సంతానం, కుటుంబ ప్రణాళిక
కీమో తర్వాత ఎంతకాలం ఆగాలి, ఎప్పుడు బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించవచ్చు?
కీమో తర్వాత ఎంతకాలం ఆగాలి అనేదానికి అందరికీ సరిపోయే ఒకే సమాధానం లేదు. చివరి డోస్ తర్వాత కొంతకాలం ఆగమని చాలా టీమ్లు చెబుతాయి. చికిత్స సమయంలో తయారైన వీర్యకణాలు, అండాలు తొలగిపోవడానికి ఆ సమయం అవసరం. ఆ తర్వాత క్యాన్సర్ అదుపులో ఉందని చూసుకోవడానికి, శరీరం కోలుకోవడానికి, మిగిలిన చికిత్స పూర్తవడానికి ఇంకా ఎక్కువ కాలం ఆగమని సూచించవచ్చు. మీకు సరిపోయే సమయాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
సూటిగా సమాధానం
కీమో తర్వాత ఎంతకాలం ఆగి బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించాలి?
అందరికీ సరిపోయే ఒకే సమాధానం అంటూ ఏదీ లేదు. ఈ సలహా మీ ఆంకాలజిస్ట్ నుంచి రావాలి. చివరి కీమోథెరపీ డోస్ తర్వాత కొంతకాలం ఆగి, ఆ తర్వాతే బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించమని చాలా క్యాన్సర్ టీమ్లు చెబుతాయి. ఈ కనీస విరామం ఎందుకంటే, చికిత్స జరుగుతున్న సమయంలో తయారవుతున్న వీర్యకణాలు, అండాలు మందుల ప్రభావాన్ని మోసుకుని ఉండవచ్చు. అవి శరీరం నుంచి తొలగిపోవడానికి సమయం కావాలి. పురుషుల్లో ఇది పూర్తిగా కొత్త వీర్యకణాలు తయారవడానికి పట్టే సమయంతో ముడిపడి ఉంటుంది. స్త్రీలలో అండాశయాల్లో అండాలు పక్వానికి రావడానికి పట్టే సమయంతో ముడిపడి ఉంటుంది.
ఈ కనీస విరామం దాటి కూడా ఇంకా ఎక్కువ కాలం ఆగమని చాలామంది డాక్టర్లు సూచిస్తారు. అది నెలల నుంచి కొన్ని సంవత్సరాల వరకు ఉండవచ్చు. దానికి కారణాలు అండాలు, వీర్యకణాల కంటే క్యాన్సర్తోనే ఎక్కువ సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. క్యాన్సర్ అదుపులో ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి, శరీరం కోలుకోవడానికి, ఇంకా మిగిలి ఉన్న చికిత్స పూర్తవడానికి ఆ సమయం అవసరం. రేడియోథెరపీ, సర్జరీ, హార్మోన్ చికిత్స, టార్గెటెడ్ మందులు వీటిలో కొన్ని గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితం కావు.
స్త్రీలలో గర్భధారణ శరీరంపై పెట్టే భారాన్ని తట్టుకోగలిగేంతగా గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కిడ్నీలు, బ్లడ్ కౌంట్లు కోలుకోవాలి. హార్మోన్లకు స్పందించే కొన్ని రొమ్ము క్యాన్సర్లలో ఈ సమయ నిర్ణయాన్ని చాలా జాగ్రత్తగా చర్చిస్తారు. కొంతమంది స్త్రీలు స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో హార్మోన్ చికిత్సకు ముందే ప్రణాళిక వేసుకుని విరామం తీసుకుంటారు.
పురుషులకు, స్త్రీలకు సలహా వేరుగా ఉంటుంది
వీర్యకణాలు, అండాలు తయారయ్యే తీరు వేరు. అందుకే కనీస విరామం కూడా పురుషులకు, స్త్రీలకు వేరుగా ఉంటుంది. ఇద్దరిలో ఎవరు చికిత్స తీసుకున్నా ఆ జంటకు సలహా ఇస్తారు.
