సంతానం, కుటుంబ ప్రణాళిక
కీమోకు ముందు సంతానం గురించి కుటుంబంతో మాట్లాడడం
మన కుటుంబాల్లో సంతానం గురించిన నిర్ణయాల్లో పేషెంట్ ఒక్కరే కాదు, తల్లిదండ్రులు, జీవిత భాగస్వామి, అత్తమామలు కూడా ఉంటారు. కీమోకు ముందు ఈ విషయం ఎత్తడం ఇబ్బందిగా అనిపించవచ్చు, ముఖ్యంగా పెళ్లికాని యువతీ యువకులకు. కానీ నిర్ణయం తీసుకోవడానికి సమయం తక్కువ. వైద్య బృందం నుంచి స్పష్టమైన సమాచారం, ప్రశాంతమైన కుటుంబ సంభాషణ, పేషెంట్ సొంత కోరికకు గౌరవం ఉంటే కుటుంబాలు మంచి నిర్ణయం తీసుకోగలవు.
సూటిగా సమాధానం
సంతానం, క్యాన్సర్ గురించి కుటుంబంతో ఎలా మాట్లాడాలి?
త్వరగా మొదలుపెట్టండి, సులువుగా చెప్పండి, అవసరమైనప్పుడు డాక్టర్ను కూడా ఆ సంభాషణలోకి తీసుకురండి. కీమోకు ముందు సంతానానికి సంబంధించిన నిర్ణయాలు చాలాసార్లు కొద్ది రోజుల్లోనే తీసుకోవాల్సి వస్తుంది. మన కుటుంబాల్లో తల్లిదండ్రులు, భార్య లేదా భర్త, కొన్నిసార్లు అత్తమామలు కూడా ఈ నిర్ణయంలో భాగం కావాలని ఆశిస్తారు. కానీ సంతానం అనేది చాలామందికి పెద్దవాళ్ల ముందు, ముఖ్యంగా వేరే తరం వాళ్ల ముందు, ఎత్తడానికి ఇబ్బందిగా అనిపించే వ్యక్తిగత విషయం.
చాలా ఇళ్లలో జరిగేది ఇదే: చిన్న వయసు పేషెంట్ మౌనంగా ఉంటారు, తల్లిదండ్రులు ప్రాణం కాపాడుకోవడం మీదే దృష్టి పెడతారు, ఎవరూ ఒక్క మాట మాట్లాడకుండానే సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడుకునే అవకాశం చేజారిపోతుంది. ఎవరికి తెలియాలి, వాళ్లకు ఏమి తెలియాలి అని నిర్ణయించుకోవడమే మొదటి అడుగు.
భావాలతో కాదు, వైద్య వాస్తవాలతో మొదలుపెట్టండి
మొదలుపెట్టడానికి ఒక మంచి మార్గం, మీ మనసులోని భావాల కంటే డాక్టర్ చెప్పిన విషయాలను పంచుకోవడం: "ఈ చికిత్స వల్ల నాకు పిల్లలు పుట్టే అవకాశం దెబ్బతినవచ్చని డాక్టర్ చెప్పారు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందు వీర్యం లేదా అండాలను ఫ్రీజ్ చేయడానికి కొద్ది సమయం మాత్రమే ఉంది." ఇలా చెబితే సంతానం అనేది సిగ్గుపడాల్సిన వేరే విషయంగా కాకుండా, క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఒక భాగంగా కనిపిస్తుంది.
ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫెర్టిలిటీ కౌన్సెలర్ నుంచి సమాచారం వచ్చినప్పుడు చాలా కుటుంబాలు బాగా స్పందిస్తాయి. అందుకే డాక్టర్ వచ్చి వివరించేలా ఒక కుటుంబ సమావేశం (ఫ్యామిలీ మీటింగ్) అడగడం పూర్తిగా సరైనదే. సంతానాన్ని కాపాడే ప్రక్రియ వల్ల చికిత్స ఆలస్యం అవుతుందేమో, ఖర్చు ఎక్కువవుతుందేమో, ప్రాణానికి ప్రమాదం పెరుగుతుందేమో అని కుటుంబాలు తరచుగా భయపడతాయి. భద్రత, సమయం, ఖర్చు గురించి వైద్య బృందం నుంచే నేరుగా వింటే ఆ భయాలు త్వరగా తగ్గుతాయి.
