పొట్ట & పేగులు
కీమోలో విరేచనాలు, మలబద్ధకం మారిమారి రావడం ఎందుకు
సైకిల్లో వేరువేరు సమయాల్లో రెండు శక్తులు పేగుల మీద పనిచేస్తాయి. కీమో పేగుల లోపలి పొరను ఇబ్బంది పెట్టి విరేచనాలు చేస్తుంది. వికారం తగ్గించే మందులు పేగుల కదలికను నెమ్మది చేసి మలబద్ధకం తెస్తాయి. ఇవి వేరువేరు సమయాల్లో గరిష్ఠానికి చేరతాయి, అందుకే పొట్ట ఊగుతుంది. ప్రతి మార్పుకూ అప్పటికప్పుడు మందు వేయడం వాటిని ఇంకా పెద్దవి చేస్తుంది. కింది నుంచి స్థిరపరచడమే పనిచేస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
పొట్ట ఒకసారి విరేచనాలు, ఒకసారి మలబద్ధకం ఎందుకు మారుస్తుంది?
ఎందుకంటే సైకిల్లో వేరువేరు సమయాల్లో రెండు వేరువేరు శక్తులు పేగుల మీద పనిచేస్తాయి. కీమో పేగుల లోపలి పొరను ఇబ్బంది పెట్టి విరేచనాలు చేస్తుంది. దానితో పాటు ఇచ్చే వికారం తగ్గించే మందులు పేగుల కదలికను నెమ్మది చేసి మలబద్ధకం తెస్తాయి. ఈ రెండూ వేరువేరు సమయాల్లో గరిష్ఠ స్థాయికి చేరతాయి. అందుకే పొట్ట ఒక వైపు నుంచి మరో వైపుకు ఊగుతూ ఉంటుంది.
నొప్పి మందులు, చాలా తక్కువ తినడం, తక్కువ నీళ్లు తాగడం, రోజంతా పడుకుని ఉండటం మలబద్ధకం వైపుకు ఇంకా నెట్టుతాయి. ఫలితంగా ఒక వారం విరేచనాలతో మొదలై, అసలేమీ కదలని స్థితితో ముగుస్తుంది. ఇది ఎంత గందరగోళంగా ఉంటుందంటే, చాలామంది తప్పుదాన్ని చికిత్స చేస్తారు.
తప్పించుకోవాల్సిన ఉచ్చు
ప్రతి మార్పుకూ అప్పటికప్పుడు స్పందించడం, అంటే విరేచనాల రోజుల్లో విరేచనాలు ఆపే మందు, ఆగిపోయిన రోజుల్లో మలబద్ధకం మందు వేయడం, ఈ ఊగిసలాటను ఇంకా పెద్దది చేస్తుంది. పేగులను వరుసగా రెండు దిశల్లోనూ గట్టిగా నెట్టినట్టు అవుతుంది, అవి ఎప్పటికీ కుదురుకోవు. దీనికి బదులు కింది నుంచి స్థిరపరచడమే బాగా పనిచేస్తుంది.
ప్రతిరోజూ ఏమి జరిగిందో ఒక చిన్న నోట్ రాసుకోండి. ఒక సైకిల్ పూర్తయ్యేసరికి అందులో ఒక తీరు కనిపిస్తుంది, దాని చుట్టూ నిజంగా ప్రణాళిక వేసుకోవచ్చు.పొట్ట ఆగిపోయినట్టే అనిపిస్తూ, అదే సమయంలో కొద్దికొద్దిగా నీళ్ల లాంటి మలం మాత్రం కారుతూ ఉంటే, పొట్ట ఉబ్బరంగా లేదా గట్టిగా ఉంటే, అది విరేచనాలు కాకుండా పేగుల్లో అడ్డంకి కావచ్చు. విరేచనాలు ఆపే మందు అస్సలు ఇవ్వవద్దు. అదే రోజు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, వాళ్లు కీమో తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి.
జ్వరం, మలంలో రక్తం, పొట్టలో తీవ్రమైన నొప్పి, లేదా తిన్నది ఏదీ నిలవకుండా వాంతులు అవుతున్నా కూడా ఇదే చేయాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితేల్చుకోవడం
అసలు దేనికి చికిత్స చేయాలి?
ప్రతి రోజుకూ విడిగా స్పందించే బదులు, మొత్తం ఎలా వ్యవహరించాలో మీ టీమ్నే నిర్ణయించమని అడగండి. చాలా సందర్భాల్లో వాళ్లు ప్రతి మార్పు వెంట పరిగెత్తకుండా, పేగులను మెల్లగా ఒక క్రమంలో ఉంచడానికే ప్రయత్నిస్తారు. అంటే మలబద్ధకాన్ని స్థిరంగా చూసుకుంటూ, విరేచనాల రోజులను ద్రవాలతో వాటంతట అవే సర్దుకునేలా వదిలేయడం.