మిగిలిన చికిత్స కూడా సమయాన్ని నిర్ణయిస్తుంది
హార్మోన్ చికిత్స, టార్గెటెడ్ మందులు, రేడియోథెరపీ, ఇవన్నీ ఎప్పుడు గర్భం ధరించడం సురక్షితమో మార్చగలవు. కీమో ముగిసినంత మాత్రాన చికిత్స మొత్తం ముగిసినట్టు కాదు.
వయసు కూడా ఈ నిర్ణయంలో భాగమే
సంతానం కలిగే సంవత్సరాలు తక్కువగా మిగిలి ఉన్న స్త్రీలలో, ఆగే కాలాన్ని వయసుతో తూకం వేయాల్సి వస్తుంది. ఈ విషయంలో సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్ను ముందుగానే కలవడం ఉపయోగపడుతుంది. ముఖ్యంగా వయసు కొంచెం ఎక్కువగా ఉన్న స్త్రీలకు ఈ తూకం మరింత కష్టంగా ఉంటుంది.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఇలా అడగండి: మేము ఎప్పటి నుంచి ప్రయత్నించడం సురక్షితం, ఆ సమయానికి కారణం ఏమిటి?ఆగే కాలాన్ని ఏమి నిర్ణయిస్తుంది
మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిగణనలోకి తీసుకునే అంశాలు
- ఏ రకం కీమోథెరపీ ఇచ్చారు
- కొన్ని మందులు వీర్యకణాలపై, అండాలపై ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి, లేదా ఆ ప్రభావం ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.
- క్యాన్సర్ ఏ రకం
- కొన్ని క్యాన్సర్లలో గర్భధారణ గురించి ఆలోచించే ముందు ఎక్కువ కాలం ఫాలో-అప్ అవసరం. హార్మోన్లకు స్పందించే క్యాన్సర్లు కూడా ఇందులో ఉంటాయి.
- ఇంకా కొనసాగుతున్న చికిత్స
- హార్మోన్ చికిత్స, టార్గెటెడ్ మందులు, కొన్ని మెయింటెనెన్స్ చికిత్సలు గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితం కాకపోవచ్చు.
- శరీరం కోలుకోవడం
- సురక్షితమైన గర్భధారణకు గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కిడ్నీలు, బ్లడ్ కౌంట్లు కోలుకోవడం ముఖ్యం.
- వయసు, సంతాన సామర్థ్యం
- వయసుతో పాటు సంతాన సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. అది ఎప్పుడు ప్రయత్నించాలనే తూకాన్ని మార్చవచ్చు.
- ముందే భద్రపరిచిన అండాలు, పిండాలు, వీర్యం
- చికిత్సకు ముందే భద్రపరిచిన వాటిని వాడితే, చికిత్స ప్రభావానికి గురైన అండాలు లేదా వీర్యకణాల గురించిన ఆందోళన ఉండదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచివరి డోస్ నుంచి ప్రయత్నం వరకు
కీమో ముగిశాక సాధారణంగా జరిగే దారి
-
చివరి డోస్
మీ టీమ్ చెప్పినట్టు గర్భనిరోధకం కొనసాగించండి. పిల్లలు కావాలని మీరు అనుకుంటున్నారనే విషయాన్ని వారికి చెప్పండి.
-
మొదటి ఫాలో-అప్లు
కోలుకుంటున్న తీరును చూసే పరీక్షలు, స్కాన్లు, బ్లడ్ టెస్ట్లు మీ శరీరం, క్యాన్సర్ ఏ స్థితిలో ఉన్నాయో చూపిస్తాయి.
-
సంతాన సామర్థ్య పరీక్ష
వీర్య పరీక్ష (semen analysis) లేదా అండాశయ నిల్వను చూసే పరీక్షలు సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వచ్చిందో లేదో చెబుతాయి.