పెళ్లైనవారు, పెళ్లికానివారు
పెళ్లైన జంటలకు సంతానం ఇద్దరి విషయం. జీవిత భాగస్వామి మొదటి నుంచే నిర్ణయాల్లో ఉండాలి. పెళ్లికాని యువతీ యువకులకు భవిష్యత్తులో పెళ్లి సంబంధాల గురించి ఆందోళన చాలా సాధారణం, అది లోతుగా బాధిస్తుంది. సంతానం అనేది ఒక సంబంధంలో ఒక భాగం మాత్రమే అని, క్యాన్సర్ చరిత్ర ఉన్న చాలామంది పెళ్లి చేసుకుని కుటుంబాలు ఏర్పరచుకుంటున్నారని, తల్లిదండ్రులు కావడానికి చాలా మార్గాలు ఉన్నాయని గుర్తుంచుకోవడం సహాయపడుతుంది. భవిష్యత్ భాగస్వామికి క్యాన్సర్, సంతానం గురించి ఎప్పుడు, ఎలా చెప్పాలి అనేది మీ వ్యక్తిగత నిర్ణయం. దాని గురించి ఆలోచించడంలో కౌన్సెలర్లు సహాయం చేయగలరు.
ఎవరికి తెలియాలో మీరే నిర్ణయించవచ్చు
మీ వైద్య సమాచారం గోప్యమైనది. సంతానం గురించి కుటుంబంలో ఎవరికి చెప్పాలో మీరే ఎంచుకోవచ్చు.
ఒంటరిగా మాట్లాడే సమయం అడగండి
కుటుంబ చర్చకు ముందు డాక్టర్తో మీరు ఒక్కరే మాట్లాడాలని అడగడం పూర్తిగా సరైనదే.
కౌన్సెలర్ సహాయం తీసుకోండి
సున్నితమైన విషయాలను కుటుంబాలు ప్రశాంతంగా చర్చించేలా సహాయం చేయడంలో కౌన్సెలర్లకు అనుభవం ఉంటుంది.
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు సంతానానికి ఉన్న ప్రమాదం, అందుబాటులో ఉన్న మార్గాల గురించి వివరించడానికి ఒక చిన్న కుటుంబ సమావేశం పెట్టమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.సంభాషణ ఎలా మొదలుపెట్టాలి
సంతానం విషయం కుటుంబం ముందు ఎలా ఎత్తాలి?
ముందు వాస్తవాలు తెలుసుకోండి
సంతానానికి ఎంత ప్రమాదం ఉంది, ఏ మార్గాలు ఉన్నాయి, ఎంత సమయం ఉంది అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఎవరికి తెలియాలో ఎంచుకోండి
జీవిత భాగస్వామి, తల్లిదండ్రులు, లేక ఇతర బంధువులను చేర్చాలా అని నిర్ణయించుకోండి.
చికిత్సలో భాగంగా చెప్పండి
కీమోకు ముందు సంతానాన్ని కాపాడే ప్రక్రియ (fertility preservation) డాక్టర్లు సూచించే ఒక అడుగు అని వివరించండి.
డాక్టర్ను వివరించమనండి
భద్రత, ఖర్చు గురించిన ప్రశ్నలకు నేరుగా సమాధానం దొరికేలా కుటుంబ సమావేశం అడగండి.
కలిసి, త్వరగా నిర్ణయించండి
పేషెంట్ కోరికను గౌరవిస్తూ, అందుబాటులో ఉన్న సమయంలోనే ఒక నిర్ణయానికి రండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండివేర్వేరు కుటుంబ పరిస్థితులు
మీ ఇంటి పరిస్థితిని బట్టి ఏమి ఆలోచించాలి?
ప్రతి కుటుంబం వేరు. ఈ అంశాలు కొంత సహాయపడవచ్చు.