సాధారణంగా మలబద్ధకాన్నే ఎందుకు చూసుకుంటారు
ఎందుకంటే దానికి నిరంతరం ఉండే ఒక కారణం ఉంది, అదే వికారం తగ్గించే మందు. అది అంతటా ఉంటుంది. విరేచనాలు మాత్రం ప్రతి సైకిల్కూ వచ్చే, తక్కువ కాలం ఉండే స్పందన. మలబద్ధకం వైపును స్థిరపరిస్తే చాలాసార్లు రెండూ తగ్గుతాయి. ఎందుకంటే నిండి ఉన్న పేగులే విరేచనాల్లా కనిపించే ఆ కారడాన్ని తయారు చేస్తాయి.
విరేచనాలకే చికిత్స అవసరమైనప్పుడు
విరేచనాలు తరచుగా అవుతూ, తగ్గకుండా, శరీరంలో నీరు తగ్గేలా చేస్తుంటే వాటికే విడిగా చికిత్స అవసరం. కానీ ఇంట్లో అరలో ఉన్న మందుతో కాదు. జ్వరం ఉన్నప్పుడు అయితే అస్సలు కాదు. ఆ కలయికకు అదే రోజు పరీక్ష అవసరం.
అడగాల్సిన ప్రశ్న
"సైకిల్ అంతటా నా పొట్ట ఒకసారి విరేచనాలు, ఒకసారి మలబద్ధకం వైపు మారుతోంది. ఏ రకమైన రోజున నేను ఏమి చేయాలి?" ఈ ప్రశ్న ఒక్కసారి అడిగి, సమాధానాన్ని రాసుకోండి. ప్రతి ఉదయం కొత్తగా నిర్ణయం తీసుకోవడం ఆపేయండి.
ఇక్కడ రాసుకున్న ప్రణాళిక ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం
చాలా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో సరైన స్పందన ప్రతిసారీ ఒకేలా ఉంటుంది. దీనిలో మాత్రం మీరు ఏ దశలో ఉన్నారనే దాన్ని బట్టి అది మారుతుంది. తప్పు నిర్ణయం తీసుకుంటే పరిస్థితి నిజంగా దిగజారుతుంది. మీ టీమ్తో మాట్లాడి ముందే ఒక కాగితం మీద రాసి పెట్టుకున్న సమాధానం ఉంటేనే, అర్ధరాత్రి ఇంట్లోవాళ్లు మందుల అరలో ఉన్న దేన్నో తీసి ఇవ్వడం ఆగుతుంది.
ఈ పేజీలో ఉన్న దేన్నీ మీకు రాసిచ్చిన మందును మొదలుపెట్టడానికి, ఆపడానికి లేదా మార్చడానికి వాడకూడదు.స్థిరపరచడం
పొట్ట ఏ వైపు ఉన్నా సహాయపడేవి ఏమిటి?
తీరు మారినప్పుడు వెనక్కి తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేని చర్యలు ఇవి. ఇక్కడ వీటి ఉపయోగం అదే.
ద్రవాలు, స్థిరంగా
రెండింటికీ సహాయపడే ఒకే ఒక్క విషయం ఇది. విరేచనాలు శరీరంలోని నీటిని తీసుకుపోతాయి. నీళ్లు తక్కువైతే మలబద్ధకం ఇంకా ఎక్కువ అవుతుంది. భోజనం సమయంలో ఎక్కువ తాగే బదులు రోజంతా కొద్దికొద్దిగా తాగండి. మీ టీమ్ ఒప్పుకుంటే విరేచనాల రోజుల్లో ORS వాడండి.
దీన్ని బట్టి చూసుకోండి
- మూత్రం లేత రంగులో, క్రమం తప్పకుండా రావడం
సాదాసీదా భోజనం, సమయానికి
ప్రతిరోజూ దాదాపు ఒకే సమయానికి కొద్దికొద్దిగా తినడం, అస్తవ్యస్తంగా పెద్ద భోజనాలు చేయడం కంటే పేగులను బాగా కుదురుస్తుంది. గంజి, పెరుగన్నం, కిచిడీ, మెత్తని పప్పు ఈ రెండు దశలకూ సరిపోతాయి, మార్చాల్సిన అవసరం లేదు.
మెల్లగా నడవడం
నెమ్మదిగా ఉన్న పేగులకు ఇది సహాయపడుతుంది, విరేచనాలు ఉన్నప్పుడు ఇంకా ఎక్కువ చేయదు. ఒకేసారి ఎక్కువ నడవడం కంటే, రోజులో కొన్నిసార్లు చిన్న నడకలు ఎక్కువ పనిచేస్తాయి. బయటకు వెళ్లలేకపోతే ఇంట్లోనే నడవండి.