-
ప్రణాళిక గురించిన సంభాషణ
ఎప్పటి నుంచి ప్రయత్నించడం సమంజసమో మీ ఆంకాలజిస్ట్, సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్ కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
-
బిడ్డ కోసం ప్రయత్నం
సహజంగా, లేదా ముందే భద్రపరిచిన అండాలు, పిండాలు, వీర్యం ఉపయోగించి. గర్భధారణ సంరక్షణను ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోవాలి.
చెప్పిన సమయం కంటే ముందే గర్భం రావడం · టాబ్లెట్లు, హార్మోన్ చికిత్సతో సహా ఏదైనా క్యాన్సర్ మందు వాడుతూ ఉండగా ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ పాజిటివ్ రావడం · క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందేమో అనిపించే కొత్త లక్షణాలు, అంటే గడ్డలు, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, తగ్గని నొప్పి · చికిత్స తర్వాత వచ్చిన గర్భధారణ సమయంలో ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి లేదా వాపు. ముందుగా సలహా తీసుకుంటే మీ టీమ్ సంరక్షణను సురక్షితంగా ప్లాన్ చేయగలుగుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం నిజంగా చెబుతున్నాం
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీరు వ్యక్తిగతంగా ఎంతకాలం ఆగాలో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఆగే కాలం మీరు తీసుకున్న మందులు, మీ క్యాన్సర్, ఇంకా మిగిలిన చికిత్స, మీ ఆరోగ్యం వీటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్పెషలిస్ట్ల మధ్య కూడా అభిప్రాయాలు కొంత మారతాయి. మీకు సరిపోయే సలహాను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే, వీలైతే సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్తో కలిసి, ఇవ్వగలరు.
అనుకున్న దానికంటే ముందే వచ్చిన గర్భంపై ప్రభావం ఉంటుందా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. తల్లి లేదా తండ్రి కీమోథెరపీ తీసుకున్న తర్వాత పుట్టిన చాలామంది పిల్లలు ఆరోగ్యంగానే ఉంటారు. అయినా ప్రతి పరిస్థితినీ విడిగా అంచనా వేయాలి. కాబట్టి ఒంటరిగా ఆందోళన పడకుండా మీ టీమ్ను సంప్రదించండి.
ఆగడం ఎందుకు అన్యాయంగా అనిపిస్తుంది
నెలల తరబడి చికిత్స తర్వాత, కుటుంబం కోసం ఇంకా ఆగమని చెప్పడం కష్టంగానే ఉంటుంది. చిరాకు, నిరాశ రావడం సహజం. కౌన్సెలర్తో లేదా సపోర్ట్ గ్రూప్తో మాట్లాడటం ఉపశమనం ఇస్తుంది. ఆగడానికి గల కారణాలు అర్థమైతే దాన్ని అంగీకరించడం చాలాసార్లు సులువవుతుంది.
కుటుంబం నుంచి ఒత్తిడి
మన కుటుంబాల్లో పెళ్లయిన వెంటనే పిల్లలు కావాలనే ఆశ బలంగా ఉంటుంది. ఎందుకు ఆగాలో ఆ వైద్య కారణాలను మీ డాక్టర్ నేరుగా ఇంట్లో పెద్దలకు వివరిస్తే చాలా ఉపయోగపడుతుంది.
ముందే భద్రపరిచినవి ఉంటే సమయం మారవచ్చు
చికిత్సకు ముందే అండాలు, పిండాలు లేదా వీర్యం ఫ్రీజ్ చేసి ఉంటే, అప్పుడు ఆగడం అనేది మందుల ప్రభావం గురించి కాదు. శరీరం కోలుకోవడం, క్యాన్సర్ అదుపులో ఉండటం గురించే.