పెళ్లైన జంటలు
నిర్ణయాలు ఇద్దరూ కలిసి తీసుకోండి. పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడానికి (embryo freezing) ఇద్దరి అంగీకారం తప్పనిసరి.
పెళ్లికాని యువతీ యువకులు
వీర్యాన్ని భద్రపరచడం (sperm banking) లేదా అండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం భాగస్వామి లేకుండానే చేయవచ్చు.
సాధారణంగా ఉండే ఆందోళనలు
- భవిష్యత్తులో పెళ్లి సంబంధాలు
- కుటుంబంలో గోప్యత
టీనేజ్ పిల్లల తల్లిదండ్రులు
చర్చల్లో పిల్లలను కూడా చేర్చండి. వాళ్లు డాక్టర్తో ఒంటరిగా మాట్లాడే సమయం ఇవ్వండి.
చిన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు
పిల్లలు అర్థం చేసుకునే వయసులో లేకపోయినా, ఏమైనా మార్గాలు ఉన్నాయా అని పిల్లల వైద్య బృందాన్ని ముందుగానే అడగండి.
ఉమ్మడి కుటుంబాలు
పేషెంట్పై ఒత్తిడి తగ్గడానికి, సమాచారం పంచుకోవడానికి ఒకరిద్దరు కుటుంబ సభ్యులను ఎంచుకోండి.
కుటుంబంలో భేదాభిప్రాయాల వల్ల నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్ సురక్షితం అని చెప్పిన సమయాన్ని దాటిపోతుంటే · మీ ఇష్టానికి వ్యతిరేకంగా సంతానాన్ని కాపాడే ప్రక్రియ చేయించుకోమని లేదా వద్దని ఒత్తిడి వస్తుంటే · సంతానం గురించిన ఆందోళన వల్ల తీవ్రమైన ఆందోళన, మనసు కుంగిపోవడం, లేదా చికిత్స ఆపేయాలనే ఆలోచనలు వస్తుంటే · ఒక యువకుడు లేదా యువతిని వారి సొంత శరీరం గురించిన నిర్ణయాల్లో చేర్చకపోతుంటే. కౌన్సెలర్, సోషల్ వర్కర్, లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్ సహాయం చేయగలరు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబం ఎలా స్పందిస్తుందో, మీకు సరైన నిర్ణయం ఏదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. కుటుంబ విలువలు, మతం, బంధాలు, ఆర్థిక పరిస్థితి అన్నీ ఈ సంభాషణలను ప్రభావితం చేస్తాయి. అన్నిటికంటే ముఖ్యం, చికిత్స తీసుకుంటున్న వ్యక్తికి పూర్తి సమాచారం ఉండాలి, తన సొంత కోరికకు తగిన ఎంపిక చేసుకునేలా అండ ఉండాలి.
నిపుణుల సహాయాన్ని కూడా ఈ పేజీ భర్తీ చేయలేదు. కౌన్సెలర్లు, సోషల్ వర్కర్లు, ఫెర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్లు ఇలాంటి చర్చల్లో చాలా కుటుంబాలకు తోడుగా ఉన్నారు, వాటిని సులువు చేయగలరు.
కుటుంబం ఒప్పుకోకపోతే?
భేదాభిప్రాయాలు చాలా సాధారణం. డాక్టర్ సమక్షంలో ఒక సమావేశం జరిగితే భద్రత, ఖర్చు గురించిన వాస్తవ సందేహాలు చాలావరకు తీరిపోతాయి. తమ సంతానం గురించి నిర్ణయించుకునే హక్కు పెద్దవాళ్లకు (adults) ఉందని గుర్తుంచుకోండి.
భవిష్యత్ భాగస్వామికి చెప్పడం
క్యాన్సర్ చరిత్ర ఎప్పుడు చెప్పాలనే నియమం ఏదీ లేదు. చాలామంది నమ్మకం ఏర్పడిన తర్వాత చెబుతారు. ఏమి చెప్పాలో ప్లాన్ చేసుకోవడంలో కౌన్సెలర్లు సహాయం చేయగలరు.
