సంతాన సంరక్షణ వల్ల కీమో ఆలస్యం అవుతుందా? ఎంత, ఎప్పుడు సురక్షితం

కొన్నిసార్లు అవుతుంది, కానీ సాధారణంగా కొద్ది కాలమే. చాలా క్యాన్సర్లకు ఆ ఆలస్యం సురక్షితమేనని భావిస్తారు. స్పెర్మ్ బ్యాంకింగ్ వల్ల సాధారణంగా ఆలస్యం దాదాపు ఉండదు, ఎందుకంటే మొదటి డోస్‌కు ముందే, తరచుగా ఒకట్రెండు రోజుల్లో శాంపిల్స్ ఇవ్వవచ్చు. ఎగ్ ఫ్రీజింగ్, పిండాల ఫ్రీజింగ్ (embryo freezing)కు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. అండాలు సేకరించే ముందు దాదాపు రెండు వారాలు అండాశయాలకు హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వాలి. కానీ ఇప్పుడు చాలా క్లినిక్‌లు నెలసరి చక్రంలో ఏ రోజైనా ఇంజెక్షన్లు మొదలుపెట్టగలవు, దాంతో నెలసరి కోసం ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు. అండాశయ కణజాలం ఫ్రీజింగ్ (ovarian tissue freezing) తరచుగా చిన్న ఆపరేషన్‌తో త్వరగా చేయవచ్చు.

ఆలస్యం భయం వల్లే చాలామంది సంతానం గురించి అడగరు. కానీ చాలా సందర్భాల్లో క్యాన్సర్ చికిత్సకు పెద్దగా నష్టం లేకుండానే దీన్ని ఏర్పాటు చేయవచ్చు.

ఆలస్యం సురక్షితమా కాదా అనేది క్యాన్సర్‌ను, రోగిని బట్టి ఉంటుంది. ముందు సర్జరీ ఉండే, లేదా చికిత్స కొన్ని వారాల్లో ప్లాన్ చేసే చాలా క్యాన్సర్లలో కొద్ది ఆలస్యం ఫలితాలను మార్చదు. వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్లు, కొన్ని లుకేమియాలు, లింఫోమాలు, తీవ్రమైన లక్షణాలు కలిగించే క్యాన్సర్లు, లేదా రోగి బాగా అనారోగ్యంగా ఉన్నప్పుడు చికిత్స వెంటనే మొదలవ్వాల్సి రావచ్చు. అప్పుడు ఎగ్ లేదా పిండాల ఫ్రీజింగ్‌కు సమయం ఉండకపోవచ్చు. ఇలాంటప్పుడు ప్రత్యేక కేంద్రాల్లో అండాశయాలను తాత్కాలికంగా నిద్రపుచ్చడం (ovarian suppression) లేదా కణజాలం ఫ్రీజింగ్ లాంటి వేరే మార్గాలు ఆలోచించవచ్చు.

ఈ నిర్ణయం ఆంకాలజిస్ట్, ఫెర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ కలిసి, త్వరగా తీసుకోవాలి. రోగికి, కుటుంబానికి అన్ని విషయాలు తెలియాలి. కొద్ది ఆలస్యం మీకు సురక్షితమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను నేరుగా అడగడం, కాదంటే కారణం అడగడం సరైనదే.

రిఫరల్ వేగమే అన్నిటికంటే ముఖ్యం

ఆలస్యంలో ఎక్కువ భాగం రిఫరల్ ఆలస్యంగా రావడం వల్లే. నిర్ధారణ సమయంలోనే సంతానం గురించి అడిగితే సమయం ఆదా అవుతుంది.

టీమ్‌లు ఒకేసారి పనిచేయగలవు

సంతాన సంరక్షణ జరుగుతున్నప్పుడే టెస్ట్‌లు, స్కాన్‌లు, చికిత్స ప్లానింగ్ తరచుగా కొనసాగుతాయి.

కొన్ని చికిత్సలు సర్జరీతో మొదలవుతాయి

ముందు సర్జరీ ఉంటే, కీమో మొదలయ్యే లోపు సంతాన సంరక్షణ చేసుకోవచ్చు.

ఆలస్యం మీ క్యాన్సర్‌కు సురక్షితమా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఆ నిర్ణయం మీ నిర్ధారణ, ఆరోగ్యం గురించి పూర్తి వివరాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చేతిలోనే ఉంటుంది. మీకున్న సమయంలో సంరక్షణ సాధ్యమవుతుందని కూడా ఈ పేజీ వాగ్దానం చేయలేదు. క్లినిక్ అందుబాటు, టెస్ట్ ఫలితాలు, ఇంజెక్షన్లకు మీ శరీరం స్పందన అన్నీ సమయాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి.

మిగతా దశల్లో జరిగే ఆలస్యాలు

స్కాన్‌లు, రిపోర్ట్‌లు, పోర్ట్ అమర్చడం కోసం ఎదురుచూసే సమయమే కొన్నిసార్లు అదనపు ఆలస్యం లేకుండా సంరక్షణకు సరిపోతుంది. కొన్ని బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లకు ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్ పద్ధతులు వాడినా ఎక్కువ సమయం పట్టదు.

పిల్లలు, టీనేజర్లు

పిల్లల క్యాన్సర్లు తరచుగా అత్యవసరమైనవి. ఏదైనా మార్గం సరిపోతుందా అని త్వరగా అడగండి.

చర్చించకపోతే తర్వాత బాధ

సంతానం గురించి మాట్లాడకపోతే తర్వాత చాలామంది బాధపడతారు. సంరక్షణ సాధ్యం కాకపోయినా, ఎందుకో తెలిస్తే ఆ నిర్ణయాన్ని అంగీకరించడం సులువు. సమయం లేదని చెబితే, కారణం అడగడం, కొన్నిసార్లు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సరైనదే.

