కీమోకు ముందు ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్: దంపతులు తెలుసుకోవాల్సినవి

ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్‌లో క్యాన్సర్ చికిత్స మొదలుకాకముందే స్త్రీ అండాలను సేకరించి, ల్యాబ్‌లో భర్త లేదా భాగస్వామి వీర్యంతో ఫలదీకరణ చేసి, తయారైన పిండాలను (embryos) ఫ్రీజ్ చేస్తారు. తర్వాత బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించడం సురక్షితం అయినప్పుడు, ఒక పిండాన్ని కరిగించి గర్భసంచిలో పెడతారు. మొదటి దశ ఎగ్ ఫ్రీజింగ్‌లాగే ఉంటుంది: సుమారు రెండు వారాల పాటు రోజూ హార్మోన్ ఇంజెక్షన్లు ఇచ్చి అండాశయాలను ప్రేరేపిస్తారు, స్కాన్‌లు, బ్లడ్ టెస్ట్‌లతో పురోగతి చూస్తారు, మత్తు ఇచ్చి చిన్న ప్రక్రియలో అండాలు సేకరిస్తారు. తేడా ఏమిటంటే, అండాలను సాధారణంగా సేకరించిన రోజే ఫలదీకరణ చేస్తారు, పిండాలను ఫ్రీజ్ చేసే ముందు కొన్ని రోజులు ల్యాబ్‌లో పెంచుతారు. ఫెర్టిలిటీ చికిత్సలో ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్ చాలా ఏళ్లుగా వాడుతున్నారు, దంపతులకు ఇది బాగా స్థిరపడిన అవకాశం.

నిబద్ధత ఉన్న భాగస్వామి ఉండి, కలిసి పిండాలు తయారు చేయడానికి సిద్ధంగా ఉన్న స్త్రీలకు ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్ సరిపోతుంది. ఎన్ని పిండాలు తయారయ్యాయో క్లినిక్ చూడగలదు కాబట్టి, ఎగ్ ఫ్రీజింగ్ ఇవ్వని ఉపయోగకరమైన సమాచారం ఇది ఇస్తుంది. అయితే దీనికి ముఖ్యమైన వ్యక్తిగత, చట్టపరమైన అంశాలు ఉన్నాయి. పిండాలు ఇద్దరు భాగస్వాములకూ చెందుతాయి. భారతదేశ సహాయ పునరుత్పత్తి (assisted reproduction) నియమాల ప్రకారం వాటిని నిల్వ చేయడానికి, భవిష్యత్తులో వాడటానికి సాధారణంగా ఇద్దరి అంగీకారం అవసరం. సంబంధం ముగిసినా, ఒకరు అంగీకారం వెనక్కి తీసుకున్నా, ఆ పిండాలను వాడలేకపోవచ్చు. అందుకే కొంతమంది స్త్రీలు భవిష్యత్ అవకాశాలు తమ చేతుల్లోనే ఉండేలా కొన్ని అండాలు, కొన్ని పిండాలు ఫ్రీజ్ చేస్తారు, లేదా అండాలు మాత్రమే ఫ్రీజ్ చేస్తారు. ఒకే సరైన సమాధానం లేదు. ఈ ప్రశ్నలను త్వరగా ఆలోచించుకోవడానికి ఫెర్టిలిటీ కౌన్సెలర్ దంపతులకు సహాయపడగలరు.

ఎగ్ ఫ్రీజింగ్‌లాగే ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్‌కు కూడా సుమారు రెండు వారాలు పడుతుంది, ఖర్చు గణనీయంగా ఉంటుంది, భారతదేశంలో ఇన్సూరెన్స్ దీన్ని చాలా అరుదుగా కవర్ చేస్తుంది. ఈ ఆలస్యం చాలా క్యాన్సర్లకు సురక్షితమే కానీ అన్నింటికీ కాదు. కాబట్టి చికిత్స ఆగగలదని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారించాలి. హార్మోన్‌లకు స్పందించే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లలో, హార్మోన్ స్థాయిలు తక్కువగా ఉండేలా మార్చిన ప్రేరేపణ పద్ధతులు వాడతారు.

ఇద్దరు భాగస్వాములూ పాల్గొంటారు

భాగస్వాములు ఇద్దరూ కన్సల్టేషన్‌లకు వస్తారు, వీర్య నమూనా ఇస్తారు, అంగీకార పత్రాలపై కలిసి సంతకం చేస్తారు.