మత, సాంస్కృతిక అభిప్రాయాలు
కొన్ని కుటుంబాలకు సంతాన చికిత్సల గురించి మతపరమైన అభిప్రాయాలు ఉంటాయి. వేర్వేరు నమ్మకాలకు ఏ మార్గాలు సరిపోతాయో క్లినిక్లు వివరించగలవు. కొన్నిసార్లు మత పెద్దలు కూడా సహాయపడగలరు.
చుట్టుపక్కల మాటలు, గోప్యత
బంధువులు, ఊరివాళ్లు ఏమనుకుంటారో అని కొన్ని కుటుంబాలు భయపడతాయి. ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్లు రికార్డులను గోప్యంగా ఉంచుతాయి. ఏమి పంచుకోవాలో మీ చేతుల్లోనే ఉంటుంది.
తల్లి లేదా తండ్రి సంతానం గురించి పిల్లలతో
చిన్న పిల్లలకు వివరాలు అవసరం లేదు. కాస్త పెద్ద పిల్లలు అడిగినప్పుడు సులువైన, నిజాయితీ సమాధానాలు ఇవ్వడం మంచిది.
సహాయపడే మాటలు
ముందే సిద్ధం చేసుకున్న సులువైన వాక్యాలు కొందరికి తేలికగా ఉంటాయి. ఉదాహరణకు: "కీమో వల్ల నాకు పిల్లలు పుట్టే అవకాశం దెబ్బతినవచ్చని డాక్టర్ చెప్పారు. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మార్గాలు చూడమని సూచించారు." లేదా తల్లిదండ్రులతో: "ముందు నేను కోలుకోవాలి, నిజమే. కానీ తర్వాత కుటుంబం ఏర్పరచుకునే అవకాశం కూడా కాపాడుకోవాలని ఉంది. ఇందులో మీరు నాకు తోడుగా ఉంటారా?" ఒక వాక్యం సిద్ధంగా ఉంటే ఇబ్బంది కొంత తగ్గుతుంది, సంభాషణ భావాల మీద కాకుండా నిర్ణయాల మీద నిలుస్తుంది.
కొడుకు లేదా కూతురికి తోడుగా ఉండడం
తల్లిదండ్రులు పిల్లలను కాపాడాలనుకుంటారు. ప్రాణం ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు సంతానం ముఖ్యం కాదని అనిపించవచ్చు. కానీ యువతీ యువకులు తర్వాత "అప్పుడే సంతానం గురించి మాట్లాడి ఉంటే బాగుండేది" అని తరచుగా అంటారు. తల్లిదండ్రులు డాక్టర్ దగ్గర ఈ విషయం ఎత్తవచ్చు, పిల్లలు వైద్య బృందంతో ఒంటరిగా మాట్లాడే సమయం ఇవ్వవచ్చు, వాళ్ల ఎంపికను గౌరవించవచ్చు, అపాయింట్మెంట్లు, ఖర్చుల లాంటి ఆచరణ విషయాల్లో సహాయం చేయవచ్చు.
పేషెంట్ భార్య లేదా కోడలు అయితే
కొన్ని కుటుంబాల్లో ఒక స్త్రీ సంతానం గురించిన నిర్ణయాల్లో భర్త, అత్తమామలు కూడా ఉంటారు. తన సొంత శరీరం గురించి నిర్ణయించుకునే హక్కు ఆమెకు ఉంది. డాక్టర్లు ఆమె కోరికను నేరుగా ఆమె నుంచే వినాలనుకుంటారు. డాక్టర్ మిగతా కుటుంబానికి మార్గాలు వివరిస్తే, ఒత్తిడి స్థానంలో అవగాహన వస్తుంది. ఇలాంటి పరిస్థితుల్లో స్త్రీలకు అండగా ఉండడంలో కౌన్సెలర్లకు అనుభవం ఉంటుంది.
చికిత్స అయిపోయిన తర్వాత
చికిత్స ముగిసినంత మాత్రాన సంతానం గురించిన మాటలు ముగియవు. టెస్ట్ ఫలితాలు, ఎదురుచూపులు, కుటుంబ ప్రణాళిక అన్నీ తర్వాత కూడా వస్తాయి. మీకు ముఖ్యమైన వాళ్లతో మాటలు కొనసాగించడం సహాయపడుతుంది.