మానసిక ఒత్తిడి, ఖర్చు

త్వరగా నిర్ణయం తీసుకోవడం కష్టం. కౌన్సెలర్లు సహాయపడగలరు. డబ్బు సర్దుబాటు చేయడం కూడా కనిపించని ఆలస్యానికి కారణం కావచ్చు, కాబట్టి ఖర్చు అంచనాలు త్వరగా అడగండి. చికిత్స తర్వాత కూడా సంతాన పరీక్షలు, వేరే మార్గాలు అందుబాటులో ఉంటాయి.

క్యాన్సర్ రోగుల కోసం క్లినిక్‌లు ఎలా వేగం పెంచుతాయి?

క్యాన్సర్ రోగులను తరచుగా చూసే ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్‌లు ఈ ప్రక్రియను తగ్గించే మార్గాలు అలవాటు చేసుకున్నాయి. random-start పద్ధతిలో నెలసరి కోసం ఆగకుండా దాదాపు ఏ రోజైనా హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లు మొదలుపెట్టవచ్చు, దీనివల్ల కొన్ని వారాలు ఆదా అవుతాయి. కన్సల్టేషన్, రక్త పరీక్షలు, మొదటి స్కాన్ తరచుగా ఒకే విజిట్‌లో చేస్తారు. వీర్యం శాంపిల్స్ క్లినిక్‌లోనే సేకరించి, ఫలితాలు త్వరగా పంచుకుంటారు. ఆంకాలజిస్ట్, ఫెర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ ఫోన్‌లో నేరుగా మాట్లాడుకుంటే, భద్రత, సమయం గురించి నిర్ణయాలు రోజుల్లో కాకుండా గంటల్లో అయిపోతాయి. నిర్ధారణ సమయంలోనే అడిగి, క్యాన్సర్ చికిత్స ఎదురుచూస్తోందని ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్‌కు స్పష్టంగా చెబితే, వాళ్లు ఈ వేగవంతమైన మార్గాలు వాడగలరు.

కొద్ది ఆలస్యం సాధారణంగా ఎప్పుడు ఫర్వాలేదు?

చాలా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు, కొన్ని పేగు, అండాశయ, వృషణ క్యాన్సర్లు సహా చాలా ఘన కణితుల్లో (solid cancers) చికిత్స ప్లాన్ ఎలాగూ కొన్ని వారాల్లో తయారవుతుంది. స్కాన్‌లు, సర్జరీ, పోర్ట్ అమర్చడం, టీమ్ మీటింగ్‌లకు సమయం పడుతుంది. ఆ సమయంలోనే సంతాన సంరక్షణ చేసుకుంటే మొత్తం ఎదురుచూపు పెరగదు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళల్లో, జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేసినప్పుడు ఎగ్ లేదా పిండాల ఫ్రీజింగ్‌కు కావాల్సిన కొద్ది ఆలస్యం ఫలితాలను దెబ్బతీసినట్టు అధ్యయనాలు చూపలేదు. అందుకే చాలా అంతర్జాతీయ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు, పిల్లలు కనే వయసులో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ చికిత్సకు ముందు సంతాన సంరక్షణ గురించి వీలైనంత త్వరగా చెప్పాలని సూచిస్తాయి.

నిజంగా సమయం లేనప్పుడు

అక్యూట్ లుకేమియా, వేగంగా పెరిగే కొన్ని లింఫోమాలు, ముఖ్యమైన అవయవాలపై ఒత్తిడి తెచ్చే క్యాన్సర్లకు కొన్ని రోజుల్లోనే కీమో అవసరం. బాగా అనారోగ్యంగా ఉన్నవారు అండాల సేకరణకు తట్టుకోలేకపోవచ్చు. అలాంటప్పుడు వెంటనే చికిత్స మొదలుపెట్టమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పవచ్చు. ఇది మీ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం, దాన్ని వివరించమని అడగడం సరైనదే. పురుషులకు, టీనేజ్ అబ్బాయిలకు స్పెర్మ్ బ్యాంకింగ్ ఇంకా సాధ్యం కావచ్చు, కొన్నిసార్లు ఒక్క రోజులోనే. మహిళలకు, అమ్మాయిలకు చికిత్స సమయంలో అండాశయాలను నిద్రపుచ్చడం, లేదా అందుబాటులో ఉంటే అండాశయ కణజాలం ఫ్రీజింగ్ గురించి మాట్లాడవచ్చు. చికిత్స తర్వాత సంతాన సామర్థ్యాన్ని పరీక్షించవచ్చు. అండాలు లేదా వీర్యకణాలు పోయి ఉంటే, దాత అండాలు లేదా వీర్యం, చట్టం అనుమతించిన చోట సరోగసీ, దత్తత లాంటి మార్గాలు మిగిలే ఉంటాయి. చికిత్స తర్వాత కూడా మార్గాలు ఉంటాయని తెలిస్తే, తొందరపాటు నిర్ణయం ఒత్తిడి కొంత తగ్గుతుంది.

ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?

నిర్ధారణ సమయంలోనే సంతానం గురించి అడగండి. కొద్ది ఆలస్యం సురక్షితమా అని ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి. అత్యవసర రిఫరల్ కోరండి. సమయాన్ని టీమ్‌లు సమన్వయం చేసేలా చూడండి. డబ్బు ఏర్పాట్లు ముందే చేసుకోండి. చికిత్స ఆగలేదంటే, స్పష్టమైన కారణాలు అడగండి.