అంగీకారం భవిష్యత్తును కూడా కవర్ చేస్తుంది

ఎంత కాలం నిల్వ చేస్తారు, సంబంధం మారినా లేదా భాగస్వామి చనిపోయినా ఏమవుతుంది అనేవి ఈ పత్రాల్లో ఉంటాయి.

తర్వాత మళ్లీ ప్రేరేపణ అవసరం లేదు

ఫ్రీజ్ చేసిన పిండాలను తర్వాత వాడటానికి మళ్లీ అండాల సేకరణ అవసరం లేదు.

మీ చికిత్సకు ముందు ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్ సురక్షితమా, మీకు ఎన్ని పిండాలు వస్తాయి అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ క్యాన్సర్, ఎంత అత్యవసరం, మీ వయసు, అండాశయాల్లో మిగిలిన అండాల నిల్వ (ovarian reserve) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

విజయ శాతాలు కూడా ఈ పేజీ ఇవ్వలేదు. భవిష్యత్ అవకాశాలు ఫ్రీజ్ చేసినప్పటి వయసు, పిండాల సంఖ్య, నాణ్యత, తర్వాతి చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటాయి. మీకు సంబంధించిన సమాచారం క్లినిక్‌ను అడగండి.

చట్టపరమైన, అంగీకార ప్రశ్నలు

పిండాల నిల్వ, వాడకం భారతదేశ సహాయ పునరుత్పత్తి నియమాల కిందకు వస్తాయి. అంగీకార పత్రాలను జాగ్రత్తగా చదవండి. విడిపోతే, అంగీకారం వెనక్కి తీసుకుంటే, మరణం జరిగితే ఏమవుతుందని అడగండి.

మత, కుటుంబ అభిప్రాయాలు

పిండాలను తయారు చేసి నిల్వ చేయడం గురించి కొన్ని కుటుంబాలకు కొన్ని అభిప్రాయాలు ఉంటాయి. మీ భాగస్వామితో, క్లినిక్‌తో వీటి గురించి బహిరంగంగా మాట్లాడండి.

అండాలు, పిండాలు రెండూ

కొంతమంది స్త్రీలు రెండింటినీ కలిపి ఫ్రీజ్ చేస్తారు. దాంతో కొంత స్వతంత్రత ఉంటుంది, పిండాల నుంచి సమాచారమూ దొరుకుతుంది.

భర్త లేదా భాగస్వామి ఆరోగ్యం

వీర్యం నాణ్యత ఫలదీకరణపై ప్రభావం చూపుతుంది. భాగస్వామి నమూనాను క్లినిక్ పరీక్షిస్తుంది.

నిల్వ రెన్యూవల్

నిల్వ ఫీజులు సమయానికి కట్టండి, మీ ఫోన్ నంబర్, చిరునామా క్లినిక్ దగ్గర అప్‌డేట్‌గా ఉంచండి.

మానసిక ఒత్తిడి

క్యాన్సర్ నిర్ధారణ మధ్యలో పిండాల గురించి నిర్ణయాలు తీసుకోవడం దంపతులకు కష్టం. కౌన్సెలింగ్ సహాయపడుతుంది.

ల్యాబ్‌లో ఏమి జరుగుతుంది

అండాలు సేకరించిన తర్వాత, ఎంబ్రియాలజిస్ట్‌లు వాటిని పరీక్షించి ఫలదీకరణకు తగినంత పరిపక్వత ఉన్నవాటిని ఎంచుకుంటారు. ఫలదీకరణ రెండు విధాలుగా చేస్తారు: సిద్ధం చేసిన వీర్యంతో అండాలను కలిపి ఉంచడం, లేదా ప్రతి అండంలోకి ఒక్క వీర్యకణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం. వీర్యకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు లేదా సమయం తక్కువగా ఉన్నప్పుడు తరచుగా రెండో పద్ధతి ఎంచుకుంటారు. తర్వాతి కొన్ని రోజులు పిండాలు సాధారణంగా పెరుగుతున్నాయా అని చూస్తారు. బాగా పెరుగుతున్న పిండాలను మంచు గడ్డల నష్టం నుంచి కాపాడే వేగవంతమైన ఫ్రీజింగ్ పద్ధతిలో ఫ్రీజ్ చేస్తారు. ఎన్ని అండాలు సేకరించారు, ఎన్ని ఫలదీకరణ అయ్యాయి, ఎన్ని పిండాలు ఫ్రీజ్ చేశారు అని క్లినిక్ మీకు చెబుతుంది.