తర్వాత ఏమి చేయాలి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ నుంచి స్పష్టమైన వాస్తవాలు తెలుసుకోండి. ఎవరికి తెలియాలో నిర్ణయించుకోండి. సంతానాన్ని చికిత్సలో భాగంగా చెప్పండి. డాక్టర్తో కుటుంబ సమావేశం అడగండి. చర్చలు కష్టంగా ఉంటే కౌన్సెలర్ను చేర్చండి. అందుబాటులో ఉన్న సమయంలోనే నిర్ణయం తీసుకోండి.
చాలామంది నమ్మేవి
కుటుంబంతో సంతానం గురించి మాట్లాడడంపై నాలుగు అపోహలు
సంతానాన్ని కాపాడే ప్రక్రియ క్యాన్సర్ చికిత్సలో డాక్టర్లు సూచించే ఒక భాగం.
పెద్దవాళ్లు తమ సంతానం గురించి తామే నిర్ణయించుకుంటారు. కుటుంబం అండగా ఉంటుంది.
క్యాన్సర్ చరిత్ర ఉన్న చాలామంది పెళ్లి చేసుకుని కుటుంబాలు ఏర్పరచుకుంటున్నారు.
మీరు అడిగితే ఆంకాలజిస్ట్లు, కౌన్సెలర్లు కుటుంబ సమావేశాలు నిర్వహించగలరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కుటుంబంతో సంతానం గురించి మాట్లాడడంపై ప్రశ్నలు
ఈ సంభాషణ ఎలా మొదలుపెట్టాలి?
డాక్టర్ చెప్పిన వైద్య వాస్తవాలను సులువుగా పంచుకోండి. సంతానాన్ని చికిత్సలో ఒక భాగంగా చెప్పండి. అవసరమైతే డాక్టర్నే వివరించమని అడగండి.
నా తల్లిదండ్రులకు తప్పకుండా చెప్పాలా?
మీరు పెద్దవారైతే, ఎవరికి తెలియాలో మీరే నిర్ణయించవచ్చు. చాలామందికి కుటుంబం అండ సహాయపడుతుంది.
డాక్టర్ నా కుటుంబంతో మాట్లాడగలరా?
అవును, మీ అనుమతితో. కుటుంబ సమావేశం పెట్టమని అడగండి.
నా కుటుంబం ఒప్పుకోకపోతే ఏమి చేయాలి?
డాక్టర్, కౌన్సెలర్తో ఒక సమావేశం అడగండి. నిర్ణయాలు మీ కోరికను గౌరవించేలా ఉండాలి.
నా భార్య లేదా భర్తతో ఎలా మాట్లాడాలి?
మనసు విప్పి, త్వరగా మాట్లాడండి. పిండాలకు సంబంధించిన నిర్ణయాలకు ఇద్దరి అంగీకారం అవసరం.
టీనేజ్ పిల్లలను చర్చల్లో చేర్చాలా?
అవును. టీనేజర్లను చర్చల్లో చేర్చాలి, డాక్టర్తో ఒంటరిగా మాట్లాడే సమయం కూడా ఇవ్వాలి.
భవిష్యత్ భాగస్వామికి ఎప్పుడు చెప్పాలి?
మీకు సరైన సమయం అనిపించినప్పుడు. ఆ సంభాషణ ప్లాన్ చేసుకోవడంలో కౌన్సెలర్లు సహాయం చేయగలరు.
నా సమాచారం గోప్యంగా ఉంటుందా?
అవును. హాస్పిటల్, ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్ రికార్డులు గోప్యంగా ఉంచుతారు. ఏమి, ఎవరికి పంచుకోవాలో మీరే నిర్ణయిస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Macmillan Cancer Support — Fertility and cancer
- Cancer.Net (ASCO) — Fertility Concerns and Preservation for Women
- Cancer.Net (ASCO) — Fertility Concerns and Preservation for Men
- National Cancer Institute — Fertility Issues in Girls and Women with Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంతో మాట్లాడడంలో సహాయం కావాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.