెబుతారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కుటుంబ చరిత్ర సేకరించడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
కుటుంబంలో ఎంత వెనక్కి వెళ్లాలి?
సాధారణంగా మూడు తరాలు సరిపోతాయి: మీ తాతయ్య-అమ్మమ్మలు, మీ తల్లిదండ్రులు, వారి అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు; ఇంకా మీ సొంత అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, కజిన్లు, పిల్లలు. అంతకంటే వెనక్కి వెళ్తే వివరాలు నమ్మదగినవిగా ఉండవు. కుటుంబంలో రెండు వైపులనూ సమానంగా చేర్చండి.
బంధువుకు నిర్ధారణ అయిన ఖచ్చితమైన వయసు నాకు తెలియాలా?
అవసరం లేదు. సుమారు వయసు కూడా దాదాపు అంతే సహాయపడుతుంది. "ఆమె ముప్పైల్లో ఉన్నప్పుడు" లేదా "ఆమె పిల్లల చదువు పూర్తి కాకముందు" అని చెప్పినా కౌన్సెలర్కు పని చేయడానికి సరిపోతుంది. ఎవరికీ గుర్తు లేకపోతే, ఊహించి రాయకుండా "తెలియదు" అని రాయండి.
క్యాన్సర్ రాని బంధువులను కూడా చేర్చాలా?
అవును. ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువులు ఎంతమంది ఉన్నారో తెలిస్తే, ఒక తీరు బయటపడటానికి అవకాశం ఉందో లేదో తెలుస్తుంది. వారి సుమారు వయసు కూడా రాయండి. చిన్న వయసులోనే వేరే కారణంతో చనిపోయిన వారి గురించి కూడా రాయండి.
కాగితాలు వేరే ఊరిలో ఉంటే లేదా పోయి ఉంటే?
మీ బంధువుకు చికిత్స చేసిన హాస్పిటల్ దగ్గర ఇప్పటికీ రికార్డులు ఉన్నాయేమో అడగండి. చాలా హాస్పిటల్స్ వాటిని చాలా సంవత్సరాలు దాచి ఉంచుతాయి. ఏమీ మిగలకపోయినా, కుటుంబ సభ్యుల జ్ఞాపకాలు ఇప్పటికీ ఉపయోగపడతాయి. కౌన్సెలర్ వాటిని తగిన విధంగా బేరీజు వేస్తారు.
నా తల్లిదండ్రులు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులు అని చెప్పాలా?
అవును, దయచేసి చెప్పండి. కుటుంబంలోనే గానీ, దగ్గరి సమాజంలోనే గానీ వివాహాలు తెలంగాణలో సాధారణమే. దీని గురించి సిగ్గుపడాల్సిన అవసరం ఏమీ లేదు. కొన్ని పరిస్థితులు మీ కుటుంబంలో ఎలా వస్తుండవచ్చో అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది కౌన్సెలర్కు సహాయపడుతుంది.
క్యాన్సర్ కాని ఇతర సమస్యలు ముఖ్యమా?
కొన్ని ముఖ్యమే. పేగులో చాలా పాలిప్స్, కొన్ని రకాల చర్మంపై పెరుగుదలలు, లేదా బినైన్ (క్యాన్సర్ కాని) కణితులు కొన్ని ప్రత్యేక సిండ్రోమ్ల వైపు సూచించవచ్చు. మీరు విన్న ఏ అసాధారణ విషయాన్నైనా రాసుకోండి. అది ముఖ్యమో కాదో కౌన్సెలర్ మీకు చెబుతారు.
నేను ఇదంతా ఎందుకు అడుగుతున్నానని బంధువు అడిగితే?
ఒక డాక్టర్ అడిగారని, అవసరమైతే కుటుంబంలోని పిల్లలకు సరిగ్గా స్క్రీనింగ్ చేయడానికే అని సూటిగా చెప్పండి. ఇది ఎవరినో కాపాడటానికే అని అర్థమైన తర్వాత చాలామంది బంధువులు ఇష్టంగానే చెబుతారు.
ఈ సమాచారాన్ని ఎక్కడికి తీసుకెళ్లాలి?
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరికి, లేదా మిమ్మల్ని రెఫర్ చేయగలిగే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి. ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలో తెలియకపోతే, CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి మీరు సేకరించిన వివరాల గురించి చెప్పండి. సరైన క్లినిక్కు ఎవరో ఒకరు మిమ్మల్ని దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Cancer Genetics Risk Assessment and Counseling (PDQ)
- MedlinePlus Genetics — Why is it important to know my family health history?
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
- National Cancer Institute — The Genetics of Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబ చరిత్ర సేకరించారు, అది ఏమి చూపిస్తోందో తెలియడం లేదా?
అసంపూర్ణంగా ఉన్నా సరే, మీరు ఏమి సేకరించారో మాకు చెప్పండి. జెనెటిక్ రెఫరల్ తీసుకోవడం విలువైనదా కాదా అని నిజాయితీగా చెబుతాం, విలువైనదైతే ఏర్పాటు చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.