కీమో తర్వాత గర్భధారణ: సురక్షితమేనా, బిడ్డ ఆరోగ్యంగా ఉంటుందా?

చాలామందికి అవును. కీమోథెరపీ తర్వాత చాలామంది స్త్రీలు గర్భం దాల్చుతున్నారు, కొందరు సహజంగా, కొందరు సంతాన చికిత్స సహాయంతో. కీమో తీసుకున్న చాలామంది పురుషులు కూడా తండ్రి అవుతున్నారు. గర్భధారణ సాధ్యమా కాదా అనేది సంతాన సామర్థ్యం ఎంత తిరిగి వచ్చిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దాన్ని వయసు, ఇచ్చిన మందులు, మొత్తం ఎంత చికిత్స జరిగిందనేవి ప్రభావితం చేస్తాయి. అది సురక్షితమా కాదా అనేది శరీరం ఎంత కోలుకుందనే దానిపై, క్యాన్సర్ అదుపులో ఉందా అనే దానిపై, ఇంకా ఏదైనా చికిత్స కొనసాగుతోందా అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది.

తల్లి లేదా తండ్రి కీమోథెరపీ తీసుకున్న తర్వాత పుట్టిన పిల్లలపై జరిగిన పెద్ద అధ్యయనాలు, ఆ పిల్లలు సాధారణంగా ఆరోగ్యంగానే ఉన్నారని చూపించాయి. చెప్పిన విరామం తర్వాత గర్భం వచ్చినప్పుడు, పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు స్పష్టంగా పెరిగినట్టు కనిపించలేదు. ఇది ధైర్యం ఇచ్చే విషయమే. అయినా ఇది మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చే వ్యక్తిగత సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.

క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత వచ్చే గర్భధారణను సాధారణం కంటే కొంచెం ఎక్కువ శ్రద్ధతో చూస్తారు. కొన్ని కీమో మందులు గుండెపై ప్రభావం చూపగలవు. గర్భధారణ గుండెపై అదనపు భారం పెడుతుంది కాబట్టి, గర్భం రాకముందు లేదా వచ్చిన మొదట్లో గుండె పరీక్ష చేయించుకోమని సూచించవచ్చు. పొత్తికడుపు లేదా పెల్విస్ ప్రాంతానికి రేడియోథెరపీ తీసుకున్న స్త్రీలలో ముందే ప్రసవం కావడం లేదా బిడ్డ బరువు తక్కువగా ఉండే అవకాశం కొంత ఎక్కువ. అలాంటి వారిని స్పెషలిస్ట్ గైనకాలజీ టీమ్ చూసుకోవచ్చు. బ్లడ్ కౌంట్‌లు, కిడ్నీ, థైరాయిడ్ పనితీరు కూడా చెక్ చేయవచ్చు.

మనసులో కలిగే భావాలు కూడా సహజమే. సంతోషంతో పాటు క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందేమో అనే భయం, బిడ్డ ఆరోగ్యం గురించిన ఆందోళన కలిసి ఉంటాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో, అవసరమైతే సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్‌తో, మీ చరిత్ర తెలిసిన గైనకాలజిస్ట్‌తో కలిసి ప్లాన్ చేసుకుంటే, గర్భధారణ అంతటా మంచి సహకారం ఉంటుంది.

మీ చికిత్స గురించి గైనకాలజిస్ట్‌కు చెప్పండి

మీకు ఇచ్చిన మందులు, రేడియోథెరపీ ఏదైనా ఉంటే అది సహా, మొత్తం చికిత్స సారాంశాన్ని (treatment summary) మీ గైనకాలజిస్ట్‌తో పంచుకోండి.

భద్రపరిచిన అండాలు, పిండాలు, వీర్యం

చికిత్సకు ముందు ఫ్రీజ్ చేసి పెట్టినవి ఉంటే, సరైన సమయం వచ్చినప్పుడు సంతాన చికిత్స ద్వారా వాటిని వాడుకోవచ్చు.

తల్లిపాలు

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత చాలామంది స్త్రీలు పాలు ఇవ్వగలరు. రొమ్ముకు సర్జరీ లేదా రేడియోథెరపీ జరిగి ఉంటే, ఆ వైపు పాల ఉత్పత్తి తగ్గవచ్చు.

మీరు గర్భం దాల్చగలరా లేదా, ఇప్పుడు గర్భధారణ మీకు సురక్షితమా కాదా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. ఈ రెండూ మీ చికిత్స చరిత్ర, చికిత్స తర్వాత మిగిలిన సంతాన సామర్థ్యం, మీ క్యాన్సర్, మీ సాధారణ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడతాయి. ఈ ప్రశ్నలకు మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో, చాలాసార్లు సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్‌తో కూడా, వ్యక్తిగతంగా మాట్లాడటమే సరైన మార్గం.

గర్భధారణ వల్ల క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎలా మారుతుందో కూడా ఈ పేజీ ముందే చెప్పలేదు. చాలా రకాల క్యాన్సర్లలో, చికిత్స తర్వాత వచ్చే గర్భధారణ ఆ అవకాశాన్ని పెంచుతుందని అధ్యయనాలు చూపించలేదు. రొమ్ము క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకున్న చాలామంది స్త్రీల విషయంలోనూ ఇదే. అయినా సలహా మీ క్యాన్సర్‌ను బట్టి మారుతుంది, అది మీ స్పెషలిస్ట్ నుంచే రావాలి.

సహజంగా గర్భం రానప్పుడు

కొంతకాలం ప్రయత్నించినా గర్భం రాకపోతే, మామూలు కంటే ముందుగానే సంతాన పరీక్షలు చేయించమని అడగండి. సంతాన చికిత్స, ముందే భద్రపరిచినవి వాడటం, దాత అండాలు లేదా వీర్యం, చట్టపరంగా అనుమతి ఉన్న చోట సరోగసీ, దత్తత ఇవన్నీ అందుబాటులో ఉన్న మార్గాలు.