భార్య గర్భవతి అయిన పురుషులు
పురుషుడికి కీమో ముగిసిన కొద్ది కాలంలోనే భార్య గర్భవతి అయితే, ఆ విషయాన్ని ఆంకాలజీ టీమ్కు, గర్భధారణ చూసే డాక్టర్కు చెప్పండి. వారు తగిన సలహా ఇవ్వగలరు.
గర్భధారణ సంరక్షణ
క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత వచ్చే గర్భధారణను, అవసరమైనప్పుడు స్పెషలిస్ట్ సలహా అందుబాటులో ఉన్న గైనకాలజిస్ట్ చూసుకోవడం మంచిది.
వీర్యకణాలకు, అండాలకు సమయం ఎందుకు కావాలి
తొలి దశ కణాల నుంచి పరిణతి చెందిన వీర్యకణాలుగా మారడానికి కొన్ని వారాలు పడుతుంది. కీమో జరుగుతున్న సమయంలో తయారవుతున్న వీర్యకణాల జన్యు పదార్థంలో మార్పులు ఉండవచ్చు. కొత్త తరం వీర్యకణాలు తయారయ్యే వరకు ఆగితే ఈ ఆందోళన తగ్గుతుంది. స్త్రీలలో అండాలు విడుదలయ్యే ముందు నెలల తరబడి అండాశయాల్లో పక్వానికి వస్తాయి. చికిత్స సమయంలో ఆ చివరి దశలో ఉన్న అండాలే ఎక్కువ ప్రభావానికి గురవుతాయని భావిస్తారు. కనీస విరామం వెనుక ఉన్న శాస్త్రీయ కారణం ఇదే. పురుషులకు, స్త్రీలకు, అలాగే ఒక్కో మందుకు సలహా ఎందుకు వేరుగా ఉంటుందో కూడా ఇదే వివరిస్తుంది.
ఆగడాన్ని వయసుతో తూకం వేయడం
చిన్న వయసులో ఉన్న స్త్రీకి కొంచెం ఎక్కువ కాలం ఆగడం వల్ల సంతాన సామర్థ్యంపై పెద్ద ప్రభావం ఉండదు. కానీ సంతానం కలిగే సంవత్సరాలు ముగింపుకు దగ్గరగా ఉన్న స్త్రీకి, చికిత్స వల్ల ఇప్పటికే సామర్థ్యం తగ్గి ఉండవచ్చు. ఆమెకు అదే విరామం చాలా ఎక్కువ ప్రభావం చూపవచ్చు. ఇలాంటి సందర్భాల్లో ఆంకాలజిస్ట్లు, సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్లు కలిసి తక్కువ విరామానికి అంగీకరించవచ్చు, ఫ్రీజ్ చేసిన అండాలు లేదా పిండాలను వాడమని సూచించవచ్చు, లేదా ముందుగానే సంతాన పరీక్షలు చేయించుకోమని చెప్పవచ్చు. ఈ లాభనష్టాల గురించి బహిరంగంగా మాట్లాడితే, కుటుంబాలు మనసుకు నచ్చిన నిర్ణయం తీసుకోగలుగుతాయి.
టాబ్లెట్లు లేదా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స కొనసాగుతూ ఉండగా
కొందరికి కీమో ముగిశాక కూడా నెలల నుంచి సంవత్సరాల పాటు టాబ్లెట్లు, ఇంజెక్షన్లు లేదా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స కొనసాగుతుంది. వీటిలో చాలావి గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితం కావు. బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించాలని ముందుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడకుండా ఏ క్యాన్సర్ మందునూ ఆపవద్దు. మీ టీమ్ కొన్నిసార్లు పర్యవేక్షణలో విరామం ఇవ్వగలదు, లేదా వేరే మార్గం సూచించగలదు.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
పిల్లలు కావాలనే ఆలోచన ఉందని మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ముందుగానే చెప్పండి. వారు చెప్పినట్టు గర్భనిరోధకం కొనసాగించండి. ఏ సమయం సూచిస్తున్నారు, ఎందుకు అని అడగండి. అవసరమైతే చికిత్స తర్వాత సంతాన పరీక్షలు చేయించుకోండి. రెండు టీమ్లనూ కలుపుకుని గర్భధారణ సంరక్షణను ప్లాన్ చేసుకోండి.