భవిష్యత్తులో ఫ్రీజ్ చేసిన పిండాలను వాడటం

సురక్షితమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒప్పుకున్నప్పుడు, కొన్నిసార్లు హార్మోన్ మందులతో గర్భసంచిని సిద్ధం చేసి, కరిగించిన పిండాన్ని పాప్ స్మియర్ టెస్ట్ లాంటి సులువైన ప్రక్రియలో గర్భసంచిలో పెడతారు. కవలలు పుట్టే ప్రమాదం తగ్గించడానికి సాధారణంగా ఒకేసారి ఒక్క పిండాన్నే పెడతారు. కొంత కాలం తర్వాత ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ చేస్తారు. హార్మోన్‌లకు స్పందించే క్యాన్సర్లు ఉన్న స్త్రీలకు, సిద్ధం చేయడానికి వాడే హార్మోన్ మందులను సర్దుబాటు చేయాల్సి రావచ్చు.

భాగస్వామి ఆ రోజు రాలేకపోతే

అండాల సేకరణ రోజు భాగస్వామి రాలేకపోతే, కొన్నిసార్లు వీర్యాన్ని ముందుగానే ఫ్రీజ్ చేయవచ్చు. ముఖ్యంగా భాగస్వామి వేరే ఊరిలో పనిచేస్తుంటే లేదా ఉంటే, ఈ విషయం క్లినిక్‌తో ముందే మాట్లాడండి.

రహస్యంగా ఉంచాలా, కుటుంబానికి చెప్పాలా

కొంతమంది దంపతులు ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్‌ను తమ మధ్యే ఉంచుకుంటారు, మరికొందరు తల్లిదండ్రులను కలుపుకుంటారు. రెండూ సరైనవే. మీ సమాచారాన్ని క్లినిక్ గోప్యంగా ఉంచుతుంది.

ప్లాన్ చేసుకోవాల్సిన ఖర్చులు

ప్రేరేపణ, అండాల సేకరణ, ఫ్రీజింగ్‌తో పాటు ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్‌లో ల్యాబ్ ఫలదీకరణ, పిండాల పెంపకం, ఏటా నిల్వ ఫీజులు ఉంటాయి. తర్వాత పిండాలను వాడటానికి ట్రాన్స్‌ఫర్ ప్రక్రియకు వేరే ఖర్చు ఉంటుంది. ఆశ్చర్యాలు లేకుండా ఉండటానికి ఒక్కో అంశం వారీగా రాసిన అంచనా అడగండి.

అనుకున్నదానికంటే తక్కువ పిండాలు వస్తే

ప్రతి అండమూ ఫలదీకరణ కాదు, ప్రతి పిండమూ ఫ్రీజ్ చేసేంత బాగా పెరగదు. ఇది నిరాశ కలిగించవచ్చు. ఏమి జరిగిందో, కీమో మొదలయ్యే ముందు ఇంకా ఏమైనా అవకాశాలు ఉన్నాయో క్లినిక్ వివరిస్తుంది. దంపతులు తట్టుకోవడానికి కౌన్సెలింగ్ సహాయపడుతుంది.

రికార్డులు దాచుకోవడం

పిండాల నిల్వ పత్రాలు, అంగీకార పత్రాలు, క్లినిక్ కాంటాక్ట్ వివరాలను మీ క్యాన్సర్ చికిత్స సారాంశంతో పాటు ఉంచుకోండి.

తర్వాత ఏమి చేయాలి

కొంచెం ఆలస్యం సురక్షితమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి, అత్యవసరంగా ఫెర్టిలిటీ రిఫరల్ అడగండి, అండాలా పిండాలా అని మీ భాగస్వామితో చర్చించండి, అంగీకార పత్రాలను జాగ్రత్తగా చదవండి, రాతపూర్వక ఖర్చు అంచనా తీసుకోండి, ప్రేరేపణ సమయంలో హెచ్చరిక లక్షణాలు వస్తే వెంటనే చెప్పండి.