కీమో తర్వాత పురుషులు

కీమోథెరపీ తర్వాత పురుషులు ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లలకు తండ్రి కాగలరు. వీర్య పరీక్ష (semen analysis) వీర్యకణాలు తిరిగి వచ్చాయో లేదో చూపిస్తుంది.

కుటుంబం ఆశలు

ఇంట్లో త్వరగా బిడ్డ కావాలనే ఆశ ఉండవచ్చు. సమయం, పరీక్షలు ఎందుకు ముఖ్యమో మీ డాక్టర్లు వారికి వివరించగలరు.

ప్రసవ ప్రణాళిక

చాలామంది స్త్రీలు సాధారణ ప్రసవాన్నే ప్లాన్ చేసుకోగలరు. వేరే పద్ధతి అవసరమయ్యే కారణాలు ఏవైనా ఉంటే మీ గైనకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు.

రికార్డులన్నీ ఒక దగ్గర ఉంచుకోండి

మీ చికిత్స సారాంశాన్ని గర్భధారణ రికార్డులతో పాటే ఉంచుకోండి. అప్పుడు ప్రతి డాక్టర్‌కు పూర్తి చిత్రం తెలుస్తుంది.

మీ టీమ్‌తో కలిసి ప్లాన్ చేసుకోవడం

బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించే ముందు ఒక ప్లానింగ్ అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకుంటే, మీరు ఎంత కోలుకున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూడగలరు. ఫాలో-అప్ స్కాన్‌లు తాజాగా ఉన్నాయో లేదో చూస్తారు. కొనసాగుతున్న మందుల్లో గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితం కానివి ఏవీ లేవని నిర్ధారించుకుంటారు. ఫోలిక్ ఆమ్లం, టీకాలు, బరువు, ఆహారం గురించి అడగడానికి కూడా ఇది మంచి అవకాశం. ఇవి ఏ గర్భధారణకైనా ముఖ్యమే. గుండెపై ప్రభావం చూపగల మందులు తీసుకున్న స్త్రీలకు ముందుగా గుండె స్కాన్ సూచించవచ్చు. సంతాన సామర్థ్యం తగ్గి ఉండవచ్చని అనిపిస్తే, అదే సమయంలో పరీక్షల కోసం రిఫరల్ ఇప్పించవచ్చు. అప్పుడు సహాయం అవసరమైతే ఆలస్యం ఉండదు.

క్యాన్సర్ తర్వాత సంతాన చికిత్స

సహజంగా గర్భం రాకపోతే, క్యాన్సర్ తర్వాత కూడా సంతాన చికిత్స సాధారణంగా అందుబాటులో ఉంటుంది. మీ క్యాన్సర్, చికిత్స గురించి ఆ క్లినిక్‌లు తెలుసుకోవాలనుకుంటాయి, మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడవచ్చు. హార్మోన్లకు స్పందించే క్యాన్సర్లు ఉన్న స్త్రీలలో, IVFలో వాడే హార్మోన్ మందుల విషయంలో ప్రత్యేక జాగ్రత్త తీసుకుంటారు. ఫ్రీజ్ చేసిన పిండాలను మళ్లీ హార్మోన్ ఉద్దీపన లేకుండానే మార్పిడి చేయవచ్చు. కొందరు స్త్రీలు ఈ మార్గాన్నే ఇష్టపడతారు. స్త్రీ సొంత అండాలు మిగలనప్పుడు దాత అండాలను వాడటం ఇంకో మార్గం.

గర్భధారణ సమయంలో స్కాన్‌లు

గర్భధారణ సమయంలో క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్ స్కాన్‌లు రావాల్సి ఉంటే, బిడ్డకు సురక్షితమైన పద్ధతులనే మీ టీమ్ ఎంచుకుంటుంది. అల్ట్రాసౌండ్, కొన్ని సందర్భాల్లో కాంట్రాస్ట్ లేని MRI వంటివి. రేడియేషన్ వాడే స్కాన్‌లను సాధారణంగా వాయిదా వేస్తారు లేదా మార్చుతారు. మీరు గర్భవతి అనే విషయాన్ని స్కాన్ విభాగానికి తప్పకుండా చెప్పండి.

గర్భధారణకు ముందు టీకాలు

బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించే ముందు, మీ టీకాలు తాజాగా ఉన్నాయా అని అడగండి. ముఖ్యంగా మీకు స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ జరిగి ఉంటే కొన్ని టీకాలు మళ్లీ ఇవ్వాల్సి రావచ్చు. కొన్ని టీకాలు గర్భధారణ సమయంలో ఇవ్వలేరు, కాబట్టి సమయం ముఖ్యం.

సరైన ఆహారం

తగినంత ప్రొటీన్, ఇనుము ఎక్కువగా ఉండే ఆహారం, ఫోలిక్ ఆమ్లంతో కూడిన సమతుల ఆహారం కోలుకోవడానికీ, గర్భధారణకూ రెండింటికీ ఉపయోగపడుతుంది.

ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి

ప్రయత్నించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడండి. ఏ పరీక్షలు అవసరమో అడగండి. గర్భం రావడం ఆలస్యమైతే సంతాన సమస్యల స్పెషలిస్ట్‌ను కలవండి. మీ చికిత్స సారాంశాన్ని గైనకాలజిస్ట్‌తో పంచుకోండి. గర్భధారణ సమయంలో హెచ్చరిక లక్షణాలు కనిపిస్తే ఆలస్యం చేయకుండా చెప్పండి.