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో ఎంత కదలిక సరైనదో మీ టీమ్ను అడగండి.చర్మాన్ని కాపాడుకోవడం
ఈ రెండు స్థితులూ మలద్వారం చుట్టూ చర్మాన్ని మంటగా చేస్తాయి. కాగితంతో కాకుండా నీళ్లతో కడుక్కోండి, మెల్లగా తుడుచుకోండి. చర్మం ఎక్కడైనా చిట్లితే దాన్ని చెప్పండి. తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు అది ఇన్ఫెక్షన్కు దారి.
మందుల జాబితాను ఒకసారి చూపించడం
నొప్పి మందులు, ఐరన్ మాత్రలు, వికారం తగ్గించే మందులు అన్నీ మలబద్ధకం వైపుకే నెట్టుతాయి. మొత్తం జాబితాను మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తీసుకెళ్లండి. కొత్తగా ఏదో కలపడం కంటే, సమయం మార్చడం లేదా ఒక మందును వేరేదానితో మార్చడం ఈ ఊగిసలాటను ఎక్కువగా తగ్గిస్తుంది.
రాసి పెట్టుకోవడం
తేదీ, ఏమి జరిగింది, ఏమి తీసుకున్నారు. ఒక సైకిల్ మొత్తం ఇలా రాస్తే, గందరగోళంగా ఉన్న వారం మీ టీమ్ ప్రణాళిక వేయగలిగే ఒక తీరుగా మారుతుంది. ప్రతి ఉదయం ఊహించాల్సిన అవసరం కూడా తప్పుతుంది.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఏ రోజున ఏమి వేసుకోవాలో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ చికిత్స, మీ బ్లడ్ కౌంట్లు, ప్రతి మార్పుకూ కారణం ఏమిటి, మీరు ఇంకా ఏమేమి వాడుతున్నారు అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితిలో తప్పు నిర్ణయం తీసుకోవడం మిగతా చాలా సందర్భాల కంటే సులువు. ఒక పేజీ చూసి మీరే ప్రణాళిక కూర్చుకునే బదులు, మీ టీమ్ను ప్రణాళిక అడగండి.
ఈ ఊగిసలాట చికిత్స వల్లనా, ఇంకేదైనా కారణం వల్లనా అనేది కూడా ఇది చెప్పలేదు. ఇన్ఫెక్షన్, పేగుల్లో పాక్షిక అడ్డంకి, వేరే సమస్యకు ఇచ్చిన మందు, క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని ఆరోగ్య సమస్యలు అన్నీ ఇదే తీరును చూపించగలవు. అది తేలాలంటే బ్లడ్ టెస్ట్లు, కొన్నిసార్లు స్కాన్ అవసరం.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
ఈరోజే రాయడం మొదలుపెట్టండి: తేదీ, ఏమి జరిగింది, ఏమి తీసుకున్నారు. ద్రవాలు, నడక రెండింటినీ స్థిరంగా ఉంచండి. తీరు మారినప్పుడు వీటిలో దేన్నీ వెనక్కి తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ఆ రికార్డును, మీ పూర్తి మందుల జాబితాను తీసుకెళ్లండి. రెండు రకాల రోజులనూ కవర్ చేసే ఒకే ప్రణాళిక ఇవ్వమని అడగండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పొట్ట ఊగిసలాట గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ఇలా రెండింటి మధ్య మారడం మామూలేనా?
ఇది సాధారణమే, కానీ దీని గురించి ముందుగా ఎవరికీ పెద్దగా చెప్పరు. సైకిల్లో వేరువేరు సమయాల్లో రెండు శక్తులు పనిచేస్తాయి: మందులు పేగుల లోపలి పొరను ఇబ్బంది పెట్టడం, వికారం తగ్గించే మందులు పేగుల కదలికను నెమ్మది చేయడం. ఇవి వేరువేరు సమయాల్లో గరిష్ఠానికి చేరతాయి. అందుకే ఒకే సైకిల్లో పొట్ట రెండు వైపులకూ మారుతుంది.
అవసరాన్ని బట్టి మలబద్ధకం మందు, విరేచనాలు ఆపే మందు వేసుకోవచ్చా?
మీరే నిర్ణయించుకుని రోజువారీగా వేసుకోవడం మాత్రం వద్దు. పేగులను వరుసగా రెండు దిశల్లోనూ గట్టిగా నెడితే ఊగిసలాట ఇంకా పెద్దది అవుతుంది, అవి ఎప్పటికీ కుదురుకోవు. రెండు రకాల రోజులనూ కవర్ చేసే ఒకే ప్రణాళిక ఇవ్వమని మీ టీమ్ను అడగండి. జ్వరం ఉన్నప్పుడు విరేచనాలు ఆపే మందు ఎప్పుడూ వేసుకోవద్దు.