సాధారణంగా వినిపించేవి
ఆగడం గురించి కుటుంబాలు నమ్మే నాలుగు మాటలు
చాలా టీమ్లు కొంతకాలం ఆగమనే చెబుతాయి. ఎంతకాలం అనేది మీ పరిస్థితిని బట్టి మారుతుంది.
మందులు, క్యాన్సర్ రకం, మిగిలిన చికిత్స, స్త్రీనా పురుషుడా అనేదాన్ని బట్టి సలహా మారుతుంది.
చాలామంది ఆరోగ్యంగానే ఉంటారు. సమయం గురించి చెప్పిన సలహాను పాటిస్తే ఆందోళన ఇంకా తగ్గుతుంది.
కీమో తీసుకున్న పురుషులకూ ఎంతకాలం ఆగాలనే సలహా ఇస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో తర్వాత గర్భధారణ సమయం గురించిన ప్రశ్నలు
నేను ఎంతకాలం ఆగాలి?
ఇది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పాల్సిన విషయం. సాధారణంగా వీర్యకణాలు లేదా అండాల కోసం ఒక కనీస విరామం ఉంటుంది. దానితో పాటు క్యాన్సర్తో, ఇంకా మిగిలిన చికిత్సతో ముడిపడిన మరింత ఎక్కువ విరామం కూడా చాలాసార్లు ఉంటుంది.
ఆగమని ఎందుకు చెబుతారు?
చికిత్స ప్రభావానికి గురైన వీర్యకణాలు, అండాలు తొలగిపోవడానికి, శరీరం కోలుకోవడానికి, మిగిలిన చికిత్స పూర్తవడానికి, క్యాన్సర్ అదుపులో ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి ఆ సమయం అవసరం.
పురుషులు కూడా ఆగాలా?
అవును. ప్రయత్నించే ముందు పురుషులకూ కొంతకాలం ఆగమని, ఈలోపు కండోమ్ వాడమని సాధారణంగా సలహా ఇస్తారు.
నేను హార్మోన్ చికిత్సలో ఉంటే ఏమిటి?
కొన్ని హార్మోన్ చికిత్సలు గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితం కావు. విరామం ఏదైనా ఇవ్వాల్సి వస్తే దాన్ని మీ స్పెషలిస్ట్ ప్లాన్ చేస్తారు.
ముందే గర్భం వస్తే ఏం చేయాలి?
ఆలస్యం చేయకుండా మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. వారు పరిస్థితిని అంచనా వేసి తగిన సలహా ఇస్తారు.
ఫ్రీజ్ చేసిన అండాలు లేదా వీర్యం వాడితే విరామం మారుతుందా?
మారవచ్చు. ఎందుకంటే భద్రపరిచిన వాటిపై చికిత్స ప్రభావం పడలేదు. అయినా శరీరం కోలుకోవడం మాత్రం ముఖ్యమే.
ముందుగా సంతాన పరీక్షలు చేయించుకోవాలా?
చాలాసార్లు అవును. ఆ పరీక్షలు సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వచ్చిందో లేదో చూపిస్తాయి. ప్రణాళిక వేసుకోవడానికీ ఉపయోగపడతాయి.
ఎవరితో మాట్లాడాలి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్, సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్, ఆ తర్వాత గర్భధారణ చూసే గైనకాలజిస్ట్.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer.Net (ASCO) — Fertility Concerns and Preservation for Women
- American Cancer Society — Fertility and Women With Cancer
- ESMO — Cancer, Pregnancy and Fertility patient guide
- Macmillan Cancer Support — Cancer treatment and fertility
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
చికిత్స తర్వాత గర్భధారణ గురించి ఆలోచిస్తున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.