కొన్ని రోజులు మలబద్ధకం తర్వాత విరేచనాలు వస్తున్నాయి. ఇది ఏది?
దీని విషయంలో చాలా జాగ్రత్త అవసరం. గట్టిగా ఉన్న అడ్డంకిని దాటుకుని నీళ్ల లాంటిది కారవచ్చు. కాబట్టి మలబద్ధకం తర్వాత వచ్చే విరేచనాలు దానికి సంకేతం కావచ్చు, వ్యతిరేకం కాకపోవచ్చు. విరేచనాలు ఆపే మందు ఇవ్వవద్దు. పొట్ట ఉబ్బరంగా లేదా గట్టిగా ఉంటే, లేదా గ్యాస్ కూడా పోకపోతే అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లండి.
ఏ రోజు ఎలా ఉంటుందో ముందే ఊహించగలమా?
కొన్ని సైకిల్స్ పాటు రాసుకున్నాక చాలాసార్లు ఊహించగలుగుతారు. చాలామందికి ఆ తీరు ప్రణాళిక వేసుకోగలిగేంత దగ్గరగా పునరావృతం అవుతుంది. ఏ రోజుల్లో మెత్తని ఆహారం సిద్ధం చేసుకోవాలి, ఎప్పుడు ఎక్కువ ద్రవాలు తాగించాలి, నెమ్మది దశ ఎప్పుడు వస్తుంది అనేవి తెలుస్తాయి. ఆ రికార్డు ఆచరణలో ఇచ్చే ప్రధాన ఉపయోగం ఇదే.
ప్రతి కొన్ని రోజులకూ ఆహారం మార్చాలా?
జనం అనుకున్నంత కాదు. సాదాసీదా భోజనం రెండు దశలకూ సరిపోతుంది: గంజి, పెరుగన్నం, కిచిడీ, మెత్తని పప్పు. నెమ్మది దశలో నానబెట్టిన ఎండు ద్రాక్ష, కొంచెం ఎక్కువ పీచు కలపండి, విరేచనాల రోజుల్లో వాటిని తీసేయండి. కానీ ప్రాథమిక ఆహారాన్ని వారానికి రెండుసార్లు కొత్తగా తయారు చేయాల్సిన అవసరం లేదు.
ఇది చికిత్స వల్ల కాకుండా వేరే కారణం వల్ల కావచ్చా?
కావచ్చు. అందుకే కొత్తగా మొదలైన, ఎక్కువ అవుతున్న, లేదా సైకిల్కు తగ్గట్టు లేని తీరును తప్పకుండా చెప్పాలి. ఇన్ఫెక్షన్లు, పేగుల్లో పాక్షిక అడ్డంకి, క్యాన్సర్తో సంబంధం లేని ఆరోగ్య సమస్యలు అన్నీ ఇదే తీరును చూపించగలవు. బ్లడ్ టెస్ట్లు, కొన్నిసార్లు స్కాన్ దాన్ని తేల్చుతాయి.
చికిత్స అయిపోయాక ఇది సర్దుకుంటుందా?
చాలామందికి సర్దుకుంటుంది. వికారం తగ్గించే మందులు ఆగిపోతాయి, పేగుల లోపలి పొర మళ్లీ బాగవుతుంది. సాధారణంగా ఇది నెలల్లో కాకుండా వారాల్లో తగ్గుతుంది. చికిత్స ముగిసి చాలాకాలం అయినా పొట్టలో మార్పులు కొనసాగితే మాత్రం దాన్ని కొత్త మామూలుగా అంగీకరించకుండా తప్పకుండా చెప్పండి.
ఏమేమి రాసుకోవాలి?
తేదీ, మలం నీళ్లలా ఉందా, మామూలుగా ఉందా, అసలు కాలేదా, సుమారు ఎన్నిసార్లు, దానికి ఏమైనా తీసుకున్నారా, ఒంట్లో బాలేదనిపిస్తే జ్వరం ఎంత, ఎంత తాగారు. రోజుకు ఒక్క లైన్ చాలు. దీని గురించి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లగలిగే వాటిలో ఇదే అత్యంత ఉపయోగకరమైనది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Gastrointestinal Complications (PDQ)
- Cancer Research UK — Diarrhoea and cancer drugs
- Macmillan Cancer Support — Bowel problems
- American Cancer Society — Stool or Urine Changes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏ సమస్యకు చికిత్స చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.